Болит живот

Токсоплазмоз у детей

Варианты лечения

Борьба с инфекцией проводится только при сильной выраженности симптомов. Лечение рекомендуется детям со слабым иммунитетом, ведь у них болезнь протекает очень тяжело и может привести к смерти.

Для успешного лечения токсоплазмоза и его симптомов у детей понадобится комплексный подход. Он включает использование антибиотиков и противопаразитарных средств.

Это может быть Трихопол, Делагил, Хлоридин. Эти препараты объединяют с сульфаниламидами, такими как Бактрим, Сульфадимезин. Для укрепления иммунитета и защиты ЖКТ назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс).

Лечение врожденной болезни проводится с помощью различных комбинаций антитоксоплазмотических препаратов, обычно в течение 1 года после родов. Врач выбирает лекарства и продолжительность курса в индивидуальном порядке.

Лечение токсоплазмоза у детей, которые в остальном здоровы, проводится на протяжении 4-6 недель. Детей с ослабленным иммунитетом приходится госпитализировать.

Выраженность симптомов напрямую зависит от иммунного статуса детского организма. Инкубационный период — 3 дня-3 недели.

При тяжелом течении болезни наблюдается:

  • рвота;
  • судороги;
  • паралич конечностей;
  • коматозное состояние.

Симптомы могут быть одиночными или в совокупности при множественных очагах в головном мозге.

Общие симптомы

Заболевание особенно опасно для грудничков до1 года и больных иммунодефицитом. Патологии сразу же с первых моментов протекают стремительно.

Общие симптомы:

  • лихорадка;
  • появление геморрагической сыпи на теле;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • головокружение;
  • увеличение печени и селезенки в размерах;
  • тошнота в утренние часы.

Симптоматически токсоплазмоз проявляется так же, как

энцефалит

или брюшной тиф. Это опасное заболевание и при отсутствии лечебных мер может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Заболевание у новорожденных начинается с острого течения. При появлении непривычных признаков нужно срочно обращаться к педиатру или вызывать скорую помощь.

Основные симптомы у грудничков распознать нетрудно:

  • снижение аппетита, отказ от груди;
  • вялость, капризность, плаксивость;
  • озноб, повышение температуры до 39 гр;
  • признаки интоксикации, рвота, понос;
  • резкое снижение веса;
  • папулезная сыпь на теле;
  • явно выраженное увеличение лимфоузлов подмышками;
  • судороги;
  • признаки паралича;
  • сучение ножками, поджимание к животику;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение координации движений.

Внимание! Заболевание в острой стадии протекает стремительно. При появлении судорог, синюшности на лице, признаков удушья нужно срочно обращаться к врачам.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Пациенты, которые хотят избавиться от гельминтов, часто спрашивают натуральные препараты с наименьшими побочными эффектами. В таких случаях рекомендую это средство.

Элексир уничтожает и выводит из организма взрослых особей, а также личинки и яйца абсолютно всех видов паразитов. Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию всего организма.

Если анализ крови выявил положительные антитела класса g (IgG) к токсоплазме, то значит необходимо медикаментозное лечение для подавления возбудителя болезни.

В основном это:

  • антибиотики (Пириметамин, Сульфадиазин, Клиндамицин, Спирамицин, Далацин, Кларитромицин);
  • биодобавки, иммуностимулирующие препараты для укрепления иммунитета.

Лечение контролируются врачом. Возможно назначение совместных групп препаратов, например, тетрациклиновой и пенициллиновой группы.

При хроническом течении назначается: Далацин, Клиндамицин как антибиотики, призванные уничтожать цисты токсоплазм в тканях. Лечение — стационарное под присмотром врачей.

Особенно опасно свежее инфицирование в период беременности, когда уже не обойтись без курсового проведения химиотерапии. Многие препараты крайне противопоказаны женщинам, особенно в первом триместре беременности и могут привести к уродствам, оказанию тератогенного воздействия на плод.

Врач будет смотреть по ситуации, предложит сделать аборт или назначит:

  • антибиотики (Спирамицин, Клиндамицин, Кларитромицин, Азитромицин);
  • глюкокортикоиды.

Симптомы при токсоплазмозе могут быть различными, поэтому врач при разработке лечения учтет явно выраженные проявления болезни. Если есть отклонения со стороны ЦНС, то пациент будет перенаправлен к невропатологу, если проблемы со зрением – к офтальмологу, или гастроэнтерологу при сильной тошноте, рвоте, поносе.

Признаки токсоплазмоза у ребенка до года, если он родился здоровым — явление редкое, свидетельствующее о крайне низких стандартах гигиены, принятых в семье, где он родился.

Речь идет о возрасте, когда сам малыш едва ли мог соприкоснуться с животным или его экскрементами. А стало быть, инфекцию с них на ребенка перенес кто-то из родителей — тот, кто сперва гладил кошку или убирал ее лоток, а после пошел пеленать/кормить малыша, не помыв руки.

  • повышением температуры — на срок до нескольких недель, но обычно не выше 37,5С;
  • ноющими, ломящими болями в суставах и мышцах — не только при движении, но и в покое;
  • увеличением печени и селезенки — иногда в сочетании с набуханием лимфоузлов по всему телу;
  • головной болью — в основном из-за температуры;
  • ознобом — тоже в результате повышенной температуры тела;
  • сыпью — по всему телу за исключением кистей, стоп и кожи головы под волосами;
  • признаками поражения внутренних органов — в зависимости от того, какие из них были задеты.

У ребенка в процесс вовлекаются различные органы, в результате чего может наблюдаться:

  • пневмония;
  • нарушения сердечного ритма;
  • почечная недостаточность;
  • симптомы менингита/менингоэнцефалита.

Среди последних наиболее часто встречаются судороги, ригидность мышц шеи (вынужденное запрокинутое положение головы), бред, парезы конечностей, болезненная реакция на свет и звук.

