Болит живот

Болит внизу живота гинекология

Почему у женщин появляются боли внизу живота

  • особенностью полового акта;
  • заболеваниями внутренних половых органов.

В начале половой жизни у девушки могут наблюдаться боли внизу живота во время и после полового акта. Однако в норме со временем болезненные ощущения проходят.

Болезненные ощущения внизу живота во время или после полового акта могут быть спровоцированы недостаточной выработкой естественной влагалищной смазки.

Отсутствие или скудность смазки ведет к тому, что во время полового акта создается трение, которое может травмировать слизистую оболочку влагалища и вызвать у женщины болезненные ощущения.

Другой причиной, способствующей развитию болей внизу живота во время полового акта, может стать вагинизм. Вагинизм – это заболевание, характеризующееся болезненным спазмом влагалищных мышц, что во время полового акта вызывает у женщины чувство дискомфорта и боль внизу живота.

Также немаловажную роль в возникновении болезненных ощущений внизу живота играет несоответствие половых органов партнеров. Так, например, узкое влагалище у женщины и пенис больших размеров у мужчины может привести к развитию болей.

Помимо этого важна и сексуальная поза, которую используют партнеры. Поза, обеспечивающая глубокое проникновение, нередко вызывает у женщины появление болезненных ощущений внизу живота.

Следует заметить, что если у женщины имеется аллергия на контрацептивные средства (латексные презервативы, спермициды) или средства интимной гигиены, использование, например, мыла перед половым актом или презерватива во время контакта может привести к развитию аллергической реакции.

Чтобы снизить или предотвратить развитие боли во время или после полового акта рекомендуется:

  • использовать лубрикант (смазка) во время полового акта;
  • использовать гипоаллергенные средства (при наличии аллергии);
  • исключить использование латексных презервативов и спермицидов (при наличии аллергии);
  • выбирать сексуальные позы, не вызывающие болезненные ощущения.
  • Вагинит. Характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища. Причиной развития заболевания является проникновение и размножение во влагалище патогенных микроорганизмов. Симптомами вагинита являются обильные влагалищные выделения серозного или гнойного характера, зуд, жжение, а также болезненные ощущения во влагалище и внизу живота, усиливающиеся во время полового акта.
  • Цервицит. Заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки шейки матки. Существует экзоцервицит, при котором поражается влагалищная часть шейки матки и эндоцервицит, характеризующийся воспалением слизистой оболочки цервикального канала шейки матки. У женщины при данном заболевании наблюдаются такие клинические признаки как интенсивные бели (выделения), зуд, кровянистые выделения после окончания менструации, тянущие боли внизу живота и промежности, усиливающиеся во время или после полового акта. После полового акта также могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.
  • Эрозия шейки матки. Характеризуется патологическим нарушением слизистой оболочки шейки матки. Опасностью эрозии является то, что если ее не лечить, существует риск того, что она превратиться в псевдоэрозию, при которой наблюдается разрастание атипичных клеток. Эрозия шейки матки, как правило, протекает бессимптомно. Однако при присоединении воспалительного процесса (например, цервицит), а также при раковом перерождении у женщины наблюдаются тянущие боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, кровянистые выделения в межменструальный период.
  • Эндометрит. При данном заболевании наблюдается воспалительное поражение слизистой оболочки матки. Развитие эндометрита происходит вследствие попадания патогенных агентов в полость матки. Симптомами острого течения заболевания являются повышение температуры тела, менструальные кровотечения, обильные выделения и интенсивные боли внизу живота. При хроническом эндометрите выраженность признаков уменьшается, нормализуется температура тела, наблюдаются незначительные влагалищные выделения и боли внизу живота ноющего характера, которые могут усиливаться во время полового акта.
  • Эндометриоз. Характеризуется разрастанием ткани эндометрия в других органах и тканях. Причиной развития данного заболевания могут стать гормональные нарушения, выскабливания и хирургические вмешательства на органах малого таза (например, кесарево сечение). Проявлениями эндометриоза являются обильные и болезненные менструации, кровянистые межменструальные выделения, боли внизу живота, бесплодие. В некоторых случаях, у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения во время дефекации и при половом акте.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечного слоя матки. Миома матки может находиться под слизистой эндометрия, в межмышечном пространстве, а также под серозной оболочкой. Симптомами миомы являются менструальные кровотечения, боль, длительно протекающая, тупая и постоянная. Болезненные ощущения становятся более выраженными во время менструации и при половом контакте.
  • Рак матки. Злокачественная опухоль, характеризующаяся бесконтрольным размножением клеток атипической структуры. Рак матки может быть плоскоклеточным и железистым. В ранние стадии заболевание протекает практические бессимптомно, позднее у женщины появляются выделения различного характера (например, слизистые, кровянистые, с запахом или без), боли внизу живота. Во время или после полового контакта болезненные ощущения усиливаются, и наблюдается появление кровянистых выделений.
  • Аднексит (сальпингоофорит). Заболевание, характеризующееся воспалением маточных труб и яичников. Причиной развития аднексита является попадание в данные органы патогенных микроорганизмов. Изначально инфекционные агенты попадают в маточные трубы, вызывая их воспаление (сальпингит), впоследствии инфекционный процесс распространяется и на яичники. При остром аднексите у женщины наблюдается повышение температуры тела, напряженность и болезненность мышц живота, общая слабость и головная боль. Однако при хронической форме заболевания температура отсутствует, боли стихают и носят ноющий характер. Во время полового акта болезненные ощущения становятся более выраженными.

