Болит живот

Удаление геморроя хирургическим путем послеоперационный период

Описание видов вмешательств

Выделяют четыре основных метода, по которым может проводится операция удаления геморроя.

Считается наиболее эффективным из всех видов вмешательств на сегодняшний день. Проводится с использованием специальных приборов, таких как лазерный скальпель или электрокоагулятор.

Целесообразным считается удаление участка слизистой, который расположен выше узла, а затем фиксация оставшихся тканей друг у другу. Операция устранения геморроя может занимать от 40 минут в зависимости от положения узлов в кишечнике.

Принцип операции сходен с вышеописанным способом, но раны стараются ушивать сразу во время операции. Считается более щадящей, так как процессы заживления идут быстрее, а болевой синдром после операции менее выражен.

Этот тип вмешательства предпочтителен в тех случаях, когда необходимо избавить пациента от болезненных узлов крупных размеров. Удаление происходит по тому же принципу, что описан выше, но узел не срезается полностью, от него остается ножка.

В этом случае узлы вообще не удаляются. Их, если так можно сказать, утягивают.

Происходит это следующим образом: у пациента устраняется часть слизистой оболочки кишечника, а затем края сшиваются специальным аппаратом, который по принципу работы похож на степлер.

При подобном вмешательстве узлы довольно быстро теряют кровь и, как итог, склерозируются, уменьшаясь в размерах. Данное вмешательство является самым кратковременным из представленных и занимает от 20 минут.

Вмешательство по Лонго имеет ряд преимуществ перед другими видами вмешательств:

  • анатомическое строение кишечника легко поддается восстановлению, слизистая травмируется минимально;
  • послеоперационный период переносится пациентами намного легче, так как не сопровождается болями;
  • после операции больной быстро возвращается к нормальной жизни, а геморрой его больше не беспокоит;
  • используется местный наркоз для проведения вмешательства.

Основные симптомы осложнений

Незначительные кровавые выделения и боль при дефекации для послеоперационного периода – явления вполне нормальные. Но иногда могут появляться осложнения, которые требуют незамедлительного лечения.

Поводом для беспокойства должны стать такие симптомы:

  • Интенсивные нарастающие боли, локализирующиеся в области заднего прохода. Они могут иметь дергающий или распирающий характер. Особенно опасно если такие болевые ощущения сочетаются с повышением температуры.
  • Боль при дефекации, длящаяся более 2 недель. Обычно после этого периода болевые ощущения исчезают.
  • Повышение температуры тела, лихорадочные состояния;
  • Обильные кровотечения. Насторожить должны интенсивные выделения крови непосредственно при дефекации или после нее. Особенно плохим симптомом считаются самостоятельно возникающие и длящиеся более минуты кровотечения.

Вышеперечисленные симптомы могут быть сигналом того, что в организме развиваются осложнения после операции геморроя, поэтому заметив их, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы свести к минимуму риск их возникновения и обеспечить успешное лечение геморроидальной болезни, следует соблюдать все назначения врача, полученные больным при выписке из стационара.

Старалась не обращать внимание на геморрой и спустя какое то время уже даже не могла нормально в туалет сходить. довела все дело до операции. Делали мне ее в государственой больнице можно сказать практически бесплатно (ток покупала некоторые лекарства). Ну что сказать, в целом все прошло хорошо, сейчас раны заживают. Ставлю свечи, мажу релиф для более быстрого восстановления тканей. В первые два дня был дискомфорт при дефекации но потом и это прошло

Когда выписывался после операции то врач в первое время наказал воздержатся от нагрузок.Проблема была в том что у меня работа как раз с этим связана. Пока взял отпуск но не уверен, вдруг этого мало и надо дольше отдыхать.

тут все индивидуально. У кого-то заживает за пару недель, а у другого спустя два месяца… Смотри по своему состаянию если двигаться уже можешь нормально, в туалет ходишь без боли то можно постепенно увеличивать нагрузку.

Когда удалил геморой то в первое время все вроде было нормик. Но спустя несколько дней начались боли Принимаю асперин, который практически не помогает. Что делать?!

Логично просто сходить к вашему врачу в ту поликлинику где вы операцию делали. Обычно выписывают рецепт на какие-то более сильные обесболивающие. Но если боли сильные и долго не проходят то возможно назначат повторную операцию.

Приветствую! Как же рада что наконец избавилась от проклятого геморроя который больше года не давал покоя! Сейчас сижу на диете. Чтобы стул был более мягким пренимаю каждый день в обед отвар листьев сены.

Источники: http://serdec.ru/prochee/vosstanovitelnyy-period-posle-udaleniya-gemorroya, http://vseoperacii.com/sss/reabilitaciya-posle-udaleniya-gemorroya.html, http://gemors.ru/gemorroj/reabilitaciya-posle-udaleniya-gemorroya.html

Хирургическое лечение и эффективные операции по удалению геморроя

Что делать, если медикаментозная терапия геморроя и малоинвазивные вмешательства оказались неэффективными, заболевание часто рецидивирует, переходя в более запущенную форму? В таком случае неизбежно оперативное вмешательство – операция геморроидэктомия (удаление или иссечение геморроидальных узелков).

