Болит живот

HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Виды тестов на антитела к вирусам гепатита

Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения.

Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления.

Антитела к вирусу гепатита В начинают вырабатываться примерно через 2—3 месяца после произошедшего инфицирования. Они выявляются еще до появления клинических проявлений болезни.

К ним относятся:

  • HBsAg — часто повышается в начале заражения;
  • анти-HB cor — повышается при переходе заболевания в хроническую форму;
  • анти-HBs — показывает, что пациент выздоровел и иммунная система восстановила свои функции.

Кроме этих антигенов, существует еще пять. Выявить их очень сложно. Они исчезают и появляются при различных стадиях гепатита. Обнаружение маркеров дает возможность установить стадию заболевания.

HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Что они могут выявить:

  1. Количественный тест используется чаще всего. Он выявляет антиген в крови, если таковой присутствует.
  2. Качественный тест говорит об уровне в крови антигена к возбудителю болезни. По результатам проведения данного теста (количество антител в крови) можно определить стадию болезни и ее тяжесть.

В настоящее время используется несколько методов качественной оценки, чаще всего применяют три из них.

Наиболее популярные методы:

  • радиоиммунный метод;
  • реакции задержки гемагглютинации;
  • иммуноферментный анализ.

Кому необходимо регулярно проходить анализ

Теоретически, гепатитом В может заразиться любой человек, у которого нет прививки от данного заболевания. Именно поэтому сдавать кровь на определение HBsAg должен каждый невакцинированный человек, хотя бы раз в несколько лет, а лучше каждый год.

Обязательно подлежат анализу следующие категории людей:

  • беременные женщины;
  • дети, рожденные матерью-носительницей вируса;
  • медики, имеющие даже теоретический контакт с носителями вируса;
  • доноры, отдающие кровь или органы;
  • больные перед операцией или госпитализацией;
  • люди, проходящие лечение от наркомании;
  • родственники, живущие на одной территории с носителями вируса;
  • люди, проходящие гемодиализ;
  • больные с подозрением на болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • вернувшиеся из армии или мест заключения;
  • а также обязателен анализ крови перед вакцинированием от гепатита В.

В случае положительного ответа, дабы исключить ошибку, медики берут анализ крови на антиген HBs повторно. Также положительный ответ может дать особенность иммунной системы, тогда во второй раз используют другой метод исследования.

Анализ на антиген HBsAg сдается в лаборатории. Подготовка к анализу принципиально не отличается от подготовки к другим анализам крови. Тест сдают натощак утром, при этом из вены забирается 5-10 мл крови.

Для определения наличия антигена используются антитела к HBsAg, которые вступают в контакт с антигеном. Это явление можно определить по изменению цвета исследуемого образца. Такой метод называется иммуноферментным анализом.

Что такое HBsAg анализ крови и его расшифровка

Заболеть этим недугом может каждый, кто не имеет соответствующую прививку. Именно поэтому таким людям нужно часто проверяться на наличие этого заболевания.

По словам врачей, для этого достаточно один раз в несколько лет проводить диагностирование, причём без каких-либо причин. Существует определённая категория людей, которым обязательно необходим данный анализ:

  • Медицинским сотрудникам.
  • Женщинам, вынашивающим детей.
  • Донорам.
  • Членам семьи, где имеется больной.
  • Детям, у которых матери-носители инфекции.
  • Людям, имеющим симптомы болезни печени, желчевыводящих путей.
  • Госпитализированным пациентам.
  • Перед хирургическим вмешательством.
  • Людям, употребляющим наркотические вещества.
  • Людям, планирующим привиться от данного недуга.
  • Людям, имеющим хронические недуги, подразумевающие частый контакт с медицинскими инструментами, предназначенными для работы с кровью.

Этот список нужно продолжить людьми, которые вернулись из тюрьмы, армии или у которых был незащищённый секс.

Как сдавать анализ крови на HBsAg

Для сдачи анализа необходимо обратиться в ближайшую поликлинику. Перед процедурой следует соблюсти подготовительное требование, а именно за 4 часа до анализа не кушать, за 2 недели не принимать никакие лекарства, не пить алкогольные напитки, отказаться от физических нагрузок. Что касается самой процедуры, она подразумевает следующие действия:

  1. Предплечье пациента перетягивается с помощью специального жгута.
  2. Вводится игла в вену, расположенную на сгибе локтя.
  3. Кровь выпускают в пробирку.

Обычно результат анализа пациенты получают уже через пару дней. На его бланке могут содержаться разные показатели, это зависит от вида диагностики.

Серологический маркер HBsAg – основной и самый достоверный способ выявить инфекцию гепатита В. В сыворотке определяют антитела возбудителя заболевания, его антигены и ДНК.

Маркер HBsAg положительный – это точное подтверждение заболевания, что требует срочного посещения врача для назначения лечения. Отрицательный результат анализа позволяет исключить заболевание.

Учитывая весь набор маркеров, врач может получить полную точную картину заболевания. Причем для острого, хронического и смешанного вида гепатита разработаны свои профили маркеров.

В последнее время много внимания уделяется такому явлению, как одновременное инфицирование больного гепатитом D (дельта HDV). Его варианты:

  1. Одновременное поражение двумя гепатитами сразу. Протекает всегда в очень тяжелой форме. В хроническую форму не переходит, дает высокую смертность. Это явление называют коинфекцией.
  2. Присоединение гепатита D либо в виде острой тяжелопротекающей формы, либо как обострение вялотекущего гепатита В. Как правило, процесс трансформируется в хроническую стадию с очень плохим прогнозом: циррозом печени или онкологией. Это явление называется суперинфекция. Для уточнения диагноза необходимо обязательно осуществлять диагностику гепатита D, учитывая, что вирус дельта часто паразитирует на вирусе типа В.

медсестры манипуляционных кабинетов, стоматологических клиник, гинекологи и хирурги, фельдшеры скорой помощи, а также лица с повышенным в сравнении с нормой уровнем ферментов АсАт/АлАт, пациенты, нуждающиеся в хирургических операциях, доноры, беременные и носители вируса.

Вторая категория – необязательная сдача анализа. Это лица, имеющие жалобы на плохой аппетит, расстройство пищеварения, такие как тошнота, рвота, понос, изменение цвета мочи и кала, а также имеющие пигментацию кожи и любые другие признаки гепатита В.

Учитывая требования к уровню жизни и здоровью в настоящее время, каждый ответственный человек, который ценит своё здоровье, должен пройти обследование на HBs Ag 1 раз в год.