Таким образом, ответ на вопрос, чем опасен токсоплазмоз для новорожденного ребенка, дает даже простое перечисление его возможных симптомов. Цисты токсоплазм могут попасть из кишечника в любой орган с током крови.

Токсоплазмоз подразумевает комплексное лечение. В случае заражения острым токсоплазмозом приоритетными становятся препараты этиотропной группы. Лечение проводится хлорилином (дарапримом) в сочетании с сульфадимезином.

Рекомендовано провести три курса, интервал между которыми составит  7-10 дней. Помимо этого, применяются прочие медикаменты: сульфадиметоксин,  аминохинол, бисептол, хингамин, антибиотики (тетрациклиновый  ряд), метронидазол и пр.

Лечение токсоплазмоза беременных, если выявлена положительная тенденция в ходе лабораторных анализов и пробы внутрикожной, если отсутствуют клинические  проявления, не проводится.

Женщины в период беременности, носители хронических форм токсоплазмоза, должны проходить профилактический курс иммунотерапии. Максимальную степень опасности для беременных оказывает недавнее инфицирование.

кошка переносчик Токсоплазмоза

Лечение в этом случае проводится посредством химиотерапии 1-2 курса. Важно учесть, что подобные препараты не желательно использовать в первом триместре беременности – они  оказывают тератогенное действие на плод.

Помните, ни в коем случае лечение токсоплазмоза не должно проводиться собственными усилиями – результат может быть очень плохим. Особенно это касается детей – ведь именно они подвержены наиболее тяжелым формам заболевания.

Обратитесь к специалисту и соблюдайте все рекомендации!

Будьте внимательны, если заметили схожие симптомы болезни!

Токсоплазмоз у новорожденных протекает, как правило, в острой форме. Среди основных симптомов в таком случае выделяют:

  • общую слабость;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • четко выраженную интоксикацию;
  • косоглазие;
  • высокую температуру;
  • экзантему;
  • потерю веса;
  • отказ от грудного вскармливания.

Врожденный токсоплазмоз дополняется сыпью. Она имеет розовый или красный цвет, особенно сильно покрывает конечности и живот, но может проявляться на любых других частях тела, кроме волостной части.

Об осложнениях свидетельствует желтизна кожи, генерализированные частые судороги, а также возможный паралич конечностей. Лечение токсоплазмоза у детей в таком случае очень утруднено.

Симптомы токсоплазмоза у детей более старшего возраста появляются в промежутке от 3-го до 21-го дня с момента инфицирования. Ребенок может жаловаться на боль в ногах, голове, тяжесть при выполнении любых физических упражнений.

Температура у детей школьного возраста держится на отметке 38-39 ° С, но относительно неплохо сбивается с помощью ибупрофена. Лимфатические узлы увеличиваются в районе подмышки, шеи.

О большой вероятности врожденной формы токсоплазмоза врачи могут судить еще в период, когда мама вынашивает ребенка. Для этого беременная сдает анализ на торч-инфекции.

Заподозрив заболевание у новорожденного, врач должен тщательно осмотреть пациента на наличие увеличенных лимфатических узлов, а также изменение формы или положения селезенки и печени, оценить общее состояние больного.

Чтобы выявить заболевание у новорожденных иногда врачам приходится осуществлять биопсию мозга. Во взятых клетках можно заметить большое количество токсоплазм.

Если заболевание находится в латентной форме, врачи не предлагают никакого лечения. В таком случае нет угрозы для здоровья ребенка, однако периодическая диагностика ребенку все же не помешает.

Лечение в большинстве случаев длится около 10-12 месяцев и включает, по меньшей мере, три направления.

Этиотропное

Латентная форма

Токсоплазмоз у детей

На протяжении своего жизненного цикла токсоплазма принимает различные формы – брадизоиты, тахизоты и спорозоиты. Первые представляют собой медленно увеличивающиеся в числе организмы, содержащиеся в тканевых цистах.

Чаще всего они располагаются в мышцах и мозге. Брадизоиты не реагируют на антибиотики. Эта форма токсоплазмы может оставаться в организме хозяина в течение всей его жизни.

Тахизоиты ответственны за острую инфекцию и разрушение ткани. Они быстро делятся и распространяются по организму. Увеличение их численности продолжается до образования цист или разрушения клетки хозяина.

Спорозоиты – это результат полового цикла паразита, который происходит в эпителиальных клетках кишечника кошки. После выделения эти цисты должны сначала пройти споруляцию, чтобы стать заразными.

Паразит также влияет на процесс антиапоптоза, разрушая белки, ответственные за механизм уничтожения зараженной клетки. В результате этого они продолжают существовать и множиться.

У токсоплазмы есть способность уменьшать количество здоровых клеток хозяина, запуская процесс аутофагии. Все это позволяет паразитам успешно существовать в его организме.

Влияние на хозяина во многом зависит от силы его иммунитета. У здоровых людей симптомы инфекции не появляются, а лица с ослабленной защитой могут пострадать от тяжелых осложнений токсоплазмоза и даже умереть.

По данным медицины, около 65% всех людей на Земле может быть заражено этими паразитами. В России (по причине умеренного климата) эти показатели ниже – предположительно, только пятая часть всего населения имеет токсоплазмоз.

Существует три формы патологии:

  • острая;
  • скрытая;
  • хроническая.

Иногда болезнь не оказывает выраженного патогенного воздействия на организм, но чаще у взрослых и детей возникают выраженные в разной степени болезненные симптомы.

Однако помимо кошек, существует ещё 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц, способных быть промежуточными носителями или хозяевами паразитов. Показатели распространенности у людей и животных выше в регионах с теплым климатом. Женщины болеют токсоплазмозом в 2-3 чаще мужчин.

Токсоплазмоз имеет 3-стадийное течение, протекает:

  • в латентной форме. Именно с нее начинается заболевание;
  • острой;
  • хронической форме.

Симптомы при внутриутробном заражении ребенка при рождении могут отсутствовать, и только анализы способны выявить данную форму болезни. УЗИ, КТ укажут на нарушения в ЦНС, признаки церебрального паралича конечностей.