На сегодня существует альтернативный вариант такой операции – вмешательство по методу Лонго (при помощи специального сшивающего аппарата накладывается на слизистую прямой кишки циркулярный шов и расширенные кавернозные сосуды подтягиваются и фиксируются). Также данный метод называется геморроидопексией (фиксация).

Данная операция по удалению геморроя – «золотой стандарт» лечения патологии на 3 и 4 стадиях развития болезни.

Вмешательство заключается в иссечении скальпелем, электрическим коагулятором или лазерным лучом участка слизистой прямой кишки, располагающейся над деформированными геморроидальными венами.

Однако часто после такой операции возникают нарушения иннервации, а следовательно – потеря чувствительности, а также сужения анального канала.

Во избежание таких осложнений хирург оставляет кожно-слизистые перемычки.

Классифицируют геморроидэктомию на открытую и закрытую.

Вид операции зависит от того, сшивают раны или оставляют открытыми:

  1. Открытый тип геморроидэктомии. Операция заключается в лигировании (перевязке) ножки узла, а иссечение осуществляется специальным скальпелем, который позволяет при необходимости коагулировать кровоточащий сосуд. Именно поэтому такой вид вмешательства проводится при высоком риске развития кровотечения.
  2. Закрытая геморроидэктомия применяется чаще, чем предыдущая операция. Особенность закрытой методики – наложение швов из кетгута на слизистую оболочку кишки с целью фиксации узелков. Недостатком этой методики является болезненный послеоперационный период, поэтому пациента следует заранее предупредить о необходимости приема обезболивающих средств. Возможно удалить геморрой путем подслизистой резекции. Такая операция отличается более сложной техникой выполнения, однако пациент в период реабилитации чувствует себя хорошо, а дефект не заметен.

Осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период: нарушения отхождения мочи, а также выраженный болевой синдром. Чтобы избежать таких последствий рекомендуют не вводить тампоны в анальное отверстие и пить меньше жидкости.

Данный метод представляет собой циркулярное иссечение слизистой оболочки прямой кишки выше уровня геморроидальных узлов и подшивание их.

При выполнении операции по методу Лонго резецируется только участок слизистой прямой кишки, располагающийся выше зубчатой линии.

Таким образом, уменьшается приток крови к геморроидальным узелкам, и они со временем становятся значительно меньше (так как резецированный участок заполняется соединительной тканью).

При помощи специальных скоб из титана ушивается дефект слизистой.

Послеоперационный период после геморроидопексии протекает без особенностей, болевой синдром минимальный, пациент не нуждается в приеме анальгетических средств и приступает к труду уже на 4 или 5 день после вмешательства. Заболевание практически не рецидивирует после операции по методу Лонго.

Оформление в стационар осуществляется за один день до проведения операции.

Это время дается для того, чтобы врач смог оценить обще состояние пациента и подготовить к оперативному вмешательству путем назначения дополнительных клинико-лабораторных исследований. В вечернее время производится очищение кишечника (клизма).

Первые сутки после операции пациент обычно находится в отделении реанимации, устанавливается трубка для отведения газов, накладывается специальная повязка на область послеоперационной раны. Повязку на следующий день меняют, а газоотводную трубку удаляют.

После того, как действие анестезии заканчивается, пациент может ощутить боль и дискомфорт в области послеоперационной раны. В такой ситуации следует ввести обезболивающее средство.

Принимать пищу можно начинать уже со второго дня после оперативного вмешательства, а пить воду – в первый же день. В послеоперационном периоде необходимо периодически накладывать на область ануса повязки с лекарством в виде мазей.

Для того, чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника в первые несколько суток пациенту дают мягкие слабительные препараты. Нельзя использовать туалетную бумагу! После акта дефекации следует подмываться теплой водой.

Операция по поводу геморроидэктомии — непростая манипуляция и пациент должен находиться под наблюдением врача около недели после выполнения вмешательства. Этого времени достаточно для того, чтобы проконтролировать характер стула пациента и предотвратить развитие послеоперационных осложнений.

Первые 24 часа после вмешательства на слизистой прямой кишки разрешается употреблять пищу только в жидком виде. Также непосредственно перед проведением геморроидэктомии полностью очищается полость кишечника с целью профилактики занесения инфекции в рану в послеоперационном периоде.