Боль внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании, является основным признаком цистита.

Цистит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Воспалительный процесс развивается вследствие проникновения в орган инфекционного агента.

Проникновение инфекции в мочевой пузырь может произойти следующими путями:

  • восходящий путь (инфекция поднимается снизу с уретры и влагалища);
  • нисходящий путь (в случае наличия инфекционного процесса в почках инфекция спускается вниз в мочевой пузырь);
  • гематогенный путь (инфекция попадает в мочевой пузырь через кровь);
  • лимфогенный путь (инфекция попадает в мочевой пузырь через лимфу).

Цистит может быть первичным и вторичным, острым и хроническим.

При остром цистите у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • боль внизу живота (усиливается при мочеиспускании);
  • острая боль и жжение при мочеиспускании;
  • частые и нерезультативные позывы к мочеиспусканию;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание.

Климакс (

) – это состояние, при котором в организме женщины происходит угасание функции яичников, перестают вырабатываться фолликулы и яйцеклетки. Возникает в возрасте сорока пяти – пятидесяти пяти лет.

Менопауза может быть:

  • ранней (сорок – сорок пять лет);
  • поздней (старше пятидесяти пяти лет).

Болит внизу живота гинекология

Климакс начинается с нарушения менструального цикла. В этот период яичники прекращают выделять гормон эстроген. Это приводит к нарушению гармоничной работы органов, имеющих рецепторы к эстрогенам (

Боль внизу живота у женщин в климактерический период может быть связана с инфекционно-воспалительным процессом в половых органах. Дело в том, что в данный период наблюдается снижение выработки женского полового гормона эстрогена, что, в свою очередь, приводит к развитию сухости слизистой влагалища и зуда.

Помимо этого у женщины в данный период наблюдается учащенное мочеиспускание и также имеется склонность к развитию инфекции в мочевом пузыре. Это, в свою очередь, приведет к появлению таких симптомов как боли внизу живота, болезненные мочеиспускания.

При присоединении инфекции могут развиться следующие инфекционно-воспалительные заболевания:

  • вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
  • цервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки);
  • эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичника);
  • уретрит (воспаление уретры);
  • цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря).

Воспалительный процесс изначально развивается в нижних отделах мочеполовых органов, например, во влагалище и уретре. Однако при прогрессировании заболевания инфекция восходящим путем может подняться в вышележащие органы, например, матку, маточные трубы, мочевой пузырь.

Климакс также может вызвать у женщины развитие следующих симптомов:

  • приливы жара (могут быть единичные и многократные);
  • нарушение сна (ночная потливость);
  • изменение настроения (возможны депрессивные состояния);
  • снижение полового влечения (от легкой степени до полной потери интереса);
  • уменьшение размеров и дряблость молочных желез;
  • сухость и снижение эластичности кожи (появляются глубокие морщины, волосы седеют);
  • остеопороз (заболевание, поражающее костную ткань) и изменение осанки;
  • сухость глаз;
  • головокружение;
  • одышка;
  • увеличение массы тела;
  • учащенное сердцебиение.

Виды болей, их симптомы

Болит внизу живота гинекология

Боли в области живота бывают различными: пульсирующими, постоянными, приступообразными, локализованными в определенной части, отдающими в поясницу, анус, область ключицы, левое подреберье.

Пульсирующие

Боли такого характера присутствуют при повышенном давлении в полых органах, абсцессе яичника, образовании гнойной жидкости в маточной трубе.

Постоянные

Тупые беспрерывные боли возникают на фоне:

  • угрозы выкидыша;
  • миомы (доброкачественного образования);
  • перекрученной ножки кисты яичника;
  • воспаления придатков и слизистой оболочки матки;
  • заболевания органа полости брюшины, при этом дискомфорт появляется во время ходьбы;
  • внутриматочной спирали;
  • послеродовой патологии с болями, длящимися 2–3 недели;
  • воспалительного процесса или повреждения стенок матки после проведенного аборта;
  • нарушения режима питания, расстройства желудка;
  • желчекаменной болезни;
  • воспаления поджелудочной железы и кишечника;
  • стрессов;
  • неврологических заболеваний;
  • глистных инвазий (проникновения паразитических червей в человеческий организм).

