Болит живот

Современные методы лечения геморроя — когда нужна операция при геморрое

Описание операции по удалению геморроя

Само заболевание происходит тихо. На первой стадии оно способно протекать незаметно. Но перед переходом в хроническую форму геморрой должен пройти все четыре стадии. При первых симптомах не нужно стоять на своем и не лечиться. Нет, важно сразу обратиться к проктологу.

При начальной стадии рассматриваемое заболевание реально вылечить и без операции, но важно вовремя обраться в больницу. Если смотреть на симптомы, присущие третьей и четвертой – то проблема решается только исключительно оперативными вмешательствами.

Операция по удалению геморроя происходит в том случае, когда появляются выпадающие узлы, обильное кровотечение и дискомфорт.

Операции по удалению варикозно расширенных узлов одни из самых распространенных в проктологии.

Существуют следующие виды вмешательств.

Первый – по Миллигану-Моргану. Суть процедуры заключается в предварительном прошиве сосудистой ножки, на которой узел крепится к слизистой оболочке.

Отзывы по удалению наружного геморроидального узла по этому методу положительные. Он также подходит для внутренней формы патологии.

Алексей, 53 года: геморроем я страдал достаточно долго, всегда боялся визита к врачу. Но болезнь стало невозможно терпеть. Я обратился к специалисту, спустя пару недель был прооперирован.

Проктолог объяснил, в связи с запущенностью патологии, я нуждаюсь в традиционной методике хирургического лечения, поэтому период пребывания в больнице затянется. Вмешательство прошло удачно, на восстановление понадобилось почти 3 недели. В результате исход положительный, поэтому ни о чем не жалею.

Удаление геморроидальных узлов по методике Лонго в течение длительного времени успешно осуществляется за рубежом, в отечественную практику она вошла относительно недавно.

Отзывы о последствиях операций на геморрой по данной технологии говорят о минимальных осложнениях.

Светлана, 28 лет: первый узел появился в 21 год, я успешно вправляла его ручным способом. После родов заболевание обострилось, походы в туалет стали пыткой.

Я обратилась к проктологу, который предложил операцию по новой методике, при которой узлы не иссекаются, а выключается их кровоснабжение, в результате они замещаются другой тканью. Я решила согласиться, вмешательство прошло без осложнений. Контрольный осмотр показал положительный результат. Прошло 4 года, я забыла, что такое геморрой.

Геморрой относится к хроническим заболеваниям, протекающим с периодами затишья и обострения. Характерными жалобами пациентов являются:

  • дискомфорт и тяжесть в анусе;
  • кровотечения разной интенсивности;
  • мучительный зуд и жжение;
  • выпадение узлов.

Во время затишья симптомы заболевания выражены слабо. Периоды обострения (острый геморрой) характеризуются яркой клинической картиной, связанной с развитием воспаления и (или) тромбоза в геморроидальных узлах (они становятся плотными и очень болезненными). При этом возрастает риск развития кровотечений, некроза в узлах и окружающих тканях вплоть до сепсиса. Чаще всего в это время пациент созревает до посещения врача-проктолога. В острый период больному проводится консервативное лечение.

Для удобства врачей в выборе тактики лечения различают 4 основных стадии внутреннего геморроя:

  • на первой узлы находятся за пределами анального сфинктера, больного беспокоит зуд из-за постоянного выделения жидкости и слизи, чувство инородного предмета и переполнения в прямой кишке;
  • на второй стадии узлы начинают периодически выпадать при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей, но при этом самопроизвольно вправляются, могут немного кровоточить;
  • третья стадия – это выпадение шишек при любом напряжении, кашле, чихании, ходьбе, вправить их удается только принудительно своей рукой на непродолжительное время, больного беспокоит выраженная боль во время дефекации, при сидении, ходьбе, мацерация кожи вокруг ануса, может присоединиться инфекция;
  • четвертая стадия – это запущенный геморрой, когда пациенту требуется хирургическое лечение в стационаре, узлы не вправляются, легко может случиться их ущемление, развивается воспаление вплоть до некроза, тромбоз, высок риск кровотечения, присоединение инфекции с развитием парапроктита и даже сепсиса.

Неприятные, а зачастую и очень болезненные ощущения преследуют людей, страдающих от геморроя.

Иногда без оперативного вмешательства не обойтись, поэтому важно знать некоторые особенности этого процесса, чтобы суметь подготовиться к процедуре как можно лучше.

Геморрой, при котором наблюдается постоянное выпадение узлов из просвета прямой кишки, способен существенно осложнить жизнь больному и вызвать нежелательные последствия. Поэтому он подлежит удалению.

врачи проводят операцию на геморрой

Удаление геморроя – процедура, которая может выполняться при помощи разных методов. Наиболее распространенными на сегодня являются малоинвазивные операции, которые прекрасно зарекомендовали себя при лечении геморроя. Они хорошо переносятся пациентами, не требуют длительной подготовки, минимизируют послеоперационные риски и отличаются коротким реабилитационным периодом, однако, применимы только в тех случаях, когда геморрой еще не находится в запущенной стадии.

Если геморрой находится на поздней стадии, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Риск возникновения патогенеза после удаления узлов разными методами

Согласно статистике, геморроидектомия по методу обыкновенной перевязки узлов в половине случаев через несколько лет приводит к повторному возникновению неприятных симптомов геморроя. При этом одной трети прооперированных приходится заново обращаться к доктору с проблемой выпадения узлов. Патогенез геморроя легко объясняется современной теорией, которая гласит, что во время операции большинство кавернозных тканей остается на месте. Продолжительное действие разных неблагоприятных факторов (запоры, чрезмерные физические нагрузки, сидячая работа) приводит к воспалению и увеличению узлов. При этом перевязка узелков для некоторых пациентов заканчивается благоприятным исходом.

Последствия после удаления геморроя любой стадии способом Миллигана-Моргана практически незначительны, а потому рецидив заболевания в этом случае очень маловероятен. В постоперационный период не отмечается даже потеря рефлекторных функций во время дефекации, которая всегда сопровождает обыкновенную геморроидэктомию.

После проведения латексного лигирования некий дискомфорт может наблюдаться в течение 7-10 дней после процедуры. Одним из наиболее эффективных способов лечения является трансанальная дезартеризация. Эта процедура практически безболезненная. После нее обезболивание необходимо делать только на протяжении двух-трех дней.

Процесс выздоровления после операции по методу Лонго длится 3-4 суток. В этот период отмечаются болезненные ощущения и дискомфорт при дефекации. Если у больного наблюдаются еще геморроидальные узлы и снаружи, то период реабилитации может длиться 2-4 недели.

Причины образования узлов при геморрое

Понятие «геморрой» – это варикозное расширение вен, проявляющееся в области заднего прохода. Заболевание сопровождается болью, зудом, воспалением и периодическим кровотечением.

В прямой кишке расположена целая сеть наружных и внутренних венозных сплетений, которые полны крови и имеют извилистый характер. Из-за чрезмерного расширения в каких-либо участках образуются так называемые геморроидальные узлы.

Геморрой возникает вследствие нарушения функций сосудов, их расширения и формирования геморроидальных узлов. Какая-либо конкретная причина появления заболевания до сих пор точно не установлена, но определены неблагоприятные факторы, способствующие развитию заболевания:

  • тяжелый физический труд;
  • генетическая наследственность;
  • беременность и роды;
  • запоры;
  • инфекции;
  • малая физическая активность;
  • употребление в пищу пряностей и острых блюд;
  • сидячая работа;
  • интоксикация организма (алкоголизм, наркомания и пр.).

Среди факторов, способствующих развитию опасного заболевания, надо выделить такие:

  1. Нерациональное и неполноценное питание. Современный человек потребляет много рафинированных продуктов и совсем мало – клетчатки. Вредная еда усиливает приток крови к малому тазу и заставляет геморроидальные узлы расширяться.
  2. Запоры ухудшают кровоток в прямой кишке.
  3. Малая двигательная активность.
  4. Подъем тяжелых предметов.
  5. У женщин геморрой возникает во время беременности и после родов.

Внешний геморрой имеет такие симптомы:

  • зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия;
  • появление на туалетной бумаге следов крови;
  • боль во время дефекации;
  • появление шишек, которые больной может самостоятельно нащупать.

Внутренний геморрой проявляется так:

  • ощущение инородного предмета в прямой кишке;
  • появление кровянистых выделений во время дефекации, а также болей;
  • запоры, возникающие из-за сужения просвета прямой кишки;
  • геморроидальные узлы выпадают во время поднятия тяжестей, натуживания;
  • зуд и жжение в анальном отверстии.

Формирование геморроидальных узлов происходит вследствие деструктивных изменений в сосудистой стенке прямокишечного канала, когда избыточное поступление артериальной крови способствует увеличению венозных образований. Вследствие этого венозная стенка теряет свою эластичность, что обуславливает растяжение артериовенозных анастомозов, на месте которых образуются узлы.

Выпадение венозных образований происходит на более поздних стадиях вследствие нарушения функции связочного аппарата анального канала из-за постоянного механического давления, которое оказывают геморроидальные узлы.

Основные причины образования геморроидальных узлов:

  • Генетическая предрасположенность (дефекты строения и хрупкость венозных сплетений могут передаваться по наследственности).
  • Запор (длительное натуживание приводит к увеличению внутрибрюшного давления, что проявляется выпадением внутренних узлов из прямокишечного канала).
  • Родовая деятельность (в процессе родоразрешения происходит сильное напряжение анальной области).
  • Физические нагрузки (интенсивная физическая деятельность может привести к травме связочного аппарата прямой кишки).
  • Гиподинамия (сидячий образ жизни способствует появлению застойных процессов в малом тазу, что в дальнейшем проявляется расширением сосудистой стенки прямокишечного канала).
  • Нерациональное питание (избыточное употребление острых, соленых, жирных и копченых блюд приводит к раздражению слизистой прямой кишки из-за сильного притока крови).
  • Вредные привычки (спиртные напитки и никотин вызывают расширение венозной стенки всего пищеварительного тракта, что приводит к застою крови и воспалению сосудистых сплетений).

Виды операций при геморрое

По расположению геморроидальных узлов различают геморрой:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный.

Если говорить о клиническом течении болезни, то разделяют хронический и острый геморрой. Развитие геморроя проходит целый ряд стадий, которые отражают длительность и сложность данного заболевания:

  • 1 стадия (узлы есть, но не выпадают);
  • 2 стадия (узлы могут самостоятельно вправляться);
  • 3 стадия (даже при минимальных физических нагрузках узлы выпадают);
  • 4 стадия (вправить узлы невозможно).

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану и геморроидопексия по методу Лонго – это основные хирургические методы лечения геморроя.

Геморроидэктомия может проводиться в стационаре или в амбулаторных условиях (все напрямую зависит от особенностей заболевания). Показания к операции – наружный геморрой и внутренний второй (при условии сильного увеличения узлов), третьей и четвертой стадии.

Процесс длится полчаса. Реабилитационный период в стационарных условиях длится от трех дней до недели. После пяти недель полностью восстанавливается трудоспособность. В период реабилитации болевой синдром отмечается у всех пациентов.

Суть операции – устранение всех узлов. Обычно процесс осуществляется при помощи ультразвукового скальпеля, но может использоваться лазерная техника.

Геморроидопексия по методу Лонго проводится строго в стационарных условиях. Показание – внутренний геморрой преимущественно в третьей стадии.

Длительность операции – не более двадцати минут. Длительность реабилитационного периода в стационаре – три дня. Трудоспособность полностью восстанавливается через неделю. Примерно 15% пациентов после хирургического лечения беспокоит неярко выраженная боль.

Лечение геморроя хирургическим способом по Лонго осуществляется в целях поднятия геморроидальных узлов. При этом вырезают небольшую область слизистой кишечной оболочки.

