Болит живот

Дают ли больничный при геморрое, на сколько дней

Причины и механизм развития геморроя

Геморрой – болезнь прямого кишечника, приводящая к деформации кровеносных сосудов и появлению в этом участке тела геморроидальных узлов. Существует несколько причин возникновения данного недуга. Вот некоторые из них:

  • неактивный образ жизни, гиподинамия;
  • запор или диарея;
  • физические перегрузки;
  • «сидячая», офисная работа;
  • Несбалансированное питание, наличие вредных привычек.

Кроме того, беременность и роды могут привести у женщины к появлению геморроя.

По ряду причин в кишечнике начинается воспалительный процесс, нарушается кровообращение и возникают геморроидальные узлы. Увеличенные сосуды затрудняют проход каловых наружу, при попытке очистить кишечник возникает сильная боль, сосуды становятся неэластичными, в некоторых случаях наблюдаются следы кровотечения в области анального отверстия. Несвоевременное обращение к врачу-проктологу приводит к прогрессированию заболевания и различным осложнениям. Например, появлению в заднем проходе шишек, интоксикации организма, тромбозу и злокачественным образованиям.

Причины и признаки

Геморроем называется варикозное увеличение вен прямой кишки. Образуются узлы. Могут выпадать наружу, принося боли и неприятные ощущения. Выделяется три формы: внутренняя, наружная и комбинированная.

При геморрое человек пытается самостоятельно справиться с недугом, стесняясь идти к специалисту. Только крайняя стадия заболевания и нестерпимая боль заставляют пациента посетить врача. В это время болезнь набирает обороты. Консервативный метод лечения применять становится все сложнее.

Симптомами и признаками геморроя становятся:

  1. Неприятные ощущения в области анального отверстия.
  2. Отмечаются кровопотери различной степени. Лопаются сосуды в заднем проходе.
  3. Геморроидальные узлы выходят наружу.
  4. Нестабильность стула. Запоры.
  5. Отмечаются различные выделения, помимо кала, из анального отверстия.

Для заболевания характерны четыре стадии:

  1. На первой стадии развития геморроя узловые образования расположены внутри. Имеют малый размер. Симптомы отсутствуют или проявляются крайне редко. Человек может в редких случаях ощущать дискомфорт. Помогают свечи и мази.
  2. Вторая стадия характеризуется нарастанием размера образований. Отмечается кровотечение. Интенсивность различная. Узлы могут выпасть, но самостоятельно вернуться в область прямой кишки. Нарастает чувство сильного дискомфорта.
  3. Третья стадия. Отмечается отсутствие способности геморроидальных узлов возвратиться обратно. Интенсивность боли и кровотечения нарастает.
  4. Четвертая стадия представляет собой наличие узлов снаружи. Кровотечение высокое. Интенсивность боли высока. Пациент отмечает болезненность не только при активной деятельности, но и в статическом положении. Показано стационарное лечение. Хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов.

Первая и вторая стадия приносит дискомфорт человеку. На деятельность влияния они не оказывают. Вторая стадия характеризуется длительной консервативной терапией. При двух последних стадиях может быть показано хирургическое вмешательство. При первой и начале второй врач имеет право отказать в выдаче листа.

Отсутствие грамотного и своевременного лечения вызывает осложнения болезни в виде тромбоза узлов, анемии и кровотечении. Возможно развитие патологии. У человека возникает дилемма: при каких условиях может быть выдан больничный при геморрое?

Недуг появляется в случаях, если:

  • часто затруднен процесс опорожнения;
  • имеются частые проблемы с кишечником (запор, диарея);
  • есть лишний вес;
  • рабочая деятельность отличается высокими или слишком низкими физическими нагрузками;
  • женщина в положении или после родоразрешения, когда происходит большое давление на прямую кишку венозных вен во время потуг;
  • существует вероятность наследственности.

К сожалению, болезнь с годами молодеет, у многих она появляется совсем в раннем возрасте.

Классификация и симптомы геморроя

По характеру протекания различают:

  • внутренний геморрой, когда воспалительный процесс и геморроидальные узлы возникают внутри канала прямой кишки;
  • внешний геморрой отмечается появлением наружных геморроидальных шишек, тромбов;
  • комбинированный тип характеризуется сочетанием у человека внутреннего и наружного геморроя.