Токсоплазмоз в острой стадии протекает стремительно и симптомы у детей явно выражены:

  • сильная интоксикация;
  • слабость;
  • повышение температуры до высоких значений;
  • головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • сыпь на теле;
  • онемение конечностей.

Особенно тяжело переносят острое течение дети с иммунодефицитом. В случае поражения внутренних органов состояние может стать крайне тяжелым и опасным.

Токсоплазмоз в хронической рецидивирующей стадии протекает вяло.

Симптомы отсутствуют или незначительны:

  • головная боль;
  • повышение температуры до 37,5-38гр;
  • тупая боль в сердце;
  • капризность, вялость;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса даже при нормальном питании.

Структура Toxoplasma gondii

При проведении диагностики выявляются множественные поражения со стороны ЦНС, отклонения в умственном, психическом, физическом развитии. Может развиться эпилепсия, глухота или слепота.

Истории наших читателей!
«Покупаю средство для родителей. Они живут в деревне и риск заражения паразитами велик. Принимают для профилактики. Лекарства с множеством побочных эффектов пить не хочется, поэтому выбрали этот элексир.

В основе средства — пчелиный прополис, обладающий выраженным антибактериальным, противовирусным действием. Препарат нравится, потому что он полностью натуральный, на травах, а для профилактики это очень важно.»

Врожденная патология у новорожденных

Инфицирование ребенка в грудничковом возрасте происходит еще в утробе матери, которая во время беременности заражается паразитарной инфекцией. Тяжесть и форма заболевания у новорожденных зависит от периода, когда произошло заражение.

Возникновение недуга у женщины в первые два месяца вынашивания плода может спровоцировать его замирание, а в сложных случаях специалисты рекомендуют проводить аборт.

Развитие токсоплазмоза на 2 – 6 месяцах беременности приводит к воспалительным процессам в тканях и нарушению функционирования внутренних органов у плода.

При развитии патологии на поздних сроках беременности при рождении у ребенка фиксируется гидроцефалия, судорожный синдром, анемия, наличие кальцификатов в головном мозге и недостаточный вес.

Симптоматика врожденной болезни проявляется не только после рождения ребенка, а возможно спустя несколько месяцев или лет. Поздние проявления могут быть такими, как частичная или полная потеря зрения, задержка умственного и физического развития, поражения головного мозга и нейроэндокринные нарушения.

Врожденное заболевание передается детям через плаценту матери при внутриутробном заражении. Если будет выявлено в начале беременности, то возможен выкидыш или женщине врачи предложат аборт.

Опасность врожденного токсоплазмоза в последствиях:

  • аномальные пороки в развитии жизненно-важных систем, органов и тканей у плода;
  • поражение сердца, сосудов, головного мозга. Может привести к летальному исходу уже в первые дни рождения ребенка.

Опасность токсоплазмоза в зависимости от семестра беременности:

  • Если заражение произошло у женщин в 1 семестре, то вероятен самопроизвольный выкидыш либо рождение малыша с несовместимыми с жизнью пороками.
  • Если инфицирование токсоплазмозмом случилось на среднем этапе беременности, то это чревато развитию внутриутробных патологий у малыша: дефекты глаз, мозга, внутренних органов.
  • В случае заражения на последнем этапе беременности сразу после родов возможен у новорожденного церебральный паралич или развитие гидроцефалии. Высока вероятность перинатальной смертности и самопроизвольных абортов при заражении данными паразитами (токсоплазмами).

После рождения проявляется:

  • задержка умственного и физического развития;
  • геморрагическая сыпь на теле;
  • увеличение селезенки и печени;
  • воспаление лимфоузлов подмышками;
  • развитие хориоретинита или воспаления сетчатки глаза;
  • косоглазие;
  • глухота;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • неврологические отклонения;
  • церебральный паралич на фоне ослабленного иммунитета.

Особую степень опасности имеют врожденные разновидности патологии. Такая форма возникает, когда мать заражается паразитами во время беременности: в этом случае плод поражается через плаценту.

При врождённой форме болезни поражения систем, органов и тканей весьма обширны. Возможны врожденные патологии органов зрения (включая полную слепоту), пороки развития головного и спинного мозга и другие тяжелые поражения.

Плод может погибнуть внутри организма матери в результате возникновения аномалий, несовместимых с жизнью. Если ребенок выживает, то после рождения у него сразу возникают симптомы острого токсоплазмоза:

  • интоксикация;
  • желтушность на фоне поражения печени;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • поражение ЦНС – энцефаломиелит.

Поражение патогенными микроорганизмами беременных женщин может возникнуть только однажды: при последующих беременностях плод будет надежно защищен антителами, выработавшимися в материнском организме.

Пути заражения

Взрослые и дети могут подхватить инфекцию при контакте не столько с самим домашним любимцем, сколько с содержимым его лотка, песочницей во дворе и другими местами, где чаще всего обнаруживают кошачьи продукты жизнедеятельности. А уже оттуда токсоплазмы попадают в почву и воду.

Но основным источником заражения токсоплазмозом как для самих кошек, так и для людей становится плохо обработанное мясо уже инфицированного животного — курятина и свинина, говядина, крольчатина.

Известны также единичные случаи передачи токсоплазмы при переливании крови и трансплантации органов. Сам же путь заражения наблюдается стандартный — через рот, в который цисты/живые возбудители попадают вместе с:

  • плохо прожаренным или проваренным мясом;
  • загрязненными пальцами;
  • немытыми овощами и фруктами «прямо с грядки»;
  • некипяченой водой;
  • посторонними предметами, которые так любят пробовать «на зуб» дети.

Также заражение токсоплазмой во время беременности может привести к передаче инфекции от матери плоду трансплацентарным путем.