Приступообразные

Боли такого характера не терпят отлагательств, поэтому нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Заболевания могут быть различными, как например:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • внематочная беременность;
  • аппендицит;
  • разрыв или перекрут новообразования;
  • молочница;
  • отслаивание плаценты в период беременности;
  • миоматозный узел в стенке матки;
  • кишечная непроходимость.

Внизу слева. Хроническое воспаление придатка создает ноющую боль внизу живота слева у женщин, при запущенных случаях вызывает бесплодие. Доброкачественная опухоль в виде разросшейся кисты сдавливает соседние органы и ткани, вызывая болезненные ощущения.

Сбой функций сигмовидной кишки, отвечающей за работу пищеварительного тракта, вызывает боли в левом боку живота, особенно это проявляется после долгой ходьбы, езды по ухабам, перед дефекацией (опорожнением кишечника).

Также дискомфорт ощущается при развитии воспалительного процесса нижнего отдела толстой кишки, расстройстве кишечника, заболевании мочеполовой системы.

Боль внизу живота слева также связывают с заболеванием желудка, развитием грыжи в области диафрагмы. При инфекционной патологии в области малого таза болит низ живота слева, сильный тянущий дискомфорт не прекращается по несколько часов.

Если болит слева внизу живота, то для определения конкретного заболевания следует обратить внимание на интенсивность и вид ощущений.

Слева и справа. Перекрученная ножка кисты яичника, воспаление придатков сигнализируют очень сильными болями с обеих сторон.

Посередине. Нижняя часть живота может болеть по центру в случае эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), эндометриоза (разрастания слизистых тканей матки в другие органы).

Справа. Незатихающая боль показывает на воспаление аппендикса.

Отдают в поясницу

Эти симптомы послеродового периода могут свидетельствовать о травмировании межпозвонковых дисков, заболевании мочевыводящих путей, патологиях в области проктологии, урологии, сосудистой медицины.

Симптомы внематочной беременности, возникающие в первом триместре (до 12 недель) при разрыве трубы.

Распространяются в область ключицы и левое подреберье

Острое воспаление органов малого таза может привести к активной выработке гнойной жидкости, что вызывает локализованные боли. Такие же симптомы присутствуют в качестве дополнительных признаков при разрыве маточной трубы.

Естественные боли

К ним относятся дискомфортные состояния:

  • в период овуляции (возможность оплодотворения);
  • в течение недели после благополучных родов;
  • во время месячных.

Если боли будут сильно беспокоить, то необходима консультация доктора.

Болит внизу живота гинекология

Существует ряд дополнительных признаков, сопровождающих развитие различных заболеваний:

  • общая слабость, озноб;
  • тошнота, рвота;
  • кровотечение между менструальными циклами;
  • кровяные выделения после полового контакта или при беременности;
  • присутствие в моче крови или мутных включений;
  • гнойные выделения;
  • частое мочеиспускание;
  • сосудистый коллапс (острая сердечная недостаточность на фоне низкого тонуса сосудов, что приводит к падению давления и потере сознания);
  • повышение температуры.

Лечение тянущей боли у женщин

  • «Нурофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Ибуфен».
Противовоспалительные препараты при болях внизу живота

Противовоспалительные препараты при болях внизу живота

Для лечения половых инфекций, цистита и пиелонефрита врач назначит женщине антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Амоксициллин» и лекарства на его основе, которые могут быть усилены клавулановой кислотой. К ним относятся:

  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоксин»;
  • «Амосин».

Если заболевание находится в запущенной стадии, врач может назначить антибиотики из группы макролидов (например, «Кларитромицин»). Они более эффективны, но побочное действие у лекарств данной группы проявляется сильнее.

Препарат Кларитромицин

Препарат Кларитромицин

При спазмах мочевого пузыря рекомендуется прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют гладкую мышечную мускулатуру, устраняют спазм и уменьшают выраженность болевого синдрома.

  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин» (рекомендуется в форме ректальных свечей);
  • «Дротаверин».
Популярные средства из группы спазмолитических лекарств

Популярные средства из группы спазмолитических лекарств

Лечение половых инфекций также проводится с применением антибактериальной терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры и возбудителей заболевания.

Обычно женщине назначаются местные средства, которые наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и влагалищных путей, и влагалищные свечи, но иногда может потребоваться проведение системной терапии.

