Болит живот

Сколько стоит удаление геморроя

Что такое традиционная геморроидэктомия

Существуют разные варианты выполнения операции, однако в их основу заложен один принцип – обеспечить сокращение притока крови к аноректальному кольцу и удалить избыток ткани. А вот способы завершения операции различаются между собой. В нашей клинике операция проводится двумя основными способами: «отрытым» и «закрытым».

При «открытой» (по Миллигану-Моргану) раны не ушиваются и заживают в течение 4-5 недель, при «закрытой» (по Фергюсону) раны ушиваются рассасывающимся шовным материалом.

Вне зависимости от вида операции, это очень эффективный способ борьбы с болезнью при тяжелых, сложных, запущенных состояниях геморроя.

Виды вмешательства

На сегодняшний день большую популярность приобрели малоинвазивные способы оперативной терапии геморроя, какие среди людей приобрели наименование «щадящего устранения узлов».

Это влияние на узлы с помощью:

  1. склеротерапии узлов (внедрение шприца в основу узла особого склеивающего элемента, «спаивающего» стенки вен);
  2. криодеструкции («заморозка» с помощью жидкого азота);
  3. лазерной операции (распад поверхности узлов);
  4. инфракрасной коагуляции;
  5. лигирования латексными кольцами (в итоге проведенной процедуры узел омертвляется и падает).

Эти процедуры ведутся в амбулатории и не нуждаются в общем наркозе, после такой терапии больной может сразу встать и пойти домой. Но физическое устранение геморроидальных узлов не значит, что человек полностью излечился. Недостаточность стенок венозных сосудов и внутреннее варикозное расширение вен таким методом излечить не получится. Перечень способов правильней использовать при первоначальных этапах болезни.

При классическом операционном вторжении выполняется удаление больных материй с помощью лазерного луча. Это значительное оперативное вмешательство с существующей опасностью и сложным периодом реабилитации.

  1. Геморроидоэктомия (операция Миллигана-Моргана) – наиболее старый и травмированный способ устранения признаков геморроя. После такого оперирования больной будет в состоянии нетрудоспособности пару недель и обязан очень основательно обрабатывать рану после операции до абсолютного затягивания. Техника Миллигана-Моргана целесообразна, когда у пациента есть большие узлы и опасность обильного кровотечения. Шишки устраняются целиком, совместно с пораженной оболочкой. Явное преимущество данной методики – вероятность избавления больного от причины болезни. Однако, минусы процедуры значительны, это:
  • продолжительность операции, потребность долгое время быть под общим наркозом;
  • сильная потеря крови;
  • множественные осложнения;
  • длительное пребывание в больнице;
  • сложный период восстановления.
  1. Методика Паркса – одна из вариаций операции геморроидэктомии по технике Миллигана-Моргана, но меньше травматична и мучительна для пациента. В ходе операции удаляется узел, но не затрагивается слизистая оболочка. Оперативное вмешательство обладает непростой техникой, но дает возможность больному не ощущать обильные болевые ощущения в периоде реабилитации.
  2. Операция методом Лонго. Такой процесс является наиболее результативным методом оперативной терапии геморроя. Эффекта добиваются благодаря дезартеризации узлов геморроя. Специальное оборудование внедряется в анальный канал под УЗИ-контролированием, где иссекается и перетягивается кусочек артерии, который питает узлы. Процедура ведется в условиях больницы на протяжении 15-20 минут. Используется локальный наркоз. Достоинства этого способа:
  • дает возможность устранять многочисленные узлы;
  • не причинит боли и не вызовет кровотечений;
  • стремительное осуществление операции и периода реабилитации (максимум 5 суток);
  • недолгая госпитализация (сутки) либо ее отсутствие;
  • нет раны после оперирования.

Операция методов Лонго обладает лишь одним недостатком – ее не применяют для устранения наружных узлов.

