Болит живот

Операция при геморрое по Миллигану-Моргану: видео, цены, отзывы

Описание и виды операции

Геморроидэктомия представляет собой хирургическое вмешательство с целью удаления геморроидальных узлов. При этой операции удаляются геморроидальные узлы и слизистая.

Впервые метод геморроидэктомии был применен в 1935 хирургами Миллиганом и Морганом. Особенно эффективна операция для радикального лечения геморроя у тяжелых пациентов. Вот уже на протяжении многих десятилетий ее успешно применяют во многих странах мира.

За годы с внедрения техники в медицинскую практику предпринималась масса попыток усовершенствовать метод геморроидэктомии Миллигана-Моргана. В результате появились разные ее виды. Собственно, цель у всех разновидностей одна, а вот способы проведения – разные.

Описание и виды операции

Операция Миллигана-Моргана путем геморроидэктомии имеет три модификации. Они отличаются только завершающей стадией процесса.

  • Открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – после поэтапного отсечения геморроидальных узлов вышеописанным способом края оставляют открытыми, их не сшивают. По истечении времени раны затягиваются благодаря естественной регенерации тканей.
  • Закрытые операции, разработанные Хитоном и Фергюссоном, характеризуются зашиванием ран, остающихся после хирургического вмешательства. Это позволяет облегчить послеоперационный период.
  • Геморроидоэктомия подслизистая – самая тяжелая операция по Миллигану и Моргану, если рассматривать её с точки зрения исполнения. Слизистая рядом с геморроидальным узлом прорезается. Удаляется ткань, создававшая дискомфорт, после чего разрез зашивается.

Операция по методу Миллигана Моргана может быть сделана двумя способами:

  1. Открытым. Края раны не сшивают, а оставляют заживать естественным образом. Такую операцию проводят под общим наркозом, а после нее оставляют пациента на некоторое время в стационаре под присмотром.
  2. Закрытым. Края раны сшиваются, что укорачивает восстановительный период. Допускается проводить операцию под местным наркозом.
  3. Подслизистая геморроидэктомия. Врачи удаляют патологическую ткань, из которой образовался геморроидальный узел. Такая операция достаточно сложная в исполнении и делается под общим наркозом в условиях стационара.

Способы хирургического лечения геморроя

Сущность оперативного вмешательства при геморрое состоит в резекции геморроидальных образований варикозно измененных вен, выпадающих в просвет прямой кишки.

1. Обрамляющие сечения вокруг геморроидальных шишек и измененные ткани расширенных вен выделяют до здоровых тканей посредством перевязывания, затем пораженные участки удаляются.

Оставляют не сшитыми при условии наличии хороших восстановительных свойств слизистой отдела прямой кишки. На прооперированное место накладывают плотный марлевый тампон со специальным раствором.

Классический метод по Миллигану-Моргану называется открытая геморроидэктомия. Способ такого вида хирургического лечения отличается простым выполнением (отсутствует накладывание швов). Открытый тип хирургического лечения характеризуется длительным процессом заживления c возможным кровотечением.

2. Края срезов сшивают или накладывают скрепки. Такой вид хирургического лечения называется закрытая геморроидэктомия, или метод по Фергюсону в честь врача, который первый сделал операцию по геморрою со швами.

Данный способ хирургии по удалению геморроидальных узлов появился в конце пятидесятых. Способ операции считают простым и надежным.

Его успешно применяют при третьей или четвертой стадиях, когда при хроническом протекании заболевания трудно определить границу между внутренними и внешними геморроидальными узлами. Существует риск дизурических процессов (проблем с мочеиспусканием) и болевых синдромов после операций.

3. Метод геморроидопексии в сочетании с классическим вариантом удаления геморроя – совершенно новый подход в проктологии.

В просвет ануса вводится медицинский аппарат посредством циркулярного устройства. Прибор автоматически режет и сшивает измененные части слизистой. Сложная техника исполнения.

Метод предполагает быстрое выздоровление, отсутствие длительного болевого синдрома, исключение расстройства мочеиспускания.

Геморроидэктомия, или оперативное удаление геморроидальных узлов, избавляет человека от этого недуга. Однако на этом лечение не заканчивается, и далее начинается послеоперационный период восстановления. Что может произойти после операции геморроя, как себя вести и какие правила необходимо соблюдать, чтобы все прошло быстро и безболезненно? Об этом и пойдет речь.

