Болит живот

Плазмаферез и гемосорбция при подагре

Что такое плазмоферез

Плазмаферез – это очищение крови. По факту – это средневековая процедура кровопускания, только современная и гораздо гуманнее.

Процедура кровопускания была популярна почти две тысячи лет и прекратила свое существование относительно недавно, буквально в девятнадцатом веке. Тогда плазмаферез или кровопускание проводились вручную и, конечно, ни о какой стерильности речи не шло.

Ученые с начала двадцатого века проводили испытания и исследования, дабы добиться возможности отделения плазы крови. В то время, процедура занимала очень много времени и требовала специальной подготовки пациента, а аппараты для плазмафереза были огромными и управлять ими могли лишь несколько специалистов.

В девяностых годах, методика лечения плазмаферезом получила свою популярность в России. Примерно в то же время и были созданы специализированные аппараты для извлечения плазмы, которые были гораздо меньше по размеру, процедура перестала занимать много времени и, конечно, аппараты обеспечивали стерильность взятия анализа.

Плазмаферез вред

Существуют патологии, при которых без плазмафереза не обойтись. Иногда в данной ситуации, это единственная надежда, к примеру необходимо избавится от патологического белка при миеломой болезни или при моноклональной гаммапатии (это целая серия заболеваний, при которых в организме синтезируется аномальные иммуноглобулины), серповидно – клеточной анемии или при синдроме Джулиана –Барре.

Врачи умалчивают о том, что у метода много противопоказаний и он смертельно опасен. Всегда у любого лекарства есть свои рекомендации и противопоказания. Из списка заболеваний, при котором используют плазмаферез, становится ясно, что процедура не из простых, а то, что отдельные «специалисты» предлагают избавиться от хронической усталости, болей в суставах или очистится от токсинов, является крайне опасным для жизни пациента и не этичным для «врача».

Чтобы это понять, давайте обратимся к статистике: а она говорит, что 0,05% пациентов, которые проходили процедуру очищения крови, умирают именно от нее.

Плазмаферез и гемосорбция при подагре

Смертность среди болеющих тромбоцитопенической пурпурной патологией более 30%, и кто – то из них умрет от процедуры очищения крови. Но, при такой высокой смертности это мизер, ведь плазмаферез, единственное, что поможет сохранить жизнь.

Но, возьмем 10 тысяч здоровых людей, 5 из – них умрут от процедуры. Это преступно много, за нужно судить.

Специалисты (шарлатаны, готовые ради денег на все), знающие показания к очищению крови и статистку смертности, все же рекламируют ее всем, тем самым сознательно подвергая человека смертельной опасности.

Возможные осложнения процедуры

Я: Может ли плазмаферез вызвать какие-либо осложнения?

Евгений: Теоретически мож

Плазмаферез и гемосорбция при подагре

ет, если у вас есть к нему противопоказания, но вы все равно сделали эту процедуру. Однако, это только теоретически. На практике такие случаи мне не известны.

Перед процедурой врач всегда беседует с пациентом, выясняет у него наличие каких-либо противопоказаний. Более того, прежде, чем чистить кровь таким способом у пациента берут анализ крови, он то и покажет может плазмаферез вызвать какие-либо осложнения или нет. И если может, то врач просто не будет вам делать эту процедуру.

Цель процедуры – очистка крови. Плазмаферез позволяет избавиться от антител, антигенов, патологических иммунных комплексов, продуктов распада, медиаторов воспаления и так далее. Таким образом удается быстро избавиться от интоксикации организма, восстановить иммунитет, подавить разнообразные аллергические реакции.

Кроме того, плазмаферез улучшает кровообращения, в том числе и периферийное, а также способствует лимфооттоку, уменьшая количество отеков. При беременности плазмаферез часто назначают в качестве профилактической меры. Особо это касается курящих женщин.

Однако, процедура может иметь и отрицательные последствия:

  • при введении препаратов, препятствующих формованию тромбов, а также донорской плазмы возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока;
  • гипотония – при выводе большого объема крови возможно резкое падение давления. Как правило, это касается ручных методов;
  • кровотечения – могут появиться при введении препаратов, снижающих способность к свертыванию;
  • образование тромбов – при недостаточной дозе таких препаратов возможно распространение тромбов и попадание их в сосуды с меньшим диаметром;
  • инфицирование – возможно при нарушении процедуры. В аппаратных методах такая вероятность практически исключена;
  • почечная недостаточность – возможна, если вместо физраствора используется донорская плазма, поскольку тут есть риск несовместимости.

Где в России можно получить такое лечение

Польза и вред плазмафереза

Можно принимать Нимесил, Вольтарен, Кетонал, Индометацин. Терапия нестероидными противовоспалительными средствами должна исключить факторы риска возникновения кровотечения. Поэтому перед тем как вылечить подагру в остром периоде, проводят анализ крови (ее реологические свойства) на свертываемость.

Клинические симптомы (боли в суставах стопы, отложение солей, вызывающих деформацию) быстрее стихнут, если надевать бандаж на палец. У мужчин приступы проявляются чаще, поэтому у них заболевание лечат комплексно. Чтобы приступ прошел быстро, при необходимости проводят плазмаферез.

Лечение подагры проводят глюкокортикостероидами. Производится системная терапия и введение препарата непосредственно в сустав. Терапия гормонами показана, если пациенты входят в группу риска по лечению противовоспалительными средствами.

