Болит живот

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

Патология лозовидного пучка

Варикоцеле у мужчин — это патология вен лозовидного пучка, который обеспечивает поступление крови к яичкам и семенным канатикам. Сосуды теряют свою эластичность, а кровяное давление давит на стенки с прежней силой.

Вены расширяются, в некоторых местах образуются кровяные сгустки. Из-за застоев в венах нарушается отток крови от яичек, и болезнь вызывает сопутствующие патологии.

Различают четыре типа варикоцеле, каждый из которых сопровождается своей симптоматикой:

  • 1 стадия: патология диагностируется только при помощи УЗИ с доплером.
  • 2 стадия: набухшие лозовидные пучки не просматриваются, пациент не испытывает боли. Патологию можно прощупать только в стоячем положении пациента.
  • 3 стадия: вены обнаруживаются у пациента в сидячем и лежачем положениях, наблюдается отечность яичка, появляются первые боли во время секса и физических нагрузок.
  • 4 стадия: Над основанием полового органа видны распухшие вены, пациент испытывает боль, на мошонке видна отечность.

Чем раньше диагностировано заболевание и проведена операция, тем проще протекает период восстановления. Оперативное вмешательство — один из самых эффективных методов лечения заболевания на любой стадии.

Без своевременной терапии мужчина утратит репродуктивную способность, а на фоне болевой симптоматики развивается импотенция.

Оперативное вмешательство в большинстве случаев является единственным способом сохранить репродуктивную функцию. Для выработки активных сперматозоидов необходима определенная температура.

Симптомы варикоцеле

Варикоцеле у мужчин

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

Варикоцеле 1 степени обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).

Варикоцеле 2 степени – как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка.

При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.

Варикоцеле 3 степени характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных «гроздей» вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Патология обычно проходит бессимптомно и выявляется при медицинском осмотре.

Для варикоцеле характерно:

  • Снижение упругости;
  • Сокращение объема яичек;
  • Низкое расположение яичка.

В отдельных случаях возникают тянущие боли, ощущение жжения. С течением времени происходит нарушение функции образования мужских половых клеток. Тянущие боли могут проявляться в одном яичке или в обоих, в паху, может происходить опущение мошонки, ее увеличение.

Патология бывает:

  • Врожденной, обусловленной повышенным давлением в почечной вене;
  • Приобретенной, развивающейся в подростковом возрасте.

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят
на все интересующие вас вопросы

Варикоцеле: микрохирургическая операция

Способы лечения варикоцеле постоянно развиваются и каждая новая методика предполагает меньше осложнений и больше безопасности для пациентов. Чтобы обеспечить лучшие условия для лечения, медики назначают микрохирургию варикоцеле, которая помогает быстро восстановиться после операции, более точно ее провести и обеспечить высокую результативность данного мероприятия.

Несмотря на то, что все операции при данном заболевании направлены практически на одну и ту же цель, многие из них существенно отличаются по способу проведения.

  • В паховой области образуется относительно небольшой разрез, который значительно меньше, чем при более простых и уже несколько устаревших операциях. С учетом того, что он располагается в месте роста волос, то его может быть почти незаметно.
  • Применение микрохирургического инструмента и бинокуляра, который обеспечивает широкий осмотр оперируемой области, дает высокую точность результата. Это гарантирует успешность проведения операции и не вредит здоровью пациента.
  • Данная методика дает один из самых низких процентов возврата болезни. Вероятность рецидива составляет всего до 5%. С учетом того, что возвращение варикоцеле чаще происходит при высоких стадиях заболевания, при своевременном обнаружении не стоит ждать, что варикоцеле вернется после микрохирургического вмешательства.
  • За счет того, что пациенту не требуется длительный восстановительный период, а пред самой операцией длительная подготовка, она может проводиться в амбулаторных условиях, без стационара. Это упрощает проведение операции и делает ее более доступной.
  • Легкость проведения операции обеспечивается как для пациентов, так и для врачей, так как они оснащены необходимыми техническими средствами.

Набор данных преимуществ делает варикоцеле хирургию довольно распространенной для лечения заболевания. Естественно, что на этом исследования не заканчивают и в будущем можно ждать и других методов.

Проведение операции по методике Паломо во многом напоминает ту, которая делается по Иваниссевичу. Одним из главных отличий является то, что разрез при ней делается несколько выше, в том месте, где яичковая вена выходит из перевязи, а в том месте, где сосуд соединяется с соответствующей артерией, производится перевязывание.

Хирургия варикоцеле: операция Паломо»{amp}gt;

Операция Паломо при варикоцеле обеспечивает более открытый доступ к яичковой вене и свободные условия проведения процедуры. Это позволяет сделать работу более качественной, поэтому, риск рецидива при такой операции заметно снижается.

Практически все ветви сосудов пораженные варикоцеле могут быть выявлены и прооперированы, тогда как в других операциях некоторые могут остаться незамеченными.

Именно проблема с новоявленными дополнительными ответвлениями, как правило, приводит к появлению варикоцеле через несколько лет снова. В то же время, здесь не так просто выявить коллекторы патологического оттока венозной крови. В среднем, болезнь возвращается в 20-25% случаях.

К недостаткам операции Паломо относится то, что иногда врачи перевязывают внутреннюю семенную артерию. Она может быть здоровой и ее перевязывать не желательно, так как она обеспечивает основной приток крови.

Если этот поток перекрыть, то яичко уже не будет получать питание. В то же время, из-за относительно небольшого диаметра артерии сохранить ее бывает проблемно.

Фото:Варикоцеле операция: стоимость

Цены на микрохирургию значительно выше, чем на другие операции. Это связано с более высокой сложностью и дороговизной оборудования, которые влияют на цену.

Если рассматривать параметры каждой из возможных процедур, то здесь также могут быть свои отличия, которые создают различия итоговой суммы в несколько раз.

Но если смотреть, сколько стоит операция по удалению варикоцеле, то нужно также нужно учитывать, что сумма на послеоперационное восстановление при использовании микрохирургии значительно меньше.

В среднем, цена на лечение микро хирургическими методами начинается от 40 тысяч рублей. В крупных городах, в частности в Москве, эта сумма может начинаться и от 60 тысяч рублей.

Все зависит от сложности и от типа операции, поэтому, некоторые виды хирургического вмешательства могут обойтись и в 100-120 тысяч рублей. При лечении варикоцеле стоимость сильно колеблется в зависимости от количества пораженных яичек.

Зачастую клиники приводят сумму, которая касается одностороннего проявления болезни. В большинстве случае, если требуется двусторонняя операция, то ее цена становится выше в два раза.

Дело в том, что оперирование сразу двух очагов расширения вен никак не облегчают работу, кроме как введения в общий наркоз один раз, если того требует ситуация.

Варикоцеле микрохирургическая операция: мнение специалистов

Врачи рекомендуют микрохирургию как самый безопасный и эффективный метод лечения варикозного расширения вен на яичках. Но среди всех подобных операций выделяется та, которая делается по методу Мармара.

Ее считают своеобразным «золотым стандартом» на сегодняшний день, так как аналоги операции не имеют всех тех преимуществ, которыми обладает она. В то же время, с финансовой точки зрения не у всех имеется возможность выбирать именно эту методику для лечения.

Операция назначается при 2, 3 и 4 стадиях заболевания. В обязательном порядке операция назначается при наличии у пациента изменений:

  • Возникает опасность перекручивания яичка;
  • Нарушен отток кровяной жидкости из мошонки;
  • Дно яичко сильно увеличено;
  • В поврежденных венах скопление большого числа тромбоцитов;
  • Разрыв сосуда, образование подкожного кровотечения.