Первые признаки болезни возникают в период от 3 до 21 дня. При протекании острого токсоплазмоза наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слабость, головные боли, мигрень, общее недомогание, раздражительность, потеря внимания.
  2. Высокая температура тела, но не превышает 39 С.
  3. Болезненные ноющие и ломающие суставные, мышечные боли.
  4. Расстройство органов пищеварения.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Потеря веса.
  7. Сыпь разной локализации, кроме стоп и ладоней.
  8. Лимфаденит в области паха, шеи, подмышек.
  9. У новорождённых и грудничков наблюдается желтуха, судороги, гидроцефалия.

Принято выделять пять форм острого токсоплазмоза:

  1. Лимфоаденопатическая – отмечается поражением лимфатических узлов, чаще всего шейных.
  2. Глазная – данная форма для приобретенного заболевания очень редкая.
  3. Церебральная – для этой формы характерно поражение центральной нервной системы.
  4. Висцеральная – проявляется в виде пневмонии, безжелтушного гепатита, миокардита.
  5. Комбинированная – наблюдается только у детей раннего возраста, на фоне отягощенного иммунодефицита.

При хроническом вялотекущем заболевании токсоплазмозом наблюдаются такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • интоксикация;
  • снижение памяти;
  • сухость во рту;
  • в редких случаях нарушение зрения;
  • рост лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • уменьшение аппетита;
  • вздутие живота;
  • потеря веса;
  • поражается сердце и возникает миокардит, миозит, миокардиодистрофия;
  • поражаются глаза, появляется конъюнктивит, неврит зрительного нерва, увеит, ретинит, кератит.

токсоплазмоз у детей

Заболевание развивается и прогрессирует, что может привести к летальному исходу в первые две недели жизни грудного ребенка. Токсоплазмоз у маленьких детей вызывает в дальнейшем задержку в развитии, зубы прорезываются позже, чем у деток того же возраста, паралич, нарушение речи, тяжелые заболевания глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

По механизму заражения отличают: врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у детей появляется в результате случайного поглощения инфицированных цист. Другой вариант – врожденная передача плоду от матери в период беременности.

  • Употребление в пищу не прошедшего достаточную термическую обработку мяса (баранина, свинина, оленина), в котором содержатся цисты токсоплазмы.
  • Употребление грузных фруктов или овощей, на которых есть частички почвы с фекалиями зараженных кошек.
  • Проглатывание фекалий инфицированных животных. Это часто происходит после игр в саду и песочнице, уборки лотка. Паразит может сохранять свои функции в окружающей среде целый год.

Кошки выделяют патоген со своим калом в течение нескольких недель после инфицирования. Заражение токсоплазмозом происходит, когда они едят зараженных грызунов.

Кал становится опасным, когда в нем созревает циста. Это происходит спустя 2-3 дня в умеренном климате и дольше в холодном. Таким образом, риск заражения сводится к минимуму, если убирать туалет питомца каждый день.

Помимо кошек, птицы и другие млекопитающие, в том числе и люди, выступают в качестве промежуточных хозяев спор и участвуют в процессе передачи. Патогенность варьируется в зависимости от возраста и видов, вовлеченных в инфекцию, и способа передачи паразитов.

Врожденный токсоплазмоз у детей – это специфическая форма болезни, при которой происходит инфицирование плода через плаценту. Заболевание очень опасно, оно приводит к гибели плода и прерыванию беременности, а токсоплазмоз у новорожденных связан с неврологическими и нейрокогнитивными нарушениями и хориоретинитом.

Простой анализ крови во время первого дородового визита к специалисту поможет определить, подвергалась ли женщина воздействию токсоплазмы. Если она впервые знакомится с ней после зачатия, плод подвергается очень высокому риску.

Человек, имеющий в организме токсоплазмы, не представляет опасности в плане заражения, поскольку является всего лишь промежуточным хозяином паразита. В теле человека токсоплазмы существуют в неинвазивном состоянии, однако не исключена передача инфекции через плаценту.

Восприимчивость к заболеванию у детей особенно высока. Врожденный токсоплазмоз вызывает самые разные симптомы, в том числе очень тяжелые. Иногда инвазия вызывает гибель плода в утробе, а также различные осложнения у новорожденных – поражения ЦНС, органов зрения.

Чем младше ребенок, тем выше вероятность попадания инфекционного агента в организм. Проявления заболевания чрезвычайно вариабельны – от бессимптомного носительства до тяжелых и даже летальных форм.

Токсоплазмоз может передаваться не только в момент прямого контакта с животными, но и при употреблении зараженного мяса, которое не подвергли необходимому температурному воздействию.

Заразиться можно, даже выбирая мясную продукцию на рынке. Токсоплазмы могут проникнуть в кровь человека напрямую – через царапины и порезы на коже или укусы насекомых.

При наличии в доме домашних животных, которые часто гуляют по улице, вероятность заболеть многократно повышается, особенно у детей. Токсоплазма могут проникнуть в организм после контакта с землёй, кошачьим туалетом, экскрементами домашних животных.

Возбудитель заболевания — токсоплазмы или паразиты, похожие на дольки апельсина с заостренным одним краем. В тканях печени, ЦНС, селезенки своего хозяина паразиты или цисты быстро размножаются бесполым путем.

Именно несформированный иммунитет часто и становится причиной заражения детей еще в утробе матери, когда организм не способен противостоять токсоплазмам.

Заражение возможно тремя путями:

  • трансплацентарный или через плаценту при внутриутробном инфицировании, что приводит к быстрой гибели эмбриона либо развитию серьезных аномалий;
  • алиментарный через плохо проваренное, прожаренное сырое мясо, зараженную птицу или продукты питания с попаданием в них кошачьих экскрементов;
  • контактный в случае заражения детей после контактов с заражённой кошкой (собакой).

Родителям нужно быть бдительными и внимательными по отношению к детям. Ограничивать контакты малышей с бродячими животными, приучать с малых лет мыть руки и не тянуть в рот грязные предметы, особенно на улице.

Переносчики токсоплазмоз: птицы и животные, выделяющие конкременты в землю или песочницы, где играют дети. Именно данный источник заражения — самый распространенный, когда малыши не моют руки после улицы, тянут в рот грязные предметы или же контактировали с бродячими зараженными кошками, собаки.