В список препаратов, используемых в гинекологической и дерматовенерологической практике для лечения женщин с половыми инфекциями, входят:

  • «Гексикон»;
  • «Макмирор»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Гинофлор»;
  • «Тержинан»;
  • «Ломексин».
Препарат Тержинан

Препарат Тержинан

Если тянущая боль является результатом заболеваний пищеварительной системы, комплексная терапия обычно состоит из следующих лекарств:

  • пищеварительные ферменты («Креон», «Панкреатин»);
  • блокаторы протонного насоса («Омепразол», «Омез»);
  • препараты для нейтрализации соляной кислоты («Ренни», «Маалокс», «Гевискон»);
  • обволакивающие средства для защиты слизистой («Алмагель»).

Болит внизу живота гинекология

Тянущая боль в животе – частый симптом у женщин репродуктивного возраста. Заболеваний, способствующих появлению данного признака, очень много, поэтому не нужно заниматься лечением.

О чем расскажет боль внизу живота у женщин и как от нее избавиться? — Видео

  • эпигастрия (верхний этаж брюшной полости);
  • мезогастрия (средний этаж брюшной полости);
  • гипогастрия (нижний этаж брюшной полости).
Область живота Органы, которые расположены в данной области
Эпигастрия
  • брюшная часть пищевода;
  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • верхний полюс левой и правой почки;
Мезогастрия
  • тонкий и толстый кишечник;
  • нижний полюс левой и правой почки;
  • верхняя часть мочеточников;
Гипогастрия
  • конечный отдел подвздошной кишки;
  • слепая кишка;
  • аппендикс;
  • петли тонкой кишки;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка;
  • нижняя часть мочеточников;
  • мочевой пузырь;
  • матка;
  • маточные трубы;
  • яичники.
  • тонкая и толстая кишка;
  • мочевой пузырь;
  • матка;
  • маточные (фаллопиевы) трубы;
  • яичники.

Тонкая кишка является отделом пищеварительной системы. Именно здесь в большей степени происходит процесс переваривания пищи (

Тонкая кишка делится на следующие отделы:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • тощая кишка;
  • подвздошная кишка.

Толстая кишка является конечной частью пищеварительной системы. В данном отделе производится всасывание воды из пищи, а также образование кала.

Толстая кишка делится на следующие отделы:

  • слепая кишка и аппендикс;
  • ободочная кишка (состоит из подотделов: восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ободочная кишка);
  • прямая кишка.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь является органом выделительной системы. Он располагается в полости малого таза, позади лобкового симфиза.

Основными функциями мочевого пузыря являются накопление мочи, а также ее выведение через мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь состоит из следующих частей:

  • нижняя часть – дно;
  • средняя часть – тело;
  • верхняя часть – верхушка.

Вверху в пузырь впадают мочеточники, а внизу он переходит в мочеиспускательный канал. У внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мышечные пучки образуют кольцо – сфинктер. Именно он позволяет удерживать мочу в мочевом пузыре.

Матка

Матка является женским внутренним половым органом, который предназначен для

Располагается данный орган в полости малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем.

В верхних углах в полость матки открываются маточные трубы. Внизу матка сужается в канал шейки матки, которая соединяет орган с влагалищем.

Шейка матки представляет собой узкую часть матки, состоящую из влагалищной и надвлагалищной части. В шейке матки проходит цервикальный канал, внутри которого находится слизистая пробка, препятствующая попаданию микробов из влагалища в полость матки.

Стенка матки состоит из следующих слоев:

  • эндометрий (слизистый слой, который частично отделяется во время менструации, что приводит к кровотечению);
  • миометрий (образован тремя слоями гладкомышечных волокон);
  • периметрий (брюшина, покрывающая матку).

Длина матки у женщины составляет семь – девять сантиметров. Масса матки у нерожавших женщин варьирует от сорока до пятидесяти грамм, у рожавших – от восьмидесяти до девяноста грамм.

Маточные трубы

Начинаются по бокам от верхних углов матки и соединяют ее с брюшной полостью. Основной функцией маточных труб является создание условий для продвижения

к яйцеклетке, а при оплодотворении обеспечение ее прохождения в полость матки.

В маточной трубе выделяют следующие части:

  • интерстициальная;
  • истмическая;
  • ампулярная.

В расширенной части маточной трубы (

) происходит оплодотворение яйцеклетки. Затем сформированная зигота продвигается по трубе, благодаря ее перистальтическим движениям и ресничкам, имеющимся на слизистом слое органа.

Яичники

Являются парными половыми железами. Находятся по бокам матки, позади широких связок.