Питание после операции геморроидэктомии должно основываться на следующих принципах:

  • Острые и соленые продукты, различные маринады, лук, чеснок, копчености и другие пряности следует исключить во избежание раздражения слизистой оболочки прямой кишки послеоперационной области. Следует отказаться в послеоперационный период от употребления жирных сортов мяса, а также жареной пищи. Это связанно с тем, что при употреблении большого количества жира в желудочно-кишечном тракте продуцируется желчь, которая также раздражает слизистую. Готовить блюда следует на пару.
  • Введение диетического режима с послабляющим эффектом. Способствуют размягчению стула большое количество овощей, гречневая и пшеничная каши в рационе, а также достаточный суточный объем потребляемой жидкости (для человека с массой тела 70 кг – 2 литра жидкости). Если диета не облегчает отхождение стула, то врач назначает препараты с мягким слабительным действием.
  • Из рациона питания следует полностью исключить газированные напитки, бобовые, фрукты, капусту, молоко, хлеб черный, редьку и некоторые другие продукты, которые усиливают процесс брожения в кишечнике и образование газов.
  • Начиная с первого дня после операции и до момента полного восстановления слизистой оболочки кишки, заживления раны важно питаться дробно небольшими порциями (до 6 раз в сутки, избегая переедания). Также необходимо помнить о том, что восстановление тканей происходит быстрее при достаточном поступлении белка в организм и витаминов. Поэтому нельзя отказываться полностью от мясных продуктов, разрешается готовить нежирные сорта мяса и рыбу.
  • В дальнейшем даются рекомендации пациенту по поводу правильного питания для профилактики рецидивов геморроидальной болезни.

Больничный лист после операции геморроидэктомии выдается на 14 дней. В этот период нежелательно поднимать тяжести и выполнять тяжелые физические упражнения.

удаление геморроя хирургическим путем послеоперационный период

Вступать в половой контакт с партнером возможно уже после заживления послеоперационной раны и исчезновения дискомфорта в этой области.

Хирургическое удаление геморроя самый быстрый и надежный способ избавиться от осложнений, но длительный период реабилитации заставляет искать малотравматичные малоинвазивные методы лечения геморроя.

Решение о оперативном лечении остается за врачом! В некоторых случаях это может спасти пациенту жизнь и избежать инвалидности.

Согласно отзывам, реабилитация после операции на геморрой часто сопровождается воспалительными процессами, которых очень сложно избежать. Также появляется отечность, болевые ощущения и прочие неприятные симптомы. Чтобы немного улучшить состояние пациента, специалисты рекомендуют использовать крема с нитроглицерином («Нитрокор»). Они помогают купировать спазмы, которые происходят в сфинктере. При этом уменьшается болезненность не только во время отдыха но и в процессе испражнения.

Также могут потребоваться анальгетики («Кетанов», «Пенталгин», «Этодин Форт»). Однако их рекомендуется использовать только при появлении сильных болей, не стоит переходить на полный курс лечения. Если наблюдается серьезное воспаление, то для ускорения реабилитации после операции геморроя врач может прописать ректальные свечи («Релиф», «Венарус», «Детралекс»). Также можно облегчить свое состояние при помощи народной медицины, например, некоторые применяют сидячие ванночки с добавлением шалфея, ромашки, календулы и прочих успокаивающих трав.

Справиться с болевыми ощущениями и снизить воспаления помогают ледяные компрессы. При их использовании сужаются сосуды, благодаря чему уменьшается боль в области ануса. Если у человека наблюдается запор, то ему могут потребоваться средства слабительного действия.

После хирургической операции по удалению геморроидальных узлов

Перенёсшим оперативное вмешательство по устранению геморроидальных узлов необходимо знать, соблюдать правила восстановления в послеоперационном периоде. Пациент переносит операцию по иссечению геморроидальных узлов, восстановительный период индивидуально – швы заживают с разной интенсивностью, рубцы после операции геморроя формируются индивидуально.

Отзывы пациентов сильно разнятся. Скорость реабилитации и время полного выздоровления зависят от степени выраженности патологического процесса, сложности проведённого вмешательства. Немаловажное значение уделяется состоянию организма. Чем запущеннее заболевание, тем долгосрочнее реабилитационный период, сложнее лечить болезнь.

В послеоперационном периоде появляется риск воспалительного процесса на послеоперационном рубце. Проводится лечение после окончания операции.

  1. Для проведения гигиенических процедур, профилактики воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с ромашковым настоем, слабым раствором перманганата калия. Попа промывается после посещения туалета.
  2. Для дополнительного лечения применяются свечи «Натальсид». Снимают признаки воспаления, останавливают кровотечение при геморрое. Применять препараты можно до и после операции.
  3. Для ускорения заживления и рубцевания результативно применять ранозаживляющие наружные мази, свечи с метилурацилом.

Если послеоперационный период протекает без осложнения, простых домашних мер достаточно для выздоровления. По согласованию с врачом допустимо пользоваться народными средствами. Заваривайте лечебные травы с ромашкой или тысячелистником, делайте сидячие ванночки, принимайте внутрь отвары для профилактики кровотечения.

