Болит живот

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

Принципы склеротерапии и её суть

Смысл процедуры состоит во введении специализированных препаратов — склерозантов в русло больного сосуда. Инъектирование лечебного средства осуществляют при помощи шприца с узкой иглой.

Итогом склеротерапии будет запустевание сосуда со слипанием его стенок. Сам препарат рассасывается в организме человека без нежелательных последствий.

Обычно производится склеротерапия при варикозном расширении вен и геморрое. При всем этом, если болезнь находится в своей первоначальной стадии, то методика склеротерапии считается достаточной для излечения.

В случае если варикоз диагностируется в более тяжелой степени, то такой способ рекомендуется применять в соединении с другими методами лечения, такими, как использование тонизирующих гелей для вен и предупредительная лечебная гимнастика, а также операции по устранению наиболее пораженных венозных участков.

Суть этой манипуляции состоит в том, что в просвет повреждённого сосуда с помощью инъекции вводят вещество, которое способствует склеиванию его стенок.

В результате этого, по его просвету перестает проходить кровь. Вещество со временем рассасывается и не оказывает никакого побочного действия на организм.

Суть компрессионной флебосклеротерапии заключается в удалении патологически расширенных вен путем введения в их просвет препаратов-склерозантов, вызывающих разрушение стенки пораженного сосуда и полное закрытие (облитерацию или склеивание) его просвета.

После выполнения сеанса склеротерапии вена перестает участвовать в кровообращении, и ее дальнейшее расширение приостанавливается, тем самым препятствуя дальнейшему прогрессированию заболевания.

Через 2-6 месяцев после введения склерозанта происходит перерождение облитерированных сосудов в тонкие соединительнотканные тяжи, и они почти полностью рассасываются в последующие 1-1,5 года.

Обычно склеротерапия назначается курсом, и каждый сеанс проводится раз в 6-7 дней. В среднем пациенту может понадобиться около 3-6 процедур для каждой конечности.

За один классический сеанс в пораженные вены выполняется около 3-20 инъекций. Продолжительность лечения зависит формы и стадии варикозной болезни и определяется флебологом индивидуально после анализа всех данных, полученных в ходе всесторонней диагностики.

Наиболее длительного лечения могут потребовать ретикулярные вены (поверхностные сосуды диаметром около 3 мм), множественные телеангиэктазии («сосудистые звездочки») или варикоз большой распространенности.

После выполнения инъекций больному необходимо круглосуточно носить на протяжении недели компрессионный трикотаж, который будет обеспечивать достаточную поддержку и сдавливание вен.

А после завершения курса лечения ношение специального трикотажа или бинтов должно осуществляться в дневное время на протяжении 1-3 месяцев. Специальный трикотаж (колготы, чулки, гольфы) или эластичные бинты подбираются флебологом для каждого пациента индивидуально.

Также больному после курса лечения необходимо принимать рекомендованные врачом лекарственные средства, которые способствуют повышению тонуса венозных и лимфатических сосудов, укрепляют стенки вен и улучшают циркуляцию крови. Для этого применяются ангиопротекторы и флеботоники.

После курса склеротерапии пациент должен наблюдаться у врача не менее полугода, а первый положительный эффект он сможет заметить через 2-10 недель: улучшается внешний вид кожи, исчезают отеки и ощущения тяжести в ногах.

Сейчас флебологи, в зависимости от укомплектованности лечебного учреждения аппаратурой, могут применять четыре основные вида склеротерапии:

  1. Микросклеротерапия.
  2. Эхосклеротерапия.
  3. Foam-form терапия (или пенная склеротерапия).
  4. Криосклеротерапия с использованием VeinViewer.

Перед выполнением любой из методик склеротерапии больной должен пройти комплексное обследование у врача флеболога, ряд лабораторных исследований и ультразвуковое доплерографическое сканирование сосудов нижних конечностей.

На основании полученных результатов и анализа данных о состоянии здоровья пациента врач принимает решение о возможности выполнения процедуры и определяет, какая из ее разновидностей более показана в данном клиническом случае.

Перед проведением сеанса склеротерапии больному рекомендуется:

  • отказаться от приема противовоспалительных препаратов за несколько дней до выполнения инъекций склерозанта;
  • в некоторых случаях врач может порекомендовать отменить прием некоторых гормональных препаратов (если они принимались больным);
  • не принимать спиртных напитков за 2 дня до процедуры;
  • удалить с поверхности ног волосы (лучше при помощи бритья, а если волосы удаляются путем эпиляции, то процедуру провести за 48 часов до сеанса склеротерапии);
  • приобрести и взять с собой эластичные бинты или белье;
  • не использовать перед процедурой крема, мази или гели для лечения варикозной болезни;
  • надеть просторную обувь и одежду, т. к. после сеанса нога будет в компрессионном трикотаже или бинте;
  • перед проведением сеанса принять гигиенический душ.

Многие пациенты не до конца понимают, что же такое склеротерапия вен нижних конечностей, а соответственно не могут осознать, какие перспективы перед пациентом открывает выполнение этого вмешательства.

Суть этой методики сводится к тому, что в пораженном варикозном расширении сосуде происходит слипание стенок между собой, благодаря чему он, по факту, превращается в тонкую нить, которая через некоторое время попросту рассасывается.

Вне всякого сомнения, методика эта отличается повышенной эффективностью, однако есть у нее одна особенность — она позволяет только лишь избавиться от одного конкретного сосуда, банально удалив его без операционного вмешательства.

И если появляются новые участки, на которых отчетливо просматриваются измененные варикозным процессом сосуды, то придется признать, что это «вышли из строя» уже новые вены, а не «восстановились» прежние, так как они после склерозирования самостоятельно рассасываются благодаря работе клеток иммунной системы.

Склеротерапия вен проводится с применением специализированных веществ, которые вводятся прямиком в пораженный сосуд. Методика обеспечивает полную закупорку варикозных вен и последующее их исчезновение.

Чаще всего такая процедура применяется у больных, страдающих варикозным расширением сосудов нижних конечностей и вен прямой кишки, по-простому – геморрой.

Склерозирующая терапия проводится с помощью тонкой иглы, по типу такой, что используют в шприцах для инсулиновых инъекций. Выбор такой иглы объясняется тем, что при проколе возможно кровотечение и использование самой тонкой иглы поможет воспрепятствовать этому.

Иглой проводится прокол той области, где локализируется поражение. Точное местонахождение пораженного сосуда врач может узнать с помощью аппарата УЗИ, который он и использует во время манипуляции.

После прокола подкожных вен, прямиком в пораженный сосуд вводится специальное вещество, за счет которого и будет обеспечиваться склерозирующая терапия.

  • склеротерапия с помощью жидкого вещества;
  • склерозирование сосудов на ногах пеной.

В первом случае вводится жидкое вещество, которое делают на основе спирта. Второй вид подразумевает под собой использование пенного вещества, которое изготавливается из жидкости, непосредственно перед тем, как проводится процедура.

Дозу препарата рассчитывает врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, на объеме пораженных сосудов, локализации. В этом вопросе пена будет иметь преимущество, так как для ее использования требуются не такие большие дозировки, как при введении жидкости.

Соответственно риск возникновения побочных осложнений будет существенно ниже. Также, эта методика проводится значительно быстрее, из-за более высокой скорости всасывания (такой эффект связан с высокой площадью соприкосновения).

После того, как врач с помощью УЗИ-технологий подтвердил, что препарат введен и начал взаимодействовать с сосудом, на участок, где производился прокол, следует наложить компресс.

Идеальным вариантом для этого будет обычная компрессионная повязка эластичным бинтом. Такое условие обязательно, когда проводится склерозирование вен нижних конечностей большого калибра.

Когда проводится процедура малого и среднего калибра повязка может не накладываться. При использовании компресса, с ним необходимо ходить не более двух дней после манипуляции.

Что это за операция?

Склерозирование вен нижних конечностей обладает рядом значительных преимуществ, которые делают эту процедуру значительно лучше хирургических вмешательств:

  • косметические последствия такого вмешательства не оставляют никаких следов, что важно для эстетического эффекта, в отличие от других хирургических вмешательств;
  • склеротерапия вен нижних конечностей не подразумевает под собой полное удаление сосудов. После введения склерозирующего вещества появляется эффект спайки сосуда, происходит его кардинальное сужение. Такой подход позволяет оставить кровеносную и лимфатическую системы без кардинальных анатомических изменений;
  • практически каждая операция является стрессовым фактором, как для психической системы организма, так и для всех органов в целом, что требует продолжительного реабилитационного периода. Склерозирование сосудов на ногах не относится к хирургическим методам лечения, поэтому не требует длительной реабилитации и не сопровождается такой стрессовой реакцией;
  • методика будет отличной альтернативой оперативному вмешательству, когда оно будет противопоказано. Часто это бывает, когда могут возникнуть сложности в виду различных факторов. Например, при лечении тромбофлебитов и варикоза;
  • склеротерапия вен нижних конечностей показана, когда случается повторное возникновение (рецидив) заболеваний ног, таких как варикоз и т. д. В таких случаях, венозная система часто деформируется, вены становятся тоньше, изменяется их форма;

Склеротерапия вен нижних конечностей в сравнении с иными методами терапии имеет ряд неопровержимых преимуществ:

  • Манипуляция безболезненна, возможно лишь легкое жжение (многое зависит от уровня болевой чувствительности).
  • Абсолютная безопасность — современное оборудование, используемое для проведения процедуры, не оказывает вредного воздействия на организм.
  • Склеротерапия проводится амбулаторно и стационарная терапия не требуется. Положительный результат можно ощутить уже после первой процедуры.
  • Курс лечения требует довольно короткий промежуток времени.
  • Процедура не оставляет рубцов на коже.

