Болит живот

Острый артроз — дистрофическое дегенеративное заболевание суставов

Почему возникают недуги?

Дегенеративные процессы в суставе возникают вследствие разрушения суставных тканей. Дистрофические изменения появляются в результате нарушения обмена веществ. В здоровом суставе гиалиновый хрящ служит для обеспечения амортизации и скольжения костей при движении.

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит истончение хрящевой ткани, из-за чего костные структуры трутся друг об друга, становятся шероховатыми. Отсутствие прослойки в виде суставного хряща провоцирует изменения в суставах, из-за чего суставные головки смещаются, а пораженная конечность деформируется.

Основными причинами возникновения дегенеративно-дистрофических болезней суставов служат следующие факторы:

  • травмы — невыявленные и недолеченные;
  • эндокринные заболевания;
  • недостаточная выработка суставной жидкости;
  • регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью;
  • занятия силовыми и экстремальными видами спорта;
  • постоянное нахождение в зоне вибрации или сотрясения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воспалительные процессы;
  • вредные привычки;
  • ожирение.

Как проводится диагностика?

Для выявления патологических изменений, происходящих в суставах, нужно обязательно посетить специалиста, так как он способен распознать заболевание. Дегенеративно-дистрофические заболевания можно спутать друг с другом, поэтому так важно обращаться за квалифицированной помощью.

Определение заболевания происходит по такой схеме:

  • Внешнее обследование. Врач производит визуальный осмотр, определяет заболевание методом пальпации и опрашивает пациента.
  • Обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии, на которых можно будет увидеть изменения, происходящие в суставе.
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение назначается на основании выявленного заболевания. В большинстве случаев, это консервативные методы: медикаментозное лечение, массажные и физиотерапевтические процедуры, компрессы, примочки и ванночки.

Если требуется, врач может назначить оперативное вмешательство. К примеру, во время лечения артроза производится замена родного сустава искусственным имплантом.

Хотим отметить, что в медицине существует бесчисленное количество суставных заболеваний, но самыми распространенными считаются те, которые мы описали выше. Главным симптомом заболеваний является быстрое повышение температуры тела, сильные боли в суставе, отечность и покраснение конечности, невозможность выполнять повседневные дела.

Суставные заболевания человечеству известны еще с древних времен. Впервые термин «артрит» был употреблен Гиппократом, он же описал и основные симптомы болезни. Современной медицине известно более ста нозологических форм артрита.

Все они характеризуются поражением опорно-двигательного аппарата. Причем этот признак наблюдается и при первичных патологиях суставов, и при болезнях с вторичными поражениями сочленений.

Если верить статистике, примерно 5-10% населения нашей планеты страдает какой-либо патологией суставов, что делает эту группу болезней одной из наиболее распространенных. Немалый интерес медиков к ревматологическим заболеваниям вызван тем, что зачастую эти болезни становятся причиной:

  • потери трудоспособности человека;
  • утрате возможности самостоятельно обслуживать себя;
  • инвалидности и нужде в постороннем уходе.

Данные проблемы во всех странах мира влекут за собой большие экономические и социальные затраты.

Острый артроз - дистрофическое дегенеративное заболевание суставов

Невозможно сегодня однозначно ответить на вопрос о численности суставных заболеваний, поскольку классификация этой группы существенно затруднена. Но судя по преобладающему патологическому механизму возникновения, болезни суставов делятся на пять основных групп:

  1. Травматические повреждения.
  2. Воспалительные поражения (артриты).
  3. Дегенеративные заболевания суставов (артрозы).
  4. Врожденные дефекты развития.
  5. Опухолевые заболевания.
Наиболее информативна диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов аппаратными методами.
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • общий или биохимический анализ крови;
  • исследование мочи.

При возникновении симптомов, указывающих на деформирующий артроз стопы, необходимо обратиться к врачу. Диагностика этого заболевания не вызывает трудностей. Как правило, она состоит из сбора анамнеза, анализа жалоб пациента, общего осмотра и инструментальных методов обследования.