Главным плюсом малоинвазивных методов лечения геморроя является быстрое восстановление и отсутствие необходимости находиться в стационаре. К примеру, после лазерной коагуляции человек может вернуться к работе через пару дней. Однако при такой терапии вероятность рецидива довольно высока, а повторное лечение геморроя после операции предполагает куда более долгий восстановительный период.

Классическая геморроидэктомия предполагает удаление геморроидальных узлов скальпелем. Она бывает закрытой и открытой, а восстановление длится четыре и шесть недель соответственно. Болезненные симптомы проходят ко второй неделе, а легкой физической активностью можно начинать заниматься лишь спустя две недели реабилитации.

Причина длительного восстановления после удаления геморроя таким методом заключается в ручном нанесении швов. Медленное заживление ран и появление рубцов обуславливает необходимость тщательного ухода за пораженной областью. Однако при необходимости хирургического лечения операция Миллигана–Моргана — это лучший вариант, поскольку есть возможность вместе с геморроидальными узлами устранить парапроктит и анальную трещину, а вероятность рецидива геморроя практически нулевая.

Предложенная методика Лонго, во время которой узлы обрезают вместе с участками слизистой оболочки прямой кишки, сейчас в России практически не проводится из-за ее высокой стоимости. Однако эта операция достаточно эффективна, а время пребывания в стационаре составляет не больше 3 дней. После операции необходимо строго соблюдать диету для профилактики выпадения новых узлов. Весь период восстановления занимает 2 недели.

При отсутствии осложнений врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15 по Певзнеру. Она предусматривает минимум ограничений и является переходной стадией, подготавливающей пищеварительный тракт к полноценному рациону. Если у пациента восстановление проходит с осложнениями, то первую неделю назначается только жидкая и полужидкая пища: овощные пюре, каши, протертое куриное мясо. Пациенту в тяжелом состоянии до появления положительной динамики вводят жидкость и компоненты пищи парентерально.

Нужно помнить и об основных пищевых «врагах», которые не следует употреблять даже здоровым людям: алкоголь, фаст-фуд, калорийные закуски (снеки, чипсы). От магазинных сладостей в виде пирожных, конфет, тортов и пончиков также следует отказаться. Питаться после операции нужно дробно порциями объемом 250 мл.

Характерная боль при геморрое мучает пациентов в послеоперационном периоде 3–4 дня, реже — до 7 дней. Если данный синдром наблюдается дольше 10 дней — это явный признак осложнений, требующих срочного врачебного вмешательства. Выделение гноя при дефекации, интоксикация и лихорадка указывают на системное воспаление, вызванное занесением в рану болезнетворных бактерий. Чаще всего после геморроидэктомии развиваются такие осложнения:

  1. острая боль — наличие многочисленных болевых рецепторов в аноректальном участке обуславливает появление резкой боли. Она является самым распространенным осложнением после операции геморроя закрытого типа. Пациентов с гиперчувствительностью мучают невыносимые боли, от которых помогают только наркотические обезболивающие;
  2. задержка мочеиспускания — обычно наблюдается у пожилых пациентов и у мужчин, которым давали эпидуральный наркоз. Лишняя моча выводится посредством катетера;
  3. кровотечения — чаще всего причиной этого осложнения является некачественное прижигание сосудов или появление анальных трещин. В первом случае проводят повторную обработку швов, а во втором — пациенту прописывают гемостатические препараты и противовоспалительные мази после операции геморроя;
  4. нарыв — попадание болезнетворной микрофлоры в открытую рану приводит к развитию инфекции и гнойным процессам. Классическим решением этой проблемы является прием НПВС и антибиотиков. При их неэффективности проводится вскрытие раны с последующим дренированием;
  5. свищ — наблюдается редко по вине хирурга, когда при наложении швов происходит захват мышечной ткани. Болевой синдром, вызванный набуханием свищей, обычно проявляется спустя пару месяцев после проведения операции. Выбор между консервативным и радикальным лечением проводится индивидуально;
  6. сужение ануса — провоцируют плохо наложенные швы. Терапия предусматривает механическое расширение ануса или проведение пластической операции;
  7. вываливание кишки и слабость анального канала — хирургическое повреждение слизистых оболочек прямой кишки вызывает нарушение функции анального канала. Такой дефект также устраняют местными консервативными средствами, в редком случае хирургией;
  8. психологическая проблема — страх перед актом дефекации тревожит многих пациентов. Боязнь почувствовать болевые ощущения и увидеть кровь на белье становится причиной психологического барьера. Чтобы пациенту было легче сходить в туалет, врачи рекомендуют смазывать анальный канал нитроглицериновой мазью.

Во время реабилитации после операции на геморрой необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям. Ведь осложнения, вызванные хирургическими ошибками (свищи, слабость или сужение анального канала), проявляются после полного восстановления пациента. Поэтому кроме проведения регулярного скрининга необходимо обращаться к проктологу даже при появлении слабых болей.

Данная операция по удалению геморроя – «золотой стандарт» лечения патологии на 3 и 4 стадиях развития болезни.

