Болит живот

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

Причины возникновения комбинированного геморроя

Клиническая картина острого комбинированного геморроя включает следующие симптомы:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода. Становятся более интенсивными при дефекации, ходьбе и сидении.
  • Кровянистые выделения. Связаны с травмированием внутренних геморроидальных шишек. На ранних стадиях пациент обнаруживает красные следы на туалетной бумаге и поверхности испражнений. На поздних этапах кровь вытекает струйкой, кровотечение подобного характера сложно остановить.
  • Чувство тяжести и инородного предмета в прямой кишке. Связано с воспалением внутренних узлов, сопровождающимся увеличением их размеров.
  • Выпадение геморроидальных узлов. На начальных стадиях заболевания они вправляются в прямую кишку ручным методом. Если шишка выпала один раз, это будет повторяться при каждом акте дефекации и физических нагрузках. При дальнейшем развитии патологии вправление становится невозможным.
  • Боль в области прямой кишки. При смешанном геморрое имеет постоянный характер, распространяется на органы брюшной полости и малого таза.

В период ремиссии при хроническом течении геморроя присутствуют следующие симптомы:

  • незначительное жжение в области заднего прохода, не доставляющее больному особых беспокойств;
  • слизистые выделения из прямой кишки, вызванные неполным смыканием анального сфинктера;
  • наличие небольших полостей, остающихся на месте увеличенных геморроидальных узлов.
Клиническая картина острого комбинированного геморроя включает зуд и жжение в области заднего прохода

Клиническая картина острого комбинированного геморроя включает зуд и жжение в области заднего прохода.

При дефекации боль и зуд становятся более интенсивными

При дефекации боль и зуд становятся более интенсивными.

Кроме этого, у человека при комбинированном геморрое развивается боль в брюшной полости

Кроме этого, у человека при комбинированном геморрое развивается боль в брюшной полости.

В зависимости от места проявления геморроидальных узлов различают следующие виды геморроя:

  • Внутренний,
  • Наружный,
  • Комбинированный.

Комбинированный геморрой характерен появлением шишек в просвете прямой кишки и за ее пределами. Протекает, как правило, с чередованием рецидивов и ремиссий.

Комбинированный тип заболевания обычно появляется в результате игнорирования геморроя внутреннего или наружного. И хотя он встречается реже, протекает он сложнее и требует более серьезного лечения.

Другими его причинами могут быть:

  • Частые запоры,
  • Большие физические нагрузки,
  • Беременность и роды,
  • Лишний вес, ожирение,
  • Сидячая работа,
  • Инфекционные заболевания,
  • Воспаление слизистой анального канала,
  • Сосудистые заболевания, варикоз,
  • Заболевания печени, гепатит С.

Симптомы внутреннего геморроя у мужчин зависят от степени запущенности патологии. Отклонение характеризуется формированием геморроидальных узлов, которые в дальнейшем начинают выпадать.

Доктор расскажет, как проявляется геморрой у мужчин, а также подтвердит или опровергнет присутствие отклонения. Статистика показывает, что представители сильного пола долгое время откладывают визит к врачу.

Нуждается в своевременной терапии.

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

Часто у мужчин геморрой диагностируется уже на поздних стадиях, так как пациенты затягивают посещение врача

Врачи выделяют основные причины геморроя у мужчин:

  • генетическую предрасположенность;
  • малоактивный образ жизни;
  • изменения в организме, обусловленные возрастом;
  • врожденные патологии развития;
  • регулярные и чрезмерные физические нагрузки;
  • бронхит хронического типа;
  • непроходимость кишечного тракта;
  • присутствие новообразований доброкачественного или злокачественного типа в малом тазу;
  • неправильный рацион питания;
  • регулярные запоры;
  • поднятие тяжестей;
  • употребление алкогольных напитков сверх нормы.

Чрезмерное увлечение тяжелыми физическими нагрузками приводит к развитию патологии

Зная, из-за чего появляется геморрой у мужчин, можно предупредить формирование патологии. У представителей сильного пола отклонение часто связано с их профессиональной деятельностью. Болезнь часто возникает у:

  • водителей;
  • строителей;
  • офисных работников;
  • программистов и т.д.

При первичном посещении доктора и подозрении на присутствие отклонения врач расскажет, от чего может быть геморрой у мужчин и как его распознать. При необходимости будет назначено лечение.

Сидячая работа офисных служащих провоцирует формирование геморроя

Из-за чрезмерной любви к специям у человека усиливается кровоток к органам малого таза. В рационе многих мужчин почти полностью отсутствуют фрукты и овощи.

Такое питание провоцирует нарушение функционирования пищеварительного органа. В дальнейшем это приводит к геморрою. Ситуация усугубляется, если представитель сильного пола увлекается алкоголем.

Отвечая на вопрос, от чего появляется геморрой у мужчин, врачи в первую очередь называют тяжелый физический труд. При поднятии тяжестей высок риск выпадения участка прямой кишки и формирования геморроидальных узлов в зоне анального отверстия. По этой причине патология также затрагивает спортсменов.

Причины появления геморроя у мужчин также включают инфекции и различного рода интоксикации. Негативно влияет и малоактивный образ жизни. Не рекомендуется долго стоять. В таком случае также высок риск развития отклонения.