Сейчас разработано несколько малоинвазивных методов лечения геморроя. Они характеризуются относительно щадящим воздействием на сами геморроидальные узлы и окружающие ткани, многие не требуют длительного времени на собственно операцию и последующее восстановление. Правда, стоимость подобного хирургического лечения может быть весьма высокой.

Однако, на вооружении врачей есть ещё одна классическая операция. Она применяется очень давно, ещё с тридцатых годов прошлого века, и названа по именам её разработчиков – Миллигана и Моргана.

Врачи назначают такое лечение геморроя пациентам, у которых болезнь достигает третьей и четвёртой стадии. В подобных ситуациях все неоперативные методы – медики называют их консервативными – уже неэффективны. Местные средства, а также принимаемые внутрь лекарственные препараты способны приносить лишь облегчение, но не решают основной проблемы.

Что представляет собой операция геморроидэктомия Миллигана–Моргана?

Геморрой – это патологическое переполнение кровью кавернозных полостей, которые вместе с кровеносными сосудами образуют геморроидальные узлы. Радикальное лечение в том, чтобы удалить узлы. В этом и состоит суть операции Миллигана–Моргана.

Безусловно, за прошедшие три четверти века изначальный метод претерпел изменения. Хирурги действуют при помощи более совершенных инструментов. С недавних пор в некоторых клиниках России применяются даже аппаратные методики. В этом случае операция по своей сути остаётся классической геморроидэктомией, но проходит быстрее и почти бескровно.

На сегодня возможно три вида геморроидэктомии:

  1. Открытая. После удаления геморроидальных узлов их ножки перевязывают, швы не накладывают.
  2. Закрытая. Отличается от предыдущего варианта наложением швов (их снятие не требуется).
  3. Подслизистая. Фактически это пластическая операция анального канала, так как культи геморроидальных узлов буквально прячут в подслизистый слой, а саму слизистую оболочку восстанавливают.

Операция по удалению геморроя в большинстве случаев позволяет устранить проявления патологии. В течение первых нескольких лет достигается ремиссия, однако состояние пациента полностью зависит от его привычек и ритма жизни.

Значительно сократить риск рецидивов (повторного развития болезни) могут следующие правила:

  • Рацион должен быть максимально разнообразен (в него следует включать нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы).
  • Из меню нужно полностью исключить или максимально снизить потребление жирных, острых, копченых, жареных блюд.
  • Питаться нужно в умеренных количествах. Переедание недопустимо — такой рацион вызывает нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры.
  • Рекомендуется умеренная физическая нагрузка. При этом следует избегать перенапряжения, поднятия тяжестей, чрезмерной усталости.

Восстановление после операции

Перед тем как приступить к хирургическому вмешательству, пациента необходимо тщательно подготовить, чтобы ничего не мешало процессу. Возле заднего прохода удаляют весь волосяной покров. Кишечник освобождают от кала путем принятия пациентом слабительного или же посредством клизмы. Примерно за сутки до предстоящей операции по удалению геморроя нельзя принимать тяжелую пищу.

Затем хирургом проводится непосредственно операция геморроидэктомия по удалению геморроидальных узлов:

  • Вокруг зоны геморроя вводят местное анестезирующее лекарство, например, «Новокаин». После того как обезболивание возымело действие, врач вставляет в задний проход ректальное зеркало для расширения ануса. Кишка изнутри обрабатывается антисептиками, высушивается ватным тампоном.
  • При помощи определенного зажима врач цепляет один из внутренних геморроидальных узлов и тянет его на поверхность. Ножку, на которой крепится геморроидальный узел, простегивают специальной нитью из кетгута (рассасывается в организме самостоятельно, не требует дополнительного вмешательства для снятия швов), наподобие восьмерки. Таким способом предупреждают сползание лигатуры.
  • После этого нить отрезают, прочно утягивают узел. На этом этапе операции, чтобы уменьшить потери крови, чаще всего хирурги используют электрокоагулятор, потому что он ювелирно отрезает ткани и отлично прижигает узел.
  • Зашивают полученную рану, начиная процесс от края заднего прохода. Таким же способом удаляют все образования в виде геморроидальных узлов как по внешнему краю, так и по внутреннему.
  • Все соединения и рубцы обрабатываются дезинфектором, после чего покрываются стерильной тканью. В анус на продолжительное время кладут ватный тампон, пропитанный необходимым лекарственным препаратом.