Исследование на Hbs антиген проводится:

  • при предположительном диагнозе гепатита В (проявление выраженных признаков и симптоматические жалобы пациента);
  • в случае значительных отклонений значений печеночных ферментов в результатах биохимии крови;
  • при диагностированных печеночных патологиях в анамнезе (цирроз, рак, гепатоз).
  • при диагностированных случаях гепатита В в ближайшем окружении пациента.
Анализ крови на свертываемостьРасшифровка анализа крови на коагулограмму

HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Плановую микроскопию на анализ HbsAG назначают:

  • медицинскому персоналу, имеющему непосредственный контакт с кровью пациентов;
  • сотрудникам детских специальных учреждений;
  • женщинам в первом и последнем триместре перинатальном периоде (так же, младенцам, рожденным от инфицированных мамочек);
  • наркозависимым лицам, при постановке на наркологический учет;
  • больным гепатитом (в качестве контроля проводимой терапии);
  • пациентам в период подготовки к хирургическому вмешательству.

При возникающих сомнениях, после контакта с инфицированным лицом, и в целях профилактики анализ можно сдать самостоятельно. Подготовка к сдаче крови предусматривает 8–12-часовой режим голодания перед процедурой, отказ от приема медикаментов, минимум за трое суток до анализа.

Анализ, призванный обнаружить анти–HbsAg или анти–HBs проводится по показаниям и на добровольных началах, т. е. сдать кровь для профилактики может каждый человек.

В этом случае данный анализ приобретает статус скринингового исследования, т. к. гепатит В – это тяжелое заболевание, получившее широкое распространение в современном мире.

Также обязательно проведение анализа людям определенных профессий, а именно:

  • беременным женщинам (при постановке на учет и перед декретной комиссией);
  • сотрудникам медицинских учреждений (особенно контактирующим с кровью);
  • пациентам, готовящимся к хирургическим операциям;
  • лицам, страдающим патологиями печени;
  • лицам с хроническим гепатитом В;
  • лицам, являющимся носителями вируса.

HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом.

Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку:

  1. Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа.
  2. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики.
  3. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы.

Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен.

Подготовка к проведению исследования предусматривает забор крови натощак, что соответствует 10-12 часам без приема пищи. Забор происходит в зависимости от метода диагностики. На сегодняшний день существуют два таких метода:

  • Лабораторная или серологическая диагностика.
  • Экспресс-диагностика в домашних условиях.

Оба метода отличаются высокой точностью и доступностью. Для первого метода забор крови происходит в поликлинических условиях из вены одноразовым шприцом. Для домашнего теста нужна капиллярная кровь из пальца.

Достаточно часто врач назначает одновременно анализ крови на HCV и HBS.

Исследование крови на HBS – определение вируса гепатита В. Гепатит B, как и гепатит С, является инфекционным заболеванием печени, которое вызвано ДНК-содержащим вирусом. Специалисты отмечают, что гепатит В среди людей встречается чаще всех других видов вирусных гепатитов. В большинстве случаев он протекает без выраженных признаков, поэтому многие инфицированные люди долгое время не знают о своем заболевании.

Заражение вирусом гепатита В возможно при половом контакте, через кровь, вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов).

Показания к анализу

Существуют такие показания к назначению анализа крови на HBS:

  • перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
  • контроль протекания и лечения хронического вирусного гепатита В;
  • обследование пациентов из группы риска инфицирования гепатитом В;
  • определение целесообразности вакцинации против гепатита В.

Как только возникает подозрение на гепатит В и требуется сделать обследование, у больного возникает вопрос: что это за анализ HBsAg и как его проводят.

Практически все биохимические анализы очень капризны и требуют специальной подготовки больного к проведению исследования. Чтобы определить уровень HBsAg, анализ проводится натощак или не ранее, чем через четыре часа после приема пищи.

Это обязательное требование должно быть соблюдено, потому что реактивы чувствительны к веществам, оказавшимся в плазме крови после еды. Если пренебречь этой рекомендацией, возможны ложно положительные результаты.

Есть еще один важный момент. Исследование проводится не ранее, чем через 1,5 месяца после возможного заражения. Так как именно по истечении этого срока начинают вырабатываться антитела к вирусу.

Существует два способа проведения анализа на уровень HВsАg:

  1. Лабораторные серологические методы
  2. Экспресс-диагностика.

Если экспресс-диагностика может проводиться в домашних условиях, то лабораторные методы проводятся только с помощью специальных средств в больнице, либо предназначенных для этого центрах.

Для быстрой диагностики в домашних условиях необходима кровь из пальца. Для лабораторных исследований берется кровь из вены, используются специальные вещества и реактивы.

исследование крови в лаборатории
Лабораторное исследование крови

Носительство вируса удается обнаружить в двух названных методах, но наиболее точным способом является исследование крови в лаборатории.

HBsAg - что это
Специальный набор для экспресс-анализа

Проводится дома, для этого необходимо приобрести в аптеке специальный набор, предназначенный для анализа.

Кровь для пробы нужна капиллярная, подойдет кровь из пальца.

Метод свидетельствует, есть в теле человека вирус или нет:

  1. Положительный результат говорит о том, что человеку немедленно нужно отправиться в больницу для более точного обследования.
  2. Отрицательный значит, что в организме человека HВsАg нет.

Выполняется анализ следующим образом:

  1. Нужно помыть руки, протереть палец специальным раствором из набора и проколоть палец.
  2. Несколько капель крови выдавливается на индикатор. Самим пальцем притрагиваться к тест-полоске нельзя, иначе исход пробы исказится.
  3. Специальная тест-полоска вместе с кровью через одну минуту помещается в нужный раствор, который прикладывается к набору.
  4. В таком положении тест-полоска бывает 15 минут, затем ее извлекают из емкости.

Антитела обнаруживаются в процессе анализа с высокой степенью точности. Расшифровка займет не более пяти минут.

Как узнать гепатит В

Как уже было сказано выше, попав в организм человека, с наступлением инкубационного периода гепатит В живет скрытно. Первые симптомы появляются в течение разного срока, в среднем, это 55-60 дней от момента произошедшего заражения.

По оказываемой нагрузке на организм человека, болезнь имеет три сменяющие друг друга стадии протекания:

  • преджелтушную;
  • после которой следуют симптомы острой формы;
  • и, если выздоровление не произошло, болезнь перетекает в тяжелую стадию;
  • после которой, возможно, наступит хроническая форма гепатита.

Перед тем, как признаки острого гепатита В проявятся во всю, наступает продромальная (преджелтушная) фаза. Ее характеризуют:

  • слабость;
  • повышение температуры до 37°С;
  • нарушение консистенции кала и его цвета;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тяжесть и ощущение давления в правом подреберье;
  • на коже у человека могут появиться сыпь и пятна, покров, в свою очередь зудит.