Склеротерапия это эффективная методика, которая применяется при варикозном расширении вен. При использовании этого способа лечение проводится безболезненно и малотравматично, что значительно сокращает срок восстановительного периода.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

Склеротерапия – это современная высокоэффективная методика, с помощью которой производится устранение патологических вен. После прохождения курса лечения у пациентов может диагностироваться возникновение рецидивов, но, по истечении 5–10 лет.

Именно поэтому после проведения операций человек должен на протяжении всей жизни придерживаться рекомендаций доктора. При возникновении первых симптомов рецидива рекомендовано обратиться к врачу, который после соответствующей диагностики подберет действенный вид склеротерапии, что будет гарантировать успешность лечения.

Склеротерапия характеризуется определенными плюсами и минусами, которые в обязательном порядке должны учитываться перед ее проведением. К преимуществам относятся:

  • Если сравнивать манипуляцию с хирургическим вмешательством, то склеропластика вен является более безболезненной. В период проведения манипуляции у пациента может наблюдаться появление ощущения жжения, которое проходит самостоятельно по истечении короткого промежутка времени.
  • Если сравнивается склеротерапия и лазер, то первая процедура является более безопасной. Это обеспечивается благодаря использованию современных лекарств, которые не воздействуют негативно на организм.
  • Проведение манипуляции осуществляется в амбулатории, поэтому после нее человек может сразу же вернуться к выполнению привычных дел.
  • Оперативное лечение варикоза (Публикатору: ссылка на статью №4 в рубрике Лечение) позволяет получить положительные результаты уже после первой манипуляции.
  • Одна процедура предоставляет возможность одновременного введения лекарств в несколько очагов, что будет способствовать их купированию.
  • После проведения манипуляции исключается возможность образования рубцов, что гарантирует отличный косметологический эффект.

Можно выделить некоторые преимущества склерозирования, если сравнивать его с разными методами хирургического вмешательства.

Операция Склерозирование
Остаются шрамы Не видно следов
Пораженные вены удаляются полностью Доктор не убирает сосуды, не вырезает их части. Процедура подразумевает соединение их стенок в том месте, где они пострадали. В результате сосуды и вены остаются целостными
Организм больного получает стресс, после чего необходимо время для реабилитации Склерозирование не относится к операциям, сама процедура не травмирует организм. После ее проведения не требуется долго восстанавливаться

С помощью склерозирования можно защитить человека от рецидивов варикоза. Процедура может выступать в роли дополнения к другим методам лечения.

Противопоказания к склеротерапии

Чтобы выполнить склеротерапию вен на ногах применяют следующие препараты:

  1. Средства, имеющие жидкую форму. Они обычно состоят из спирта. К такой группе препаратов относится этоксисклерол;
  2. Средства, имеющие форму пены. Препарат после введения выталкивает кровь из пострадавших вен, не растворяется, а всё время пребывает в пострадавшем участке кожи.

Описанные препараты применяются для лечения поверхностных вен. Они не вредят всему организму. В некоторых случаях средства вводятся в глубокие вены. При введении малого количества лекарства, из-за сильного кровотока, оно полностью рассасывается и не вредит организму.

Перед проведением склеротерапии важно полностью исследовать весь организм. После обследования доктор даёт разрешение на проведение склерозирования и выписывает направление. Подготовка к процедуре проводится следующим образом:

  1. Пациент на приёме должен рассказать доктору, какие препараты он пьёт, и в каких дозировках. Особенно важно сообщить о гормональных и противовоспалительных средствах. Если умолчать данную информацию лечение может оказаться не правильным, что может привести к ухудшению самочувствия человека;
  2. За несколько дней до проведения склеротерапии нельзя курить и пить алкогольные напитки;
  3. Купите эластичные бинты и бельё;
  4. Женщинам не рекомендуется брить зоны кожного покрова, которые будут подвергаться склеротерапии;
  5. За пару дней до проведения процедуры воздержитесь от нанесения на кожу любого крема, лосьона, лечебной мази;
  6. За пару часов до манипуляции важно перекусить лёгкими блюдами. Наденьте просторную одежду, не сдавливающую ноги.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

Длительность процедуры не больше двадцати минут. За один сеанс по ситуации доктор проводит не больше десяти уколов.

Если поражено много вен, склеротерапию назначают дополнительно на ещё один день. После завершения процедуры важно надеть на ноги эластичные чулки или замотать эластичный бинт.

Когда человек видит, что ему нужно срочно избавиться от начавшегося варикозного расширения вен, он ищет информацию о более эффективных методиках лечения патологии, а также какие они имеют отзывы.

Если ваши знакомые уже проходили склеротерапию при варикозе ног, расспросите их о процедуре, как они себя чувствовали, какой результат получился. Если в вашем окружении нет таких людей, прочитайте отзывы людей о склерозировании на страницах сети интернет.

Делая вывод нужна ли вам данная процедура, важно учитывать то, что отзывы о ней могут быть как положительными, так и отрицательными. Всё зависит от того, на какой стадии был варикоз, какие особенности организма самого пациента, какое у него здоровье.

Некоторые отзывы о склеротерапии:

  1. Процедура отлично убрала сосудистую сеточку на ранней стадии развития варикоза. Но, есть недостаток в том, что стоит дорого, а также нужно постоянно носить компрессионный трикотаж;
  2. Мероприятие проводится без хирургического вмешательства. Устраняется причина и симптомы варикоза. Некоторое время после процедуры нельзя принимать ванну и горячий душ;
  3. Получается замечательный косметический эффект, ноги становятся здоровыми и красивыми;
  4. При несостоятельных венозных клапанах склеротерапия не помогла. Лечение было проведено другим способом;
  5. Процедура проводится очень быстро, безболезненно и безопасно. В некоторых случаях возможна аллергия и образование синяков. Поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием здоровья;
  6. Если вы не боитесь синяков, и готовы ждать пока они пройдут (а на это потребуется много времени), можете смело идти на склеротерапию для лечения начального варикоза.

Теперь вы знаете, что собой представляет склерозирование, как оно проводится и какое о нём мнение пациентов.

Как у всякой процедуры, у склеротерапии есть и свои противопоказания. Флебологи разделяют их на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • аллергические реакции на компоненты некоторых лекарственных средств;
  • сахарный диабет I-II типа, не поддающийся компенсированию;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • периферическая артериопатия;
  • тромбофлебит или тромбоз глубоких вен;
  • острые и тяжелые заболевания почек и печени с признаками недостаточности;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • инфекционное поражение мягких тканей и кожи в зоне инъекций;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Относительные противопоказания:

  • пожилой возраст;
  • лихорадка или инфекционные заболевания;
  • прием гормональных препаратов;
  • ожирение, препятствующее наложению бандажных повязок в послеоперационном периоде;
  • ограниченная подвижности больного, наступающая вследствие тяжелых болезней или патологий опорно-двигательного аппарата;
  • невозможность ношения компрессионного бандажа или белья из-за повышения температуры воздуха более 20 °C.

Склеротерапия варикозных вен нижних конечностей бывает разных видов, но вне зависимости от того, каким образом реализуется процедура, основные ее этапы можно характеризовать следующим образом:

  1. склерозантаВведение в патологически измененный сосуд склерозанта. В качестве этого компонента может выступать и химическое соединение, и лазер — в зависимости от этого и проводится классификация выполняемых методик;
  2. сосуд облитерированПод действием введенного склерозанта происходит сужение просвета вены. Процесс длится до тех пор, пока сосуд не будет полностью облитерирован (иначе говоря, да тех пор, пока просвет не перестанет существовать как таковой). Именно после того, как венозные стенки коснуться друг друга, начнется процесс склерозирования — сосуд перестанет выполнять возложенные на него функции и утратит свою необходимость;
  3. Патологически измененная вена превращается в обычный соеденительнотканный тяж, по которому не осуществляется отток крови;
  4. попадания тромбов в кровотокКлетки иммунной защиты организма распознают эту структуру как чужеродное тело и расщепляют. Все, варикозно расширенной вены больше не существует в принципе. Как и угрозы ее воспаления, попадания тромбов в кровоток, трофических нарушений и прочих неприятностей, которыми усложняется особенность.
  1.  Пенная склеротерапияПенная склеротерапия варикозно расширенных вен — сути методики заключается в том, что происходит введение склерозанта внутрь патологически измененного сосуда, а потом выделяется большое количество пены (в ходе побочных химических реакций), которая автоматически предотвращает движение крови по патологические измененным сосудам, причем на протяжении определенного участка;
  2. Компрессионная склеротерапияКомпрессионная склеротерапия. етодика реализуется путем сдавливания патологически измененных сосудов. Суть методики ничем не отличается — также происходит сужение сосуда до полной его облитерации, с той лишь разницей, что фактор, который вызывает этот процесс, действует не изнутри, а снаружи;
  3. Эхосклеротерапия варикозных венЭхосклеротерапия варикозных вен. В этом случае просвет закрывается благодаря тому, что действует ультразвук повышенной мощности. Вводится специальный датчик, который его генерирует. Результат — аналогичен всем изложенным выше случаям, однако методика считается на порядок более безопасной и эффективной, чем введение каких-либо химических средств;
  4. Микросклеротерапия сосудистых звездочекМикросклеротерапия сосудистых звездочек. В приведенной ситуации обычно выполняется склеивание вен при помощи действия лазера на патологически измененные вены (иногда выполняется введение склерозанта, но этот подход практикуется намного реже — только с косметической целью). Точно также, как и в случае с ультразвуком, вводится датчик, генерирующий лазерное излучение, которое и приводит к внутреннему ожогу, становящемуся причиной облитерации патологически измененного сосуда.