Если у больного есть отложение солей в почках и суставах, имеется наличие тофусов, назначается противоподагрическая терапия. Перед тем как лечить подагру специальными препаратами для уменьшения концентрации мочевой кислоты, стоит убедиться, что у больного нет обострения.

Перед тем как избавиться от патологии, определяют какое нарушение пуринового обмена у больного. Пациентам для излечения назначают средства, которые снижают развитие подагрического приступа (тормозят синтез мочевой кислоты и выводят ее). Больным можно принимать:

  • Аллопуринол;
  • Антуран (если нет язвы, тяжелых поражений почек);
  • Алломарон (нельзя при беременности, поражениях почек).

Стоит отметить, что уровень солей и кислот, провоцирующих приступ, в крови при атаке ниже, чем в период ремиссии. Поэтому перед специфическим лечением, назначают повторные анализы на наличие мочевой кислоты и солей.

При возникновении риска обострения, начинают с низких доз лекарств или предварительно можно лечиться Колхицином. Заболевание отступает при длительном лечении (6-12 месяцев). Желательно носить бандаж.

Должна быть проведена профилактика подагры при диабете. Больным с нарушением обмена необходимо провести устранение всех факторов риска. При диабете назначают сахароснижающие средства, которые влияют на уровень урикемии, так как развитие подагры часто происходит на фоне нарушения обмена углеводов. При диабете большое значение имеет диета.

  • терапия хронической и острой алкогольной интоксикации,
  • интоксикация, развивающаяся на фоне заболевания внутренних органов (цирроза, панкреатита, гепатоза, гепатита).

Милана Ханларовна Мустафаева

Применение плазмафереза позволяет увеличить иммунитет организма, уменьшить длительность лечения пациента в наркологическом диспансере. Действенность его объясняется состоянием иммунного статуса, улучшением метаболических процессов, активизации циркуляции крови и кислорода в клетках.

Плазмаферез предлагают медицинские центры, оборудованные специальными кабинетами. Программы по бесплатному плазмаферезу не существует.

Подагру принято связывать с нарушением обмена веществ, а протекает это заболевание с накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты — уратов. Главным образом страдают от этого недуга суставы.

Главной причиной отложения и накопления уратов в тканях организма является повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени, которое среди специалистов носит название гиперурикемии.

  • От чего возникает подагра?
  • Как проявляется подагра?
  • Как лечить подагру?
    • Диета
    • Противоподагрические средства
  • Лечение острого приступа подагры
  • Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
  • Общие принципы назначения
  • Что дает такое лечение?
  • Заключение

Приводить к подобному состоянию и его последствиям, а именно, скапливанию мочекислых соединений в тканях организма, могут следующие процессы:

  • Дисфункция механизма почек по выводу уратов. Поэтому подобное заболевание часто диагностируется при различных почечных патологиях.
  • Нарушение распада мочевой кислоты.
  • Повышение уровня концентрации мочевой кислоты в организме. Наиболее подвержены этому состоянию люди с врожденным недостатком определенных ферментов, которые необходимы для ее синтеза. Также этому может способствовать чрезмерное употребление спиртного, использование определенных препаратов для лечения опухолей, а также иные заболевания и состояния.
  • Чрезмерно активное связывание тканями организма мочевой кислоты при помощи менее нерастворимых ее соединений.

Но следует иметь в виду, что наличие высокого уровня концентрации мочевой кислоты в крови не означает, что у человека в определенный момент может развиться подагра. Ученые до сих пор не могут назвать точные причины, которые способны запустить этот недуг.

Как правило, болезнь развивается в течение продолжительного времени, приобретает хронический характер протекания и сопровождается периодическими обострениями. Периоды обострения возникают при создании благоприятных условий, которыми являются неправильное питание, злоупотребление спиртным, частые травмы и другие провоцирующие факторы. Это приводит к появлению приступа подагрического артрита или воспалению суставов.

В самом начале зарождения недуга страдают главным образом мелкие суставы верхних и нижних конечностей, а в дальнейшем к ним добавляются и более крупные — локтевые, коленные и другие.

Пациенты, которым поставлен диагноз подагра, через некоторое время могут столкнуться с ее специфическими проявлениями — тофусами. Речь идет о скоплениях уратов в сухожилиях, хрящах и толще кожи, расположенной вблизи сустава.

Как лечить подагру?

Для эффективного устранения всех симптомов заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению. Главными факторами успеха являются соблюдение лечебной диеты и прием лекарственных препаратов.

Основные терапевтические мероприятия можно дополнять физиолечением, а также специальными методами терапии, рекомендованными для подобных ситуаций — плазмаферез, криоплазмосорбция и пр.

Длительность процедуры

За один раз из организма человека удаляют приблизительно ¼ всего объема плазы крови. Вся плазма занимает немного больше половины крови, в то время как объем самой крови зависит от того, сколько весит пациент.

Так, у пациента, с массой тела 70 кг в ходе процедуры плазмафереза удалят примерно 700 г плазмы крови. Число сеансов определяется диагнозом и тяжестью заболевания, но в основном колеблется от 2 – 3 до 12 сеансов.

  • Фильтрационный. С помощью специального фильтра из крови выделяют клеточную и плазменную составляющие. Далее клеточную часть разбавляют раствором хлорида натрия 0,9% и возвращают в организм, плазменный компонент удаляют.
  • Гравитационный. Пациент сдает 0,5 л крови из вены в специальную емкость, которую затем отправляют в центрифугу. Там клетки крови оседают, позже их возвращают в организм больного в составе физиологического раствора. Для достижения терапевтического эффекта необходимо провести минимум 3 сеанса гравитационного плазмафереза.
  • Плазмасорбция. Этот вариант плазмафереза базируется не на извлечении плазмы, а на ее очищении в составе крови. В качестве специального сорбента для очищающей процедуры используют активированный уголь.