В зависимости от индивидуального течения болезни назначается и лечение. Методики и приемы, которые при этом используются, можно условно подразделить на несколько подгрупп:

  1. Традиционная медикаментозная терапия. При геморрое врач-проктолог выписывает пациенту ряд фармакологических средств, направленных как на лечебный эффект (уменьшение геморроидальных узлов), так и на облегчение физического состояния пациента.
  2. Народные средства лечения геморроя. К этой категории относятся лечебные приемы, которые не всегда бывают одобрены официальной медициной, но некоторые из них способны оказать благоприятное лечебное воздействие. Большинство этих средств растительного происхождения – всевозможные примочки, паровые ванночки, отвары и. т. п. Тем не менее, при их использовании нужно быть осторожными – применение далеко не всех из них безопасно для здоровья. Поэтому перед тем, как принять решение дополнять традиционную терапию народным лечением нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
  3. Новейшие технологии удаления геморроидальных узлов посредством малотравматичных оперативных технологий (Подробней о малоинвазивных методах лечения геморроя — в этой статье). Для осуществления такого вмешательства используются склерозирующие препараты, перекрывающие кровообращение в пораженном геморроем участке сосуда, криотехника, возможности удаления геморроя с помощью лазерной и фотокоагуляции. Основное преимущество таких методик в том, что, избавляя пациента от самого присутствия геморроидальных узлов как таковых, не требуется долгого восстановительного периода, а травма при операции минимальна.
  4. Хирургическое удаление геморроя. Это более традиционные операции, к которым современная медицина прибегает только в самых крайних случаях. Как правило, на поздних стадиях течения болезни, когда другие методы уже не оказывают должного эффекта. Здесь также имеется несколько техник: от обычной геморроидоэктомии до операций с принципиально иным подходом, таких, например, как геморроидоэктомия по методу Лонго или Маллигану-Моргану.

Удаление геморроидальных узлов возможно несколькими способами. Методы:

  • Операция Лонго при геморрое. Делают под местной анестезией и длится она около 15 мин. Подходит для лечения внутреннего геморроя различной степени выраженности. Для наружного (внешнего) геморроя придется использовать другие методы лечения. Операция Лонго считается одним из самых эффективных способов. В сети можно найти видео, демонстрирующее ход операции.

Суть операции сводится к подтягиванию вверх увеличенных узлов, что приводит к постепенному запустеванию вен, после чего они замещаются соединительнотканными волокнами. Этапы:

  1. Растягивание краев анального отверстия для введения расширительного прибора.
  2. Введение через расширитель аноскопа с обтуратором.
  3. Накладывание свободного кисетного шва.
  4. Введение циркулярного степлера.
  5. Пересечение геморроидальных сосудов циркулярным ножом степлера, скрепление краев ран.
  6. Ревизия участка и при необходимости наложение скрепляющих стежков рассасывающимися нитями.
  7. Удаление приборов. Введение в прямую кишку марлевой полоски с лекарством и газоотводной трубки.

Некоторые методы оперативного вмешательства оставляют следы, и после проведения операции требуется длительная реабилитация. Вмешательство по Лонго не оставляет шрамов и не требует длительного восстановления. Недостатком может стать стоимость лечения, которую клиника, где проводится оперативное вмешательство, устанавливает за операцию.

  • Операция Миллигана-Моргана. Достаточно болезненная процедура. Во время вмешательства удаляются не только увеличенные геморроидальные узлы внутреннего или внешнего (наружного) геморроя, но и участок слизистой. Недостатками способа являются:
  1. Обильная кровопотеря.
  2. Длительность операции.
  3. Сложный и длительный период восстановления.
  4. Осложнения.

Из достоинств выделяют то, сколько стоит операция. Цена вмешательства на порядок ниже по сравнению с другими вариантами. Ознакомительное видео вмешательства встречается в сети.