Данные симптомы могут быть выражены слабо или же вообще отсутствовать. Не исключено, что они будут настолько слабо проявляться, что даже и мысли не последует о болезни.

Продромальный период в организме длится до месяца, его окончание сопровождается увеличением печени, а также изменением размера селезенки. О конце преджелтушного периода говорят и такие симптомы:

  • бесцветный кал;
  • рост показателей АЛТ и АСТ в крови;
  • а в анализе мочи у больного человека отмечается рост уробилиногена.

Как только кожа и склеры глаз приобретают жёлтый оттенок, можно говорить о наступлении острого вирусного гепатита. В крови отмечается характерный рост билирубина. Желтуха в организме может длиться до полугода.

После острой формы ситуация может пойти по одному из нижеуказанных путей:

  1. присоединение гепатита D – суперинфекции;
  2. молниеносное тяжелое продолжение болезни;
  3. перетекание в хроническую стадию с активным течением симптомов:
  • рака (карциномы) печени;
  • цирроза печени.
  1. перетекание в стабильную хроническую стадию:
  • с возможным полным подавлением вируса;
  • развитием патологий организма человека, не касающихся печени.
  1. полное выздоровление (реконвалесценция).

Когда гепатит приобретает тяжёлую форму, появляются:

  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • АЛТ превышает значение АСТ;
  • сильные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • частые кровотечения слизистых покровов;
  • показатели СОЭ в анализе крови падают до 2-х-4-х мм/час.

Однако же, как бы это странно ни звучало, в большинстве случаев заболевания, гепатит В не лечат сильнодействующими специфическими препаратами. Основными средствами назначения являются поддерживающие печень гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты, снимающие интоксикацию в организме, а также обильное питье и щадящая печень диета.

Методы выявления вируса

Анализ, постепенно вытесняющий другие виды исследований. С его помощью HBsAg может быть выявлен уже через 21 день после проникновения вируса. До того момента, пока в теле начнут вырабатываться анти–HBs, может пройти около трех месяцев, и любые исследования, кроме австралийского антигена, не будут способны выявить недуг.

Существуют и исключения из правил: есть ряд пациентов, у которых положительный анализ сохраняется всю жизнь, а следующая стадия гепатита, предполагающая наличие анти–HBs, так и не наступает.

Используется также и для выявления анти–HBs. Эти частички всегда возникают на месте HBsAg, а это происходит в двух стадиях: если наступили осложнения, и если пациент встал на путь выздоровления.

Обычно антиген HBs прявляется спустя месяц после того, как анти-HBsAg исчезнут из организма. Свидетельством выздоровления пациента станет увеличение концентрации HBs в крови, проследить которую помогут повторные исследования.

Со временем количество антигена достигнет максимальной точки, что позволит заявить о наличии пожизненного иммунитета к вирусному гепатиту В у пациента.

Дополнительной диагностикой является ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения генотипа (ДНК) возбудителя. ИФА (иммуноферментный анализ) выполняется в два этапа.

Если антиген признан «посторонним» антитела иммунной клетки будет пытаться взять опасный объект в кольцо (образуя иммунный комплекс), и устранить его.

На втором этапе исследования к образованному комплексу присоединяют фермент, который изменяет окраску в зависимости от концентрации антигена в сыворотке крови.

РИА (радиологический иммунный анализ) основан на корреляционной зависимости антигена и радионуклидов. При положительной реакции (наличии вируса), на специальном приборе отражается интенсивность излучения (содержание Hbs антигена).

Экспресс-тест на гепатит В

Экспресс-анализ, в большинстве случаев, нуждается в дополнительной лабораторной проверке

ИФА и РИА – это методы диагностики третьего поколения. Их предшественниками были:

  • РПГ (реакция преципитации в геле);
  • ВИЭФ (встречный иммуноэлектрофорез);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • РЛА (реакция латекс-агглютинации);
  • МФА (метод флюоресцирующих антител);
  • ИЭМ (иммуноэлектронная микроскопия).

В аптеке можно приобрести экспресс-тест для диагностики гепатита В. Его результат дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие вируса, но не дифференцирует титр и концентрацию антигена.

При расширенной диагностике исследуется целый набор индикаторов (маркеров) для максимальной точности результата. После адаптации, и поражения гепатоцитов HbsAG, и перехода болезни в острую стадию, в организме периодически появляются другие антигены и антитела вируса гепатита.

HBsAb (антитела к поверхностному вирусу) HBcAg (ядерный антиген) HBcAb IgM (антитела к ядерному антигену) HBV-DNA (ДНК вируса) HBeAb
применяется для выявления перенесенного гепатита в крови отсутствует, но хорошо определяется при гистологическом исследовании материалов биопсии печени наличие данных антител означает переход болезни в острую стадию указывает на наличие, синтез, и размножение вируса обозначает начальный этап избавления от болезни (выздоровления)

Для диагностики сопутствующего гепатита D проводится микроскопия крови на наличие антигена HDAg, антител IgM анти-HDV, IgG анти-HDV.

Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания.

При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются:

  • Радиоиммунные методы;
  • Иммуноферментный анализ;
  • Методика флюоресценции.

В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба.

При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования.

Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, p{amp}gt;

Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях.

Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат.

При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему.

Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат. При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест.

Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует.

В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача.

Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует.

Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование.

Лечение вирусных заболеваний печени должно быть комплексным. Назначается базисная противовирусная терапия. Применяются препараты, снимающие клинические проявления болезни. При острой фазе рекомендуют постельный режим и обильное питье.

Для лечения применяются следующие препараты:

  • противовирусные (Ламивудин, Энтекавир);
  • интерфероны (Альфа-интерферон N);
  • дезинтоксикационные растворы (кристаллоидные растворы, декстраны);
  • спазмолитики (Дротаверин, Эуфиллин);
  • препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк);
  • кортикостероидные препараты (Преднизолон);
  • гепатопротекторы (Ливолин Форте, Эссенциале Форте);
  • препараты калия (Панангин, Аспаркам);
  • Лактулеза.

Кроме медикаментозной терапии, больному назначается диета — стол №5. Питание должно быть комплексным и полноценным. Режим питания: не менее пяти раз в сутки, малыми порциями.

По каким маркерам определяют гепатит В

Маркер HBsAg первый, основной показатель вирусного гепатита В, но не единственный в своем роде. Кроме него, при постановке диагноза берутся во внимание также другие антигены.

