Болит живот

Лечение миомы матки — Опухоли женских половых органов

Что такое Бетадин свечи

Спринцевание при молочнице – это своего рода обмывание влагалища различными лекарственными препаратами. Они подбираются исходя из запущенности заболевания и наличии других гинекологических патологий.

Сама процедура представляет безболезненна. Ее проводят специальной спринцовкой – грушей, в которую набирают лекарственный раствор. Коник груши вводится во влагалище, по нему раствор поступает в половые органы, обмывая их изнутри.

Для лечения молочницы спринцеванием можно использовать самые разные отвары, настои и лекарственные препараты, которые подбираются врачом. Они входят в комплексное лечение молочницы.

Важно! Лечение молочницы проводиться всегда комплексно. Одни спринцевания не помогут, они способны только на короткое время снять симптомы, но грибок может остаться в организме. Чтобы его уничтожить, необходимо принимать лекарственные препараты, которые подбирает гинеколог индивидуально для каждой женщины.

Данный препарат является сильным дезинфицирующим средством, обеспечивает антисептический эффект, получил широкое применение в гинекологии. Соприкасаясь с кожей и слизистой оболочкой, йод, входящий в состав, активизирует свои бактерицидные свойства.

Свечи помогают бороться с вирусами и грибками, разнообразными видами возбудителей инфекций, которые ведут к заболеваниям. Лекарство не способно противодействовать лишь палочке Коха. Также оно выпускается в виде мази и раствора, имеет ряд аналогов, дешевую цену и хорошие отзывы.

Инструкция по применению свеч Бетадин

Применение вагинальных суппозиториев осуществляется в различной дозировке и графике приема, в зависимости от поставленного диагноза. Согласно инструкции, свечи с бетадином используются так:

  • При остром вагините (воспалениях) – введение 1 свечи 1-2 раза в сутки на протяжении недели.
  • При хроническом вагините – применяют 1 свечу 1 раз перед сном. Курс лечения длится от 14 дней.
  • Для профилактики заболеваний – использование 1 суппозитория за день вечером в течение 5-ти дней.

Перед началом процедуры обязательно проведение гигиенических процедур (вымыть руки и наружные половые органы). Затем, перед введением во влагалище, надо смочить суппозиторий. Его вводят глубоко, с осторожностью, на 3-4 см.

Удобнее всего делать эту манипуляцию лежа. Затем около часа необходимо полежать и расслабиться, чтоб препарат равномерно распределился по слизистой оболочке, успел оказать нужное действие. В связи с этим его рекомендуется применять перед сном.

В дни использования свечей пользуйтесь прокладками, чтобы не запачкать нижнее белье, ведь так или иначе свечки вытекают в небольшом количестве. Снижение насыщенности коричневого цвета свидетельствует об эффективности средства.

Консервативное лечение. Фармакотерапия

Пути консервативного лечебного воздействия при миоме матки следующие:

  • раннее выявление и лечение сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний;
  • коррекция нарушенных гормональных соотношений;
  • лечение анемии, волемических и метаболических нарушений;
  • нейротропные воздействия;
  • торможение роста опухоли или уменьшение размеров узлов.

Консервативное лечение начинают с момента установления диагноза независимо от возраста, субъективного статуса, величины и формы опухоли, особенностей клинического течения. Накануне лечения обязательно проведение клинико-диагностического скрининга с целью выделения патогенетического варианта миомы матки, уточнение формы и темпа роста опухоли, величины и локализации узлов и, таким образом, определение индивидуальной рациональной программы лечебного воздействия.

Формы и методы консервативного лечения (табл. 58) выбирают с учетом мультифакторности патогенеза и патофизиологии опухоли. Длительность его должна быть строго регламентирована во времени. Лечение продолжают до наступления менопаузы, если ранее не произошло полное выздоровление.