Перекручивание яичка у мужчин при варикоцеле возникает из-за давления вен с одной стороны парных органов. Орган переворачивается в обратном направлении и семенной канатик передавливается.

При нарушении оттока кровяной жидкости, большое ее количество скапливается в области мошонки. Кровь повышает температуру вокруг семенных органов и мужчине грозит бесплодие.

На скопление большого количества крови указывают отечность, изменение размеров мошонки. Облегчить состояние больного можно только при помощи хирургии.

Опасно для здоровья пациента скопление в области яичка большого числа тромбоцитов. Тромбоциты обладают способностью склеивать клетки и в венах формируются тромбы.

Сгустки крови крепятся к внутренним стенкам сосудов и перекрывают кровоток. Тромбы формируются по всему поврежденному пучку. Под давление крови тромб способен оторваться и попасть в кровоток. Закупорка сосудов может закончиться летальным исходом.

При варикозном расширении вен стенки сосудов истощены и могут разорваться. Кровь попадет в мошоночную область или в брюшную полость. На месте кровотечения образуется гематома.

Выведение крови из внутренней полости сложный и опасный для пациента процесс.

При наличии одного из симптомов варикоцеле пациент направляется на операцию. В некоторых случаях оперативное вмешательство осуществляется в эстетических целях. Когда внешний вид половых органов не устраивает мужчину.

Операция проводится в любом возрасте, но чем раньше происходит процедура, тем проще и короче период восстановления. Не рекомендуется проводить операцию мальчикам до полового созревания. Так как в период гормональных изменений возможен рецидив.

После операции мужчинам призывного возраста дается отсрочка на полгода. Период восстановления зависит еще от метода оперативного вмешательства.

Средняя цена на операции во всех городах одинаковая. Государственные клиники тоже предлагают выполнить операцию по удалению варикоцеле на коммерческой основе. Бесплатно процедура проводиться по назначению врача в порядке очереди.

Стоимость операции зависит от факторов:

  1. Удаленности города от регионального центра;
  2. Популярности клиники;
  3. Опыта и профессионализма хирурга;
  4. Качества инструментов и расходных материалов;
  5. Методики оперативного вмешательства;
  6. Сложности процедуры.
Вид процедуры Цена за различную сложность, руб.
простая операция сложная
Лигирование От 15 000 до 20 000 От 25 000
Микрохирургическое вмешательство От 50 000 От 90 000
Метод Мармара От 45 000 От 75 000
Лапароскопическая операция От 70 000 От 120 000
Реваскуляризирование вены От 55 000 От 95 000

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

В стоимость оперативного вмешательства не включены предварительные обследования пациента и анестезия. Не стоит доверять операцию малоизвестному центру с нереально низкими ценами.

Выделяют 3 степени варикоцеле:

  1. Степень 1 характеризуется отсутствием характерных визуальных изменений, но сопровождается субъективными жалобами пациента на болезненность в области мошонки, яичек или паховой области;
  2. При 2 степени заболевания у мужчины появляются визуальные изменения в виде вздутых вен на мошонке, которые появляются в положении стоя и, как правило, исчезают в положении лежа. Размеры яичек находятся в пределах нормы, их консистенция обычна;
  3. Для 3 степени заболевания характерно наличие вздутых вен на мошонке с изменением размера яичка с пораженной стороны в сторону его уменьшения. Консистенция яичка изменена, при пальпации оно мягче здорового.

При 1 стадии заболевания оперативное лечение не показано. Адекватно подобранное консервативное лечение способно остановить процессы изменения в сосудах.

Причины развития

Норма и патология

Норма и патология

Варикоцеле имеете прежде всего врожденную природу патогенеза и намного реже носит вторичный характер. Так или иначе патология возникает по причине возникновения в сосудах мошонки избыточного давления из-за которого они теряют привычную морфологию и деформируются. Рассмотрим подробнее как происходит этот процесс.

По причине хронического повышения давления крови в сосудах венозные клапаны перестают полностью смыкаться. В результате возникает процесс, называемый рефлюксом, что означает обратный ток крови.

На самых ранних этапах формирования эти процессы незначительны, не приводят к растягиванию стенок сосудов поэтому варикоцеле некоторое время носит латентный характер и не имеет абсолютно никаких симптомов.

Такую форму болезни называют доклинической. В это время воспалительные процессы оказывают минимальные воздействия на организм, поэтому не вызывают какие-либо видимые отклонения в работе органов и их систем в организме.

Наличие рефлюкса увеличивает и без того повышенное давление в сосудах, болезнь постепенно развивается. Начинают образовываться застойные процессы, а венозная недостаточность усиливается.

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

Болезнь приобретает клинические симптомы, когда стенки сосудов начинают растягиваться, теряют форму и деформируются. С этого момента ВРВ можно четко диагностировать.

Мужчина на первых порах начинает ощущать слабые боли, как правило, тянущего тупого характера, иногда может быть зуд или жжение. Сначала дискомфорт появляется после нагрузок или в конце рабочего дня, но с прогрессированием болезни боль становится отчетливее и если патология перейдет в третью степень, то она станет постоянной и довольно сильной.

В большинстве случаев патология имеет наследственную предрасположенность

В большинстве случаев патология имеет наследственную предрасположенность

Часто мужчины и особенно юноши по различным причинам не обращают та неприятные ощущения должного внимания, находят для себя различные пояснения и надеются, что все скоро пройдет, само собой.

Первая клиническая стадия отличается отсутствием явно определяемых, различимых визуально воспалённых сосудов. Диагностировать недуг можно при использовании пробы Вальсальвы.

Для этого больного просят в положении стоя натужиться или покашлять. Если варикоцеле есть врач без труда выявит патологию.

Следующие две степени (вторая и третья) особенно опасны для мужского здоровья. Воспаленные сосуды болят и проступают через кожу мошонки придавая ей синюшный оттенок.

В яичке усиливаются деструктивные процессы, нарушается его функциональная активность. Оно может изменить свою форму, стать меньше в размерах.

Для того чтобы понять обязательно ли делать операцию при ВРВ мошонки или нет следует подробнее рассмотреть какое пагубное влияние оказывает данное заболевание и почему.

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

Причиной является наследственная предрасположенность, изменение гормонального фона во время интенсивного роста. Семенной канатик – это проток, по которому сперматозоиды проходят в мочеиспускательный канал.

При застое крови и нарушении оттока от яичка происходит расширение вен. Процесс образования сперматозоидов нарушается, происходит гипотрофия яичка, повышая риск бесплодия.

Основной возрастной состав пациентов с таким диагнозом – мальчики 12-15 лет.

Главной причиной патологии в любом случае является несовершенство венозного оттока, которое вызывает изменения в наружной или внутренней семенной вене.

Провоцирующими факторами считаются: 

  • Повышенное кровяное давление в венах;
  • Недостаточность клапанного аппарата, слабость стенок;
  • Анатомический недостаток – когда левая почечная вена сдавливается, ухудшая венозный отток из мошонки.

Развитию варикоцеле способствуют следующие факторы.

  • Нарушение функции клапанного аппарата. Если клапаны, предупреждающие обратный ток крови, претерпевают патологические изменения, происходит обратная передача давления с расширением венозного сосуда.
  • Слабость сосудистой стенки. Это врождённая патология. Утерянные мышечные волокна замещаются соединительной тканью.
  • Вторичное варикоцеле. В брюшной полости или за брюшиной нарушается отток крови, возникает застой и расширение венозных стенок. Пациентов, страдающих данной патологией, необходимо обследовать, чтобы исключить опухолевые процессы.

