Болит живот

Как снять боль тройничного нерва 🚩 как снять боль при невралгии 🚩 Лечение болезней

Лечение

В неврологии долгое время не могли подобрать препараты, способные облегчить такое состояние. Сейчас ситуация улучшилась. Можно уменьшить продолжительность приступов, сократить их. В некоторых случаях возможно полное выздоровление.

Если диагностирована невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным или оперативным. Одна таблетка тут не поможет. Нужно тщательно и взвешенно подобрать комплекс препаратов. Доктор должен высчитать безопасную, но при этом эффективную дозировку каждого из них. Некоторые лекарства достаточно агрессивны и имеют побочные эффекты.

В первую очередь доктор назначит анальгетик, чтобы приступы стали не такими мучительными. Он обеспечит хотя бы временную анестезию. Местно можно добиться обезболивания при помощи ихтиоловой мази. Последнее время врачи применяют противосудорожное средство Тегретол. Оно способно уменьшить боль, а в некоторых случаях и вовсе устранить ее. Также выписывают Баклофен.

Лечиться нужно комплексно и системно. Если невралгия связана с воспалением, назначаются препараты для его рассасывания (Меновазин, например). Могут прописать миорелексанты. Они способствуют расслаблению мышц. Зачастую доктор направляет на физиотерапевтические процедуры.

Не путайте невралгию и невроз! Невроз – это заболевание, которое связано с нарушениями работы ЦНС и психосоматическими проявлениями со стороны разных органов, систем.

Далеко не во всех случаях консервативное лечение помогает. Тогда требуется помощь хирурга. Он может пересечь корешки V нерва или удалить гассеров узел.

Хирургическое вмешательство может быть следующим:

  1. Радиохирургия.
  2. Декомпрессия микроваскулярная.
  3. Инъекция вещества глицерин.
  4. Транскутанная микрокомпрессия (используется баллон).
  5. Ризотомия радиочастотная (хирург частично разрушает корешок нерва).
  6. Криодеструкция (криозаморозка).

Последнее время ведутся исследования по использованию лазера. Задача хирурга – заблокировать импульсы, вызывающие недуг, а также определить и убрать саму причину. Чаще всего – это сдавливание корешка сосудами. Нерв может воспаляться.

Хирург старается обычно начать с более простых методов, например, провести блокаду части ветвей. Сложные вмешательства рекомендуются, если все испробованные методы оказались бессильны. Очень нежелательна серьезная операция при лечении пожилых пациентов. Она нередко связана с многочисленными осложнениями. Организм пожилых людей очень медленно и трудно восстанавливается.

Операция по блокаде периферических ветвей считается несложной. Врач использует спирт или новокаин. Блокада или иссечение ветвей приносят чаще временное облегчение. Их действие длится до года.

Для блокады гассерова узла выполняют пункцию. Она малотравматична и эффективна. Используется фенол или кипяток. Последнее время отдают предпочтение коагуляции при помощи радиочастот. Такая операция практически не вызывает негативные последствия.

Травматичные операции по иссечению корешка нерва сейчас применяются редко.

Если у больного не наступило улучшение или даже после временной ремиссии наступил рецидив, могут провести операцию Шоквиста. При ней пересекается нисходящее ядро тройничного нерва в области продолговатого мозга.

Также целесообразно проводить декомпрессию корешка. Именно его сдавливание и вызывает столь мучительные приступы. Это может быть связано с атипичной локализацией сосудов, их удлинением, сильным склерозированием. Чаще всего патологии сосудов развиваются у пожилых пациентов.

Для проведения операции в затылочной области делают небольшое отверстие. Через него выполняются все действия. Задача хирурга – обнаружить сосуд, отделить его от самого нерва. Для этого врач применяет кусочек мышцы или тефлоновую трубочку.

Если появилась такая проблема, нужно обратиться за помощью к невропатологу.

Лечение невралгии тройничного нерва

Медикаментозное лечение включает в себя приём антиконвульсантов. Лучше всего зарекомендовал себя карбамазепин («Тегретол», «Финлепсин»), который назначают по схеме, начиная со 100 мг, постепенно увеличивая дозу до 600-800 мг в зависимости от переносимости и наличия нежелательных явлений. Приём обычно длится 1-2 недели, далее, при улучшении состояния, отменяется, постепенно снижая дозировку.

Препаратами второго ряда являются баклофен, тизанидин и антидепрессанты, которые вначале назначаются в условиях стационара, а затем применяются в амбулаторных условиях с постепенной отменой при достижении улучшения.

Также дополнительно применяют витамины группы B и сосудистые препараты.