Подробнее о них ниже в таблице.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита В
Маркер Как читается определение? Какое имеет значение?
HBsAb Антитела защитного типа, реагирующие на поверхностный антиген HBV Анализ крови на HBsAb используется для обнаружения уже перенесенной болезни, антител, введенных вакциной или подтверждения гипериммунного гепатита по прошествии первых недель после заражения.
HBeAb или анти-HBe Антитела к ангитену «е» Обнаруживающийся практически у всех больных антиген «е» указывает на начало полного выздоровления.
HBcAb IgM М-антитела к антигену ядерного типа Антитела обнаруживают в крови от 60-дневного срока после произошедшего заражения. Положительный анализ на HBcAb IgM говорит о протекании острой стадии или присоединения инфекции. Также это показатель активных разрушительных процессов в печени.
HBcAg Ядерный антиген Не обнаруживается в крови, но выявляется при обследовании взятой биопсии печени.
HBV-DNA Образцы ДНК вируса гепатита В Положительный анализ означает присутствие вируса гепатита В в крови и подтверждение заболевания.
HBcAb Антитела, выявляемые через неделю или две после проведения HBsAg Используются при сомнениях в правдивости HBsAg, в комплексе с HBcAg.

Подтвержденный гепатит В нуждается в дополнительный диагностике дельта гепатита.

Вирус гепатита D (или дельта-инфекция) – это вирус, провоцирующий заболевание гепатитом D. Для его развития необходимо предшествующее заражение вирусом гепатита В.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита D
Название маркера Как читается определение? Какое имеет значение?
HDAg Специальный антиген дельта-инфекции. Положительный результат анализа указывает на наличие гепатита D.
HDV-RNA Определение наличия РНК вируса в крови Маркер указывает на наличие дельта-инфекции, в организме человека.
IgM анти-HDV Антитела к дельта-инфекции, принадлежащие к классу М Определяет маркировку деления вируса заболевания.
IgG анти-HDV Антитела к вирусу гепатита D, принадлежащие к классу G Указывают на перенесенный гепатит D или его наличие в данный момент.

них ниже в таблице.

Ложно положительные результаты

Если антиген не обнаруживают, человек получает «отрицательный» результат, а если он имеется – «положительный». В последнее время врачи направляют пациентов на повторное исследование, чтобы подтвердить точность диагноза.

Иногда пациент получает ложноотрицательный результат, к причинам которого можно отнести:

  • От дня заражения прошло слишком мало времени.
  • Низкий уровень антигена.
  • Редкий субтип вируса.
  • Латентная форма болезни.
  • Нет иммунного ответа.

Чтобы успокоиться, можно повторить исследование. И тогда, когда снова будет получен отрицательный ответ, с облегчением вздохнуть. К «отрицательному» результату приравнивают показатели менее 0,05 МЕ/мл.

Нередки случаи и ложноположительных ответов. Причиной этого могут быть некачественные реактивы, различные нарушения при самой процедуре и прочее. Именно поэтому специалисты рекомендуют при получении такого результата настаивать на проведении повторной диагностики.

Гепатит В

«Положительный» ответ пациент получает при наличии более 0,05 МЕ/мл. Если такой же результат пришёл и после повторного исследования, значит гепатит В имеет острую или хроническую форму или человек является носителем заболевания.

Исходя из законодательства РФ, лаборатория, проводившая диагностику, при «положительном» ответе должна сообщать о нём в Госсанэпиднадзор, а данное учреждение отвечает за информирование поликлиники по месту жительства больного.

Получив этот результат, пациенту с острой формой недуга необходимо посетить врача, который назначит противовирусную терапию. Обычно их направляют на стационарное лечение, чтобы недуг не перешел в хроническую форму.

Медикаментов против заболевания нет, поэтому основой лечения является поддержание защитных свойств организма человека. По утверждению врачей, в 90% случаях заболевание проходит естественным образом, а в остальных — переходит в хроническое заболевание.

Тогда больному придётся на протяжении всей своей жизни употреблять гепатопротекторы, противовирусные средства, направленные на сдерживание развития недуга.

Очень важно ранее выявить недуг, для этого следует регулярно сдавать соответствующие анализы. Особенно это необходимо при подозрении на заражение.

Положительный НВsAg означает, что есть подозрение на гепатит В или наличие его вируса в крови. Чтобы окончательно диагноз подтвердился, необходимо также получить результаты печеночных проб и HBV-DNA, а также повторного исследования (НВsAg) – это в обязательном порядке назначается, чтобы исключить вероятность ошибки в первом случае.

Всегда существует вероятность, что положительный результат диагностики ошибочен. Причиною тому могут послужить нарушенные процессы проведения анализа или плохие реактивы.

Также для подтверждения анализа доктор назначит фиброэластометрию – инновационную процедуру оценки состояния печени при помощи электромагнитных импульсов.

Экспресс-диагностика

Тем не менее, получив положительный результат исследования не стоит паниковать, острая стадия гепатита В при своевременном и адекватном лечении всегда бесследно вылечивается.

Если же острая форма прошла незамечено, может быть диагностирована хроническая форма болезни, которая, как и острая, подлежит скорому и вполне эффективному лечению.

Лечение, необходимость госпитализации и курс приема препаратов назначает исключительно лечащий врач инфекционист или гепатолог. Когда больной – носитель вируса, но острая стадия не наступает, лечение такого состояния не требуется, однако, важно регулярно проходить обследования и сдавать кровь на анализы для полного контроля над сложившейся ситуацией.

Отрицательный ответ диагностики говорит об отсутствии «австралийского антигена» в крови у больного, сдавшего анализ.

Тем не менее, случается, что и отрицательный результат исследования является ложным. Происходит это по следующим причинам:

  • кровь взята слишком рано, через 3 или 5 недель после непосредственного заражения;
  • в крови редко встречается HBs антиген;
  • иммунная система не реагирует на проникновение вируса;
  • заболевание проходит в латентной форме.

Всегда, чтобы удостовериться в правильности полученных результатов исследования, можно сдать повторный анализ крови на HBs антиген. Любой доктор будет только способствовать обнаружению правды.

В ходе расшифровки результатов качественного анализа, вариантов итогового заключения может быть два:

  • отсутствие инфицирования — HbsAG отрицательный «–»;
  • наличие вируса в организме – HbsAG положительный « ».

Сдача крови на HbsAg

При количественном исследовании результат меньше 0,05 МЕ/л является референсным значением, и уравнивается с отрицательным значением. Если норма превышения, значит, имеется инфицирование гепатитом.

При расширенном исследовании пациент получает протокол анализа, где « » обозначены положительные ответы на присутствие маркеров: «–» — отрицательные, и приводится расшифровка результатов.

