Болит живот

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

От чего появляется геморрой?

Основные причины появления геморроя:

  • от длительного пребывания в сидячем положении. Как выглядит геморрой, точно знают большинство водителей, офисных работников, продавцов, кассиров;
  • от малоподвижного способа жизни;
  • от тяжелого физического труда и поднятия тяжестей, что свойственно строителям, грузчикам, спортсменам тяжелоатлетам;
  • от неправильного питания, преобладания в дневном рационе жирных, соленых, острых и пряных блюд над продуктами, которые содержат клетчатку — овощи, хлеб грубого помола, фрукты;
  • от злоупотребления алкоголем;
  • к геморрою нередко приводит ожирение;
  • геморрой может возникнуть из-за запоров и поносов;
  • чаще болеют те, у кого существует наследственная предрасположенность к геморрою;
  • лица, занимающиеся анальным сексом;
  • геморрой может быть следствием рака кишечника и воспалительных процессов печени;

Беременность и роды – это основные причины геморроя у женщин. Геморрой при беременности, возникает потому, что увеличенная матка давит своей массой на органы малого таза, в том числе и на геморроидальное венозное сплетение.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

К тому же, почти каждая беременная страдает запорами. К геморрою во время беременности больше склонны повторно рожавшие женщины.

Геморрой после родов перенапряжением мышц промежности во время родовой деятельности, иными словами, потуг. Больше шансов столкнуться с признаками геморроя у тех женщин, которые в жизни мало двигаются, имеют лишний вес и сидящую работу.

Интересно! Не исключено, что геморрой не появился после родов, а протекал бессимптомно в хронической форме. Беременность и рождение ребенка просто спровоцировали обострение процесса.

Диагностика

При обычном течении болезни геморрой проходит четыре стадии своего развития – от самых первых симптомов до тяжелого состояния последнего этапа заболевания.

Появления самых ранних симптомов знаменует собой первую стадию геморроя. На этом этапе болезнь только начинает формироваться. Первые узлы небольшого размера, которые только начали появляться, человек зачастую не замечает.

Вторая стадия развивается, если при первых его проявлениях не были приняты соответствующие меры по лечению и устранению причины, провоцирующей болезнь.

В этой стадии болевые ощущения усиливаются, а также происходит выпадение узлов наружу. Как правило, на этом этапе достаточно высокую эффективность показывают препараты для местного лечения.

Третья стадия отличается от второй тем, что самостоятельно вправить геморроидальные узлы внутри уже не получается. Они выпадают не только при дефекации, но даже и при малейшем физическом усилии.

Четвертая стадия чревата самыми тяжкими симптомами и осложнениями. Узлы практически постоянно находятся снаружи, при этом они сильно болят и кровоточат.

Диагностика геморроя включает в себя сразу несколько методов исследования.

Первоначально при подозрительных симптомах врач-проктолог проводит пальцевое исследование нижнего отдела прямой кишки. Этот способ обязательный при любых проктологических заболеваниях и дает врачу возможность судить о наличии или отсутствие патологии.

Более точные результаты можно получить, проведя аноскопию. Данное исследование проводится с помощью специального ректального зеркала, сразу после пальпирования.

В большинстве случаев при подозрении на геморрой проводят также и ректороманоскопию. Этот метод предусматривает детальный осмотр ректороманоскопом нижнего отдела сигмовидной кишки и прямой кишки.

Для подтверждения окончательного диагноза больным рекомендовано пройти колоноскопию, а также сделать ирригоскопию. Указанные процедуры дают возможность полного осмотра толстой кишки и позволяют выявить такие патологии, как полипы или опухоли.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

При диагностике также обязательно сделать лабораторные исследования. В частности, копрограму — анализ каловых масс, который поможет оценить микрофлору кишечника, дать сведения о наличии ферментов, присутствии слизи или других патологических примесей.

В зависимости от степени увеличения узлов и проявления симптомов различают 4 стадии геморроя.

I стадия

При I стадии узлы слегка выражены, исчезают при надавливании. Боли отсутствуют, но возможно кровотечение.

II стадия

При этой стадии геморроидальные узлы выпадают при каждой дефекации, и их необходимо вправлять руками. Узлы часто травмируются. Боли то проходят, то возобновляются. Эта стадия сопровождается ослаблением

сфинктера заднего прохода.

III стадия

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

При III стадии геморроя узлы выпадают не только при дефекации, но могут выпадать спонтанно при других нагрузках. Самостоятельное вправление
возможно, но затруднительно, при вправлении выделяется кровь.

IV стадия геморроя

При IV стадии узлы увеличены настолько, что при их выпадении самостоятельное вправление невозможно. Выпадение происходит даже при незначительных напряжениях: при кашле, чиханьи, натуживании. Узлы часто кровоточат.

Диагноз устанавливается при проктологическом обследовании с использованием ректального зеркала и ректоскопа.

Не осложненные внутренние геморроидальные узлы пальцевое обследование не выявляет.

Необходимо выявить возможную связь геморроя с другими заболеваниями. Особое внимание уделяется сердечно-сосудистой системе и печени.

Тем не менее, необходимо исключить возможность этого заболевания.

  • 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
  • 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
  • 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
  • 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).
Стадии Симптомы Клиника

1-я стадия

Первая стадия геморроя

Кровотечения, дискомфорт

Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен.

2-я стадия

Вторая стадия геморроя

Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения

Узлы выпадают, но самостоятельно вправляются в анальный канал.