По форме протекания геморрой может быть острым и хроническим. При острой форме все симптомы ярко выражены, и болезнь развивается быстро. Для хронической формы геморроя характерно вялотекущее состояние заболевания.

Дают ли больничный при геморрое, на сколько дней

О возникновении данного недуга могут говорить следующие симптомы:

  • появление кровотечений после дефекации;
  • болезненные ощущения в области заднего прохода;
  • зуд и неприятные ощущения в анальном отверстии;
  • выпадение геморроидальных узлов.

Первые предвестники появления геморроидальных узлов и нарушения кровообращения в кишечнике – тяжесть и неприятные ощущения в зоне анального отверстия. Появляется небольшой дискомфорт, ощущение чего-то чужеродного, усугубляется в дальнейшем болевыми ощущениями при дефекации.

Признаки острого геморроя и обострения заболевания:

  • появление кровяных сгустков в анальном отверстии;
  • прогрессирующая отёчность заднего прохода;
  • ярко выраженный воспалительный процесс в области прямого кишечника, болевые симптомы.

При появлении подобных признаков недуга, необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.

Острый геморрой: степени тяжести

Геморрой разделяют на несколько этапов развития, для каждого из них характерны свои клинические проявления. На первой стадии особый дискомфорт не чувствуется, поэтому больничный не выдадут. Исключением является профессиональная деятельность, которая предполагает ношение тяжестей.

На второй стадии недуга появляются выраженные симптомы, могут появляться кровотечения, поэтому в эти же сутки нужно обращение к медицинскому специалисту. После пройденного обследования доктором решается целесообразность выдачи больничного листа.

Третья и четвертая степени болезни являются запущенными. Для лечения обязательно соблюдение постельного режима, употребление лекарственных средств. Документ должен выдаться обязательно.

Кроме того, последняя степень геморроя нередко требует хирургического лечения, поэтому в случае неэффективности консервативных методов человека направляют в стационар, продлевая при этом больничный лист на все время нахождения в медучреждении и на 10 дней дальнейшего восстановления дома.

  1. Образование тромбов в геморроидальных узлах без воспалительного процесса.

В этом случае наружные узлы, расположенные на уровне зубчатой линии, имеют небольшую величину, тугоэластичную консистенцию и умеренную болезненность. Больной жалуется на жжение и зуд, усиливающиеся после дефекации. Вокруг сфинктера имеется покраснение кожи и умеренный отек. Дискомфорт усиливается при приеме соленой и острой пищи, алкоголя, при сидении на жесткой поверхности.

  1. Тромбирование узлов, осложненное воспалением.

Перианальная область уплотнена, гиперемирована, отечна, резко болезненна. Ярко выражен сильный спазм сфинктера. Сильные боли проявляются при сидении и ходьбе. Больные стараются максимально оттянуть дефекацию. Диагностические инструментальные исследования затруднены из-за выраженной болезненности.

  1. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки.

Воспалительный инфильтрат занимает почти всю окружность заднего прохода. Ущемленные геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала – плотные, невправляющиеся, багровые с оттенком синюшности. Если не принять срочных мер, то наружные выпавшие узлы могут некротизироваться, что угрожает развитием парапроктита. Острый геморрой третьей степени требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Геморрой — опасная и коварная болезнь, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. На ранних стадиях заболевание развивается почти бессимптомно внутри прямой кишки и редко вызывает слабый дискомфорт при посещении туалета. Видимые признаки и ощутимые симптомы возникают на поздних стадиях развития, когда требуется стационарное лечение или даже хирургическое вмешательство.