HBsAg HBcAg HBeAb HBcAb IgM HBV-DNA
острая стадия
хроническая стадия (активная форма), — (интегративная форма) возможен как , так и — или — или – (интегративная форма)
гепатит в анамнезе возможен как , так и —
носительство вируса
наличие мизерного количества вируса вследствие вакцинации

Интегративная форма – это переход заболевания в хроническую стадию (интегрирование вируса с гепатоцитами). Если обнаруженные антитела и антигены, то есть результат HBsAg-анализа положительный, это значит развитие острого гепатита или хроническое течение патологии, лпациент является носителем гепатитного вируса, гепатит В имеется в анамнезе, остаточные явления вакцинации.

HbsAG отрицательный по данным качественного анализа:

  • полное отсутствие вируса или выздоровление после перенесенной болезни;
  • латентная хроническая форма (иммунная система не реагирует);
  • изменение поверхностного Hb, вследствие сочетания гепатитов B и D (в наличии два неопределяемых вируса);
  • мутация вируса.

Чтобы получить однозначное опровержение диагноза гепатит, необходимо провести количественный анализ. Под влиянием некоторых факторов (нарушение процесса исследования крови, использование некачественных реактивов), результаты могут иметь ложноположительный или ложноотрицательный характер. В этом случае, повторное тестирование на HbsAG показано через 14 дней.

Довольно часто в анализах мы видим HbsAg отрицательный, что это значит? Можно ли считать, что пациент здоров, если у него отрицательный результат Hbs антиген?

Если HbsAg не выявлен с помощью серологических методик, исследуемый не страдает гепатитом в остром периоде. Невозможно исключить ремиссию хронически протекающего заболевания.

Что такое HBsAg

Для получения информативного значения исследования необходимо сравнить данные, что были получены, с нормой, а также сопоставить с клиническими проявлениями.

Качественный метод на определение австралийского антигена расшифровывается следующим образом, результат положительный: «полож.», «обнаружен», « ». А если значение отрицательное: «отриц.»,»не обнаружен», «–».

Результаты количественного исследования соответственно: отрицательный результат — менее 0,05 МЕ, положительное значение — более или равно 0,05 МЕ.

Отрицательный

Многие хотят знать, что это значит, если при исследовании HBsAg получен отрицательный результат. Это означает, что человек здоров и вируса в крови нет, а в организме больного содержится антител не больше 0,05 МЕ/мл.

Причины подобной ситуации:

  • если больной заразился недавно и вирусная нагрузка небольшая;
  • пациент выздоравливает, и организм очищается от инфекционного агента;
  • низкая интенсивность репликации вируса при хроническом гепатите;
  • при молниеносном течении вирусной патологии печени со злокачественным характером;
  • отсутствует иммунный ответ;
  • у больного гепатит-микст (вирусы гепатитов B D);
  • присутствуют редкие субтипы вируса;
  • течение инфекции в латентной форме.

В приведенных выше случаях рекомендуется сдать анализ повторно.

Положительный

Далее рассмотрим, что это значит, если был выявлен HBsAg положительный. Это означает, что человек инфицирован вирусом, у него острое или хроническое заболевание печени.

Ему надо для подтверждения результата определить вирусную нагрузку и провести печеночные пробы (АлАт, АсАт, билирубин с фракциями, ЩФ, ГГТП). Больному необходимо обратиться к инфекционисту для дальнейшего обследования и лечения.

Необходимо помнить, что возможен ложно положительный результат и вируса в крови больного нет. Но и вероятен вариант здорового носительства гепатита В.

Если результат положительный, то есть основания полагать, что белок вируса обнаружен. Тем не менее, для проверки всегда проводится повторное исследование.

Существует много факторов, благодаря которым тест может показать положительный результат, хотя на самом деле вирус в организме отсутствует. Например, наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, прием определенных медикаментов.

Во второй раз пациент может быть направлен на количественное исследование содержания антигена. Обычное тестирование является качественным, то есть, оно не способно показать, сколько именно антигенов содержится в крови.

Положительный результат количественного анализа – тот, при котором концентрация антигенов составляет более 0,05 МЕ/мл. В целом количественное тестирование используется для определения концентрации антигена в крови. Однако это более дорогостоящее исследование.

Предположим, что все тесты покажут положительный результат, что подтвердит наличие HbsAg. Такое положение отнюдь не означает, что человек обязательно болеет гепатитом.

Есть огромное количество людей, у которых в крови обнаружены вирусы, однако они находятся в «спящем» состоянии и не вызывают видимых признаков хронической формы заболевания.

Такие люди называются вирусоносителями. Чтобы определить, является ли человек вирусоносителем, или же он болеет гепатитом в острой или хронической формах, необходимы дополнительные исследования – на другие антигены, а также на антитела.

Интерпретация результатов различных тестов на антигены и антитела вируса HBV. Положительный результат обозначен знаком « ».

название класс вещества острый гепатит хронический гепатит вирусоносительство перенесенный гепатит в прошлом не было контактов с вирусом в прошлом
HBs Ag антиген
Hbe Ag антиген /-
HBs Ig антитело
HBc IgG антитело
Hbc IgM антитело

Качественный и количественный анализ

Анализ HBsAg бывает двух типов:

  • количественным;
  • или качественным.

Качественный анализ используется для получения точного ответа – есть ли вирус гепатита В в крови или же его нет. В большинстве, одного этого анализа вполне достаточно для того, чтобы понять, болен человек или нет.

Количественный анализ используется с целью определения количества австралийского антигена в крови. На количественный анализ дается направление лишь в случае положительного качественного анализа.

Отрицательным количественный анализ считается при показателях менее 0,05 МЕ/мл, если результат анализа более 0,05 МЕ/мл, то его нужно считать положительным.

Видео — Сдача анализа HBsAg на гепатит B

Hbs анализ в первую очередь берется у следующих категорий граждан:

  • Медицинские работники, которые контактируют с кровью;
  • Беременные женщины;
  • Лица, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве;
  • Пациенты, у которых врачи подозревают гепатит;
  • Лица, у которых диагностированы заболевания печени.

Очень часто вместе с HВsАg анализом пациент сдает ИФА.

Это иммуноферментный анализ, который помогает определить различные низкомолекулярные соединения макромолекул, вирусов.

Метод может быть:

  1. Качественным.
  2. Количественным.

Количественный наиболее важен, если речь идет о болезнях печени. Он помогает найти специфические антитела HВsАg, обнаруживает заболевание.

Существуют аббревиатуры медицинских понятий, которые упоминаются при изучении анализов.

Зная их, пациент быстрее освоит расшифровку:

  1. Hcv — анализ, который нужен для диагностирования гепатита С.
  2. Hbe — это антитела, которые при расшифровке анализа говорят о снижении развития болезни.
  3. Нвs — это анализ, который выявляет гепатит В. Hbeag — белок, который при данном анализе сигнализирует о наличии болезни.