При наличии показаний все способы механической очистки крови могут быть дополнены процедурой, в ходе которой клетки крови облучают ультрафиолетом.

белки (в том числе иммуноглобулины) и компоненты свертывающей системы крови (протромбин, фибриноген). На этом основании очистку крови не проводят, если у пациента диагностирован низкий уровень белка в крови, а также при высокой вероятности развития кровотечения (обычно происходит, если сильно поражена печень).

  • Перегрузка сердечно-сосудистой системы (в частности правых отделов сердца).
  • Патологическое отмирание сосудов головного мозга вследствие нарушенного мозгового кровообращения.
  • Чрезмерное повышение артериального давления.
  • Наркологическая зависимость и прочие нервно-психические расстройства.
  • Анемия.
  • Слишком густая кровь.
  • Острая или хроническая дисфункция печени.

Сеанс очистки крови при наличии перечисленных заболеваний может закончиться для пациента летальным исходом.

Как показала практика, организм человека, у которого нет противопоказаний к плазмаферезу, может отреагировать на этот метод очищения крови совершенно непредсказуемым образом. Вот какие осложнения проявлялись у больных в результате лечения:

  • Анафилактический шок. Аллергическая реакция проявляется ознобом, различными вегетативными расстройствами, гемодинамическими нарушениями и приводит к смерти в 60% случаев.
  • Гипотония. Артериальное давление резко снижается, что приводит к дефициту кислорода в головном мозге. Около 60% случаев заканчиваются пожизненной инвалидностью или смертельным исходом.
  • Обширное кровотечение (при эрозии и язве органов ЖКТ), которое иногда крайне сложно остановить, поэтому больного срочно реанимируют. Были зарегистрированы единичные летальные случаи.
  • Цитратная интоксикация. Случается не часто – больной впадает в кому и умирает.

Наталья Александровна Вязникова

Специальная подготовка перед процедурой механической очистки крови не предусмотрена, так же как нет никаких особых рекомендаций после ее проведения.

  • Нужно ли при депрессии обращаться к неврологу
  • Как понять, что начались схватки
  • Алкоголь и его влияние на поведение человека

Так как очищение крови – это не такая уж простая процедура, после нее пациенту придется от 30 до 60 минут пробыть под наблюдением врача. Когда состояние пациента стабилизируется, его отпускают домой.

Никакой подготовки к процедуре не требуется. Также как не нужно после плазмафереза придерживаться никаких специальных рекомендаций. Хотя, в некоторых случаях врачи дают особые советы.

Евгений: Сама процедура длится от 1 до 3 часов. Но рассчитывать, что вам сделают плазмаферез, и вы побежите за покупками не стоит. После процедуры, вы еще 1,5 часа лежите на кушетке, только после этого вас отпускают. Итого, на все про все — от 2,5 до 4,5 часов.

Процедура очищение крови – плазмаферез, стала очень популярной, слово «очищение» приносит доходы мошенникам в белых халатах, действуя подобно гипнозу, скорее «очищая» кошельки наших граждан, ведь процедура очень дорогая, притом по уверениям «врачей» нужно пройти не менее 5 процедур. Таким образом МЕД – Центры обогащаются.

Плазмаферез – экстракорпоральное очищение крови. Делится на центрифужный, аппаратный и мембранный.

Алексей Андреевич Моисеев

Мембранный. Фильтрация плазмы крови, при помощи особой мембраны, на которой оседают слишком крупные белковые молекулы: иммунные комплексы, липопротеиды, антитела.

Центрифужный, изымают 450 – 500 грамм крови и разделяют в центрифуге на плазму и клеточную массу. В клеточную субстанцию, добавляют физраствор или другой заменитель крови и вливают опять пациенту. А плазму уничтожают.

Вообщем, суть процедуры состоит в том, что у пациента берут кровь и разделяют ее на плазму и эритроцитную массу. Именно плазма содержит болезнетворные белки, микробы, мертвые клетки и прочие. Плазму выбрасывают (если это не мембранный метод очистки), а вместо нее вливают кровь смешанную с лекарствами или донорскую кровь. Подробнее о методах плазмафереза узнайте из Википедии.

Плазмаферез – не самая простая процедура. Длится не менее часа и имеет ряд противопоказаний, так что прежде чем назначить такую процедуру, больному необходимо пройти обследование. Оно включает:

  • осмотр у терапевта и ведущего врача другого профиля. Важным является величина артериального давления, состояние сердца, наличие язвенных болезней и так далее;
  • обязательно проводится анализ крови на глюкозу, анализ на реакцию Вассермана – для исключения сифилиса;
  • биохимический анализ крови – позволяет оценить уровень белков, чтобы исключить гипопротеинемию. При плазмаферезе вместе с плазмой удаляется ряд белков, так что при их низкой концентрации от этого метода лучше отказаться;
  • коагулограмма – позволяет оценить свертываемость крови: склонность к тромбообразованию – тогда процедура показана, или к повышенной кровоточивости;
  • ЭКГ – при сильных нарушениях в работе сердца плазмаферез не разрешается.

Собственно подготовка к проведению очень проста. За несколько дней до сеанса нужно отказаться от алкоголя и кофе и пить больше жидкости. Перед сеансом необходимо принять пищу – легкую и сбалансированную.