Частое употребление алкоголя увеличивает риск появления заболевания

Первые признаки геморроя у мужчин выражены слабо. При их возникновении мужчина испытывает стыд и дискомфорт. Больной максимально оттягивает визит к проктологу.

Проктологи называют следующие первые симптомы геморроя у мужчин:

  • дискомфорт в области заднего отверстия;
  • кровотечение;
  • зудящее ощущение в области анального сфинктера.

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

На начальной стадии пациента беспокоит незначительный дискомфорт в области заднего отверстия. Со временем интенсивность симптома будет усиливаться. После испражнения признак исчезает. Больной ошибочно считает, что патология способна пропасть сама по себе.

Пациенты с геморроем жалуются на неприятные ощущения и зуд в зоне анального отверстия

Симптоматика не зависит от причины возникновения геморроя у мужчин. Проявления у всех пациентов почти идентичны. На начальном этапе кровянистые выделения наблюдаются только в каловых массах. Возможно ее присутствие на туалетной бумаге.

Симптоматика усиливается при поднятии тяжестей и сопровождает острую форму патологии.

Первые признаки патологии могут протекать скрыто. Часто они остаются незамеченными. Распознать отклонение можно по основной клинической картине, которая присутствует на всех стадиях болезни. К ним относят:

  • постоянные запоры, которые обусловлены сдавливанием фекальных масс геморроидальными узлами;
  • незначительные слизистые выделения;

Частые запоры являются характерным симптомом геморроя на любой стадии

  • ощущение жжения в анальном проходе;
  • отечность кожного покрова;
  • признаки воспалительного процесса в зоне анального сфинктера;
  • выпадение наружу геморроидальных узлов;
  • болезненное ощущение при испражнении;
  • затруднение при испражнении кишечника.

Кожа вокруг анального кольца меняет оттенок. Она становится багрово-синей. Помимо этого присутствует выраженное раздражение. Каждый должен знать, какие симптомы геморроя у мужчин.

Благодаря этому можно вовремя заподозрить присутствие патологии. Перечисленные признаки отмечаются на всех стадиях нарушения. Меняется только их интенсивность.

Выпадение геморроидальных узлов можно легко обнаружить самостоятельно

Причины возникновения геморроя у мужчин при несвоевременном лечении провоцируют возникновение осложнений. К ним относят:

  • тромбоз новообразований;
  • инфекционные поражения;
  • обильные кровотечения;
  • отечность анального сфинктера;
  • некроз геморроидального узла.

При возникновении осложнений важно срочно отправиться к врачу, чтобы узнать, почему появляется геморрой у мужчин и как от него избавиться. Каждая сопутствующая патология сопровождается определенной симптоматикой.

При тромбозе геморроидальных узлов проявляется отечность всей зоны около анального отверстия. Кожа становится насыщенно красной. Присутствует острая боль при передвижении. Пальпация зоны сопровождается сильным болевым синдромом.

При обнаружении осложнений заболевания необхождимо своевременно обратиться за медицинской помощью

При развитии некроза геморроидальные узлы имеют черный окрас. Любые попытки вправить их самостоятельно опасны. Требуется незамедлительная помощь доктора, так как необходимо удалить омертвевшую ткань.

Симптомы и лечение геморроя у мужчин индивидуальны. Нельзя пытаться устранить патологию самостоятельно. Такое необдуманное действие способно обернуться ухудшением состояния.

Различают два вида геморроя – внутренний и внешний, что связано с расположением воспалившихся геморроидальных узлов в прямой кишке. Внутренние узлы расположены на стенках прямой кишки и никак не проявляются внешне.

Наружные шишки располагаются в области анального отверстия, выступая за пределы прямой кишки. Комбинированный геморрой характеризуется одновременным выпадением внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Его лечение требует комплексного подхода и довольно длительной терапии.

Наружный и внутренний геморрой

Геморроем принято называть выпячивание внутренних стенок прямой кишки, которое происходит из-за чрезмерного расширения геморроидальных вен, переполненных кровью.

В прямой кишке образовываются болезненные узлы или шишки, увеличивающиеся со временем и приносящие немало дискомфорта своему обладателю.

Появляется комбинированный геморрой под воздействием множества факторов, способствующих притоку и застою крови в области малого таза, главными из которых считаются следующие:

  • малоподвижный образ жизни, к которому обычно приводит профессиональная деятельность, связанная с необходимостью много сидеть;
  • несбалансированное питание, связанное с перееданием, злоупотреблением чрезмерно жирной пищей, а также консервами, маринадами и копчёностями;

Диагностика и лечение

Понять, комбинированный геморрой что это за патология, помогает внешний осмотр заднего прохода и опрос больного. Эти методы используются для диагностики всех типов заболевания.

При этом опытный специалист всегда выполняет дифференциальную диагностику, поскольку понимает, что большинство симптомов геморроя могут указывать на развитие и иных заболеваний, иногда связанных со злокачественными опухолями в прямой кишке.

Основное требование – своевременное посещение проктолога. Тогда лечить комбинированный геморрой будет проще и терапия не затянется надолго. Не стоит забывать, что хроническое течение геморроя способно перейти в онкологическую болезнь.