3-я стадия

Третья стадия геморроя

Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения

Выпадение геморроидальных узлов требует ручного пособия для их вправления в анальный канал.

4-я стадия

Четвертая стадия геморроя

Кровотечения, постоянное выпадение узлов, зуд, дискомфорт, недержание сфинктера, болевой синдром

Постоянное выпадение и невозможность вправления геморроидальных узлов в

Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре.

К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия,лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами,перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

В процессе развития хронического геморроя принято выделять четыре стадии. Данная классификация основана на тяжести симптомов и наличии выпадения геморроидальных узлов.

Как мы уже говорили, первую стадию заболевания может определить только профессионал, поскольку геморроидальные узлы находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу.

На этой стадии мало кто обращается за медицинской помощью, потому что симптомы геморроя невыраженные, а пациенты их либо не замечают, либо списывают на другие причины. К тому же эта стадия может начинаться бессимптомно.

Первым, на что пациенты могут обратить внимание, является ощущение инородного тела внутри заднепроходного канала или чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Иногда геморроидальная шишка может травмироваться твердым каналом, вследствии чего на туалетной бумаге будут заметны капли крови. Но некоторых пациентов даже это проявление болезни не страшит.

На второй стадии вышеописанные симптомы геморроя дополняются выпадением геморроидальных узлов во время акта дефекации, которые сразу же вправляются обратно.

На фотографиях такие узелки выглядят как красные опухолевидные образования небольшого размера и мягкой консистенции.

Третья стадия уже считается запущенной формой геморроя, поскольку на этом этапе заболевания узлы выпадают не только во время дефекации, но при сильном кашле, интенсивном смехе, чиханье, глубоких приседаниях или поднятии тяжестей.

Также отличительной чертой третьей стадии является то, что узел уже не может самостоятельно вернуться на свое место, поэтому пациентам приходится вправлять его вручную в прямую кишку.

  • I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
  • II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
  • III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
  • IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.
 Стадии геморроя

Геморрой: фото основных стадий течения заболевания

Симптомы

При геморрое очень важно не пропустить симптомы на начальном этапе, когда заболевание еще можно вылечить с минимальным вмешательством.

Первые симптомы геморроя, которые призваны насторожить человека, как правило, связаны с неестественными ощущениями в области прямой кишки. На фото справа можно увидеть наружные геморроидальные узлы.

Человек чувствует непривычную тяжесть, которая может появляться после дефекации, а в некоторых случаях предшествовать ей. Это ощущение не проходит даже после того, как кишечник опорожнился.

Также в начальной стадии геморроя возможны неприятные симптомы в области ануса. В данном случае речь идет о зуде, чувстве жжения, выделениях едкой слизи, покраснении слизистой и кожи вокруг анального отверстия.

Со временем неприятные ощущения в области заднего прохода значительно усиливаются. Появляется сильная и острая боль, которая обычно усиливается при опорожнении кишечника, физических усилиях.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Вследствие болевых ощущений человек начинает сдерживать позывы к дефекации. В результате этого у многих людей развиваются запоры. При геморрое они обычно принимают хроническую форму.

Один из самых неприятных симптомов геморроя – это появление узлов. При наружной форме они находится возле ануса, а при внутреннем – в прямой кишке. Когда болезнь прогрессирует, узлы выпадаю наружу, при этом доставляя больному большой дискомфорт.

См. также: фото геморроя на начальной стадии.

Для более точного понимания симптомов геморроя нужно знать, что он по локализации может быть внутренним, внешним и комбинированным. Геморроидальные узлы при внутреннем геморрое находятся в анальном канале, так что их при внешнем осмотре не видно.

Как выглядит внешний геморрой можно увидеть самостоятельно, так как геморроидальные узлы выступают из анального отверстия. При комбинированном виде патологии имеются признаки как внешнего, так и внутреннего геморроя.

В течение геморроя различают 4 стадии развития клинической картины.

Первая стадия это период, когда появляются первые симптомы геморроя. У многих на этом этапе нет никаких проявлений. Узлы еще не сформировались, они небольшие и не приносят дискомфорта. На этой стадии больной еще не знает, как выглядит геморрой.

Во второй стадии возникают или нарастают болезненные ощущения. Узлы выпадают из прямой кишки. Доказано на практике, что в этот период наиболее эффективны следующие местные средства:

Для получения правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту

На третьей стадии заболевание в полном разгаре проявлений. Геморроидальные узлы уже невозможно самостоятельно вправлять. Выпадение провоцируется кашлем, чиханием, смехом.

На четвертой стадии узлы не вправляются в прямую кишку, сильно болят. Кровотечения из узлов могут не прекращаться. В этот период возникают осложнения геморроя.

Признаки внешнего геморроя могут быть таким:

  • из анального отверстия, видно выпавшие отекшие и увеличенные геморроидальные узлы;
  • болезненность и кровотечение из расширенных узлов при походе в туалет «по-большому»;
  • анальный зуд;
  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • боль после дефекации, при движении и даже в состоянии покоя;
  • болезненная пальпация узлов.

Внутренний геморрой проявляется следующими симптомами:

  • появлением крови после дефекации, сначала на туалетной бумаге, со временем на унитазе;
  • болевые ощущения вовремя и после стула;
  • ощущение инородного тела в анальном канале;
  • выпадение узлов из прямой кишки;
  • тяжесть и жжение в анальной области.