Промежуточные источники заражения:

  • свиньи, овцы, коровы, куры, кролики, козы, в клетках мозга которых могут уживаться цисты токсоплазм практически на протяжении всей жизни своего хозяина;
  • инфицированные больные после контактов с ними;
  • переливание крови.

Переносчиками токсоплазм могут быть мелкие грызуны (мыши), кошки, с удовольствием поедающие данных мышей. Цисты паразитов совместно с фекалиями попадают в землю, затем – вновь в организм животных.

Именно кошки и собаки чаще всего становятся промежуточным хозяином токсоплазм и вполне могут попасть в человеческий организм.

Основной причиной и источником заражения токсоплазмозом являются домашние кошки и дикие животные семейства кошачьих. Паразитарная инфекция размножается в слизистой кишечника, образуя цисты с прочной оболочкой.

Эти образования вместе с фекалиями выводятся наружу и попадают в почву или воду. После, паразиты попадают в организм других животных и человека, распространяясь через кровь в различные органы.

Заражение паразитами у детей происходит несколькими путями:

  1. Употребление мясных продуктов с недостаточной термической обработкой.
  2. Контакт с инфицированным животным и зараженной землей или песком. Инфекция попадает через порезы у ребенка и грязные руки, которые соприкасаются с ротовой полостью.
  3. Переливание донорской крови, пораженной токсоплазмой.
  4. Инфицирование плода через плаценту матери.
  5. Через укусы кровососущих насекомых.

При заражении инфекция попадает в кишечник, а далее в кровеносную систему, внутренние органы и лимфатические узлы, вызывая острый воспалительный процесс.

В основном к возникновению токсоплазмоза подвержены дети со слабой иммунной системой, которая может быть ослаблена из-за приема иммунодепрессантов, после проведения радио облучения, при наличии ВИЧ инфекции или вируса герпеса.

Причины паразитарного недуга и пути проникновения в детский организм

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Токсоплазмы как у взрослых, так и детей могут пребывать в организме десятками лет, располагаться в оболочке склер глаз, головного мозга, глубоких тканях внутренних органов.

Токсоплазмоз у детей

Стоит только дать сбой иммунитету, как паразиты могут активироваться и начать вновь свое стремительное размножение, быстро поступая в плазму крови и далее — по всему организму.

Как правило, у детей, перенесших инфекцию ранее, вырабатывается устойчивый иммунитет. Редко, но цисты токсоплазм могут оседать в органах и системах, печени, почках, селезенки.

Под воздействием провоцирующих факторов вновь начать свое размножение и привести к поражению мозга, глаз. Лечение – специфическое и на основании полученных результатов анализов.

Если не лечить первичное заболевание, то переход из острой стадии в хроническую — неизбежен. Но нельзя допускать этого, особенно у малышей, также лечить народными средствами и травками.

Токсоплазмоз приводит к печальным последствиям у детей при внутриутробном заражении. Не миновать отклонений сразу же после рождения: отклонений ЦНС, моторки, психики.

Вот почему так важно женщинам планировать беременность, своевременно лечить иные хронические заболевания и не отказываться от прохождения полного обследования на первых сроках после зачатия.

Постановка диагноза и проведение исследований на токсоплазмоз

Диагностику токсоплазмоза проводит узкий специалист инфекционист, который проводит общий осмотр ребенка. На этом этапе врач устанавливает состояние пациента, определяет размеры печени, селезенки и лимфоузлов, а также выясняет возможные факторы, оказавшие влияние на развитие недуга. Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов.

Кроме этого обязательно назначаются следующие обследования:

  1. Общий анализ крови. На основе результата определяется наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимическое исследование крови помогает установить нарушения в функционировании печеночного органа.
  3. Иммуноферментный анализ выявляет присутствие антител в крови – иммуноглобулинов в количественном составе. Увеличение данных титров наблюдается спустя неделю после заражения, а максимальное значение фиксируется в периоде до полугода. Поэтому такое исследование проводится неоднократно, а несколько раз с промежутком 2 – 3 недели.
  4. Реакция на токсоплазмин. Под кожу вводится небольшая доза возбудителя. Появление отечности и покраснения свидетельствует о присутствии паразитарного заболевания.
  5. Обследование методом ПЦР позволяет определить вид микроорганизма.
  6. Бактериологический посев крови.

Дополнительно при отягощенных формах патологии назначается проведение МРТ, компьютерная томография, электрокардиограмма, рентген головы, обследование глазного дна.

По результатам проведенных анализов выставляется диагноз и назначается соответствующее лечение.

Терапия

Если у детей и подростков сильный иммунитет и вирулентность микроорганизмов невысока, болезнь может протекать без всяких проявлений. Единственные симптомы в таких случаях – увеличение лимфатических узлов и периодическое субфебрильное повышение температуры до 37-37,5оС.

Некоторые врачи не проводят в таких случаях специфической терапии: назначается лишь динамическое наблюдение и общеукрепляющее лечение витаминными и иммуностимулирующими препаратами.

Острый токсоплазмоз лечат комплексно. Назначаются этиотропные (направленные непосредственно на уничтожение возбудителя заболевания) препараты, а также иммуностимулирующие, патогенетические и симптоматические средства.

Существуют различные терапевтические схемы, но чаще лечение проводится циклами по 5-10 дней с недельными перерывами. Антипаразитарные препараты сочетают с пробиотиками.

Полный курс лечения состоит из 3 циклов. Следует строго рассчитывать дозу в соответствии с возрастом и весом ребенка. Для нейтрализации побочных эффектов Хлоридина назначают поливитаминные комплексы. Особенное значение имеет витамин В9 (фолиевая кислота).

Терапия хронического варианта заболевания гораздо более сложное мероприятие, чем лечение острого токсоплазмоза, поскольку химические препараты не оказывают выраженного влияния на возбудителей токсоплазмоза.