Специалисты различают четыре степени развития геморроя:

  1. Первая. Не имеет ярко выраженных признаков и симптоматики. При посещении туалета иногда наблюдаются слабые зуд и жжение в области ануса. Доктор прописывает применение специальных свечей и мазей. А так же в соблюдении диеты и отказе от курения и употребления алкоголя.
  2. Вторая. Характеризуется появлением уплотнений (шишек) в области заднего прохода, которые иногда выходят наружу. Однако эти новообразования очень легко вправляются обратно. Боль и дискомфорт усиливаются, поэтому следует незамедлительно посетить специалиста и пройти всестороннее обследование.
  3. Третья. Значительно увеличенные узлы выпадают при незначительных физических нагрузках. Сильные боли при дефекации сопровождаются кровотечением. Пациенту прописывают постельный режим и консервативное лечение (часто в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.)
  4. Четвертая. Человек страдает от сильных болей, посещение туалета сопровождается обильным кровотечением. При этом существует опасность тромбоза и ущемления вышедших наружу узлов. В большинстве случаев применение медикаментов не приносит результатов, и доктор вынужден прибегать к оперативному вмешательству. При этом пациенту положен больничный на весь период реабилитации (как в стационарных условиях, так и дома).

Геморрой разделяют на внешний и внутренний. В первом случае геморроидальная кишка располагается снаружи анального отверстия. Во втором – появляются кровотечения, возможно выпадение шишек из анального отверстия.

Данное заболевание имеет 4 стадии:

  1. При первой стадии геморроидальные шишки расположены внутри, они не выпадают наружу. После дефекации человек испытывает зуд и жжение, зачатую после острой, соленой пищи, алкоголя или после долгого сидения на жесткой поверхности.
  2. При второй стадии шишки выпадают наружу при опорожнении. А затем возвращаются на место. Часто человек оттягивает дефекацию из-за боязни болевых ощущений.
  3. При третьей стадии вправить обратно геморроидальные узлы становится возможно только руками. Опорожнение сопровождается кровотечением и болью.
  4. При четвертой стадии геморроидальные узлы самостоятельно вправить становится невозможным. Здоровью угрожает большая опасность, слизистая становится подвержена риску инфекционного заражения. Лечение возможно только посредством оперативного вмешательства.

Развитие острого геморроя

Геморрой без особой сложности можно вылечить на начальных стадиях. Но большинство людей не решаются вовремя обратиться к врачу, вследствие чего болезнь переходит в более сложную стадию развития.

Различают три степени тяжести осложнения болезни.

  1. В начальной стадии в геморроидальных узлах скапливается кровь, образуются тромбы, однако воспалительного процесса не наблюдается. Узлы небольшой величины, с умеренной болезненностью. Пациент жалуется на жжение и зуд в области анального отверстия, которые усиливаются после дефекации. Болезненность, покраснение и отек перианальной области усиливаются после приема острой и соленой пищи, алкоголя.
  2. Следующей ступенью развития осложнения является тромбирование узлов и начало воспалительного процесса. При этом область вокруг сфинктера уплотняется и отекает. Из-за сильного спазма сфинктера пациенты стараются по-возможности оттянуть момент опорожнения. Ярко выраженная болезненность не позволяет провести инструментальное исследование пациента.
  3. Тяжелая степень осложнения – тромбоз геморроидальных узлов с воспалением всей анальной области. Застоявшаяся кровь сгущается, внутри узла образуется тромб, сдавливающий его нервные окончания. Пациента мучают сильные боли. Из-за ущемления в заднепроходном отверстии геморроидальные сплетения приобретают багровый цвет с синюшным оттенком. В этом случае необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство, пока выпавшие узлы не некротизировались и не развился гнойный парапроктит.

Геморрой при беременности

Женщины в положении нередко страдают от этого заболевания. Дают ли больничный при геморрое во время беременности? Этот недуг считается самым распространенным среди беременных. Обуславливается это сильным давлением увеличенной матки на венозное сплетение. Геморрой очень часто появляется после перенесенных родов, когда идет сильное давление головки ребенка на сосуды. Еще одна причина появления заболевания – частые запоры.

Итак, дают ли больничный при геморрое беременным? Конечно, на тех же самых условиях, что и всем. Длительность будет зависеть также от степени болезни, назначенного лечения и способности к восстановлению.

Признаки и симптомы (кратко)

Около 60% россиян старше 30 лет страдает геморроем. Отметим, что геморрой классифицируется как патология, только когда он вызывает дискомфорт. В этом отношении важно классифицировать геморрой в зависимости от тяжести состояния пациента. В медицинской классификации используют 4 стадии, определяющие тяжесть заболевания.