  • Операция по Парксу. Разновидность предыдущей операции, но менее травматичная. Удалению подлежат исключительно увеличенные геморроидальные узлы. Преимущества, которые обеспечивает удаление геморроя по Парксу:
  1. Отсутствие выраженного болевого синдрома.
  2. Возможность быстрого восстановления самостоятельной дефекации.
  • Лигирование вен специальными кольцами. Предусматривает малоинвазивные способы. Суть метода: эластичными, гипоаллергенными латексными кольцами (фото и видео устройства есть в интернете) врач лигирует геморроидальные узлы, тем самым прекращая в них кровоток. Вена запустевает и через 10–14 дней участок отторгается. Этапы проведения:
  1. В анальное отверстие вводят аноскоп.
  2. С помощью механического лигатора, оснащенного зажимом, проводится втягивание узла в эластичное кольцо.
  3. После лигирования латексными кольцами устройства удаляют.

Лигирование имеет множество преимуществ: метод не требует обезболивания и госпитализации. Длится вмешательство 10–15 мин. Клиника отторжения отсутствует, то есть никаких негативных симптомов у человека не наблюдается.

Недостатками процедуры являются: вероятность повторного образования геморроя и невозможность лечения внешнего геморроя. Особенность операции: прочие способы хирургического лечения дают возможность удаления сразу нескольких увеличенных узлов. Во время лигирования кольцо накладывают только на один участок. Сколько стоит операция, мы укажем ниже.

  • Склеротерапия. Предусматривает малоинвазивные методы. Суть вмешательства: в просвет расширенной вены вводится вещество, вызывающее воспаление в стенке сосуда и вена слипается. Соответствующее видео можно найти в интернете.

Выполнение процедуры возможно при 1–2-й степени геморроя. При 3-й результат лечения сомнителен, а при 4-й степени склеротерапию применяют исключительно в качестве подготовки к операции.

Сколько стоит склеротерапия, мы расскажем ниже.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану и геморроидопексия по методу Лонго – это основные хирургические методы лечения геморроя.

Геморроидэктомия может проводиться в стационаре или в амбулаторных условиях (все напрямую зависит от особенностей заболевания). Показания к операции – наружный геморрой и внутренний второй (при условии сильного увеличения узлов), третьей и четвертой стадии.

Процесс длится полчаса. Реабилитационный период в стационарных условиях длится от трех дней до недели. После пяти недель полностью восстанавливается трудоспособность. В период реабилитации болевой синдром отмечается у всех пациентов.

Суть операции – устранение всех узлов. Обычно процесс осуществляется при помощи ультразвукового скальпеля, но может использоваться лазерная техника.

Геморроидопексия по методу Лонго проводится строго в стационарных условиях. Показание – внутренний геморрой преимущественно в третьей стадии.

Длительность операции – не более двадцати минут. Длительность реабилитационного периода в стационаре – три дня. Трудоспособность полностью восстанавливается через неделю. Примерно 15% пациентов после хирургического лечения беспокоит неярко выраженная боль.

Диагностика

Для выявления внешнего геморроя проктологу в большинстве случаев достаточно визуального осмотра. При диагностике внутреннего геморроя понадобятся инструментальные обследования, которые также позволяют выявить сопутствующие заболевания.

Консервативное лечение

Конечно, в России есть возможность пройти лечение от геморроя в обычной бесплатной поликлинике или больнице. Все процедуры назначаются лечащим врачом. Конечно, за некоторые препараты придется расплатиться из своего кармана, а вот сама операция при наличии должного количества показаний будет для пациента бесплатной.

Однако если пациент хочет иметь большее право выбора в методе геморроидоэктомии, есть возможность обратиться и в частные клиники. Цены там могут, конечно же, достаточно существенно варьироваться. Мы же приведем усредненные цифры, чтобы это могло позволить вам сориентироваться на рынке медицинских услуг.

  1. Лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец обойдется вам в среднем в 5 тысяч российских рублей.
  2. Дезартеризация сосудов прямой кишки стоит дороже – от 20 тысяч.
  3. Геморроидоэктомия по Маллигану-Моргану стоит от 3 до 7 тысяч. Цена в данном случае зависит от степени запущенности заболевания и объема вмешательства.
  4. А вот стоимость склеротерапии складывается исходя из расчета цены за удаление одного геморроидального узла и составляет в среднем 3 тысячи рублей за один узел.