Во время беременности женщины сдают множество анализов. Они необходимы для выявления заболеваний на ранних стадиях и предотвращения осложнений у плода.

При беременности женщины сдают анализ и на гепатит В. Это необходимо для изучения общего состояния женщины, здоровья ее печени.

Анализ на HBsAg 

Перед сдачей анализа нужно помнить:

  1. Проба выполняется натощак. Не обнаружен — с этим сталкиваются порой люди, которые на самом деле больны гепатитом, но сдавали анализ будучи сытыми. Этого делать нельзя, кушать перед тестом запрещено. Определенная пища может повлиять на итог Hbsag пробы.
  2. Прием лекарственных средств за 1-2 дня перед тестом может быть приостановлен.
  3. При наличии инфекционных, вирусных заболеваний женщине следует заранее о них сообщить врачу, так как данные болезни могут сказаться на результате теста.

Норма говорит о здоровье матери, а наличие вируса повышает вероятность возникновения болезней у плода, его заражения, развития аномалий.

Австралийского антигена бывает много в крови в первые три месяца болезни, именно в этот период обычно и обнаруживается Hbsag.

Известно, что многие анализы требуют специальной подготовки. Особенно это относится к биохимическим анализам, которые очень «придирчивы». Нужна ли подготовка к анализу на австралийский антиген?

Но специальной подготовки для этого исследования не требуется. Единственное правило, которое должно соблюдаться это приход в лабораторию натощак. Анализ HBsAG чувствителен к различным веществам, которые попадают в кровь после еды и возможны различные ложноположительные результаты, поскольку иммунные тела могут реагировать ошибочно. Поэтому исследование крови должно проводиться не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Конечно, наилучший срок — это раннее утро.

Существует и еще одно обстоятельство, которое нужно учитывать пациентам с вирусным гепатитом: в том случае, если врач предполагает, что пациент заразился вирусным гепатитом В, то направлять его на исследование крови нужно через полтора месяца от момента возможного заражения.

Лабораторная диагностика

Но по каким симптомам врач может понять, что пациенту необходимо сдать анализ крови на этот антиген? Какие вообще показания существуют для того, чтобы заподозрить его наличие?

  • Повышение уровня трансаминаз, то есть АЛТ и АСТ;
  • подозрение на длительную внутривенную наркоманию у пациента;
  • симптомы вирусного гепатита, острого или хронического, например, желтуха, артралгии;
  • хронические заболевания печени;
  • частые половые контакты и смена половых партнеров (это может говорить о наличии вируса);
  • при наличии очага инфекции и для обследования в коллективах (вспышки);
  • обследование медработников, доноров, новорождённых от матерей, которые являются здоровыми носителями вируса;
  • в целях подготовки к вакцинации на гепатит В;
  • при подготовке к беременности и для проверки беременных;
  • плановое обследование у больных с частыми внутривенными инъекциями и манипуляциями (например, у посещающих сеансы плазмафереза, находящихся на хроническом гемодиализе).

Наконец, исследование на hbs-антиген требуется, чтобы подготовиться к госпитализации и к плановому оперативному вмешательству.

Показания и подготовка к анализу крови на HbsAg

Для тестирования на вирус гепатита B забирается кровь из вены в количестве 5-10 мл. Забор стандартен: плечо пациента перетягивается жгутом, кожа и руки врача обрабатываются антисептиком, забор проводится стерильным одноразовым шприцом необходимого объёма.

Забор крови из вены для тестирования на вирус гепатита B

После забора с материалом пациента могут проводиться следующие исследования:

  1.  Иммуноферментный анализ (ИФА):  забранный материал смешивается с красителем и антителами. При присутствии в смеси антигена раствор меняет цвет.
  2.  Радиологический иммунный анализ (РИА):  антитела помещаются в пробирку и отмечаются радионуклидами. Контактируя с поверхностным антигеном, они выделяют излучение, интенсивность которого измеряется при помощи прибора.
  3.  Полимеразная цепная реакция (ПЦР):  из забранного материала выделяется ДНК инфекции, после выполняются репликация и детекция ДНК, позволяющие определить наличие или отсутствие заболевания, генотип возбудителя и его концентрацию в крови.

Важно!Выбор конкретного типа исследования зависит от показаний и оснащённости лаборатории.

Методы диагностики могут быть качественными или количественными. Первый тип предоставляет информацию о наличии либо об отсутствии заражения. Второй тип даёт возможность определить количество антигенов в организме пациента.

Лабораторный метод анализа крови на наличие австралийского антигена предполагает один из двух возможных способов исследования:

  • радиоиммунный анализ,
  • реакция флюоресцирующих антител.

Забор крови при серологическом методе выполняется из вены, в дальнейшем из нее в результате обработки в центрифуге выделяют плазму, которая и послужит материалом для проведения диагностики.

Серологические методы исследования помогают определить не только наличие в крови HBsAg. Что это за антитела, специалистам диагностических лабораторий хорошо известно.

Но этот метод также может выявить и анти-HBs-антитела, которые появляются в крови уже через несколько недель после выздоровления. А если их число еще и растет, то у человека сформировался устойчивый иммунитет против гепатита.

Чтобы тестирование на антиген оказалось точным, следует подготовиться к его проведению. Для этого потребуется:

  • исключить лекарственные препараты за 1-2 недели;
  • не употреблять алкоголь, жирное и жареное в течение 2-3 суток;
  • ограничить физические нагрузки за 1-2 суток;
  • не курить за сутки до выполнения анализа;
  • не принимать пищу за 10-12 часов перед исследованием.

Интерпретация полученных результатов

Исключите курение и алкоголь до сдачи крови

Сдавать анализ следует утром, с 8 до 12 часов дня. От кофе и крепкого чая перед исследованием необходимо отказаться.

Анализ HBsAg проводится двумя способами диагностики:

  • экспресс-метод – возможен даже в домашних условиях и указывает на наличие либо же отсутствие антигена в крови;
  • лабораторный серологический метод – назначается при обращении в медицинские заведения, дает более точную и полную картину заболевания, проводится лаборантом.

Купить такой тест на определение заболевания можно в аптеке, его отпускают в свободной, безрецептурной продаже. Чтобы провести «домашнее исследование» на антиген HBs, достаточно:

  • обеззаразить любой удобный палец на руке палец спиртом;
  • сделать прокол прилагающимся к тесту скарификатором;
  • сдавить палец так, чтобы выделилась кровь;
  • не касаясь пальцем, капнуть 3 капли крови на тест;
  • подождать минуту, после чего, нанести на полоску раствор из тестового набора;
  • для отображения результата, подождать еще 10-15 минут.