Используют блокады анестетиками в местах выходов соответствующих ветвей тройничного нерва, акупунктуру и остеопатические методы коррекции.

Из физиотерапевтических методов в остром периоде заболевания и во время приступа местно используют умеренное тепловое и/или ультрафиолетовое воздействие. Широко применяют курсовое воздействие диадинамическими токами, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие. В упорных случаях возможно использование анальгетиков типа прокаин, тетракаин, эпинефрин.

В подостром периоде положительно зарекомендовал себя эндоназальный электрофорез 4% раствора прокаина и 2% раствор витамина В1.

В случае хронических форм НТН показан массаж лица, грязевые или парафин-озокеритовые аппликации на воротниковую область.

При неэффективности консервативной терапии показаны нейрохирургические методы лечения:

  • невротомию или нервэктомию (перерезание или удаление нерва);
Невротомия
  • клипирование аневризматически расширенных артерий — на мешотчатое расширение артерии накладывается металлическая скобка, прекращающая кровоток в этом расширении;
  • ликвидация сдавления нерва в костных каналах внутри черепа — частично удаляются костные стенки канала;
  • термическая коагуляция узла тройничного нерва;
  • операции на гассеровом узле и чувствительном корешке тройничного нерва — электрокоагуляция, криодеструкция.[14][15][16][17]

Многообещающие перспективы сосредоточены на использовании ботулинического токсина.[18]

Также используются когнитивно-поведенческая терапия, физические упражнения, релаксация, биологическая обратная связь, окклюзионные шины и трейнеры, массаж и многое другое как дополнительные методы помощи при хронических лицевых болях.[19]

Меры профилактики

Воспалению тройничного нерва по статистике чаще всего подвергаются женщины старше 50 лет, но это не значит, что всем остальным можно не опасаться за свое здоровье. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения этого крайне болезненного и неприятного состояния следует:

  • избегать переохлаждений всего тела, а в особенности головы и лица;
  • следить за здоровьем организма, не допуская снижения иммунитета (в этом помогут здоровый образ жизни, регулярное сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, отсутствие стрессов и излишней психической и физической нагрузки);
  • своевременно лечить воспаления и инфекции в ротовой полости и носоглотке;
  • поддерживать здоровье сосудов.

Часто к воспалению приводят заболевания зубов и придаточных пазух носа. В этом случае лучшей профилактикой будет преждевременная терапия:

  • нормализация психо-эмоционального состояния;
  • устранение сквозняков;
  • избегание вирусов и инфекций (при поражениях подобного рода следует сразу же начинать прием антиконвульсантов).

Необходимо воспользоваться помощью специалиста, который подберет максимально эффективный способ лечения и, полностью контролируя весь терапевтический процесс, вовремя будет вносить необходимые корректировки.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,00 из 5) Загрузка... Загрузка…

Определение болезни. причины заболевания

Невралгия тройничного нерва (НТН, Neuralgia n. trigemini, Prosopalgia) — хроническое заболевание, для которого характерны интенсивные боли стреляющего и/или жгучего характера в области лица, при этом расстройств чувствительности не выявляется.

Области боли при поражении тройничного нерва

По данным Всемирной организации здравоохранения, распространённость заболевания находится в пределах 2-4 человек на 100 000 населения. Чаще встречается у женщин 50-69 лет. Преобладает правосторонняя локализация.[1][2] Примерно в 3% случаев возможен двусторонний процесс, частота которого возрастает в ходе увеличения длительности заболевания.[3]

Невралгия V нерва может быть проявлением как поражения отдельных ветвей, так и его ядер в области ствола головного мозга и продолговатого мозга.

Поражения отдельных ветвей V нерва возникают в связи с переломом черепа, менингитом или рассеянным склерозом, объёмными образованиями головного мозга, саркоидозом или аневризмами близлежащих сосудов.

Аневризма сосуда

Поражение комплекса ядер также может быть связано с сосудистым процессом, объёмными образованиями, различными энцефалитами, рассеянным склерозом, сирингобульбией и сирингомиелией.

Кроме того, поражение V нерва может быть одним из признаков краниальной полиневропатии, связанной с отравлением трихлорэтиленом и другими химическими веществами, или ранним признаком некоторых заболеваний соединительной ткани, таких как склеродермия.

Некоторые проявления НТН возможны как сопутствующие признаки невропатии VII (лицевого) нерва. Это связано с единым кровоснабжением.