Яичники выполняют следующие функции:

  • формирование и созревание женских половых клеток;
  • выработка половых гормонов (эстроген, прогестерон, андрогены).
  • коркового вещества, в котором залегают первичные фолликулы, желтые тела;
  • мозгового вещества, которое состоит из соединительной ткани, содержащей сосуды и нервы.

В яичнике ежемесячно происходят физиологические процессы, которые характеризуются созреванием фолликула и яйцеклетки. В середине менструального цикла фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула впоследствии образуется желтое тело.

Существуют две фазы яичникового цикла:

  • первая фаза – фолликулярная, характеризуется развитием и ростом фолликула и выработкой гормона эстрогена;
  • вторая фаза – лютеиновая, характеризуется развитием желтого тела и выработкой гормона прогестерона.

Женский таз

Таз служит вместилищем для внутренних органов. Состоит из двух тазовых костей, крестца и копчика. Таз разделяется на два отдела — большой и малый таз.

В женском тазу располагаются следующие органы:

  • мочевой пузырь;
  • прямая кишка;
  • яичники;
  • маточные трубы;
  • матка;
  • влагалище.

У женщин таз является родовым каналом, по которому во время

продвигается плод. Во время

с помощью тазомера (

) производится измерение размеров таза (

). Результаты измерения наружных костей таза в дальнейшем помогают прогнозировать роды естественным путем.

Женский таз по сравнению с мужским более широкий и уплощенный. Объем полости малого таза у женщин также больше.

  • внутренние половые органы (влагалище, шейка матки, матка, маточные трубы, яичники);
  • тонкий кишечник (подвздошная кишка);
  • толстый кишечник (слепая кишка, аппендикс, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
  • мышцы таза (грушевидная мышца);
  • седалищный нерв;
  • почки;
  • мочевой пузырь;
  • мочеточник.

Боли в нижней части живота у женщин могут быть вызваны различными расстройствами.

Боли в нижней части живота у женщин могут быть связаны с:

  • внематочными репродуктивными расстройствами;
  • маточными расстройствами;
  • урологическими расстройствами;
  • кишечными расстройствами;
  • неврологическими расстройствами.

Внематочные репродуктивные расстройства включают заболевания и патологические состояния таких половых органов как влагалище, маточные трубы и яичники.

Основными клиническими проявлениями гинекологических заболеваний являются:

  • боли внизу живота (усиливаются перед менструацией);
  • нарушение менструального цикла;
  • бели (часто слизисто-гнойные);
  • бесплодие;
  • зуд в промежности (при воспалительном процессе);
  • общая утомляемость и слабость;
  • частое мочеиспускание.
Наименование расстройства Описание Симптомы
Эндометриоз Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток эндометрия за пределы слизистого слоя матки. Они могут разрастаться в половых органах, например, маточные трубы или яичники (генитальный эндометриоз) или в других органах, например, кишечник (экстрагенитальный эндометриоз). Так как данные эндометриальные клетки чувствительны к гормонам, в них ежемесячно происходят идентичные изменения, что и в эндометрии матки, что проявляется кровотечением. Регулярные кровотечения приводят к тому, что в ближайших тканях развивается воспалительный процесс. В большинстве случаев эндометриоз наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Изначально у женщины наблюдаются периодические боли внизу живота перед началом менструации. Впоследствии болезненные ощущения начинают носить постоянный характер. Также боли могут появляться во время полового акта, при мочеиспускании и дефекации (на поздних стадиях заболевания). У женщины наблюдается нарушение менструального цикла и изменение характера менструальных выделений, что может проявляться их скудностью или, напротив, обильностью. Также следует заметить, что при эндометриозе у женщины наблюдается бесплодие.
Спаечная болезнь При плохой гигиене или заболеваниях, передающихся половым путем, во внутренние половые органы может проникнуть бактериальная инфекция. Проникшие внутрь бактерии размножаются в теплой влажной среде влагалища, возникает воспаление, боль, появляются выделения. Если бактериальную инфекцию во влагалище своевременно не лечить, то она может распространиться на соседние органы. Так, например, через шейку матки бактерии проникают в ее полость, маточные трубы, яичники и другие органы (мочевой пузырь, кишечник, стенки таза). В маточных трубах и яичниках воспалительный процесс способствует образованию спаек. Спайки, в свою очередь, могут полностью перекрыть просвет маточных труб, вследствие чего яйцеклетка не способна попасть в маточную трубу. В результате этого развивается бесплодие, когда сперматозоид не достигает яйцеклетки. В случае если яйцеклетка попадает в трубу, существует риск развития внематочной беременности, когда эмбрион начинает расти в маточной трубе и женщине требуется экстренная медицинская помощь. Также образованию спаек в маточных трубах и яичниках могут способствовать эндометриоз и хирургические вмешательства (например, аборт, выскабливание). При наличии спаечной болезни у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • бесплодие;
  • нерегулярные боли внизу живота ноющего характера.