Особой подготовки, чтобы сдать анализ, не требуется. Единственное условие – сдать анализ нужно обязательно натощак, пищи в желудке не должно быть предшествующие анализу 10-12 часов.

Нужна венозная кровь, 5 или 10 мл. Результат, обычно, готов уже спустя 2 дня. Место прокола на руке протирается спиртовой салфеткой или ватой, смоченной в спирту.

Концентрация крови в вене повышается методом наложения жгута, после прокола иглой и начала набора крови, жгут ослабляется и медиком добирается остальной объем крови.

На данный момент существует три поколения используемых методов диагностики заболевания.

  1. Реакция в геле – РПГ (расшифровка аббревиатуры звучит как Реакция преципитации в геле);
  2. Второе поколение диагностики имеет несколько подходов:
  • Встречный иммуноэлектрофорез;
  • Реакция латекс-агглютинации;
  • Иммуноэлектронная микроскопия;
  • Реакция связывания комплемента;
  • Метод флюоресцирующих антител.
  1. Третье поколение исследований заболевания также проводится несколькими методами диагностики:
  • Радиоиммунный анализ;
  • Реакция обратной пассивной гемагглютинации;
  • а также Иммуноферментный анализ.

Развитию инфекционных заболеваний способствует патогенная микрофлора, т. е. разнообразные бактерии и вирусы. Опасность этих микроорганизмов заключается в том, что большинство из них невозможно обнаружить в первые месяцы после инфицирования.

Поэтому в последние годы появились различные способы диагностики, направленные на выявление возбудителей инфекций на самых ранних стадиях развития недуга.

Широко применяемый отечественной медициной австралийский анализ на антиген гепатита В оказывает большую помощь в диагностике и предотвращение развития такого серьезного заболевания печени.

Каждая частичка опасного для здоровья вируса содержит определенный набор веществ, в т. ч. протеинов и компонентов, их содержащих. Эти вещества имеют определенное название – антиген.

Если антиген расположился на поверхности составляющего вируса, значит, он поверхностный и называется HBsAg. Именно он бывает найден при проведении тестов и исследований крови, поэтому он считается своеобразной визиткой возбудителя гепатита.

Попадая в тело, он вызывает реакции иммунной системы: она пытается обезвредить «непрошенного гостя», вырабатывая антитела к нему.

К сожалению, победить вирус иммунитету невозможно, и это связано с особенностью размножения самого возбудителя. Инфекция проникает в кровь и разносится с нею по всему организму, а значит, попадает и в печень.

Именно ДНК клеток этого органа ему требуется для того, чтобы успешно размножаться: значит, чем сильнее он размножается, тем больше клеток печени разрушается.

Определить HBsAg на данном этапе невозможно, т. к. в начале своей разрушительной деятельности антитела еще не успели выработаться. Но уже спустя несколько дней серологический анализ способен выявить необходимые вещества.

Необходимость лечения

Все остальные методы могут быть эффективны на более поздних сроках, когда, кроме HBsAg, начинает вырабатываться другой — HBs. Для того чтобы установить степень тяжести недуга, а также характер его течения, потребуется установить конкретный класс антигена (это может быть класс M или G).

его можно привести самостоятельно дома, ждать ответ долго не потребуется, т. к. он будет готов в считаные минуты. Для приведения экспресс-полосок в действие потребуется:

  • проколоть палец медицинским скарификатором (предварительно обработав палец антисептиком);
  • нанести каплю капиллярной биожидкости на участок полоски, содержащей специальный реактив.

Этот метод диагностики относится к качественным, т. к. будет установлен, но определить степень его размножения (т. е. область поражения печени) невозможно.

Лабораторные же методы проводятся только в специализированной клинике. Это исследование отличается высокой точностью и обладает большей специфичностью, т. е.

Но для выполнения такого анализа потребуется применение различных реактивов и специального оборудования.

Сегодня для того чтобы HBsAg выявить в лабораторных условиях используют различные способы: РИА и РФА, ПЦР и ИФА и т. д. Для выполнения этих обследований требуется венозная кровь, а именно плазма.

Антитела HBsAg быстро диагностируются с помощью именно экспресс исследования. Такой анализ при желании приобретается в аптеке, затем проделываются следующие действия:

  • Медицинским спиртом обрабатывается палец.
  • Делается прокол кожи. Для этого используется скарификатор, ланцет.
  • Несколько капель крови капают на полоску, не касаясь её.
  • Прождать одну минуту и затем добавляют на полоску ещё несколько капель специального раствора, который идёт в диагностическом наборе.
  • Результат теста будет готов через 15 минут.

Главной особенностью серологического исследования является точность. Он способен определять наличие антигена уже через несколько недель после процесса заражения, и его тип.

Также благодаря ему обнаруживаются антитела anti-HBs, задачей которых является формирования иммунитета к заболеванию, они появляются после того, как больной выздоровеет.

Для анализа у пациента берут венозную кровь около 10 мл, результат подготавливается в течение пары дней. Врачи также прибегают к методам ПЦР и ИФА. Первый расшифровывается, как метод полимеразной цепной реакции.

Он показывает 100% точный результат, используется на ранних стадиях заражения – от 1 недели. Забор крови для исследования осуществляется из вены, пациент должен иметь пустой желудок.

Итог можно будет узнать на следующий день. Метод ИФА выявляет маркеры IgM, IgG по отдельности, что помогает врачам узнать о динамике болезни или о реконвалесценции.

Носители гепатита В

Носителями антигена HBs Ag могут быть люди, которые ни в явной, ни в скрытой форме не сталкивались с заболеванием гепатитом типа В, но являются при этом источником заражения окружающих людей.

Эта категория является неким резервом инфекций. Медиками до конца не изучено это явление, но уже доказан факт, что у носителей в норме вирус не приносит урона их здоровью.

Существуют некие критерии для диагностики бессимптомного носительства. При расшифровке анализов должны быть получены следующие результаты:

  1. Гистологический индекс активности воспалительного процесса печени очень низкий (по данным биопсии печени).
  2. Количество АлАтАсАт в пределах нормы.
  3. Уровень HBV ДНК при анализе сыворотки меньше 105 копий/мл.
  4. Анти-HBе – присутствуют.
  5. Маркер HBe AD в сыворотке отрицательный.
  6. Антиген в крови HBs Ag определяется через 180 дней.
  1. Гистологический индекс активности воспалительного процесса печени очень низкий (по данным биопсии печени).
  2. Количество АлАтАсАт в пределах нормы.
  3. Уровень HBV ДНК при анализе сыворотки меньше 105 копий/мл.
  4. Анти-HBе – присутствуют.
  5. Маркер HBe AD в сыворотке отрицательный.
  6. Антиген в крови HBs Ag определяется через 180 дней.