Несмотря на постоянную модернизацию медицинской аппаратуры, самым информативным вариантом диагностики остается рентгенография. Даже стадию развития патологического процесса можно определить с помощью снимка стопы.

  • Для артроза 1 степени характерно отсутствие видимых изменений в тканях хрящей. Единственное нарушение — уменьшение количества синовиальной жидкости. В результате сустав может не выдерживать оказываемую нагрузку, что сопровождается болезненным синдромом. Также начальный этап развития болезни сопровождается скованностью мышц и быстрой утомляемостью.
  • Деформирующий артроз стопы 2 степени характеризуется усилением боли после физической нагрузки и нарастанием ограниченности в движении. На рентгеновском снимке отчетливо видно сужение суставной щели. Кроме того, хорошо визуализируются остеофиты.
  • При артрозе 3 степени суставная щель практически отсутствует, костно-хрящевые разрастания достигают внушительных размеров. Сильные боли не прекращаются даже во время отдыха. Дискомфорт имеет тенденцию к усилению при нагрузках. На этой стадии развития патологического процесса вылечить его невозможно. Все усилия медиков должны быть направлены на уменьшение болезненного синдрома.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения таких патологий, как подагра, пяточная шпора и плоскостопие.

Наличие данного заболевания, а также истинную причину его развития может определить квалифицированный специалист. Обследование пациента не должно ограничиваться лишь анализом крови и рентгенограммой. Необходимо проводить комплексное исследование всего организма.

Для этого проводится: опрос пациента (сбор анамнеза), чтобы выявить перенесенные ранее заболевания и травмы, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины.

Острый артроз - дистрофическое дегенеративное заболевание суставов

Такое тщательное обследование пациента требуется в связи с тем, что довольно часто артроз суставов может наблюдаться на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, инфекционных заболеваний и других болезней.

Классификация дегенеративно-дистрофических патологий

Дегенеративные заболевания суставов можно разделить на несколько основных групп, а именно:

  1. Первичные и вторичные деформирующие остеартрозы.
  2. Межпозвонковый остеохондроз.
  3. Деформирующий спондилоартроз.
  4. Остеохондропатии (в их число включены: болезнь Осгуд-Шляттера, Пертеса, Кинбека, Кенига, Келлера).

Перечисленные патологии провоцируют дегенеративные изменения суставов, особенности клиники различных заболеваний будут рассмотрены ниже.

Артроз плечевого сустава — это хроническое заболевание плечевого сустава, которое характеризуется прогрессирующим течением. При этом заболевании происходят дистрофические изменения хряща и прилегающей к нему костной ткани.

Чаще страдают люди старших возрастных групп. У женщин это заболевание наблюдается реже, чем у мужчин. Учитывая данные статистики, примерно у каждого десятого жителя развитых стран в возрасте 55-ти лет можно обнаружить артроз плечевых суставов, а у 65-летних – в 70% случаев. У 60 – 70 % больных на фоне плечевого артроза развивается деформация сустава.

Развитию артроза плеча способствуют такие факторы:

  • наличие в анамнезе врожденной патологии плечевого сустава;
  • присутствие постоянных микротравм плечевого сустава (на протяжении нескольких месяцев или лет) или же перенесенная травма – развивается посттравматический артроз плечевого сустава;
  • чрезмерная нагрузка на суставы рук в течение длительного времени (чаще развивается у штукатуров, строителей и т.д.);
  • острые или хронические воспалительные процессы плечевых суставов – артриты;
  • нарушение обмена веществ, которое приводит к отложению кристаллов солей в полости сустава или нарушению питания ткани хряща.

Течение артрозов плечевых суставов хроническое, периоды ремиссии довольно часто сменяются обострениями. Основными симптомами данного заболевания являются боли, которые усиливаются при нагрузке, а также ограничение подвижности сустава.

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофические изменения в гиалиновом хрящевом покрове сустава, которые способствуют потере упругости и эластичности хрящевой ткани и ее постепенному разрушению.