Геморрой при беременности проявляется зудом, болью, жжением, чувством тяжести области прямой кишки, выпадением узлов, кровотечением из анального отверстия или узла.

Геморрой при беременности опасен не только своими осложнениями, но и неблагоприятным влиянием на беременность. Из-за ректальных кровотечений может возникнуть малокровие, а при попадании в поврежденные узлы бактерий есть риск внутриутробного инфицирования плода.

Геморрой после родов возникает у каждой 5 роженицы в возрасте до 30 лет, и у каждой второй кому за 30 лет. Признаки геморроя у женщин возникают еще в роддоме или через некоторое время после рождения ребенка. Заболевание имеет такие же симптомы, как и геморрой при беременности.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания.

Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя.

В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная.

Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие.

Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми.

Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр.

В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр.

Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения.

Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое.

Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины.

Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход.

Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема.

Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом.

Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки.

Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения.

Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно.

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Общие советы по питанию для профилактики и лечения геморроя

  • При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
  • При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
  • При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
  • При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

Многие люди считают, что при сегодняшнем выборе лекарственных средств можно вылечить геморроидальные узлы, обойдясь только медикаментозным лечением, но это заблуждение.

Сегодня в аптеке вам могут предложить массу препаратов (мази, свечи, таблетки), которые лишь на время устранят те или иные симптомы заболевания. После их применения может наступить некоторое облегчение, но пациенты «со стажем» понимают, что оно временное, до следующего обострения.

Важно! Геморрой ― заболевание хроническое и консервативная терапия в большинстве случаев не позволяет окончательно избавиться от заболевания.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Основные цели консервативной терапии — это снижение частоты ежегодных обострений, их тяжести и продолжительности. Для радикального лечения геморроя применяют амбулаторные методы или хирургическое лечение, в зависимости от стадии и состояния заболевания.

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания в более поздних его стадиях.

При консервативном лечении важно помнить о профилактических мерах, являющихся его обязательной составной частью. Особенно отметим, что непременным условием успешного лечения геморроя является нормализация деятельности пищеварительного тракта, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке.

Общее лечение. Основой общего лечения, помимо профилактических мер, является применение флеботропных препаратов (таких как венорутон и детралекс), влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.

Местное лечение. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, сопровождающегося жжением и зудом, а также их кровоточивости.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов.

Для местной терапии геморроя применяют такие препараты, как «Гепатромбин Г», «Постеризан», «Прокто-гливенол», «Ауробин», «Ультрапрокт», «Нефлюан» и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся «Гепатромбин Г», «гепариновая» и «троксевазиновая» мази.

В качестве препарата для местного лечения геморроя особенно хорошо зарекомендовал себя «Гепатромбин Г». Препарат состоит из трех компонентов и содержит прямой антикоагулянт гепарин, глюкокортикоидный гормон преднизолон и анестетик полидоканол.

Каждый компонент препарата оказывает свое благотворное действие при тромбозе геморроидальных узлов. Гепарин, нарушая переход протромбина в тромбин, при местном применении препятствует образованию тромбов, кроме того, он обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Преднизолон оказывает мощное противовоспалительное действие при местном применении, уменьшая отек, зуд и чувство жжения. Полидоканол оказывает местное анестезирующее действие, по силе равное лидокаину, но в отличие от последнего полидоканол реже вызывает аллергические реакции.

В 70-80% случаев тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область. При этом указанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием. К ним относятся «Левасин», «Левомеколь», «Мафинид».

Кровотечение является одним из основных симптомов геморроя. Непрекращающееся кровотечение в течение 1 часа является признаком острого процесса. Для его устранения можно применять свечи, содержащие адреналин.

Помимо этого применяют такие местные гемостатические материалы, как «Адроксон», «Берипласт», «Тахикомб», «Спонгостан», состоящие из фибриногена и тромбина.

Когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, требуется более агрессивная методика устранения геморроя. В прошлом это означало болезненную операцию, со всеми тяготами стационарного лечения и послеоперационного периода.

В настоящее время существуют новые комфортабельные, амбулаторные способы борьбы с этим недугом, которые навсегда прогнали страх человека перед данной болезнью.

В развитых странах типичную геморроидэктомию (хирургическую операцию) в настоящее время выполняют лишь у 17 — 21% пациентов, а у остальных применяют малоинвазивные способы лечения.

В то же время в России наиболее распространенным способом лечения пока является геморроидэктомия, выполняемая у 75% пациентов, а малоинвазивные способы применяют лишь у 3%.

Противопоказанием для проведения малоинвазивных способов лечения является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

Отличительная особенность применения малоинвазивных методик в лечении геморроя заключается в том, что они выполняются в амбулаторных условиях и не требуют наркоза, а также нахождения пациента в стационаре.

Легирования латексными кольцами — метод лечения геморроя, который заключается в накладывании латексного кольца на ножку геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения.

Это ведет к некрозу (отмиранию) и отторжению узла во время стула. Показанием к применению является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Возможно ограниченное применение при геморрое 3 степени, когда есть противопоказания к более радикальным методам лечения.

Выполняется в амбулаторных условиях, не требует обезболивания. Продолжительность манипуляции 1-2 минуты. Количество необходимых процедур от трех до шести с интервалом в 7 дней каждая.

Используется для лечения геморроя 1 и 2 степени в странах Евросоюза уже более 15 лет и является «золотым стандартом» в проктологии. В Украине начал применяться последние годы. Эффективность метода 85%.