Показания:

  1. Консервативное лечение миомы матки приемлемо в любом возрасте до наступления менопаузы, но особенно в репродуктивном периоде.
  2. Клинически малосимптомное и бессимптомное течение заболевания.
  3. Расстройства менструального цикла типа мено-, метроррагий, не приводящие к анемизации женщины.
  4. Миома матки в сочетании с тяжелой экстрагенитальной патологией, являющейся противопоказанием к хирургическому лечению.
  5. Сочетание миомы матки с воспалением придатков матки, клетчатки малого таза с адгезивным процессом при условии отсутствия мешотчатых гнойно-воспалительных образований, частых обострений и прогрессирующего течения воспаления.
  6. Сочетание миомы матки с аденомиозом, эктоцервикальным эндометриозом шейки матки.
  7. Особенности локализации опухоли и клинического течения: а) фиброматозные узлы интерстициальные, межмышечные и субсерозные на широком основании независимо от величины их; б) множественная узловатая миома матки, по величине не превышающая 13–14 нед. беременности; в) интерстициальные миоматозные узлы, пролабирующие в полость матки, или субмукозные на широком основании, не приводящие к анемизации больной; г) одиночные субсерозные узлы на ножке без пере-крута и нарушения питания в молодом возрасте, при нежелании проводить операцию.
  8. Консервативное лечение как предварительный этап подготовки к предстоящей консервативной миомэктомии или как этап восстановительного лечения после удаления миомы матки.

Противопоказания к консервативному лечению миомы матки:

  • миома матки в сочетании с опухолью яичника, раком эндометрия, влагалищной части шейки матки; большие размеры опухоли (свыше 14 нед.) в сочетании с нарушением функции смежных органов и болевым синдромом;
  • выраженная деформация полости матки, обусловленная подслизистой локализацией миоматозного узла, сопровождающейся анемизацией больной;
  • рождающийся подслизистый узел;
  • подозрение на саркому матки (быстрый рост);
  • сочетание миомы матки и беременности;
  • неясный диагноз.

Является одной из составных частей комплексного лечения, позволяет корригировать многие нарушения обменных процессов. Предпочтительно белковое питание с ограничением жиров, углеводов, назначение витаминов (А Е К С, группа В) и микроэлементов (медь, цинк, железо, йод).

С целью нормализации функции желудочно-кишечного тракта рекомендуют фруктовые и овощные соки (1 стакан свекольного, яблочного, сливового, абрикосового сока) или по 1/4 стакана картофельного сока натощак 1 раз в день на протяжении до 6 мес.

Седативное лечение показано при вовлечении в процесс центральной нервной системы. Применяют транквилизаторы (мебикар, триоксазин,  сибазон), растительные вещества (настойка валерианы, пустырника), малые нейролептики (группа феназепама, френолон), комбинированные препараты (беллатаминал, белласпон, беллоид) в среднетерапевтических дозах курсами по 2–3 нед.

Бетадин свечи

экстракт элеутерококка – по 30–40 капель 3 раза в день после еды; метилурацил – по 0,5 г 3 раза в день внутрь; индоме-тацин (метиндол) – по 25 мг 2 раза в день во 2-ю фазу менструального цикла курсами по 2 мес.

с интервалом в 6 мес. При сопутствующем воспалительном процессе придатков и миоме матки кроме метилурацила, проди-гиозана используют декарис (левамизол) – по 150 мг 2 раза в неделю или тималин – по 5–20 мг в/м (доза на курс – 30–100 мг).

Витамины

Для торможения роста опухоли показан комплекс витаминов А, С, Е, пентовит. Они оказывают регулирующее влияние на нейроэндокринную систему, нормализуют гонадотропную функцию гипофиза и обмена стероидов, потенцируют активность желтого тела.

Методика применения витамина А: 1) препарат назначают во 2-ю фазу менструального цикла (15–26-й день), продолжительность приема – не менее 12 и не более 15 дн.; лечебная суточная доза – 150 000–200 000 ЕД (15–20 капель 3 раза в день на протяжении 3–6 менструальных циклов, при необходимости до 8–12 мес); 2) в/м 3,44 %-й р-р – по 2 мл (200 000 ЕД).

Витамин С назначают в период овуляции и во 2-ю фазу менструального цикла в виде аскорбиновой кислоты – по 0,25 г 1–2 раза в день (12–26-й день).

Токоферола ацетат (витамин Е) как регулятор нейро-эндокринной системы используют по 100 мг (I капсула) с 14-го по 26-й день менструального цикла. Комплексная витаминотерапия дана в таблице 58.

Препараты йода

Лечебный эффект обусловлен действием йода на яичники, в которых наблюдается задержка роста и созревания фолликулов. Наиболее показаны при сочетании миомы матки в любом возрасте с ожирением и сердечно-сосудистой патологией.