При гонартрозе происходит сужение суставной щели, что приводит к быстрому износу хряща. Также деформируется и перестраивается костная ткань сустава, образуя при этом шипы – остеофиты. Когда они достигают предельного размера, движения в суставе ограничиваются и появляются болезненные ощущения.

Именно артроз коленного сустава является наиболее распространенным видом артроза, который чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Развитию артроза коленного сустава способствуют такие факторы:

  • трофические нарушения в тканях сустава;
  • постоянная статическая нагрузка, которая превышает возможности сустава;
  • частые микротравмы сустава;
  • травмы коленного сустава (внутрисуставный перелом, повреждение менисков);
  • перенесенные заболевания (артриты различной этиологии и др.).

Основным симптомом при артрозе коленного сустава является наличие болезненных ощущений, которые постепенно усиливаются и возникают исключительно при нагрузках, длительной ходьбе, подъеме по лестнице, вставании со стула.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое характеризуется прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата.

При этом заболевании наблюдается дегенерация суставного хряща в тазобедренном суставе с последующим изменением костных суставных поверхностей. Происходит истончение, фрагментация, разволокнение хряща, теряется его способность к амортизации.

Коксартроз, как правило, наблюдается после 40 лет одинаково часто у мужчин и у женщин, но у женщин болезнь протекает тяжелее.

Развитию артроза тазобедренного сустава способствуют такие факторы:

  • длительная сверхнагрузка на сустав;
  • лишний вес;
  • хроническая травматизация тазобедренного сустава;
  • наследственные нарушения обмена веществ;
  • воспалительные процессы суставов (артриты);
  • гормональные изменения в организме;
  • перенесенные заболевания (сахарный диабет, остеопороз и др.).

Острый артроз - дистрофическое дегенеративное заболевание суставов

Заподозрить наличие артроза тазобедренного сустава можно при наличии таких симптомов:

  • наличие хромоты при нагрузках;
  • болезненные ощущения при длительных физических нагрузках, которые быстро уходят после отдыха;
  • несильные ноющие боли в области поясничного отдела позвоночника;
  • трудность при подъеме по лестнице;
  • ограничения сгиба и разгиба тазобедренного сустава до 10-15 градусов;
  • высокая чувствительность сустава.

Артроз голеностопного сустава – это дегенеративный процесс, который начинается с воспаления суставного хряща. Он способен разрушать ткани, что ведет к истончению и потере амортизации хряща. Происходит разрастание костной ткани с последующей деформацией самого сустава.

Выделяют два вида артроза голеностопного сустава:

  1. Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация и воспалительный процесс в данном случае начинаются на здоровом хряще. Существует множество факторов, способствующих его развитию. Основным является наличие больших нагрузок на сустав и его неспособность противодействовать этой нагрузке. Первичный голеностопный артроз часто диагностируют у пациентов с лишним весом и спортсменов.
  2. Вторичный артроз голеностопного сустава. При вторичном голеностопном артрозе дегенеративные процессы происходят в хряще, в котором уже присутствуют измененные физические свойства или нарушенное соотношение поверхностей сустава. Развитию такого артроза способствуют травмы, сахарный диабет, артриты и множество других заболеваний, которые вызывают изменения в свойствах хряща. Все это ведет к невозможности сустава противостоять чрезмерным нагрузкам.

Диагностировать артроз голеностопного сустава возможно при наличии такой симптоматики:

  • кратковременные болевые ощущения на начальных стадиях заболевания;
  • наличие периодических болей после каких-либо нагрузок, которые со временем усиливаются и становятся продолжительнее;
  • отсутствие болей в состояние покоя и появление их лишь при наличии нагрузок;
  • при движении наблюдается небольшой хруст (крепитация), быстрая утомляемость региональных мышц, скованность;
  • иногда появляется припухлость в области пораженного сустава, повышается температура тела;
  • вскоре наблюдается ограниченность подвижности и деформация сустава.

Артроз локтевого сустава – это дистрофические и дегенеративные процессы, которые развиваются в области надмыщелков. Данное заболевание встречается реже, но может характеризоваться вовлечением в процесс нервов (локтевой, лучевой и серединный), расположенных близко к суставу. Вследствие этого могут возникать невриты, которые также требуют длительного лечения.