Диагностика комбинированного геморроя ставится на анамнезе с больным, его жалоб и симптомов. Врач – проктолог проводит осмотр перинатальной области, и пальпационное обследование прямой кишки, используя для этого аноскоп, такое обследование поможет выявить размеры геморроидальных узлов, установить стадию болезни, локализацию, исключить осложнения.

При подозрении на осложнения или наличие более сложных заболеваний, врач назначает дополнительную диагностику — рентгенологическую, ультразвуковую, биохимическую и другие методы исследования, которые позволят выявить дополнительные патологии или заболевания толстой кишки.

После результатов обследования, врач – проктолог назначает лечение. Лечение геморроя врач назначает индивидуально каждому больному. Существует большое количество методов лечения комбинированного геморроя, в которых применяется консервативное, оперативное лечение многие больные помимо лечения традиционной медицины.

Смешанный геморрой диагностируется при осмотре, совмещенным с пальцевым исследованием. В рамках дифференциальной диагностики и уточнения объема внутреннего воспаления могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Общий анализ крови – позволит определить СОЭ, содержание лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина.
  2. Копрограмма – проводится для выявления примесей крови в каловых массах.
  3. Аноскопия – исследование, которое позволит выявить анальные трещины или опухоли.
  4. Ректороманоскопия – диагностическая методика, более информативная, чем обследование при помощи аноскопа, позволяющая выявить глубоко расположенные очаговые воспаления.
    В рамках дифференциальной диагностики и уточнения объема внутреннего воспаления может быть назначен общий анализ крови

    В рамках дифференциальной диагностики и уточнения объема внутреннего воспаления может быть назначен общий анализ крови.

Степени геморроя и методы лечения

Риск заболевания геморроем возрастает одновременно с возрастом человека. Особенность прямокишечного варикоза состоит в его незначительном дискомфорте.

Геморрой классифицируется по двум категориям – внешней своей форме и внутренней. Встречаются также случаи комбинированного заболевания. При этом пациент может ощущать такие неприятные проявления патологии:

  • боль в момент дефекации;
  • из анального отверстия периодически выделяется сукровица либо кровь;
  • возникает сильный зуд либо жжение в промежности;
  • дискомфорт при любой физической активности.

Характерная особенность внутренней формы заболевания заключается в ее опасности из-за того, что человек долго не замечать возникшей проблемы. Внутренний геморрой становится хроническим, а затем комбинированным.

Лечение

Как лечить патологию при первых ее признаках? Оптимальный вариант – консультация у доктора. Он оценит тяжесть недуга, назначит адекватное лечение. На этой фазе развития геморроя операция совершенно не является обязательной.

Достаточно сочетать медикаментозную терапию и коагуляционные методы. Естественно, больному придется изменить собственные привычки, тщательно контролировать свое здоровье.

Если лечение комбинированного геморроя на второй стадии еще не столь затруднено, поскольку больной не ощущает значительного дискомфорта и сильной боли, то третья фаза развития болезни уже полностью себя раскрывает.

Тем, кто до этого не понимал, комбинированный геморрой что это за форма патологии, на этом этапе сомневаться в ее присутствии не приходится. Геморроидальные шишки значительно увеличиваются, они воспаляются и постоянно кровоточат.

Довольно часто из-за внутреннего давления узлы выпадают наружу, больному приходится их самостоятельно вправлять. Из-за постоянных кровотечений человеку угрожает серьезное осложнение, такое, как анемия. Нельзя затягивать с лечением – необходимо срочно спешить в поликлинику.

Хроническая фаза

Когда человек не лечится, не использует комбинированные свечи от геморроя либо иные варианты терапии, геморрой становится хроническим. Обычно течение заболевания чередуется двумя стадиями:

  1. Период обострения. Сильный дискомфорт и боль в заднем проходе, воспаленные геморроидальные узлы способны выпадать наружу.
  2. Ремиссия. Организм потихоньку восстанавливается, заживают мелкие трещины, проходит боль. Но проблема не исчезает. Отсутствие лечения и неправильный стиль жизни провоцируют снова очередное обострение.

Хроническая форма патологии не остается на определенной стадии. Недуг прогрессирует, больной чувствует себя все хуже. При последних стадиях человека способно спасти только оперативное вмешательство.

Осложнения

Особая опасность комбинированной патологии в том, что она провоцирует много «подводных камней». Больной, испытывая чувство боли и постоянное неудобство, становится одновременно подверженным иным опасностям:

  1. Анемия. Развивается из-за большой кровопотери. Сопровождается головокружениями и сильной слабостью.
  2. Тромбоз. Вены из-за воспаления набухают, причиняя нестерпимые боли. При запущенной ситуации геморроидальные шишки становятся синюшными, возможно развитие некроза тканей венозного сплетения.
  3. Парапроктит. Это инфекционное заболевание. При геморрое возникает множество трещинок анального отверстия. При не соблюдении личной гигиены они становятся вратами для различных инфекций, провоцирующих воспалительный процесс.

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

После достижения последней стадии комбинированного геморроя периоды ремиссии исчезают. Диагностировать подобное состояние совсем не сложно – геморроидальные шишки после выпадения просто невозможно обратно вправить.

Больного преследует ощущение постоянного дискомфорта, его качество жизни существенно снижается, он становится слабым и апатичным из-за беспрестанных кровотечений и болей.

