Болит живот

Дают ли больничный при геморрое и в каких случаях?

Геморроидальный тромбоз: симптомы и лечение

Частым осложнением при геморрое является тромбоз наружных геморроидальных узлов. В этом случае в анальной области появляется острая боль, а вокруг пораженного узла развивается отек.

Причиной тромбоза выпавших узлов является резкий приток крови к геморроидальному узлу при нарушении оттока. Узел увеличен в размере, уплотнен, очень болезнен и не вправляется в прямую кишку.

Процесс тромбирования узла развивается на фоне нарушения реологических свойств крови, например, при венозной недостаточности или варикозной болезни. В особо тяжелых случаях может развиться некроз геморроидального узла, проявляющийся малыми или интенсивными кровотечениями.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов обычно начинают с консервативной терапии. Среди медикаментозных методов – применение многокомпонентных противовоспалительных мазей и гелей, в составе которых есть анальгетики и спазмолитики.

сироп Лактулозы (Дюфалак), шелуха семян подорожника (Мукофальк). После купирования острой фазы воспаления при соответствующих показаниях может быть выполнена хирургическая тромбоэктомия (вскрытие геморроидального узла и эвакуация тромба).

Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:

  1. Тип оперативного вмешательства.
  2. Клиническая стадия заболевания.
  3. Наличие осложнений патологического процесса.
  4. Характер трудовой деятельности больного.

Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.

Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.

Оперирование геморроидальных узлов

Оперирование геморроидальных узлов

Дают ли больничный при геморрое и в каких случаях?

В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение.

Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение.

При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый. Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.

Дают ли больничный при геморрое и в каких случаях?
Рецепт терапии

Больничный лист при воспаленном геморрое выдается в индивидуальном порядке. Проктолог оценивает серьезность последствий, проводит диагностические мероприятия, делает сбор анамнеза.

На первой стадии болезни больничный открывается редко, так как у пациента нет ощутимой симптоматики. Иногда для проведения диагностических процедур проктолог открывает лист нетрудоспособности на 1 день и указывает необходимость облегчения труда во избежание осложнений и перенапряжения.

Вторая и третья стадия требует более длительной терапии (2 недели). Четвертая стадия лечится в стационаре, так как требуется оперативный подход к болезни. В такой ситуации больничный лист открывается не менее чем на 10-12 дней.

С прооперированным геморроем дают больничный! Оперативная процедура – это серьезная мера по устранению болезни, после которой человек должен  восстановиться.

Перед тем как пациент пойдет восстанавливаться домой, проктолог консультирует больного о дальнейших профилактических мерах и реабилитационной терапии.

Больничный продлевается на 1,5 недель, после чего больной должен прийти на прием. Нетрудовой срок расписывают со дня начала терапии в больнице, к нему добавляют 10 дней домашней реабилитации. Иногда нетрудовой лист выписывается на более длительный срок.

Если геморроидальная болезнь была в сложной форме, то проктолг может выписать больничный со сроком на 3-4 недели. Необходимую документацию подготавливает лечащий проктолог после оперирования больного и проведения исследовательских мероприятий.

Если состояние больного за предусмотренный период не улучшилось, необходимо продление больничного. Для принятия такого решения собирается врачебная комиссия.

В тяжелых случаях больничный разрешается продлевать на срок до 300 дней (10 месяцев). При утверждении решения, больному выдается больничный, по которому он должен приходить на контрольные осмотры каждых 14 дней.

Дают ли больничный при геморрое и в каких случаях?
Лечебные манипуляции
  • открытая – без ушивания раны с естественным заживлением;
  • закрытая – после иссечения шишек ранки прошиваются.

Более щадящей операций радикального типа считается геморроидопексия (операция Лонго). В ходе оперативного вмешательства отсекаются пораженные части прямого кишечника, что дает возможность предотвратить питание геморроидальных узлов по кровеносным сосудам.

Шишки без питания отмирают. Когда геморрой устранен больного выписывают из больницы через 3-5 дней, если проводилась геморроидопеския, выписка может быть немного раньше.

При возникновении осложнений (открытое кровотечение, загноение ран, швов) больному продлевается пребывание в больнице еще на какой то период – до устранения патологических процессов.

После выписки пациента из больницы назначается домашняя терапия по предписанию проктолога. Лист нетрудоспособности продлевается для домашнего лечения, сроки больничного зависят от особенностей восстановления организма (каждый случай индивидуален).

В тяжелых случаях, к примеру, после открытой операции, терапия продлевается до 40-509 дней, а значит продлевается и больничный. Когда у пациента работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, перемещением тяжелых грузов, длительным стоянием, это учитывается проктологом, для продления больничного.

Некоторым пациентам лечащий специалист может порекомендовать смену работы, так как в дальнейшем геморрой может возобновиться опять, усугубляя положение прооперированного пациента.

Дают ли больничный при геморрое и в каких случаях?
Лигирование латексными колечками

Больничный при геморрое малоинвазивной методикой, также открывается, но с более коротким восстановительным периодом. Малоинвазивный способ лечения геморроя – это безоперационное вмешательство, которое не травматично, безболезненно.

Чаще всего проктологи предлагают пациентам провести лигирование латексными колечками, пережимая шишки геморроя. Время для восстановления после такой операции значительно сокращается. После лигирования больного обычно выписывают через 7-10 дней.

Иные малоинвазивные методы устранения обострения геморроидальных шишек требуют 5-7 дневного срока для устранения провокатора воспаления. На этот же срок выдается и больничный.

Как питаться при обострении геморроя?

Обострение геморроя при адекватном лечении обычно проходит в течение недели. При остром геморрое нужно не только полностью выполнять предписания врача по медикаментозному лечению, но и придерживаться строгой диеты.

Диета при обострении направлена на регуляцию функции кишечника. В рационе питания не должно содержаться копченостей, майонеза, консервации, сахара, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта.

Следует включить в пищу морскую капусту, крупы грубой очистки, отруби, сухофрукты, фрукты и овощи, богатые клетчаткой. Также можно употреблять нежирное мясо, орехи, гранаты.

Чай или кофе лучше заменить травяными напитками. Облегчение при геморрое в период обострения пользу принесут такие блюда, как куриный бульон, слизистая рисовая каша, измельченное вареное мясо, белковый омлет.

Острый геморрой: степени тяжести

  1. Образование тромбов в геморроидальных узлах без воспалительного процесса.

В этом случае наружные узлы, расположенные на уровне зубчатой линии, имеют небольшую величину, тугоэластичную консистенцию и умеренную болезненность. Больной жалуется на жжение и зуд, усиливающиеся после дефекации.

Вокруг сфинктера имеется покраснение кожи и умеренный отек. Дискомфорт усиливается при приеме соленой и острой пищи, алкоголя, при сидении на жесткой поверхности.

  1. Тромбирование узлов, осложненное воспалением.

Перианальная область уплотнена, гиперемирована, отечна, резко болезненна. Ярко выражен сильный спазм сфинктера. Сильные боли проявляются при сидении и ходьбе.

  1. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки.

Воспалительный инфильтрат занимает почти всю окружность заднего прохода. Ущемленные геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала – плотные, невправляющиеся, багровые с оттенком синюшности.

Если не принять срочных мер, то наружные выпавшие узлы могут некротизироваться, что угрожает развитием парапроктита. Острый геморрой третьей степени требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Adblock
detector