Вмешательство заключается в иссечении скальпелем, электрическим коагулятором или лазерным лучом участка слизистой прямой кишки, располагающейся над деформированными геморроидальными венами. Однако часто после такой операции возникают нарушения иннервации, а следовательно – потеря чувствительности, а также сужения анального канала. Во избежание таких осложнений хирург оставляет кожно-слизистые перемычки.

Классифицируют геморроидэктомию на открытую и закрытую.

Оформление в стационар осуществляется за один день до проведения операции. Это время дается для того, чтобы врач смог оценить обще состояние пациента и подготовить к оперативному вмешательству путем назначения дополнительных клинико-лабораторных исследований. В вечернее время производится очищение кишечника (клизма).

Важно знать о том, что после операции геморроидэктомии возможно появление слизистого и слизисто-сукровичного отделяемого из анального отверстия, что считается нормой. Целесообразно использовать подкладки для нижнего белья.

Регулировка рациона может помочь скорейшему восстановлению после операции.

Овощи и фрукты являются здоровым источником бета-каротина, витамина С и других антиоксидантов, которые способствуют поддержке иммунной системы.

Они также содержат клетчатку и жидкости, которые могут помочь вам оправиться от хирургического лечения геморроя, смягчая стул и уменьшая появление проколов в швах.

Диета после операции на геморрой включает в себя следующие богатые клетчаткой овощи и фрукты: капуста, морковь, брокколи, помидоры, дыни, сельдерей, апельсины, огурцы, грейпфруты, виноград, клубника, черника.

Бобовые, такие как горох, фасоль и чечевица, содержат клетчатку, белок, витамины группы В и железо, которые полезны для снижения давления на геморрой во время дефекации и увеличения мягкости стула после операции.

Потребление достаточного количества воды является важной частью диеты после операции на геморрой.

Чтобы помочь сохранить мягкость стула, желательно потреблять 2 литра или более воды ежедневно.

Медикаментозные рекомендации

При выраженном болевом синдроме не исключено применение наркотических анальгетиков в течение нескольких дней после операции. Большинство врачей стараются отказаться от этого, поскольку подобные обезболивающие, особенно из группы опиатов, обладают различными побочными эффектами, угнетающими процесс восстановления. Это запоры, чреватые замедленным заживлением послеоперационных ран, и острая задержка мочи.

Гигиенические процедуры после операции

Ежедневные гигиенические мероприятия являются одними из самых важных в процессе восстановления после подобного хирургического вмешательства. Каждый день пациент должен внимательно следить за чистотой не только рук и тела, но обязательно и анального отверстия, а также половых органов. Это поможет избежать появления неприятных инфекцией и ускорить процесс заживления тканей. Соответственно выздоровление будет происходить намного быстрее.

Среди рекомендаций специалистов нет никаких особых манипуляций, которые могут значительно усложнить жизнь. Врачи и пациенты, прошедшие данную процедуру, утверждают, что в первую очередь необходимо дважды в день (утром и вечером) подмываться теплой водой. Также необходимо очищать зону анального отверстия после каждого акта дефекации.

Кожа вокруг анальной зоны должна быть сухой. Для этого лучше всего использовать мягкие салфетки. Если их применение причиняет боль, то можно воспользоваться мягкой хлопковой тканью. В процессе обработки анального отверстия нужно двигаться очень осторожно и медленно. Необходимо понимать, что в данной зоне, как правило, и проходит процесс воспаления и заживления. Поэтому не стоит провоцировать лишний раз осложнения.

Стоит отметить, что пользоваться туалетной бумагой врачи настоятельно не рекомендуют. Она может наносить повреждения и царапать кожу. Это приведет к еще большему раздражению и появлению воспалений. Поэтому лучше всего после посещения туалета только подмываться водой, используя душ или биде. Когда раны немного затянутся, и пациент начнет испытывать облегчение, можно начать использовать специальную влажную туалетную бумагу, которая также не наносит серьезного вреда или раздражения.

Многие полагают что при помощи косметических средств можно значительно облегчить свое состояние. На самом деле это не так. Единственное, что рекомендуется применять – это жидкое мыло. Однако нужно внимательно прочитать его состав. В мыле не должно быть большого количество добавок, ароматизаторов и веществ, обладающих красящими свойствами. Лучше всего для этих целей использовать интимный гель. Если человек уже может выходить из дома и начинает посещать общественные места, то рекомендуется всегда иметь с собой влажные салфетки антибактериального действия. Если придется сходить в туалет вне дома, то обязательно нужно тщательно обработать анальное отверстие, чтобы не занести в него инфекцию.

Показания и противопоказания к оперативному вмешательству

Если рассматривается человек в средних годах, то ему обычно предлагают сначала пройти консервативную и малоинвазивную терапию. В случае, когда оба вида вмешательства не принесли эффект, проводят оперативное вмешательство по устранению геморроидальных шишек.