Процесс дефекации превращается в пытку. Появляются эрозии в зоне анального отверстия. При четвертой стадии комбинированного геморроя возможен непроизвольный выход жидкого кала, выделение газов также нельзя контролировать.

Постоянный выход шишек и их ущемление приводит к тромбам. Если раньше такое состояние считается осложнением, то теперь оно становится патологией. Если заболевание достигло такой критической точки, консервативная терапия бесполезна – доктор непременно назначит хирургическое вмешательство.

Лечение

Обычно при столь запущенных ситуациях хирурги используют метод геморроидэктомии, разработанный докторами Лонго либо Миллиганом и Морганом. Обе такие операции – достаточно сложные внутренние вмешательства, реабилитационный период после них занимает минимум пару месяцев.

Сама по себе геморроидэктомия имеет два варианта исполнения – открытый либо закрытый. Используя первый способ, хирург удаляет шишки, однако не зашивает обрезанные края тканей.

Им предоставляется возможность самостоятельно заживать, при этом чрезвычайно важно использовать медикаментозную терапию, чтобы не допустить инфицирования раны и ее воспаления.

Сейчас доктора больше предпочитают использовать второй вариант хирургического вмешательства – закрытую геморроэдоктомию. При ее выполнении зашиваются края раны.

Это значительно сокращает восстановительный период, хотя больному требуется медикаментозное лечение, чтобы избежать осложнений. Когда геморроидальные шишки удалены, после полного заживления ран болезнь проходит совершенно.

Осложнения

Практически сразу после возвращения в сознание пациента начинают мучить нестерпимые боли. Чтобы их хоть немного купировать, используются сильнодействующие анальгетики.

Чрезвычайно важно соблюдать диету. Сначала больному требуется голодать, поскольку после операции нежелательно опорожнять кишечник. Спустя сутки можно придерживаться питьевого режима, начинать дробное питание. Пищу должна тщательно измельчаться перед употреблением.

Если не соблюдать указания врача, могут возникнуть осложнения:

  1. Воспалительные процессы. Они развиваются при несоблюдении интимной гигиены и отказе от терапии медикаментами.
  2. Кровотечение. Появляется из-за соскальзывания лигатуры и нарушения целостности операционных швов.
  3. Если операция выполнена неудачно, может сузиться анальный канал. Проблема серьезная, вынуждает повторять операцию.
  4. Психологические проблемы. Человек боится акта дефекации. Рекомендовано назначение препаратов легкого послабляющего характера.
  5. При повреждении от операции мышечно-связочного аппарата возможно недержание мочи и кала. Это осложнение крайне редко встречается.

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

Чрезвычайно важно после завершения оперативного вмешательства, чтобы пациент находился под постоянным врачебным наблюдением.

Причиной возникновения геморроя страдают затрудненная дефекация, сидячая работа, воспалительные процессы органов малого таза, беременность и другие факторы внешней и внутренней среды.

В начале болезни, больной не ощущает значительного дискомфорта, но со временем болезнь прогрессирует, и переходит в более сложные стадии, иногда провоцирует осложнения в виде развития тромбозов или рака толстой кишки.

Геморрой разделяют на две формы болезни: острую и хроническую, также различают его классификации – внутренней, наружный и смешанный (комбинированный).

Наиболее сложное течение болезни наблюдается при смешанной форме геморроя, когда патологические изменения геморроидальных узлов совмещают внутреннее и наружное течение болезни с более выразительными симптомами.

Причины недуга

Хронический смешанный геморрой проявляется периодическими обострениями и хроническим течением, которые при лечении меняются стадией ремиссии. Иногда наблюдается только воспаление внутреннего или наружного геморроя в отдельности, что делает симптомы менее выразительными.

Симптомы

В начале болезни воспаленные и увеличенные геморроидальные узлы кровоточат при воздействии на них каловых масс. Также наблюдается зуд, жжения, боль. Со временем геморроидальные узлы выпадают, кровоточат, выделяется слизь, постоянные беспрерывные боли.

В период обострения может сопровождаться образованием тромбов, или воспалительными процессами в перинатальной области. Причиной образования тромбов считается застой крови в кавернозных тельцах.

Выпадение узлов, происходит от увеличения узлов, образованию шишек в слизистой оболочки толстой кишки.

При смешанном типе геморроя воспаленные геморроидальные вены расположены и снаружи, и внутри анального канала

Внутренний геморрой может быть предвестником геморроя внешнего, его начальной стадии. Находится же он внутри прямой кишки и незаметен при осмотре. Кровотечение может происходить при травме узлов, которые происходят, как правило, при дефекации.

Пациент не сразу сам может определить, что имеет дело с геморроем: боль присутствует внутри прямой кишки, но какие-либо внешние проявления отсутствуют.

Внешний же геморрой пациент самостоятельно может у себя обнаружить, поскольку геморроидальные узлы вылезли и находятся под анальным отверстием. Боли при этом носят невыраженный характер, а кровотечения возникают чаще при обострениях, когда происходит ущемление узлов. Помимо боли человек испытывает ощущение жжения и зуда.