Стадии развития варикоцеле:

  • Первая – варикоз можно определить при пальпировании и только при натуживании, когда человек стоит;
  • Вторая – варикоз определяется визуально, консистенция яичка и размеры остаются в норме;
  • Третья – выражено расширение вен, изменения консистенции и размеров яичка.
  • В чем опасность патологии

    Варикозное расширение нарушает кровообращение – ухудшается снабжение тканей кислородом и их питание. Больное яичко отстает в размере. Через некоторое время изменения происходят и на клеточном уровне. Слишком высокое наполнение органа кровью вызывает повышение местной температуры. В результате выработка половых гормонов нарушается, что может впоследствии привести к бесплодию. Застой крови воздает повышенное давление, в результате вены растягиваются. У каждого пациента степень патологии индивидуальна. Она зависит от прочности сосудистых стенок и величины давления на них. С течением времени венозная сеть разрастается, препятствуя естественному охлаждению органа. В таких условиях функция сперматогенеза не соответствует норме.

    Матар
    Асаад Ахмадович

    Руководитель центра, профессор,
    детский хирург уролог-андролог

    Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии,
    человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их
    родителями!

    Диагностика варикоцеле

    Сегодня подтверждение этого диагноза не вызывает сложностей. Для диагностики используют:

    • Осмотр;
    • Пальпацию;
    • Функциональные пробы;
    • Инструментальные методы диагностирования;
    • УЗИ;
    • Допплеровское сканирование;
    • Флебографию.

    Пациента опрашивают.

    Проводится осмотр, в процессе которого:

    • Определяют толщины семенных канатиков в расслабленном состоянии;
    • Просят напрячь брюшную стенку, чтобы патология проявилась ярче;
    • Проводят УЗИ мошонки в положении стоя.

    Необходима ли операция?

    Варикоцеле не приводит к тяжким последствиям, но качество жизни существенно снижается. Проблему приходится решать оперативно, если:

    • Выражена болезненность;
    • Снижается вероятность зачатия ребенка;
    • Патология прогрессирует, происходят осложнения.

    Показания к операции чаще определяют в переходном периоде к половой зрелости, когда возрастает полнокровное наполнение вен левого яичка и усиливается отрицательное влияние патологии на здоровье пациента.

    Если операция выполнена мальчику в 10-11 лет, риск развития рецидивов возрастает.

    Операция варикоцеле имеет целью:

    • Закрыть ток крови;
    • Устранить застой в измененных венах;
    • Сохранить лимфатические сосуды и внутреннюю семенную артерию.

    Перед назначением оперативного вмешательства пациент проходит тщательный осмотр, выполняются диагностические мероприятия с использованием аппаратов и инструментов.

    Результаты этих мероприятий позволяют определить степень заболевания и тяжесть его протекания.

    Нужна ли операция на варикоцеле яичка, решает врач. Если возраст пациента слишком мал для проведения операции, а патология находится на ранней стадии, можно отложить операцию и ограничиться только наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем яичек.

    Этапы лечения

    1. Консультация

    Очная
    консультация

    2. Обследование

    УЗИ, другие исследования.

    3. Сбор анализов, госпитализация

    Сбор анализов, подготовка к операции

    4. Оперативное лечение

    Реконструктивная пластическая операция

    5. Выписка

    Рекомендации в послеоперационном периоде

    Как проводится лечение

    Применяют медикаментозные методики и оперативные. Последние признаны наиболее эффективными. Существуют множество видов хирургических вмешательств. Одно из наиболее эффективных заключается в перевязке яичковой вены. В настоящее время стала популярной малоинвазивная оперативная коррекция: кровоток по сосуду прекращают, используя специальную пробку. Эффективна лапароскопия, в ходе которой проводится иссечение сосудов с обеих сторон.

    При первой степени патологии пациенту рекомендуют консервативную терапию и дают рекомендации:

    • Носить подтягивающее белье;
    • Принимать контрастный душ;
    • Заниматься плаванием.

    Вторая и третья степень лечится хирургически. Выделить три основных разновидности операций:

    • Традиционная открытая;
    • Эндоскопическая;
    • Эндоваскулярная.

    В настоящее время все более популярной становятся методики проведения лапароскопической и эндоваскулярной коррекции. Цель – прекращение патологического кровотока путем перевязки яичной вены.

    Подросткам проводят следующие хирургические вмешательства.

    • Лапароскопическая операция

    Это метод вмешательства – малоинвазивный, используется общий наркоз. Не требуется длительная реабилитация. Полное восстановление достигается уже через месяц.

    Самая безопасная и высоко результативная методика. Достоинства:

    • Наименьшее количество рецидивов;
    • Безболезненность;
    • Минимальная травматичность;
    • Отсутствие необходимости в госпитализации.

    Эмболизация вены проводится через прокол вены бедра.

    Осложнения

    Разные методы проведения операции имеют свои осложнения. Эффективность оперативного лечения зависит от квалификации врача. Наиболее частым осложнением является развитие гидроцеле и рецидив варикоцеле.

    Почему развивается рецидив?

    Возможно:

    • Развитие дополнительных вен;
    • Неполное перекрытие вены.

    Консервативно можно лечить варикоцеле только в начальной стадии, не допуская прогрессирование процесса. При первой степени проводят лечение варикоцеле без операции. Проблему можно устранить полностью.

    При второй степени эффективность составляет 30%.

    Операцию проводят при:

    • Двусторонней патологии;
    • Уменьшении объема яичка;
    • Одностороннем варикоцеле 2 и 3 степени.

    Побочным эффектом может стать водянка яичка.

    Своевременное обращение к врачу и профессионально выполненная операция позволяет полностью восстановить функции яичка.

    Противопоказания

    • Заболевания в стадии декомпенсации, когда функции органа нарушены.
    • Активный воспалительный процесс.

    Эндоскопические операции не делают, если в прошлом на брюшной полости уже были проведены таковые.

    Где делают операцию варикоцеле?

    Получить консультацию уролога по поводу варикоцеле и сделать операцию можно в детской андрологической клинике в Москве. В нашем медицинском центре специалисты проведут осмотр, выполнят диагностику и подберут эффективную программу лечения, учитывая:

    • Полученные результаты анализов;
    • Особенности конкретного пациента;
    • Возможные риски развития осложнений;
    • Вид патологии.

    Запись на консультацию проводится на сайте. Цены на предоставляемые услуги можно уточнить по указанному телефону. Общую стоимость озвучит врач после осмотра пациента и получения результатов диагностических процедур.

    Цена и стоимость операции варикоцеле у подростков и детей

    Услуга Цена, руб.
    Открытая перевязка яичковой вены  27000
    Микрохирургическая перевязка яичковой вены 57000
    Операция при варикоцеле по методике Мармар 45000

    Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Анатомия вен паха

Анатомия вен паха

Классическая методика Иваниссевича

Все методики оперативного вмешательства при варикоцеле имеют общую цель: удалить пораженный участок вен и восстановить кровообращение.

Существует несколько методик оперативного вмешательства:

  • Классическая методика Иваниссевича;
  • Микрохирургическая операция открытого типа по Мармару;
  • Методика по Паломо;
  • Лапароскопическая операция;
  • Реваскуляризирование вены;
  • Введение специального вещества.

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

Каждая методика имеет свои особенности, плюсы и минусы. Продолжительность восстановительного этапа зависит от вида хирургического вмешательства. К каждой операции пациенту необходима индивидуальная подготовка.

Одна из самых старых методик оперативного вмешательства. Во время процедуры хирург перевязывает пораженные участки сосудистой системы.