Факторы, способствующие развитию артроза локтевого сустава:

  • травмы плечевой кости, а также суставов лучевой и локтевой костей;
  • наличие чрезмерных нагрузок во время тяжелого физического труда;
  • занятие такими видами спорта как теннис, фехтование и др.;
  • работа больного, связанная с применением вибрационных инструментов (шахтеры, каменщики, литейщики, кузнецы);
  • неправильное сращивание костей после травмы.

При артрозе локтевого сустава больные, как правило, жалуются на терпимые, умеренные боли в локте, возникающие во время сгибания и разгибания руки, а также при наличии нагрузки, движений. При попытке согнуть больную руку в локте или же полностью ее выпрямить, ощущаются сильные нестерпимые боли, которые порой сопровождаются жжением.

межфаланговые суставы кистей и фаланговые суставы больших пальцев рук. Намного реже поражению поддаются другие пальцы рук. Данное заболевание характеризуется механическим ритмом болевых ощущений, то есть боли возникают во время нагрузок и стихают в состоянии покоя.

Факторы, способные спровоцировать появление и развитие артроза кистей рук:

  • механические травмы;
  • аллергии и нарушения обмена веществ в организме;
  • наличие в анамнезе заболеваний (подагра, псориаз, артрит ревматоидный, сахарный диабет и т.д.);
  • тяжелый физический труд (регулярные, длительные нагрузки на пальцы и кисти рук).

Диагностировать диагноз данного заболевания можно по ряду симптомов:

  • припухлость суставов руки;
  • хруст (крепитация) в суставах рук;
  • напряжение мышц в области суставов;
  • возникающие боли в суставах рук при подъемах тяжестей, перемене погоды.

Дегенерация поражает крупные и мелкие суставы опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • коленный;
  • тазобедренный;
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • лучезапястный;
  • суставы позвоночника и подвижные соединения кисти и стопы.

Клиническая картина недуга

Деформирующий артроз стопы чаще всего носит двусторонний характер. Какие симптомы указывают на начало патологического процесса?

  • Деформация суставов.
  • Дискомфорт при ходьбе.
  • Болезненность и снижение подвижности в суставе большого пальца.
  • Отечность и покраснение кожных покровов.
  • Изменение положения первого пальца.

Если рассматривать симптомы болезни, которые возникают вне зависимости от области поражения, на первый план выходит болевой синдром. Дискомфорт появляется после занятий спортом или длительной нагрузки на сустав. Ближе к вечеру он обычно утихает.

Деформирующий артроз суставов среднего отдела стопы обычно сопровождается синдромом «заклинивания». При этом пациенты жалуются на резкую и внезапную боль, которая вызвана защемлением хряща. После отдыха дискомфорт пропадает.

Лечение дегенеративных заболеваний суставов

Разъяснение больному сути заболевания, снижение массы тела, правильное применение трости и других опорных приспособлений, изометрические упражнения, укрепляющие мышцы вокруг пораженных суставов. Медикаментозное лечение включает прием салицилатов или НПВС (ибупрофен 400-800 мг 3-4 раза в день), для облегчения симптомов болезни вводят интраартикулярно глюкокортикоиды;

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Острый артроз - дистрофическое дегенеративное заболевание суставов

Если Вы все чаще отмечаете у себя болевые ощущения в суставах после нагрузки или же тяжелого рабочего дня, кратковременное чувство скованности или тяжести, ограничение в движениях, хруст в суставах или же другие признаки артроза, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время.

После тщательного обследования и сбора анамнеза, доктор определит диагноз и назначит соответствующее лечение. Врач подбирает методы лечения в зависимости от того, какой сустав поражает артроз, степени выраженности симптомов заболевания и изменений в хряще.