Плазмаферез – достаточно длительная, но безболезненная процедура, проведение которой никаких неудобств не создает. Сеанс проводится в специально оборудованном кабинете.

  1. Пациента укладывают на кушетку или кресло – положение лежа или полулежа.
  2. В вену вводят иглу или катетер, через который забирают кровь. Чаще всего забор ведут из вены на сгибе локтя.
  3. В современных аппаратах необходимо установить 2 иглы: через первую идет забор крови, через вторую кровь возвращается в организм больного.
  4. Кровь перемещается в гемо-контейнер, а затем разделяется на фракции. Метод разделения зависит от типа используемого аппарата. При этом плазма удаляется, заменяется физраствором, раствором глюкозы, хлорида калия, донорской плазмой или другими заменителями крови, в соответствующем объеме.
  5. Через вторую иглу кровь возвращается пациенту ровно в том же объеме, в каком была взята. Возможен ввод назначенных медикаментов параллельно с возвратом крови.

Длительность сеанса – 1–2 часа. Количество очищенной крови определяется методом очистки и врачебными рекомендациями. Осуществляет процедуру врач-анестезиолог, прошедший специальное обучение или трансфузиолог. В среднем за 1 сеанс очищается до 30% крови.

Во время сеанса врач или медсестра постоянно находятся рядом с больным. Постоянно осуществляется мониторинг состояния: показатели давления, сердечный ритм, состав крови и так далее.

Паллиативная помощь

Несмотря на то что плазмаферез безопасен, он, все-таки влияет на состояние больного, поэтому для минимизации возможных последствий нужно выполнять несколько простых правил.

  • После сеанса рекомендуется оставаться в лежачем положении до 1 часа в зависимости от общего состояния.
  • В следующие сутки нельзя принимать горячие ванны, а также избегать перегрева на солнце.
  • Желательно исключить горячую пищу и напитки.
  • В некоторых случаях назначают постельный режим.

Какие виды и методы существуют

Методика плазмафереза заключается в том, что производится забор небольшой части крови, затем она поступает в специализированный аппарат. Уже в этом аппарате кровь обрабатывается. Она разделяется на различные элементы.

После чего плазма удаляется из крови, оставшаяся часть крови возвращается обратно. В медицине также известен такой термин, как – криоферез. Криоферез – это когда во время разделения плазмы и крови, плазма, затем, обрабатывается холодом.

Как правило, очищают плазму, несколькими способами:

  • Гравитационный – очищение посредствам гравитационных сил.
  • Фильтрационный – очищение происходит в специализированных фильтров.

Различие этих двух способов заключается в том, что при первом способе кровь пропускается через центрифугу, в которой и происходит разделение, а во втором случае, кровь поступает в специальные мембранные фильтры.

Описание методов

Плазмаферез бывает нескольких видов. Различие заключается в разных способах отделения и обработки плазмы.

  • Мембранный – из крови выделяются различные вещества ядовитого происхождения и клетки балластные.

При данных разновидностях используются разные способы, отделения крови от плазмы. Мембранный плазмаферез – из крови изымают ядовитые вещества и балластные клетки. Во время проведения мембранного плазмафереза плазму прогоняют сквозь фильтры.

Рак печени: симптомы и лечение

Данный метод эффективен при болезнях, во время которых меняется среда организма. Многие такие заболевания нельзя вылечить с помощью лекарственных средств и нормализовать работу организма тоже. К таким заболеваниям относятся:

  • Ожоги
  • Острые воспаления
  • Внутренние травмы
  • Интоксикация
  • Инфекции, в период тяжелого обострения
  • Иммунный синдром

Лечение подобных заболеваний с помощью мембранного плазмафереза проходит гораздо быстрее, уменьшает риск летального исхода. Также данная методика поможет облегчить состояние здоровья и работоспособности организма после облучений и химиотерапии.

Если из плазмы выделить иммунные тельца, то это позволит устранить аутоиммунные болезни, а избавление от лишних жиров плазмы облегчит протекание болезни – атеросклероз. Также согласно отзывам пациентов и специалистов эффективен плазмаферез и при наркологических зависимостях, и при беременности, когда у женщины, наблюдается резус-конфликт, и при инфекциях, и при гепатитах. К тому же, методика плазмафереза уменьшает появление осложнений при диабете.

  • Каскадный плазмаферез — при нем плазму пропускают через фильтры с микроскопическими порами.

Процедура необходима для того, что бы очистить плазму от молекул. Данный вид плазмафереза был разработан японскими учеными в 1980 году, в настоящее время сфера использования данного метода весьма широка.

Например, с помощью каскадного плазмафереза лечат атеросклероз, если в крови наблюдается большое количество липидов. Также действенен этот метод и для профилактики анефризма, инсульта, инфаркта. Результаты лечения при аутоимунных болезнях, при волчанке, при артире, при болезни Крона, при колите и при миеломной болезни, так же очень высоки.

Плазмаферез бывает лечебным, а бывает и донорским. При донорском плазмаферезе забирают плазму у донора. Регламентируется донорский плазмаферез законодательством Российской Федерации.

Из организма берут кровь,затем пропускают через специальный аппарат, после чего плазма поступает консервироваться, а части крови поступают обратно. При плазмаферезе для лечения, можно обработать до тридцати процентов крови за один раз. Кровь проходит порционно.