Методика применения:

  1. микродозы йода (0,25 %-й р-р йодистого калия) – по 1 ст. ложке 1–2 раза в день без перерыва в течение 6–10 мес; целесообразно сочетать с приемом картофельного сока;
  2. электрофорез из 1–2 %-го р-ра калия йодида (ионы йода вводят с отрицательного полюса по общепринятой методике; курс 40–60 воздействий ежедневно, кроме месячных);
  3. метод показан при лечении миомы матки в случае необходимости вызывать дополнительную атрофию эндометрия при безуспешности других методов.

Микроэлементы

Медь – стимулирует фолликулогенез; цинк – в связи с его дефицитом у больных влияет на лютеинизирующую и кортикотропную функцию гипофиза, особенно при повышении продукции андрогенов сетчатой зоной коры надпочечников;

препараты железа, кобальта – показаны для борьбы с анемией. Наиболее приемлемая методика лечения медью и цинком – в виде электрофореза циклично (с 4–5-го дня менструального цикла проводят 10 сеансов с 1–2 % р-ром сульфата меди, а с середины цикла и во 2-ю фазу – 10 процедур с 1–2 % р-ром сульфата цинка).

Показаны больным, у которых миома матки развивается на фоне хронического сальпингооофорита со сниженной гормональной активностью яичников, значительным угнетением защитных свойств организма и вторичным вовлечением в патологический процесс ГГЯС.

Антибактериальную терапию проводят по строгим показаниям, в период обострения процесса или в сочетании с лечением продигиозаном. Протеолитические ферменты целесообразно применять путем электрофореза СМТ (2–3 курса по 15 процедур, с перерывом между ними в 1 мес).

Показания:

  1. миома матки в позднем репродуктивном возрасте или в преме-нопаузе для нормализации менструального цикла;
  2. лечение гиперпластических процессов эндометрия при миоме матки;
  3. выраженные противопоказания к хирургическому лечению;
  4. торможение роста опухоли с целью избежать или отсрочить оперативное вмешательство.

Гифотоцин – в/м ежедневно по 1 мл в течение 12–15 дн., начиная с 5–7-го дня менструального цикла. Лечение проводят в течение 2–8 циклов. Препарат можно применять в любом возрасте, особенно при меноррагиях – по 1 мл 2–3 раза в день до гемостаза.

Андрогены. Показания: миома матки в пременопаузе. Они оказывают угнетающее действие на гонадотропную функцию гипофиза, фолликулярный аппарат яичников, вызывают атрофию эндометрия. В назначении необходимо строго соблюдать дифференцированный подход.

Метиландростендиол используют по 50 мг/сут. в 1-ю фазу менструального цикла в течение 3–4 мес, 2 курса с перерывом, или по 25 мг 2 раза в сутки, начиная с 7-го дня цикла в течение 15 дн. на протяжении 3 менструальных циклов.

Метилтестостерон назначают в среднем по 2 табл. 3 раза в день (30 мг) ежедневно под язык в течение 20 дн., 3 мес. подряд с 10-дневным интервалом.

Тестостерона пропионат вводят по 25 мг через день в/м, всего 10 инъекций, курс 3 мес. с интервалом в 10 дн.; или по 25 мг 2 раза в неделю больным до 40 лет и 50 мг 2 раза в неделю – больным старше 40 лет (10 инъекций), курсами через 3, 4 и 6 мес;

или по 1 мл 10 %-го р-ра тестената на 14–17-й день менструального цикла женщинам моложе 35 лет и больным старше 45 лет – 1 мл сустанона-250 (омнадрена) в течение 3 менструальных циклов. Курс повторяют 2–3 раза.

Выделяют следующие варианты дифференцированного подхода к лечению андрогенами. При небольших размерах опухоли с умеренно повышенной кровопотерей показано проведение 3–4 курсов лечения андрогенами по вышеописанным схемам.

При опухолях мягкой консистенции с малым содержанием соединительной ткани показаны инъекции 1 мл гифотоцина через день (всего 12) и 6 инъекций по 25 мг через день тестостерона пропионата. При небольших размерах опухоли с умеренно повышенной кровопотерей применяют сублингвально поочередно по 6 дн.

прегнин (30 мг) и метилтестостерон (30 мг) при общей продолжительности приема препаратов 24 дн., после чего больные в течение 20 дн. получают утеротоники (стиптицин, экстракт кукурузных рылец и др.).