4 степени геморроя:

  • Первая степень. Сложно определить болезнь – пациент не наблюдает жалоб, не ощущаются боли в области таза. Диагностируя заболевание, воспалённые геморроидальные узлы не фиксируются.Степени заболевания
  • Вторя стадия – при испражнении кишечника выпадают шишки, проявляются болевые симптомы в области заднего прохода.
  • Третья степень – геморроидальные шишки выпадают при испражнении кишечника, поднятии тяжёлых грузов, усилии.
  • Четвертая стадия – характеризуется серьёзными осложнениями. Происходит воспаление и защемление геморроидальных шишек, тромбоз.

Лечение смешанного геморроя

Симптомы

Геморрой бывает наружным и внутренним в зависимости от того, в каком месте находятся воспаленные геморроидальные узлы. Помимо этого, существует комбинированная, то есть смешанная разновидность, при которой узлы находятся как за пределами прямой кишки, так и в ее просвете.

Такое заболевание протекает довольно тяжело, что обусловлено чередованием рецидивов и ремиссии.

Существует 4 стадии (степени) геморроя:

  • I стадия. Точно диагностировать болезнь сложно, поскольку у пациента нет жалоб или неприятных ощущений. Также при осмотре не наблюдаются воспаленные узлы.
  • II стадия. Ее характерная особенность – это выпадение узлов во время посещения туалета. В остальное время они находятся на своем месте. Комбинированный геморрой 2 степени может вызывать у пациентов неприятные или болезненные ощущения.
  • III стадия. Геморроидальные узлы начинают выпадать при походах в туалет, поднятии тяжестей и сильном напряжении. Вернуть узлы в нормальное положение вручную при 3 степени комбинированного геморроя уже не удается.
  • IV стадия. Характеризуется серьезными осложнениями. Речь идет о воспалении и защемлении узелков, а также о тромбозе.

Поскольку заболевание начинается незаметно, то диагностируют уже хроническую форму. Она делится на острую фазу и ремиссию, которые периодически сменяют друг друга.

Во время острой фазы воспаление узлов, расположенных снаружи и внутри, значительно усиливается. Хотя в некоторых случаях обострение касается не всех узлов.

Хроническая фаза характеризуется слабовыраженными симптомами либо их полным отсутствием.

Симптомы

На начальной стадии комбинированного геморроя отмечается незначительная кровоточивость узлов, обусловленная воздействием каловых масс.

Пациенты жалуются на жжение и зуд, болезненные ощущения. Со временем узлы начинают выпадать. Также отмечается выделение слизи.

К другим симптомам относится ощущение инородного тела и недостаточное опорожнение. Комбинированный геморрой характеризуется образованием тромбов. Этот процесс связан с застоем крови.

Геморрой смешанного типа - заболевание, характеризующееся появлением наружных и внутренних геморроидальных шишек

Необходимо помнить о том, что ряд признаков данного заболевания идентичен с признаками некоторых других патологий. Это могут быть полипы, трещины или онкологические заболевания.

Методы лечения

При комбинированном геморрое врач должен выполнить 2 задачи. Это уменьшение узлов, расположенных снаружи, и удаление выпирающих узлов, которые выпали из прямой кишки.

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, необходимо учесть несколько факторов:

  • Состояние слизистой оболочки.
  • Состояние геморроидальных сплетений.
  • Тонус сфинктера.
  • Общеиммунные показатели.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Стадия геморроя.
  • Возраст пациента.

На ранней стадии показано консервативное лечение. Назначаются местные препараты с кровоостанавливающим, обезболивающим, тромботическим и противовоспалительным эффектом.

Это кремы, ректальные суппозитории, гели и мази. С их помощью удается уменьшить или остановить воспалительный процесс, а также избежать образования тромбов.

Лечение комбинированного геморроя, характеризующегося формированием геморроидальных узлов в просвете прямой кишки и за ее пределами, представляет длительный и сложный процесс

Самыми эффективными признаны препараты Релиф, Гепатромбин и Проктоседил. В некоторых случаях дополнительно используется гирудотерапия.

Лечение с учетом стадии комбинированного геморроя:

  • При 1 стадии показано консервативное лечение с применением сосудоукрепляющих, обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Также в некоторых случаях рекомендуется криодеструкция. Лечение обычно длится в течение 1-1,5 месяцев.
  • На 2 стадии при обнаружении выраженных шишек назначается криодеструкция и лигирование, то есть утягивание образований с помощью латексных колец.
  • В 3 стадии крупные узлы иссекаются по методу Лонго. Также может использоваться метод тромбэктомии. На этой стадии консервативное лечение считается малоэффективным.
  • При 4 стадии показано хирургическое лечение. Назначается геморроидэктомия либо трансанальная резекция.

Если консервативное лечение не принесло нужного эффекта, то назначаются малоинвазивные процедуры, которые в 80% случаев гарантируют выздоровление.

Существует несколько таких методов, суть которых сводится к уменьшению притока крови. Пациент должен помнить, что при отсутствии профилактических мер возможны рецидивы.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно показано при сильном кровотечении, защемлении узлов, расположенных внутри, и выпадении прямой кишки.