Однако, руководствоваться этими цифрами при принятии решения о методе лечения в прямом смысле было бы несколько опрометчиво, поскольку помимо самой операции понадобятся и другие сопутствующие подготовительные и послеоперационные процедуры, которые также имеют свою цену.

  • Осмотр врача около полутысячи рублей.
  • Ректороманоскопия – в среднем тысяча.
  • Лекарственная и подготовительная терапия может обойтись вам от 3 до 6 и более тысяч рублей.

Поэтому учитывать стоит все лечебные аспекты. Но лучше всего будет ознакомиться с прейскурантом конкретной клиники. Там работники дадут вам более полную и конкретную информацию относительно ценовой политики.

После диагностики геморроя назначают консервативное или оперативное лечение. Выбор делается с учетом типа заболевания, его стадии, наличия сопутствующих болезней и пр. Так, медикаментозная терапия обычно показана на начальных стадиях болезни. К хирургическому лечению прибегают при сильных кровотечениях, образовании тромбов, сильных непроходящих болях, невозможности вправить узлы.

Нормализация питания. Кроме того, успешное лечение геморроя невозможно без соблюдения диеты, нормализующей функционирование пищеварительного тракта. Основу рациона должна составлять растительная пища, богатая клетчаткой. Следует отказаться от жирных и жареных блюд, сократить потребление мучного.

При удалении геморроя в клиниках Москвы используют радикальные и малоинвазивные методики. Выбор конкретного варианта главным образом зависит от типа заболевания. Цены на операцию по удалению геморроя колеблются в зависимости от используемого способа.

Радикальные методы (процедуры проводятся под наркозом или спинномозговой анестезией, требуют госпитализации)

Малоинвазивные методы (не требуют анестезии, проводятся в амбулаторных условиях, эффективны только на первой – третьей стадиях болезни)

Сколько стоит удаление геморроя

Удалить геморрой по доступной цене в Москве можно в сети клиник «Медлайн-Сервис». У нас работают высококвалифицированные врачи, обладающие многолетним практическим опытом. В нашей клинике диагностику геморроя производят на современной аппаратуре последнего поколения. Это помогает обеспечить высокую точность результата. При проведении операций по удалению геморроя в Москве, в «Медлайн-Сервис», используют методики, которые позволяют избежать травмирования близлежащих тканей и нежелательных последствий, а также существенно сократить продолжительность реабилитационного периода.

Чтобы записаться на прием и узнать цены на лечение геморроя в Москве, позвоните по телефону, указанному на сайте. Также Вы можете оставить заявку на обратный звонок.

Лечебные мероприятия определяются стадией процесса, выраженностью клинических проявлений, общим состоянием пациента. 

При неосложненном геморрое I стадии часто бывают эффективными консервативные меры, включающие:

  • немедикаментозные методы (устранение провоцирующего фактора, диета);
  • медикаментозную терапию (слабительные, местноанестезирующие и местные противовоспалительные средства, анальгетики).

II–III стадии доставляет пациенту массу неудобств, а также грозит развитием разнообразных осложнений: ущемлением узлов, инфицированием. Такие больные, а также больные с кровоточащими формами подлежат оперативному лечению геморроя.

Операция по удалению геморроя (геморроидэктомия) в Москве

Обычно, оперативное лечение геморроя, которое предустановлено медицинским полисом (бесплатно для больного), осуществляются радикальными способами. По этой причине большая часть людей, испытывающих страдания от геморроя, отдают предпочтение щадящим оперативным методам, направляясь в стационар за лечением за личные денежные средства. Цена подобных операций способна колебаться от нескольких тысяч до полусотни рублей.

Стоимость за терапию геморроя находится в зависимости от разновидности оперативного вмешательства, квалификации специалиста, уровня мед. учреждения, его принадлежности к частной либо общегосударственной медицине. Однако, основное, что воздействует на ценовую политику – это уровень вмешательства и сложности заболевания.