В настоящее время большой популярностью пользуются малоинвазивные способы операций, при которых удаление геморроя проходит максимально бережно для больного (нет большого операционного поля, отсутствует длительный восстановительный период). К ним относятся:

  • метод склеротерапии (шприцем в основание узла вводится специальное вещество, склеивающее стенки вен);
  • лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • криодеструкция с помощью жидкого азота;
  • фотокоагуляция;
  • оперативное разрушение узлов лазером.

Современные методы лечения геморроя - когда нужна операция при геморрое

Эти виды операций проводятся в амбулаторных условиях, для них тоже нужна подготовка пациента (очистка кишечника и диета).

После процедуры пациент сразу выписывается домой с рекомендациями, которые соблюдать необходимо для профилактики осложнений. Возможно повторение такого лечения (примерно спустя месяц) при наличии нескольких узлов или появлении новых (сколько нужно процедур решает врач).

Традиционные виды операций используются при отсутствии желаемого результата от других методов лечения:

  1. Геморроидэктомия (удаление геморроидальных узлов) по методу Миллигана – Моргана – это самый старый и достаточно травматичный способ лечения геморроя, используется при больших по размеру узлах и опасности развития обильного кровотечения. Шишки удаляются вместе с измененной слизистой, значит, устраняется причина заболевания. Однако у метода есть существенные недостатки – общий наркоз, многочисленные осложнения, длительный и тяжелый реабилитационный период.
  2. Оперативное лечение геморроя по методу Паркса (модификация предыдущего метода) – делается менее травматичным способом, проводят иссечение только узла без слизистой.
  3. Метод Лонго – самый эффективный вид, при котором делают дезартеризацию внутренних узлов, причем всех, сколько есть одновременно с помощью эндоскопического оборудования. Процедура практически бескровная с коротким восстановительным периодом, единственный недостаток – не применяется для лечения наружного геморроя.

Тех пациентов, которые столкнулись с деликатной проблемой, интересует вопрос, как проходит операция на геморрой, сколько она длится и каковы последствия.

Операция при геморрое может проводиться различными методами. Наибольшей популярностью пользуются щадящие виды, их принято в медицине называть малоинвазивными. Хирургия исключает в данном случае использование скальпеля. Делают проколы в пораженном участке, через эти отверстия и проводятся дальнейшие действия.

  1. Склеротерапия геморроидальных узлов. Если геморрой на начальной стадии, то оперативное лечение данным методом будет результативным. Процедура заключается во введении в основание узла особого вещества, которое способно стянуть венозные стенки. В результате узел уменьшается, кровотечение останавливается.
  2. Хирургия методом криодеструкции. Название означает лечение холодом. С помощью жидкого азота замораживается пораженное место. Процедура проводится под местной анестезией и длится около 3 минут. После оттаивания вводимого вещества геморроидальная ткань отмирает.
  3. Разрушение узлов с помощью лазера. Во время проведения процедуры отсутствует острая боль, а сразу после нее разрешено стоять и ходить. Длительность составляет около 15 минут. Минимален риск повреждения анального отверстия и слизистой поверхности кишечника. С помощью этого метода проводится удаление внутреннего геморроя и внешнего.
  4. Операция по удалению геморроидального узла может проводиться при помощи коагуляции инфракрасными лучами.
  5. Перевязывание узла латексными кольцами. Если обнаружен внутренний геморрой, то удаление проводится при помощи медицинского инструмента, который называется лигатор. На узел надевают кольцо, и примерно через две недели после операции он отпадает.

В каких случаях можно проводить данные виды операций? Хирургическое удаление геморроя подобными видами операций целесообразно проводить на ранних этапах развития болезни. Проводится операция под местной анестезией. Не требуется дальнейшее наблюдение в стационаре. Оперированный пациент в домашних условиях продолжает поддерживающую терапию. Необходимо принимать лекарства, способные укрепить стенки сосудов, и улучшить кровообращение. Это позволит избежать рецидива.

Во время традиционных оперативных манипуляций происходит иссечение геморроидальных узлов. Дальнейшее восстановление и лечение проводится только в стационаре.

Геморроидэктомия. Как удаляют геморрой с помощью этого метода? Во время операции удаляется весь геморроидальный узел с пораженной слизистой. Проводится удаление наружного геморроя и внутренних узлов. Сколько длится хирургическое вмешательство? Оперируют около 40 минут. Сколько дней необходимо, чтобы восстановится полностью? Пациент в течение нескольких недель должен соблюдать постельный режим, обрабатывать рану до полного заживления.

Недостатками данного способа удаления геморроя является длительное пребывание под общим наркозом, во время процедуры наблюдается обильная потеря крови, могут быть осложнения, длительное время нужно находиться в больнице.

Операцию по удалению геморроя методом геморроидэктомии не назначают в следующих случаях:

  • наличие инфекционных процессов в организме;
  • обострение хронических болезней;
  • онкология;
  • период вынашивания и вскармливания ребенка.

Метод Паркса отличается от геморроидэктомии тем, что иссекается только узел, слизистая не затрагивается. Боль при этом слабее, и восстановительный период короче. Можно осуществить удаление внешнего геморроя и внутреннего.

Метод Лонго является надежным способом удаления геморроидальных узлов с помощью операции. Если обнаружен внутренний геморрой, то как удалить его с помощью этого метода? Медицинское оборудование вводится в прямую кишку. За ходом операции следят с помощью УЗИ. Участок артерии, который питает узел, иссекается и перетягивается. Удалить геморрой удается примерно за 20 минут. Используется местная анестезия. Метод Лонго не используют для удаления наружного геморроидального узла. Стоит процедура довольно дорого.

Преимуществом данного метода удаления геморроя является то, что можно избавиться от множественных внутренних геморроидальных узлов. Процедура безболезненная, без потери крови. Пациента могут и не госпитализировать. Восстановление в домашних условиях может длиться не больше 5 дней. Не остается ран, осложнений нет.

Несмотря на грозный термин, многие современные вмешательства по ощущениям пациентов похожи скорее на процедуру, чем на серьезную операцию. Речь идет о малоинвазивных методах оперативного вмешательства, после которых пациент забывает о проблеме за один день посещения врача.

К числу основных малоинвазивных техник относят следующие щадящие хирургические вмешательства:

  • лигирование колечками из латекса. Специалист при помощи особых инструментов накидывает на основание узелка колечко из экологически чистого латекса, которое исключает поступление крови. Оставшаяся без питания шишка через 14 суток отмирает;
  • лазерная коагуляция. На геморрой воздействуют с помощью направленного излучения. Это приводит к свёртыванию тканей, сосудов, в результате чего узелки уменьшаются, а затем на их месте появляются зарубцевавшиеся участки слизистой;
  • дезартеризация. В прямокишечный канал вводится аппарат, который перетягивает артериальный сосуд, подпитывающий геморройную шишку. Очень перспективный метод терапии варикозного расширения анальных вен;
  • склеротерапия. В венозные сплетения вводится склеивающий препарат, который приводит к нарушению деятельности сосудов, питающих узелки. В результате происходит прекращение кровотечения и уменьшение размеров шишек;
  • инфракрасная фотокоагуляция при геморрое. На геморройные шишки воздействуют инфракрасными лучами, вследствие чего ткани свёртываются, запекаются, на их месте формируется корка, выходящая при опорожнении кишечника;
  • криодеструкция. Лечебная манипуляция проводится с помощью жидкого азота, который попросту замораживает и разрушает варикозно изменённые вены. Основное преимущество – полная безболезненность и исключение кровотечений.

Стадии геморроя

На ранней стадии заболевание может протекать без явных признаков, однако при первых симптомах необходимо незамедлительно начинать лечение. Поскольку на поздней стадии геморроя, когда сосудистые сплетения ослабевают настолько, что не могут самостоятельно вернуться в исходное положение, возможно лишь оперативное лечение.

Лечение, в зависимости от стадии патологического процесса:

  • Первая стадия заболевания проявляется дискомфортом в области анального канала, чувством неполного опорожнения кишечника после дефекации и незначительными болевыми ощущениями, которые сопровождаются зудом промежности. Диагностика состояния на ранней стадии затруднительна, так как отсутствуют внешние признаки выпячивания узлов. При своевременном лечении патологии с помощью диетотерапии, нормализации физической активности и приема антигеморроидальных средств можно достичь длительной ремиссии.
  • Слабость связочного аппарата прямокишечного канала становится выраженной, венозные узелки выпадают во время дефекации, нарастает симптоматика патологического процесса. На этой стадии необходима интенсивная терапия с применением малоинвазивной операции.
  • Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, они выходят из анального канала даже при незначительных физических нагрузках, их вправление возможно лишь при помощи пальцев. При травмировании узлов возможно кровотечение, выражен болевой синдром и зуд. Консервативные методы лечения не приносят результатов, на этой стадии показана операция.
  • Эта стадия заболевания опасна, поскольку существует риск осложнений. Узлы достигают значительных размеров и не вправляются пальцевым методом. Больному необходимо срочно убрать узлы геморроя при помощи радикальной операции, после которой наступит длительный восстановительный период.
  1. Первая считается легкой. При ней выступающие в просвете кишки узлы не выпадают. Хотя при дефекации возможны незначительное выделение крови. В этой стадии возможно эффективное лечение без операции.
  2. Вторая стадия. При дефекации отмечается выпадение узлов. Но они все еще самостоятельно вправляются. Необходимости операции все еще нет, достаточно применять лечение геморроя травами. Но необходимы врачебные консультации и контроль. Это позволит не доводить заболевание до более тяжелых стадий, когда операция на геморрой окажется лучшим способом помочь больному.
  3. При третьей стадии геморроя самой легкой физической нагрузки оказывается достаточно для выпадения узлов. Узлы не способны вправиться самостоятельно, теперь нужно каждый раз вправлять их руками. Чаще всего при этой стадии врачом будет рекомендована операция геморроя.
  4. Четвертая стадия считается еще более тяжелой, при ней узлы, выпавшие из анального канала вправить без операции невозможно.

Слишком часто врач сталкивается со случаями третьей и четвертой стадий, когда операции при геморрое – единственное, что остается делать для спасения пациента. Иногда такая операция при геморрое позволяет предотвратить дальнейшее образование узлов. Особенно эффективна операция Лонго.

Что провоцирует заболевание

Причины появления геморроидальных узлов:

  • давление матки на органы при беременности, передавливание артерий, смешение кишечника, потуги во время родов;
    запоры при геморрое
  • давление плотного кала на стенки в нижних отделах кишки, перенапряжения при запорах, которые возникают при недостатке клетчатки или неправильном питании всухомятку;
  • перенос тяжестей, длительное пребывание в сидячем положении;
  • малоактивный образ жизни, приводящий к застою венозного кровоснабжения малого таза;
  • наследственные факторы, опухоли и другие виды заболеваний малого таза (трещины, фибромы, сфинктерные спазмы, язвы);
  • избыток алкоголя, приводящий к расширению сосудов в кишечнике;
  • хронические поносы, провоцирующие воспаление и раздражение нижних отделов кишки.

Геморрой может встречаться и у детей.

К основным причинам появления геморроидальных узлов у детей относят:

  • запоры, проявляющиеся из-за неправильного питания потребления газированных напитков и фастфудов, недостатка клетчатки;
  • длительное сидение на горшке, высаживание ребенка в определенное время с непродуктивным и долгим нахождением его в одном положении;
  • длительный затяжной плач грудничков, когда повышается давление в брюшной полости, усиливается кровяной приток к тазовым органам, которые переполняются кровью;
  • врожденная патология расширенных геморроидальных вен.

Отличается ли удаление геморроя у женщин и мужчин?