Сопутствующие декоменсированные болезни, которые могут быть обнаружены у пациента, порой считаются противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

Фото симптомы комбинированной геморроидальной болезни

Оперативное лечение предполагает применение следующих методов:

  1. Криодеструкция. Узлы замораживаются жидким азотом. При оттаивании все сплетения отмирают, а рана залечивается при помощи специальных препаратов. Процедура занимает всего 5 минут.
  2. Лигирование. На узлы надеваются кольца из латекса, в результате чего шишка постепенно отторгается. Это происходит через 10-15 дней. Такой метод эффективен в 90% случаев.
  3. Геморроидэктомия. Распространенная операция, при которой частично вырезается перианальная кожа и оболочка кишки. Затем шишку лигируют. После процедуры рецидивов практически не бывает. Вот статья об этой методике.
  4. Трансанальная резекция. Во время операции узлы аккуратно подтягиваются вверх. Их размеры уменьшаются благодаря минимальному притоку крови. Если у пациента наблюдаются крупные внешние узлы, то такая процедура не проводится.

Народное лечение

В домашних условиях можно использовать свечи, приготовленные из сырого картофеля. Такое средство отличается спазмолитическим и противовоспалительным эффектом и запускает регенерационные процессы.

У свечи не должно быть острых углов. Ее вводят на ночь, предварительно смазав растительным маслом.

Перед процедурой рекомендуется принятие ванны. При обострении заболевания рекомендуется пройти 10-дневный курс лечения этими картофельными свечами.

В качестве дополнительного лечения показано применение травяных мазей на основе дубовой коры, цветов льнянки и травы водяного перца.

  • Сбор отваривают, предварительно добавив в емкость свиное сало.
  • Готовую мазь наносят на стерильный тампон и аккуратно вводят ректально.

Такое средство обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Ежедневно рекомендуется употребление таких жидкостей:

  • Смесь из натурального сока шпината, морковки и латука. В сутки необходимо выпивать 2 стакана за 3 приема.
  • Сок из дынной мякоти. Также при запорах можно использовать в пищу саму мякоть.
  • Ежевичный сок пьют по ложке трижды в день.

При обострении комбинированного геморроя рекомендуются сидячие ванны с добавлением травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать дубовую кору, ромашку, корень аира и шалфей. Вода должна быть не слишком горячей.

Длительность процедуры составляет максимум 15 минут. Сразу после ванны рекомендуется введение ректальной свечи.

Чтобы выявить смешанный геморрой на начальной стадии, необходимо регулярно обследоваться у проктолога. Благодаря такому подходу лечение займет минимум времени, а хирургическое вмешательство не потребуется.

Лечение геморроя смешанной формы направлено на устранение причин возникновения болезни и ее характерных проявлений. Существуют различные методы лечения нарушения – от консервативной терапии и средств народной медицины до полноценных радикальных хирургических вмешательств.

Средства народной медицины применяются для лечения комбинированного геморроя

Средства народной медицины применяются для лечения комбинированного геморроя.

Перед назначением эффективного лечения проводится диагностика, в ходе которой устанавливаются:

  • точный диагноз;
  • стадия болезни;
  • тонус сфинктера;
  • состояние прямокишечных вен;
  • возраст и особенности здоровья больного;
  • наличие хронических патологий и пр.

Затем врач подбирает подходящее комплексное лечение для пациента в индивидуальном порядке.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия преследует цели:

  • улучшение состояния вен прямой кишки;
  • нормализацию кровообращения в области малого таза;
  • устранение симптоматики: боли, воспаления, частых запоров и пр.;
  • быструю регенерацию тканей.
При геморрое комбинированной формы применяются таблетки Ибупрофен

При геморрое комбинированной формы применяются таблетки Ибупрофен.

Анальгин используется для снятия боли и воспаления

Анальгин используется для снятия боли и воспаления.

Аспирин назначают для устранения тромбообразования

Аспирин назначают для устранения тромбообразования.

Детралекс применяется для улучшения состояния венозной системы

Детралекс применяется для улучшения состояния венозной системы.

Смешанный геморрой: симптомы, лечение

Указанное лечение назначается на любом этапе развития болезни, но наиболее эффективно на 1 и 2 стадии.

При геморрое комбинированной формы применяются таблетки:

  • для снятия боли и воспаления (Анальгин, Ибупрофен);
  • для улучшения состояния венозной системы (Детралекс, Флебодиа);
  • для устранения тромбообразования (Трентал, Аспирин);
  • кровоостанавливающие средства (кальция хлорид, Викасол);
  • для нормализации стула.

При сильном болевом синдроме могут назначаться уколы – Кетанол, Диклофенак, новокаиновая блокада.

Для избавления от внутреннего геморроя часто назначаются суппозитории, препараты наружного действия – мази, гели, кремы. Местные медикаменты обладают комбинированным воздействием, сочетая в себе несколько лечебных свойств.

При сильном болевом синдроме могут назначаться уколы — Диклофенак

При сильном болевом синдроме могут назначаться уколы — Диклофенак.

Хорошо снимают воспаление аноректальной зоны такие местные лекарственные средства, как Анузол

Хорошо снимают воспаление аноректальной зоны такие местные лекарственные средства, как Анузол.

Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи Постеризан

Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи Постеризан.

Высоким противотромбозным эффектом обладает Троксевазин

Высоким противотромбозным эффектом обладает Троксевазин.