Восстановительный период после геморроя индивидуален, его продолжительность и результат зависят от успешности оперативного вмешательства и общего состояния пациента.

Первые 24 часа после операции – самые важные и тяжелые. Пациенту необходимо соблюдать голодную диету. В дальнейшем придется употреблять большое количество жидкостей в виде не только воды и чая, но и различных бульонов. Это предупредит отвердевание каловых масс при дефекации, они должны быть максимально мягкими и не наносить дополнительного травмирования слизистой заднего прохода.

Операция при геморрое по Миллигану-Моргану: видео, цены, отзывы

Выздоровление в полном объеме от геморроя по методу Миллигана – Моргана наступает после 4–5 недель.

Прежде чем лечь в больницу на операцию, пациенту важно предпринять определенные меры, способные нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. В первую очередь, это относится к пищевому рациону. Следует обсудить с врачом необходимость приема слабительных средств как до, так и после операции.

В обязательном порядке перед операцией больному назначается развернутая диагностика, так как при некоторых состояниях геморроидэктомия способна осложнить течение уже имеющихся болезней.

Если у пациента наблюдается явное воспаление в околоанусной области, сопровождающееся выделением слизи, перед операцией назначается консервативное лечение. Геморроидэктомию проводят только после снятия острых симптомов.

Продолжительность реабилитации зависит от техники, в которой выполнялась операция Миллигана-Моргана. Для полного восстановления после открытой геморроидэктомии требуется около 1,5 месяцев, после закрытой – 3-4 недели.

Наиболее тяжелыми для больного являются первые 2-3 суток после вмешательства. Свежие раны доставляют сильную боль, имеется риск их травмирования и инфицирования при дефекации. Поэтому большую роль в первое время после операции играет рацион. Питаться в эти дни не рекомендуется вообще, ограничиваясь принятием жидкости.

В послеоперационном периоде для снятия болей пациенту назначают анестезирующие медикаменты. Для скорейшего рубцевания и заживления ран – метилурациловую мазь. Для снятия воспаления – свечи Натальсид, сидячие ванны с ромашкой.

Жидкую и негрубую пищу больному разрешается принимать на 4-5 сутки после операции, когда раны немного затянутся. Важно в послеоперационном периоде добиваться мягкого стула, чтобы не травмировать заживающую слизистую.

Такие признаки у больного говорят о хроническом геморрое 3-4 стадии. Эти случаи относятся к показаниям для оперативного вмешательства, когда другие методы лечения оказались не эффективными, а болезнь прогрессирует.

Редко имеют место случаи, когда операцию проводят при второй стадии геморроя (большие геморроидальные узлы).

Лечение геморроя способом хирургического вмешательства не рекомендуют:

  • людям пожилого возраста;
  • больным со слабым иммунитетом (риск вторичной инфекции, большая вероятность формирований свищей и парапроктита);
  • больным с хроническими заболеваниями или другими серьезными патологиями кишечника;
  • пациентам со злокачественными опухолями;
  • больным, имеющим инфекционные заболевания;
  • пациентам с плохой свертываемостью крови.

У молодых пациентов в возрасте до 35 лет после геморроидэктомии часто наблюдаются случаи рецидива. Таким операциям подвергаются обычно люди старше сорока лет.

Подготовительный этап перед удалением геморроя состоит из нескольких шагов:

  1. Предварительно проходит сдача анализов.
  2. Непосредственно за день до операции или в день вмешательства назначают процедуры по очищению кишечника.
  3. В этот день нельзя принимать пищу и питье. Освобождение кишечника проходит посредством клизмы и/или приёма препарата Фортранса.
  4. Освобождение от волосяного покрова области оперируемого места.

Процесс операции — это последовательность нескольких этапов.