Лицевой и тройничный нерв

Также существует эссенциальная или идиопатическая НТН.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Причины развития невралгии тройничного нерва

Причин становления нарушения множество. Всего известно более 50 факторов-провокаторов. Однако подавляющее большинство случаев приходится на компрессию отдельных участков волокон, обычно на уровне ствола головного мозга, в месте отхождения. Компрессия, сдавливание обуславливается опухолью, местным воспалительным процессом, аномалиями развития местных анатомических структур (врожденными или приобретенными).

Измененное состояние сосудов

Аневризмы в первую очередь. Аневризмы — аномальные расширения артерий с одной стороны или сразу с двух. В результате течения процесса стенка сосуда выпячивается, разрастается, становится неестественно крупной, деформированной. При развитии этого аномального образования в области основания головного мозга, где начинается тройничный нерв, возможна его компрессия.

Сдавливание приводит к постепенному формированию очага гипервозбуждения  из-за невозможности адекватного проведения импульса. Аневризмы лечатся строго хирургически. Несут опасность и сами по себе, могут спровоцировать массивное кровотечение, гибель пациента.

Опухоли церебральных структур

Доброкачественные или злокачественные. В основании головного мозга. Наиболее часто в практике неврологов, нейрохирургов и онкологов встречаются такие опухоли, как глиомы. Они условно доброкачественны, по мере прогрессирования нередко малигнизируются, становятся злокачественными.

На втором месте находятся менингиомы, практически не имеющие склонности к злокачественной трансформации. Независимо от типа, они компрессируют ткани, вызывая невралгию тройничного нерва. При этом на формирование полной клинической картины уходит до нескольких месяцев.

Неопухолевые объемные образования

Встречаются сравнительно часто. Сюда относят такие структуры, как кисты. Кисты — не имеют склонности к росту, не способны малигнизироваться. По характеру это полостные образования, заполненные жидким экссудатом или транссудатом. Однако при некоторых условиях могут увеличиваться в размерах, сдавливать корешки волокон, вызывать специфическую клинику. Ввиду сложного расположения представляют определенные трудности в плане терапии.

Травмы головы

Независимо от формы. Как правило, сотрясения головного мозга, перенесенные гематомы, оперативные вмешательства с открытым доступом также имеют значение. Результатом становится изменение структуры черепа, положения церебральных структур. Незначительного отклонения достаточно для провокации рассматриваемого патологического процесса.

Хронические синуситы разных видов

Гаймориты, фронтиты, воспалительные процессы со стороны пазух. Сопровождаются отеком на местном уровне, по мере прогрессирования возможно вовлечение головного мозга, церебральных структур. В отсутствии патологического процесса со стороны мозга, невралгия тройничного нерва обычно не развивается.

Воспалительные процессы в области церебральных структур

Энцефалиты, менингиты. Несут большую опасность. Вызывают застой цереброспинальной жидкости, отек мозга. В краткосрочной перспективе такое состояние чревато гибелью больного. В долгосрочной — велика вероятность невралгии тройничного нерва в результате непродолжительного влияния на волокна и корешки.

Герпетические инфекции

Герпес выступает типичным провокатором невралгии тройничного нерва и не только. Сюда относятся герпетические поражение нескольких типов. Особенно опасны штаммы третьего типа (Варицелла-Зостер, вызывает ветряную оспу), четвертого типа (Эпштейна-Барр), пятого и шестого типов. Изучены они недостаточно, потому говорить о перспективах и вероятности влияния на волокна сложно.

Рассеянный склероз. Демиелинизация

Сопровождается разрушением одноименной оболочки тройничного нерва. Результатом становится постепенное снижение нормальной передачи импульса.

Также причинами развития невралгии могут стать:

  • отиты, воспалительные процессы со стороны структур уха;
  • врожденные аномалии черепа;
  • заболевания зубов, десен.

Можно выделить и предрасполагающие факторы:

  • систематическое повышение артериального давления, гипертензия или полноценная гипертоническая болезнь;
  • нарушения работы защитных сил организма, снижение иммунитета;
  • переохлаждения.

Наиболее часто невралгия тройничного нерва развивается у женщин старше 45 лет. В группе риска также молодые люди, страдающие рассеянным склерозом. Нарушение может стать первым клиническим признаком этого заболевания, основанием для углубленной диагностики.

Патогенез процесса до конца не понятен. Согласно одной из теорий, компрессия влечет разрушение миелиновой оболочки, снижение скорости передачи биоэлектрического импульса. Формируется очаг гипервозбуждения. Это результат невозможности передачи импульса, выступает адаптивным механизмом.

Невралгия тройничного нерва изучена не до конца. Причины оцениваются в системе, исключаются по одной. Этиология играет основную роль в деле планирования схемы терапии.