Именно эта методика рекомендуется в наиболее сложных клинических случаях, которые могут привести к опасным осложнениям. Следует отметить, что большинство европейских клиник применяют именно эту методику, так как при лазерной склеротерапии варикоза отмечается меньше всего осложнений.

  1. Нет необходимости в проведении хирургического вмешательства.
  2. Результат можно будет оценить в кратчайшие сроки. Это важно для человека, который уже устал бороться с недугом.
  3. склеропластика венПосле того, как будет выполнена склеропластика, нет необходимости в проведении дополнительных исследований, за исключением ультразвукового исследования — оно позволяет убедиться в том, что прошло все, как надо, и ни за какие последствия можно не беспокоиться. Процедура безопасна. И еще однин важный момент — вне зависимости от варианта исполнения, склерооблитерация проводится под контролем ультразвука, так что это исследование выполняется не только после процедуры, а и во время ее выполнения. Это позволяет определить ход проведения вмешательства.
  4. склерооблитерацияПроведение склерозирования варикозно измененных сосудов не приводит к возникновению на коже и подкожной клетчатке каких-либо видимых изменений. Это важно, так как поражаются голени и бедра, а все дефекты на этой части тела становятся значительным косметическим дефектом.собенность важна для женщин, так как все остальные методики приводят к возникновению либо послеоперационных рубцов, либо не убирают полностью флебосклерозированияварикозно измененные сосуды, сам вид которых также не особо украшает ноги. Не верите? Можете посмотреть на фото участков кожи, на которых изображены сосуды до флебосклерозирования, и после проведения вмешательства.
  5. Многочисленные положительные отзывы пациентов однозначно свидетельствуют в пользу этой методики. Это и неудивительно, так как предложенный подход является эффективным.

Многие пациенты, страдающие варикозным расширением вен, интересуются по поводу того, сколько стоит склеротерапия. Вопрос этот достаточно сложный и ответить на него сходу не получится, так как итоговая стоимость операции зависит от множества факторов (обширность поражения, тяжесть состояния, выбранная методика склерозирования, наличие сопутствующих патологий и многие другие факторы).

В данном случае необходимо довериться врачу — флебологу, который вас веден, так как при выборе методики оценивается огромнейшее количество различных обстоятельств и особенностей течения заболевания.

Кроме того, имеет значение обширность патологического процесса, наличие противопоказаний к проведению того или иного метода склерозирования варикозно расширенных вен, а также допустимое время, в течение которого процедура может быть проведена без ущерба для организма человека.

Как проводится склерозирование?

Чтобы больше знать о склерозировании вен на ногах, можно посмотреть видео ниже. Оно поможет получить представление о предстоящей процедуре.

Изначально делается прокол сосуда, который потерпел поражения. Зачастую для такой манипуляции применяется, к примеру, ультразвук или трансиллюминатор.

Для данной процедуры используется очень тоненькая иголка, она напоминает иглы инсулинового шприца. В такой способ снижается риск кровотечения из проколотого места.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

После этого осуществляется введение специального средства. Доктор подбирает подходящую дозировку, учитывая индивидуальные особенности человека, течение болезни, поражения сосуда.

Кроме этого, врач решает, какую форму препарата выбрать. Если он считает, что необходимо пенное средство, тогда проводится склерозирование в виде пены.

Такой метод имеет некоторые преимущества. С помощью пены получается быстрее добиться результата, так как она лучше соприкасается с сосудистыми стенками.

Многие люди не решаются на проведение процедуры из-за страха появления боли. Не нужно бояться, ведь современная медицина предлагает различные методы снижения болевых ощущений.

При склерозировании часто проводиться охлаждение места, где будут делаться уколы. В результате кожный покров становится не таким чувствительным, снижается риск появления гематом.

После процедуры накладывается компрессионная повязка. Если устранялось легкое поражение сосудов, тогда можно обойтись и без нее. Специалисты советуют носить компрессию пару дней.

Чтобы получить желаемый эффект от процедуры, нужно обязательно устраивать медленные пешие прогулки. Ходить на улице нужно около 40-60 минут. Если человек пережил склерозирование, ему пойдет на пользу физическая активность, но не стоит сильно нагружать свой организм.

Лучше соблюдать все рекомендации после процедуры, о которых рассказывает врач. Часто специалисты после склерозирования назначают нестероидные противовоспалительные средства или антигистаминные лекарства.

Несмотря на то что операция характеризуется высокой эффективностью, она имеет определенные противопоказания. Процедура не рекомендуется женщинам при беременности и вскармливании ребенка грудью.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

При тяжелом атеросклеротическом поражении вен ног от манипуляции необходимо отказаться. Специалисты не рекомендуют делать склеротерапию во время месячных.

При определенных разновидностях пороков сердца операция запрещается. Противопоказаниями к ее проведению являются заболевания инфекционного и воспалительного характера, которые протекают в организме человека.

Если в области ног развивается тромбофлебит или тромбоз, то склеротерапия не применяется. При непереносимости компонентов используемых лекарств процедура строго запрещена.

Техника проведения склеротерапии

Это особая процедура, не связанная с хирургическим вмешательством. Она помогает избавиться от варикозного расширения вен.

Для этого в сосуд, который потерпел поражение, вводится определенное лекарство. Чтобы провести процедуру, специалист использует шприц с тонкой иглой.

После введения средства наблюдается склеивание сосудистых стенок. Далее препарат рассасывается, не провоцируя побочные явления.

Если заболевание находится на начальных этапах развития, тогда с помощью склерозирования можно добиться замечательного результата. Данная процедура может спокойно конкурировать с лазерным лечением, оперативным вмешательством.

В запущенных случаях лечиться нужно комплексно. Для этого не стоит забывать об использовании тонизирующих гелей, гимнастики. Кроме этого, может потребоваться операция.

Но даже в таких ситуациях склеротерапия заметно улучшает состояние сосудов.

Для проведения процедуры врач использует определенные средства. Они бывают разной формы, каждая из них имеет свои особенности:

  • Жидкая. Зачастую в ее составе есть спирт. Достаточно часто врачи применяют Этоксисклерол.
  • Пенная. После введения пены происходит выталкивание крови из больной вены. Средство не растворяется, оно остается в части кожи, которая пострадала.

С помощью таких препаратов лечат поверхностные вены. Лечение не вредит организму. Бывают ситуации, когда проводится введение подобных средств в глубокие вены, но это также не приносит вреда.

Рассмотрим технику данного вмешательства на примере манипуляции, которая выполняется чаще всего – это склерозирование небольших вен (или даже одной) на нижней конечности, которая поражена начальной стадией варикоза.

  1. Пациент занимает положение лежа, приподнимает конечность, на которой будет производиться вмешательство. Данный прием обеспечивает отток венозной крови и максимальную эффективность склерозанта. Ногу нужно будет держать в приподнятом положении до 10-15 минут, на усмотрение врача.
  2. После можно приступать к введению склерозанта. Вещество вводится непосредственно в вену, по току крови. На один пораженный сегмент предусмотрена одна инъекция, шприц при этом заполняется заранее рассчитанным объемом действующего вещества.
  3. После выполнения инъекций на конечность зразу же надевают специальное компрессионное белье. А далее, на протяжении 20-30 минут пациенту нужно походить спокойным шагом.

За один сеанс склеротерапии может быть выполнено от 2 до 20 инъекций. Каждая инъекция может осуществляться в отдельный сосуд, либо же в отдельные сегменты одного сосуда.

Как видите, процедура довольно проста. После ее проведения пациенту будут даны рекомендации, придерживаться которых очень важно:

  • на протяжении следующих 2 недель полностью отказаться от приема спиртных напитков, а также от курения;
  • на протяжении 1 недели избегать длительного положения стоя, чаще сидеть или ходить, но не быстрым шагом;
  • на протяжении 1 недели исключить какие-либо нагрузки на ноги (работа, тренировки и т.д.);
  • на 2 месяца исключить посещение бани и сауны.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, можно свечти к минимуму вероятность развития нежелательных осложнений.

В зависимости от характера применяемого склерозирующего вещества, различают:

  • Жидкостную;
  • Пенную методику склеротерапии (foam-form).

В первом случае вещество жидкое, обычно — на основе спирта, вводится шприцем в сосуд. Пенная склеротерапия подразумевает введение вещества в виде пены, которую получают непосредственно перед введением, то есть сам препарат изначально жидкий.

Преимуществом пенного склерозирования можно считать меньшую дозу препарата, ведь пена способна занять большее пространство, нежели жидкое вещество, а это значит, что риск побочных реакций на склерозант снижается.

Другим плюсом пенной склеротерапии является возможность заполнения препаратом сосуда большего калибра, нежели при жидкостной методике. Пена как бы раздувается в просвете вены, достигая всех ее стенок.

Пенная склеротерапия (метод foam-form) считается наиболее современным и перспективным направлением лечения варикоза. Пена, представляющая собой смесь действующего вещества с пузырьками газа, равномерно заполняет сосуд, «выдавливая» из него кровь, а повреждающее действие ее вызывает сильный спазм, при котором сразу же после введения препарата просвет вены может уменьшиться до пяти раз.