При выраженной тенденции к росту опухоли, склонности к гиперэстрогении, особенно при экстрагенитальной патологии, используют в/м циклические инъекции тестостерона пропионата – по 25 мг на 7, 14, 21-й день менструального цикла или на 5, 10, 15-й дни сохраненного цикла с последующим назначением гестагенов (6 мес), или по 25 мг 2 раза в неделю (100–120 мг) – до 18-го дня менструального цикла, а далее используют прогестерон по 10 мг/сут.

в течение 8 дн., на протяжении 6 мес При росте миомы матки в менопаузе показаны массивные дозы андрогенов (750 мг в первый месяц лечения: 5 инъекций 5 %-го р-ра тестостерона пропионата по 1 мл, затем 5 инъекций того же р-ра по 1 мл в/м через день и далее – по 1 мл в/м через 2 дня, также 5 инъекций).

В течение последующих омес. назначают гестагены (прегнин 30 мг/сут.) в течение 10 дн. с 20-дневными интервалами. При необходимости показан повторный курс лечения (идентично). При миоме матки небольших размеров (в возрасте после 48 лет) с длительными маточными кровотечениями, анемизацией больных показан меностаз.

Немедикаментозное лечение

У девушки болит живот

Выбор вида физического воздействия и методики АФТ определяется целью и задачами лечения. Аутомамминизацию осуществляют с помощью того или иного физического воздействия, проводят ежедневно или через день в середине менструального цикла.

Общее количество сеансов колеблется от 10 до 12, всего проводят не менее 4 курсов в году с интервалами в 1–2 менструальных цикла. При умеренных, но длительных кровянистых выделениях применяют с целью гемостаза 3–6 процедур аутомамминизации.

При преимущественном первичном поражении функции ГГЯС с повышением гонадотропной функции гипофиза показаны следующие виды физических факторов:

  • гальванизация зоны «воротника» (по А. Е. Щербаку);
  • эндоназальный электрофорез с витамином АКТГ с электрофорезом цинка.

При снижении гонадотропной функции гипофиза используют электрофорез меди в первую фазу менструального цикла и цинка – во вторую синусоидальным модулированным током (СМТ), электростимуляцию шейки матки (по С. Н. Давыдову).

При обострении хронического сальпингооофорита назначают электрофорез химотрипсина или других ферментов. При наличии остаточных явлений сальпингооофорита в комплекс лечения включают СМТ-электрофорез цинка (2 курса по 15 процедур, интервал между курсами 1 мес, с последующей поддерживающей терапией в течение 2–3 лет).

При сочетании болевого синдрома с меноррагией показано переменное магнитное поле (ПеМП) – 10–12 процедур по 10 мин, напряженность 200 Э, 2–3 курса, перерыв между курсами 2–3 мес. С целью профилактики роста опухоли при предполагаемых первичных изменениях в миометрии широко показаны последовательно эндоназалъная гальванизация (2 курса) и электростимуляция шейки матки (3 курса).

Бальнеотерапия

Должна быть строго дифференцированной с учетом ряда факторов. Жемчужные ванны показаны при преобладании вегетососудистых нарушений, хронической гипоксии вследствие анемии; радоновые ванны и влагалищные орошения – при терапии миомы матки в любом возрасте, размер опухоли при этом не должен превышать срока 12-недельной беременности.

Противопоказания к применению радона:

  1. маточные кровотечения по типу метроррагии любой этиологии;
  2. овариальная гипофункция на почве эндокринопатий (акромегалия, болезнь Иценко – Кушинга);
  3. обострение воспалительного процесса в женских половых органах;
  4. другие общеизвестные противопоказания к радонотерапии.

Основанием для использования радоновых вод при миоме матки служат:

  • оказание гемостатического эффекта;
  • угнетение в повышенных концентрациях функции гонад;
  • нормализация менструального цикла;
  • улучшение деятельности ряда функциональных систем;
  • прекращение роста опухоли.

Влагалищные орошения радоновыми водами проводят при концентрации 500 единиц Махе с температурой воды 36-38 градусов Цельсия. Продолжительность процедуры 20–30 мин ежедневно, курс – 15–18 орошений. Радоновые ванны применяют с концентрацией радона 200 единиц Махе, температурой воды 36–37 °С, экспозиция – 10 мин.

Йодобромные ванны показаны при миоме матки с длительным (более 5 лет) сопутствующим воспалительным процессом.