Во время процедуры на мошонке выполняется глубокое рассекание тканей. Длина разреза от 3,5 до 5 см. В полученный разрез выводятся поврежденные вены, которые перевязываются.

Хирург осматривает мелкие ответвления и при наличии патологии перевязывает их тоже. Операция по методике Иваниссевича одна из самых доступных и проводиться пациентам в любом возрасте.

Из минусов выделяются:

  • Травмирование тканей;
  • Высокий процент рецидива;
  • Возможные осложнения.

Во время процедуры высока вероятность повредить яичковую аорту. Яичко перестает получать достаточное количество питательных элементов и теряется функциональность органа. Мужчине грозит диагноз — бесплодие.

К плюсам относится доступность и возможность оперировать больного с любой стадией варикоцеле. Процедура доступна во всех частных и государственных клиниках, по назначению специалиста проводится бесплатно.

Операция осуществляется под местной и общей анестезией. Оперируемый участок обкалывается специальным препаратом, чувствительность пропадает на два часа.

Восстановительный период длится в течение одного месяца. Так как у процедуры высокая вероятность осложнений современные клиники все чаще отказываются использовать эту технологию.

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

По своей сути методика схожа с операцией по Иваниссевичу. Основное отличие в области перевязки венозных пучков. Разрез выполняется в средней части брюшной полости и имеет длину до 4,5–5 см.

Прямое проникновение через брюшную полость снижает вероятность рецидива, так как все венозные пучки открываются хирургу. Методика осуществляется под общим наркозом. Время операции 1–1,5 часа.

Из плюсов выделяется:

  • Низкая вероятность рецидива;
  • Прямой доступ к венозным пучкам.

Из минусов:

  • Долгий послеоперационный период;
  • Травмирование соседних тканей.

Диагностика

Установление диагноза предполагает проведение обследования включая визуальный осмотр и лабораторные анализы (см. Варикоцеле: диагностика патологии).

Инструкция предполагает соблюдение следующих мер:

  1. Cбор подробного анамнеза. Следует установить не только следствие, но и причину возникновения варикоза. Врач внимательно выслушивает о характере ощущений больного, спрашивает о его деятельности, интересуется о болезнях родственников и т. д. Чем подробнее будет информация, тем точнее диагноз и эффективнее лечение;
  2. Досмотр предполагает визуальный осмотр и пальпацию вен мошонки. Такие методы эффективны при клинических формах;
  3. УЗИ и допплерография. Ультразвуковое исследование позволяет выявить варикоцеле даже на этапе формирования. При этом будет зарегистрировано количественное изменение венозного просвета. Применение допплера показывает наличие рефлюкса и измеряет его интенсивность;
  4. Спермограмма обнаруживает патологии в образовании мужских половых клеток;
  5. Биохимический анализ крови определяет гормональный статус мужчины.

После проведения всех диагностических процедур врач принимает решение о назначении соответствующего лечения.

Виды патологии

Диагноз варикоцеле складывается из степени заболевания и стороны его локализации. По причинам мужской анатомии львиная доля диагнозов приходится на левостороннее варикоцеле (около 90%).

Реже всего наблюдают варикоз правого яичка, который может указывать на опухолевые образования в правой почке, поэтому обязательно должна проводится диагностика всей мочеполовой системы.

Левостороннее поражение третьей стадии

Левостороннее поражение третьей стадии

В зависимости от уровня развития заболевания разделяют на доклиническое и клиническое, последнее имеет три стадии:

  1. Первая стадия. Определяется при помощи пробы Вальсальвы;
  2. Вторая стадия. Боли периодические, но четко выражены. Больные вены хорошо пальпируются в вертикальном положении пациента, лежа спадают, могут быть видны визуально;
  3. Третья стадия. Болевой синдром постоянен и четко выражен. Вены видны визуально, никогда не спадают, изменяется морфология мошонки и яичка.

Доклиническое варикоцеле не имеет симптомов, протекает латентно, поэтому его диагностируют только при помощи УЗИ. В таком случае говорят о субклинической стадии.

Первая и субклиническая стадия не требуют незамедлительного оперативного вмешательства, поскольку их отрицательное влияние на функциональную активность семенников минимально.

Сегодня подтверждение этого диагноза не вызывает сложностей. Для диагностики используют:

  • Осмотр;
  • Пальпацию;
  • Функциональные пробы;
  • Инструментальные методы диагностирования;
  • УЗИ;
  • Допплеровское сканирование;
  • Флебографию.

Пациента опрашивают.

Проводится осмотр, в процессе которого:

  • Определяют толщины семенных канатиков в расслабленном состоянии;
  • Просят напрячь брюшную стенку, чтобы патология проявилась ярче;
  • Проводят УЗИ мошонки в положении стоя.

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации.

Также может быть проведено ультразвуковое исследование мошонки – это позволит исключить другие причины расширения вен (так, например, на семенную вену может давить брюшная опухоль).

Также обязательно проводится спермограмма.

Варикоцеле: противопоказания

1. Консультация

Очная
консультация

2. Обследование

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Реконструктивная пластическая операция

5. Выписка

Рекомендации в послеоперационном периоде

  • Заболевания в стадии декомпенсации, когда функции органа нарушены.
  • Активный воспалительный процесс.

Эндоскопические операции не делают, если в прошлом на брюшной полости уже были проведены таковые.

Несмотря на то, что операция становится одним из основных способов лечения, ее назначают далеко не всегда. Если у пациента есть противопоказания операции варикоцеле, то ее стараются не делать, особенно, если они являются временными.

После того как причины для противопоказаний сойдут, то тогда уже можно проводить хирургическое вмешательства. Это может быть возраст или какие-либо болезни, а также временное плохое состояние здоровья

  • Возраст до 12 лет и начальные стадии во время полового созревания, когда проведение операций может вызвать осложнения и имеет высокий шанс рецидива;
  • Плохая свертываемость крови, что ставит под сомнение, сможет ли пациент перенести операцию с рассечением или нет;
  • Аппендицит, который требуется удалить перед тем как проводить хирургическое вмешательство с варикоцеле;
  • Перитонит, что также не даст нормально провести процедуру;
  • Обострения при сахарном диабете, которые должны пройти через некоторое время;
  • Гемофилия также становится барьером для лечения варикоцеле оперативным методом.

Для выяснения всех этих обстоятельств требуются консультации врача и анализы.

Оперативное вмешательство не всегда приносит выздоровление. При некоторых сопутствующих отклонения любая операция на венозный пучок у мужчин противопоказана:

  • Нарушена свертываемость крови (коагулопатия любого генеза);
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • Нарушение в мозговом кровообращении;
  • Воспаление мочеполовой системы;
  • Экстрагенитальная патология в выраженной форме;
  • Сахарный диабет в период декомпенсации заболевания.

Перед оперативным вмешательством пациент направляется на дополнительные обследования, которые помогут лучше понять полную картину болезни. Врач изучит анамнез пациента, поинтересуется, какие хирургические вмешательства уже осуществлялись за последние пять лет.

Общий наркоз в больших количествах не приносит пользы организму, поэтому в некоторых случаях самый щадящий метод — лапароскопия противопоказан.

Перед процедурой пациента направляют на обследования:

  • УЗИ с доплером, обследуется область мошонки;
  • Общие анализы: кал, кровь на сахар, моча;
  • Анализ на ВИЧ и гепатит В, сифилис;
  • Ангиография.

Если во время обследований будут выявлены сопутствующие заболевания, то сначала пациенту рекомендуется пролечиться. По желанию пациента сдается анализ на аллергическую реакцию на анестезирующий препарат.