Дополнение склеротерапии ультразвуком (эхосклеротерапия) дает возможность хирургу оценить эффективность процедуры прямо во время ее проведения, что снижает число рецидивов и повторных операций, а также позволяет лечить варикоз крупных венозных магистралей.

Сама манипуляция склерозирования довольно проста: с помощью специальных маленьких игл или микрокатетеров врач делает проколы в месте расширенных вен, вводя в них средство для склерозирования.

При склерозировании крупных сосудов манипуляция осуществляется под контролем ультразвука, чтобы действующее вещество заполнило даже те их области, которые не видны глазом.

Попав внутрь сосуда, препарат вызывает асептическое воспаление стенок вен, как любое другое инородное вещество, проникшее в организм, в результате чего сосуды спадаются, просвет их зарастает соединительной тканью, которая с течением времени постепенно рассасывается, а внешний дефект в виде венозной сети исчезает.

Склеротерапия звездочек происходит так же, как и более крупных сосудов. Может быть использована методика криосклеротерапии, когда при помощи тепловизора определяются сосудистые притоки телеангиэктазии, а введение пенного препарата проводят при действии потока холодного воздуха.

После введения склерозанта ногу туго бинтуют, а поверх надевают компрессионное белье, которое нельзя снимать минимум в течение первых суток. На второй день врач обычно разрешает разбинтовать ногу, но трикотаж носится не менее 10 дней, чаще — около двух недель.

Компрессия сразу же после введения склерозанта необходима для того, чтобы вена не расправилась, а ее стенки прочно «склеились» между собой. Кроме того, компрессионная терапия помогает избежать тромбоза, появления синяков и рецидива варикоза в последующем.

К побочных эффектам, возникающим в первые часы и дни после лечения, относят зуд и шелушение кожи вдоль склерозированных вен. Как правило, они беспокоят лишь в первые часы после процедуры, а потом проходят самостоятельно.

Эпизодически повторяющийся кратковременный зуд на протяжении более чем суток после лечения не считается осложнением, но если такое беспокойство возникло, то проконсультироваться у своего лечащего врача не будет лишним.

На протяжении 2-3 месяцев возможно наличие уплотнения кожи в проекции склерозированных сосудов, а пигментация в виде светло-коричневых полос или покраснение могут продержаться до года после лечения.

Очень редким осложнением считают некроз кожи, который может быть связан с индивидуальной чувствительностью к компонентам препаратов или нарушением техники процедуры.

На протяжении первых 7-9 дней возможно ощущение болезненности в местах прокола кожи. Такая боль чаще возникает на фоне физических усилий и со временем самостоятельно проходит.

При склерозировании вен лодыжечной области в качестве последствий возможны отечность и покраснение кожи, которые кратковременны и не доставляют значительного дискомфорта.

Воспаление стенки вены после введения склерозанта развивается чрезвычайно редко, а вина за это осложнение лежит в большинстве случаев на самом пациенте, который не соблюдает указания врача относительно некоторых ограничений либо преждевременно снимает эластический бинт.

5697850698759687869

Залогом благоприятного завершения процесса лечения варикозных вен ног может служить соблюдение некоторых правил:

  1. Применение высококачественных препаратов-склерозантов, рекомендованных врачом, самостоятельная замена одного средства на другое без консультации с флебологом недопустима;
  2. Тщательное обследование пациента перед процедурой склерозирования для исключения всех возможных препятствий к лечению;
  3. Соблюдение врачом техники манипуляции, а пациентом — всех предписаний хирурга, даже если они кажутся не очень полезными.

Склеротерапию сосудов большинство больных проходит в платных центрах, однако, при выборе клиники стоит ориентироваться не на стоимость и скидки, а на квалификацию и опыт персонала.

Цена склеротерапии зависит от используемого препарата и сложности предстоящей процедуры, а потому рассчитывается индивидуально и не может быть одинаковой для всех.

За одну процедуру делается 3 до 20 инъекций. Промежуток между сеансами — не менее 7 суток.

Сеанс склеротерапии почти безболезненный, так как делается с применением специальных одноразовых игл. Врач осуществляет нужное количество инъекций в увеличенные вены с немедленной последующей компрессией эластичным бинтом.

После процедуры рекомендована пешая прогулка продожительностью 30-40 минут.

Через день после первого сеанса склеротерпии можно снять эластичный бинт, чтобы помыть ногу.

Нога разбинтовывается в лежачем либо сидячем положении, моется водой с мылом и в поднятом положении вновь перевязывается или надевается медицинский компрессионный трикотаж.

В промежутках между сеансами применяется постоянная компрессия. За 2 часа до очередного сеанса надо снять бинт (трикотаж).

После заключительного сеанса склеротерапии также рекомендуются постоянная компрессия в течение 7 дней, с дальнейшим переходом на дневную компрессию на период 4-5 месяцев.

  • Склеротерапия может производиться на начальном этапе болезни, при которой поражаются в основном не глубокие вены ног.
  • Так же она может применяться в сочетании с оперативным вмешательством, и выполняется после 3 недельного перерыва от момента начала операции.
  • Лимфангиома или гемангиома, выраженная сосудистая сетка и звёздочки (телеангиоэктазии) тоже являются показаниями к проведению этой процедуры.
  • Иногда показанием для склеротерапии является геморрой (как мы знаем, данная патология тоже имеет в своей основе варикозное расширение и извитость геморроидальных вен).
  1. Процедура склерозированияМикросклерозирование. Такой метод используется для лечения варикозного расширения вен на начальных этапах. Удаляются мелкие дефекты, например, сосудистые звёздочки.
  2. Эхосклерозирование. Этот вариант лечения предполагает глубокое введение лекарственного препарата в вены или варикозную сетку. Такая методика предполагает и дуплексное сканирование вен. Так врач может полностью контролировать процесс, а также видит сосуды, куда вводится игла.
  3. Пенная склеротерапия. Для проведения такой процедуры используются специальные склерозирующие препараты, которые относятся к новому поколению. Они отличаются большой эффективностью, так как при контакте с воздухом такие средства превращаются в пену, поэтому улучшается контакт с внутренней частью сосуда. Такая методика отлично подходит для лечения крупных вен.

Возможные побочные эффекты

Если при введении иглы препарат попадает внутрь кожи, а не в сосуд, или же сосуд лопается с лекарством внутри, а также из-за воздействия самого средства начинает развиваться осложнение в виде некроза кожи.

Чтобы убрать первые признаки осложнения в срочном порядке вводится средство, которое нейтрализует действие введённого препарата. Если действовать очень быстро, ткани очень быстро восстановятся, без образования рубцов.

Ещё одно возможное осложнение – это тромбофлебит поверхностных вен. Чаще всего такое заболевание даёт о себе знать спустя одну неделю после введения препарата в вену.

Оно может поразить здоровые вены на ногах. Чтобы избежать данного осложнения нужно строго соблюдать все рекомендации доктора и своевременно приходить на плановые осмотры к хирургам.

Побочным явлением склеротерапии является гиперпигментация кожи. На кожном покрове появляются коричневые пятна. В течение года появившиеся пятнышки должны полностью исчезнуть.

Чтобы избежать пигментации важно вводить умеренную концентрацию препарата. Также важно в первые три дня после процедуры и в дальнейшем носить эластичные чулки.

Часто возникают отёки ног, которые через пару дней самостоятельно проходят.

После проведения склеротерапии иногда отмечаются различные последствия, они не являются патологическими и довольно быстро проходят, это:

  • кровоподтеки, синяки;
  • непродолжительный зуд в месте инъекции;
  • сукровица после склеротерапии;
  • пигментация кожного покрова над склерозированной веной;
  • после склеротерапии болят ноги;
  • шелушение или отечность;
  • лимфостаз (нарушение лимфообращения);
  • мелкая сосудистая сеточка (возвратные телеангиэктазии);
  • боль в районе укола и боль в вене после склеротерапии.

Более тяжелые, но довольно редкие осложнения процедуры – это ожоги, воспаления глубоких вен, тромбозы, формирующиеся при проникновении препарата за границы сосуда.

Также возможен тромбофлебит после склеротерапии — это воспаление стенки вены, возникающее в крупных сосудах при невыполнении рекомендаций флеболога после вмешательства.

Нестерпимая боль и жжение после введения склерозанта возникают достаточно редко. Чаще пациентами отмечается небольшое жжение или «пощипывание» в течение нескольких часов после инъекций.

Покраснение кожи — проходит самостоятельно.

Аллергические реакции встречаются редко и в основном у пациентов, уже имевших аллергические реакции на какие-либо препараты. Аллергические реакции снимаются с помощью медикаментозной терапии.

Образование «пузырей» встречается примерно в 1% случаев. При обработке концентрированным раствором перманганата калия «пузыри» проходят в течение нескольких дней.

Сильный отек ноги обычно связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно использовать эластичные бинты. При использовании компрессионного трикотажа отек почти не встречается.

Тромбоз глубоких вен — достаточно редкое осложнение и наблюдается в 1 случае из 10000 . Тромбоз требует лечения в стационарных условиях, так как возможно возникновение тромбоэмболии легочной артерии.

Постинъекционная гиперпигментация. Длительно непроходящее потемнение встречается приблизительно у 2% . Примерно 10% пациентов имеют небольшую гиперпигментацию до полугода после лечения.

Возвратные телеангиэктазии — это красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут возникнуть у женщин, использующих гормональные контрацептивы. При использовании эластичных бинтов чаще встречается, чем при применении лечебного трикотажа.