Существенных отличий в удалении геморроя у мужчин и женщин не имеется. И те и другие перед выбором метода, должны обследоваться и сдать анализы. Внимание следует обратить только на то, что женщинам операцию желательно проводить после окончания менструации, так как перед ее началом и во время месячных происходит усиленный прилив крови в область таза, что может увеличить риск возникновения кровотечения во время проведения операции.

Существует и еще одно отличие которое хотя и редко, но дает о себе знать. После операции у мужчин часто случается задержка мочи, поэтому чтобы устранить это нарушение и облегчить процесс мочеиспускания, к ним применяют катетер.

После удаления узлов необходимо принять меры для предотвращения рецидива. Для этого нужно выполнять рекомендации врача, направленные на профилактику различных осложнений. С этой целью используют различные ванночки с отварами ромашки или марганцовки. Для устранения сильной боли применяют препараты на основе анальгетиков, а при остаточных воспалениях – применяют специальные мази и свечи.

Наружный геморроидальный узел при беременности

Беременные женщины находятся в особой группе риска заболеваемости. Источником недуга является расширение венозных сосудов в области малого таза и повышение давления на органы в связи с расширением матки. Эти причины напрямую ведут к возникновению геморроя. Также можно констатировать такие причины, как запор и недостаточная физическая активность.

На начальных стадиях заболевания у беременных женщин внешний геморроидальный узел никак себя не проявляет. Но с наступлением третьего триместра беременности приходят ощущения дискомфорта и сильных болей в области ануса. При наличии запоров у больной может негативным образом ухудшиться самочувствие, появятся неприятные чувства зуда и жжения. В состоянии ремиссии болевые ощущения отступают.

При прогрессировании заболевания усиливаются боли, становясь острыми, чувство зуда становится постоянным. В процессе опорожнения кишечника к каловым массам могут примешиваться кровяные выделения. Наружные геморроидальные узлы при пальпации отзываются болью, область вокруг них приобретает красноватый оттенок.

Причины, симптомы болезни

Наружные геморроидальные узлы довольно легко распознаются благодаря тому, что их можно увидеть вокруг анального отверстия, если проводить его осмотр. Правда, симптоматика может насторожить человека еще до того, как обнаружится наличие узлов.

Так, стоит обратить внимание на:

  • ощущения зуда и жжения в области заднего отверстия;
  • возникновение кровянистых выделений алого цвета при попытках совершить акт дефекации;
  • появление ощутимой болезненности в тех случаях, если узлы отекают, а патология проходит стадию очередного обострения;
  • характерные геморроидальные шишки, которые располагаются вокруг анального отверстия.

Методы оперативного лечения

На начальных стадиях вылечить наружный геморрой и убрать узлы можно безоперационным методом. Консервативное лечение хорошо снимает симптомы, лечит воспаленный узел, предупреждает возможные обострения.

Лечение геморроя операцией

Внешний геморрой можно вылечить с помощью венотоников – Флебодиа, Детралекс, Троксевазин и других. Параллельно в домашних условиях применяют свечи. Они помогают уменьшить узлы, успокоить зуд и жжение в области заднего прохода. В домашних условиях можно применять ванночки и примочки с лекарственными травами.

В домашних условиях доказана эффективность лечения пиявками. Они влияют на неосложненный наружный геморрой.

В последнее время медицина все чаще использует малоинвазивные способы лечения. Они не требуют помещения больного в стационар, а поддерживающие процедуры после такого лечения можно делать в домашних условиях.

Посредством малоинвазивной операции останавливается кровоток, в результате чего геморроидальный узел погибает и наружный геморрой проходит. Среди таких методов стоит отметить:

  1. Лигирование с помощью латексных колец.
  2. Склеротерапия (предполагает введение в узел вещества, которое постепенно разрушает его).
  3. Криотерапия (лечение жидким азотом).
  4. Коагуляция инфракрасными лучами.

О хирургическом лечении геморроя говорят тогда, когда узлы достигли большого размера, а болезнь зашла слишком далеко. Главным показанием к операции является постоянное выпадение геморроидальных узлов. Обычно их выполняют в специализированных клиниках.

Современные методы лечения геморроя - когда нужна операция при геморрое

Для молодых пациентов с трудно останавливаемыми кровотечениями операция показана безусловно. То же можно сказать о больных среднего возраста. У них операция дает самые лучшие результаты. Однако пожилым, истощенным пациентам такое вмешательство противопоказано. Для них применяют консервативное лечение. Кроме того, для них показана коррекция питания, лечебная физкультура, туалет заднего прохода. Эти меры часто дают положительный результат, и необходимость в операции, как правило, отпадает.

Современная медицина борется с осложнениями геморроя.

Это можно сделать в домашних условиях: внешний геморрой поддается вправлению. На начальных стадиях болезни узлы, как правило, вправляются обратно после дефекации. Однако при дальнейшем развитии болезни узлы становятся больше и не втягиваются самопроизвольно. Тогда больной должен знать, как вправить узлы в домашних условиях.

Для этого необходимо следовать таким шагам.

  1. Желательно обезболить узел нанесением гепариновой, троксевазиновой мази.
  2. Шишки надо убирать только в одноразовых перчатках во избежание инфекции.
  3. Встаньте на колени и локти или нагнитесь в полуприседе с расставленными ногами. Одной рукой отодвиньте ягодицу, пальцем другой руки аккуратно и медленно втолкните шишку в анальное отверстие.
  4. После вправления в домашних условиях следует отдохнуть лежа или сидя приблизительно полчаса.

Народная медицина накопила большой опыт, позволяющие убрать геморроидальные узлы. Вот некоторые из них:

  1. Картофель. Необходимо вырезать свечу из сырой картофелины и ввести в анальное отверстие. Желательно ввести ее на ночь, а утром удалить.
  2. Из меда также формируются свечи и вставляются в анус.
  3. Отваром ромашки или листьев земляники промываю геморроидальные узлы.
  4. Для примочек кусочек ткани пропитывается маслом какао и прикладывается к шишкам.
  5. Из прополиса удобно делать свечи и ставить на ночь.
  6. Полезно делать паровые сидячие ванны. В деревянную емкость наливается горячая вода. Необходимо сесть на емкость и сидеть до остывания в ней воды.

4 гемор операция 1.jpg

Не оставляйте малейшие изменения в своем здоровье без внимания. Это сигнал к действию.

Только он подберет правильную схему лечения неудобного и очень опасного заболевания.

Помните, что при геморрое очень важно:

  • наладить физическую активность;
  • правильно питаться;
  • заботиться о гигиене анального отверстия;
  • бороться с запорами;
  • при первых симптомах дискомфорта обращаться к врачу.

Эффективное лечение помогает преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью. Так что не нужно бояться лечения геморроя. Внимание к своему здоровью, профилактика и адекватное лечение – рецепты предотвращения осложнений.

drgemor.ru

Современные методы лечения геморроя - когда нужна операция при геморрое

Избавление от такого неприятного недуга включает в себя применение определенных видов препаратов, которые обладают эффектом:

  1. Обезболивания;
  2. Противовоспаления;
  3. Венотонизирования.

Таблетки Детралекс и Флебодиа имеют обезболивающее и противоотечное действие, тонизируют венозные сосуды. Противовоспалительный и анальгезирующий эффект дадут
препараты Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мовалис. Ректальные свечи и мазь Релиф помогут остановить воспалительный процесс, обладают регенеративными свойствами. Крем Прокто-гливенол, мази Ауробин и Проктоседил – уберут неприятное чувство зуда, поддержат организм в антибактериальной борьбе. Гель Гепатромбин улучшит кровообращение и поспособствует вымыванию застоявшейся тканевой жидкости.

Однозначно, медикаментозное лечение должно быть назначено и согласовано с профильным врачом, так как препараты имеют противопоказания для беременных женщин и маленьких детей. Им назначается щадящее лечение с определенными дозами, прописанными конкретно и лично больному.

Также для лечения наружного геморроидального узла подойдет приготовление ванночек на основе лекарственных растений: ромашка, календула, шалфей, череда. Рекомендуют использование ванночек с использованием отвара на основе луковой шелухи, картофельного сока, прополиса или слаборазбавленного раствора марганца.

Лечение наружного геморроя проводится тремя методами:

  1. Консервативный;
  2. Малоинвазивный;
  3. Хирургический.

Для консервативного способа лечения характерно применение комплекса мер, направленного на облегчение болезненных проявлений и их устранение, а также снятие ощущений дискомфорта. В помощь больному назначаются таблетки, мази, ректальные свечи, гели, крема. В процессе лечения наружных геморроидальных узлов пациент пытается избавиться от зуда, отека, редких кровотечений из заднего прохода, препятствует воспалению.

Многие препараты предупреждают появление тромбов путем разжижения крови. При внешнем геморрое больше всего применяют крема и мази, так как пораженные узлы находятся снаружи и эффект применения превосходит процесс использования ректальных суппозиториев.

При малоинвазивном методе применяется лигирование (пережимание) внешних геморроидальных узлов и инфракрасная фотокоагуляция. Первый метод используется на третьей и четвертой стадии заболевания, а второй – на начальной. Малоинвазивные методы категорически запрещено проводить при гнойном парапроктите, тромбозе и трещинах прямой кишки.

Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда первых два комплекса мер не дали желаемых результатов, а болезнь прогрессирует и могут появиться необратимые патологии, несущие угрозу для жизни человека.

Для успешного избавления от болезни необходимо не только принимать медикаментозные препараты, использовать мази, свечи и ванночки с примочками, но и озаботиться правильным питанием, которое играет немаловажную роль в процессе выздоровления.

Терапия наружного узла вполне допустима в домашних условиях. Для этого применяются паровые ванночки с использованием лекарственных сборов, примочки и компрессы на основе народных средств, мази с природными составляющими.

Для избавления от воспалительных процессов отвары из ромашки, череды, коры дуба и
календулы. Мази изготавливаются из прополиса, меда или мумие. Снять отечность и уменьшить резкие боли поможет примочка из свежего картофеля. Необходимо сырую картофелину натереть на терке, завернуть в марлевую повязку и приложить к больной области. Желательно для большего эффекта картофельную массу охладить.

В процессе терапии хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Данное средство, с помощью тампона, прилаживают геморроидальным узлам.

Чтобы обезболить и остановить кровотечения советуют применять холодные сидячие ванночки. В воду можно добавлять отвар из целительных трав. Время процедуры ограничивается 5-7 минутами с периодичностью двух раз в день до наступления облегчения.

Лечение геморроя должно быть комплексным и включать в себя следующие меры:

  • Обращение к проктологу при первых признаках патологического процесса (специалист назначит специальные методы исследования, которые помогут установить степень и тяжесть заболевания, а также подобрать оптимальное лечение).
  • Комплексное обследование организма (выявление сопутствующих патологий органов брюшной полости, которые могли вызвать начало воспалительного процесса).
  • Нормализация опорожнения кишечника (восстановление нормальной консистенции стула слабительными препаратами для предупреждения травмы ректального канала твердыми каловыми массами).
  • Коррекция рациона (необходимо исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую пищеварительного тракта, а также продукты, вызывающие избыточное газообразование).
  • Восстановление полезной микрофлоры кишечника (прием продуктов с большим содержанием пищевых волокон, молочнокислой продукции и препаратов с лактобактериями).
  • Выполнение специального гимнастического комплекса (регулярная физическая активность способствует хорошему кровообращению в органах малого таза).
  • Соблюдение личной гигиены (подмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, запрещено использование грубой туалетной бумаги).

Тактика лечения кавернозных узлов зависит от формы и стадии патологического процесса, так, выбор медикаментозных средств зависит от локализации венозных синусов (внутренней, наружной или комбинированной).