Нормальные показатели

У большинства пациентов, сдающих HbsAg (анализ крови), результаты оказываются отрицательными. Подозрение на гепатит снимается. Поэтому при обследовании людей, сдающих подобный анализ впервые или ранее получавших негативные результаты, используют качественные тесты.

Они отличаются более низкой стоимостью и простотой в исполнении. Количественные тесты используются в том случае, если антитела в организме обнаружились или пациент уже проходит противовирусную терапию.

Норма антител — 0,05 МЕмл, в таком случае человек признается здоровым. Подобный ответ может появляться в период выздоровления либо перехода гепатита в скрытую форму.

Если количество антигена в крови превышает норму, результат считается положительным. Сравнивая новые показатели с предыдущими, специалист оценивает эффективность лечения.

Если анализ дает повторно положительный неподтвержденный результат, необходимо искать причины, по которым подобное может происходить. Узнав о наличии антигена, не следует впадать в панику. Однако и оставлять такую новость без внимания тоже нельзя.

Полную консультацию по результатам анализа может предоставить только лечащий врач. Однако же, имея результат диагностики на руках, можно приблизительно понять диагноз до похода в его кабинет при помощи нижеследующей таблицы.

Как понять диагноз по результатам анализов на гепатит В?
Острая стадия гепатита В Хроническая форма гепатита В Ранее перенесенный гепатит В Носительство гепатита, считаемое здоровым Показатели, имеющиеся после вакцинации
HBsAg « » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

HBeAg « » при диком штамме

«-» при мутантном

« » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

Анти-HBs Возможен как положительный, так и отрицательный результат
Анти-HBe Возможен как положительный, так и отрицательный результат Возможен как положительный, так и отрицательный результат
Анти-HBc
Анти-HBc IgM Возможен как положительный, так и отрицательный результат
HBV-ДНК « » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

Отдельно стоит отметить состояния латентного хронического гепатита В, разрешения его острой стадии, а также наличие иммунитета от перенесенного ранее заболевания без ответа со стороны иммунной системы, имеющие одинаковые показатели анализов.

Как понять диагноз по результатам анализов на гепатит В?
·         Перенесенный ранее гепатит В без ответа со стороны иммунной системы Разрешение острой стадии гепатита В Латентный хронический гепатит В Ошибочный положительный результат
HBsAg
HBeAg
Anti-HBs
Anti-HBe Возможен как « », так и «-»
Anti-HBc
Anti-HBc IgM
HBV-ДНК
Как понять диагноз по результатам анализов на гепатит В?
Острая стадия гепатита В Хроническая форма гепатита В Ранее перенесенный гепатит В Носительство гепатита, считаемое здоровым Показатели, имеющиеся после вакцинации
HBsAg « » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

HBeAg « » при диком штамме

«-» при мутантном

« » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

Анти-HBs Возможен как положительный, так и отрицательный результат
Анти-HBe Возможен как положительный, так и отрицательный результат Возможен как положительный, так и отрицательный результат
Анти-HBc
Анти-HBc IgM Возможен как положительный, так и отрицательный результат
HBV-ДНК « » при активной форме гепатита В

Возможен отрицательный результат при интегративной форме

Во время диагностики данного заболевания определяется концентрация антигенов, единицей изменения является МЕ/мл. При количественном исследовании австралийского антигена нормой будет считаться — менее 0,05 МЕ/мл.

Ложно положительные результаты

Бланк анализа содержит различные характеристики, но результат исследования, прежде всего, разделяют на положительный и отрицательный. Положительный указывает на то, что вирус обнаружен, а отрицательный, соответственно, что вируса нет.

Положительный результат также характерен для пациентов в период выздоровления, когда антиген все еще возможно обнаружить, но уже в малых концентрациях.

Если же анализ на отрицательный, а пациент уверен, что является носителем вируса, можно применить другие способы. Также дополнительные исследования подтвердят или опровергнут первоначальный результат, что важно, если он не отрицательный.

Что же может повлиять на итоги исследования и получения неправильных результатов?

Также важно дополнить полученные результаты другими методами исследований. Потребуется провести общее биохимическое исследование, в котором важную роль сыграет уровень трансфераз, билирубина, щелочной фосфатазы и т. д.

Необходимо будет провести ультразвуковое исследование или магнитно–резонансную томографию. По результатам всех этих обследований будет установлен окончательный диагноз и выбрана тактика медицинского лечения пациента.

Если пациент проходит профилактическое обследование своего здоровья, у него есть возможность сделать это анонимно. При посещении специальной клиники его данные зашифруют в специальный код, а потому личная информация останется недоступной персоналу клиники. Результаты выдаются лично в руки пациенту в запечатанном конверте.

HBsAg анализ крови: расшифровка и норма

Если результат отрицательный, человек продолжает жить полноценной жизнью, если итог положительный – нужно обращаться к врачу для дальнейшего лечения.

Самый неприятный результат – ложноотрицательный. Это состояние, при котором вирус присутствует и ведет свою разрушающую деятельность, но при исследовании он не выявляется. Обычно такая ситуация возникает в нескольких ситуациях:

  • слишком ранняя диагностика (первые три недели после инфицирования);
  • наличие слишком малой концентрации HBsAg;
  • наличие редких типов вируса;
  • латентная (скрытая) форма недуга;
  • отсутствие реакции иммунной системы.

Если пациент сомневается в полученном результате, т. е. предполагает, что ответ не может быть отрицательный, поэтому необходимо пересдать анализ позже или обратиться в другую клинику.

Положительный ответ требует обязательного обращения к врачу – инфекционисту. Именно он назначит ряд дополнительных обследований и подберет лечебную терапию.

Если лечение начато вовремя и проводится в полном объеме, у пациента имеются большие шансы на полное излечение от недуга и получение пожизненного иммунитета к вирусу.

Положительный

Данная ситуация может возникнуть в следующих случаях:

  • при наличии у больного иммунологических патологий;
  • при неправильной подготовке к проведению исследования;
  • если больной страдает онкологическим заболеванием;
  • при наличии у больного доброкачественных опухолей;
  • у женщины при беременности (особенно 3 триместр);
  • при остром инфекционном заболевании;
  • если при исследовании были использованы некачественные реактивы;
  • когда допущены нарушения технологии при сдаче анализа;
  • после проведенной вакцинации.

При подозрении на ложно положительную реакцию проводят тестирование повторно через три недели.

Adblock
detector