Склерозирование — метод лечения геморроя, который заключается в инъекционном введении склерозирующего вещества (токсисклерола) в кавернозную ткань узла с целью его дальнейшей облитерации.

Показанием к использованию является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Выполняется в амбулаторных условиях. В настоящее время используется чаще как дополнительный метод в сочетании с другими малоинвазивными методиками. Как самостоятельный способ лечения геморроя используется ограниченно.

Криодеструкция — метод лечения геморроя, который заключается в деструкции (разрушении) кавернозной ткани геморроидального узла в результате воздействия сверхнизких температур (-180 градусов по Цельсию).

Метод применяется при хроническом геморрое 1, 2 и 3 степени. Выполняется в амбулаторных условиях. Широко внедрялся в проктологию в конце 80-х и начале 90-годов.

Инфракрасная фотокоагуляция — метод лечения геморроя, который заключается в использовании инфракрасного излучения с целью коагуляции сосудов и кавернозной ткани геморроидального узла.

Методика используется в амбулаторных условиях. Применяется как дополнительный метод при кровоточащем геморрое 1 и 2 степени для остановки кровотечения, когда другие методы по каким-то причинам не могут быть использованы.

В тех случаях, когда малоинвазивные методики малоэффективны и не могут быть применимы, показано хирургическое лечение.

Операции по удалению геморроя, анальных трещин, кондилом, полипов, свищей прямой кишки, эпителиального копчикового хода выполняются под общим обезболиванием.

Для удаления геморроя, кроме классической операции, используется также операция Лонго и методика ТНD.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Операция Лонго — метод лечения геморроя, который заключается в удалении геморроидальных узлов с помощью циркулярного эндостеплера. Нож сшивающего аппарата иссекает циркулярно всю кавернозную ткань анального канала с одномоментным прошиванием слизистой по всей окружности титановыми скобками.

Показание — хронический геморрой 1и 2 стадии. Возможно применение при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.Продолжительность операции около 1 часа.

Требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии.Нахождение в стационаре 1-2 суток.Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 1-2 недели.

ТГД (трансанальная геморроидальная дезартериализация) — метод лечения геморроя, который основан на прошивании геморроидальных артерий под контролем эндоректального ультразвукового датчика.

Цель — запустевание кавернозной ткани геморроидальных узлов. Применяется при хроническом геморрое 1и 2 стадии, а также при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.

Операция требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии. Продолжительность операции около 1 часа.Нахождение в стационаре 1-2 суток.Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 1-2 недели.

Классическая геморроидэктомия и ее различные модификации — метод лечения геморроя, который основан на удалении геморроидальных узлов с одномоментным прошиванием сосудистых ножек и восстановлением целостности слизистой анального канала.

По праву считается самым радикальным и эффективным методом удаления геморроя. Может применяться на любой стадии развития болезни. Однако, чаще всего показанием является хронический геморрой 3 и 4 степени, а также осложнения геморроя в виде тромбоза геморроидальных узлов или кровотечения.

Требует наркоза или спинномозговой анестезии.Продолжительность операции 30-40 минут.Нахождение в стационаре 3-4 дня.Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 3-4 недели.Эффективность операции 95-98%.

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Симптомы наружного геморроя

 Строение прямой кишки

Наружный геморрой — это расширение сплетения вен (кавернозного тела), расположенного под кожей вокруг заднего прохода (ануса). В результате образуются геморроидальные узлы, которые в виде кожных складок (бахромок) свисают снаружи вокруг анального кольца.

При осмотре наружные геморроидальные узлы видны вокруг заднего прохода в виде отдельных образований величиной от горошины до вишни или в виде целого венчика таких же «шишек».

При развитии заболевания они набухают и приобретают вид крупных лепестков. При этом они начинают доставлять неудобства при ходьбе, могут вызывать раздражение кожи заднего прохода, размягчение тканей (мацерацию), зуд.

Если наружные геморроидальные узлы расположены по задней полуокружности заднего прохода, то они часто способствуют образованию трещины заднего прохода.

Осложнением наружного геморроя может быть тромбофлебит геморроидального узла. При этом в области заднего прохода образуется плотное образование в форме лесного ореха.

Однако уплотнение на этом месте (тромб) иногда остается еще длительное время.

Наружные геморроидальные узлы часто болезненны, так как в зоне их развития имеются нервные окончания.

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей.

Геморрой

Внешнее проявление геморроя — наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.

Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.

При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.

При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).

Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.

Лечение народными средствами

Сегодня на фармацевтическом рынке имеется широкий ассортимент форм выпуска медицинских препаратов. Каждое средство от геморроя хорошо по своему.

Классификация средств, применяющихся в лечении геморроя:

  • Обезболивающие. Эта группа состоит из спазмолитиков и анестетиков, которые уменьшают и снимают болевые ощущения, зуд.
  • Противовоспалительные препараты снимают воспаление, отек и зуд.
  • Антибактериальные средства в основном применяются местно для ликвидации бактериальной инфекции и предотвращения ее распространения.
  • Антикоагулянты и гепарины. Группа препаратов основным действием, которых есть разжижение крови и профилактика тромбообразования. Также средства обладают противоотечным, противовоспалительным и регенерирующим эффектами.
  • Венотоники и венопротекторы повышают тонус и укрепляют стенки сосудов, а также снимают отек и воспаление, улучшают микроциркуляцию и профилактируют патологию вен.
  • Веносклерозирующие препараты используются для облитерации сосудов.
  • Иммуностимуляторы применяются в виде местных форм для повышения местной устойчивости к инфекциям.
  • Гемостатики используют при кровотечениях, а также имеют способность снимать воспаление и регенерировать стенки сосудов.