  1. Обработка анального кольца и отдела прямой кишки антисептическим раствором, Бетадином или Йодонатом.
  2. Анестезия ануса 0,25%-м раствором новокаина.
  3. Ввод в задний проход расширителя (ректальное зеркало) для растяжения кольца ануса для максимальной визуализации геморроидальных узлов.
  4. Введение аноскопа для доступа к шишкам.
  5. Захват хирургическим зажимом узла и вытягивание его.
  6. Локализация узла может проводится при использовании скальпеля, коагулятора (электронож) или лазера в зависимости от выбранной методики ведения операции. Достоинство коагулятора очевидно: он прижигает мелкие сосуды, и кровопотери значительно снижаются.
  7. Сшивание ножки узелка специальной нитью – кетгутом, которая в течение месяца рассасывается.

Все образования удаляются в строгой последовательности по визуальной схеме циферблата. Локализуются узлы сначала трехчасовые, потом семичасовые и т.д.

В зависимости от выбора метода и опыта врача области отсеченных образований сшиваются или остаются открытыми. Конечно, сшитые разрезы имеют более быстрый период восстановления.

Задний проход обрабатывается турундой, пропитанной ихтиоловой мазью или Левомеколем.

Восстановление и регенерация ран зависит от выбранной техники операции. Открытая геморроидэктомия требует около месяца восстановительного периода. Полная реабилитация может наступить через 6 недель. Закрытая геморроидэктомия по Миллигану Моргану способствует более быстрому заживлению. Восстановительный период здесь будет до месяца.

Первые двое суток после операции – наиболее ответственные и тяжелые для пациента. Рана болит сама по себе, а также может очень травмироваться при дефекации. Поэтому в этот период больной практически ничего не ест, чтобы стул не формировался. Когда рана перестанет кровоточить и немного затянется, больному разрешается принимать жидкую пищу. Из нее формируются мягкие каловые массы, которые максимально бережно проходят по кишечнику.

Устранить послеоперационную боль можно местными анестетиками, а для ускорения заживления больному прописывают ванночки с раствором ромашки. Заживлению также способствуют свечи и мази, содержащие метилурацил.

Восстановление после геморроидэктомии подразумевает максимально щадящий образ жизни пациента как в отношении физической активности, так и питания.

Сейчас все чаще стараются применять малотравмирующие операции для хирургического лечения геморроя. В большинстве случаев они эффективны на начальных стадиях развития патологии. Когда же вследствие комплекса причин заболевание заходит далеко, малоинвазивные методы становятся бессильны исправить ситуацию. В таких случаях ничего не остается, как удалить геморроидальные узлы классическим способом. Открытая гемороидэктомия показана при следующих состояниях.

  1. Геморрой в 4 стадии развития. Это может произойти по причине ложной стыдливости, когда больные запускают болезнь и не обращаются за помощью квалифицированных специалистов. В результате безуспешного самолечения на протяжении длительного периода заболевание переходит в терминальную стадию, когда воспаленные узлы не вправляются, тромбированны и причиняют массу проблем. Отзывы специалистов в данном случае неутешительны – без удаления геморроидальных образований не обойтись.
  2. Сильные кровотечения на любой стадии заболевания. Если потери крови значительны и приводят к угрожающей общему здоровью анемии, показана операция по Миллигану-Моргану. При регулярных объемных кровопотерях малоинвазивные методы могут оказаться неэффективными.
  3. Сочетанный (комбинированный) геморрой сложно поддается консервативному лечению. Если попытка повлиять на процесс медикаментозно не приводит к положительному результату, приходится прибегать к геморроидэктомии.
  4. В тех случаях, когда один из методов малоинвазивной хирургии не принес ожидаемых результатов, или, напротив, после оперативного вмешательства начались осложнения, принимается решение о проведении открытого хирургического вмешательства.

Процедура геморроидэктомии

Проведение операции осуществляется под общим наркозом. Открытая геморроидэктомия проводится в положении лежа. Пациент лежит на спине, ноги фиксируют с помощью специальных подставок.

В зарубежных странах зачастую эту процедуру осуществляют в положении пациента лежа на животе, а его таз приподнимают. Такое положение способствует оттоку крови из вен.

  • Сбривание волос и обработка области прямой кишки антисептическим раствором.
  • Проведение девульсии, то есть расширения анального прохода.
  • Введение аноскопа с целью получения доступа к геморроидальным узлам.
  • Далее врач находит узлы, захватывает их при помощи специального инструмента и вытаскивает наружу.
  • Следующий этап – зажимание ножки геморроидального узла. Врач прошивает артерию, подходящую к узлу и лигирует ножку. Кровотечение останавливается путем применения электрокоагулятора.
  • После перевязки артерии производится иссечение узла.