На поздних стадиях варикозного расширения вен в мошонке и семенном канатике необходимо хирургическое вмешательство

Перед операцией мужчине рекомендуется соблюдать правила подготовки:

  1. За несколько дней до процедуры пациент садится на легкую диету. Переваривание тяжелой пищи занимает много сил у организма, а они понадобятся на восстановительном этапе.
  2. За неделю до процедуры запрещается употреблять спиртное. Сюда же относятся слабоалкогольные напитки: пиво, медовуха.
  3. За день до процедуры мужчине следует побрить область паха и мошонки, низ живота.
  4. Перед операцией рекомендуется осуществить подмывание половых органов, живота.
  5. Если употребляются медикаменты, то прием временно прекращается. Употреблять ли жизненно необходимые препараты подскажет врач.

Операция Мармара при варикоцеле: техника проведения и отзывы

Одной из самых безопасных и эффективных считается микрооперация по Мамару или способ маленького разреза. Процедура выполняется через небольшой надрез, в длину всего от 1,5 до 3 см.

При этом специалист видит все самые мелкие ответвления и быстро отсекает их. Травмирование нервных окончаний при микрохирургии незначительно.

Из полюсов выделяются:

  • Низкая инвазивность, так как разрез имеет миниатюрные размеры;
  • Короткий послеоперационный период;
  • Шов имеет эстетичный вид, заметить его сложно;
  • Вероятность осложнений ниже на 80–95%, чем при применении метода Иваниссевича.

Из минусов выделяется невозможность использования методики на последних этапах развития заболевания (на 3 и 4 стадии варикоцеле).

Проводиться процедура под местной анестезией, занимает до 30 минут. Швы снимаются на 7–8 день после операции. Восстановительный период до 1 месяца.

Используется процедура во всех современных клиниках. В государственных стационарах пациентам с направлением процедура предоставляется бесплатно.

Операция Мармара при варикоцеле является одной из самых эффективных и малотравматичных способах хирургического лечения заболевания.

Варикоцеле операция, лечение варикоцеле в центре андрологии в Москве!

Популярность данная операция приобрела в связи с тем, что является:

  • малоинвазивной, с маленьким разрезом до 2 см;
  • эффективной, с малой частотой рецидивов не более 5% случаев;
  • безопасной, с малой травматизацией тканей.

Операция Мармара при варикоцеле — техника проведения:

  • доступ для хирургического вмешательства выбирают субингвинальный: разрез не более 2 – 3 см выполняется в области наружного пахового кольца. От основания мужского полового члена делается отступ 1 см. При этом след после заживления располагается ниже уровня нижнего белья, что превращает его в косметический;
  • для операции используются микрохирургические инструменты;
  • разрез выполняется послойно;
  • производится рассечение кожного покрова с подкожной жировой клетчаткой;
  • в полученный доступ выводится семенной канатик и вены;
  • под микроскопом хирург производит перевязку каждой пораженной вены. Микроскопическое сопровождение позволяет избежать травматизации нервов, артерий и лимфатических сосудов;
  • использование микроскопа позволяет перевязать инвагинально расположенные коллатеральные вены, кремастерную вену и внутреннюю семенную вену без поражения семенного канатика.

Данный вид оперативного вмешательства у мужчин возможен при левостороннем и правостороннем поражениях варикоцеле. После проведения микрохирургической операции пациент может быть выписан домой в день ее проведения.

Длительность операции составляет в среднем 40 минут. Послеоперационный реабилитационный период сокращается до 2 суток. После операции рекомендуется несколько суток избегать повышенных физических нагрузок и половых актов. Далее после контроля мужчина может вести прежний образ жизни.

Проведенные исследования показали, что бесплодие, вызванное варикоцеле, после операции Мармара в 2 раза чаще исчезало, чем при других видах хирургических вмешательств.

При этом беременность на первом году после операции наступила в 43% случаев, на втором году – в 69% случаев по данным профессора Нью-Йоркской больницы Марка Гольдштейна. Было исследовано 1500 мужчин. Рецидив возник менее чем у 1% пациентов.

При наличии варикоцеле после операции Мармара отзывы пациенты оставляют положительные.

Выделяют следующие аспекты:

  • доступность хирургического вмешательства;
  • высокая эффективность операции при минимальной травматизации;
  • быстрый реабилитационный период;
  • возможность быстрой выписки домой;
  • малозаметный след после оперативного лечения;
  • малый риск развития рецидива заболевания.

Отрицательные отзывы связаны с развитием рецидива варикоцеле. Связано это с тем, что при проведении операции не были перевязаны коллатеральные сосуды или с появлением новых коллатералей.

Как проводится лечение

Применяют медикаментозные методики и оперативные. Последние признаны наиболее эффективными. Существуют множество видов хирургических вмешательств. Одно из наиболее эффективных заключается в перевязке яичковой вены.

В настоящее время стала популярной малоинвазивная оперативная коррекция: кровоток по сосуду прекращают, используя специальную пробку. Эффективна лапароскопия, в ходе которой проводится иссечение сосудов с обеих сторон.

При первой степени патологии пациенту рекомендуют консервативную терапию и дают рекомендации:

  • Носить подтягивающее белье;
  • Принимать контрастный душ;
  • Заниматься плаванием.

Вторая и третья степень лечится хирургически. Выделить три основных разновидности операций:

  • Традиционная открытая;
  • Эндоскопическая;
  • Эндоваскулярная.

В настоящее время все более популярной становятся методики проведения лапароскопической и эндоваскулярной коррекции. Цель – прекращение патологического кровотока путем перевязки яичной вены.

Подросткам проводят следующие хирургические вмешательства.

  • Лапароскопическая операция

Это метод вмешательства – малоинвазивный, используется общий наркоз. Не требуется длительная реабилитация. Полное восстановление достигается уже через месяц.

Самая безопасная и высоко результативная методика. Достоинства:

  • Наименьшее количество рецидивов;
  • Безболезненность;
  • Минимальная травматичность;
  • Отсутствие необходимости в госпитализации.

Эмболизация вены проводится через прокол вены бедра.

Послеоперационные осложнения

При эндоскопии практически исключено возникновение послеоперационных осложнений поскольку все манипуляции происходят под увеличением и отслеживаются на мониторе.

Есть незначительная вероятность повреждения мелких и почти прозрачных лимфатических сосудов. В случае нарушения дренажа лимфы развивается водянка яичка (гидроцеле).

Рецидив более вероятен, но риски незначительны (2%). Это может случится из-за недостаточной визуализации вен при варикоцеле рассыпного типа, когда будут обнаружены не все воспалённые сосуды.

Разные методы проведения операции имеют свои осложнения. Эффективность оперативного лечения зависит от квалификации врача. Наиболее частым осложнением является развитие гидроцеле и рецидив варикоцеле.

Фото:Варикоцеле лечение и операция: как проводится

Почему развивается рецидив?

Возможно:

  • Развитие дополнительных вен;
  • Неполное перекрытие вены.

Консервативно можно лечить варикоцеле только в начальной стадии, не допуская прогрессирование процесса. При первой степени проводят лечение варикоцеле без операции. Проблему можно устранить полностью.

При второй степени эффективность составляет 30%.

Операцию проводят при:

  • Двусторонней патологии;
  • Уменьшении объема яичка;
  • Одностороннем варикоцеле 2 и 3 степени.

Побочным эффектом может стать водянка яичка.

Своевременное обращение к врачу и профессионально выполненная операция позволяет полностью восстановить функции яичка.