Наиболее эффективными методами лечения артрозов суставов являются:

  1. Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения является альтернативным методом лечения хронической боли и артрозов. В отличие от медикаментов, иглоукалывание активизирует собственные защитные функции организма и выработку особых веществ, повышающих его защитные свойства и мобилизующие организм на борьбу с болезнью. Оно не имеет побочных действий и устраняет не только симптомы, но и причину заболеваний. Артроз является хроническим заболеванием суставов, поэтому регулярное лечение иглоукалыванием поможет контролировать боль и расширить пределы движения в пораженных суставах.
  2. Вакуум-терапия. Данный метод лечения назначается для улучшения микроциркуляции крови, устранения застойных явлений, токсинов и других вредных веществ. Под воздействием вакуумных банок улучшается обмен веществ, а ткани сустава снабжаются питательными веществами, кислородом и кровью.
  3. Фармакопунктура – это метод лечения, направленный на снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Применяются нестероидные противовоспалительные вещества, гормональные кортикостероиды (гидрокортизон, дипроспан), хондропротекторы для восстановления тканей хряща и повышения качества синовиальной жидкости (хондроитина сульфат, глюкозамин) и другие.
  4. Ударно-волновая терапия – наиболее эффективный метод лечения артрозов суставов, который разрушает микрокристаллы и крупные отложения солей кальция, увеличивает кровоток в мелких сосудах, активизирует синтез коллагеновых волокон, улучшает метаболизм в тканях. Лечение артрозов с помощью ударно-волновой терапии восстанавливает подвижность в местах прикрепления связок и сухожилий к костям, ускоряет заживление, а также обладает обезболивающим эффектом.
  5. Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом.
  6. Лазерная, электромагнитная, импульсная терапия, а также магнитотерапия.
  7. Внутрисуставные блокады.
  8. Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
  9. Лечебная физкультура.
  10. Правильное сбалансированное питание.
  11. Борьба с лишним весом.
  12. Санаторно-курортное лечение.
Лекарственная группа Наименование
Обезболивающие и противовоспалительные «Вольтарен»
«Фастум»
«Диклофенак»
«Долгит»
«Долобене»
Препараты с кальцием «Кальцимин»
«Кальцитонин»
«Кальций Д3 Никомед»
«Глюконат кальция»
Хондропротекторы «Дона»
«Артра»
«Румалон»
«Хондроксид»

Механизм развития заболевания

Деформирующий артроз стопы — это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим поражением суставов пальцев ног. Чаще всего оно встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте 30-40 лет.

Первоначально к патологическому процессу присоединяются хрящи суставов. На них образуются трещины, эрозии и язвочки. На фоне этих изменений хрящи теряют свою эластичность и амортизацию. Постепенно начинается их разрушение.

Привычные ранее механические нагрузки теперь переносятся сложнее. Повреждаются связки и сухожилия. В результате функциональных перегрузок суставов утрачивается нормальная микроциркуляция крови. Постепенно в поврежденных областях начинают формироваться костно-хрящевые разрастания. Иначе их называют остеофитами.

дегенеративно дистрофические заболевания суставов

На фоне деформаций суставные поверхности теряют так называемую конгруэнтность. Поэтому в этих областях амплитуда движений резко ограничивается, а соседние мышцы начинают атрофироваться. Околосуставные ткани также испытывают склеротические изменения. Затем формируются множественные кисты, а сама капсула сустава утолщается.

Помощь народной медицины

Какие еще существуют методы борьбы с заболеванием, носящим название «деформирующий артроз стопы»? Лечение народными средствами многие пациенты воспринимают как альтернативное решение проблемы. Однако врачи предупреждают, что рецепты доморощенных лекарей не следует использовать в качестве терапии.

Принципы терапии заболевания

После обследования пациента и подтверждения диагноза «деформирующий артроз суставов стопы» возникает новый вопрос: как лечить недуг? Многочисленные исследования в этой области определили следующую лечебную программу:

  1. Базисная терапия.
  2. Купирование болевого синдрома.
  3. Улучшение суставных функций.

Основное предназначение базисной терапии заключается в предупреждении дальнейшего развития дегенерации хрящевой ткани. Она подразумевает применение не только лекарственных препаратов, но и различных методик для разгрузки пораженных суставов и нормализации веса. Перечислим основные группы медикаментов, составляющих базисную терапию:

  • хондропротекторы («Румалон», «Мукартрин», «Артепарон»);
  • метаболиты («Пиридоксальфосфат», «АТФ»);
  • протеолитические ферменты («Гордокс», «Трасилол»);
  • антиоксиданты («Орготеин»).