Плазмаферез – а также плазмафорез и плазмофорез, является экстракорпоральной процедурой, производимой, в основном для очищения крови от токсичных веществ. Суть процедуры достаточно проста: извлекаемая из пациента кровь помещается в гемо-контейнер, в котором разделяется на плазму и форменные элементы – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Плазмаферез перед ЭКО: когда делать процедуру, показания и противопоказания

Чтобы вернуть больному объем крови, равный взятому, недостаток плазмы восполняют физиологическим раствором или другой жидкостью, если того требует лечение болезни. Таким образом, кровь очищается от всех токсинов, растворенных в плазме, и не теряет свои функциональные клетки.

Плазмаферез классифицируется по нескольким признакам.

По назначению

Процедура используется для решения 2 задач:

  • лечебный плазмаферез – целью его является именно очистка крови от токсичных веществ. Плазма при этом утилизируется, хотя бывает, что после нескольких дополнительных фильтраций плазму возвращают вместе с кровью;
  • донорский – в этом случае процедура проводится с целью получить чистую донорскую плазму. Кровяные клетки возвращаются, а плазма применяется для переливания или при получении некоторых лекарств.

Выделяют также криофорез. В этом случае полученную плазму сначала замораживают, а возвращают после заморозки.

По способу очистки

Все применяемые методы очистки крови разделяют на 2 группы: ручной и автоматический.

  • Ручной – или дискретный. Единоразово осуществляют забор довольно большого количества крови, который помещают в стерильный гемо-контейнер и очищают. Оставшиеся после удаления плазмы клетки разводят физраствором и вводят пациенту. Ручной метод разделяют на 2 вида:
    • седиментационный – плазму от клеточной массы отделяют отстаиванием, последняя выпадает в осадок;
    • гравитационный – или центрифужный. Кровь в контейнере помещают в центрифугу, где она разделяется на элементы, так как скорость вращения у них разная. Этот способ считают устаревшим и используют нечасто.
  • Аппаратный – процесс забора. Чистка и возврат крови происходит непрерывно. Кровь берется малыми порциями, подается на сепарационный аппарат и возвращается тоже небольшими порциями. Такой метод значительно легче переносится пациентами, так как не создает нагрузки.

Существует несколько видов аппаратного плазмафереза – мембранный, каскадный и так далее.

В приборах и аппаратных комплексах осуществляется 2 метода очистки крови, поэтому все способы разделяют на 2 основные группы.

  • Центрифугирование – применяется чаще всего. Современные центрифуги регулируются специальными программами, позволяющими соблюдать точную скорость вращения и торможения. Таким образом сохраняются в целости кровяные клетки, а также белковые и углеводные структуры плазмы. После центрифугирования клетки крови с заменителем крови или с очищенной через фильтры плазмой возвращаются в организм больного. Сегодня такая процедура проводится намного быстрее и не составляет нагрузку на человеческое тело. Очистка крови центрифугированием активно используется в пульмонологии при целом ряде заболеваний верхних дыхательных путей, в эндокринологии для лечения сахарного диабета, например, болезни Аддисона, и, конечно, в дерматологии при дерматитах и герпесе, спровоцированных нарушениями в работе иммунной системы.
  • Сепарация через мембранные фильтры – безболезненный и совершенно безопасный метод. Кровь попадает в гемо-контейнер и проходит через одноразовый фильтр. При этом отделяется плазма вместе с обломками клеточных стенок, токсинами, аллергенами, липопротеидами и прочим.

Разновидностью мембранного метода выступает каскадный. В этом случае кровь проходит сквозь 2 фильтра: на первом задерживается клеточная масса, на втором – крупные органические молекулы. Очищенная таким образом плазма может быть введена обратно в организм больного. Каскадный плазмаферез считается более эффективным при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов

Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Рак поджелудочной железы: симптомы и лечение

Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство.

Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Плазмаферез и гемосорбция при подагре

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

  • ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
  • остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
  • синовит;
  • бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • кистевой туннельный синдром;
  • подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата.

Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

  • целестон,
  • дипроспан,
  • гидрокортизон,
  • флостерон,
  • кеналог.

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща.

Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет.

Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении. Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии.

Хондропротекторы для инъекций в сустав:

  • гомеопатический цель-Т,
  • хондролон,
  • алфлутоп.

Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения.

В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона.

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

  • креспин-гель,
  • синокром,
  • остенил.

Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения.

Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок. Следует помнить, что перед введением в сочленение гиалуроновой кислоты необходимо устранить явления синовита посредством уколов глюкокортикоидов или приема негормональных противовоспалительных средств.

В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета.

Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.

Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии.

Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм. Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.

  1. Инфекционный (септический) артрит, который характеризуется гнойным воспалением при занесении инфекции во время процедуры. Вероятность развития патологии выше при инъекциях глюкокртикоидов вследствие снижения иммунной защиты организма, которое вызывают гормональные средства. При соблюдении правил асептики риск инфекционных осложнений сведен к минимуму. Также важно начинать лечение после устранения хронических очагов инфекции и острых воспалительных процессов, обуславливающих появление инфекционного артрита.
  2. Обострение заболевания сустава в первые несколько дней после укола, что связано с действием препарата и обычно проходит в течение недели. Иногда развивается аллергическая реакция на компоненты инъекционного раствора, при этом лекарственное вещество следует отменить.
  3. Во время инъекции происходит травмирование тканей сустава, а частые уколы глюкокортикоидов разрушают хрящ, ослабляют связки и сухожилия, что приводит к «разболтанности» сочленения.

Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.

Отзывы пациентов

Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей.

Отделение терапии

Лечение терапевтических заболеваний. Эндолимфатическая терапия

Телефон   WhatsApp

Чтобы остановить развитие болезни и  отложение солей, лечение подагры включает физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, аппликации с парафином). Заболевание в остром периоде лечат с использованием УФО, УВЧ, рекомендуют носить бандаж. Пациентам назначают:

  • электрофорез калия;
  • электрофорез лития.

Если нет обострения, рекомендуют делать массаж при подагре. Можно сочетать грязевые процедуры с индуктотермией. Если у мужчин есть такие осложнения, как нарушение трофики, остеоартроз, назначают бальнеотерапию (ванны с радоном, сероводородом и т.д.).

Победить заболевание помогает плазмаферез. Этот метод относится к эфферентной детоксикации. Плазмаферез особенно полезен, когда имеется устойчивость к медикаментам. В остром периоде плазмаферез купирует острую суставную боль, способствует выводу солей и предотвращает развитие нефропатии.

Проводят плазмаферез 2 раза в неделю. Курс детоксикации — 5 сеансов. Если нет частых обострений, плазмаферез назначают через полгода. Так как у мужчин атаки проявляются чаще, плазмаферез им проводят каждые 3-4 месяца.

Прогноз при ранней диагностике и правильно подобранных методах лечения подагры благоприятный. Если исключить все факторы риска болезни, последствия подагры не возникнут. Патология излечима, если нет вредных привычек у мужчин (пиво, курение), погрешностей в диете и склонности к ожирению. При продолжительном течении подагры помогает гомеопатия и другие альтернативные методы.

Кровь можно поделить на две составляющие: жидкую и клеточную. Клеточный компонент представлен форменными элементами крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), а жидкий – непосредственно плазмой, которая состоит из белковых и солевых растворов, присутствуют там и соединения, опасные для организма.

Отзывы врачей

«Мне проводили плазмаферез при артрозе. Стоит сказать, что это того стоило. Боль в области суставов стала ощущаться гораздо меньше, отечность тоже сошла, дозировку медикаментов врач мне уменьшила после процедуры. Чувствую себя достаточно хорошо».

«На плазмаферез решился, так как меня уже несколько лет мучает артрит на фоне псориаза. Другие проявления этого заболевания я еще могу терпеть, но вот больные суставы для меня –  приговор. Врач порекомендовал попробовать плазмаферез. К сожалению, особого эффекта после этой процедуры я не ощутил».

«Плазмаферез мне отлично помог справиться с обострением хронического артрита колена. Однако стоит отметить, что первые мои попытки лечения данным методом не увенчались успехом. Нынешний мой лечащий врач объяснил мне это тем, что эффективность процедуры во многом определяется квалификацией специалистов, которые выполняют плазмаферез, и функциональностью самого аппарата для проведения этой процедуры».

Валентин

«Во время обострения артрита, лечащий врач мой назначил 5 процедур плазмафереза. Решил не довериться специалисту. Спустя 5 сеансов, действительно, почувствовал облегчение. Эффекта хватило лишь на несколько месяцев. Метод хороший, но, как по мне, дорогой».

Николай

«Плазмаферез, действительно, спасает от болей в суставах. Однако, к сожалению, эффекта от такого лечения хватает лишь на 2-3 месяца. Дальше потихоньку признаки болезни снова напоминают о себе. Лечусь курсами по 3 процедуры, при этом, как минимум, раз сочетаю плазмаферез с сеансом ультрафиолетового облучения».

Светлана

«
Мне врач назначил 4 сеанса плазмафереза для лечения ревматоидного артрита. Поначалу не мог понять лучше мне или не очень, но уже к третьей процедуре почувствовал некоторое облегчение общего состояния.

Боль стала менее интенсивной, отечность также уменьшилась. Мне кажется, что даже лекарственные препараты стали действовать сильнее. Через несколько месяцев врач назначил повторить курс лечения. Обязательно последую этой рекомендации».

Виталий

«После проведения плазмафереза начались проблемы с желудком. Не знаю уж, связывать ли эти два события. Что касается сустава, то особого эффекта от процедуры я не заметила. Жаль потраченных денег и здоровья».

«Недавно мне назначили плазмаферез для лечения больных суставов. Процедура эта довольно продолжительная, целых два часа находится неподвижно лично для меня тяжело. Кроме этого, каких-либо побочных эффектов не заметила.

Анастасия

«Процедура  плазмафереза может оказаться весьма полезной при патологиях костно-суставной системы. Метод позволяет замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить выраженность его проявлений. Однако стоит учитывать, что в запущенных случаях болезни, данный метод лечения может не оказать ожидаемого эффекта».

Алексей

«Назначаю своим пациентам данную процедуру крайне редко. В ее эффективность при патологиях опорно-двигательного аппарата охотно верю. Однако, в силу высокой стоимости каждой процедуры, применение плазмафереза не может быть так распространенно, как хотелось бы.

Лариса

«
Плазмаферез – это процедура, которая помогает уменьшить проявления воспалительных процессов в суставах, а также понизить уровень острофазовых показателей в организме. Благодаря этому, удается достигнуть более длительной ремиссии заболевания. Единственным недостатком этой процедуры является ее недоступность в каждом населенном пункте».

«Плазмаферез представляет собой один из новейших методик в лечении заболеваний суставов. Стоит отметить, что, несмотря на всю эффективность данной процедуры, действительно стойкий лечебный эффект может быть достигнут лишь в случае комплексного подхода к лечению».