Больным с небольшими размерами опухоли не противопоказано. Предпочтительны источники с радоновыми и йодобромными водами (Белокуриха, Пятигорск, Мироновка, Джеты-Огуз, Красноугольск, Усть-Кут, Хмельник, Цхалтубо).

Иглорефлексотерапия

Девушка на приеме у врача

Показана при миоме матки, сопровождающейся нарушениями менструальной функции (мено-, метроррагия).

Рекомендуют женщинам с миомой матки и меноррагиями в премено-паузе, репродуктивном возрасте при нежелании иметь детей, противопоказаниях к экстирпации матки. Используют углекислотный лазер, АИГ-Л^-лазер, аргоновый лазер (большие мощности).

Излучение подводят волоконным (кварцевым) световодом через эндоскоп. Коагуляцию эндометрия осуществляют лазером с рогов матки, передней, задней стенки. Глубина воздействия – 1,2–2 мм, экспозиция – 1–3 с, мощность лазера – 50–75 Вт.

Лучевая терапия

Используется редко, в связи с небольшой эффективностью, а также из экологических соображений. Метод не всегда показан женщинам репродуктивного возраста.

Фитотерапия

Используют различные варианты прописей и сборов. Пропись 1. Картофель, клубни для сока (лучше розовый сорт). Моют, очищают, трут на терке, отжимают через марлю. Принимают по утрам натощак по 1/3–1/2 стакана ежедневно в течение 6 мсс. Через 4 мес.

курс повторяют. Для улучшения вкусовых качеств добавляют поваренную соль, томат-пасту. Сбор 2. Крапивы трава – 10,0, крушины кора – 10,0. Заливают 500 мл воды, кипятят 5 мин, настаивают 20 мин, процеживают.

Принимают по 150 мл утром и вечером до гемостаза (гемостати-ческий эффект при меноррагиях). Сбор 3. Крапивы трава– 5,0, подорожника трава – 5,0, тысячелистника трава – 5,0. Заливают 500 мл кипятка, кипятят 5 мин, настаивают, процеживают.

Принимают по 150 мл 2 раза в день до гемостаза или во время обильных месячных*(прием начинают за 2 дня до их начала и продолжают не менее 10 дн.). Повторяют циклично в течение 6–8 мес. Сбор 4. Водяного перца трава – 4,0, пастушьей сумки трава – 4,0, спорыша трава – 4,0.

Заливают 500 мл воды, готовят и принимают идентично сбору 3. Сбор 5. Пустырника трава – 3,0, боярышника плоды – 2,0, зверобоя трава – 2,0, ромашки цветки – 2,0, тысячелистника трава – 1,0, ноготков цветы – 1,0, крушины кора – 2,0, шиповника плоды – 4,0, бессмертника трава – 3,0.

Смесь заливают 450 мл кипятка, настаивают 10–12 ч, процеживают, отжимают. Принимают по 100 мл 3 раза в день за час до еды, 3 мес. подряд. Показано женщинам, страдающим миомой матки в сочетании с экстрагенитальной патологией (болезни желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей). Сбор 6.

Спорыша трава – 15,0, шиповника плоды – 5,0. Смесь заливают 700 мл кипятка, настаивают 20 мин. Принимают по 150 мл 3 раза в день при сочетании миомы матки и заболеваний печени и желчных путей. Сбор 7.

Аира корневище – 2,0, полевого хвоща трава – 1,0, зверобоя трава – 2,0, шиповника плоды – 5,0, пустырника трава – 3,0, боярышника плоды – 2,0, мать-и-мачехи лист – 1,0, девясила корень – 1,0. Смесь заливают 500 мл кипятка, настаивают 20 мин, процеживают.

Показания (определяются величиной или локализацией узлов, клиническими проявлениями и сочетаниями с другой генитальной и экстрагенитальной патологией):

  1. быстрый рост опухоли (увеличение размеров опухоли на 3–4 нед. за год наблюдения),  указывающий на  возможность малигнизации;
  2. размеры опухоли, соответствующей сроку 13–14-недельной беременности у женщин старше 40 лет и 12-недельной беременности у женщин в возрасте до 40 лет;
  3. рост опухоли в период менопаузы;
  4. субмукозная локализация миоматозного узла;
  5. шеечная локализация миомы матки;
  6. перешеечное, низкое расположение миоматозного узла с клиническими проявлениями или узлы достаточно большого размера (6 нед. и более беременности);
  7. рождающийся или родившийся субмукозный миоматозный узел;
  8. субсерозная миома матки (узловатая) с тенденцией к перекруту узла на ножке;
  9. интралигамтарная форма миомы матки с нарушением функции смежных органов;
  10. некроз миоматозного узла любой локализации;
  11. миома матки с нарушением функции смежных органов;
  12. менометроррагии (при небольших размерах опухоли), не поддающиеся консервативному лечению;
  13. сочетание миомы матки и генитального эндометриоза;
  14. сочетание миомы матки с неправильным положением гениталий (смещениями);
  15. сочетание миомы матки с рецидивирующими гиперпластическими процессами в эндометрии.