Показания для операции

Геморрой является прогрессирующим заболеванием, привносящим в жизнь человека большое количество дискомфорта, а также болезненных ощущений. На начальных этапах развития болезнь поддается консервативному лечению. Но из-за места локализации геморроидальных узлов немногие приходят на прием к проктологу вовремя. Чаще это происходит, когда геморрой уже запущен и находится на 3 или 4 стадии своего развития.

Радикальная техника операции Morgan-Milligan предполагает единовременное иссечение геморроидальных «шишек». На первых этапах операция делалась без швов, раны оставляли открытыми, для самостоятельного их заживления. В середине XX века эти раны после удаления начали зашивать, что ускорило процесс регенерации после геморроя. Современная практикующая медицина в процессе оперативного вмешательства использует все возможные нововведения.

В любых правилах есть исключения, при которых определенные состояния могут стать препятствием на пути к оперативному вмешательству:

  • Острый тромбоз узлов, а также их воспаление являются противопоказаниями. Так как инфекция может перейти на близлежащие ткани, при этом риск гнойного заражения очень высокий. Поэтому перед хирургическим вмешательством такому больному стимулируют иммунную систему, чтобы уменьшить воспалительный процесс.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Различные онкологические заболевания.
  • Болезнь Крона.

Врач проводит осмотр больного геморроем и принимает заключительное решение о рациональности проведения оперативного вмешательства.

На сегодня, ввиду наличия большого количества миниинвазивных вмешательств, операция Миллигана-Моргана назначается редко. Показаниями к ней являются:

  • 3-4 стадии геморроя, характеризующиеся внутренними или комбинированными узлами. В этом случае вмешательство показано при крупных размерах внутренних узлов, которые невозможно удалить миниинвазивными техниками;
  • Выпадающие геморроидальные узлы и высокая частота обострений геморроя.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану противопоказана при:

  • Наличии злокачественных опухолей;
  • Беременности;
  • Болезни Крона;
  • Иммунодефицитных состояниях;
  • Сопутствующих хронических и воспалительных заболеваниях, могущих осложнить лечение геморроя.

Ограничениями к проведению геморроидэкомии является в первую очередь возраст пациента. Как правило, операцию не назначают больным, не достигшим 40 лет. Дело в том, что даже после такого сложного вмешаельства не исключены рецидивы, поэтому для молодых пациентов целесообразнее применять миниинвазивные техники, за исключением сложных течений болезни.

  • люди преклонного возраста;
  • страдающие тяжелыми сердечными патологиями;
  • лица с иммунной недостаточностью;
  • пациенты, ослабленные после продолжительных болезней.

При наличии безусловных противопоказаний лечебная тактика заключается в комплексе медикаментозных влияний с попытками применения малоинвазивных методов, таких как лигирование или криодеструкция.

Врачи называют несколько случаев, при которых проведение операции Миллигана-Моргана запрещено. В этот список входят:

  • период беременности у женщин (в этом случае операцию откладывают на некоторое время);
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания (злокачественные опухоли);
  • болезнь Крона;
  • острые и хронические воспалительные заболевания, способные осложнить и замедлить восстановление после операции.

Важную роль играет и возраст пациента. Чаще всего сложное хирургическое вмешательство назначают людям старше 40 лет. Молодым людям рекомендуют проведение лечения малоинвазивными методами. Среди них лигирование латексными кольцами, воздействие лазером или жидким азотом. Исключения составляют лишь случаи с 3 или 4 стадией геморроя.

Осложнения

Каждое хирургическое вмешательство в организм человека всегда сопряжено с определенным риском. Осложнения после операции могут быть самые разнообразные:

  • мужчины могут страдать от острой задержки мочи в первые послеоперационные дни. При таком исходе прибегают к помощи катетера;
  • ужимание ануса происходит, если неверно зашили раны. Устраняют такой изъян с помощью специального расширителя либо дополнительным хирургическим вмешательством под местным наркозом;
  • ослабление сфинктера, вследствие чего происходит выпадение прямой кишки. Такое осложнение встречается очень редко и происходит за счет повреждения нервных волокон;
  • если не соблюдается щадящая диета, можно получить травмы при выведении каловых масс из организма, таким образом, откроется кровотечение;
  • нарушение правил антисептики может привести к воспалениям и инфицированию;
  • боязнь перед дефекацией приводит к нарушению стула. Поэтому врачи назначают несильное слабительное для нормализации этого процесса.