Средняя стоимость в Москве по разновидностям оперативного вмешательства составляет:

  • латексное лигирование — 5 500 – 7 000 рублей за один геморроидальный узел.;
  • традиционная геморроидэктомия – от 18 000 рублей;
  • дезартеризация по методике Лонго – от 30 000 рублей;
  • лазерная коагуляция — от 30 000 рублей;
  • склеротерапия – от 3 000 рублей за одни узел.

К цене устранения узлов стоит прибавить консультирование специалиста в Москве (примерно 1 000 рублей), исследование анального канала (от 3 000 рублей), необходимый наркоз (5 000 – 7 000 рублей), оплата за палату.

Установить приблизительные расходы на оперативное вмешательство возможно лишь после диагностики, так как различия между устранением геморроя на первоначальных стадиях и застарелых форм 3-4 стадии могут различаться очень сильно. По этой причине специалисты советуют не задерживать лечение, и если консервативные методы не предоставляют видимого эффекта, болезнь часто возникает снова, то вероятно, необходимо подумать о радикальных способах.

Организация процесса удаления геморроидальных узлов совершается в последующей очередности. Для снижения опасности формирования осложнений после операции больному необходимо хорошо провести подготовку к хирургическому вторжению. За неделю до процесса операции пациенту подбирают диетическое питание, улучшающее перистальтику кишечного тракта и не провоцирующее процессов излишней ферментации.

За несколько суток до оперативного вмешательства больному выписывают прием послабляющих средств, а в канун операции и в определенный день оперирования проводят очищающую клизму. В день процедуры больному не разрешается пить жидкости, курить, употреблять пищу и медикаментозные средства. Безусловно, все анализы обязаны находится в нормальных значениях.

Воспаленные участки устраняются под действием местной или общей анестезии с помощью хирургического ножа либо лучей лазера по технологии гамма-нож.

В определенных случаях больному предлагают латексное легирование узлов. После операции в полость анального канала внедряется тампон, который пропитывают антисептическим раствором с целью быстрого затягивания ран.

После оперативного лечения больной еще определенный период должен быть под контролем специалистов в больничном стационаре. Там ему каждый день будут проводить перевязки и осуществлять контроль над регенерацией. Первые недели после операции больной обязан придерживаться особого диетического питания, исключая продукцию, которая усиливает процессы брожения в кишечном тракте. Все продукты питания должны быть приготовлены в полужидком виде – это требуется для исключения запоров. Немаловажно вести контроль за употреблением жидкости и пить не меньше 1,5 литров очищенной воды в сутки.

К огорчению, возможность формирования осложнений в послеоперационный период довольно высока. Связывается это с травмированием и размещением операционного поля (множество микробного содержимого). Верная методика осуществления операции и кропотливая гигиена после нее предоставят вероятность исключить последствия после операции, к которым относят:

  1. Гнойные процессы – наиболее распространенное осложнение, которое появляется при внедрении в рану болезнетворных организмов, а в зоне промежности это вовсе не вызовет удивления, поскольку там большое скопление таких бактерий. При появлении гнойного воспалительного процесса больному определяют курс лечения антибиотиками и противовоспалительными веществами. При развитии абсцесса – его вскрывают и очищают полость от гноя.
  2. Свищ – наиболее серьезное последствие после проведенного хирургического лечения, которое развивается спустя пару месяцев после него. Кишечный свищ — это канал, открывающийся в стенке анального канала и соединяющий ее с отверстием на поверхности кожных покровов либо в соседних органах (к примеру, во влагалище). Терапия этой болезни носит только хирургический характер.
  3. Ограничение прямой кишки – совершается при несоблюдении методики оперативного вмешательства. Фактор осложнения – неверно нанесенный шов. Увеличение прохода делают с помощью особых устройств, в серьезных случаях проводят пластику.
  4. Кровотечение – значительная кровопотеря после операции может быть спровоцирована плохим прижиганием кровеносных сосудов в процессе хирургических действий.
  5. Задержка мочеиспускания – частая проблема в раннем восстановительном периоде после операции, состоящая в неосуществимости самостоятельно освободить мочевой пузырь. Терапия проводится с помощью катетера.
  6. Сложное психоэмоциональное состояние – болевые ощущения, боязнь и прочие ощущения, которые сопутствуют нахождению на операционном столе, способны отрицательно сказаться на эмоциональном состоянии больного. Это абсолютно естественно и через определенное время уходит. Но есть угроза, что психоэмоциональная травма вызовет неврогенный характер запора. С целью предупреждения этого состояния рекомендуется принимать слабительные и успокоительные препараты.
  7. Выпад прямой кишки, слабость сфинктера – нечастые осложнения, появляющиеся при дефекте нервных окончаний кишечного тракта в период проведения процедуры. Терапия – консервативная, нацеленная на возобновление восприимчивости в несложных ситуациях, в других случаях – оперативное лечение.