Геморрой 1 степени во многих случаях протекает бессимптомно. Пациент не чувствует боли, но время от времени появляется дискомфорт в сидячем положении. В редких случаях в стуле видна кровь. Поскольку пораженные сосуды находятся выше анодермы, они не вызывают сильной боли. Врач может увидеть изменения геморроидальных узлов в процессе проктологического обследования.

Геморрой 2 стадии тоже способна протекать без симптомов. В некоторых случаях геморроидальные узлы выпадают наружу. Однако этот пролапс больших узлов лишь временный, поскольку они возвращаются в анальный канал после акта дефекации. Этот процесс называется спонтанной редукцией. При выпадении узлов пациент ощущает «тепло» в анусе, которое нередко вызывает зуд. Иногда симптомы указывают на перинеальную экзему. У некоторых пациентов кровь может капать в туалет. В стуле больные обнаруживают специфическую слизь.

При остром геморрое 3 степени геморроидальные узлы выпадают наружу при дефекации во всех случаях. Узлы выпадают и при сильном давлении в животе или чрезмерном напряжении мышц живота. Хотя узлы не возвращаются в анальный канал спонтанно, они могут быть повторно вставлены вручную. У пациентов обычно присутствует воспаление и отек в анальной области.

На данной стадии заболевания пациенты могут испытывать сильные боли во время дефекации. Нередко появляется обильное количество слизи в стуле. Длительное сидение становится мучительным для больного. Избыточные физические нагрузки и сидение могут вызывать сильный зуд.

Хронический геморрой 4 степени – последняя стадия заболевания. На данном этапе возникает анальный пролапс. Полная блокировка анального канала может приводить к невыносимой боли. В этом случае выпавшие геморроидальные узлы невозможно засунуть обратно. При четвертой степени болезни нередко возникает опасное для жизни местное осложнение – тромбоз. В этом случае нетрудоспособный пациент (мужчина или женщина) должны пройти лечение у хирурга.

Симптомы обострения геморроя

Частым осложнением при геморрое является тромбоз наружных геморроидальных узлов. В этом случае в анальной области появляется острая боль, а вокруг пораженного узла развивается отек. Причиной тромбоза выпавших узлов является резкий приток крови к геморроидальному узлу при нарушении оттока. Узел увеличен в размере, уплотнен, очень болезнен и не вправляется в прямую кишку. Процесс тромбирования узла развивается на фоне нарушения реологических свойств крови, например, при венозной недостаточности или варикозной болезни.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов обычно начинают с консервативной терапии. Среди медикаментозных методов – применение многокомпонентных противовоспалительных мазей и гелей, в составе которых есть анальгетики и спазмолитики. Также рекомендуются паровые или сидячие ванночки. Параллельно пациенту назначаются флеботоники, такие как Детралекс или Флебодиа, а также препараты для нормализации функции кишечника: сироп Лактулозы (Дюфалак), шелуха семян подорожника (Мукофальк). После купирования острой фазы воспаления при соответствующих показаниях может быть выполнена хирургическая тромбоэктомия (вскрытие геморроидального узла и эвакуация тромба).

Обострение болезни характеризуется отечностью и болезненностью геморроидальных узлов с усилением зуда и жжения в области заднего прохода. Боль может иррадировать в промежность и пах. В таком состоянии больному необходимо незамедлительное лечение, пока не развился тромбоз геморроидальных узлов, что свидетельствует об осложнении острого геморроя.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов обычно начинают с консервативной терапии. Среди медикаментозных методов – применение многокомпонентных противовоспалительных мазей и гелей, в составе которых есть анальгетики и спазмолитики. Также рекомендуются паровые или сидячие ванночки. Параллельно пациенту назначаются флеботоники, такие как Детралекс или Флебодиа, а также препараты для нормализации функции кишечника: сироп Лактулозы (Дюфалак), шелуха семян подорожника (Мукофальк). После купирования острой фазы воспаления при соответствующих показаниях может быть выполнена хирургическая тромбоэктомия (вскрытие геморроидального узла и эвакуация тромба).

Больничный лист при оперативном лечении

Оперативное лечение геморроя предполагает резекцию образований, после такого вмешательства больному необходимо определенное время для реабилитации. Согласно правовым нормам, человеку выдается больничный лист сразу после выписки из медицинского учреждения.