Симптоматика, клиническая картина расстройства

Симптоматика невралгии тройничного нерва неспецифична, но признаки явные, хорошо заметные для самого пациента. Среди основных проявлений:

  1. Выраженные пароксизмы боли в области лица. Один их характерных признаков патологии. Интенсивность болевых ощущений крайне высока, описывается пациентами как мучительная. По характеру напоминает жжение, высокотемпературное воздействие, прострел, удар тока, что характерно как раз для болевых ощущений в результате патологии нервных волокон. Как правило, дискомфорт затрагивает одну сторону лица, небольшой участок. Прогрессирование процесса, продолжающаяся компрессия корешков сопровождается расширением болевой области до существенных площадей. Затрагивается вся половина лица. Затем вовлекается голова. Пароксизмы длятся от нескольких минут до часа. Сама частота пароксизмов зависит от индивидуальных особенностей организма, причины патологии.
  2. Снижение чувствительности кожи лица. Возникает не сразу, формируется постепенно в результате отмирания волокон. Иннервация существенно нарушается. При пальпации человек не ощущает ничего. Увеличение интенсивности влияния не дает положительного ответа.
  3. Отеки на лице. С одной стороны, незначительные. Ложно могут восприниматься как проявления заболеваний зубов.
  4. Боли в области зубов со стороны поражения.
  5. Вестибулярный синдром. Встречается при длительном течении заболевания. Сопровождается группой неспецифических проявлений. Сюда относят головокружение, тошноту, позывы к рвоте, слабость, проблемы с ориентацией в пространстве, с координацией движений в результате поражения головного мозга.
  6. Повышение температуры тела. Наблюдается не всегда. Это проявление воспалительного процесса. Однозначно сказать, является ли это проявление признаком названного диагноза или же признаком основного заболевания невозможно сразу. Требуется динамическое наблюдение в течение хотя бы нескольких дней. Температура тела растет незначительно, до 37,5-38 градусов Цельсия, редко выше. Возможно возникновение симптомов общей интоксикации: головной боли, тошноты, слабости, сонливости и ощущения разбитости. В основном температура, признаки интоксикации развиваются в качестве симптомов воспаления тройничного нерва и окружающих структур.

Невралгия тройничного нерва может провоцировать такие расстройства, как кластерные головные боли и приступы мигрени.

Ветви тройничного нерва

В первом случае имеет местно невыносимая простреливающая, жгучая, распирающая боль в области глаза, виска. Эпизоды длятся от нескольких минут до пары часов. Возникают в течение суток неоднократно. Заболевание крайне мучительно переносится пациентами.

Поражение тройничного нерва повышает вероятность мигрени, даже у людей без предрасположенности к таковой.

Симптоматика оценивается в системе. К сожалению проявления нетипичны и неспецифичны, потому сразу обнаружить проблему не выходит.

Помимо собственно признаков невралгии, присутствуют и проявления основного заболевания.

Травяные настои для лечения заболеваний тройничного нерва

  1. Отличные свойства по устранению данного заболевания продемонстрировала кора ивы. Для приготовления отвара вам понадобится взять десять грамм измельчено коры и прокипятить ее в стакане воды на протяжении минимум двадцати минут. Этот чай следует процедить, а затем остудить. Принимать следует по одной столовой ложке три или четыре раза в день.
  2. Листья комнатной герани. Следует предварительно сорвать несколько листьев, а затем положить их на льняную ткань. Этот компресс следует прикладывать на больное место, а затем сверху укутать шерстяным платком. Через два часа вы увидите как боль постепенно стихает. Для достижения максимально эффекта следует повторять данную процедуру несколько раз в день.
  3. Чесночное масло. Эффективно побороть невралгию тройничного нерва вам поможет гомеопатическое средство – масло чеснока. Для приготовления состава вам понадобится смешать одну столовую ложку масла с половиной ложки водки или коньяка. Для того чтобы приступы лицевого нерва прекратились следует смазывать им лоб и виски.
  4. Можно приготовить мазь из отвара почек сирени и свиного жира. Ее необходимо тщательно втирать в места дислокации сильной боли.
  5. Для нормализации работы нервов первой ветви следует использовать сок черной редьки. Он также используется для лечения радикулита, ишиаса и межреберной невралгии.
  6. Тимьян. Для приготовления настойки из тимьяна следует взять десять грамм травы, которые перемещиваются со ста миллилитрами спирта. Этот отвар принимается по пятнадцать капель три раза в день. Также эффективно борется с симптомами невралгии, судорогах и спазмах желудка.

Однако, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, который определит необходимый курс лечения и необходимость хирургического вмешательства. Только таким образом удастся устранить болевые приступы, которые могут беспокоить человека с заметной периодичностью.