Проводится операция по поводу геморроя практически во всех стационарах, однако лучше делать ее в специальной проктологической клинике. Ведь, только опытный хирург, знающий свое дело, сможет правильно провести хирургическое вмешательство. Обычно специалисты оперируют больных с хроническим геморроем, когда болезнь находится в стадии ремиссии и острые проявления отсутствуют.

  • Перед удалением внешнего геморроя оценивают возможность появления осложнений, а также противопоказания к вмешательству.
  • Предварительно сдается анализ крови, мочи и т.д.
  • Очищается кишечник с помощью клизм и слабительных. Рекомендуется придерживаться диеты.
  • Исключить из рациона продукты, которые раздражают кишечник.
  • Склерозирование – в узел вводится специальное средство, после этого останавливается кровотечение, а сам узел зарастает соединительной тканью.
  • Лигирование латексными кольцами – на ножку узла надевается специальное латексное кольцо, которое ее сдавливает. В результате прекращается поступление крови в геморроидальный узел и он постепенно отмирает.
  • Дезартеризация – кусочек артерии, который питает узел, при помощи специального оборудования введенного через прямую кишку, рассекается и перевязывается. Благодаря этому происходит отторжение тканей.
  • Криодеструкция – удаление геморроя проводится при помощи низких температур. На операционное поле криозондом поставляется жидкий азот, после этого через несколько недель происходит засыхание и отторжение омертвевших тканей.
  • Лазерная и инфракрасная коагуляция – на узел воздействуют инфракрасным излучением, благодаря чему его ткани коагулируются. После процедуры остается лишь небольшой рубец.
  • Склеротерапия. Этот вид малоинвазивного лечения применяется в основном у больных 1−3 стадии геморроя, а также как способ остановки кровотечения. Суть метода заключается во введении склерозирующих препаратов в геморроидальные узлы с помощью аноскопа и специального шприца. Под воздействием препаратов сосуды, находящиеся в узлах, заменяются на соединительную ткань.
  • Инфракрасная коагуляция. Для этой процедуры применяется специальный аппарат, который называется фотокоагулятор. С помощью аноскопа аппаратный наконечник световода подводится к узлу. Тепловой поток, проходящий по световоду, коагулирует поверхность узла. Данный метод проводится ближе к ножке и применяется только для остановки кровотечения.
  • Лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец. Данная небольшая операция по лечению геморроя проводится с применением вакуумного или механического лигатора. В процессе проведения процедуры, на внутренние геморроидальные узлы надеваются латексные кольца. Постепенно узел вместе с латексной лигатурой приблизительно через две недели отторгается. На месте отторжения узла остается культя, покрытая соединительной тканью.
  • Криотерапия. В большинстве случаев эта процедура проводится под местным наркозом. В процессе операции геморроидальные узлы в течение 3−4 минут замораживаются с помощью жидкого азота. Когда же происходит оттаивание, то узел сразу отмирает, а на его месте образуется небольшая ранка, которую лечат с помощью различных препаратов.
  • Геморроидэктомия. В ходе данной операции на узел накладывают зажим и отсекают его. Затем кетгутом сначала прошивают сосудистый пучок узла, потом послеоперационную рану. Существуют разные модификации такой хирургической техники. Несомненным ее преимуществом является то, что она полностью избавляет от геморроя и сводит к минимуму вероятность рецидивов. К тому же геморроидэктомия является одной из немногих методик, позволяющих полноценно удалить наружные узлы. Основные ее недостатки — продолжительный и тяжелый период реабилитации, необходимость в общей анестезии, вероятность многочисленных осложнений.
  • Операция Лонго. При данной процедуре не производятся манипуляции непосредственно с геморроидальными узлами. Во время нее по кругу при помощи специального прибора иссекается часть прямой кишки, после чего на образовавшуюся рану накладываются титановые скобы, таким образом оставшиеся участки слизистой сшиваются. После подобных манипуляций внутренняя стенка кишки натягивается и узлы прижимаются к ней, из-за чего в них нарушается кровоснабжение. Затем постепенно происходит замещение узлов соединительной тканью. Применяется такой метод на 2-3 стадии заболевания. Его преимущество состоит в безболезненности, возможности удаления множественных внутренних узлов, короткий восстановительный период. Основной недостаток операции – невозможность удаления наружных узлов.
  • Геморроидэктомия. В ходе данной операции на узел накладывают зажим и отсекают его. Затем кетгутом сначала прошивают сосудистый пучок узла, потом послеоперационную рану. Существуют разные модификации такой хирургической техники. Несомненным ее преимуществом является то, что она полностью избавляет от геморроя и сводит к минимуму вероятность рецидивов. К тому же геморроидэктомия является одной из немногих методик, позволяющих полноценно удалить наружные узлы. Основные ее недостатки — продолжительный и тяжелый период реабилитации, необходимость в общей анестезии, вероятность многочисленных осложнений.
  • Операция Лонго. При данной процедуре не производятся манипуляции непосредственно с геморроидальными узлами. Во время нее по кругу при помощи специального прибора иссекается часть прямой кишки, после чего на образовавшуюся рану накладываются титановые скобы, таким образом оставшиеся участки слизистой сшиваются. После подобных манипуляций внутренняя стенка кишки натягивается и узлы прижимаются к ней, из-за чего в них нарушается кровоснабжение. Затем постепенно происходит замещение узлов соединительной тканью. Применяется такой метод на 2-3 стадии заболевания. Его преимущество состоит в безболезненности, возможности удаления множественных внутренних узлов, короткий восстановительный период. Основной недостаток операции – невозможность удаления наружных узлов.

Способы избавления

Несмотря на то что самым эффективным способом лечения геморроя, проходящего последнюю стадию развития, считается проведение хирургической операции, в некоторых случаях ее проведение по каким-либо причинам противопоказано. Также стараются не прибегать к этой крайней мере и в тех случаях, когда заболевание не привело к значительным изменениям в организме пациента и проявляемые им симптомы еще не доставляют больших неудобств. Начальная стадия болезни, в большинстве своем, легко поддается консервативным методам лечения с применением лекарственных препаратов, выбор которых достаточно велик.

Медикаментозные методы лечения в виде мазей, свечей и таблеток показаны также для лиц пожилого возраста. Прибегать к хирургическому вмешательству для пациентов, относящихся к этой возрастной категории, рекомендовано только в виде исключения, когда заболевание достигло последней степени развития и угрожает жизни.

Эти пациенты получают необходимую помощь под контролем врача, который после предварительного осмотра подберет индивидуальный курс лечения с использованием именно тех препаратов, которые необходимы конкретному больному. С их помощью можно существенно облегчить состояние человека, избавить от боли, устранить воспалительные процессы и предотвратить длительные кровотечения.

Если болезнь не достигла своей критической черты и состояние позволяет избежать серьезного оперативного вмешательства, то врачи выбирают малоинвазивные методы:

  1. Склеротерапия. Метод применяют к больным с первой по третью стадию болезни и для остановки кровотечений. В каждый узел при помощи специально предназначенных инструментов вводят препараты со склеротическими свойствами, способные изменять свойства сосудов с образованием в них соединительных тканей. Результатом процедуры является уменьшение узлов и остановка кровотечения.геморрой
  2. Метод инфракрасной коагуляции. Минимальное воздействие с использованием специально предназначенного фотокоагулятора. Используется тепловое воздействие лазерных лучей на узел, в результате он не удаляется, но кровотечение удается прекратить.
  3. Метод криотерапии. Проводится замораживание узла азотом. Узлы в результате отмирают, а образующиеся ранки залечивают лекарственными средствами.
  4. Применение латексных колец или лигирование. Предусматривает процесс, когда на узел надевается кольцо из латекса, и воздействуя вакуумным лигатором, добиваются отторжения узла.

Преимущества любого малоинвазивного метода в том, что при удалении узлов не применяется скальпель. Манипуляции проводят через несколько проколов в тканях. Предпочтение таких процедур заключается в отсутствии противопоказаний и в коротком периоде восстановления.

Операция Лонго – радикальный метод избавления от геморроидальых узлов, освоенный хирургами сравнительно недавно.

Метод Лонго является альтернативой геморроидэктомии по Моргану-Миллигану, поскольку он менее болезненный и травматичный, и при этом достаточно эффективный.

Удаление наружных геморроидальных шишек проводится под общим наркозом. Операцию нужно проводить только в крайнем случае, если консервативное лечение патологии не дает ощутимого эффекта. Полное удаление геморроидальных узлов может быть осуществлено несколькими способами.

Когда можно обойтись без операции

Довольно часто люди, страдающие геморроем, приходят на прием к доктору тогда, когда консервативные методы лечения с помощью медикаментов уже не смогут помочь. Удаление геморроидальных узлов рекомендуется при их травмировании и обильном кровотечении. При этом делается иссечение наружных и внутренних узлов. Операция по удалению геморроя показана обычно на 3-4 стадиях болезни, при частом выпадении и воспалении многочисленных узлов, тромбозе, а также при наличии очень больших узлов.

Не рекомендуется хирургическое лечение геморроя во время беременности. Тем более существует большая вероятность того, что после родов данная проблема просто исчезнет.

Оперативное лечение геморроя является радикальным и небезопасным способом лечения заболевания. Перед тем как решиться на такой шаг, важно обсудить с доктором многочисленные нюансы лечения и при этом удостовериться, что операция вам показана. Необходимо понять и оценить все риски и последствия хирургического вмешательства.

Современные методы лечения геморроя - когда нужна операция при геморрое

Процесс подготовки больного к операции по удалению геморроя включает в себя следующие моменты:

  • важно следовать диете и пить показанные слабительные медикаменты;
  • сдать все анализы;
  • пройти специальное обследование;
  • выявить факторы риска и противопоказания.

При геморрое оперативное лечение может пройти изначально довольно успешно, а потом могут случиться определенного рода осложнения:

  1. Консультация с врачемБолевой синдром. В первые дни показано применение наркотических анальгетиков.
  2. Острая задержка мочи. Частое осложнение первых суток. Исправить ситуацию удается с помощью катетера.
  3. Идет кровь после удаления геморроя. При удалении наружных геморроидальных узлов или внутренних происходит травмирование слизистой, а давление каловых масс способствует образованию трещин и провоцирует кровотечение. В первые дни это абсолютно нормальная реакция организма на прошедшую операцию.
  4. Психологическая боязнь. Порой пациенты просто боятся процесса дефекации и тем самым провоцируют задержку стула. В этом случае пациенту назначают специальную диету и слабительные препараты. Порой для снижения боли во время дефекации могут быть показаны анальгетики.
  5. Недостаточность анального сфинктера. При геморрое, операции при котором показаны и были проведены успешно, такое довольно редко случается. Однако иногда из-за нарушения стенок прямой кишки или изменения их волокон могут происходить даже выпадения прямой кишки. Лечение при таком диагнозе может рекомендоваться как консервативное, так и повторное хирургическое.
  6. Сужение анального канала (стриктура). В том случае, если наложение швов выполнено неправильно, осложнение такого характера может возникнуть даже после нескольких месяцев. Решение проблемы может осуществляться с помощью особых расширителей или пластической хирургии.
  7. Нагноение. Когда сразу после проведения операции в рану попадает патогенная микрофлора, случается возникновение гнойных процессов. Может проявиться подобное осложнение даже после нескольких месяцев восстановительного периода. Лечение осуществляется с помощью противовоспалительных и антибактериальных средств.
  8. Свищ. Очень неприятное осложнение, возникающее спустя месяцы после операции. Лечение осуществляется в основном консервативным путем, изредка – хирургическим вмешательством.

http://youtu.be/5okv6iPsBAU

В большинстве случаев сразу после операции при геморрое пациент может вернуться к привычному для него образу жизни. Важно только обязательно соблюдать диету и своевременно обрабатывать раны. И тогда все неприятные ощущения сойдут на нет уже после 2 недель восстановительного периода.