Высоким противотромбозным эффектом обладают препараты гепариновая мазь, Троксевазин, Проктоседил, Гепатромбин Г и др.

Хорошо снимают воспаление аноректальной зоны такие местные лекарственные средства, как Анузол, Релиф, Папеверин и др.

Останавливают кровь: гель Неуфлан, Эскузан, метилурациловая мазь.

Причина геморроя

Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи Постеризан, Метилурацил, Ультрапрокт.

Малоинвазивное

При развитых формах смешанного геморроя одного только медикаментозного лечения часто бывает недостаточно. На 2 и 3 стадии болезни применяются инвазивные методы лечения, которые щадящим способом устраняют трещины заднепроходного отверстия, убирают внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Лигирование — пережимание шишек специальной конструкцией и их отсыхание

Лигирование — пережимание шишек специальной конструкцией и их отсыхание.

Коагуляция - метод при которой производится прижигание ножки геморроидального узла и пр

Коагуляция — метод при которой производится прижигание ножки геморроидального узла и пр.

Криодеструкция — замораживание узлов и их удаление

Криодеструкция — замораживание узлов и их удаление.

Отзывы

Мария: После родов проявился смешанный геморрой. Геморроидальные узлы сильно воспалились. Пришлось применить лигирование. Через 12 дней узлы отпали, я забыла о боли в заднем проходе. Применяла на дому свечи из мёда как профилактическое мероприятие.

Анна: После частых зудов в области заднего прохода решила обратиться к врачу. Поставили диагноз – смешанный геморрой первой степени. Сказали, что допустимо лечиться в домашних условиях. Принимала свечи – Гепатромбин, назначенные врачом. Помогли в лечении.

Смешанный геморрой 2 стадии

Склеротерапию и инфракрасную фотокоагуляцию мы обычно применяем при продолжающемся кровотечении из внутренних геморроидальных узлов. Особенно если у пациента низкий гемоглобин из-за геморроидального кровотечения, то после склеротерапии и фотокоагуляции мы добиваемся временной остановки кровотечения.

Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

Лечения начальных стадии геморроя мы так же используем дезартеризацию геморроидальных артерий под контролем Допплера. Суть операции заключается в прошивании сосуда питающего внутренний геморроидальный узел.

В результате нарушения притока крови к геморроидальному узлу, происходит уменьшение последнего и прекращения выделения крови. Прошивание артерий происходит под контролем ультразвуковой допплерометрии.

Развитие геморроя может быть, как стремительным, так и постепенным, иметь явно выраженные симптомы и протекать без них. И если при внешней форме заболевания проблема локализуется снаружи и определить ее можно первоначально по наличию шишек, то внутреннюю болезнь чаще всего приходится диагностировать уже при остро выраженных симптомах.

Клиническая картина смешанного геморроя протекает сложнее. Периоды ремиссии и обострений чередуются неравномерно. Как следствие, человек испытывает постоянный дискомфорт из-за изнурительных симптомов болезни .

Смешанный геморрой может быть острым или хроническим. Если болезнь длится долго, у больного наблюдаются и внутренние, и внешние воспаления, то целесообразно говорить о запущенном заболевании.

Хронический комбинированный геморрой диагностируют по жалобам пациента. Врач проводит осмотр при помощи пальпации и аноскопа. Такие обследования помогают выявить воспаленные геморроидальные узлы, их локализацию, стадию заболевания и наличие осложнений.

Если у пациента наблюдаются осложнения или врач подозревает наличие сопутствующих геморрою заболеваний, может быть рекомендована дополнительная диагностика в виде биохимического теста, ультразвукового исследования или рентгенографии.

После постановки диагноза врач-проктолог назначит соответствующую терапию. Выбирают лечение, исходя из возраста пациента, наличия хронических заболеваний и стадии развития геморроя.

Специалист может рекомендовать консервативное или оперативное лечение. Часто врачи советуют комплексно использовать традиционную терапию и некоторые рецепты из народной медицины.

Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

Но делать компрессы, клизмы, лекарственные настойки и отвары для лечения геморроя без совета врача нельзя. Любое самолечение может спровоцировать возникновение осложнений и усугубить и без того неприятную ситуацию.

Чтобы исключить из своей жизни смешанный геморрой или продлить стадии ремиссии, желательно не забывать о некоторых важных профилактических рекомендациях:

  • избегайте запоров и диареи;
  • исключите тяжелые физические нагрузки;
  • старайтесь вести активный образ жизни, больше двигаться и др.

При первых симптомах болезни важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Своевременный визит к специалисту поможет быстро приглушить болезненные симптомы и вылечить заболевание.

Различают внутренний и внешний геморрой. Они отличаются местом локализации воспаления на стенках анального отверстия. Возможен и комбинированный вариант.

Стадии заболевания Симптомы заболевания
Первая степень Наблюдаются кровотечения, геморроидальные узлы не выпадают
Вторая степень Узлы начинают выпадать, кровотечение также присутствует. Воспаленные узлы сами вправляются в анальное отверстие.
Третья степень Сильное воспаление, кровотечение. Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия, убрать их можно только самостоятельно – руками.
Хроническая стадия Выпадение внутренних узлов без возможности их вправления обратно. Сильное воспаление, проявления острого тромбоза кровеносных сосудов прямой кишки.