Виды хирургических операций при миоме матки определяются возрастом больных, величиной и локализацией узлов и характером клинических проявлений. Операции могут быть радикальными и консервативно-пластическими, с двумя видами оперативного доступа: брюшностеночным и влагалищным.

Преимущества первого вида доступа:

  • возможность полноценной ревизии внутренних гениталий и органов брюшной полости;
  • уверенность в достижении полного гемостаза;
  • возможность удаления любого варианта опухоли;
  • доступность выполнения других оперативных вмешательств на других органах брюшной полости.

Влагалищный доступ используют реже при:

  • удалении опухоли небольших размеров;
  • наличии специальных  показаний (экстирпация   маткитация матки; консервативно-пластическая операция с пластикой эндометрия (лоскутный метод); дефундация и срединная резекция матки.

Наиболее показана консервативная миомэктомия (паллиативная операция) у женщин в возрасте до 45 лет. В дальнейшем целесообразно проводить больным восстановительное, а впоследствии и профилактическое лечение.

Достоинства консервативной миомэктомии: не приводит к увеличению частоты ранних послеоперационных осложнений; не ухудшает общего состояния больных; не снижает генеративную функцию, а в ряде случаев способствует наступлению беременности, когда единственной причиной бесплодия является миома матки.

После консервативной миомэктомии отсутствует гарантия возможного рецидива опухоли, особенно при следующих ситуациях: наличии множества миоматозных узлов; сочетании миомы матки с внутренним эндометриозом;

у женщин более молодого возраста. При этом возможность сохранения генеративной функции у молодой женщины более значима, чем риск рецидива опухоли, и делает консервативную миомэктомию оправданной. Принципиально новым положением в консервативно-пластической хирургии матки является разработка и внедрение в клиническую практику реконструктивно-пластической операции с сохранением маточных сосудов у молодых женщин с миомой матки. Цель – профилактика анатомических изменений и нарушений функции яичников, расстройств гомеостаза.

Показания и условия к операциям:

  • кровотечение;
  • быстрый рост опухоли;
  • молодой возраст женщины (до 45 лет);
  • размер опухоли до 12–13-недельной беременности.

Противопоказания

У этого медицинского препарата есть свои противопоказания к использованию. К ним относят:

  • заболевания щитовидной железы, в т.ч. и опухоли;
  • период терапии радиоактивным йодом;
  • герпетиформный гепатит;
  • прием антибиотиков;
  • возраст до 8-ми лет.

Нельзя пользоваться свечами пациенткам с инфекционными или грибковыми заболеваниями хронической формы, если они сопровождаются постоянным зудом и высыпаниями. Это связано с тем, что йод, который является основным действующим веществом препарата, усиливает неприятные проявления этих заболеваний, воздействует на функции щитовидной железы. Противопоказаны суппозитории и будущим мамам на первом триместре беременности.

Свечи при беременности и лактации

Доказано, что йод отрицательно не воздействует на будущего малыша, не вызывает мутаций. Тем не менее, применение вагинальных свечей на 1 триместре беременности гинекологами не рекомендовано. Вещество активно проникает через плаценту, и в больших дозировках способно негативно влиять на щитовидные железы плода.

При лечении Бетадином во время беременности происходит постоянный контроль: сдаются анализы, проверяется состояние щитовидной железы мамы и ребенка. В период лактации лечение суппозиториями возможно, но только под строгим контролем специалиста.

Цена

Форма выпуска Бетадина

Цена, руб

Раствор для наружного использования 0,1, 30 мл

156

Мазь 0,1, 20 г

261

Раствор для наружного применения 0,1, 120 мл

285

Суппозитории вагинальные 200 мг н7

370

Суппозитории вагинальные 200 мг н14

490

Adblock
detector