Операции, направленные на излечение геморроя, проводят практически во всех регионах России. Результат будет зависеть от клиники, квалификации и умений врача. Поскольку операции по лечению геморроя не носят сложный характер, их с легкостью можно доверить профессионалам из клиники по месту жительства.

В Европе операции проводят так же, как и в России. На исходе операции может сыграть человеческий фактор, от которого не застрахованы врачи даже в самых лучших клиниках Европы. По этой причине, решать только каждому человеку самостоятельно. Но качество услуг, предоставляемых в России и Европе идентичны.

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

metody-radikalnoj-xirurgii-gemorroidektomiya3

При внутреннем геморрое:

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

При наружном геморрое:

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Если лечиться при помощи лазерной коагуляции, то могут появиться осложнения. На практике они возникают крайне редко. Среди возможных осложнений можно выделить задержку мочи. Обычно она возникает у мужчин.

При появлении задержки мочи мужчине надо воспользоваться катетером. Также среди возможных осложнений можно выделить возможность инфицирования ран. Обычно они появляются в случаях, когда пациенты пренебрегают рекомендациями врача.

Привести к осложнениям может неопытность врачей. Безусловно, лазерная коагуляция может делаться в большом количестве клиник. Настоятельно рекомендуется доверять только клиникам с хорошей репутацией, так как даже незначительная халатность может привести к ожогу внутренних органов.

После операции нужно:

  1. В течение нескольких недель не посещать сауны. Считается, что лазерная коагуляция безопасная процедура, поэтому после нее можно париться. Но медики продолжают стоять на своем, и утверждают, что воздействие высокой температуры может быть крайне опасно.
  2. Избегать подъема тяжестей. Но делать лечебные упражнения при геморрое можно. Это позволит избежать рецидива болезни.
  3. Правильно питаться. Многий раз происходят случаи, что после процедуры, болезнь не переходит в стадию ремиссии. Это может произойти в случае, если человек не придерживался правил сбалансированного питания. В рационе должна присутствовать достаточное количество жидкости, клетчатка, ненасыщенные жиры и белок. Количество быстрых углеводов надо снизить до минимума.

Особенности процедуры

Лазерная коагуляция (вапоризация) – это, по сути, безоперационное удаление геморроя. Многие видели на видео, как при помощи лазерного излучения иссекаются воспаленные геморроидальные узелки.

В ходе данной манипуляции «выпариваются» воспаленные узелки, и прижигаются сосуды, которые находятся в области пораженного участка.

В каких случаях используется удаление геморроидальных узлов лазером? Обычно к данной процедуре прибегают, если болезнь переходит на 1-3 стадию. В исключительных случаях манипуляция назначается людям, страдающим от воспаления геморроидальных узлов 4 стадии.

Также показанием к проведению лечения геморроя лазером являются случаи, когда болезнь сопровождается анальными трещинами, тромбозами или кровотечениями. Примечательно, что лазерная коагуляция может использоваться при наружном, комбинированном и внутреннем геморрое.

Среди противопоказаний к проведению коагуляции являются:

  1. Инфекционные процессы, поражающие анальную зону.
  2. Наличие крупных узелков.
  3. Геморрой 3-4 степени тяжести, при котором воспаленные узелки имеют большой размер, и выпадают из заднего прохода. В таком случае лазерная вапоризация геморроидальных узлов просто-напросто не будет эффективной.