При некоторых сопутствующих патологиях, как гласят отзывы, врачи вообще отказываются от оперативного вмешательства, так как оно сопряжено с развитием тяжелых осложнений.

Операция не проводится при:

  • наличии признаков сердечной недостаточности;
  • наличии опухолевых заболеваний разной локализации;
  • сахарном диабете;
  • наличии острых процессов воспаления в полости кишечника, а также при наличии открытых язы кишечника;
  • иммунодефицитах.

Считается, что есть также такое относительное противопоказание, как период вынашивания ребенка. В этот период удаление геморроя не проводят, так как велик риск повторного развития заболевания после родов.

Послеоперационные осложнения

Осложнения после удаления геморроя встречаются редко, так как операционная рана заживает быстро. Но знать о возможных последствиях необходимо.

Осложнения после радикальной операции делятся на общие и специфические. Первые могут возникать после любого оперативного вмешательства:

  • подъем температуры;
  • аллергическая реакция на анестетик;
  • кровотечение;
  • тромбоз вен на нижних конечностях;
  • боли в области послеоперационной раны;
  • нагноение;
  • сепсис.

Специфические осложнения возникают непосредственно после геморроидэктомии:

  • Задержка кала. Причиной этого осложнения бывает страх пациента, так как ему больно ходить в туалет.
  • Анальная трещина. Возникает вследствие травмы заживающей послеоперационной раны твердыми каловыми массами.
  • Постоянные позывы к дефекации. Возникают из-за нарушения связочно-мышечного аппарата в заднем проходе.
  • Выпадение прямой кишки. Иногда причиной этого состояния являются неправильные действия хирурга, которые вызывают нарушение работы сфинктера анального отверстия.
  • Свищ прямой кишки. Наблюдаются выделение слизи, болезненность и рубцовые изменения мышечных волокон. Дополнительно возникает нарушение функции сфинктера анального отверстия, деформация анального канала.
  • Сужение анального отверстия с последующим нарушением процесса опорожнения.
  • Рецидив. Возникает крайне редко и устраняется с помощью лигирования латексными кольцами.

Если пациенту приносят беспокойство интенсивные боли, которые локализуются в области заднего прохода, боли во время дефекации, у него поднялась температура, обильное кровотечение, это может стать сигналом о развитии послеоперационных осложнений.

К сожалению, не исключены после операции по удалению геморроя и осложнения. Чаще они возникают после геморроидэктомии. Появиться могут как сразу после вмешательства, так и через несколько недель. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • Задержка мочеиспускания. Обычно возникает у лиц мужского пола в течение суток после геморроидэктомии. Риск такого осложнения повышается при применении перидуральной анестезии. В таких случаях для выведения мочи применяется катетер.
  • Выделения крови из заднего прохода. Чаще они начинаются из-за травмирования плотными каловыми массами прооперированных областей или же в результате анальных трещин. Кроме этого возникнуть кровотечение может из плохо прижженного в ходе операции сосуда.
  • Боли. После операции геморроя болевые ощущения возникают у многих пациентов. Это связанно с тем, что в области ануса и прямой кишки располагается множество нервных окончаний. Особенно интенсивные боли наблюдаются после закрытой геморроидэктомии. Снимают их при помощи анальгетиков.
  • Выпадение прямой кишки. Это нечастое осложнение, возникает оно, как правило, при нарушении функции сфинктера или повреждении нервно-мышечных тканей прямой кишки.
  • Нагноение. Произойти нагноение может при попадании микробов в послеоперационный шов. Лечат его противовоспалительными препаратами и антибиотиками. В запущенных случаях проводится вскрытие и промывание раны.
  • Стриктура ануса. Случиться сужение заднего прохода может после геморроидэктомии вследствие неправильно наложенных швов. Стриктура устраняется с помощью пластики или расширителей.
  • Страх боли. Некоторые пациенты после хирургического лечения боятся возникновения боли при опорожнении кишечника, это приводит к задержке стула. В таких ситуациях может быть назначена диета, слабительные или препараты, способствующие расслаблению анального сфинктера.
  • Свищи. Это достаточно редкие осложнения, которые могут возникнуть даже через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Как и любые оперативные методики, операции по удалению геморроя связаны с риском развития осложнений, которыми обычно сопровождается послеоперационный период.