Классические методики с забрюшинным доступом имеют высокую вероятность осложнений

Классические методики с забрюшинным доступом имеют высокую вероятность осложнений

Наиболее часто послеоперационные осложнения и рецидивы случаются при использовании классических полостных операционных технологий, наиболее безопасны с этой точки зрения эндоскопические способы устранения варикоцеле.

Причины в большинстве состоят в травмировании соседних тканей при выполнении операции, погрешностях (недостаточная глубина надреза, слабое лигирование сосуда и другие), а также в нарушении больным правил реабилитации.

Среди возможных послеоперационных побочных эффектов возможны следующие:

  1. Рецидив варикоцеле. Это происходит в случае недостаточной перевязки яичковой вены или, когда остаются незамеченными ответвления данного сосуда у которых сохраняется рефлюкс крови;
  2. Гидроцеле или водянка яичка образуется по причине скопления большого количества лимфы из-за нарушения ее дренажа вследствие повреждения целостности лимфатических сосудов;
  3. Атрофия яичка возможна, если травмируется яичковая артерия питающая его;
  4. Полная или частичная утрата чувствительности какого-либо участка, как правило, внутренней поверхности бедра, случается в результате повреждения нерва иннервирующего эту область.

У читателя возникает вопрос – делают ли хирургическую коррекцию варикоцеле повторно или как устраняют негативные последствия. При гидроцеле возможно сделать пункцию.

Что касается того какую операцию делают при повторном поражении, то здесь многое зависит от самого рецидива и от того, какие возможности есть у врача.

Как правило, рецидив устраняют тем же методом, который использовался при первичном оперативном лечении. Лучшим вариантом будут эндоскопические методы.

Для предупреждения осложнений или быстрого их обнаружения и устранения следует обращать внимание и незамедлительно информировать лечащего врача если:

  • поднялась температура;
  • появилась отечность, припухлость или покраснения;
  • есть кровотечение или гематомы, которые увеличиваются;
  • отечность мошонки;
  • пациент чувствует усиливающуюся боль;
  • из раны выделяются мутные желтоватые выделения неприятного запаха;
  • другие проявления, беспокоящие больного.

Следует помнить, что ни одна методика устранения варикоцеле не может гарантировать возникновение послеоперационных осложнений, даже если операция сделана на лучшем оборудовании самым опытным врачом.

Эндоскопия лучшая методика по устранению рецидива болезни

Эндоскопия лучшая методика по устранению рецидива болезни

Протекание послеоперационного периода при варикоцеле зависит от вида проведенного хирургического вмешательства.

Операции по Иваниссевичу и Паломо относятся к внутриполостным, что увеличивает время послеоперационного восстановления до 7 – 14 дней. Реабилитация при данных видах операций для мужчин самая длительная.

Послеоперационные осложнения могут встречаться в 25 – 40% случаев. Чаще всего они связаны с возникновением гидроцеле, или водянки яичка со стороны оперативного вмешательства.

При проведении эндоваскулярной эмболизации яичковой вены веществами-склерозантами период реабилитации составляет 2 – 3 суток. Риск развития рецидива варикоцеле составляет 10 – 15%. Еще один риск – перфорация яичковой вены при проведении эмболизации.

Лапароскопический доступ при лечении варикоцеле сокращает реабилитационный период до 1 – 2 суток. Рецидив заболевания возможен в 10% случаев. Сохранение интактной яичковой артерии позволяет избежать появления осложнений в виде атрофии яичка.

Восстановительный период при микрохиругической варикоцелэктомии, или операции по Мармару, составляет 2 – 3 суток. Вероятность рецидива варикоцеле составляет до 2%.

В период после операции варикоцеле у мужчин рекомендовано выполнение следующего:

  • ношение суспензория 14 дней;
  • исключение половых актов 7 дней после операции;
  • 6 месяцев запрещена активная физическая нагрузка;
  • покой 48 часов после проведения оперативного вмешательства;
  • запрещен прием ванной 5 суток после операции.

Бывают случаи, когда после операции варикоцеле вены остались. Причинами данного осложнения могут являться:

  • анатомическая особенность вен яичка, когда производится перевязка не всех пораженных сосудов;
  • наличие коллатеральных сосудов, которые не были перевязаны при операции;
  • возникновение венозных коллатералей, питающих яичко;
  • восстановление кровотока в перевязанных сосудах.

В случае, когда у мужчины варикоцеле остается или рецидивирует, после тщательной диагностики необходимо решение вопроса о повторном хирургическом вмешательстве.

После любого хирургического вмешательства возможно проявление ранних и поздних осложнений.

Сразу после операции возможны проявления осложнений:

  • Бактериальное заражение;
  • Кровотечение внутреннее и наружное;
  • Травмирование семенного канатика, из-за его близкого расположения к лозовидному пучку;
  • Травмирование яичковой артерии.

Первичные осложнения устраняются сразу. В некоторых случаях понадобиться экстренная повторная операция.

К поздним осложнениям относятся:

  • Рецидив заболевания. Вернется или нет варикоцеле, в 90% случаев зависит от опытности хирурга и метода оперативного вмешательства.
  • Гидроцеле яичка. Если во время процедуры была подтверждена лимфатическая система, то жидкость скапливается в мошонке, вокруг оперируемой зоны. Для предотвращения водянки понадобиться повторная операция.
  • Атрофия парного органа. При некачественном вмешательстве может быть задета яичковая артерия. К органу перестают поступать питательные вещества, наступает атрофия яичка.

Не стоит переживать, если первые три дня после операции появились симптомы:

  • Выделения из ранки светлого или розового цвета, без запаха гноя;
  • Незначительно повысилась температура, которая сама вернулась в норму;
  • Боль и дискомфорт в мошонке и на месте разреза.

Эти симптомы пройдут самостоятельно и не являются признаками развития патологии. При появлении других патологий специалисты определяют причину их проявлений.

Побочные эффекты могут проявиться по следующим причинам:

  • Операция проведена некачественно;
  • Неправильно выбрана методика хирургического вмешательства;
  • Оперативное вмешательство проведено в переходном возрасте, когда половые железы еще полностью не сформировались;
  • Некачественные расходные материалы.

В любом случае хирурги устраняют патологию и помогут пациенту восстановиться.

Ни одна операционная методика не дает абсолютной гарантии защиты от развития послеоперационных осложнений. Это в большей степени относится к открытом полостным классическим операциями и менее к эндоскопическим методам лечения варикоцеле.

В основе лежат различные причины как по вине врача, например, перевязка не всех коллекторов, слабое лигирование вен, увлечение косметической стороной и т. д.

Среди наиболее вероятных негативных последствий могут быть:

  1. Рецидив случается при недостаточной перевязке вен или, когда остаются незамеченными ответвления яичковой вены. Иногда врач может спутать и ошибочно перевязать совершенно не те сосуды;
  2. Водянка яичка (гидроцеле) образуется в случае повреждения лимфатических сосудов из-за нарушения циркуляции лимфы;
  3. Атрофия яичка возможна при повреждении яичковой артерии;
  4. Онемение участка кожи, как правило, на внутренней поверхности бедра. Это случается при перерезании иннервирующего нерва.
Водянка яичка

Водянка яичка

Осложнения появляются в коротком промежутке времени после завершения лечения, а рецидивы могут возникать как сразу, так и через более длительные сроки.

Немедленным поводом для обращения к доктору за помощью будет проявление следующих признаков:

  • появление температуры;
  • возникновение в месте разреза отека, покраснения, припухлости или жидких выделений мутного характера с неприятным запахом;
  • появление кровяных подтеков или непрекращающиеся увеличение гематомы;
  • признаки воспаления мошонки, увеличение ее в размере;
  • усиление боли или появление иного дискомфорта, вызывающего опасения.