Продление листа допускается на 10 дней после выписки. Так, больничный лист предполагает нахождение больного в условиях стационара, а также дается 10 дней после выписки для реабилитации амбулаторно.

Но при выдаче формы следует обязательно брать во внимание степень тяжести недуга, иногда срок может продлеваться до месяца. Все эти нюансы учитываются доктором при выписке. Лист выдается проктологом после прохождения требуемых обследований.

Если же улучшений не наблюдается, срок восстановления продлевается специальной комиссией. Она может продлить больничный еще на 10 дней. При этом больному геморроем выдается справка о том, что ему каждые две недели нужно обследоваться и консультироваться у лечащего доктора.

Выплаты осуществляются на все время терапии в условиях медицинского учреждения, дополнительно дается 10 суток нахождения в амбулаторных условиях.

Продолжительность листка нетрудоспособности зависит от лечения геморроя в больнице. На срок лечения влияют:

  1. Тип оперативного вмешательства.
  2. Клиническая стадия заболевания.
  3. Наличие осложнений патологического процесса.
  4. Характер трудовой деятельности больного.

Дают ли больничный при геморрое

Если операция проведена щадящим методом на геморрой 2 степени, пациенту не свойственен тяжёлый физический труд, его выписывают к труду спустя 4 дня после выписки из стационара.

Если заболевание протекает с тяжёлыми осложнениями, пациент возвращается на работу через месяц после операции по удалению геморроидальных узлов.

В среднем больничный после операции по удалению геморроя выдаётся на срок от 20 до 30 дней. В больнице пациенты лежат от 10 до 14 дней, затем переводятся на амбулаторное лечение. Листок нетрудоспособности открывается тем лечебным учреждением, куда госпитализирован пациент. После выписки из стационара пациент обращается в поликлиническое учреждение. При необходимости продлевается больничный лист, открывается новый. Врачи на поликлиническом приёме определяют срок реабилитации пациента после удаления геморроидального узла, открывают листок нетрудоспособности.

Начальное лечение предусматривает консервативную терапию. Применяются противовоспалительные мази и гели, в состав которых входят болеутоляющие и спазмолитические вещества. Также назначаются флеботоники и препараты для улучшения работы кишечника.

Если консервативная терапия не привела к успешному результату, либо болезнь третьей степени осложнения, применяется хирургический метод лечения. В этом случае, после локализации воспаления, проводится один из видов операций:

  1. Тромбэктомия – вскрывается геморроидальный узел и удаляется тромб.
  2. Резекция внешнего геморроидального узла. Удаляется непосредственно причина болезни, что позволяет в дальнейшем избежать рецидивов.

Листок нетрудоспособности после операции по иссечению геморроидальных узлов

Больничный лист после операции геморроя выдается в зависимости от типа операции, сложности, состояния пациента. При малоинвазивной операции (2, 3 стадия заболевания) больной находится в стационаре до 5 дней и 10 дней дается на реабилитацию.

Больничный лист при геморрое

Стационарная терапия, согласно законодательству, может длиться не более 5 недель и плюс 10 дней реабилитации. Если самочувствие больного не улучшается, то создается врачебная комиссия, которая может продлить больничный до 10 месяцев. При этом пациент каждые 2 недели обязан посещать проктолога.

Если после проведения операции возникли осложнения болезни, то пациента могут направить на реабилитацию в специализированный санаторий на 24 дня.

По возвращении на рабочее место необходимо предъявить документ специалисту отдела кадров предприятия для подтверждения официального отсутствия в связи с болезнью. Сумма оплаты больничного зависит от трудового стажа и заработной платы.

Хирургическое вмешательство на геморроидальном узле – это серьёзная операция, после которой человеку требуется время на восстановление. Согласно действующему законодательству РФ, после удаления геморроя пациенту обязаны выдать больничный лист сразу же, после выписки из медицинского учреждения.

Сколько дней?Больничный могут увеличить на срок до 10 суток после выписки пациента из мед.учреждения. В таком случае весь нетрудовой период рассчитывается с момента проведения лечения пациента в стационаре, плюс 10 дней на домашнее лечение. Бюллетень может выдаваться и на больший срок. Так лечащий врач может выписать документ на 20 или 30 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.

