Виды вмешательства
Удаление геморроидальных узлов возможно несколькими способами. Методы:
- Операция Лонго при геморрое. Делают под местной анестезией и длится она около 15 мин. Подходит для лечения внутреннего геморроя различной степени выраженности. Для наружного (внешнего) геморроя придется использовать другие методы лечения. Операция Лонго считается одним из самых эффективных способов. В сети можно найти видео, демонстрирующее ход операции.
Суть операции сводится к подтягиванию вверх увеличенных узлов, что приводит к постепенному запустеванию вен, после чего они замещаются соединительнотканными волокнами. Этапы:
- Растягивание краев анального отверстия для введения расширительного прибора.
- Введение через расширитель аноскопа с обтуратором.
- Накладывание свободного кисетного шва.
- Введение циркулярного степлера.
- Пересечение геморроидальных сосудов циркулярным ножом степлера, скрепление краев ран.
- Ревизия участка и при необходимости наложение скрепляющих стежков рассасывающимися нитями.
- Удаление приборов. Введение в прямую кишку марлевой полоски с лекарством и газоотводной трубки.
Некоторые методы оперативного вмешательства оставляют следы, и после проведения операции требуется длительная реабилитация. Вмешательство по Лонго не оставляет шрамов и не требует длительного восстановления.
- Операция Миллигана-Моргана. Достаточно болезненная процедура. Во время вмешательства удаляются не только увеличенные геморроидальные узлы внутреннего или внешнего (наружного) геморроя, но и участок слизистой. Недостатками способа являются:
- Обильная кровопотеря.
- Длительность операции.
- Сложный и длительный период восстановления.
- Осложнения.
Из достоинств выделяют то, сколько стоит операция. Цена вмешательства на порядок ниже по сравнению с другими вариантами. Ознакомительное видео вмешательства встречается в сети.
- Операция по Парксу. Разновидность предыдущей операции, но менее травматичная. Удалению подлежат исключительно увеличенные геморроидальные узлы. Преимущества, которые обеспечивает удаление геморроя по Парксу:
- Отсутствие выраженного болевого синдрома.
- Возможность быстрого восстановления самостоятельной дефекации.
- Лигирование вен специальными кольцами. Предусматривает малоинвазивные способы. Суть метода: эластичными, гипоаллергенными латексными кольцами (фото и видео устройства есть в интернете) врач лигирует геморроидальные узлы, тем самым прекращая в них кровоток. Вена запустевает и через 10–14 дней участок отторгается. Этапы проведения:
- В анальное отверстие вводят аноскоп.
- С помощью механического лигатора, оснащенного зажимом, проводится втягивание узла в эластичное кольцо.
- После лигирования латексными кольцами устройства удаляют.
Лигирование имеет множество преимуществ: метод не требует обезболивания и госпитализации. Длится вмешательство 10–15 мин. Клиника отторжения отсутствует, то есть никаких негативных симптомов у человека не наблюдается.
Недостатками процедуры являются: вероятность повторного образования геморроя и невозможность лечения внешнего геморроя. Особенность операции: прочие способы хирургического лечения дают возможность удаления сразу нескольких увеличенных узлов.
- Склеротерапия. Предусматривает малоинвазивные методы. Суть вмешательства: в просвет расширенной вены вводится вещество, вызывающее воспаление в стенке сосуда и вена слипается. Соответствующее видео можно найти в интернете.
Выполнение процедуры возможно при 1–2-й степени геморроя. При 3-й результат лечения сомнителен, а при 4-й степени склеротерапию применяют исключительно в качестве подготовки к операции.
Сколько стоит склеротерапия, мы расскажем ниже.
Лечение лазером геморроя. Выбор врача и клиники
Варикозные узлы удаляются лазерным лучом с помощью современных аппаратов. Такой прибор прицельно генерирует поток световой волны, обладающей комплексом уникальных качеств.
Проктологи используют основные параметры лазерного излучения, это:
- возможность чрезвычайно тонкой фокусировки;
- инфракрасный диапазон;
- генерацию теплового потока.
Важно! Эффективность методики во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Врач способен при необходимости изменять в ходе лечения основные настройки прибора по своему усмотрению.
Таким образом, удается достичь определенной глубины проникновения луча лазера в ткани и отрегулировать мощность светового потока. Особенно это важно при наличии групповых скоплений узлов, имеющих к тому же различные размеры.
Поляризованный луч четко сфокусирован, потому манипуляция не оказывает никакого негативного влияния на организм и не нарушает физиологические процессы, происходящие в нем. Процедура имеет минимальный список противопоказаний:
- 3 или 4 стадия заболевания;
- инфекционные заболевания.
С целью оптимального выбора медицинского учреждения следует обратить внимание на специализацию клиники.
Современные медицинские центры укомплектованы:
- современной инновационной аппаратурой/инструментарием;
- дополнительным лечебно-диагностическим оборудованием последнего поколения;
- квалифицированными кадрами, имеющими достаточный опыт, а также положенные сертификаты и специализацию в определенном направлении.
Клиника лазерной коагуляции, о чем свидетельствуют отзывы пациентов, гарантирует безупречное обслуживание, а также возможность для каждого пациента получить исчерпывающие данные, касающиеся его болезни, методов лечения, применяемых в учреждении, вероятных осложнений, плюсов и минусов рекомендованных хирургом манипуляций.
В современной клинике европейского образца обязательно уделяется внимание вопросу безопасной и качественной анестезии, поскольку пациенты не должны испытывать дискомфорт как во время осмотра и обследований, так и во время лечения.
Обратившись в солидную клинику, вы избавите себя от проблем – очередей перед кабинетами, непрофессионализма и невнимания медиков, а также вероятных осложнений со здоровьем в дальнейшем.
Риски и осложнения заболевания
Редкие осложнения после манипуляции обычно вызваны грубыми нарушениями врачебных рекомендаций (например, несоблюдение комплекса профилактических мер против запоров), которые даются хирургом каждому пациенту в индивидуальном порядке.
Постоянные кровотечения влекут риск развития анемии, а выпадение узлов провоцирует воспаление кожных покровов, что только усугубляет состояние пациента.
К сожалению, любая операция по удалению геморроя может давать осложнения. Наиболее упоминаемыми являются:
- Боли. В некоторых случаях требуется применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и анальгетиков.
- Нарушение мочеиспускания. Задержка мочи случается достаточно часто и требует проведения катетеризации мочевого пузыря.
- Психологическая задержка дефекации. Если человек не может сам опорожнить кишечник, проводится клизма, назначаются слабительные и препараты, расслабляющие сфинктер.
- Кровотечение. Достаточно серьезное осложнение, сопровождающее ранний послеоперационный период.
- Стриктура сфинктера или анального канала. Часто возникает после операции Миллигана, что подтверждают отзывы врачей.
- Свищи.
- Образование тромба.
- Воспалительные процессы.
- Иногда возможно развитие недостаточности анального сфинктера вследствие нарушения целостности нервно-мышечных структур кишечной стенки.
Любое осложнение нуждается в лечении. Эффективность терапии зачастую зависит от тяжести процесса и своевременности обращения за медицинской помощью.
Как и любое хирургическое вмешательство, удаление геморроя имеет свои противопоказания. К ним относятся:
- Инфекционные процессы независимо от их локализации.
- Обострение хронических заболеваний.
- Поражения сердечнососудистой системы, сопровождающиеся повышением артериального давления.
- Болезнь Крона.
- Онкопатология.
- Сложные расстройства психики.
- Нарушения свертываемости крови.
К относительным противопоказаниям относятся беременность и возраст старше 70 лет.