Лапароскопическая операция

Самый современный метод хирургии — лапароскопия. Через небольшие проколы в полость вводятся камера и микроинструмент хирурга. Специалист следит за ходом процедуры через монитор.

Фото:Операции при варикоцеле: виды

Во время операции пациент получает минимальные повреждения, ткани зарастают быстро. Процедура проводится под общей анестезией в течение 15–20 минут.

Из плюсов выделяются:

  • Низкая вероятность внутреннего кровотечения;
  • Осложнения вероятны всего у 5% пациентов;
  • Рецидив возможен у 1–2% пациентов;
  • Короткий послеоперационный период.

Из минусов выделяется высокая цена на услугу. А также процедуру нельзя проводить при наличии у пациента воспалительного процесса.

Лапароскопия противопоказана при наличии сопутствующих заболеваний:

  • Наличие опухоли;
  • Острое заболевание ЖКТ: панкреатит, холецистит, язвенная болезнь, гастрит.
  • Спайки после многочисленных лапароскопических вмешательств.

Проводиться лапароскопия не в каждой клинике, так как цена на оборудование внушительная. Работать с техникой сможет только специально обученный хирург высшей квалификации.

Реваскуляризирование патологического участка

Процедура реваскуляризирования вены яичка осуществляется через глубокий надрез в верхней части ствола полового члена. Пациент во время процедуры находится под общим наркозом.

Через надрез вытягивается венозный пучок и отсекается полностью до вены семенного канатика. Затем вместо отсеченной ткани вшивается надчревная вена. После сшивания сосудов возобновляется нормальное кровообращение.

Осложнения после операции практически не наблюдаются. Восстановление занимает несколько недель. Домой пациент выписывается на 3–4 сутки после процедуры.

Плюсы процедуры:

  • Возможность оперирования пациентов с любой стадией варикоза;
  • Быстрое восстановление кровообращение даже после самой запущенной формы варикоцеле;
  • Вероятность возвращения болезни всего 5%.
  • Длительный период восстановления;
  • Сложность процедуры.

За операцию берутся только самые опытные хирурги.

Варикоцеле: если не делать операцию

Если с определением специалиста, который может диагностировать данное заболевание, все достаточно понятно, так как это бывает уролог или андролог, к которому пациент обращается с определенными проблемами, но с тем, кто будет проводить операцию, становится все несколько сложнее.

Это может быть тот же человек или уже другой специалист из данной области, занимающийся хирургией. Дело в том, что специалисты хирурги нередко могут принимать пациентов для осмотра, а не только заниматься операциями.

При обнаружении варикоцеле операция является одним из лучших способов решения проблем. Главное для пациента подобрать правильную методику ее проведения, а также место, где это все будет происходить.

Если первой частью вопроса занимается врач, который делает решение на основе состояния здоровья, то второй его частью занимается пациент, который и принимает решение, в какую клинику обратиться.

Варикоцеле операция: где делать по ОМС

Практически во всех муниципальных медицинских учреждениях можно сделать операцию варикоцеле по полису обязательного медицинского страхования. Чтобы все затраты покрыть по страховке, требуется посетить уролога в той поликлинике, за которой закреплен пациент.

Сначала врач консультирует и отправляет на проведение анализов. После постановки точного диагноза, можно обращаться в клинику, где будет проводиться операция.

Это не обязательно будет эта же клиника, так как далеко не во всех больницах есть соответствующее оборудование для проведения процедуры удаления варикоцеле.

Фото:Операция варикоцеле: возраст

Обязательным условием для проведения операции по ОМС является направление врача из местной поликлиники. Помимо этого нужно иметь с собой паспорт, страховой полис и историю болезни.

В тех больницах, где можно сделать операцию варикоцеле, зачастую назначают ее проведение по методу Иваниссевича или лапароскопию. Это самые дешевые методы оперативного лечения, у которых достаточно высокий уровень осложнений и рецидива.

Стоит понимать, что практически все дополнительные услуги будут оказаны на платной основе. Таким образом, для лечения по ОМС подойдут все государственные клиники, у которых есть соответствующая техническая база.

Данный вопрос будоражит пациентов, которым придется пройти через данную процедуру. Это вполне логично, так как будет проводиться вмешательство во внутренние органы с предварительным разрезом кожи и воздействием на сосуды кровеносной системы.

Тем людям, которые думают, что больно делать варикоцеле, стоит вспомнить о наличии анестезии, которая активно применяется практически при всех современных операциях.

Более того, обезболивающие в нынешнее время действуют очень сильно и помогают забыть о том, что что-то может быть болезненное. Все операции можно разделить на три типа:

  • Проводимую под общим наркозом;
  • Использование местной анестезии;
  • Без анестезии.

Те процедуры, которые идут совсем без наркоза, могут вызывать некоторые неприятные ощущения, но не являются болезненными. Соответственно, вне зависимости от проводимой процедуры оказывается, что не больно делать операцию варикоцеле.

В большинстве медицинских центров, которые занимаются лечением проблем урологией и андрологией, есть базы для проведения операции. В более крупных клиниках помимо Иваниссевича и лапароскопии проводят также микрохирургические операции и по методу Мармара.

Это уже более совершенные процедуры, которые практически не оставляют следов и не вызывают больших осложнений после операции. При выборе клиники стоит обращать внимание на наличие стационарных условий, чтобы можно было комфортно провести восстановительный период.

Где делать операцию?

Также при выборе клиники стоит обращать внимание на наличие собственной лаборатории, где уже на месте можно будет проводить соответствующие анализы. Это ускорит многие процедуры.

Вне зависимости от выбора больницы, практически в каждую из них потребуется сдавать общие анализы мочи, крови, на вирусные и венерические заболевания.

Поэтому рассматривая место, где делать операцию варикоцеле, нужно узнавать не только расценки на саму процедуру, но и на все дополнительные услуги, включая анализы.

Это касается и частных клиник. Их имеется достаточно большое количество, причем спектр процедур для лечения в них значительно шире. Это помогает подобрать более деликатный способ лечения, но в то же время операции обходятся дороже, чем обычно.

Фото:Варикоцеле: цена операции

Как происходит операция варикоцеле: преимущества частных клиник

То, что стоимость операций в таких клиниках намного выше, чем это делается в городских больницах. В особенности это касается послеоперационного периода, который важен для пациента и за размещение в палате частного медицинского учреждения все будет обходиться значительно дороже.

В частных клиниках больше возможностей для послеоперационного обследования, что помогает своевременно найти осложнения. В таких клиниках чаще встречаются высококвалифицированные специалисты.

Здесь также легче обеспечить доступ родственников и друзей к больному. Широкий выбор доступных операций и дополнительных услуг сделает лечение более эффективным.

Как подобрать клинику, где бы сделали операцию на варикоцеле

Большинство людей подбирает учреждение для лечения исходя из стоимости операций. Это вполне объяснимо, так как никто не хочет переплачивать, но это не всегда правильно.

Сначала нужно изучить отзывы о подобных клиниках и потом уже создать свой рейтинг клиник, в которые можно обратиться, так как они оказывают услуги достойного качества. Данные можно определить по количество успешно проведенных процедур.

После операции по удалению варикоцеле потребуется покой и специальный уход, так что хорошее место в стационаре с комфортными условиями и заботливым персоналом также будут не лишними.

Если в больнице есть хирург с опытом более пяти лет, то это еще один плюс в пользу выбора такого учреждения, так как опыт специалиста влияет на многое.

Использование современных микрохирургических и прочих методик может стать решающим при выборе места проведения операции, так как они проводятся с большим успехом.