Лечение токсоплазмоза у детей проводится с помощью мощных внутриклеточных антибиотиков, способных разрушать даже цисты — то есть, устойчивую к любым внешним воздействиям форму, при которой личинки возбудителя ограждаются от внешней среды защитной оболочкой.

Отзывы врачей о результатах лечения токсоплазмоза с их помощью чаще положительны, но только в отношении того, насколько успешно удалось справиться с самой инфекцией.

Число и масштабы побочных эффектов в данном случае оценивать проблематично, поскольку когда речь идет о выборе между жизнью и смертью, рамки допустимого вреда от приема лекарственного средства можно расширить почти до бесконечности.

В других же менее острых ситуациях (стертая или нулевая симптоматика, отсутствие иммунных проблем, возраст старше шести лет) их назначения стараются избегать. Для лечения токсоплазмоза используются следующие средства.

  • «Делагил». Антималярийный препарат, в основе которого лежит действующее вещество хлорохин.
  • «Фансидар». Единственный в этой группе, показанный для лечения детей в возрасте младше семи лет. Его основу составляют сульфадоксин и пириметамин. Данный препарат хорошо подходит для замены «Делагила», но несовместим с ним при одновременном приеме.
  • «Ровамицин». «Тяжелый», зато эффективный внутриклеточный антибиотик на основе спиромицина. Производитель препарата категорически не рекомендует его к применению у детей. Однако он не оказывает токсического действия на плод при лечении матери от токсоплазмоза в период беременности, поскольку не проникает через плаценту.

Стандартная схема лечения токсоплазмоза у детей подразумевает назначение одного основного препарата и нескольких вспомогательных. Последние призваны компенсировать побочное действие основного средства и обеспечить дополнительные эффекты, например, иммуностимулирующие, общеукрепляющие действие.

В их числе витамины, те же иммуноглобулины, пищеварительные ферменты. Для лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существует ряд обязательных предостережений.

  • К нему нельзя прибегать без крайней необходимости. Поскольку вероятность инвалидности или смерти из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
  • Их самовольное применение недопустимо. То есть, их ни в коем случае нельзя использовать в домашних условиях без назначения врача. Причина та же — вероятные летальные осложнения при неправильном использовании или передозировке.
  • Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорожденный либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

Что касается лечения токсоплазмоза народными средствами, то оно допустимо лишь при слабовыраженных, почти отсутствующих симптомах патологии. Данная инфекция настолько устойчива к попыткам ее уничтожения, что не всегда поддается действию даже внутриклеточных антибиотиков — по сути, тех же ядов, только с чуть более избирательным действием.

Лечение паразитарного заболевания у детей осуществляется комплексно в течение длительного времени и под контролем доктора. Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от особенностей пациента.

Медикаментозная терапия назначается при ярко выраженных и острых симптомах у ребенка. При отсутствии проявлений в некоторых случаях специальное лечение не применяется, так как организм самостоятельно вырабатывает антитела к инфекции и образуется специфический иммунитет.

Методика лечения включает прием этиотропных препаратов, как Фансидар в сочетании с антибактериальными средствами Амикацин, Ровамицин, Бактрим. Длительность одного терапевтического курса составляет 5 дней, в основном назначается 3 этиотропных курса с перерывом 10 дней.

таблица жизненного цикла паразитов

Для восстановления иммунной системы рекомендуется прием поливитаминного комплекса, фолиевой кислоты и иммуномодуляторов.

В зависимости от проявлений заболевания применяется симптоматическая терапия. Для устранения сыпи назначают антигистаминные препараты, при нарушениях ЦНС используются глюкокортикоиды.

Результативность терапии зависит от своевременного выявления инфекции и правильного соблюдения рекомендаций специалиста.

Профилактические действия

Предупредить заражение паразитами организма ребенка и беременной женщины поможет соблюдение простых профилактических мероприятий:

  1. Контроль над качеством и степенью термической обработки мясных продуктов.
  2. Тщательное мытье фруктов и овощей перед едой.
  3. Избегать контакта с животными на улице.
  4. Регулярно проверять домашнего питомца на наличие паразитов и проводить стерилизацию его посуды.
  5. Обязательно мыть руки после посещения улицы и перед едой.
  6. При разделке мяса желательно использовать резиновые перчатки.

Выполнение предупредительных мер снизить риск инфицирования токсоплазмозом и защитит ребенка от опасных последствий заболевания.

Похожие записи:

  • Токсоплазмоз у человека: симптомы, причины и методы леченияТоксоплазмоз у человека: симптомы, причины и методы лечения
  • Лямблии в печени у взрослых и детей: симптомы и методы леченияЛямблии в печени у взрослых и детей: симптомы и методы лечения
  • Токсокароз у взрослых и детей: симптомы и лечениеТоксокароз у взрослых и детей: симптомы и лечение
  • Йодофильная флора в кале у ребенка: что это, чем опасно и что делатьЙодофильная флора в кале у ребенка: что это, чем опасно и что делать
  • Дизентерия у детей: симптомы, диагностика и лечениеДизентерия у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • Анализ и соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: что это и как сдаватьАнализ и соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: что это и как сдавать
  • Профилактика педикулеза у детей в детском саду и школеПрофилактика педикулеза у детей в детском саду и школе
  • Если у ребенка чешется в заднем проходе: что это может быть и насколько опасноЕсли у ребенка чешется в заднем проходе: что это может быть и насколько опасно

Только профилактика поможет избежать инфицирования, как детей, так и взрослых. Чтобы исключить заражение необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Потенциальным источником заболевания являются животные, особенно кошки, поэтому нужно исключить контакт с уличными питомцами.
  2. После прогулки на улице необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
  3. Животных, которые имеются в доме, следует свезти к ветеринару и проверить на наличие токсоплазмоза. Регулярно давать им противопаразитные препараты.
  4. Нельзя кормить домашних питомцев сырым мясом.
  5. У ребенка не должно быть доступа к лотку животного. Также контролировать, чтобы они спали только в строго отведенном для него месте.
  6. Посуду, из которой едят животные, следует регулярно кипятить (в течение пяти минут).
  7. Мясные, молочные, яичные продукты должны строго подвергаться обработке (термической). После контакта с сырыми мясными продуктами нельзя притрагиваться к слизистым. Лучше всего одеть перчатки. Приобретать нужно продукты только в проверенных торговых точках, которые имеют СанПиНы.
  8. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением.
  9. Обрабатывать посуду кипятком.
  10. Игровая зона ребенка должна быть чистой и без доступа домашних питомцев (накрывайте песочницу).
  11. Ограничение контакта ребенка с уличными животными.
  12. Обследование беременных женщин на токсоплазмоз.
  13. Забота о повышении иммунных сил.
  14. Пить только кипяченую, очищенную воду.