Препараты для лечения геморроя выпускаются в виде мази, свечей, кремов, таблеток и пластырей от геморроя.

Большой популярностью для лечения геморроя в домашних условиях пользуются сидячие ванночки. Для их приготовления используют сборы трав, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие.

В состав таких сборов входит ромашка, зверобой, шиповник липа, кора дуба. Ванночки обычно применяют курсами. Длина такого курса – от двух недель до месяца.

Высокую эффективность показывают также и мази, приготовленные в домашних условиях (см. мази от геморроя). Подобные средства готовят, как правило, на основе растопленного масла, к которому добавляют прополис, облепиховое масло, мед.

Готовой мазью обрабатывают пораженные участки, или же наносят ее на марлевый тампон и вводят в анальное отверстие. Домашняя мазь способствует заживлению ранок, снимает болевые ощущения, облегчает дефекацию.

Сложно будет обойтись без специальных препаратов, которые помогут повысить тонус вен и нормализовать кровоток. Чаще всего врачи назначают Диосмин, а для обезболивания Ауробин и Гепатромбин Г.

Полезно будет использовать мази, снимающие воспаления слизистой и способствующие быстрому восстановлению повреждённых участков. Среди них Ауробин и Релиф, которые хорошо себя зарекомендовали на фармацевтическом рынке.

Важно регулярно опорожнять кишечник, чтобы не возникали запоры, усугубляющие состояния больного. При этом нужно пропивать ферментные препараты, оказывающие позитивное действие на микрофлору слизистой тонкой и толстой кишки.

Будут полезны пищевые волокна, которые можно получить из пшеничных отрубей, морской капусты и льняного семени. Их можно съедать в оригинальном виде или в форме препаратов. Такое лечение будет эффективно, если стадия начальная.

Внутренний геморрой: симптомы

При внутреннем геморрое у больного появляются геморроидальные узлы, которые визуально практически незаметны. Они расположены под слизистой оболочкой прямой кишки (т.е.

внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку) вследствие выпячивания стенок кровеносных сосудов. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны.

Признаки геморроя данного типа на начальной стадии — это небольшие кровяные выделения, которые можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.

При этой форме заболевания тоже может возникать геморроидальный тромбоз.

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Внутренний геморрой — это расширение венозных сплетений (кавернозных тел), расположенных под слизистой оболочкой самого нижнего отдела прямой кишки выше заднепроходно-кожной линии.

Внутренние геморроидальные узлы при запущенном заболевании могут сильно увеличиться и выпадать из прямой кишки. В этом случае их можно наблюдать визуально.

В противном случае узлы можно обнаружить только при специальном обследовании прямой кишки. Внутренние геморроидальные узлы даже при значительном увеличении абсолютно безболезненны. Боли появляются лишь при их ущемлении или инфицировании (проктит).

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя  актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания.

 Виды геморроя

Геморрой: виды заболевания и локализация патологического процесса

Ректальные свечи от геморроя

Свечи — это эффективное средство от геморроя, благодаря быстроте действия, простоте использования, доступности в аптечной сети. Предлагаю рассмотреть лучшие свечи от геморроя:

  • Релиф состоит из фенилэфрина гидрохлорида, жира печени акулы и вспомогательных веществ. Уменьшает отек, зуд, смягчает слизистую. Применяется при симптоматическом лечении геморроя, трещин, эрозий заднего прохода. Возможен в лечении геморроя у беременных и детей старше 12 лет. Противопоказания: аллергические реакции на компоненты суппозитории, тахисстолические аритмии, высокие цифры АД, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, почек, тиреотоксикоз, уменьшение гранулоцитов в крови, тромбоэмболия. Побочные эффекты: замедление сердечного ритма, гипертензия, аллергия, головные боли, бессонница. Местно – зуд, сыпь, отек. Выпускаются также Релиф Адванс, который в своем составе имеет еще и бензокаин — анестетик, благодаря которому свечи используют после операций на аноректальной зоне и при колоноскопии. Также Релиф Ультра с гидрокортизоном актуальный при сильном зуде и воспалении.
  • Анузол состоит из нескольких компонентов, таких как экстракт Белладонны, сульфата Цинка и Висмута. Благодаря подобранным составляющим обладает заживляющим, анальгезирующим, противовоспалительным действием, а также применяется как антисептик и вяжущее вещество. Применяется при всех видах геморроя, анальных трещинах, травма заднего прохода. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, аденома простаты, аллергия, беременность, кормление грудью. Побочные действия: сухость слизистых, запор, задержка мочи, парез аккомодации, судороги, головокружение, сонливость и аллергия.
  • В состав свечей Гепатромбин Г входит гепарин, преднизолон, лауромакрогол. Снимает отек, боль, зуд, воспаление, разжижает кровь, склерозирует расширенные геммороидальные вены. Применение: геморрой, анальные трещины, микротравмы заднего прохода. Противопоказания: нарушение свертывания крови, первый триместр беременность, аллергия на компоненты свечей, туберкулез кишечника, рак кишечника. Побочные эффекты: зуд и раздражение заднего прохода, аллергические реакции.