Серьезным минусом склеротерапии для лечения варикозного расширения является недостаточная надежность и возможность использования методики только при начальных формах варикоза.

Ненадежность склеротерапии проявляется в том, что в 40-60% после вмешательства кровоток по склерозированным магистралям восстанавливается и заболевание возвращается.

Хирургическое вмешательство при рецидиве варикоза обычно оказывается не таким эффективным, чем при первичном заболевании.

Таким образом, с применением склеротерапии возможно добиться хороших результатов в лечении варикоза, но она вовсе не считается универсальной методикой и допускается далеко не у каждого пациента.

Именно поэтому склеротерапия вен нижних конечностей в подавляющем большинстве случаев рассматривается как косметологическая процедура, которая позволяет избавиться от наружных проявлений варикозного расширения вен, но не воздействующая на первопричину.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

Склеротерапия, как правило, не может служить заменой операции, а дает возможность лишь отложить ее на определенное время, что, впрочем, довольно актуально для молодых пациентов.

Женщины вследствие постоянной носки обуви на высоких каблуках зачастую сталкиваются с проблемой развития варикоза нижних конечностей. Варикоз – это заболевание вен и сосудов, которые теряют прежний тонус стенок и расширяются в связи с увеличением потока крови.

В запущенном состоянии на стенках сосудов образуются бляшки – тромбы, которые и придают ужасающий внешний вид ногам. На поверхности кожи проявляется характерная венозная сетка синего-сиреневого цвета.

В дальнейшем вены утолщаются, выступают над поверхностью кожи. Чтобы предотвратить подобное разрушение, необходимо использовать лекарственные препараты и прочие средства для увеличения тонуса стенкам.

Склеротерапия вен нижних конечностей представляет собой безоперационный метод удаления видоизмененных вен ног. Процедура проводится без анестезии, поскольку пациенту просто вводят специальный препарат в вену путем введения медицинской иглы.

Склеротерапия подразумевает проведение нескольких сеансов, где за одну обработку проводят от 2 до 10 инъекций. Инъекции предполагают введение специального состава для своеобразного «склеивания» растянутых вен, в результате чего растянутая стенка постепенно преобразуется в рубец, который уже не подлежит растяжению потоком крови, а просвет в сосудах и венах заметно сокращается, что нормализует нормальное кровотечение.

Еще несколько лет назад устранение варикоза осуществлялось привычной хирургической операцией с использованием общего наркоза. Склеротерапия вен нижних конечностей имеет следующие преимущества:

  • процедура не оставляет шрамов и прочих видимых следов воздействия на вены;
  • склеротерапия не осуществляет удаление пораженных участков – она лишь склеивает растяжение стенок, после чего сосуды «запаиваются»;
  • метод устранения сохраняет целостность лимфатической и кровеносной системы, предотвращая удаление пораженных участков;
  • этот инструментальный метод удаления поврежденных участков позволяет решить проблемы при осложнениях в виде тромбофлебита или перифлебита;
  • склеротерапия может идти в сопровождении дополнительных инструментальных воздействий;
  • риски осложнений практически отсутствуют.

Если процедура проведена специалистом качественно даже на запущенных стадиях, осложнения не возникнут, а следов работы не останется.

Крайне важно правильно оценить площадь «работы» и ее состояние – это позволит определить верный вид процедуры для лечения варикоза. Здесь выделяют следующие виды склеротерапии вен нижних конечностей:

  1. Микросклеротерапия – методика описана выше, используется при патологии не более 2 мм в размерах.
  2. Эхосклеротерапия – используется для удаления крупных участков поражения. Метод проводится по тому же принципу, за исключением дополнительной проверки места введения раствора дуплексным ультразвуковым исследованием.
  3. Пенная склеротерапия – современный способ введения в пораженные участки пенообразного вещества, что обеспечивает тот же результат, но при уменьшенном количестве введенного препарата. Позволяет удалять более крупные повреждения, поскольку охватывает большие площади пораженных участков.

как проводится склеротерапия

Перед выбором вида склеротерапии следует посоветоваться с врачом, который оценит состояние вен посредством УЗИ и дополнительных процедур.

К показаниям для проведения склеротерапии любого вида относят следующие предпосылки:

  • наличие сосудистых сеток и звездочек – это первый признак развития варикоза, который объясняется расширением стенок сосудов и увеличением капилляров;
  • варикоз – уже прогрессирующее заболевание нижних конечностей, правда, склеротерапия может использоваться не на всех стадиях заболевания;
  • наличие новообразований в венах – к примеру, гемангиомы и лимфангиомы быстро удаляются посредством представленной процедуры, если того посоветует врач.

Перед процедурой следует пройти необходимое обследование и посоветоваться с врачом, не исключено, что врач запретит использовать склеротерапию вен нижних конечностей в связи с ее неэффективностью для лечения запущенной стадии заболевания.

К числу противопоказаний относят следующие факторы:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • наличие беременности и период лактации после родов;
  • возможное наличие аллергии или склонность к ней;
  • сосудистые и сердечные заболевания – только с разрешения врача;
  • заболевания внутренних органов – в особенности почек и печени;
  • непроходимость вен в связи с образованием тромбов и прочих патологий.

В случае пренебрежения противопоказаниями риск развития осложнений увеличивается. Среди последствий выделяют:

  1. Зуд в месте прокола иглой – симптом может беспокоить в течение 2-3 дней, но, если зуд не проходит в течение недели, и появилось покраснение следует обратиться к специалисту.
  2. Потемнение обработанного участка – возникает после процедуры по ходу вены. Нередко представленный симптом сохраняется до года.
  3. Ожог – возникает вследствие попадания используемого вещества под кожные покровы.
  4. Раны и шелушения в области прокола – устраняется в течение нескольких дней самостоятельно, проявляется крайне редко.
  5. Боль в местах прокола и по ходу вены – устраняется в течение недели, особенно ярко симптом проявляется во время физической нагрузки.
  6. Образование сосудистой сетки в месте прокола – может сохраниться в течение нескольких месяцев.
  7. Отек в области лодыжек – возникает вследствие носки узкой обуви, проходит самопроизвольно в течение нескольких дней.
Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры
Для профилактики осложнений в восстановительном периоде после склеротерапии нужно строго соблюдать рекомендации врача.

Подготовка к терапии

Перед этой процедурой больному следует:

  • Избегать употребления спиртосодержащих напитков, воздержаться от курения.
  • Не принимать лекарственные препараты, которые разжижают кровь, и нарушают её свертываемость.
  • Не допускать использования косметических процедур, следствием которых может быть травмирование кожных покровов.

Для выполнения этой манипуляции больного кладут на операционный стол, при этом делают так, чтобы ноги слегка возвышались над уровнем тела. Это делает возможным склерозанту с большим эффектом подействовать на стенки венозных сосудов.

В течение одной процедуры может быть сделано 10 уколов, а по времени такая манипуляция занимает не более 1 часа. Лекарственное средство водится с помощью укола тонкой иглой.

Процедура слегка болезненна, и после ее проведения может отмечаться небольшой зуд в месте укола.Контроль УЗИ осуществляется, когда манипуляция производится на глубоких венах.

После процедуры ноги обязательно бинтуют, для этой цели очень хорошо подходит эластичный бинт. Так же можно носить (сразу после операции) эластичные чулки.

После такой терапии (по истечению получаса) рекомендуют прогулки на открытом воздухе. В течение 2 недель лучше всего соблюдать полупостельный режим, не находиться долго в вертикальном положении.

Избегать посещения бань и саун, а так же ни в коем случае не принимать горячую ванну в течение полутора месяцев.

В летнее время варикозная болезнь может усугубляться, так как ноги отекают, а это вызывает значительный дискомфорт. Лечение лучше запланировать на осень или весну, так как в летнее или зимнее время несколько дней находиться в тугих бинтах будет не очень приятно.

Подготовка к проведению процедуры предусматривает полное обследование пациента. На этапе подготовки врач составляет план лечения, выбирает подходящий препарат и наиболее приемлемый метод склерозирования вен.

Обследование состоит из:

  • общего и биохимического анализа мочи и крови;
  • флюорографии;
  • исследования крови на свёртываемость;
  • анализа на сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • ультразвукового исследования сосудов.

Стадия заболевания определяется именно при помощи ультразвукового исследования состояния сосудов ног.

Перед проведением склерозирования вен нужно проконсультироваться с терапевтом. Это нужно для того, чтобы исключить развитие сопутствующих болезней.

Врача, который будет проводить процедуру, следует предупредить о том, какие лекарственные препараты вы принимаете. Так, нестероидные противовоспалительные и ацетилсалициловую кислоту следует полностью исключить, так как они увеличивают риск развития кровотечения.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

Непосредственная подготовка к склеротерапии предусматривает отказ от эпиляции, бритья ног и проведения процедур, которые могут травмировать кожные покровы. Отказаться также следует от лосьонов и кремов для ног.

Лечение варикозных вен происходит амбулаторно, поэтому пациента не нужно госпитализировать. Этот нюанс является большим преимуществом. После процедуры требуется носить компрессионные чулки, поэтому в клинику следует идти в просторной обуви и в широкой одежде — вам должно быть максимально комфортно, когда вы будете возвращаться домой.

Благодаря универсальности процедуры она не требует прохождения специального подготовительного этапа. Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей заключается в консультации со специалистами.

Пациентам рекомендуется предварительно посетить флеболога и сосудистого хирурга. Для того чтобы определить места поражения, необходимо проведение ультразвукового исследования.