В случае, когда состояние пациента не улучшается, то рассматривается продление больничного листа. Это решение выносится врачебной комиссией. Согласно законодательству, она имеет право продлить отдых на восстановление на срок до 10 месяцев. Если данное решение утверждается, и пациенту выдают больничный, то он обязуется посещать медицинское учреждение не реже чем каждые две недели. Это необходимо для полноценного наблюдения за протеканием заболевания лечащим врачом.

После перенесения тяжелой операции, или возникновения осложнений, больному могут выдать направление на лечение в санаторных условиях. В этом случае больничный лист продлевают. При этом общий срок должен составлять не более 24 календарных дней.

А можно вылечить геморрой без отрыва от производства? На самом деле есть большое количество способов лечения опасного заболевания в течение суток. При этом пациенту не потребуется изменять свой рабочий ритм и распорядок дня. Лечение проходит без госпитализации.

Данный тип лечения выгоден всем. И больницам, и работодателям, и самим пациентам. Медицинские учреждения могут более рационально распределить бюджет и вылечить большее количество людей. Работодатели не теряют сотрудников на больничном. Сами больные зарабатывают большее количество денег, не находясь на амбулаторном или стационарном лечении.

На срок листка нетрудоспособности при проведении операции по устранению геморроидальных шишек влияет следующее:

  • стадия заболевания;
  • вид операции;
  • появление осложнений.

Кроме того, на срок больничного влияет и условия работы пациента.

Чаще всего листок нетрудоспособности в данном случае выдаётся также как при амбулаторной терапии, на 10 дней. Сюда входит и время нахождения пациента в больнице, и период его реабилитации после оперативного вмешательства.

Если была проведена операция по удалению сложного геморроя, у больного возникли осложнения, то больничный лист лечащий врач может продлить до 24 календарных дней. Однако такое случается очень редко.

Больничный при геморрое 3-4 стадий дают в соответствии с видом и объемом лечения. Радикальные хирургические операции являются сложными и тяжелее переносятся организмом, реабилитация более продолжительная. Иногда вмешательство остается единственным выходом в запущенных ситуациях. Малоинвазивные способы (криотерапия, лигирование латексными кольцами, лазерная коррекция) менее травматичны, применяются на 2-3 стадиях при отсутствии осложнений, но вероятность рецидива при них может быть выше.

На сроки восстановительного периода также могут влиять следующие факторы:

  • Возраст больного
  • Сопутствующие заболевания
  • Индивидуальные особенности организма
  • Наличие послеоперационных осложнений
  • Тяжесть профессиональной нагрузки на работе
  • Беременность

Операция может быть плановой или экстренной. В первом случае больной находится в стационаре до 5 дней, а после выписки лист нетрудоспособности продлевают уже в поликлинике сперва на 10 суток (среднее время восстановительного периода). В зависимости от вышеперечисленных факторов срок могут увеличить по мере необходимости до 30 дней. Решение принимает лечащий врач после проведения контрольного обследования перед выпиской.

Больной обязан повторно явиться в назначенное время для оценки состояния здоровья. Если его состояние не приходит в норму, созывается специальная комиссия, которая анализирует весь лечебный процесс и подробно изучает пациента. При необходимости она имеет право увеличить продолжительность больничного.

Если человеку будет показано восстановление в санаторно-курортном учреждении, могут оформить новый лист или продлить предыдущий, но не больше, чем на 24 календарных дня.

Оформленный и заверенный больничный нужно безотлагательно предъявить в отдел кадров или своему работодателю, чтобы его официально оплатили.

Пособие не выдается в случае, если человек на время лечения взял отпуск за свой счет.

Продолжительность нахождения пациента в больнице после удаления геморроя зависит от многих факторов. В первую очередь учитывается вид операции — плановая или экстренная, наличие или отсутствие осложнений. На этот показатель влияет степень геморроя на момент хирургического вмешательства, особенности восстановления.

Сколько длится реабилитационный период?

Иссечение геморроя не является сложным вмешательством, как правило, пациент пребывает в условиях стационара не более 3–5 дней. И только при возникновении осложнений — наружного или внутреннего кровотечения из поврежденных сосудов, нагноенияпослеоперационных ран и швов — количество дней для пребывания в стационаре значительно увеличивается. Это состояние требует постоянного медицинского наблюдения, проведения перевязок и антибактериальной терапии.