Конечно, удаление геморроя может повлечь за собой такие последствия, как боли при дефекации. Особенно в первые дни после операции они могут быть достаточно сильными, на 2 неделе они уже должны стать существенно меньше и затем совсем исчезнуть. В случае если сильная боль при дефекации продолжается на 2-3 неделе, непременно следует обратиться к доктору. Это может быть сигналом того, что возникли какие-то осложнения.

http://youtu.be/u3ssw5X0rqU

Важно отметить, что при геморрое, операции при котором показаны, дополнительное лечение после процедуры не понадобится, если придерживаться правил питания и поведения. Осложнения возникают после оперативного вмешательства в крайне редких случаях.

Геморроидэктомия представляет собой хирургическое вмешательство с целью удаления геморроидальных узлов. При этой операции удаляются геморроидальные узлы и слизистая. После этой операции пациент должен восстанавливаться на протяжении нескольких недель и тщательно обрабатывать послеоперационную рану. Поэтому данное вмешательство назначают в редких случаях, например, при очень крупных узлах и высокой вероятности развития обильного кровотечения.

При данном вмешательстве, узлы удаляются полностью вместе с участком пораженной слизистой оболочки. Недостатками его являются:

  • продолжительное время операции;
  • массивные кровопотери;
  • длительная и тяжелая реабилитация.

Несмотря на высокую травматичность, операция имеет несомненное преимущество – она избавляет пациента непосредственно от причины геморроя (самих узлов), так что рецидив маловероятен.

Операция Лонго – это иссечение участка слизистой кишки по кругу, выше геморроидальных узлов. Впоследствии края резецированных участков ушиваются. Операция осуществляется с применением одноразовых инструментов – аноскопа и аппарата, с помощью которого происходит сегментарная резекция слизистой, а также титановых скрепок, которые необходимы для сшивания краев кишки. Подобные манипуляции приводят к подтягиванию геморроидальных узлов вверх, где они фиксируются в нормальном физиологическом положении, и одновременно лишаются питания, вследствие чего уменьшаются в размерах.

Радикальные операции по удалению геморроя имеют ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • сердечно-сосудистые патологии, в частности, сердечная недостаточность;
  • злокачественные онкопатологии;
  • сахарный диабет (характеризуется плохим заживлением ран);
  • иммунодефицитные состояния;
  • острые воспалительные процессы и язвы в кишечнике.

Операция по удалению геморроя – это необходимая мера, которая помогает устранить заболевания и его неприятную симптоматику. Тем не менее, она вовсе не является гарантией, что болезнь больше никогда не настигнет пациента. Если провоцирующие факторы, которые повлекли развитие болезни, будут продолжать присутствовать в повседневной жизни, вероятнее всего, что болезнь возвратится, причем, скорее, чем хотелось бы.

Поэтому важно соблюдать все предписания врача, не только касающиеся медикаментозного лечения, но и образа жизни в целом. При выписке пациента из больницы ему назначают диетотерапию, которая включает в себя:

  • сбалансированное питание;
  • дробный прием пищи;
  • максимально щадящие блюда, способствующие мягкому и регулярному стулу.

В первые сутки после операции человеку вообще не рекомендуется что-либо есть, а допускается лишь употребление жидкости: чтобы сформировавшиеся каловые массы не травмировали свежепрооперированные участки.

В последующие дни пациент может вернуться к обычному питанию, но все равно придерживаться диеты. Так, необходимо свести к минимуму продукты, вызывающие брожение и метеоризмы. Это, прежде всего — бобовые, капуста, редька, редис. По этим же причинам не рекомендуется пить квас и сладкие газированные напитки, сырое молоко (лучше заменить его кисломолочными продуктами).

Также, несмотря на возможное пристрастие к копченому и острому, спиртосодержащим продуктам, — от них стоит отказаться, потому что такая пища способна усилить приток крови к органам малого таза, спровоцировать рецидив заболевания.

Кроме того, необходимо постараться кушать поменьше «тяжелой пищи»: свинину, баранину, грибы, сладкого и печеного. Все это вполне может разбалансировать работу желудочно-кишечного тракта.

Наряду с этим, в ежедневном рационе человека, ранее сталкивавшегося с проблемой геморроя, обязательно должны быть: каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, в больших объемах содержащие клетчатку и необходимые питательные вещества, способствующие стабильной работе органов пищеварительной системы.

Такое питание и соблюдение других профилактических мер поможет человеку забыть о существовании такого недуга, как геморрой на долгие годы — возникновение рецидива в случае сознательного отношения к проблеме, возможно только спустя 7-10 лет.

А чтобы заживление тканей проходило быстро и не сопровождалось воспалением и инфицированием, врач рекомендует пациенту делать ванночки с ромашкой или марганцовкой.

Для остановки кровотечения, быстрого рубцевания тканей и снятия воспаления назначают свечи Натальсид и Метилурациловые свечи. Более глубокого лечения при отсутствии осложнений пациенту не требуется.

Рекомендуем почитать

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

При внутреннем геморрое:

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

При наружном геморрое:

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.
  1. соблюдение диеты;
  2. применение медикаментозных средств (мазей, гелей, таблеток, свечей);
  3. увеличение двигательной активности, специальные упражнения;
  4. тщательная гигиена.
  • Геморроидэктомия. В ходе данной операции на узел накладывают зажим и отсекают его. Затем кетгутом сначала прошивают сосудистый пучок узла, потом послеоперационную рану. Существуют разные модификации такой хирургической техники. Несомненным ее преимуществом является то, что она полностью избавляет от геморроя и сводит к минимуму вероятность рецидивов. К тому же геморроидэктомия является одной из немногих методик, позволяющих полноценно удалить наружные узлы. Основные ее недостатки – продолжительный и тяжелый период реабилитации, необходимость в общей анестезии, вероятность многочисленных осложнений.
  • Операция Лонго. При данной процедуре не производятся манипуляции непосредственно с геморроидальными узлами. Во время нее по кругу при помощи специального прибора иссекается часть прямой кишки, после чего на образовавшуюся рану накладываются титановые скобы, таким образом оставшиеся участки слизистой сшиваются. После подобных манипуляций внутренняя стенка кишки натягивается и узлы прижимаются к ней, из-за чего в них нарушается кровоснабжение. Затем постепенно происходит замещение узлов соединительной тканью. Применяется такой метод на 2-3 стадии заболевания. Его преимущество состоит в безболезненности, возможности удаления множественных внутренних узлов, короткий восстановительный период. Основной недостаток операции – невозможность удаления наружных узлов.
  • открытым: во время операции хирург не накладывает швы на послеоперационные раны, т. е. места, на которых находились узлы, заживают самостоятельно;
  • закрытым: во время операции хирург накладывает швы на послеоперационные раны и места, на которых иссекались узлы, заживают они намного быстрее и эффективнее, как правило, именно после таких вмешательств заболевание излечивается практически полностью и повторное появление геморроя возможно лишь у небольшого количества пациентов только через 10-15 лет.
  • Неэффективность лекарственных средств и прогрессирование заболевания.
  • Выпадение геморроидальных узлов при выделении каловых масс.
  • Тромбоз.
  • Иные заболевания прямой кишки.
  • Анемия, спровоцированная постоянным кровотечением при испражнениях.
  • Дезартирезация. Артерии, насыщающие узел кровью, перетягиваются, после чего он выходит наружу, не доставляя неудобств.
  • Хирургическое лечение геморроя лазером. На узлы воздействует специальный лазер.
  • Криодеструкция. После манипуляции обработанный жидким азотом узел выходит наружу.
  • Вакуумное лигирование. Узлы вытягиваются вакуумом.
  • Склерозирование. Узел насыщается веществом, которое губительно на него влияет. Процедура введения состава через иглу имеет и плохие, и хорошие отзывы.
  • инфекционные заболевания любой локализации, сопровождающиеся общей интоксикацией и лихорадкой;
  • хроническая соматическая патология в стадии обострения;
  • сердечнососудистые заболевания с развитием повышенного артериального давления или сердечной недостаточности;
  • болезнь Крона – хроническое гранулематозное воспаление стенки нижних отделов кишечника;
  • онкологический процесс с развитием злокачественного новообразования с любой локализацией в организме;
  • патология системы крови, сопровождающаяся нарушением ее свертываемости (высокий риск развития операционных или послеоперационных кровотечений);
  • тяжелая психическая патология с развитием продуктивной психосимптоматики (бред, галлюцинации, двигательное или речевое возбуждение);
  • возраст пациента старше 70-ти лет (относительное противопоказание).
  • Геморроидэктомия. Это стандартная операция по удалению геморроя, используемая повсеместно многими хирургами. Используя данный метод, хирург вырезает часть перианальной кожи, анодермы и слизистой прямой кишки, расположенные над геморроидальным узлом и пересекают. Затем врач производит фиксацию слизистой к подлежащим тканям. Данное оперативное вмешательство дает очень хорошие результаты и после операции по удалению геморроя редко наблюдаются рецидивы. Чтобы избежать боли после операции геморроя и задержки мочи (как самых частых осложнений после геморроидэктомии) не следует тампонировать анальный канал. Больным рекомендуют на время ограничить прием жидкости.
  • Трансанальная резекция слизистой по методу Лонго. Эта операция при удалении геморроя — хорошая альтернатива классическому методу. Суть ее заключается в циркуляционной резекции и ушивании геморроидальных узлов. Во время операции по методу Лонго производится удаление только той части слизистой прямой кишки, которая расположена немного выше зубчатой линии. Имеющиеся дефекты слизистой между собой сшиваются титановыми скобками с помощью метода «конец в конец». В результате операции воспаленные узлы не удаляются, а подтягиваются вверх, сильно уменьшаясь в объемах в результате снижения притока крови к венам. В результате уменьшения притока крови геморроидальные узлы постепенно запустевают, зарастая соединительной тканью. Недостаток метода заключается в невозможности удаления геморроидальных узлов, расположенных снаружи.
  • Дезартеризация. Суть этого инновационного метода заключается в перевязывании геморроидальных артерий. Данные способ лечения является наиболее эффективным и безболезненным для всех стадий геморроя. Главным преимуществом операции является отсутствие ран и кровотечения, а также короткий период реабилитации (4−5 дней).
  1. Геморроидэктомия (удаление геморроидальных узлов) по методу Миллигана – Моргана – это самый старый и достаточно травматичный способ лечения геморроя, используется при больших по размеру узлах и опасности развития обильного кровотечения. Шишки удаляются вместе с измененной слизистой, значит, устраняется причина заболевания. Однако у метода есть существенные недостатки – общий наркоз, многочисленные осложнения, длительный и тяжелый реабилитационный период.
  2. Оперативное лечение геморроя по методу Паркса (модификация предыдущего метода) – делается менее травматичным способом, проводят иссечение только узла без слизистой.
    Метод Лонго
  3. Метод Лонго – самый эффективный вид, при котором делают дезартеризацию внутренних узлов, причем всех, сколько есть одновременно с помощью эндоскопического оборудования. Процедура практически бескровная с коротким восстановительным периодом, единственный недостаток – не применяется для лечения наружного геморроя.
  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.
  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.
  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.
  • онкологический процесс в запущенной форме;
  • врожденная болезнь Крона , поражающая кишечник больного;
  • серьезная инфекция с осложнением, которую необходимо полностью пролечить;
  • несвертываемость крови;
  • повышение артериального давления, врожденные проблемы с мозговым кровообращением;
  • сердечные патологии;
  • тяжелые психические болезни с осложнениями.
  • тромбоз и защемление узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • редкие обильные кровотечения;
  • скудные регулярные кровотечения.

Лечение геморроя лекарствами

К консервативным методам лечения относятся средства с антитромботическим, противоотечным, противозудным и местноанестизирующим действием. Это различные суппозитории (свечи), кремы, мази или гели от геморроя.