По отзывам, операция Миллигана-Моргана, может в некоторых случаях вызывать осложнения. К ним относятся:

  • Кровотечение. Может возникать вследствие травматизации швов каловыми массами. Для избегания этого явления следует соблюдать диетотерапию и принимать слабительные. В некоторых случаях кровотечение может развиваться из-за прижигания кровеносного сосуда во время операции;
  • Задержка мочи. Возникает преимущественно у пациентов мужского пола и требует катетеризации;
  • Боязнь дефекации вследствие сильной болезненности. Для уменьшения боли в процессе опорожнения кишечника пациенту, помимо анальгетиков и слабительных, назначают нитроглицериновую мазь для снятия спазма сфинктера;
  • Сужение анального канала. Это осложнение возникает в результате недочета врачей при ушивании операционных ран. Ситуацию исправляют специальными расширителями либо пластической операцией;
  • Слабость анального сфинктера и выпадение прямой кишки. Данное осложнение встречается достаточно редко, и вызвано повреждением нервно-мышечных волокон прямой кишки. Лечится это состояние медикаментозно или хирургически;
  • Свищи. Могут образоваться через некоторое время после операции вследствие захвата мышечных тканей при ушивании ран, их инфицировании и последующем расплавлении тканей. Лечение в этом случает также консервативное либо оперативное;
  • Нагноение швов. Гной образуется при занесении в послеоперационные раны патогенных микроорганизмов и микробов из прямой кишки. В таких случаях назначают местные противовоспалительные и антибактериальные медикаменты.

Статистика свидетельствует, что осложнения после перенесенной геморроидэктомии Миллигана-Моргана развиваются лишь у незначительного количества пациентов. Важно соблюдать все предписания врача касательно характера питания, приема лекарственных препаратов, гигиены аноректальной области, и тогда можно не бояться нежелательных последствий.

К сожалению, после удаления геморроидальных узлов могут быть негативные последствия.

Степень риска возникновения осложнений зависит от стадии хронического геморроя, возраста больного, иммунной системы и психологического настроя самого больного.

Возможны следующие осложнения:

  • Болевой эффект от хирургического вмешательства. В области таза находятся много нервных окончаний. Как правило, после наркоза пациент испытывает сильные боли.
  • Нарушение оттока мочи у мужчин в течение суток после операции. Отток мочи осуществляется при помощи катетера.
  • Кровотечение.

Причин может быть несколько:

  1. Некачественное прижигание сосудов в ходе операции.
  2. Травмирование слизистой прямого кишечника фекалиями.
  3. Трещина.

Больного осматривают для выяснения причины кровотечения. При сильном кровотечении может потребоваться вновь прижигать кровоточащие сосуды.

  • Образование послеоперационных свищей. Свищи появляются в результате неправильного накладывания швов. Такой воспалительный процесс может возникнуть через несколько месяцев после операции. Существует вероятность появления инфекционного воспаления. Сначала назначается лечение консервативное. При отрицательных результатах проводится операция по удалению свищей.
  • Запоры могут иметь психологическое происхождение. Больной попросту боится тужиться. Пациенту прописывают успокаивающие препараты.
  • Причиной сужения ректального канала может стать неправильное наложение швов. В этом случае проблемы устраняется при помощи расширителей.
  • Нагноение ран.

При операции могут попасть патогенные микробы из кишечника, вызвав воспаление. При воспалительном процессе проводится хирургическое вмешательство с применением противомикробных препаратов.

На форуме бывшие больные рассказывают о своих несчастьях и дискомфорте, связанных с геморроем, о болезненной реабилитации, трудном восстановлении. Но послеоперационный период проходит, и больной возвращается к нормальной жизни. Слова благодарности больных – не редкость на форумах.

«Счастлив тот, кто не знает, что такое геморрой», – фраза больного, перенесшего мучительные боли при геморрое и операции по его удалению.