Перед проведением склеротерапии рекомендуется приобрести противоварикозные чулки (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Белье), которые подбираются доктором в соответствии с показаниями.

Пациенту необходимо полностью отказаться от вредных привычек – приема алкоголя и курения. Перед проведением манипуляции пациенту рекомендуется принятие гигиенического душа.

Поскольку летом варикоз склонен усугубляться, ноги больше отекают и, в целом, болезнь доставляет больший дискомфорт, то лечение лучше запланировать на другое время года, а летом можно будет беспрепятственно оголять ноги, плавать и находиться на солнце.

Подготовка к склерозированию вен на ногах включает всестороннее обследование пациента, составление плана лечения, выбор наиболее эффективного метода склерозирования и препарата, а также расчет приблизительного числа сеансов в зависимости от распространенности патологии.

Обследование включает:

  1. Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  2. Исследование крови на свертываемость;
  3. Флюорографию;
  4. Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты, которые входят в стандартный перечень обследований перед любым лечением;
  5. Ультразвуковое исследование сосудов ног для определения стадии заболевания и масштаба предстоящего лечения.

Перед процедурой склерозирования следует посетить терапевта, чтобы исключить ряд сопутствующих заболеваний, которые могут стать препятствием к процедуре, либо пройти их соответствующее лечение.

Подготовка к склеротерапии «звездочек» и вен непосредственно перед операцией предельно проста и заключается в гигиеническом мытье ног, при этом нельзя проводить эпиляцию или бритье, травмирующие кожные покровы.

Склеротерапия варикозных вен проводится амбулаторно, нет необходимости госпитализировать пациента, в этом состоит еще одно весомое преимущество метода в сравнении с оперативным лечением.

В клинику нужно прийти в просторной, удобной одежде и обуви, позаботившись о том, как добраться потом домой. В состав большинства склерозантов входит спирт, поэтому за руль садиться после лечения не рекомендуется, да и вряд ли пациенту самому захочется это делать.

Склерозирование вен на ногах: показания и описание процедуры

За пару часов до сеанса лечения стоит слегка перекусить, но не нужно употреблять большой объем жидкости, ведь предстоит какое-то время пролежать на операционном столе.

Склеротерапия не причиняет боли, поэтому необходимости в обезболивании и, тем более, общем наркозе нет. Более того, в состав современных препаратов уже входят обезболивающие компоненты, поэтому самое большее, что может испытать пациент — незначительное, вполне терпимое жжение в месте введения игл или микрокатетеров.

Перед тем как назначить саму процедуру, проводят:

  • Анализы на гепатит и ВИЧ, RW.
  • ЭКГ.
  • Допплеграфию нижних конечностей.

Проводимые обследования позволяют установить степень опасности процедуры. При подтверждении нарушений сердечной деятельности, положительных анализов на гепатиты C и B, ВИЧ, сифилис и тромбозов в венах глубокого и поверхностного залегания — склеротерапию отменяют.

Далее проводят аллергическую пробу на вводимое лекарство. При положительной пробе подбирают другой препарат. У больного узнают, принимает ли он гормональные препараты (Преднизолон и другие), поскольку при этом возможно усиление побочных явлений.

Пациенту за 48 часов перед склеротерапией следует отказаться от алкоголя и табака, приема противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов. Конечность, на которой будет проводиться процедура, нельзя брить, обрабатывать лосьонами или кремами за несколько дней.

За час-полтора перед склерозированием больному желательно легко поесть. При склонности к отекам следует за несколько дней до терапии сократить употребление жидкости до 1,5-2 литров в день. При необходимости врач может назначить Фуросемид или иной диуретик.

Варикоз вен

Одно из основных условий склеротерапии вен нижних конечностей — ранняя стадия патологии. Такие пациенты могут ограничиться склерозированием и излечиться без операции и боли.

К врачу-флебологу или сосудистому хирургу следует обращаться при появлении видимой глазом венозной «сеточки» на ногах, а если появились тяжесть, чувство распирания, отеки после дня, проведенного «на ногах», вены стали выбухать над поверхностью кожи, а сама кожа приобрела синеватый оттенок, то с визитом к специалисту медлить нельзя.

Самостоятельное значение склерозирование сосудов имеет при:

  1. Поверхностном ретикулярном варикозе;
  2. Телеангиэктазиях («сосудистые звездочки»);
  3. Геморрое.

При поверхностных сосудистых изменениях основной жалобой пациентов является косметический дефект, тогда как другие признаки патологии могут быть не выражены.

В качестве дополнительного метода лечения склеротерапия показана при выраженном варикозе, когда посредством хирургической операции удаляются крупные венозные узлы, а мелкие перфорантные сосуды и венозные притоки склерозируются.

Большую проблему, особенно, для людей пожилого возраста, составляют трофические язвы, появляющиеся из-за сброса венозной крови через перфорантные сосуды и ее застоя в поверхностном русле.

К склерозированию вен на ногах, несмотря на безопасность метода, существуют противопоказания. В их числе:

  • Беременность и кормление грудью, так как не изучено влияние склерозантов на развивающийся плод и грудного малыша, которые могут получить препарат из крови матери или грудного молока;
  • Аллергия на склерозирующие средства;
  • Тяжелая сопутствующая патология (диабет, артериальная гипертензия, пороки сердца);
  • Экзематозные и инфекционно-воспалительные процессы на коже в местах предполагаемой инъекции склерозирующих растворов;
  • Атеросклероз артерий ног запущенной стадии;
  • Тромбоз и флебит венозной системы ног.

Она может развиваться в силу следующих основных причин:

  • Влияние генетической предрасположенности.
  • Повышенная выработка гормонов.
  • Увеличение давление в венозном русле.

Кроме этого, существуют второстепенные причины развития этой патологии:

  • Табакокурение и пристрастие к спиртным напиткам.
  • Гиподинамия.
  • Обычные запоры, употребление некоторых лекарственных средств.
  • Тесная и неудобная обувь.
  • Препараты.

Для проведения склеротерапии флебологи или сосудистые хирурги (в зависимости от запущенности заболевания) используют препараты 3 фармакологических групп.

1. Детергенты (Тромбовар, Сотрадекол, Полидоканол).2. Гиперосмотические (Натрия салицилат, Хлорид натрия).3. Коррозионные препараты (Фибро-Вейн, Этоксисклерол).

Лечение вен

Для ее проведения используется самая простая техника. В вену пациента с помощью инъекции вводят склерозирующие вещество, которое приводит к склеиванию сосудов. Эта терапия производится на начальных стадиях варикозной болезни.

Это лечение применяется для склерозирования вен глубокого залегания, которое производится с использованием ультразвукового сканирования. Это обеспечивает точное проникновение склерозирующего раствора в просвет вены.

  • Склеротерапия пенная (foam form).

При этом методе препараты, вступая в контакт с кислородом, превращаются в пену. Эта процедура, по сравнению с двумя предыдущими, является более эффективной, и позволяет проводить терапию как поверхностных, так и магистральных вен.

Какие препараты-склерозанты могут применяться?

При проведении манипуляции в вены осуществляется введение препаратов склерозантов. При выборе шприца специалист следит за тем, чтобы он имел максимально тонкую иглу.

  • Фибро-вейна;
  • Тромбовара;
  • Этоксисклерола.

В клиниках, которые расположены на территории России, могут использоваться только одобренные Фармакологическим комитетом склерозирующие препараты. К таким средствам относятся:

  • Склеротерапия вен нижних конечностейФибро-Вейн (Великобритания): действующим компонентом этого препарата является натрия тетрадецилсульфат;
  • Тромбовар (Франция): действующим компонентом этого препарата является натрия тетрадецилсульфат;
  • Этоксисклерол (Германия): действующим компонентом этого препарата является лауромакрогол 400.

Многие флебологи сходятся во мнении, что препараты на основе натрия тетрадецилсульфата более подходят для склерозирования крупных вен, а средства с лауромакроголом 400 – для более мелких сосудов.

Последствия и послеоперационный период

Всем пациентам, которые прошли или проходят курс склеротерапии, необходимо четко соблюдать следующие правила:

  1. После сеанса прогуляться пешком в течение 30-40 минут (до часа) и в дальнейшем совершать такие прогулки ежедневно.
  2. В течение первых трех суток после сеанса отказаться от занятий аэробикой, гимнастикой, велоспортом и т. п.
  3. Стараться избегать длительного статического нахождения в позе лежа или сидя.
  4. Приходить на последующие сеансы вовремя.
  5. На протяжении 1,5-2 месяцев отказаться от принятия горячих ванн, саун или бани.
  6. Носить эластичные бинты или компрессионный трикотаж, подобранного врачом класса, на протяжении 3-4 месяцев.
  7. Регулярно наблюдаться у флеболога после завершения курса лечения.

Склеротерапия вен нижних конечностей является безопасной, безболезненной, малоинвазивной и высокоэффективной методикой лечения варикоза и устранения косметических дефектов.

Именно эти преимущества сделали эту процедуру распространенной и популярной. Единственным ее недостатком является тот факт, что после завершения курса лечения у больного могут возникать рецидивы варикозной болезни через 5-10 лет.