После операции по поводу иссечения геморроя больничный лист продлевает проктолог по месту жительства в поликлинике. В случае его отсутствия — хирург или терапевт. В основном срок пребывания на амбулаторном лечении составляет около 10 дней. Однако его продолжительность может варьироваться в зависимости от скорости восстановления больного. Учитывается и характер работы пациента.

Врач может дать больничный до 14 дней, если трудовая деятельность подразумевает:

  • тяжелый физический труд;
  • поднятие грузов;
  • длительное пребывание на ногах.

Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, некоторые виды работ могут быть ему противопоказаны.

При возникновении осложнений и отсутствии положительной динамики со стороны здоровья пациента в дальнейшем давать лист нетрудоспособности имеет право только специальная комиссия. При вынесении положительного решения в пользу больного амбулаторное лечение и восстановление после хирургического вмешательства может быть продлено на 21 день. В некоторых случаях этот срок увеличивают до 1 месяца.

Больничный лист нужно обязательно предоставить в отдел кадров по месту официального трудоустройства. Желательно сделать это сразу после выхода на работу. Данный документ официально обосновывает причины вашего отсутствия на рабочем месте. Своевременная подача больничного листа гарантирует быстрые выплаты в связи с потерей трудоспособности.

stopgemorroi.ru

В некоторых случаях геморрой лечится не медикаментозным, а операционным путем. Такая необходимость возникает при сопутствующих осложнениях, постоянном выпадении геморроидальных узлов, сильных и продолжительных кровотечениях. В этом случае продолжительность больничного зависит от того, каким способом проводилась операция.

При эндоскопических операциях, которые относятся к щадящим по причине незначительного повреждения тканей, освобождение от работы может быть на 2-3 дня. Этого времени достаточно, чтобы организм восстановился и здоровью ничего не угрожало.

После операций, проведенных традиционными открытыми способами, больной освобождается от работы на срок от одного до двух-трех месяцев. Продолжительность больничного в этом случае зависит от сложности операции, ее последствий и осложнений.

При отсутствии результата консервативной терапии показана операция. С амбулаторного лечения пациент переводится на стационарное. Больничный лист продлевается на срок более 10 дней. Сюда может быть включен период пребывания в больнице и реабилитационный период.

Нетрудоспособность длится в зависимости от:

  1. Вида проведенного оперативной манипуляции.
  2. Присутствия осложнений после операции. Гнойные образования на швах относятся к негативным последствиям.
  3. Стадии геморроя.
  4. Условий, на которых трудится больной.

Показания для получения больничного листа

Обострение симптомов и развитие болезни требует посещения врача-проктолога или, в крайнем случае, терапевта (семейного доктора). Посетить поликлинику и пройти дополнительные обследования придется для назначения эффективного лечения и, при необходимости, выдаче пациенту больничного листа.

Если работа больного связана с поднятием тяжестей, то доктор обязан предоставить оплачиваемый листок нетрудоспособности даже при обострении геморроя первой стадии развития. Такой документ в этом случае выдается на срок от 3 до 10 дней. Прохождение лечения для офисных работников может осуществляться без отрыва от рабочего процесса.

Оплачиваемый больничный получают и пациенты, которые получают консервативную терапию дома или в медицинском учреждении. Период стационарного лечения может составлять от 10 дней до 1,5 месяца (иногда и дольше), в зависимости от степени тяжести и протекания болезни. Оно может быть продлено на срок от 14 до 20 дней. Решение о продлении больничного в подобных ситуациях принимает специальная комиссия.

При оперативном вмешательстве больному выдается листок нетрудоспособности на весь период реабилитации в медучреждении. Кроме того такой пациент получает оплачиваемый листок нетрудоспособности на период реабилитации в санатории — до 24 календарных дней. А так же при прохождении реабилитации после операции в домашних условиях — от 10 до 14 дней.

При тяжелой форме недуга или послеоперационных осложнениях период реабилитации может быть продлен до 30 дней по решению медицинской комиссии. При этом пациент обязан проходить все назначенные процедуры и обследования, а так же регулярно посещать лечащего врача для наблюдения и консультаций.