Следует заметить, что спаечная болезнь может протекать бессимптомно. Нарушение менструальной функции у женщины не наблюдается, а основной жалобой при обращении к врачу является бесплодие. Именно поэтому, как правило, данное заболевание выявляется случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Киста яичника Киста – это полостное образование, заполненное внутри жидкостью или кровью. Киста яичника подразделяется на функциональную и нефункциональную. Функциональная киста (фолликулярная киста, киста желтого тела) рассасывается самостоятельно или под воздействием гормональных препаратов. Нефункциональная киста (например, параовариальная, дермоидная киста) удаляется лишь с помощью хирургического вмешательства. Причиной развития кисты в большинстве случаев является гормональный дисбаланс в организме женщины. Женщина может предъявлять жалобы на:

  • тянущие боли внизу живота (как правило, с одной стороны);
  • нарушение менструального цикла (частые или редкие менструации)
  • изменение характера и количества кровянистых выделений при месячных (могут быть скудные или обильные).

При таких осложнениях как перекрут или нагноение кисты боли становятся ярко выраженными, повышается температура тела, наблюдаются тошнота и рвота.

Внематочная беременность При внематочной беременности имплантация и развитие эмбриона наблюдается вне полости матки, например, в маточной трубе (наиболее часто), яичнике, брюшной полости. Причинами развития внематочной беременности могут стать заболевания внутренних половых органов (например, при развитии спаек в маточных трубах), аборты, недоразвитие маточных труб. Трубная беременность обрывается в период от двух – трех до десяти – двенадцати недель. Прерывание беременности может осуществляться по типу трубного аборта или разрыва трубы. Изначально симптомы внематочной беременности ничем не отличаются от нормально протекающей беременности (например, тошнота, изменение аппетита, чувствительность и увеличение молочных желез). При разрыве маточной трубы у женщины наблюдаются резкие боли внизу живота (могут отдавать в задний проход, подреберье, правое плечо или лопатку), слабость, головокружение, кровянистые выделения, снижение артериального давления, учащение пульса и бледность кожных покровов.
Сальпингит и сальпингоофорит
(аднексит)
Сальпингит – это инфекционно-воспалительное заболевание маточных труб. Очень часто при данном заболевании дополнительно в патологический процесс вовлекаются яичники (сальпингоофорит).

Причинами развития сальпингита и сальпингоофорита являются:

  • проникновение в маточные трубы патогенной микрофлоры (восходящим или гематогенным путем);
  • внутриматочные вмешательства (например, выскабливания, аборт, проведение гистероскопии, установление или удаление внутриматочной спирали).
Острая форма сальпингита и сальпингоофорита проявляется следующими симптомами:

  • отсутствие менструации;
  • боли внизу живота (могут отдавать в прямую кишку и крестец);
  • повышение температуры тела;
  • выделения серозно-гнойного характера;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • частые и болезненные мочеиспускания.

При хронической форме заболевания общее состояние больной улучшается, однако боли внизу живота сохраняются.

Синдром остаточного яичника Наблюдается в случае неполного удаления тканей яичника при проведении двухсторонней или односторонней овариэктомии (удаление яичника). Основной жалобой при синдроме остаточного яичника является боль внизу живота с одной или обеих сторон.
Овуляторный синдром Характеризуется проявлением симптомов в период овуляции, то есть выхода яйцеклетки из фолликула. Данный синдром наблюдается не у всех женщин. Точной причины развития овуляторного синдрома не выявлено. Считается, что его появление может быть связано с тем, что когда в организме происходит разрыв фолликула, кровь попадает в малый таз и раздражает брюшину. Также полагается, что синдром может спровоцировать наличие у женщины спаек в маточных трубах и яичниках. Основным симптомом у женщин с овуляторным синдромом является боль внизу живота, локализующаяся с одной стороны (в зависимости от того, где случилась овуляция). Помимо этого могут наблюдаться слабость, тошнота, кровянистые выделения в незначительном количестве, а также болезненные ощущения во время полового акта.
Вагинит Характеризуется воспалением слизистого слоя влагалища.

Причинами развития вагинита являются:

  • заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз);
  • гормональные нарушения (например, менопауза, ожирение);
  • нарушение целостности слизистого слоя влагалища вследствие гинекологических манипуляций (например, взятие мазка, проведение спринцеваний);
  • аллергические реакции (например, на гигиенические средства, материал презерватива);
  • нарушение гигиены.
При вагините у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • выделения с неприятным запахом и в увеличенном количестве;
  • зуд и болезненные ощущения во влагалище;
  • боли ноющего характера внизу живота;
  • отек и покраснение слизистой влагалища и наружных половых органов;
  • дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • жжение во время мочеиспускания.
Наименование расстройства Описание Симптомы
Аденомиоз Заболевание, характеризующееся разрастанием эндометрия в мышечный слой матки (миометрий).