Стоит иметь в виду, что некоторые виды осложнений после операции развиваются не сразу, а постепенно, спустя несколько недель:

  1. Задержка мочи. Чаще встречается у представителей мужского пола, у женщин задержек мочи практически не происходит. Проблема решается установлением катетера. Обычно задержка мочи длится не более суток.
  2. Болевой синдром. Операции по поводу удаления геморроя характеризуются острым болевым синдромом, который обычно развивается у пациентов уже после вмешательства, когда действие анестезии подходит к концу. Связано это, прежде всего с тем, что прямая кишка и область анального отверстия окружены большим количеством нервных окончаний, который контролируют акт дефекации и общее функционирование органа. Закрытая геморроидэктомия характеризуется особенно сильными болями, поэтому пациентам показан прием анальгетиков в течение минимум двух суток.
  3. Выпадение прямой кишки. После операции этот тип осложнения встречается довольно редко и развивается только в тех случаях, если было нарушено функционирование анального сфинктера.
  4. Кровотечения. Довольно частое осложнение, которым сопровождается послеоперационный период. В основном развивается из-за того, что твердый кал, продвигаясь по кишке, травмирует недавно ушитую рану. Если у пациента развивается подобное осложнение, то его купируют при помощи тампонов, пропитанных адреналином. Если поврежден крупный сосуд, то его придется еще раз ушить.
  5. Свищи. Еще одно редкое осложнение, возникающее после операции из-за того, что в процессе ушивания врач взял в шов не только слизистую оболочку, но и мышцу, а также из-за развития инфекционного процесса. Решение по методике лечения свища принимается в каждом случае индивидуально.
  6. Сужение ануса. Также осложнение носит название стриктуры. Стриктура анального отверстия развивается в том случае, если в ходе операции неправильно были наложены швы. Проблему решают, используя специальные расширители или, если есть возможность, проводя пластику анального отверстия.
  7. Инфекция. Развивается  том случае, если хирургами или пациентом не были соблюдены правила асептики и антисептики. В основном сопровождается нагноением послеоперационной раны. Требуется лечение антибиотиками. Если нагноение чрезмерное, то рану заново вскрывают и делают ее промывание.
  8. Запоры развиваются у пациентов после операции из-за того, что они испытывают острый страх боли. Для решения проблемы могут назначаться слабительные, диета, анальгетики и нитроглицериновая мазь.

После операции подобного типа нередко появляются дополнительные проблемы, которые значительно продлевают период реабилитации после операции на геморрой. Иногда неприятности наблюдаются сразу же после хирургического вмешательства. Бывает и такое, что неприятные ощущения, вторичные воспаления и прочие проблемы появляются значительно позже.

Чаще всего после оперативного вмешательства, согласно отзывам, у пациентов наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Как правило, с такими осложнениям сталкиваются чаще мужчины. Нарушенное мочеиспускание может наблюдаться в течение 1 дня после хирургического вмешательства. Это объясняется тем, что во время процедуры применялась анестезия. Именно поэтому после операции желательно ввести катетер, при помощи которого будет осуществляться искусственной вывод мочи. Как правило, через несколько дней неприятная симптоматика проходит и аппарат для отвода жидкости не требуется.

Кроме того, рассматривая то, сколько длится реабилитация после операции геморроя, стоит обратить и на другие возможные осложнения, о которых иногда говорят в своих отзывах пациенты. Например, практически все сталкиваются с довольно сильными болезненными ощущениями в области прямой кишки и анального отверстия. Это объясняется тем, что в этой зоне находится много нервных окончаний. После прекращения действия анестезии пациенты начинают ощущать очень сильную и неприятную боль. Чтобы избавиться от этой симптоматики врач может прописать обезболивающие препараты.

В редких ситуациях после процедуры происходит выпадение прямой кишки. Подобное осложнение считается одним из самых редких. Оно может возникнуть в том случае, если хирург произвел неправильные действия или по неосторожности повредил нервно-мышечное волокно. Чтобы избавиться от проблемы потребуется консервативное или хирургическое лечение.

На первых этапах реабилитации после операции геморроя многие жалуются на появление кровотечений. Обычно подобная симптоматика наблюдается сразу после хирургического вмешательства. Это объясняется тем, что в процессе процедуры специалисты недостаточно хорошо прижег или прошил кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что даже из-за самых незначительных движений пациент может спровоцировать кровотечение.

Нередко происходит сужение анального прохода, появляются свищи, нагноения и многое другое. Если после процедуры появились те или иные осложнения, то в этом случае сложно сказать, сколько реабилитация после операции на геморрой займет времени. В первую очередь врачу необходимо избавиться от образовавшихся проблем и только после этого можно говорить о полноценном восстановлении.

Заключение и прогноз для больного

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем включает комплекс лечебных и профилактических мероприятий. Скорость заживления ран будет зависеть от точности соблюдения предписаний врача. Беспрекословное выполнение необходимых мероприятий поможет исключить возможные осложнения, вернуться к полноценной жизни за короткий отрывок времени.

Отзывы пациентов о реабилитационном периоде после иссечения геморроя.

Ольга «Долгое время страдаю геморроем, к врачу не обращалась, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно. Такая халатность привела к осложнениям, шишки стали выпадать наружу, сильно кровоточить. Год назад перенесла операцию. Прошла она хорошо, уже через 3 суток меня выписали домой. Врач дал четкие инструкции по соблюдению диеты, физической активности и гигиены. Я строго придерживалась его советов и уже через несколько недель вернулась к нормальной жизни, вышла на работу».