Также для достижения стойкой ремиссии врачи советуют наладить правильный образ жизни: отказаться от табакокурения и алкоголя, начать полноценно и сбалансированно питаться, больше двигаться, вести здоровый образ жизни.

Только сочетание правильно подобранного медикаментозного лечения с активным образом жизни может задержать развитие геморроя и улучшить общее состояние пациента.

Основные показания к проведению процедуры

Хирургическое удаление геморроидальных узлов не должно проводиться в острой стадии заболевания. Необходимо пройти курс лечебных мероприятий, который помогут снять воспаление и отек.

Заболевание протекает в несколько стадий. Удаление геморроя хирургическим путем необходимо в том случае, когда возникли осложнения, это третья и четвертая стадии развития болезни.

Решение о том, нужно ли удалять геморрой, принимает только специалист. Существуют прямые показания к операции:

  1. Случаи, когда внутренний геморрой выступает наружу.
  2. Легкая степень тяжести состояния после медикаментозного лечения переходит в тяжелую форму уже через 2-3 месяца.
  3. Воспаление возобновляется после каждого акта дефекации.
  4. Ущемление и тромбоз геморроидальных узлов.
  5. Обнаружение полипов.
  6. Частое кровотечение. Подобная проблема приводит к потере питательных веществ, поступающих к внутренним органам, развивается анемия.

Пациента мучают зуд, жжение, сильная боль не только во время акта дефекации, но в спокойном состоянии. Делать операцию в этом случае просто необходимо.

Если проблема беспокоит молодого человека, а выпадение узла сопровождается обильными кровотечениями, рекомендуется хирургическое вмешательство. Это поможет остановить процесс развития анемии.

Перед тем как удалять геморроидальные узлы в среднем возрасте, врачи пытаются решить проблему консервативными методами. Проводят полное обследование пациента для установления истинной причины проблемы. В большинстве случаев медикаментозного лечения достаточно, чтобы узлы перестали кровоточить и прошел отек.

Оперативное лечение геморроя противопоказано пациентам, у которых есть тяжелые сопутствующие заболевания: острая сердечная недостаточность, онкология, сахарный диабет, острые воспалительные заболевания кишечника. Хирургия противопоказана в третий триместр беременности. Это связано с высоким риском появления новых узлов. Если и после родов беспокоит геморрой, то операция может проводиться с учетом особенностей кормящей мамы.

Удаление внутреннего геморроя лазером проводится путем иссечения узловых образований изнутри. На их месте образовывается раневая поверхность, которая очень быстро затягивается. При наружном геморрое операция проводится путем отсекания геморройных узлов лазерными лучами, с одновременным прижиганием сосудов, что предотвращает риски возникновения кровотечения.

Эффективность процедуры обусловлена способностью лазера не только разрезать ткани, но и моментально склеивать их друг с другом. Под действием сфокусированного лазерного луча происходит сворачивание белков крови, вследствие чего удается получить эффект запечатывания кровеносных сосудов. Благодаря этому минимизируется риск инфицирования, и операция проходит без кровопотерь.

Лазерное лечение проводится на современном специализированном оборудовании, действие которого заключается в выработке тепловых волн направленного действия, обладающих способностью безболезненно иссекать и прижигать любые ткани человеческого организма.

Сила лазерного луча, а также глубина его проникновения может регулироваться в процессе операции, что позволяет максимально точно сфокусировать лазер и снизить негативное воздействие на здоровые ткани. В результате удается минимизировать риск послеоперационных осложнений, и ускорить процессы регенерации.

Наружный вид недуга расположен дистальнее зубчатой линии и вызывает боль при тромбозе. Эта область покрыта чувственным плоскоклеточным эпителием, поэтому появляется отечность, боль и зуд.

Внутренний узел расположен ближе к зубчатой линии. Он состоит из бесчувственного столбчато-железистого эпителия. Пациентам грозит внезапное безболезненное кровотечение, обычно появляющееся после испражнения.

Больному проводят анатоскопическое обследование или колоноскопию, чтобы исключить злокачественное образование или дивертикулярное заболевание. Операция по удалению геморроя проводится на любой стадии развития заболевания.

Удаление геморроя: виды операций, показания и осложнения

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

  1. При их выпадении.
  2. При защемлении геморроидального узла.
  3. Тромбоз.
  4. Частые кровотечения. Это объясняется тем, что при частом появлении крови развивается анемия.
  5. При выпячивании узла, так как это приводит к воспалению на кожном покрове.
  6. При сильных болях.

Перед тем, как удаляют геморрой, оценивают состояние организма, что позволяет правильно подобрать вид оперативного вмешательства.

Удаление геморроя хирургическим путём не проводится:

  • при онкологических заболеваниях;
  • сердечной недостаточности;
  • при иммунодефицитных состояниях;
  • при сахарном диабете;
  • при болезнях кишечника;
  •  Во время тяжелых форм болезни сердца.
  •  При наличии сахарного диабета;
  •  При возникновении онкологических новообразований;
  •  Если есть определенное количество сопутствующих воспалительных болезней кишечника;
  •  При синдроме иммунного дефицита;

При рассмотренных выше показаниях – операцию от геморроя делать нельзя.

Операция при геморрое проводится в следующих случаях:

  • если у пациента 3и 4 стадии заболевания, не поддающиеся лечению консервативными методами (нет эффекта более 3 месяцев или есть тенденция к прогрессированию патологического процесса);
  • удаление геморроя малоинвазивными методами не принесло ожидаемого результата;
  • частое выпадение геморроидальных узлов с развитием наружного геморроя;
  • частые кровянистые выделения или редкие, но обильные кровотечения;
  • развитие тромбоза и воспаления геморроидальных узлов;
  • сочетание наружного геморроя с другими патологиями прямой кишки – анальные трещины, полипы, хронический парапроктит.

Операция по удалению геморроя радикальными методами не делается, если у пациента есть сопутствующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • язвы и острые инфекционные заболевания кишечника;
  • сердечная недостаточность;
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния;
  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • почтенный возраст пациента.

В этих ситуациях решается вопрос о том, чтобы удаление геморроя провести, используя щадящие альтернативные способы или продолжить комплексное консервативное лечение до достижения подходящего для операции момента (после родов, после заживления язв и т.д.)

  • в случае постоянного выпадения узла из-за ослабления мышц сфинктера;
  • тромбообразование, защемление нерва;
  • усиление симптоматики, кровотечение при дефекации;
  • внутренние трещины, есть вероятность инфицирования и развития сепсиса;
  • внутренний геморрой, сопровождающийся инородными наростами.

Ситуация усугубляется наличием наружного геморроидального узла, показания для проведения операции:

  • отечность вокруг внешнего геморроидального узла;
  • сильный болевой шок, зуд и жжение;
  • геморроидальные шишки сильно увеличиваются в размере, при малейшем контакте испытывается боль;
  • больно пребывать в положении сидя;
  • трещины вокруг ануса.
  • наличие воспалительного процесса в прямой кишке;
  • плохая свертываемость крови, например, если есть признаки сахарного диабета;
  • недостаточность одного внутреннего органа;
  • удаление проводится лишь под местным наркозом людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические заболевания.

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений. Нарушение кровотока в районе заднего прохода приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Выделяют 4 степени тяжести проктологического заболевания. И если в самом начале болезнь хорошо лечится с помощью системных и местных препаратов, то на последней стадии удаление геморроя хирургическим путем становится обязательным.

Имеется несколько показаний, при которых хирургическое удаление геморроидальных узлов считается важной и необходимой мерой терапии неприятного заболевания. Среди них:

  • выпаденье внутренних узелков после дефекации и даже во время лёгких физических нагрузках;
  • защемленье шишек и тромбирование венозных скоплений;
  • частое либо обильное кровотечение из прямой кишки.

Например, операционное вмешательство при геморрое обязательно при выходе воспалённых шишек из заднего прохода и течении крови, поскольку подобные явления опасны для человека.

Кроме того, специалисты назначают операции при сочетании увеличенных геморроидальных узлов с прочими проктологическими заболеваниями прямой кишки, например, анальными кровоточащими трещинками, полипами, параректальным абсцессом.

Методы удаления геморроя подразделяют на малоинвазивные и оперативные. Первые техники отличаются меньшей потерей крови, сопутствующим болевым синдромом и более коротким восстановительным периодом.

Поскольку классическая операция по удалению увеличенных геморроидальных узлов предполагает определённое нарушение целостности тканей организмы, к её назначению должны быть серьёзные показания.

Радикальное решение проблемы возможно в следующих ситуациях:

  • наблюдается постоянный выход кавернозных образований из прямокишечного канала не только при дефекации, но и в случае любого физического усилия;
  • пациента беспокоят частые или массивные кровотечения из ректального канала, что грозит малокровием;
  • отмечаются значительные размеры геморройных шишек различной локализации (малоинвазивные методы назначают и на начальных стадиях, если диагностированы большие по размеру кавернозные тельца);
  • у больного имеется склонность к тромбозу геморроидальных вен;
  • человек не в силах вести нормальный образ жизни, поскольку болевой синдром, зуд и кровотечения затрудняют решение многих бытовых проблем и препятствуют выполнению рабочих задач;
  • консервативные методы лечения показали неэффективность, напротив, состояние пациента только ухудшается.

Безусловно, в каждом конкретном случае решение о проведении хирургического вмешательства решает доктор, учитывая все нюансы. Идеальный вариант – вообще обойтись без операции, применяя лишь медикаментозные средства.

Прямыми показаниями к радикальному оперативному лечению геморроя являются следующие состояния:

  • массивные геморроидальные кровотечения, которые могут привести к малокровию;
  • постоянное выпадение геморроидальных шишек, которое вызывает хроническое воспаление тканей заднего прохода;
  • высокий риск аноректального тромбоза и ущемления геморроидальных шишек;
  • аноректальный тромбоз;
  • третья стадия геморроя (при геморроидальных шишках больших размеров);
  • четвертая стадия геморроя;
  • комбинированный геморрой;
  • неэффективность консервативных методов лечения;
  • неэффективность ранее проведенных малоинвазивных хирургических методик.

Массивные ректальные кровотечения вызывают малокровие, которое влечет за собой ухудшение общего состояния пациента в виде общей слабости, хронической усталости, бледности кожных покровов, одышки.

Постоянное присутствие выпавших узлов в области заднего прохода составляет опасность в плане присоединения патогенных микроорганизмов, что приведет к гнойным осложнениям геморроя.

Также при запущенном геморрое из ректального канала выделяется едкая слизь, которая раздражает кожные покровы перианальной зоны, что приносит много страданий больному, так как задний проход сильно зудит.

Кроме этого, геморрой третьей-четвертой стадий проявляется выраженным болевым синдромом, а мази, свечи и таблетки уже не приносят облегчение, поэтому больные сами выявляют желание поскорее избавиться от своей проблемы.