Существуют четыре стадии аденомиоза:

  • при первой стадии эндометрий проникает в промежуточные ткани;
  • при второй стадии эндометрий проникает в мышечный слой меньше, чем наполовину;
  • при третьей стадии эндометрий проникает больше, чем наполовину;
  • при четвертой стадии пронизывает весь мышечный слой и выходит в брюшную полость.

Причинами развития аденомиоза могут стать гормональные нарушения, выскабливания полости матки, наследственная предрасположенность, а также использование внутриматочной спирали.

При аденомиозе женщину беспокоят регулярные боли внизу живота, как правило, они наблюдаются перед началом и во время менструации, а также во время полового акта. Помимо этого характерным признаком данного заболевания являются обильные менструальные кровотечения и кровянистые межменструальные выделения. У женщины наблюдается нарушение менструального цикла и бесплодие. Форма матки изменяется, приобретая округлый или шарообразный вид.
Эндометрит Данное заболевание характеризуется воспалением эндометрия, то есть слизистого слоя матки. Эндометрий выполняет в матке важную роль. Во время каждого менструального цикла данный слой образуется заново, увеличивается его толщина. Утолщение слоя происходит вследствие того, что эндометрий готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не происходит, эндометрий отделяется и в процессе менструации выделяется в виде кровянистых выделений. В случае, когда через половые пути или гематогенным путем (через кровь) в полость матки попадают инфекционные агенты, развивается воспалительный процесс. Данные изменения в эндометрии приводят к нарушению менструальной и репродуктивной функции. Предрасполагающими факторами для развития эндометрита могут стать авитаминоз, установление внутриматочной спирали, выскабливания, а также нарушение личной гигиены. Эндометрит может быть острым и хроническим. При остром течении заболевания у женщины наблюдаются повышение температуры тела, боли внизу живота, кровотечения или неадекватные выделения (мутные с неприятным запахом). При ощупывании наблюдается уплотнение матки, а также ее болезненность. Если при острой форме не оказывается соответствующее лечение, то заболевание переходит в хроническую форму. В данный период симптомы стихают, и у женщины, как правило, наблюдаются нарушения менструального цикла, незначительные выделения и болезненные ощущения ноющего характера в поясничной области.
Миома матки Стенка матки имеет три слоя, внутренний – эндометрий, средний – мышечный и наружный – серозный. Развитие доброкачественной опухоли из мышечной ткани матки называется миомой матки. Основной причиной развития данного заболевания является гормональный дисбаланс (преобладание эстрогенов). По количеству образованных узлов миома может быть одиночной или множественной.

В зависимости от слоев миома может развиваться в следующих областях:

  • близко к слизистому слою матки – субмукозная миома;
  • в мышечном слое – интерстициальная или интрамуральная миома;
  • под наружным слоем – субсерозная миома.
Проявление симптомов миомы матки во многом зависят от места расположения миоматозного узла. При подслизистой миоме преимущественно наблюдаются болезненные ощущения внизу живота и менструальные кровотечения. С прогрессированием заболевания кровотечения становятся более обильными, что впоследствии может привести к развитию у женщины анемии. При интрамуральной или субсерозной миоме в большей степени преобладает болезненный синдром. Боль схваткообразного характера, наблюдается внизу живота и усиливается во время менструации. Следует заметить, что со временем рост миомы приводит к развитию бесплодия, а также к сдавлению соседних органов (прямая кишка и мочевой пузырь), что ведет к нарушению их работы.
Цервицит Данное заболевание характеризуется поражением влагалищной части шейки матки. Шейка матки является преградой защищающей матку и ее придатки от попадания в них инфекционных агентов. Однако при развитии в данном отделе матки воспалительного процесса защитная функция снижается, что может привести впоследствии к распространению инфекции на вышележащие органы. Цервицит делится на экзоцервицит (поражение влагалищной части шейки матки) и эндоцервицит (поражение слизистого слоя цервикального канала). Данное заболевание может привести к развитию таких осложнений как увеличение размеров (гипертрофия) шейки матки, эрозия шейки матки, распространение инфекции на верхние половые органы (матку, придатки матки) В начальной стадии заболевание часто может протекать бессимптомно. Ранним признаком цервицита является изменение характера и количества выделений. При прогрессировании заболевания у женщины могут наблюдаться менструальные кровотечения, боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, а также болезненные ощущения и кровянистые выделения во время или после полового акта.
Полипы матки Это доброкачественный процесс, который проявляется разрастанием базального слоя эндометрия. То есть в полости матки из слизистого слоя образуются выросты, которые по размеру могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

По своей структуре полипы могут быть:

  • железистыми (образуются из железистой ткани);
  • фиброзными (образуются из соединительной ткани);
  • железисто-фиброзными (смешанные);
  • аденоматозными (образуются из железистой ткани с высоким риском развития рака).