Владимир

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Плазмаферез – один их самых эффективных методов очистки крови и удаления аллергенов. Однако метод этот является вспомогательным, так как сам по себе не оказывает какого-либо лечебного воздействия. Плазмаферез включают в комплексное лечение и в некоторых случаях – в профилактические мероприятия.

Плазмаферез не назначается до тех пор, пока не исчерпаны неинвазиные методы лечения. Как бы то ни было процедуру рассматривают как аналог оперативного вмешательства, поэтому назначать это средство разумно лишь при соответствующих показаниях.

Показания

массовое разрушение красных кровяных телец внутри сосудов;

свободный миоглобин в крови;

интоксикация ядами химического происхождения;

эндокринные заболевания органов зрения;

энцефалит, вызванный аллергией;

отторжение пересаженного органа;

  • анафилактический, травматические и другие виды шока,
  • тяжелые заболевания печени, инфекционный гепатит в острой форме,
  • анемия у пациентов старше 70 лет, сочетающаяся с болезнью сердца,
  • плохо выраженная периферическая венозная сеть.

Плазмаферез – это очень серьезная процедура, она необходима далеко не каждому пациенту и совсем не всем она показана. Плазмаферез – является дополнительным методом лечения. Процедура может назначаться только лечащим врачом, после сдачи необходимых анализов.

К таким болезням относятся:

  • Алкоголизм
  • Наркотическая зависимость
  • Астма
  • Заболевания онкологии
  • Ишемическое заболевание сердца
  • Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
  • Атеросклероз
  • Гипертония
  • Гинекологические потологии
  • Почечная недостаточность и проч.

У данной методики есть и ряд противопоказаний. Они подразделяются на абсолюные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки, с внутренним кровотечением
  • Плохая свертываемость крови

К относительным противопоказаниям относят:

  • Различные виды шока, в том числе, и анафилактический и травматический.
  • Заболевания печени, в тяжелой стадии
  • Анемия, отсится к пациентам возрастом старше семидесяти лет
  • Плохая периферическая венозная сеть.

Здравствуйте, мои дорогие!

Эта статья появилась благодаря тому, что мой муж-врач согласился побеседовать со мной за ужином о профессиональной чистки крови.

Несколько дней назад, когда я готовила предыдущую статью о чистке организма, я узнала, что не только печень нужно периодически чистить, но и кровь, стенки желудка и даже поры кожи. В той статье я собрала простые рецепты, как самостоятельно в домашних условиях освежить весь организм.

Теперь же мне захотелось узнать, есть ли продвинутые — профессиональные средства очистки крови. Всем ли можно их делать, и не опасно ли это.

Вот о такой профессиональной чистке крови мне и рассказал за ужином мой муж. Процедура эта называется — плазмаферез.

Показания

  • Если у вас есть выраженные кожные проблемы, которые не лечатся. Если у вас подагра. После длительной болезни.
  • В том случае, если препараты которые вы применяли в обычных для вас дозах перестали оказывать эффект и вам требуется все большее и большее увеличение дозы. Например, вы пили раньше для обезболивания 1 таблетку, а теперь надо — 3. Раньше пили одну таблетку снотворного, а теперь надо 2.
  • Если у вас то, что называют в народе «густая кровь» и увеличен риск тромбоза.
  • Если у вас сильный варикоз, но только без трофических язв (некроза тканей).
  • Неплохо бы делать эту процедуру лицам, пристрастных к алкоголизму и наркомании.

Противопоказания

  • Острые стадии инфекционный и гнойно-воспалительных заболеваний
  • Раковая опухоль в стадии распада с кровотечением
  • Анемии
  • Низкая свертываемость крови
  • Очень низкий уровень белка в крови
  • Открытая язва желудочно-кишечного тракта
  • Мембранный плазмаферез показан, а в ряде случаев необходим онкологическим больным после проведенного лечения. В отличие от каскадного, который онкологическим больным прямо противопоказан.

Плазмаферез осложнения исключены

Применяют плазмаферез исключительно широко.

  • Никаких ограничений по возрасту и полу не существует: даже самым маленьким пациентам назначают мембранную очистку крови, если того требуется состояние ребенка.
  • В пожилом возрасте эта процедура зачастую является куда более эффективным средством при лечении недугов, особенно кожных.
  • Плазмаферез применяют и при беременности, в основном для профилактики аутоиммунных заболеваний, в особенности конфликта резус-факторов, а также при фетоплацентарной недостаточности.

Процедура позволяет в максимально сжатые сроки избавиться от главного провоцирующего фактора – аллергена, антител и так далее. Конечно, 1 сеанс дела не исправит: средний курс при дерматологических заболеваниях составляет 5–7 процедур, хотя эффект, особенно при аллергических дерматитах, появляется уже после 2 сеансов.

  1. Обострение подагры, внутренних воспалительных изменений, боли, отечность тканей.
  2. Уровень мочевой кислоты, выше 200 мг %.
  3. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.

Изначально плазмаферез использовался для того, чтобы очистить донорский материал. На сегодняшний день данная процедура является еще и вспомогательным методом лечения множества заболеваний. По мнению специалистов, плазмаферез помогает бороться с самыми тяжелыми патологиями, в том числе онкологическими, особенно при отсутствии положительных результатов от других методов лечения.