Качество операции зависит от квалификации врача. Иногда возможны такие нежелательные проявления, как:

  1. Кровотечение. Если кровит после операции, необходимо максимально беречь кишечник от раздражающих факторов и дать ему время для полного восстановления. Для этого следует употреблять более жидкую пищу и не поднимать никакие тяжести.
  2. Задержка мочи. Возникает в основном у мужчин.
  3. Болезненная дефекация. При бережном отношении к кишечнику раны быстро заживут и болезненность пройдет.
  4. Нагноение. При попадании инфекции в рану может образоваться гнойник.

Осложнения при операции Миллигана Моргана возникают крайне редко, заживление ран в основном проходит быстро и качественно.

Открытой геморроидектомию называют потому, что раны после неё открыты и заживают без постороннего вмешательства.

Иногда могут возникать некоторые осложнения. Они появляются как сразу же после удаления геморроя, так и спустя несколько недель.

В некоторых случаях после операции Миллигана-Моргана при геморрое у пациентов появляются осложнения, однако случается это достаточно редко.

Чтобы ускорить заживление и максимально обезопасить себя от возможных осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период. Особенно важным считается первая неделя после хирургической процедуры.

Диета и восстановительный период

Рецидивы после операции геморроидэктомии по удалению геморроидальных узлов возможны только в отдаленном будущем. Если пациент будет вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, избавится от вредных привычек, то риск возобновления геморроидальных узлов будет стремиться к нулевому показателю. Особое внимание в период восстановления после операции необходимо уделить здоровому питанию:

  • Прием пищи должен происходить около пяти-шести раз в день, небольшими порциями.
  • Преобладание клетчатки в рационе должно стать обязательным правилом.
  • Исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие живота: щавель, чеснок, лук, капуста, бобовые, молоко повышенной жирности и все виды газированных напитков.
  • Чтобы избежать прилива крови к малому тазу, необходимо исключить копченые, консервированные, жареные и острые блюда.
  • Вся пища готовиться на пару либо, как вариант, можно её запекать или отваривать.
  • Стараться обогатить свой рацион кашами, всевозможными супами, бульонами и кисломолочными продуктами невысокой жирности.

При соблюдении всех предписаний врача, связанных с питанием, приемом лекарств, гигиеной, можно не бояться осложнений в послеоперационный период. А здоровый образ жизни и умеренная физическая активность значительно снизят риски возобновления геморроя.

Из рациона полностью исключаются следующие продукты питания:

  • капуста;
  • бобовые;
  • жареные, острые и жирные блюда;
  • продукты, содержащие какао;
  • сладости;
  • чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Присутствие этих продуктов в рационе вызывает газообразование в кишечнике и запоры, а также чрезмерно нагружает пищеварительную систему.

В день следует потреблять не менее 1,5 литров жидкости. Благодаря этому восстановится водный баланс в организме, что в свою очередь сокращает риск появления запоров.

Стоимость геморроидэктомии

Цена на операцию геморроидэктомии Миллигана-Моргана зависит от разных факторов, среди которых тяжесть течения болезни, стадия геморроя, техника проведения операции, а также регион и клиника, где будет проводиться вмешательство.

В среднем, в медцентрах России стоимость геморроидэктомии варьируется в пределах 15-35 тысяч рублей. В Москве и Казани ее цена составляет около 25 тысяч рублей, в Санкт-Петербурге – 20 тысяч.

Рекомендуем почитать

Отзывы

«Полгода назад прошла операцию по Миллигану-Моргану, в Германии. В клинике дали маленькую клизму, потом усадили в спец. кресло и сделали анестезию. Очнулась уже в палате, начала отходить от наркоза, было больно. На след. день было трудно сходить в туалет, «оттуда» немного кровило. Врач сказал использовать мазь Пантенол и пить слабительное — Лактулозу. Через 4 дня врач меня осмотрел, сказал, что все нормально. На 6-й день после геморроидэктомии уже улетела домой. Боли продолжались 10 дней после клиники. На 14 день вышла на работу. Сейчас всё хорошо, проблема пока не возвращалась».

«Вернулась из больницы 2 месяца назад. Сама операция заняла всего 40 минут, проводилась под общим наркозом. Очнулась в палате и лично для меня боль была не сильной, как говорят другие и сохранялась первые пару дней. Выписка была на следующие сутки, и через пару дней надо было явиться на осмотр. Теперь там у меня всё выглядит нормально, рада что геморрой излечился».