Олег «Точно знаю, что пренебрегать реабилитационными правилами нельзя. В этом убедился на собственном опыте. Несколько лет назад геморрой мне удаляли лазером. Я сразу вернулся к активной жизни, так как моя работа связана со стройкой. Через несколько дней появилась кровь из анального отверстия, возникли боли. Пришлось проходить дополнительную пластику. Людям после операции не советую игнорировать инструкции проктолога».

Светлана «Геморрой мне удаляли с помощью проведения закрытой геморроидэктомии. После операции пролежала 7 дней в стационаре. Диета была строгой, так как раны постоянно кровоточили. Врач исключил из рациона все крепящие продукты, порекомендовал употреблять только легкую пищу, приготовленную на пару. После выписки домой продолжала придерживаться правильного питания, выполняла специальную гимнастику. Сейчас чувствую себя отлично. Всем, кому предстоит хирургическое вмешательство, советую серьезно относиться к реабилитационным правилам».

Михаил «Восстановление после удаления шишек для меня было тяжелым не столько физически, сколько морально. Ежедневное выполнение медицинских манипуляций, соблюдение диеты, ограничение двигательной активности – все это достаточно тяжело. Но без этих правил нормальное восстановление было бы невозможным. Домой меня выписали на пятые сутки. Вся реабилитация заняла около 2 недель. Мне проводили операцию по методу Лонго».

Питание после операции

Хирургическое удаление геморроя самый быстрый и надежный способ избавиться от осложнений, но длительный период реабилитации заставляет искать малотравматичные малоинвазивные методы лечения геморроя.

Запрещенные мясо и морепродукты: бекон, утка, гусь, ветчина, печень, свинина, телятина, колбаса, мясные супы, мясные соусы, говядина и говяжий бульон, омары, креветки, устрицы.

Запрещенные овощи: спаржа, сырые огурцы, сырой лук, запеченные бобы, перец, отварная капуста, брюссельская капуста, редис и другие грубые волокнистые овощи.

Запрещенные приправы: горчица, кетчуп, перец, соус чили.

Кроме того, питание после операции на геморрой не включает кислые продукты: оливки, маринованные огурцы, квашенную капусту, сельдь, сардину, икру.

Запрещенные напитки: крепкий чай, кофе, какао, напитки со льдом, газированные напитки, алкоголь и солодовые напитки.

А вот травяные чаи и фруктовые коктейли разрешается пить после операции по удалению геморроя.

К запрещенным фруктам относятся плоды с семенами, такие как клюква, ревень и т.д.

Запрещенные сладости: торты, пончики, пудинги, пирожки.

Соблюдение рекомендованного меню в послеоперационный период способно помочь скорейшему выздоровлению

Питание после проведения операции должно состоять из ряда продуктов, имеющих полезные свойства, позволяющие организму быстрее восстановиться. Фрукты и овощи являются источником множества незаменимых веществ, таких как различные антиоксиданты, витамин С и бета-каротин, которые в значительной мере поддерживают иммунную систему пациента. Кроме этого в них содержится, жидкость и клетчатка, которые смягчают стул и уменьшают появление проколов в швах.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или сварены в воде. Питание должно быть дробным и частым, примерно 5-6 раз в день. Данный режим позволяет каловым массам легко и регулярно выходить наружу и позволяет не перегружать кишечник.

После операции рекомендуется употреблять не менее двух литров воды в день

Также спустя месяц после операции можно есть бобовые, например, фасоль, горох и чечевицу, в которых содержится белок, клетчатка, железо и витамины группы В. Они полезны как во время лечения, так и на протяжении всего реабилитационного периода, потому что снижают давление на геморрой в процессе дефекации и смягчают стул.

Одним из важнейших условий диеты является употребление большого количества жидкости, которая также облегчает процесс выхода каловых масс. Кроме этого, большое количество жидкости предотвратит такие неприятности, как запор или проблемы с пищеварительным трактом, которые могут привести к рецидиву геморроя.

Одним из важнейших этапов реабилитации после операции геморроя и трещин в анальном отверстии является правильное питание. Благодаря диете пациент может рассчитывать на более быстрое восстановление.

В первую очередь необходимо придерживаться нескольких общепринятых правил. Например, пищу нужно принимать маленькими порциями, но чаще (по 5-6 раз в сутки). Ни в коем случае нельзя переедать. Это приведет к проблемам в желудке и соответственно в прямой кишке. Все блюда желательно готовить на пару, тушить, варить, запекать, но ни в коем случае не жарить. Также в рационе питания пациента должно быть необходимое количество микроэлементов, витаминов и прочих компонентов, которые провоцируют скорейшее восстановление.

Специалисты рекомендуют включать в ежедневное питание растительную пищу, которая помогает легче опорожнять кишечник. Стоит обращать внимание на продукты питания, в которых содержится больше клетчатки. Благодаря этому компоненту происходит стимуляция нормальной перистальтики.

Adblock
detector