Как быстро избавиться от наружного геморроя?

Для геморроя характерно постепенное развитие, поэтому его первые признаки часто игнорируется. Пациент не обращает внимание на первичные симптомы, и врачам приходится иметь дело с уже развившейся болезнью.

Это связывают с неравномерным чередованием фаз ремиссии и обострения каждого вида патологии. Например, у человека могут обостриться болезненные симптомы внутреннего геморроя, а внешний в это время будет находиться в стадии ремиссии.

После прохождения периода обострения одного, второй переходит из спокойной фазы в обостренную. Как следствие — человек ощущает болезненность постоянно.

Для такого типа болезни характерно концентрированное образование тромбов, это приводит к серьёзному ухудшению состояния человека.

Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

В медицине динамика развития комбинированного геморроя рассматривается в зависимости от стадии (степени тяжести болезни).

1 степень

Начальная стадия геморроя практически всегда протекает незаметно. Во время процесса дефекации иногда возникает небольшой дискомфорт, ощущение жжения и зуда в области анального отверстия.

Болевой синдром полностью отсутствует, геморроидальных шишек не обнаруживается, поэтому человек на данном этапе развития нарушения к врачу не обращается. Патология на начальной стадии хорошо поддается консервативной терапии.

О самом главном Последний выпуск Геморрой передача от 25.10.13.

«Сидячая» болезнь. Геморрой

2 степень

Смешанный геморрой на 2 стадии своего развития начинает проявляться следующими признаками:

  • возникают геморроидальные шишки небольшого размера;
  • при дефекации внутренние шишки выходят наружу и возвращаются обратно;
  • постоянное чувство переполненности кишечника приводит к запорам психогенного плана;
  • могут наблюдаться кровяные выделения после поднятия тяжестей, при потугах;
  • возникает болезненность в области ануса.

При устранении патологии хронической формы 2 степени широко применяются консервативная терапия и инвазивное лечение.

3 степень

3 стадия развитого геморроя характеризуется частым выпадением геморроидальных узлов по любой причине. Вправлять указанные образования в прямую кишку приходится самостоятельно, с большой осторожностью.

  • острые анальные боли;
  • частые кровотечения из заднепроходного отверстия;
  • слизистые выделения из прямой кишки и др.
Если не лечить 3 степень на данной стадии, то постоянными ее проявлениями будут острые анальные боли

Если не лечить 3 степень на данной стадии, то постоянными ее проявлениями будут острые анальные боли.

При отсутствии грамотного радикального лечения смешанный геморрой 3 степени переходит в последнюю стадию своего развития.

4 степень

4 степень геморроя имеет тяжелое течение. Геморроидальные узлы большого размера, постоянно выпадают из-за нарушения функции сфинктера, обратно не вправляются.

Это сопровождается сильным воспалением и болевым синдромом, возникновением анальных кровоточащих трещин, присоединением инфекции. Часто отмечается недержание каловых масс, тромбоз, некроз тканей, анемия.

1 стадии

В первом периоде геморрой проходит практически бессимптомно. Узлы не определяются при осмотре, и только при пальцевом обследовании удается обнаружить незначительные уплотнения внутри и снаружи анального прохода.

О развитии болезни свидетельствует умеренный анальный зуд и слизистые выделения из анального канала. После дефекации может оставаться ощущение неполного опорожнения кишечника и присутствия в просвете кишки инородного тела.

Первичная диагностика комбинированного геморроя проводится по симптомокомплексу, характерному для каждой стадии развития этого заболевания

Первичная диагностика комбинированного геморроя проводится по симптомокомплексу, характерному для каждой стадии развития этого заболевания.

2 стадии

Ощутимый дискомфорт появляется при 2 степени геморроя комбинированного типа. Он чаще всего возникает во время или после опорожнения кишечника. После дефекации в анальной области прощупываются выходящие наружу внутренние узлы, которые через некоторое время самопроизвольно вправляются.

3 стадии

Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

Характерным признаком геморроя 3 степени является выход наружу воспаленных внутренних узлов и увеличение в размерах наружных геморроидальных узлов.

Геморроидальные шишки не вправляются, причиняя боль и дискомфорт при ходьбе и нахождении в вертикальном положении.

4 стадии

На последней стадии в кровеносных сосудах воспаленных узлов появляются сгустки крови, воспалительный процесс осложняется тромбозом. Интенсивные кровотечения, возникающие в данном периоде развития болезни, приводят к анемическому состоянию, от кровопотери пациент испытывает постоянную слабость.

Как и любое другое хроническое заболевание, геморрой развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.

1 степень

На этой стадии распознать заболевание практически невозможно, ведь оно не имеет специфических проявлений. Возможно появление незначительных болевых ощущений в области анального отверстия при прохождении твердых каловых масс.

2 степень

2 стадия геморроя характеризуется увеличением интенсивности симптомов. Зуд и жжение возникают после каждого опорожнения кишечника, болевой синдром развивается при физических нагрузках, длительном сидении, ходьбе.

Кровянистые выделения из заднего прохода становятся более обильными. Их характер зависит от степени повреждения расширенного сосуда.

На второй стадии геморроя болевой синдром развивается при длительном сидении

На второй стадии геморроя болевой синдром развивается при длительном сидении.

Adblock
detector