Мази от геморроя

Мазь от геморроя является хорошим средством, особенно при наружной локализации процесса. Ознакомимся, какие есть лучшие средства от геморроя в виде мази:

  • Релиф имеет аппликатор для удобности применения. Эффективна мазь от геморроя как наружного, так и внутреннего. Состав, показания, противопоказания и побочные эффекты аналогичны суппозиториям Релиф.
  • Троксевазин при геморрое широко применяется. Состоит из троксерутина. Обладает венотонизирующим, венопротекторным, противоотечным, противовоспалительным, противосвертывающим и антиоксидантным действиями. Применяют при геморрое, варикозной болезни, хронической венозной недостаточности, тромбофлебитах, при ушибах и травмах. Противопоказания: аллергическая реакция, инфекционные кожные заболевания. Редко могут быть побочные проявления в виде зуда, сыпи.
  • Гепариновая мазь при геморрое за счет гепарина рассасывает тромбы в геморроидальных узлах и предотвращает формирование новых, имеет противовоспалительное действие, а за счет бензокаина – обезболивает. Применяется при тромбофлебитах, геморрое, трофических язвах, лимфангоитах, травмах и ушибах. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, некроз тканей, порезы кожи. Побочные эффекты: гиперемия кожи и аллергия.

Таблетки от геморроя

  • Детралекс таблетки от геморроя, применяются также при хронической венозной недостаточности. Основу составляет диосмин, который обладает венотонизирующим и венопротекторным действием. Противопоказания: кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату. Побочные действия проявляются в виде головокружения и головных болей, диспепсических проявлений, аллергии.
  • Таблетки Троксевазин состоят из троксерутина. Область применения и эффекты аналогичны мази Троксевазин. Противопоказания: язва желудка, гастрит, чувствительность к препарату. Побочное действие: диспепсия, аллергия, головные боли.
  • Флебодиа отличный препарат для лечения геморроя, способный укреплять стенки сосудов, снимать воспаление, обезболивать, улучшать микроциркуляцию сосудов, способствовать обогащение крови кислородом и снижению накопления в ней свободных радикалов. Состоит из диосмина и вспомогательных веществ. Применяется при остром геморрое, хронической венозной недостаточности. Противопоказан беременным в первом триместре, детям, кормящим матерям, при повышенной чувствительности к диосмину. Побочное действие как у детралекса.

К вашему вниманию несколько способов применяемых в лечение геморроя народными средствами:

  • в ведро положить стебля с цветами пижмы и залить 2 литрами кипятка, после чего постоять над этим паром 10 минут, повторять 2 раза вдень на протяжении недели;
  • вскипятите в кастрюле 3 литра воды, добавьте 100 г тысячелистника, несколько веток с листьями дерева грецкого ореха и снова доведите до кипения, после чего убавьте огонь и проварите 15 минут. Остудите отвар до температуры 40 градусов, перелейте в широкую миску и посидите так 10-15 минут. Такие местные ванны можно применять по разу в день 3-4 дня;
  • возьмите половину стакана высушенных листьев крапивы, залейте их кипятком и оставьте настояться на ночь. Утром уже можете начать принимать настой по 50 мл 3 раза вдень на протяжении недели;
  • в кастрюлю налейте 2 л молока и добавьте 7 средних неочищенных луковиц, варите на медленном огне, пока смесь не станет густоватой и не приобретет желтоватый цвет. После приготовления вылейте отвар в ведро и постойте над паром 15 минут, после чего на больное место нанесите мазь или крем от геморроя. Повторять каждые 2 дня на протяжении всего заболевания.
  • компрессы из холодной воды. Сложите марлю в несколько шаров 10 см на 10 см, смочите холодной водой и прикладывайте такие компрессы к заднему проходу по одной минуте 7 раз. Курс – 3 недели;
  • как средство от геморроя используют ягоды кизила, съедая натощак по пол стакана ягод.
  • В лечение геморроя в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины может как помочь обрести здоровье, так и принести вред организм.
  • Пластыри от геморроя применяются при лечении внешнего геморроя. Они наклеиваются на пупок и носятся сутки напротяжении восьми дней. Пластырь на себе имеет липкий гель из растительных компонентов полученных из корня кровохлебки, борнеолы, галлы китайской и берберина с папаверином.
  • Недорогие и натуральные суппозитории с облепихой хорошо заживляют язвы, трещины, эрозии, снимают зуд и воспаление.
  • Китайская мускусная мазь распространенное средство на основе мускуса устраняет дискомфорт в заднем проходе, снимает воспаление, останавливает кровотечение, заживляет трещины и язвы слизистой.

Симптомы геморроя у мужчин и женщин

Женский геморрой практически ничем не отличается от мужского. Основное отличие заключается не в признаках или виде геморройных шишек, а факторах, которые его вызывают.

Мужской геморрой чаще возникает на фоне тяжелого физического труда, неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками и т. д. Причинами женского геморроя в основном становятся малоподвижный образ жизни, беременность и роды.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Частой причиной геморроя у девушек является неправильная борьба с лишним весом. Стремление добиться идеальных параметров побуждает их голодать и садиться на строгие несбалансированные диеты, которые приводят к запорам, а те, в свою очередь, негативно отображаются на сосудистой сетке прямой кишки.

Поэтому рассмотрим особенности заболевания геморроидальных вен, которое вызывается этими факторами.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале.

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя.

Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли.В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост — следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Симптомы геморроя

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения.

Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии геморроя

Стадии Симптомы Клиническая картина
1 Кровотечения, дискомфорт Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
2 Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
3 Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
4 Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы.

С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки.

Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Лечение геморроя: методы, способы и средства. Как проявляется геморрой и как его вылечить?

Троксевазин отличная мазь от геморроя при беременности, которая не принесет вреда ребенку. Также широко применяются другие мази такие, как Релиф, Гепатромбин Г.

Таблетки Флебодиа, Троксевазин хорошо проявили себя в лечении этой группы больных. Популярными являются народные средства в лечении беременных женщин – отвар калины, крапивы, сок рябины. Ванночки делать не рекомендовано.

Важно! Народные средства эффективны только в комплексной терапии с медицинскими препаратами.

Геморрой — как лечить?

Лечение должно быть комплексным. Применение свечей и мазей (Релиф, Пастеризан, Прокто-гливенол, свечи с облепихой, глицериновые) сочетают борьбой с запорами.

Профилактика геморроя у мужчин и женщин заключается в следующем:

  • Питание при геморрое должно быть сбалансированным. Продукты должны иметь достаточное количество клетчатки. Нужно соблюдать питьевой режим.
  • Гигиена дефекации. Сильно не натуживаться. Лучше пользовать не туалетной бумагой, а обмываться водой.
  • Вести активный образ жизни и много двигаться.
  • Своевременно обращаться к доктору с болезнями, которые могут привести к геморрою.
  • Беременным рекомендовано пешие прогулки, носить бандажи, бороться с запорами.

При появлении вышеописанных признаков геморроя, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу. Этот специалист достоверно знает, как вылечить геморрой.

В заключение, можно сказать, что путь к выздоровлению от геморроя — нелегкий, но он избавит вас от страданий и этой неприятной болезни. А лучше всего заниматься профилактикой, чтобы в будущем не познакомиться с этой проблемой.

Во время родов схватки и потуги, особенно если женщина имеет другие факторы риска геморроя, провоцируют появление геморройных шишек или вызывают обострение хронического процесса.

После родов женщины заняты уходом за ребенком, а на свое здоровье у них не хватает ни времени, ни сил, поэтому заболевание прогрессирует.

Также женщины боятся начинать лечение своей болезни, поскольку большинство препаратов проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку. Но этого бояться не нужно, так как опытный специалист сможет подобрать максимально безопасный метод борьбы с геморроем после родов.

Лечение геморроя в первую очередь должно быть комплексным, то есть направленным одновременно на причины и симптомы заболевания.

Геморрой, лечение которого было начато своевременно, можно остановить. Поэтому, чем вы раньше обратитесь к профессионалу, тем у вас будет больше шансов на полное выздоровление.

Выбор тактики лечения геморроя зависит от стадии геморроидального процесса. Начальные стадии болезни лечатся консервативными методами, а запущенные формы – только хирургическим вмешательством.

Независимо от выбранной тактики борьбы с геморроем пациенту обязательно нужно соблюдать диету, вести активный и здоровый образ жизни.

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями.

Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного.

Геморрой. Описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя

Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо.

Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Лечение геморроя травяными сборами без побочных эффектов

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

  • рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
  • привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
  • спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Многие люди боятся операций, но иногда без них нельзя обойтись. К примеру, при геморрое может понадобиться использовать лазер, который предотвратит развитие болезни.

Процедура довольно простая и быстрая. Гораздо сложнее лечить выпадение прямой кишки у пациентов. Делать её будут в течение 10-15 минут, причём пациент находится в сознании, но не чувствует болезненных ощущений.

При этом не потребуется предоперационная подготовка и длительный период восстановления. Единственный её минус в том, что большие узлы данная процедура не сможет полностью удалить, поэтому потребуется повторное проведение.

Что касается стоимости, то он довольно большая, но лазерная терапия полностью оправдывает цену. За 1-2 раза удастся полностью устранить проблему, которая могла волновать не один год.

Людям, которые действительно хотят избавиться от геморроя, рекомендуется всё-таки решиться на данную процедуру, чтобы в будущем не переживать по поводу своего здоровья и не проходить длинный курс лечения.

После постановки диагноза врач решает, какое именно лечение назначить. Но при всех стадиях геморроя, от первой до последней, проводится лечение, позволяющее купировать симптомы болезни – уменьшить боль, остановить кровотечение.

Если геморрой первой или второй стадии, вылечить его возможно при применении т.н. консервативного лечения – то есть использования лекарственных препаратов, которые снимут боль, предотвратят осложнения, а также способствуют послеоперационной реабилитации больных.

Группа Область применения Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики Снимают воспалительный процесс, уменьшают отеки, обезболивают Перорально Аналгин, Диклофенак, Найз, Ибуклин
Венотонизирующие средства Улучшает тонус сосудов, снижает растяжение вен, препятствует тромбообразованию Перорально, наружно Детралекс, Флебодиа, Венотон, Троксевазин (таблетки, гель)
Гемостатики Останавливают кровотечение Перорально, в виде инъекций Викасол, Дицинон, хлорид кальция
Мази Снимают спазм и воспаление, обезболивают Наружно Нитроглицерин
мазь Вишневского, Левомеколь
Антикоагулянт Предупреждают тромбоз геморроидальных узлов Инъекции Гепарин
Слабительные Нормализуют стул Перорально Дуфалак, Нормазе, Бисокадил
Клизмы Нормализуют стул Наружное Теплая вода, вазелиновое масло, раствор хлорида калия или магнезии
Свечи Стимуляция кровоснабжения, обезболивающее, антивоспалительное Наружное Проктозан, Релиф, Троксевазин, Прокто-Гливенол, Троксерутин, Постеризан

Если спустя неделю-две никаких положительных изменений не наблюдается, следует пройти повторный осмотр у проктолога, который предложит другой способ лечения.