Чтобы уберечь ребенка от токсоплазмоза, перед зачатием чада необходимо тщательно проверить организм и пролечить хронические патологии. Последствия токсоплазмоза тяжелые и могут привести к инвалидности, если не начать своевременно лечить заболевание.

Родителям нужно строго следить за гигиеной своего ребенка. При наличии симптомов не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за квалифицированной помощью специалистов.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику заболевания может проводить исключительно врач-инфекционист. При подозрении на заболевание у ребенка доктор проводит обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  1. Первичный осмотр. Изучается анамнез ребенка, жалобы на состояние здоровья (со слов ребенка или родителей). Устанавливается наличие животных в доме (уточняются вопросы о проведении паразитических мероприятий домашнему животному). Проводится оценка общего клинического состояния здоровья, размер лимфатических узлов, селезенки, печени, осмотр главного дна, ЭКГ, рентген головы.
  2. Производится общеклинический анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови, в ходе которого устанавливается, есть ли нарушения работы печени.
  4. ИФА крови. Анализ показывает наличие специфических антител к токсоплазме.
  5. ПЦР диагностика. По результатам можно определить в крови ДНК токсоплазмы.
  6. Реакция на токсоплазмин. Это нестандартный и очень чувствительный метод. Проводится таким образом: под кожу вводится ослабленный возбудитель. Отсутствие покраснения кожи или другой реакции свидетельствует о нормальных показателях, а также об отсутствии заболевания. Ярко выраженная реакция показывает наличие заболевания у ребенка на момент проведения пробы.
  7. Бактериологический посев крови.

При подозрении токсоплазмоза у новорождённых проводится комплексное исследование зрительной, слуховой и нервной систем. Чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопию возбудителя – проверяется кровь, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов, спинномозговая жидкость.

Токсоплазмоз у детей

Для диагностики применяются:

  1. Иммунофлюоресценция.
  2. Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм.
  3. МРТ головного мозга.
  4. Кожная проба с токсоплазмином.
  5. Биопсия мозга.

Тщательное обследование и оценка результатов анализов помогают выявить заболевание и выбрать необходимое лечение для ребенка.

Если у новорожденного ребенка появились хотя бы какие-то неприятные признаки, то лучше не откладывать с посещением врача для проведения комплексной диагностики, исследования всех систем: нервной, зрительной, слуховой.

Основные методы диагностики:

  • пункция, забор материала из спинномозговой жидкости;
  • пунктат лимфоузлов для выявления вида возбудителя;
  • биопсия мозга путем забора ткани мозга для изучения;
  • МРТ головного мозга;
  • пробы и тесты из сыворотки крови, когда при токсоплазмозе наблюдается четырехкратное увеличение титров цист;
  • ультрасонография на предмет увеличения желудочков, косвенно указывающих на инфицирование токсоплазмами;
  • иммунофлюоресценция на титры, свидетельствующие об инфицировании новорожденных сразу же после рождения на 1, 2, 3 неделе.

Выявить токсоплазмоз можно при помощи лабораторных анализов крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод, плаценты или других тканей. Наиболее информативным считается иммуноферментный метод.

Генетические тесты помогают идентифицировать ДНК-содержащие гены токсоплазмы. Такой анализ используется для исследования амниотической жидкости на наличие заболевания у плода.

Еще один метод пренатальной диагностики – УЗИ. Но эти тесты не отличаются абсолютной точностью и иногда дают ложноположительные результаты, указывая на то, что токсоплазмоз есть, хотя на самом деле его нет.

кошка переносчик Токсоплазмоза

При осмотре младенцев врачи задают матерям вопросы о наличии домашних животных, источников зараженной пищи или воды. Обследование включает изучение состояния глаз, ушей, нервной системы, анализ спинномозговой жидкости и поиск изменений в головном мозге с помощью методов визуализации.

Диагностика токсоплазмоза у детей до года и старше затруднена тем, что цисты нужно искать в тканях тела, а обнаружить их в крови, спинномозговой жидкости или лимфе можно разве что случайно.

Наиболее информативным из всех видов исследования на токсоплазмоз является анализ крови на иммуноглобулины — универсальные антитела крови и клеточных мембран, эффективные против вирусов и простейших. У этого анализа имеется несколько важных особенностей.

  • Повторные исследования. Нарастание титра (концентрации) иммуноглобулинов происходит уже со второй недели после заражения токсоплазмозом, а максимум их присутствия достигается в периоде до полугода. Поэтому анализ берут неоднократно, каждый раз с перерывом в две-три недели.
  • Проверка матери. При подозрении на внутриутробное заражение плода исследуют и кровь на антитела к токсоплазмозу у матери.
  • Интерпретация результатов. Иммунные белки на поверхности клеточных мембран бывают разных типов, и назначение у них тоже разное. Если IgM — это белки «быстрого реагирования», то IgG обеспечивают организму устойчивость к возбудителю. Таким образом, их пропорция тоже позволяет сделать определенные выводы о сроках присутствия токсоплазмы в организме. Наличие высокого и, тем более растущего титра IgM означает, что с момента заражения прошло не больше года. А присутствие только IgG свидетельствует о наличии устойчивого иммунитета к инфекции.