Из мяты, валерианы и зверобоя готовят следующий настой: 200-250 грамм свежей мяты смешивают со ста граммами валерианы и зверобоя. Далее травы заливаются водой из расчета пара ложек травы на 0,5 л воды, доводятся до кипения и провариваются на протяжении 15 минут. После варки настой нужно процедить и настоять пять часов в защищенном от солнца месте. Для лечения различной невралгии данный настой следует принимать трижды в день по столовой ложке.

Ромашка и лопух также хорошо помогают справиться с невралгией. Эти травы могут быть использованы для настоя и в засушенном виде. По 150-200 грамм трав заливаем водой (около 0,5 л), доводим до кипения и кипятим 15-20 минут. Приготовленный настой следует тщательно процедить и настаивать не меньше одного дня. Желательно выпивать данный настой спустя пару часов после приема пищи.

Алоэ – одно из самых востребованных лекарственных растений, которое можно вырастить на собственном подоконнике. При помощи алоэ лечат многие заболевания, в том числе и воспаление тройничного нерва. Для лечения лучше всего подойдет сок растения, возраст которого не больше 3-х лет.

Березовый сок тоже довольно неплохой помощник в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и неврологического характера. Состав березового сока можно назвать уникальным, содержание в нем полезных веществ способно не только придавать жизненные силы организму, но и лечить многие заболевания.

Хорошей эффективностью при лечении тройничного нерва с помощью народной медицины обладают всевозможные втирания и примочки. Для этого также используют разные травы и материалы растительного происхождения.

Для снятия сильной боли хорошо подходит герань. Свежие листья домашнего цветка герани можно использовать для прикладывания к больному месту. Для этого понадобиться чистая полоска льняной ткани и герань. Листья растения укладываются на кусочек салфетки и крепятся на местах возникновения болей. Такую процедуру рекомендовано делать на протяжении нескольких часов, периодически меняя листья растения.

Предлагаем ознакомиться: Как снизить эстрогены у женщин народными средствами Все о беременности

Еще одним способом избавления от невралгической боли является сок редьки черной. Его нужно смешать с лавандовым маслом в соотношении двадцати к одному и проводить втирания в кожу лица по направлению нерва. После втираний больное место нужно укутать для более продолжительного сохранения эффекта от данной процедуры.

Очень действенным народным методом для облегчения болей и восстановления тройничного нерва лица считаются компрессы из корня алтея. Для этого берут несколько корешков алтея, тщательно измельчают и опускают в 200 мл емкость с кипятком. Отвар следует хорошо настоять на протяжении суток. Для наложения примочек нужно взять чистую ткань, которую тщательно смочить в теплом отваре и накладывать на больную область, прикрывая сверху теплым полотенцем. Рекомендуется не снимать компресс на протяжении часа, после чего продолжать тепло укутывать больную часть лица.

Воспаление тройничного нерва эффективно лечится капустными аппликациями. Если вдруг «протянуло» лицо, следует отварить 5-6 листьев капусты, дать им немного остыть, после чего приложить к болезненной области лица. Сверху овощной компресс накрыть тканевой салфеткой или махровым полотенцем. По остывании листья менять на теплые. Положительным эффектом порадует уже первая проведенная процедура.

Не менее эффективными являются грязевые компрессы. Лечебную глину следует развести водой до кашицеобразного состояния и нанести на область больного нерва, наложив поверх полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Процедуру необходимо повторять дважды в день до наступления облегчения.

В домашней терапии тройничного нерва можно воспользоваться полезными свойствами семян редьки. Их следует заварить кипятком и настоять около 10 минут. Затем тканевую салфетку с размещенной на ней лекарственной массой требуется аккуратно наложить на лицо и полежать несколько минут.

В лечении тройничного нерва поможет гречневая крупа, которую нужно раскалить на сковороде, высыпать в тканевый мешочек, прикладывать к пораженной области и держать до остывания. Процедуру требуется проводить трижды в день. Отзывы прочувствовавших на себе воспаление тройничного нерва подтверждают, что это самый недорогой, доступный и эффективный метод.

Как еще один вариант домашней терапии можно натереть на терке свеклу, вложить в сложенный несколькими слоями бинт, который ввести в слуховой проход с воспаленной стороны. Либо в слуховой проход можно закапать несколько капель сока свеклы. Это успокоит боль и утихомирит воспалительный процесс.

По отзывам многих пациентов, от болей в лицевой области хорошо помогает сваренное вкрутую куриное яйцо. Его требуется очистить, разрезать и приложить половинками к больному месту. Процедуру повторять до прекращения боли.

Adblock
detector