Лечение деформирующего артроза стопы невозможно представить без противовоспалительных и болеутоляющих средств. Среди наиболее эффективных медикаментов следует отметить «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак», «Финалгон». В период затихания воспалительных процессов врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой.

Причины появления артроза

Деформирующий артроз пальцев стоп развивается на фоне естественного старения организма. Однако данное заболевание в последнее время все чаще проявляется у молодых людей. Что провоцирует его развитие? Усугубляют положение чрезмерная физическая активность и лишний вес.

В результате повышенной нагрузки на сустав хрящ не может оказывать сопротивление нарастающему давлению. Учитывая описанные факторы, можно выделить несколько причин, предрасполагающих к появлению заболевания:

  • несбалансированное питание;
  • употребление алкоголя;
  • эндокринные заболевания;
  • дисплазия суставов;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • травмы и механические повреждения стопы;
  • метаболические нарушения.

Вышеперечисленные пункты, являются предрасполагающими факторами к развитию деформирующего артроза, но не обязательными причинами. В сумме они могут увеличивать вероятность появления суставных болезней.

Профилактика артроза суставов

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Профилактика заболеваний суставов включает в себя ряд простых правил, которые необходимо всегда помнить и соблюдать:

  1. Умеренная физическая нагрузка. Обязательным условием в профилактике заболеваний суставов является сбалансированный двигательный режим. Регулярная физкультура необходима здоровому суставу для обеспечения его нормальной деятельности. Любая умеренная нагрузка укрепляет мышечный корсет, усиливает кровообращение, помогает в борьбе с лишним весом, что играет немаловажную роль в борьбе с артрозами. Но при выполнении любых упражнений важно соблюдать осторожность – неправильное выполнение сложных упражнений, ненормированная нагрузка на суставы, а также травмы могут наоборот способствовать развитию заболеваний суставов. Наиболее эффективными видами спорта в профилактике с заболеваниями опорно-двигательного аппарата являются: плавание, бег, фитнес, йога, ходьба, лыжи.
  2. Защита суставов от переохлаждения. Любое воздействие холода на суставы негативно влияет на их здоровье. В наше время промышленность предлагает утепленные фиксирующие наколенники для занятия спортом, а также специальные согревающие для повседневного использования. В любом случае возьмите себе за правило не переохлаждаться и не допускать переохлаждения суставов, будь то коленный, локтевой или тазобедренный.
  3. Правильное питание. С целью профилактики артроза суставов необходимо пересмотреть свое отношение к питанию. Рекомендуется исключить из своего рациона красное мясо и продукты, которые содержат избыточное количество жиров. Для сохранения здоровья суставов и организма в целом полезны: морепродукты, рыба, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, каши, чечевица, фасоль, молочные продукты, тушеные или приготовленные на пару блюда. Очень важную роль в правильном обмене веществ играют минеральные вещества и витамины. Полезными являются витамины группы В. Они содержатся: В1 – в цельнозерновом хлебе, фасоли, горохе, печеном картофеле, В2 – в яйцах, бананах, молочных продуктах, В6 – в картофеле, бананах, курином мясе, орехах, В12 (фолиевая кислота) – в капусте, бананах, чечевице. Также следует отказаться от алкогольных напитков.
  4. Контроль веса. Для сохранения здоровья суставов необходимо тщательно следить за своим весом. Вес имеет тенденцию к повышению и этому способствует множество факторов: возраст, режим и качество питания, гормональный фон, отсутствие физических нагрузок и т.д. Рекомендуется тщательно следить за индексом массы тела и не допускать повышение веса. Лишняя масса тела увеличивает нагрузку на здоровые суставы, а если артроз уже поразил суставы, то вес только усугубит течение заболевания и оно будет прогрессировать. Поэтому данная патология требует снижения веса в обязательном порядке.
  5. Не допускать травмирования суставов. Не допускайте ушибов и травм суставов и конечностей. Если все же произошла травматизация, отнеситесь внимательно к лечению и исключите любые физические нагрузки до полнейшего выздоровления.
  6. Общие рекомендации. Носите обувь на невысоком каблуке, которая не сдавливает ногу. Старайтесь не сидеть, положив ногу за ногу. После тяжелого рабочего дня эффективными будут упражнения, которые позволят снять статическое напряжение в суставах. Ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь режима сна и отдыха, исключайте стрессы – это поможет затормозить развитие патологического процесса и сохранить достойное качество жизни на долгие годы.