Данная процедура применяется во многих частных клиниках, в том числе в одном из лучших многопрофильных центров Москвы – Юсуповской больнице. Однако к проведению плазмафереза существуют определенные показания и противопоказания, для выявления которых пациентам назначается обязательное предварительное обследование.

Плазмаферез показан пациентам при следующих заболеваниях:

  • с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями: стенокардией, миокардитом, атеросклерозом, вирусными заболеваниями, постинфарктными изменениями;
  • заболеваниями дыхательной системы: бронхиальной астмой, альвеолитом и т.д.;
  • заболеваниями печени и почек;
  • болезнями желудочно-кишечного тракта: язвами, колитами;
  • эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом, при тиреотоксикозе;
  • гинекологическими патологиями: воспалительными процессами органов половой системы, в климактерический период, перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО);
  • поражениями соединительной ткани: склеродермией, красной волчанкой, артритом, дерматомиозитом;
  • кожными заболеваниями: псориазом, герпесом, пузырчаткой – для удаления токсинов, которые приводят к развитию данных заболеваний;
  • аллергическими реакциями: крапивницей, дерматитом, холодовой и тепловой аллергией, отеком Квинке;
  • заболеваниями нервной системы: энцефалитом, рассеянный склерозом, инфекционными заболеваниями;
  • офтальмологическими патологиями: ретинопатией, увеитом.

Кроме того, плазмаферез в некоторых ситуациях полезен при беременности: если возникает фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт, гестоз, сильный токсикоз.

Плазмаферез используется для снятия алкогольной, никотиновой и наркотической зависимости, а также при отравлении медикаментозными или химическими веществами.

Абсолютными противопоказаниями к плазмаферезу являются следующие состояния и заболевания:

  • кровотечения различного рода;
  • тяжелые заболевания головного мозга (например, инсульт);
  • почечная, печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания в декомпенсированной стадии;
  • острые психические расстройства.

Кроме абсолютных, имеются и относительные противопоказания к проведению плазмафереза:

  • низкое артериальное давление;
  • нарушение свертываемости крови;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь кишечника;
  • нарушение ритма сердца;
  • низкий уровень белка в крови;
  • женщинам в период менструации.

Для того, чтобы исключить вред плазмафереза, перед проведением процедуры в Юсуповской больнице назначается комплексное обследование для выявления противопоказаний к данному методу очистки крови.

При беременности

Согласно статистике, мамочкам с плацентарной недостаточностью и тяжелыми токсикозами удается успешнее выносить и родить здорового малыша с помощью плазмафереза. Врачам удается «дотянуть» до нормальных сроков родов. Лишь 25% деток в группах риска рождаются раньше срока.

Назначается процедура при возвратных формах гестоза, при малой эффективности лекарственных препаратов, при сильных отёках.

  • увеличить эффективность терапии в 1,75 раза,
  • продлить сроки вынашивания при тяжелом течении гестоза на 21 день (в среднем) и при среднетяжелом течении на 30 дней,
  • уменьшить смертность плода и ребенка при родах в 2,5 раза,
  • уменьшить инфицирование плода и матери во время родов в 2,9 раза,
  • снизить сроки стационарного наблюдения за роженицами в полтора раза.

Существуют особые виды антител, которые присутствуют в крови и мешают зачатию. Это волчаночный антиген, антиспермальные и фосфолипидные антитела, антитела к клеткам щитовидной железы. Очищение крови от этих иммунных комплексов помогает зачать и выносить ребенка. Во многих странах мира плазмаферез назначается в качестве одного из методов лечения бесплодия.

Плазмаферез крови при беременности не опасен, более того, многим будущим мамам он показан. Назначается данная процедура, как на стадии подготовки к периоду беременности для профилактики, так и в целях терапии.

Процедура назначается также и курящим женщинам, необходима она для того, чтобы вывести из организма будущей роженицы яды, накопившиеся из-за никотина. Также назначают плазмаферез и во время беременности, в случае если пациентка испытывает сильный токсикоз или плацентарную недостаточность.

По отзывам, достаточно нескольких процедур, чтобы почувствовать себя гораздо лучше. Также отзывы говорят и том, что в большинстве случаев удается дотянуть роды донедель. Всего лишь, только 25% детей находятся в группе риска и рождение и проходит раньше поставленного срока.

Противопоказания к применению плазмафереза

Плазмаферез – процесс очистки крови, проводимый вне тела. Производится для удаления токсичных веществ, отравляющих организм или для использования плазмы в дальнейшем – донорский плазмаферез.

У плазмафереза существует ряд противопоказаний. Некоторые из них нарушать нельзя ни в коем случае, в других случаях потенциальный риск и пользу необходимо оценить.

К абсолютным противопоказаниям относится:

  • кровотечение – внутреннее или наружное. Такая нагрузка не под силу организму;
  • необратимые изменения в сердце и мозгу;
  • тяжелые травмы внутренних органов;
  • несвертываемость крови делает процедуру невозможной.

Не рекомендуется использовать плазмаферез при таких заболеваниях:

  • аритмия и пониженное давление, так как после сеанса давление снижается;
  • язвенные болезни желудка;
  • анемия, особенно в пожилом возрасте;
  • острые инфекционные заболевания;
  • шоковое состояние.

Цены на услуги *

Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики «женское здоровье»           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики «мужское здоровье»       Цена от 10 150 рублей

Стоимость процедуры – 1 сеанса, колеблется от 4300 до 7000 р. Курс всегда состоит из нескольких процедур. Как правило, клиники предоставляют скидки, если количество сеансов больше 5.

Adblock
detector