Для того чтобы обеспечить успешность лечения необходимо правильно пройти послеоперационный период. В данном случае пациент должен выполнять определенные рекомендации:

  • После проведения оперативного вмешательства пациент должен прогуливаться пешком 1 час. В дальнейшем данные прогулки должны быть ежедневными.
  • После склеротерапии нельзя заниматься на велотренажерах. Также запрещена гимнастика, аэробика и другие виды спорта, которые могут увеличить нагрузку на ноги.
  • В течение нескольких недель категорически запрещено длительное время сидеть или лежать.
  • На протяжении 1,5-2 месяцев категорически запрещено посещение саун, ванн и бассейнов.
  • Ношение компрессионного белья или эластичных бинтов должно проводиться 4 месяца.
  • Употреблять алкоголь после склеротерапии категорически запрещено, так как это может привести к возникновению нежелательных последствий.
  • После проведения манипуляции не рекомендуется управление автомобилем, так как склерозанты производятся на основе спиртов.

При неправильном прохождении восстановительного периода у пациентов отмечаются нежелательные последствия. После проведения манипуляции может наблюдаться зуд кожных покровов в месте введения инъекции.

Как происходит склерозирование вен

Большинство пациентов жалуется, что у них болит нога после склеротерапии (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Лечение). Над веной, в которую вводился препарат могут появляться потемнения и синяки .

В месте введения инъекции может наблюдаться появление небольшой ранки и шелушения кожи. Данное осложнение возникает в крайне редких случаях и проходит без соответствующего лечения в течение нескольких суток.

У некоторых пациентов диагностировали возникновение сосудистой сеточки в месте введения укола. Данный симптом проходит в течение нескольких месяцев. Если проводится терапия в области лодыжки, то это может стать причиной небольшого отека. Провоцирующим фактором является узкая и неудобная обувь.

Все вышеперечисленные симптомы являются неопасными. Именно поэтому человеку беспокоиться не стоит. При появлении признаков не нужно проводить соответствующую терапию.

Полный реабилитационный период после склеротерапии занимает около полугода. По окончанию введения препаратов, для прочного слипания стенок, пациенту необходимо несколько часов полежать. Желательно в течение этого времени сократить двигательную активность.

В области вены может возникнуть боль. Обычно она незаметна, но если ноги сильно болят, то необходимо обратиться к врачу.

По истечении времени необходимо в течение часа прогуляться пешком. Это активирует коллатеральный кровоток, запускает процесс образования сосудов в обход склерозированной вены.

На ногах должна быть компрессионная повязка — специальные чулки или эластичный бинт.

Обычно, результат от проведенной операции заметен уже на следующий день.

В течение недели после проведения вмешательства нужно отказаться от длительного нахождения в сидячем или лежачем положении, желательно периодически менять его.

Следующие два месяца необходимо избегать саун, горячих ванн, бань. Эластичное белье следует носить до полугода, до полного рассасывания образовавшегося тяжа.

От занятий спортом следует воздержаться в течение полугода после процедуры. По истечении срока, рекомендации такие же, как и для варикоза — снижение нагрузки на нижние конечности, отказ от силовых видов спорта.

При беге и прыжках необходимо носить чулки и следить за тем, не опухают ли ноги и не потемнели ли вены. Полезным будет легкий фитнес, например, дыхательная гимнастика, плавание.

Функциональные последствия после склеротерапии следующие:

  1. Зуд в месте, где был сделан укол. Симптом пропадает через пару часов после процедуры;
  2. На месте прокола могут наблюдаться маленькие ранки или шелушение кожи, которые очень быстро заживают;
  3. В области вены, которая подвергалась склерозированию, может измениться цвет кожи;
  4. В некоторых случаях поражённая конечность отекает. Чтобы этот симптом прошёл как можно быстрее важно носить свободную удобную обувь.

Описанные симптомы очень быстро проходят самостоятельно и не нуждаются в дополнительном лечении.

Серьёзные расстройства:

  1. Развитие тромбофлебита;
  2. Развитие тромбоза;
  3. Появление ожогов из-за попадания вовнутрь вены большого количества препарата. Ожоги оставляют после себя рубцы.

Серьёзные симптомы нуждаются в срочном врачебном вмешательстве. Поэтому при их появлении важно обязательно посетить доктора и провести дополнительное симптоматическое лечение.

Любой метод лечения имеет риск появления нежелательных последствий. Это касается и склерозирования. Результат, который получился после процедуры, остается на всю жизнь. Это огромное преимущество данной методики.

Но бывают ситуации, когда в месте прокола на коже появляется пигментация. Такое последствие имеет временный характер, поэтому не стоит отчаиваться. Иногда приходится ждать несколько лет, чтобы пигментация исчезла.

Достаточно часто пигментные пятна появляются после длительного пребывания на солнце. Поэтому врачи не советуют загорать некоторый период после склерозирования вен на ногах. Лучше не посещать пляж 1-3 месяца.

Иногда после процедуры развивается воспаление в области уплотнения, которое появляется после введения средства. Зачастую с таким последствием сталкиваются при склерозировании крупных вен.

Как подготовиться к склерозированию

В таком случае пациентам приходится длительный период носить компрессионное белье, принимать необходимые препараты, которые назначит доктор.

Если процедура проводилась на крупных венах, тогда в обязательном порядке человеку нужно систематически посещать врача для контроля ситуации.

Еще одним неприятным побочным явлением может быть аллергическая реакция на анестезию или препарат. Людям, склонным к аллергии, необходимо проинформировать врача об этом.

Если эта методика не подходит, тогда доктор приступит к поиску альтернативы.

Стоимость хирургического вмешательства

Многих женщин волнует вопрос можно ли сделать склеротерапию бесплатно. К сожалению, в больницах и поликлиниках такая процедура не практикуется. Сама же стоимость обусловлена видом манипуляции и объемов работы, то есть диаметром вены, которую следует склерозировать.

Примерно foam-form терапия стоит 5-10 тыс. руб. за один сеанс. Полный же курс терапии может обойтись в 30 и более тыс. рублей. Цена в Москве немного выше, чем в других городах России.

Особенности процедуры

Склеротерапия варикозных вен имеет довольно невысокую стоимость, что обеспечивает его доступность для широкого круга пациентов. Средняя цена процедуры составляет 4000 рублей.

Разновидности последствий

После склеротерапии нельзя долго сидеть или стоять на одном месте. Рекомендуется регулярно двигаться и менять положение. Пешие получасовые прогулки помогают избежать развития осложнений после процедуры.

Также у многих активных пациентов возникает вопрос о том можно ли заниматься спортом после склеротерапии. Любой врач посоветует отложить физические нагрузки (тренировки, спортзал, танцы и т.д.

Когда можно мыться

Когда можно мыться после склеротерапии зависит от того на каких сосудах была проведена склеротерапия. Если на мелких, то возможно приступать к водным процедурам на 3 день, в других же случаях лучше подождать 5 суток.

Если  рассматривать, что нельзя делать после склеротерапии, то сюда можно включить прием алкоголя, курение, загорание и многое другое. Поэтому для избежания негативных последствий рекомендации после склеротерапии может дополнить врач и нужно их точно выполнять.

Показания к проведению склерозирования

Чтобы добиться хорошего эффекта после выполнения этой процедуры, пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • Обязательно прогуливаться по улице до 1 часа.
  • На протяжении первых 3 суток избегать повышенной физической нагрузки. Исключить занятия в фитнес клубах, не выполнять утреннюю зарядку, не заниматься велоспортом.
  • В течение 2 месяцев не принимать горячие ванны, избегать походов в бани и сауны.
  • Обязательно носить компрессионный трикотаж, или использовать эластичные бинты (до 3 месяцев).
  • Посещать врача в строго приписанные им сроки.

Рекомендации доктора, которые нужно соблюдать после проведения склерозирования:

  1. Старайтесь сразу же после процедуры много ходить. Одна прогулка должна длиться не меньше одного часа. Важно больше двигаться и меньше лежать на диване;
  2. В реабилитационный период откажитесь от физических нагрузок. Не стоит заниматься на тренажёрах, а также посещать уроки фитнеса;
  3. На протяжении двух месяцев не рекомендуется принимать горячие ванны, ходить в сауну или баню;
  4. На протяжении четырёх месяцев регулярно носите эластичные бинты.

Кроме вышеописанных общих рекомендаций для каждого пациента доктор рекомендует индивидуальные меры реабилитационного периода.

Процедура склеротерапии проста и безопасна, но ее эффективность и течение послеоперационного периода во многом зависят от пациента и того, как тщательно он следует рекомендациям хирурга.

В целом, эффект сохраняется не менее 10-15 лет, а зачастую и пожизненно при правильном поведении пациента. При появлении новых венозных расширений можно провести повторный курс обкалывания склерозантами.

Сразу же после склерозирования на ноги надевается компрессионный трикотаж, поэтому позаботиться о его наличии лучше самому пациенту. В клинике могут предложить эластичное бинтование, но этот способ не совсем удобен, лучше применять заранее купленные чулки или колготки правильного размера и той степени компрессии, которая необходима конкретному больному.

Первые сутки ноги лучше не трогать. С вечера следующего после операции дня можно снимать чулки на ночь, но утром предстоит их снова надеть до того, как встать с постели.

После манипуляции врач посоветует походить на протяжении 20-30 минут. Этим советом не стоит пренебрегать, так как ходьба улучшает кровоток, предотвращает тромбирование сосудов и способствует быстрейшему исчезновению венозной сетки.

Длительное стояние или сидение — значимые факторы риска варикоза, поэтому нужно создать условия жизнедеятельности, максимально их исключающие. Если пациент вынужден выполнять стоячую работу, то целесообразно заранее подумать о смене вида деятельности хотя бы на период лечения или в процессе стояния попеременно менять опорную ногу и устраивать небольшие промежутки ходьбы по 5-10 минут.