Причиной развития полипов чаще всего является изменение гормонального фона у женщины (избыток эстрогенов и дефицит прогестеронов). Кроме этого причинами могут стать оперативные вмешательства, выскабливания полости матки, инфекционно-воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Среди симптомов на первое место выходит нарушение менструального цикла. Так, например, у женщины могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения, кровянистые выделения после полового акта, обильные кровотечения во время менструации. Регулярные потери крови в итоге приводят к развитию у женщины анемии, которая будет проявляться бледностью кожных покровов и слабостью. Помимо этого при полипах матки характерны боли внизу живота тянущего характера независимо от менструального цикла. Также следует заметить, что данное заболевание может привести к развитию бесплодия или к нарушениям течения беременности (например, выкидыш, преждевременные роды).
Дисменорея Дисменорея – это болезненные менструации. Выделяют первичную и вторичную дисменорею. Первичная появляется у девочек через один – три года с начала менструации. Основной причины развития дисменореи пока не выявлено. Считается, что определенную роль в ее возникновении играет недоразвитость половых органов, а также выработка простагландинов, которые вызывают болезненные спастические сокращения матки. Вторичная дисменорея появляется у женщин репродуктивного возраста, и ее развитие связано с заболеваниями внутренних половых органов (например, воспалительные заболевания, эндометриоз, миома матки). Характеризуется появлением болей различного характера (тянущие, острые, режущие), которые появляются за один – два дня до начала менструации или непосредственно в день менструации. Боль может отдавать в прямую кишку, промежность или поясницу. Интенсивная боль может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, снижением или потерей аппетита.
Стеноз цервикального канала Цервикальный канал – это канал шейки матки, который соединяет влагалище с полостью матки. Стеноз канала характеризуется его патологическим сужением. Может быть врожденным и приобретенным. Приобретенный стеноз может развиться вследствие инфекционного процесса шейки матки, хирургических вмешательств (например, выскабливание полости матки, аборты), рака шейки матки. У женщины могут наблюдаться аменорея (отсутствие менструации), дисменорея, кровотечения в период менструации, а также бесплодие. У женщин в менопаузе (период после прекращения менструации), как правило, наблюдается бессимптомное течение.
Генитальный пролапс Связочный аппарат (мышцы, фасции и связки) в норме обеспечивает правильное положение матки, маточных труб и яичников в малом тазу. При нарушениях в связочном аппарате у женщины наблюдается опущение внутренних половых органов до входа влагалища или их выпадение за его пределы. Наиболее часто генитальный пролапс встречается у женщин пожилого возраста.

Генитальный пролапс может развиться вследствие следующих причин:

  • многочисленные роды;
  • послеродовые травмы (например, разрыв промежности);
  • увеличение внутрибрюшного давления;
  • поражение тазового дна вследствие травм;
  • нарушение выработки половых гормонов (дефицит эстрогенов).
Основными симптомами генитального пролапса являются ощущение во влагалище инородного тела и боли тянущего характера внизу живота и в пояснице. Следует отметить, что при пролапсе наблюдается нарушение работы близлежащих органов (мочевой пузырь, прямая кишка). Так, например, у женщины наблюдаются нарушения мочеиспускания (острая задержка или недержание мочи) и дефекации (запоры). Данные нарушения впоследствии являются предрасполагающим фактором для развития в пораженных органах инфекционно-воспалительного процесса.
Неправильно подобранная внутриматочная спираль Внутриматочная спираль – это внутриматочное контрацептивное средство. Данное средство представляет собой пластиковое устройство с медью, серебром или гормонами. Установление и подбор спирали производится индивидуально, врачом-гинекологом. Такие симптомы как боли внизу живота, менструальные кровотечения либо аменорея могут наблюдаться вследствие адаптации организма к инородному телу либо по причине неправильной установки или неправильного подбора соответствующего размера спирали.
  • сбор анамнеза;
  • исследование живота;
  • исследование крови.
  • гинекологическое исследование;
  • исследование органов мочевыделительной системы;
  • исследование кишечника.

Сбор анамнеза

  • заболевания сигмовидной кишки;
  • левосторонняя почечная колика;
  • внематочная беременность;
  • киста левого яичника.
Adblock
detector