www.spina.co.ua

Деформирующий артроз (ОА) — хроническое невоспалительное заболевание суставов дегенеративного характера с первичной дистрофией суставного хряща и последующими реактивно-дегенеративными процессами в эпифизах сочленяющихся костей.

Неоднородность причин, механизмов развития, клиники и исходов позволяют предположить, что остеоартроз (ОА) — собирательное понятие, включающее в себя несколько заболеваний, что затрудняет выбор акцентов терапии.

Остеоартроз является наиболее распространенной формой суставной патологии, им болеет 10-12% населения. По данным многоцентровых эпидемиологических исследований, распространение остеоартроза среди населения бывшего СССР соответствовало 6,4% и коррелирует с возрастом.

По данным ревматологов Европы и США, на долю этого заболевания приходится до 69-70% всех ревматических болезней. Частота встречаемости остеоартроза в семьях больных в два раза выше, чем в популяции, причем риск развития остеоартроза у лиц с врожденными дефектами опорно-двигательного аппарата повышен в 7,7 раза, у лиц с избыточным весом — в два раза.

Этиология и патогенез.

По своей природе деформирующий артроз заболевание полиэтиологическое. Любой процесс, который повреждает суставной хрящ, дает толчок к развитию артроза.Неблагоприятные условия труда и быта, нарушение функции симпатической нервной системы, изменения нейрогуморального характера, генетические, эндокринные, ферментативные, иммунные, сосудистые факторы – все они могут иметь значение в возникновении первичного артроза.

Вторичные деформирующие артрозы развиваются после травм, микротравм, вибрации, воспалительных процессов, врожденной неполноценности суставов, нарушения статико-динамической функции, асептический некроз и другие заболевания.

Для более четкого уяснения патогенеза остеоартроза следует вспомнить некоторые анатомические и морфологические знания о суставах. По современным представлениям, синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и суставной хрящ составляют комплекс под названием «синовиальная среда сустава».

Одним из главных компонентов его является гиалиновый хрящ. Под ним расположена субхондральная пластинка. Именно в ней, зоне концевых артерий, находится самая богатая сеть капилляров костной ткани. Нервные волокна также разветвляются под основанием суставного хряща и заканчиваются варикозным утолщением.

Хрящевая ткань неоднородна и напоминает губку с очень тонкими порами. Она состоит из хондоцитов и большого количества плотного межклеточного вещества, называемого матриксом. Последний содержит волокнистый каркас из коллагеновых волокон и основное вещество, главными компонентами которого являются протеогликаны и гликопротеины.

при движении под действием веса тела суставной хрящ нижних конечностей сдавливается, как губка, а неиспользованная тканевая жидкость выдавливается из него. При разгрузке давление в хряще падает, и хрящ, аналогично губке, освободившись от давления, расширяясь, всасывает в себя свежую, богатую питательными веществами тканевую жидкость.

Однако синовиальная жидкость не может доставить кислород, а суставной хрящ не имеет собственных сосудов, так что питание его осуществляется еще и благодаря сосудам субхондральной зоны. В итоге, наиболее уязвимым элементом сустава и первичным очагом поражения при деформирующем артрозе является суставной хрящ.

Таким образом, в любой момент под влиянием неблагоприятного внешнего или внутреннего воздействия может произойти спазм или тромбоз сосудов субхондральной зоны кости или (и) синовиальной оболочки с последующим нарушением микроциркуляции и развитием гипоксии хряща.