Склеротерапия хоть и щадящая, но все же инвазивная манипуляция, то есть сопровождается проколом тканей, поэтому ванну нельзя принимать до 2 недель, а от посещения бани и сауны следует отказаться на срок до 2 месяцев.

Результаты склеротерапии, фото которых представлены на сайтах клиник, впечатляют: уже через две-три процедуры «гроздья» варикоза становятся малозаметными, а к концу лечения исчезают совсем.

Пациент избавляется и от субъективных неприятных ощущений, и от внешнего дефекта, при этом не только убираются патологически измененные вены, но и улучшается состояние кожи, которая становится эластичней и глаже.

Склерозирование не считают радикальным способом борьбы с патологией, рецидивы вполне вероятны при игнорировании правил профилактики варикоза, самым простым из которых является ношение специального компрессионного белья.

Это могут быть чулки или носки, купленные в соответствии с размером ноги пациента и рекомендованной хирургом степенью компрессии. Возможно изготовление эластичного трикотажа по индивидуальному заказу в ортопедических салонах или медтехнике.

Итог

Из всего вышеприведенного можно сделать несколько очень важных выводов. Во-первых, при лечении расширенных венозных сосудов методом склеротерапии можно добиться желательного эффекта, при чем быстро и просто.

Но, как и любая терапия, эта методика может иметь некоторые нюансы. Так, например, не стоит полагаться лишь на склеротерапию и игнорировать медикаментозные препараты.

Какие результаты дает склеротерапия

Во-вторых, каким бы идеальным ни был метод, все же, при его использовании есть риск развития воспалительного процесса, что может значительно ухудшить, как лечение, так и дальнейшую реабилитацию больного.

Итог из этого всего можно сделать один – метод склеротерапии лучше всего комбинировать с несколькими видами лечения, под чутким контролем врача!

Склеротерапия — это хороший, почти безболезненный метод лечения варикоза. По отзывам склеротерапия вен нижних конечностей дает достаточно долговременный результат. Но метод имеет и свои минусы:

  • У пациента могут развиваться рецидивы по истечению 5- 10 лет после процедуры.
  • Так же к существенным минусам этой методики можно отнести то, что проводить эту процедуру можно лишь на начальных стадиях развития варикоза.
  • И самое главное, склеротерапия никоим образом не ликвидирует причины возникновения слабости сосудистых стенок, просто убирает симптом, косметический эффект.

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия – один из наиболее эффективных на сегодняшний день методов борьбы с такими состояниями, как

варикозная болезнь

вен нижних конечностей,

геморрой

Склеротерапия вен на ноге

и пр. Сегодня склеротерапия применяется во многих клиниках. Метод отличается безболезненностью и атравматичностью.

В чем состоит суть склеротерапии?

Склеротерапия – это удаление варикозно измененных вен бескровным способом, без операции. Во время манипуляции в вену вводится лекарственное вещество, которое приводит к повреждению и последующему рубцеванию венозной стенки.

Склеротерапия вен – достаточно молодой метод. Ранее удаление варикозно расширенных вен осуществлялось только путём хирургического вмешательства. Операция требовала проведения анестезии, представляла собой в определенном смысле травму для организма.

После нее нужно было делать перевязки, проходил определенный восстановительный период. Склеротерапия лишена данных недостатков. Она может применяться у большинства пациентов, страдающих варикозной болезнью и другими патологиями вен.

Как проводится склеротерапия вен?

Для начала лечащий врач внимательно расспрашивает, осматривает пациента, назначает, при необходимости, дополнительные методы исследования. После этого, на основе полученных данных, он определяется с лечебной тактикой.

Если имеются соответствующие показания, и нет никаких противопоказаний, то переходят непосредственно к самой процедуре. Медицинский работник вводит в вену пациента склерозирующий препарат, используя шприц с тонкой иглой.

За один сеанс обычно делается 2 – 10 инъекций, в зависимости от выраженности патологического процесса. Процедура продолжается в среднем 10 – 20 минут.

После склеротерапии сразу же используют эластичные бинты, специальное компрессионное белье (чулки на ноги) или бандаж. Это нужно для того, чтобы кровь, которая спускается в вены ног под давлением, не помешала венозной стенке спасться и склеиться.

Зачастую ограничиваются только одним сеансом склеротерапии. Но врач может назначить и повторный, через несколько дней. В общем может проводиться до пяти сеансов склеротерапии.

Сразу после процедуры нужно походить некоторое время, чтобы предотвратить некоторые возможные осложнения.

Необходима ли специальная подготовка к склеротерапии?

Перед тем, как назначить данную процедуру, врач подробно расспрашивает и внимательно осматривает своего пациента. Часто назначается допплерографическое исследование сосудов.

Затем назначается день и время проведения процедуры, пациента просят приобрести и принести с собой эластичные бинты или чулки.

Накануне, перед проведением склеротерапии, вы не должны делать эпиляцию в области, где будет проводиться инъекция. Также нельзя применять различные лечебные мази, кремы и лосьоны.

Так как после проведения процедуры нога будет некоторое время находиться в эластичном бинте или чулке, необходимо надеть просторную обувь или одежду.

За 2 дня до процедуры запрещено курить и употреблять алкоголь. За 1,5- 2 часа до манипуляции нужно перекусить, но неплотно. А перед тем, как отправиться в клинику, примите гигиенический душ.

Какие препараты применяются в склеротерапии?Сегодня для склеротерапии применяются препараты, которые обладают высокой эффективностью, но при этом совершенно безопасны. К таким современным средствам относят:

  • тромбовар;
  • этоксиклерол;
  • фибро-вейн.

В клиниках применяются только те лекарства, которые были одобрены Фармакологическим Комитетом Российской Федерации.Каковы показания к склеротерапии?

Показания к склеротерапии до настоящего времени все еще обсуждаются врачами. Большинство исследователей сходятся во мнении, что склеротерапия показана при следующих состояниях:

  • Сосудистые сеточки. Являются, в большинстве случаев, первым признаком начинающейся варикозной болезни вен. Лечение на этой стадии является наиболее эффективным.
  • Сосудистые звездочки. Представляют собой сосудистые образования под кожей, когда сеть в виде капилляров расходится из центра в виде лучей звезды. Чаще всего данные образования являются следствием гормональных нарушений в организме.
  • Варикозная болезнь нижних конечностей. Склеротерапия может применяться не на всех стадиях заболевания. Окончательные показания к выполнению процедуры могут быть сформированы только врачом.
  • Геморрой. Показания к склеротерапии при данной патологии определяются проктологом.
  • Сосудистые новообразования под кожей – лимфангиомы и гемангиомы. При данных заболеваниях склеротерапия чаще всего проводится в специализированных хирургических стационарах.

Как видно, склеротерапия в качестве метода лечения может быть назначена только врачом, который проводил осмотр и обследование пациента.

В чем преимущества склеротерапии?По сравнению с другими методами лечения варикоза, склеротерапия имеет некоторые неоспоримые преимущества:

  • Процедура, в отличие от хирургического вмешательства, совершенно безболезненна. Во время ее проведения пациент может почувствовать только легкое жжение, которое является совершенно нормальным. Введение склерозирующего вещества в просвет вены производится при помощи тончайшей иглы. Даже люди, обладающие повышенной чувствительностью к боли, не испытывают никакого дискомфорта во время данной манипуляции. Если вдруг возникает боль, сильное жжение, тошнота, то это свидетельствует об аллергии на препарат. Врач сразу же прекращает его введение. К счастью, пациенты с аллергией на склерозирующие средства встречаются очень редко.
  • Склеротерапия безопасна. Сегодня в клиниках применяют современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм человека.
  • Чтобы пройти курс склеротерапии, не нужно ложиться в стационар. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. После нее можно сразу же отправиться на работу или заняться любыми другими делами. Это еще одно преимущество данной методики перед хирургическим вмешательством.
  • Видимый положительный эффект, как правило, отмечается уже после одного введения склерозирующего препарата.
  • В ходе одной процедуры можно сделать сразу несколько инъекций лекарственного вещества – таким образом, можно воздействовать сразу на несколько патологических очагов.
  • Курс лечения занимает немного времени.
  • После хирургического лечения варикозной болезни часто остаются рубцы, которые портят внешний вид. После склеротерапии они никогда не образуются.

1. Если у больного слабые стенки вен, то рано или поздно патология возникнет на другом участке сосуда.

2. Если имеется

сердечная недостаточность

, то варикоз может быть и ее следствием.

3. При сидячем образе жизни, периодических

запорах

и нерациональном

питании

, геморрой все равно рано или поздно вернется.

Какие виды склеротерапии существуют?В настоящее время врачами применяется три основных разновидности склеротерапии:1. Микросклеротерапия. Техника данной манипуляции была описана выше.

Она является наиболее простой. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

2. Эхосклеротерапия. Непосредственно во время введения препарата проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, благодаря которому врач контролирует расположение патологически измененных вен и иглы.

При этом склерозирующие препараты гарантированно не попадут “мимо” вены. Эхосклеротерапия позволяет врачу проводить склерозирование крупных и глубоко расположенных вен.

3. Foam-form терапия – методика, которая известна еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4.

  • за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности;
  • улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки;
  • при помощи пенной склеротерапии можно проводить лечение очень крупных сосудов, вплоть до большой и малой подкожных вен (поверхностные магистральные вены нижних конечностей) в месте их впадения в основные глубокие вены.
Adblock
detector