Операцию на геморрой не проводят в следующих ситуациях:

  • острые воспалительные процессы в толстой кишке;
  • обострение хронического воспаления толстого кишечника;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная легочная недостаточность;
  • декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • декомпенсированная почечная недостаточность;
  • острые инфекционные болезни;
  • нарушение системы свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы и другие);
  • тяжелое соматическое состояние пациента;
  • агональное состояние.
  • Отсутствие эффекта и результата консервативной медикаментозной терапии геморроя с продолжающейся клинической симптоматикой патологии и ростом геморроидальных узлов (обычно назначают оперативное лечение, если в течение 3-х месяцев нет эффекта).
  • Более поздняя (3-4) стадия заболевания, при которой развивается выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки без их самостоятельного вправления.
  • Развитие осложнений геморроя на любой стадии его развития –профузное кровотечение из геморроидальных узлов, развитие абсцесса и свища прямой кишки являются показаниями к безотлагательному выполнению хирургического вмешательства в условиях стационара.
  • Тромбоз геморроидальных узлов – формирование тромба, который может отделиться от геморроидального узла и начать циркулировать с током крови в артериях (тромбоэмболия). Это состояние опасно развитием некроза (гибелью) отдельных участков различных органов, вследствие закупорки питающей их артерии оторвавшимся тромбом.
  • Комбинированное развитие геморроя с другими патологическими объемными образованиями прямой кишки – операция проводится в случае параллельного наличия полипов, трещин анального канала, хронических воспалительных процессов в параректальной клетчатке (соединительная ткань, окружающая прямую кишку).
  • узелки уже не вправляются, и возникает риск их защемления, сдавливания или травмы;
  • длительное выделение крови при любой нагрузке, дефекации или простой прогулке;
  • стандартная медикаментозная терапия перестает давать результаты, не купирует боль и жжение;
  • начинается нагноение в анусе, возникают свищи, требующие удаления;
  • в узле образуется тромб, он приобретает некротический оттенок и существует серьезный риск отмирания подкожной клетчатки;
  • при обнаружении внутренних полипов , которые соединяются с шишками у основания, увеличиваются в объеме.

Послеоперационные осложнения

Операция по удалению геморроя, как и другие виды хирургических вмешательств, может вызывать осложнения в послеоперационном периоде. Самым нежелательным из них является рецидив геморроя. Чтобы избежать его, врач дает пациенту рекомендации относительно дальнейшего образа жизни и характера питания.

Помимо этого, могут возникать такие осложнения:

  1. Болезненность. Сильные боли вызваны наличием в аноректальной зоне большого количества нервных окончаний. При жалобах пациента на болезненные ощущения, врач назначает анальгетики;
  2. Проблемы психологического характера, которые могут вызвать трудности при дефекации. Психологический барьер возникает в результате перенесенной боли при геморрое. Развивается боязнь дефекации, человек сдерживает себя, что только усугубляет ситуацию. В этом случае врач может порекомендовать принимать слабительные средства;
  3. Задержка мочи – еще одно осложнение, которое может возникнуть после операции по удалению геморроидальных узлов. К счастью, это явление носит кратковременный характер и примерно через сутки после вмешательства проходит. При необходимости доктор может провести катетеризацию мочевого пузыря;
  4. Кровотечения из заднего прохода. Причиной его является травмирование слизистой оболочки либо недостаточно прижженный при операции кровеносный сосуд. Останавливается кровотечение путем прошивания сосуда либо при помощи гемостатической губки;
  5. Сужение анального прохода – происходит в случае неправильно проведенной геморроидэктомии. Помочь в этом случае пациенту могут специальные расширители;
  6. Выпадение прямой кишки. Может быть спровоцировано повреждением нервно-мышечных волокон. В этом случае назначаются соответственные консервативные или хирургические методы;
  7. Нагноение и образование свищей. При процессах нагноения пациенту назначают антибактериальные препараты. Свищи могут возникнуть вследствие инфицирования послеоперационных швов и воспаления мышечных тканей. Если консервативные методы не помогают, может быть показано хирургическое вмешательство.

Отсутствие комплексных лечебных мер внешнего геморроидального узла приводит к осложнениям. Такой патологией становится тромбоз геморроидальных вен, который сопровождается сильными болями. Тромбоз образуется вследствие закупорки вен застоявшейся кровью маленькими сгустками – тромбами.

Тромбовидный геморрой чрезвычайно опасен своей прогрессирующей формой, которая ведет к необратимым последствиям в виде некроза. При появлении тромбоза человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе или сидении. Приходит сильная боль во время кашля или чихания. Наружные узлы при тромбозе приобретают синюшный оттенок, отекают и при пальпации вызывают болевой эффект.

Еще одно из последующих осложнений наружного геморроя является воспаление узлов, которое может перейти в гнойный парапроктит и образование параректальных свищей.

1gem.ru

Есть риск появления нагноений после того, как удаляют геморрой. Это происходит при попадании в рану заразных микробов. Поэтому, во время реабилитационного периода может быть назначен курс антибиотиков. Если образовался абсцесс, то нужно делать операцию.

metody-radikalnoj-xirurgii-gemorroidektomiya3

Сколько длится реабилитационный период после образования свища, который может появиться по прохождению нескольких месяцев? В данном случае длительность периода лечения увеличивается – проблемное место оперируют снова.

При проведении оперативного вмешательства, работу должны выполнять только специалисты. Проктолог сможет подобрать правильную систему лечения.

appendicit.net

drgemor.ru

В реабилитационном периоде возможны также боли, выделения крови, некоторый дискомфорт. После любого вмешательства важно вовремя показаться врачу, который проконтролирует процессы заживления и общее состояние пациента.

  • Геморройная рана гноится, такой вид осложнений возникает чаще всего. После осмотра проктолог назначает антибактериальную терапию.
  • Образование геморройного свища — опасное осложнение, которое возникает после операции. Оно формируется на полости кишки и выводится на поверхности дермы, у женщин проявляется во влагалище. Образование необходимо прооперировать в кратчайшие сроки.
  • Возможно уменьшение проходимого канала, это происходит по медицинской ошибке, когда швы фиксируются неверно. Для восстановления проводится манипуляцию с помощью специальных медицинских инструментов.
  • Удаление геморроя сопровождается длительными кровотечениями, это связано с плохим спаиваем кровеносных сосудов.
  • Современная хирургия идет вперед, но иногда встречаются осложнения, вызванные ошибкой оперирующего доктора. В таких случаях может наблюдаться выпадение прямой кишки из-за отсутствия тонуса сфинктера. При вмешательстве повреждены нервные каналы, которые привели к полной или частичной потере чувствительности, лечить придется повторной операцией.

В результате вероятно развитие следующих осложнений:

  • образование гноя – наиболее распространённое последствие, которое возникает в случае проникновения в открытые ранки болезнетворных бактерий. В такой ситуации больному выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства. Если же формируется гнойник, его следует вскрыть и очистить;
  • параректальный свищ – серьёзное осложнение хирургического вмешательства, могущее возникнуть даже спустя 3-4 месяца. Это образование – каналец, возникающий в стенке заднего прохода и соединяющий его с щелью на поверхности тела либо с близлежащим органом;
  • сужение заднего прохода – возможно при неверно наложенных швах. Чтобы расширить анальный канал, необходимо введение особых инструментов. В особо сложной ситуации сужение будет удаляться с помощью нового операционного вмешательства;
  • кровотечение – потеря большого объёма крови может возникнуть из-за плохо проведённого прижиганья артерий и венок либо травмирования близлежащих участков слизистой во время сшивания ранок;
  • стрессовое состояние – негативные ощущения, связанные с самим фактом операции, нередко отражаются на настроении больного. У особо впечатлительных пациентов развивается так называемый психологический запор, при котором человек боится опорожняться. В такой ситуации помогут послабляющие и успокоительные средства;
  • слабость анального клапана – нечастое последствие, возникающее в случае травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжёлых ситуациях требуется операция.

Избежать подобных негативных последствий можно, если соблюдать врачебные рекомендации до операционного вмешательства и в период восстановления.

Специалист познакомит больного с правилами поведения, допустимой физической нагрузкой, рекомендованной диетой и медикаментами, которые следует употреблять, чтобы снизить нагрузки на прямую кишку и желудочно-кишечный тракт.

Рассмотренные виды операций при развившемся геморрое – традиционные и малоинвазивные – обладают определёнными преимуществами и недостатками. Как лучше избавиться от геморроя, должен определить лечащий врач, основываясь на стадии заболевания, наличия сопутствующих недугов.

Кроме того, любая терапия предполагает комплексный подход, поэтому пациенту нужно внести существенные изменения в собственный образ жизни. В этом случае забыть о негативных симптомах можно будет навсегда.

К сожалению, удаление геморроя традиционным способом может привести не к избавлению от малоприятных симптомов, а к приобретению новых проблем – серьёзных осложнений. Что же может произойти при самом неблагоприятном варианте развития событий?

  1. Кровотечение. Потеря крови после хирургического вмешательства возможна из-за повреждения швов, недостаточного прижигания вен и капилляров.
  2. Задержка мочи. Подобное последствие возникает у мужчин и характеризуется невозможностью своими силами опорожнить мочевой пузырь. На помощь в таком случае приходит катетер.
  3. Психогенный запор. Боязнь неприятных ощущений при посещении туалета заставляет пациентов задерживать каловые массы, что ещё больше осложняет ситуацию.
  4. Выпадение нижнего отдела прямокишечного канала. Если хирург повредит мышцы и нервные скопления, не исключён выход слизистой за пределы анального сфинктера.
  5. Сужение ректального канала. Возникает в результате неправильных действий хирурга. Для расширения применяют особые инструменты или назначают пластические операции.
  6. Свищи. Такие образования представляют собой патологические канальца, которые соединяют прямокишечный проход с близлежащими органами или кожным покровом.
  7. Образование гноя. Воспаление и нагноение достаточно часто осложняют послеоперационный период. Это связано с большим числом патогенных бактерий в заднем проходе. Показано антибактериальная терапия или вскрытие гнойничков.

Многие вышеописанные нежелательные последствия можно предупредить, если выполнять все рекомендации доктора, особенно касающихся гигиенических требований.

Важно! Геморроидэктомия обычно в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от геморроидальных узлов. Однако пациенту всё равно советуют выполнять профилактические мероприятия, чтобы избежать возможного рецидива.

Обычно восстановление проходит без осложнений. В первые сутки пациентам рекомендуется пить жидкость, принятие пищи нежелательно. Со второго дня можно понемногу есть. Стул должен появиться спустя 3-4 дня после операции.

Для устранения болевого синдрома назначается прием анальгетических препаратов. Местно используются ванночки с антисептиками, ранозаживляющие свечи.

В течение нескольких месяцев физическая нагрузка должна быть минимальной. Следует избегать долгого сидячего положения, соблюдать диету.

Отзывы о периоде восстановления после операций на геморрой позволяют сделать вывод о том, что никто не застрахован от побочных эффектов. Могут возникать рецидивы заболевания, кровотечения, воспалительные процессы окружающих тканей, рубцовые изменения.