«В 2010 году мне ставили диагноз – комбинированный геморрой 3 степени, общий стаж болезни 3-4 года с кровотечениями. Сделали по методу Миллигана-Моргана, после наркоза долго мучился от болей. Это конечно индивидуально, просто у меня низкий болевой порог. Неделю лежал в клинике, потом выписался. Неприятные ощущения исчезли только через месяц, а первые 5-6 дней ходить в туалет по «большому» было очень мучительно. Прошло уже много лет, и я ни разу больше не болел геморроем. Все эти послеоперационные муки давно забылись, и я ничуть не жалею, что тогда решил лечь под скальпель».

Долгие годы я поднимал разные тяжести и часто сидел за компьютером, в итоге в 2003 году оказался на операционном столе, мне не стали удалять геморроидальные узлы, а с помощью спецаппарата прижгли их. Однако, уже в 2016 году поставили диагноз Острый смешанный геморрой 4 стадии. Сама операция по Милигану прошла безболезненно, но ночью начались страшные боли. Медсестра поставила обезболивающий укол и вроде бы прошло. Затем боли повторялись. Через 7 дней меня выписали из больницы. Дома было не лучше, так как после похода в туалет, было больно. В общем друзья советую Вам не тянуть с геморроем. Мне никто не советовал. Сам я жалею, что не уделял этому серьезное внимание. Будьте с этим осторожнее…

Ивана, 35 лет, Тула: «Пережила операцию по методу Миллигана-Моргана полгода назад в Германии. Геморроидэктомия прошла удачно, но, когда начала отходить от наркоза, почувствовала боль. Потом были проблемы со стулом, немного кровило. Доктор назначил мазь Пантенол и слабительное средство — Лактулозу. Спустя 4 дня он меня осмотрел, и сказал, что все нормально. Еще через 2 дня я улетела домой. Больно было еще 10 дней после выписки, на 14й я уже была на работе. Но сейчас уже все хорошо».

Роман, 48 лет, Санкт-Петербург: «Читал различные отзывы об операциях по удалению геморроя, но они меня не успокаивали. Поэтому перед хирургическим вмешательством я очень нервничал. Через пару часов после геморроидэктомии ко мне начала возвращаться чувствительность, и я понял, что болит вся нижняя часть туловища. Помогали только обезбаливающие. На третий день мне стало лучше — я уже мог ходить и немного есть. Нормально сидеть я смог только через три недели. Впрочем, восстановление прошло успешно, никаких осложнений не было. Зря я так переживал.»

Геморроидопексия — операция, после которой рука тянется к обезболивающим средствам. Но она крайне эффективна. До этого я делала примочки, пила отвары и использовала свечи, но лучше хирургического вмешательства мне ничего не помогло. Уж лучше один раз потерпеть, но избавиться от проблемы

Прошло 6 дней со дня операции. Боли меньше не становятся, жжение такое, что терпеть невозможно. Никакие.

ОЛЕСТЕЗИН просто спас меня при геморрое и кровотечениях, лучше нет, и пробовала все разрекламированые.

Сделала сегодня дезарктерищацию внутренних узлов. Заплатила 60 тысяч. Такого ада натерпелась во время.

Копирование материалов с сайта запрещено без ссылки на источник.

Согласно врачебным отзывам, операция Миллигана-Моргана при геморрое выступает в роли эффективного способа лечения. Для многих пациентов с запущенной стадией болезни такой подход становится единственным возможным путем избавления от патологии. У данного способа немного противопоказаний. Кроме того, в отличие от медикаментозного лечения, хирургия сокращает количество рецидивов.

Пациенты также довольны результатами операции Миллигана-Моргана.

Отзывы касаются как восстановительного периода, так и последующего состояния. Люди, пережившие хирургическое лечение геморроя, подчеркивают: первые несколько дней после процедуры — самые тяжелые. В это время пациента мучают постоянные боли и слабость во всем теле. Некоторое облегчение наступает спустя 5-7 дней. Уже через 4-6 недель состояние пациента стабилизируется, и он может постепенно возвращаться к нормальному образу жизни.

Adblock
detector