Установить хотя бы приблизительные сроки инфицирования и текущую стадию выработки иммунитета к токсоплазме важно в случае, если речь идет о ребенке, еще находящемся в утробе матери.

  • страдающих выраженным иммунодефицитом;
  • зараженных в период внутриутробного развития.

И для тех, и для других он летален с вероятностью выше 90%. А если пациента удается спасти, его ожидает умственная отсталость или слепота. Вероятны и другие системные нарушения, сильно ухудшающие прогноз качества жизни.

Поэтому заражение токсоплазмозом менее чем за год до беременности или после ее наступления — чуть ли не единственная ситуация, в которой данный возбудитель может представлять угрозу для жизни (в данном случае — плода).

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз у детей можно предотвратить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики, связанные с уходом за домашними питомцами, приготовлением пищи и личной гигиеной.

  • Хорошо проваривайте и прожаривайте мясо.
  • Мойте руки с мылом и водой после работы с сырым мясом или грязными овощами.
  • Мойте любые фрукты и овощи перед подачей на стол.
  • Купив свежее мясо, заморозьте его на несколько дней перед готовкой.
  • Тщательно мойте все приборы, доски и поверхности на кухне.
  • Закрывайте песочницу, чтобы кошки не воспользовались ей в качестве туалета.
  • В саду и огороде работайте в перчатках.
  • Боритесь с тараканами и мухами – они переносят кусочки фекалий на своих лапах.
  • Пейте только очищенную кипяченую воду, особенно в поездках в тропические страны.

Если в доме у вас живет кошка, старайтесь не выпускать ее на улицу. Меняйте содержимое лотка каждый день. Беременной женщине лучше воздержаться от этого и попросить кого-нибудь ухаживать за кошачьим туалетом. Кроме того, не рекомендуется в этот период брать в дом новое животное.

Токсоплазмоз – опасная инфекция, которая может «дремать» в течение многих лет в организме и активироваться, когда он ослабнет по какой-то причине. Заразиться болезнью могут дети, случайно проглотив кошачий кал или получившие паразитов от матери еще в утробе.

В последнем случае токсоплазмоз ведет к тяжелым последствиям и иногда оказывается смертельным. Поэтому так важно соблюдать правила личной гигиены и содержания домашних животных.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович
врач-паразитолог49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Материалы по теме

Токсоплазмоз у детей можно предотвратить. Но для этого должен быть осторожным и ответственным не только ребенок, но и его мать еще на этапе беременности.

Опасаться, в первую очередь, она должна котов: не впускать их на кухню и лучше, вообще не контактировать с ними. Фактически к минимуму сводится врожденный токсоплазмоз у ребенка, если еще до беременности его мама была заражена токсоплазмами.

Таким образом, из организма матери малыш будет получать готовые антитела к этому заболеванию, при этом не заражаясь. Перечень профилактических мер стоит из нескольких пунктов.

  • Ни в коем случае не пробовать сырые или плохо прожаренные куски мяса и мясных продуктов (отваренные сосиски, фарш и т. д.).
  • После любого контакта с сырым мясом, тщательно должны быть вымыты руки, ножи, кухонные поверхности и все, чего касался сырой мясной продукт. Самому ребенку категорически запрещается после контакта с мясом касаться слизистых оболочек и глаз.
  • Родители должны следить за соблюдением ребенком основных правил гигиены: тщательное мытье рук после каждой игры с домашними животными, и после прогулок на улице.
  • Если в доме проживает кошка, проверять ее на наличие антител к токсоплазмам необходимо регулярно. Обнаружив их, нужно либо найти для животного другое жилье, либо заняться серьезным и оперативным его лечением.

Частым должно стать кипячение кошачьей посуды (хотя бы 6-8 минут). Можно добавлять дезинфицирующие средства или обычную пищевую соду.

  • Работая в саду на огороде, будущая мама должна использовать перчатки. Особенно если у нее имеются открытые раны, царапины, через которые возбудитель токсоплазмоза может проникнуть в организм.
  • Токсоплазмоз чаще поражает детей со слабой иммунной реакцией, а также после перенесенного вирусного или какого-то инфекционного заболевания. Учитывая это, родители должны всячески способствовать укреплению детского иммунитета.

Соблюдая такие простые правила, мама может не только уберечь от заболевания уже больших детей, но и предупредить наиболее опасную форму токсоплазмоза у малыша, который еще не родился.

Можно сказать, что токсоплазмоз — коварное заболевание. Не проявляясь на УЗИ, между тем оно может привести к тяжелому увечью, а также смерти детей. К счастью, уберечься от него можно, и для этого не нужно много усилий.

Токсоплазма в организме

В детских садах и школах взрослым необходимо постоянно проводить санитарно-просветительные работы, приучать детей соблюдать простые меры гигиены и профилактики.

Беременным женщинам во избежание риска заражения токсоплазмами важно постоянно проводить тесты и не пренебрегать сдачей анализов, назначенных лечащим врачом.

Профилактика для детей заключается в:

  • соблюдении норм личной гигиены;
  • мытье рук, также овощей и фруктов перед едой;
  • ограничении контактов с уличными кошками, собаками.

Беременным женщинам в целях профилактики часто врачи назначают Спирамицин, Ровамицин, сульфаниламиды (1 г в сутки), кальция фолинат (курс лечения — 3 недели), чтобы предотвратить возможное заражение токсоплазмами.

Способы предупреждения заражения токсоплазмами у детей:

  • тщательная личная гигиена после контакта с животными, игр на улице;
  • употребление только полноценно приготовленного мяса;
  • соблюдение санитарных правил содержания животных, в том числе своевременная уборка туалетов и наблюдение у ветеринара;
  • обследование беременных женщин на токсоплазмоз.

В период беременности женщинам следует избегать контакта с кошками и собаками, особенно с уличными. При обнаружении антител к возбудителям токсоплазмоза (если у женщин первая беременность) ставится вопрос о лечении болезни либо прерывании беременности.

Adblock
detector