Гибель клеток, обеднение хряща протеогликанами ведут к потере упругости и эластичности хряща, разволокнению коллагеновых волокон и появлению дефектов. Нарушение структуры хряща сопровождается изъязвлением его поверхностных слоев.

Развитие дегенеративных изменений в синовиальной оболочке сопровождается снижением продукции синовиальной жидкости и ведет к так называемому «сухому суставу». Наряду с этим, активные субстанции хряща и его частицы (детрит от разрушения) могут вызвать реактивный синовит, что сопровождается выходом в сустав лизосомных ферментов. Последние в свою очередь вызывают лизисомальную дегенерацию хряща.

Таким образом, патогенетически первое место в развитии первичного артроза занимает фактор питания хряща. Наступающие в последующем изменения в хряще ведут к снижению его резистентности даже к обычной нагрузке.

Потеря хрящем эластичности и нарушение конгруэнтности ведут к макро- и микротравме субхондральной пластинки, которая на это реагирует усиленной продукцией костного вещества, проявляющаяся в виде остеосклероза.

Избыток костного вещества в этой зоне при продолжающейся нагрузке на суставные поверхности вызывает его распространение в места наименьшего давления и скопление костного вещества, выявляемое рентгенологически в виде остеофитов. Это способствует еще большему нарушению питания хряща.

При вторичном артрозе дегенеративный процесс развивается уже в травмированном хряще. Причем, уже в начальной стадии процесса нередко биомеханические факторы в виде нарушения центрации, инконгруентности и нестабильности сустава играют главенствующую роль.

Для предупреждения этого суставного заболевания врачи рекомендуют правильно подбирать обувь. В первую очередь она должна быть качественной и соответствующего размера. Женщинам лучше отказаться от тесных туфель на высоких каблуках.

Предупредить деформирующие артрозы стопы можно, если следить за питанием. Сбалансированный рацион и умеренные физические нагрузки позволяют избежать ожирения, отложения солей. Не менее полезно ходить босиком по траве, делать специальную гимнастику.

Симптомы артроза

Артроз суставов характеризуется наличием таких основных симптомов:

  • боль в суставах, которая появляется при нагрузке и утихает в состоянии покоя;
  • подвижность сустава ограничена;
  • наличие хруста;
  • напряженность мышц в области пораженного сустава;
  • периодически появляющаяся припухлость;
  • скованность, чувство тяжести в суставах.

В целом данное заболевание характеризуется сменой острой боли на тупую. Как правило, острая боль проявляется в дневное время, а тупая – в ночное. На более ранних стадиях заболевания боли ночами могут не беспокоить, а при выраженных дистрофических изменениях суставов боль не дает покоя даже во время ночного отдыха.

Чаще всего артроз суставов прогрессирует медленно. Отсутствие лечения может приводить к контрактуре суставов — патологии, при которой суставы не в состоянии сгибаться и разгибаться в полном объеме. В дальнейшем запущенная контрактура суставов провоцирует образование анкилоза сустава. При анкилозе сустав полностью обездвижен.

Стадии развития артроза суставов

На этой стадии развития заболевания наблюдаются минимальные морфологические нарушения тканей сустава. Хрящ теряет свою эластичность, а также становится менее устойчивым к нагрузкам. После чрезмерных нагрузок периодически возникает болевой синдром и воспалительная реакция пораженных суставов.

Вторая стадия

Наблюдаются более существенные изменения в тканях сустава. Истончается хрящ, вследствие чего в нем возникают дефекты. Также появляются признаки склерозирования покрываемой им кости. Развивается хронический воспалительный процесс синовиальной оболочки.

Третья стадия

Это стадия тяжелого артроза. Деформация костей заметна невооруженным глазом. Суставные поверхности становятся настолько деформированными, что даже не в состоянии обеспечить суставу подвижность.

Исход артроза, как правило, неутешителен. Чаще всего развивается полная потеря подвижности сустава – анкилоз сустава. При артрозе тазобедренного сустава может развиться абсолютное или относительное укорочение конечности.

Adblock
detector