    • Сильные боли. В аноректальной области расположено очень много нервных окончаний, поэтому после завершения действия анестезии у пациента возникают болевые ощущения. У людей с повышенной чувствительностью болевой синдром носит нестерпимый характер и может сниматься только при помощи наркотических анальгетиков. Стоит заметить, что боли при проведении закрытой геморроидэктомии выражены более сильно, чем при открытой. Прием анальгетиков длится первые сутки или двое.
  • Задержка мочи. Данный побочный эффект чаще встречается у пациентов мужского пола в первые 24 часа после операции. Проведение перидуральной анестезии повышает риск возникновения этого осложнения. Для выведения мочи делают катетеризацию мочевого пузыря.
  • Страх боли. Нередко после хирургического вмешательства пациент начинает испытывать боязнь перед возможной болью, вследствие чего развивается задержка стула. В этом случае больному назначают специальную послабляющую диету и слабительные препараты. Также для уменьшения боли при дефекации возможно использование анальгетиков или 0,2% нитроглицериновой мази, которая расслабляет сфинктер анального прохода.
  • Кровотечение. Открытие кровотечения возможно как сразу по окончании операции, так и спустя несколько суток после нее в результате травмирования слизистой оболочки в месте швов плотными массами кала или по причине образования трещин. Также причиной кровотечения может стать кровеносный сосуд, который недостаточно прижгли при геморроидэктомии. При отпадении тонкой корочки рана становится открытой. Такое осложнение устраняется гемостатической губкой, тампоном, пропитанным адреналином или прошиванием поврежденого сосуда.
  • Сужение ануса. Стриктура (сужение) анального прохода образуется в результате неправильно наложенных швов после операции Миллигана-Моргана. Дефект исправляют применением специальных расширителей, а в случае сильно выраженной стриктуры – посредством пластики.
  • Выпадение прямой кишки. Нарушенное функционирование анального сфинктера является достаточно редким осложнением. Выпадение кишки обычно провоцируют поврежденные нервно-мышечные волокна стенки прямой кишки. Лечение недуга может быть проведено как консервативными методами, так и хирургическими.
  • Послеоперационные свищи. Гнойный нарыв развивается в течение нескольких месяцев. Причина образования свищей кроется в захвате мышечных волокон во время наложения операционных швов с последующим инфицированием, расплавлением тканей и возникновением каналов из прямой кишки. Сначала применяют консервативный тип лечения, а при отсутствии прогресса – оперативный.
  • Нагноение. Если в послеоперационные раны попадают патогенные микробы, то начинается нагноение. Избавляются от него антибактериальными и противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях необходимо вскрывать участок нагноения.
  • Нагноение, возникновение которого связано с наличием большого количества патогенных микроорганизмов в зоне воспаления и расположения геморроидальных узлов. Избавиться от такого недуга поможет прием антибиотиков и противовоспалительных лекарственных средств.
  • Фистула (свищ), представляющее собой так называемый канал, появляющийся на стенке прямой кишки и соединяющий ее с каким-нибудь соседним органом или с отверстием на коже. Они способны проявить себя спустя несколько месяцев после операции. Справиться с ними можно только операционно.
  • Уменьшение (сужение) анального канала возникает при неправильном проведении операции, а именно при наложении хирургического шва. Увеличение прохода проводят специальными приборами либо с использованием пластики.
  • Появление кровотечений в случае некачественного прижигания сосудов в ходе операции и травмирование кожи при наложении швов;
  • Тяжелое психоэмоциональное состояние, справиться с которым помогут седативные лекарственные препараты. Оно может спровоцировать затруднение при опорожнении кишечника.
  • В довольно редких случаях наблюдается выпадение прямой кишки, вылечить которое можно в зависимости от степени осложнения либо консервативно, либо хирургически.

Профилактика болезни

К основным профилактическим мерам относят:

  • умеренную двигательную активность;
  • выполнение упражнений при длительной сидячей работе;
  • устранение избыточных физических нагрузок и тяжестей;
  • устранение запоров, для чего нужно регулярно и правильно питаться.

При наличии любых признаков заболевания следует сразу обращаться к проктологу. Не стоит заниматься самолечением без предварительного консультирования у специалиста, чтобы не возникло осложнений.

stopvarikoz.net

Последствия геморроя

Симптомы геморрояДля геморроя традиционно характерны два основных симптома — выделение крови и выпадение узлов из анального канала. Ниже эти и другие проявления болезни будут рассмотрены подробнее.

Кровотечение во время дефекации или примесь крови в каловых массахЗастой крови в геморроидальных узлах ухудшает питание венозных стенок кислородом, кроме того, длительное переполнение кровью растягивает их. В результате стенки узлов истончаются, при этом образуются мелкие эрозии и разрывы, что и приводит к кровотечению. Отличительной чертой кровотечения при геморрое является то, что оно появляется только во время, до или сразу после дефекации. Острый геморрой третьей степени — состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства.

О начале некроза узнают по тому, что узлы становятся черными. В таком случае особенно опасны попытки самостоятельно вправить узлы обратно в прямую кишку — это может грозить заражением крови. Удаление омертвевших тканей производится в условиях стационара.

Часто больные впервые замечают пятна крови на белье или туалетной бумаге, иногда она вытекает струйкой в конце дефекации. Геморроидальные кровотечения могут быть довольно интенсивными, что во многих случаях приводит к развитию железодефицитной анемии.

Внимание! Выделение крови из ануса может быть проявлением злокачественных новообразований в толстом кишечнике. При появлении этого симптома как можно скорее обратитесь к проктологу для уточнения диагноза!

Выпадение узлов из прямой кишкиГеморроидальные узлы прикреплены к стенкам анального канала соединительными (фиброзными) и мышечными волокнами. Постепенное развитие дистрофических процессов в фиброзно-мышечном каркасе приводит к смещению узлов в сторону анального отверстия, и, в конечном счете, их выпадению. Этому способствует длительное натуживание при дефекации, привычка курить или даже читать в туалете.

Ощущение инородного тела, чувство тяжестиБольные жалуются на неприятное ощущение инородного тела в заднем проходе, тяжести в паху при ходьбе. Все эти симптомы объясняются набуханием переполненных кровью геморроидальных узлов.

otvet.mail.ru

Восстановительный период и прогноз

Существуют эффективные способы удаления геморройных узлов и шишек, от этого зависит срок реабилитации. А также влияет возраст пациента и его отношение к собственному организму. Чтобы лечение наружного геморроя помогло, выполняйте все рекомендации доктора и не игнорировать плановые посещения медицинского учреждения. Строгая диета, первые недели лучше ограничится бульонами и супами, это предотвратит образование запоров. Наружный геморрой обрабатывается несколько раз в день, лучшее средство — это антисептик с заживляющим эффектом.

Диета перед операцией удаления геморроя

За несколько дней до проведения оперативного лечения пациентам назначается легкоусвояемая диета при геморрое. Из дневного рациона пациента нужно исключить продукты, которые вызывают метеоризм, запор или диарею, а также те, что раздражают пищеварительный тракт и могут обострить геморрой.

Список продуктов, которые необходимо исключить перед операцией по удалению геморроя:

  • бобовые;
  • рис;
  • манка;
  • белокочанная капуста;
  • виноград;
  • газировка;
  • спиртные напитки;
  • черный хлеб;
  • сладости;
  • копчености;
  • маринады;
  • соленья.

Рекомендуется отдать предпочтение жидким супам, кашам, нежирным сортам мяса, птицы и рыбы, кисломолочным продуктам, белому хлебу. Помимо этого, нужно увеличить питьевой режим до 1,5-2 литров воды в сутки.

Подготовка пациента накануне и в день операции по удалению геморроя включает следующие моменты:

  • последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до оперативного вмешательства;
  • перед операцией вечером больной должен принять ванну или душ, надеть чистое нижнее белье;
  • вечером накануне оперативного лечения обязательно проводится очистительная клизма при геморрое. Можно воспользоваться такими препаратами, как Нормакол, Фортранс или Микролакс.

Цена лазерной терапии

  Геморроидэктомия Геморроидопексия
Москва от 36000 рублей от 25000 рублей
Санкт-Петербург от 35000 рублей от 22000 рублей
Казань от 32000 рублей от 20000 рублей

Так, склеротерапия одного узла может обойтись от 3 до 7000 рублей. Латексное лигирование от 5000 рублей. Геморроидэктомия может обойтись в 35 тысяч рублей. Однако в некоторых клиниках цена может включать не только вмешательство, но и другие услуги. Например, обследование, сопровождение в реабилитационном периоде, повторную консультацию.

Каким именно методом проводить удаление геморроидальных узлов – должен решать врач-проктолог после детального обследования пациента. Правильно выбранный метод в сочетании с последующей коррекцией образа жизни способен избавить от болезни если не окончательно, то на очень долгий срок.

После удаления геморроя пациент должен соблюдать рекомендации врача. Чтобы не допустить рецидива, необходимо соблюдать диету, гигиену и пропивать курсами венотонизирующие препараты.

  1. Стоимость удаления небольшого узлового образования варьируется в пределах 5-6 тысячцена рублей.
  2. Удаление нескольких геморроидальных узлов будет стоить от 18 до 20 тыс. рублей.
  3. Цена комплексной лазерной коагуляции составляет в среднем 35-45 тысяч рублей.

При выборе метода лечения необходимо учитывать тот факт, что помимо самой операции могут потребоваться дополнительные обследования и предоперационные процедуры, которые оплачиваются отдельно.

Лазерная коагуляция является эффективной, и в то же время довольно дорогостоящей операцией, но конечный результат лечения полностью оправдывает ее высокую цену.

Такая разница в ценах зависит прежде всего от вида оказанных услуг при проведении операций, от квалификации, которой обладает оперирующий врач, уровня самого лечебного учреждения, принадлежности к коммерческим или государственным структурам. Но самое важное и основное, что оказывает влияние на стоимость операции, это тяжесть заболевания, имеющиеся сопутствующие болезни, а также объем необходимого вмешательства.

геморрой когда нужна операция

Например, простой метод склеротерапии будет стоить 3 тысячи рублей за один узел, а использование лазера или дезартеризации обойдется уже в 30 тысяч рублей. Лигирование при помощи латексных колец – до 5 тысяч, а за геморроидэктомию придется заплатить более 20 тысяч рублей.

Помимо этого, дополнительно придется оплачивать стоимость консультации специалиста, обследование, анализы, применение обезболивания или наркоз, а также пребывание в стационаре и послеоперационное наблюдение. Большое влияние на стоимость операции оказывает степень тяжести болезни, так как лечить геморрой в тяжелых запущенных случаях с имеющимися осложнениями, обойдется намного дороже.

Из этого следует, что с проведением операции в ситуациях, когда консервативное лечение не принесло успеха, не следует затягивать. Чем раньше будет проведена операция, тем легче она пройдет и стоимость ее будет значительно меньше.

Помимо этого, дополнительно придется оплачивать стоимость консультации специалиста, обследование, анализы, применение обезболивания или наркоз, а также пребывание в стационаре и послеоперационное наблюдение. Большое влияние на стоимость операции оказывает степень тяжести болезни, так как лечить геморрой в тяжелых запущенных случаях с имеющимися осложнениями, обойдется намного дороже.

Операция по удалению геморроя — виды оперативного лечения, отзывы

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

gastrotract.ru

Дарья, 38 лет: после родов стали беспокоить болевые ощущения, выделения крови из ануса. Был выставлен диагноз геморрой. После очередного посещения врача, специалист предложил проведение операции. Я решилась на удаление узлов лазером. Операция прошла быстро, безболезненно, через 2 дня я выписалась домой.

По истечении 5 месяцев, могу сказать, я довольна результатом. Реабилитация прошла без осложнений, симптомы заболевания не беспокоят. Советую не бояться хирургического удаления узлов, если врач рекомендует это сделать.

Александр, 60 лет: страдал заболеванием долго. Лечился самостоятельно мазями, свечами. Настал момент, когда терпеть было невозможно. Я пошел на прием к проктологу, который выставил 4 стадию геморроя, назначил проведение хирургического удаления.

Операция проводилась под общим наркозом, прошла хорошо, без осложнений. После я долго находился под наблюдением врача поликлиники.

Прошло 5 лет, я регулярно посещаю врача, соблюдаю рекомендации, забыл, что страдал геморроем раньше. Советую пациентам не бояться, сразу идти к врачу.

Вы можете оставить свои отзывы об операции по удалению геморроя лазером в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Как делают операцию по удалению геморроя, если симптомы этого заболевания доставляют значительный дискомфорт и их не смогли устранить консервативные методы лечения? Геморрой считается довольно серьезным заболеванием, поражающем лиц трудоспособного возраста и получившим широкое распространение среди населения. При появлении первых симптомов в виде зуда, жжения, а также образования узлов и выделения крови из области ануса, необходимо предпринять любые попытки, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания и перехода его в более тяжелую стадию.

Вы можете оставить свои отзывы о перенесенной операции по удалению геморроя в комментариях к статье, они могут быть полезны другим нашим читателям!

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Вы можете оставить свои отзывы о перенесенной операции по удалению геморроя в комментариях к статье, они могут быть полезны другим нашим читателям!

Забавно, но я не понял, как вас найти!

Портал носит информативный характер. Это не сайт клиники.

Adblock
detector