Если аноректальную зону поражает вторичная инфекция, то лечение лазером можно производить только после консервативной терапии. В противном случае повышается риск развития осложнений.

Как удаляют геморрой лазером? Изначально пациента укладывают на кушетку. Также может использоваться операционный стол или гинекологическое кресло. Операцию производят в амбулаторных условиях.

Прежде, чем воздействовать на геморрой лазерной коагуляцией, пациенту вводят обезболивающее средство. Обычно применяется Лидокаин или Бензокаин. Вводятся эти препараты в аноректальную область. Через 5-7 минут данные средства уже обезболивают пораженный участок.

Затем проделываются следующие манипуляции:

  1. При наружном геморрое лазерным лучом делают небольшой разрез над каждой шишкой. Если используется лазерная коагуляция геморроя внутреннего, то в анальное отверстие вводят аноскоп, после чего вводится коагулятор.
  2. К воспаленному узелку хирург аккуратно подводит коагулятор, и прижигает ножку шишки. Как именно производится выпаривание, можно увидеть на видео.
  3. После того как все узелки удалены, пациенту надо полежать в течение часа.

сколько стоит удалить геморрой

Процедуре предшествует консультация врача-проктолога, во время которой он определяет целесообразность проведения лазерной коагуляции. Назначается предварительное обследование, включающее:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • колоноскопию (эндоскопия толстой кишки);
  • рентгеноскопию с введением контрастирующего препарата.

Лазерное иссечение геморроя проводится в амбулаторных условиях. Пациент ложится на кушетку или гинекологическое кресло, приподнимает и разводит в стороны ноги. Затем выполняется удаление геморроя. Процедура включает следующие этапы. 

Введение в область ануса местного обезболивающего средства (действует в течение 5-10 минут).

Удаление наружных шишек. Выполняются микроразрезы каждого узла, после чего проводится их послойное иссечение. Одновременно происходит прижигание лазером сосудов, что исключает развитие кровотечения.

При наличии внутренних узлов через анальное отверстие вводится специальный эндоскопический прибор — аноскоп, позволяющий выявить патологическое образование и удалить его.

Крупные узлы прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание.

При геморрое 3 и более стадии лазерное лечение целесообразно дополнить склеропатией вен.

По окончании процедуры пациент остается лежать в течение часа, местное лечение и перевязка не требуются. Стационарное пребывание пациента составляет не более суток.

Одна манипуляция позволяет удалить 1-3 узла. Повторное иссечение назначается через 2-3 недели.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Геморрой 2-ой стадии еще не считается показанием к проведению хирургического вторжения.

Операция нужна, когда появляются существенные осложнения:

  • происходит выпад геморроидальных узлов;
  • защемляются узлы и появляется их тромбоз;
  • часто могут кровить воспаленные венозные сосуды;
  • редко, но бывают изобильные выделения крови.

Регулярное кровотечение тянет за собой угрозу формирования малокровия. Выпад геморроидальных узлов формирует положительную ситуацию для воспалительного процесса кожи в перианальной зоне. Выделяемый секрет с поверхности геморроидальных узлов раздражает и уменьшает защитные качества кожных покровов.

Кроме того, больной способен ощущать чрезмерные болевые ощущения и болезненный зуд и жжение, толкающие его на кардинальные мероприятия по отношению к лечению своей болезни. Пациент самостоятельно может требовать оперативное вмешательство, так как для устранения геморроя он согласен перенести все бремя оперативного лечения.

  • выпадение узлов;
  • защемление и тромбоз геморроидальных узлов;
  • частое подкравливание воспаленных вен;
  • редкие, но обильные кровотечения.

Постоянное выделение крови влечет риск развития анемии. Выпячивание узлов создает благоприятную обстановку для воспалений кожного покрова в перианальной области. Слизь, выделяющаяся с поверхности узлов, раздражает и снижает защитные свойства кожи, которая становится уязвимой для микробного инфицирования.

Помимо этого пациент может испытывать сильные боли и мучительный зуд, которые толкают его на радикальные меры в отношении заболевания. Больной сам настаивает на операции, поскольку для избавления от геморроя готов перенести все тяготы хирургического вмешательства.

  • выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия;
  • кровотечение при дефекации;
  • выделение гноя и появление неприятного запаха;
  • наличие тромбоза в геморроидальных узлах;
  • симптомы интоксикации организма (температура, слабость);
  • наличие воспалительных процессов в области заднего прохода.

В некоторых случаях операция по удалению геморроя применяться не может. В таком случае назначается малоинвазивная терапия или консервативное лечение. При наличии следующих противопоказаний хирургическое вмешательство не рекомендуется:

  • беременность;
  • лактационный период;
  • болезнь Крона;
  • обострение хронических заболеваний;
  • ВИЧ-инфекции.

Лазерное лечение тромбоза геморроидальных вен назначается при:

  • наличии патологии 1-2 стадии;
  • образовании наружных шишек;
  • развитии кровотечения на фоне травмирования.

Наибольшая эффективность лечения наблюдается на ранних стадиях патологии.

Осложнения

Операция по удалению геморроя – радикальный метод лечения этого неприятного заболевания, который применяется при хронических формах варикоза прямой кишки и остром процессе, сопровождающемся сильными болями. Специалисты-проктологи в большинстве случаев рекомендуют пациентам консервативные методы лечения геморроя, однако, если они не приносят облегчения, а больной находится в состоянии ремиссии, можно подумать об оперативном удалении узлов.

При остром геморрое существенно увеличиваются риски, связанные с хирургическим вмешательством, поэтому пациентам рекомендуется не торопиться с операцией и сначала пройти все терапевтические мероприятия. После устранения воспаления и стабилизации состояния принимается решение о целесообразности операции.

К сожалению, любая операция по удалению геморроя может давать осложнения. Наиболее упоминаемыми являются:

  • Боли. В некоторых случаях требуется применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и анальгетиков.
  • Нарушение мочеиспускания. Задержка мочи случается достаточно часто и требует проведения катетеризации мочевого пузыря.
  • Психологическая задержка дефекации. Если человек не может сам опорожнить кишечник, проводится клизма, назначаются слабительные и препараты, расслабляющие сфинктер.
  • Кровотечение. Достаточно серьезное осложнение, сопровождающее ранний послеоперационный период.
  • Стриктура сфинктера или анального канала. Часто возникает после операции Миллигана, что подтверждают отзывы врачей.
  • Свищи.
  • Образование тромба.
  • Воспалительные процессы.
  • Иногда возможно развитие недостаточности анального сфинктера вследствие нарушения целостности нервно-мышечных структур кишечной стенки.

Любое осложнение нуждается в лечении. Эффективность терапии зачастую зависит от тяжести процесса и своевременности обращения за медицинской помощью.

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление геморроя имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  1. Инфекционные процессы независимо от их локализации.
  2. Обострение хронических заболеваний.
  3. Поражения сердечнососудистой системы, сопровождающиеся повышением артериального давления.
  4. Болезнь Крона.
  5. Онкопатология.
  6. Сложные расстройства психики.
  7. Нарушения свертываемости крови.

К относительным противопоказаниям относятся беременность и возраст старше 70 лет.

Так же мы предупреждаем пациентов о возможности следующих последствий:

  • недержание стула, вызванное ослаблением анального сфинктера;
  • появление боли после окончания действия анестезии.

При отсутствии адекватной терапии геморрой может привести к развитию анемии (из-за постоянных кровотечений), тромбоза геморроидального узла, гнойного парапроктита и пр. Поэтому при первых симптомах недуга необходимо обратиться к проктологу.

Стоимость услуг

  Геморроидэктомия Геморроидопексия
Москва от 36000 рублей от 25000 рублей
Санкт-Петербург от 35000 рублей от 22000 рублей
Казань от 32000 рублей от 20000 рублей

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

ОН КЛИНИК – точная диагностика, высокотехнологичное и комплексное лечение проктологических заболеваний!

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы об операции при геморрое, они будут полезны другим пользователям сайта!

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Adblock
detector