Инфракрасное излучение. При помощи инфракрасного коагулятора врач воздействует на геморроидальные узлы высокой температурой, прижигая сосуды. Эта операция не требует наркоза (кроме случаев высокой индивидуальной чувствительности этой области у пациента) и обладает малой травматичностью. Коагуляцию также возможно проводить при помощи лазерных лучей.

Склеротерапия. Больному в геморроидальные узлы вводят специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов. Обычно при склеротерапии вводят вещество в не более чем два узла, чтобы у пациента не развился болевой синдром. Следующий сеанс проводится через две недели.

Перевязка (лигирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод чаще всего применяется для лечения геморроя у пожилых больных, которые имеют осложняющие лечение заболевания.

При этом на основание узла накладывается небольшое кольцо из латекса, которое постепенно сдавливает узел, приводит к его некрозу и отторжению. При этом кровотечения не возникает, так как культя перекрыта кольцом;

впоследствии на ее месте образуется здоровая соединительная ткань. Процедура практически безболезненна, обладает малой травматичностью, а кольцо можно быстро наложить при помощи аноскопа.

Криотерапия. При этом способе лечения геморроидальный узел подвергают воздействию низких температур, после оттаивания он отмирает, получившаяся ранка со временем заживает и на месте узла образуется соединительная ткань. Операция проводится под местным наркозом.

Как лечить геморрой?

Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях.

Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.

Осложнения геморроя

К счастью, осложнения при геморрое встречаются не слишком часто. Хотя больше всего при геморрое больного пугает вид крови, ее выделяется не настолько много, чтобы это представляло опасность для жизни. Однако при длительных постоянных кровотечениях возможно развитие анемии.

Поступление слизи из заднепроходного отверстия вызывает зуд и может привести к экземе.

При дальнейшем развитии заболевания, когда геморрой уже перешел в третью-четвертую стадию, больному доставляет много неудобств ручное вправление узлов.

В редких случаях выпавшие геморроидальные узлы могут защемляться мышцей анального сфинктера, что вызывает сильные болевые ощущения. Если узлы не вправить, может развиться тромбоз.

Это самое тяжелое из возможных осложнений при геморрое, которое требует немедленной медицинской помощи. При этом состоянии геморроидальные узлы опухшие, напряженные, сильно увеличенные в размерах, возможно развитие в организме пациента гнойной инфекции. Больные теряют аппетит, у них поднимается температура, их тошнит.

Любое заболевание становится хуже, если его не лечить. Не исключение и геморрой – при отсутствии лечения он прогрессирует, что может привести к необратимым изменениям в венах прямой кишки.

Геморрой, особенно при отсутствии адекватного лечения, способен спровоцировать достаточно серьезные осложнения. В большинстве случаев таким осложнением может стать тромбоз геморроидальных узлов, который обычно возникает в результате сильного спазма сфинктера.

Запущенное воспаление узлов также чревато развитием парапроктита. Заболевание являет собой гнойное воспаление прямой кишки, при котором ткани кишки постепенно разрушаются.

Это осложнение требует незамедлительного обращения к врачу и назначения противовоспалительной терапии и антибиотиков. В ином случае возможно заражение крови и летальный исход.

Частым осложнением заболевания является железодефицитная анемия. Она развивается в результате того, что воспаленные узлы нередко кровоточат и такая кровопотеря в результате сильно влияет на уровень гемоглобина, понижая его уровень иногда и до критических значений.

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание.

Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови.

Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность.  В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия.

За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии.

Геморрой

Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя.

Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

При не лечении и игнорировании проблемы геморроя могут возникать кровотечение из расширенных геморроидальных вен, выпадение и тромбофлебит геморроидальных узлов.

Важно! Все осложнения геморроя требуют немедленной медицинской помощи. Чем раньше больной обратится к колопроктологу, тем больше шансов побороть этот неприятный недуг.

Острый геморрой

Как правило, является обострением геморроя хронического. Острый геморрой представляет собой тромбоз или ущемление геморроидальных узлов и проявляется болями в области заднего прохода и промежности, увеличением и уплотнением узлов, выраженным ощущением инородного тела, повышением температуры.

Тромбоз (образование тромбов) без воспалительного процесса. Наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции, при прикосновении умеренно болезненны.

Характерны жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации. Может наблюдаться небольшой отек и покраснение области вокруг анального отверстия.

Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов. Наблюдается выраженный отек большей части области вокруг анального отверстия, сильное покраснение кожи.

Острая боль в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко болезненны.

Тромбоз, осложненный воспалением подкожной клетчатки. Вся окружность заднего прохода занята «воспалительной опухолью». Пальпация узлов крайне болезненна, поэтому пальцевое исследование невозможно.

Острый геморрой третьей степени — это состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства.

— массивные кровотечения;

— отек анального отверстия;

— гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки);

— некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Признак начала некроза: узлы становятся черными. При этом особенно опасны попытки самостоятельно вправить узлы обратно в прямую кишку, так как есть риск заражения крови. Удаление омертвевших тканей производится в условиях стационара.

Adblock
detector