Диета при обострении геморроя

Обострение геморроя при адекватном лечении обычно проходит в течение недели. При остром геморрое нужно не только полностью выполнять предписания врача по медикаментозному лечению, но и придерживаться строгой диеты. Диета при обострении направлена на регуляцию функции кишечника. В рационе питания не должно содержаться копченостей, майонеза, консервации, сахара, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта.

Следует включить в пищу морскую капусту, крупы грубой очистки, отруби, сухофрукты, фрукты и овощи, богатые клетчаткой. Также можно употреблять нежирное мясо, орехи, гранаты. Чай или кофе лучше заменить травяными напитками. Облегчение при геморрое в период обострения пользу принесут такие блюда, как куриный бульон, слизистая рисовая каша, измельченное вареное мясо, белковый омлет. Кроме того, быстрее справиться с воспалительным процессом поможет обильное питье воды.

Если вовремя начать лечение, обострение геморроя можно вылечить за неделю. Врачом назначаются не только соответствующие медикаменты, но и определенная диета, которой нужно придерживаться для нормализации функции кишечника.

В период обострения не рекомендуется употребление:

  • острых и пряных приправ;
  • кофе, чая, алкоголя;
  • жирных, маринованных, жареных продуктов;
  • консервов;
  • копченостей;
  • сахара;
  • майонеза;
  • изделий из муки высшего сорта.

В рацион необходимо включить:

  • морскую капусту;
  • фрукты и овощи с большим количеством растительной клетчатки;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется употреблять достаточно жидкости – около двух литров воды в день. Питаться нужно часто, небольшими порциями.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро и эффективно избавиться от мучающего недуга, тогда как игнорирование болезни может вызвать ее обострение и усложнить процесс выздоровления.

gemors.ru

Геморрой поражает людей самых разных профессий, но особенно часто тех, кто большую часть времени находится в сидячем положении или подверженных большим физическим нагрузкам. Именно эти 2 вида, казалось бы, противоположной деятельности способствуют развитию данного заболевания и его усугублению.

Следует заметить, что консервативное лечение геморроя достаточно длительное, а работать и совмещать посещения к врачу и прочие лечебные мероприятия, больным достаточно сложно, поэтому у них часто возникает вопрос: дают ли больничный при геморрое?

Больничный при геморрое дают, поскольку при обострении человек не может ни нормально ходить, ни нормально сидеть. Больничный лист выписывается проктологом. Точных сроков пребывания на больничном листе при геморрое — нет. Врач, учитывая такие факторы как течение болезни, характер работы больного и скорость выздоровления, сам решает, какой период покоя предоставить больному, исходя из степени тяжести протекания заболевания.

При своевременно начатом лечении, больничный обычно длится до 7 дней, на протяжении которых больному рекомендуется покой, приём флеботонических препаратов и пищевых добавок, облегчающих дефекацию, щадящую диету, противовоспалительные мази и свечи, обезболивающие средства.

Если такой комплекс мер не принёс желанного результата, то больному могут порекомендовать хирургическое лечение. В этом случае больному будет предоставлен больничный, сроком на весь период нахождения в стационаре, учитывая также время, необходимое для реабилитации после выписки из больницы.

Длительность больничного после удаления геморроя во многом зависит от нескольких факторов:

  • выбранный тип операции;
  • степень заболевания на момент удаления;
  • наличие осложнений после операции;
  • характер работы больного.

К примеру, после удаления хронического геморроя 2 степени, при условии щадящей операции, отсутствия осложнений и характера основной деятельности, не провоцирующих дальнейшее развитие заболевания, больной при желании сможет вернуться на работу уже через 4 дня после выписки. Тот пациент, которому удаляли заболевание четвёртой степени, на своё рабочее место выйдет не ранее, чем через 4 недели после госпитализации.

В среднем, период восстановления после геморроидэктомии, прошедшего без осложнений, составляет от 20 до 30 дней. При этом справка о временной нетрудоспособности выдаётся больницей, в которой проходило стационарное лечение на период пребывания в ней, а также поликлиникой на необходимый период реабилитации после выписки больного из стационара.

www.varikoz.org

Adblock
detector