Проведение операции варикоцеле считается главным способом лечения варикоцеле и в то же время болезнь чаще всего обнаруживается молодых людей и подростков.

Нередко это можно встретить и у детей, поэтому вопрос, в каком возрасте лучше оперировать варикоцеле, остается открытым как для самого пациента, так и для его родителей, если он еще не в состоянии самостоятельно предпринимать решения.

Варикоцеле: в каком возрасте проводятся операции

Возраст проведения операции на самом деле может быть совершенно различным, так как необходимость в операции больше зависит от проявлений болезни. Если дела обстоят серьезно и может возникнуть осложнение, то тогда уже приходится проводить удаление, вне зависимости от того в каком возрасте находится пациент.

Фото:Лапароскопия варикоцеле: цена

В большинстве случаев вопрос о том, проводить хирургическое вмешательство или нет, стоит, когда диагностируется вторая стадия заболевания. В таком случае можно выделить следующие направления решения проблемы:

  • До 12 лет операцию не рекомендуют делать, так есть риск возникновения проблем в таком возрасте;
  • В подростковом возрасте операцию рекомендуют к проведению, но пациент еще может не соглашаться, так как еще есть возможность отложить ее на более поздний период, хотя лучше все же сделать все сразу, чтобы варикоцеле не влияло на развитие репродуктивной системы во время полового созревания;
  • После 18 лет специалисты настойчиво рекомендуют проведение операции, так как со временем возникают осложнения, хотя многие стадии болезни и длятся по нескольку лет;
  • В старческом возрасте болезнь появляется редко, но если варикоцеле все же обнаружено, то операцию не всегда проводят, так как если у пациента нет болевых ощущений и нет необходимости восстанавливать репродуктивную функцию, то с хирургическим вмешательством лучше не рисковать.

Таким образом, отвечая на вопрос, в каком возрасте делать операцию варикоцеле лучше всего, стоит отметить ранний период. Если решить проблему с болезнью еще в подростковом возрасте или чуть позже, когда мужчина еще не заводит семью и не думает о детях, то в дальнейшем можно избежать многих проблем.

При отсутствии лечения могут возникать такие последствия как бесплодие, которое в некоторых случаях становится необратимым, если варикоцеле долгое время не лечилось.

Не так важно, в каком возрасте делают варикоцеле. Более важным моментом является своевременность лечения на той стадии, которая еще не вызывает серьезных осложнений.

Варикоцеле операция: до какого возраста проводится

Ограничений для проведения такой операции нет. Все зависит от желаний пациента и необходимости проведения. Если мошонка опухает и болит, то врачи могут назначить проведение операции и после 50 лет, так как иначе будет хуже.

Мысль о том, что операцию можно не делать возникает у тех пациентов, у которых болезнь не вызывает болевых ощущений. Таких случаев больше половины, но опасность варикоцеле для здоровья мужчины от этого меньше не становятся.

Чтобы убедиться, что оперативное лечение неспроста считается необходимым для избавления от заболевания, то можно проанализировать, что будет с варикоцеле, если не делать операцию.

В медицине много примеров того, что может случиться, так как некоторые пациенты стараются максимально откладывать визит к врачу, пока ситуация не станет предельно сложной и невыносимой.

Операция варикоцеле 3 степени: что будет если ее не делать

Поначалу может казаться, что отказ от операции не приведет к каким-либо серьезным проблемам. Это обманчивое заблуждение, так как при варикоцеле уже второй стадии можно ожидать возникновения негативных последствий, а третья стадия уже требует скорейшего проведения операции. Это может привести к следующим негативным последствиям:

  • Развитие бесплодия. При сохранении потенции и других факторов, ослабление которых могло бы показать, что с организмом что-то не так, существенно снижается качество спермы. Это почти не заметно по другим проявлениям, но постепенно это может привести к необратимым последствиям, так как снижается не только количество активных сперматозоидов, но и их количество в целом.
  • Атрофия яичка. Наличие расширения вен способствует перекрытию каналов кровоснабжения, так что данная часть тела хуже снабжается кислородом и теряет свою основную функцию. Постепенно размеры яичка уменьшаются, а вместе с ним гаснет и половое влечение. Если своевременно не сделать операцию, то вернуть его в работу не получится.
  • Прогрессия болезни. Со временем количество пораженных вен становится больше. Это позволяет увеличить темпы осложнения болезни, что приводит к другим проблемам. Со временем начинаются болезненные ощущения, даже если таковых не было ранее.
  • Усложняется процесс лечения. Если долго не применять ни какого лечения болезни, то это влияет на то, как делается варикоцеле операция. На поздних стадиях все же ее придется сделать, но это уже будут более сложные и дорогостоящие процедуры, которые не будут гарантировать полного выздоровления, как это может быть при своевременной помощи.

Введение специального вещества

Введение в пораженную вену специального вещества относиться к самым неэффективным методам. Применяется процедура скорее в эстетических целях. Ткань вокруг патологического участка обезболивается при помощи обкалывания специальным препаратом. Затем делается небольшой прокол, куда вводиться специальный зонд.

Перемещая зонд внутри вены, хирург находит поврежденные участки, склеивает их при помощи специального вещества. После введения в вену препарата зонд извлекается.

Из плюсов данной процедуры выделяются:

  • Временное облегчение без травмирования тканей;
  • Пациент не испытывает боли;
  • Разорванный сосуд восстанавливается.

Из минусов стоит отметить:

  • После процедуры рецидив наблюдается у 70% пациентов;
  • Нет возможности восстановить вены на 3–4 стадии заболевания.

Процедура относиться к косметическим и приносит временное облегчение.

Какая операция подходит лучше в каждом конкретном случае подскажет специалист, после полного обследования пациента. Первоначально диагностируется причина варикоцеле.

Какой метод хирургического вмешательства подходит больше врач оценит по факторам:

  • Общему состоянию пациента;
  • Возрасту;
  • Стадии варикоцеле;
  • Состоянию вен;
  • Возможностям хирургии в данном регионе.

Цена на хирургическое вмешательство

  • 2 степень заболевания, которая сопровождается выраженным болевым синдромом или отсутствием достаточного эффекта от консервативной терапии;
  • 3 степень варикоцеле;
  • болевой синдром, не купирующийся медикаментозно при любой стадии заболевания;
  • нарушение сперматогенеза, сопровождающееся у мужчин нарушением качества спермы или бесплодием;
  • выраженный косметический дефект;
  • прекращение роста яичка с пораженной стороны в период полового созревания.

Стоимость операции варикоцеле у мужчин варьируется и зависит от типа процедуры и места ее проведения.

При проведении операции по Иваниссевичу стоимость будет находиться в пределах 5000 – 10000 российских рублей. Такие расценки предлагают Омск, Ульяновск, Уфа, Нижний Новгород, Волгоград. Краснодар предлагает проведение за 13500 рублей.

Проведение микрохирургического вмешательства при варикоцеле составляет от 10000 рублей в Саратове, от 18000 рублей – в Новосибирске. В стоимость входят анестезия и нахождение в условиях стационара.

Фото:Отзывы после варикоцеле

При проведении лапароскопической операции цены по России составляют от 11000 до 24000 рублей.

Операция Мармара в Смоленске, Воронеже, Самаре, Челябинске составит от 10000 до 25000 рублей.

Цены на проведение оперативных вмешательств при варикоцеле у мужчин в частных клиниках значительно выше. Стоимость возрастает и при присоединении каких-либо послеоперационных осложнений, связанных с дополнительным пребыванием в условиях стационара.

При выборе места проведения хирургической процедуры необходимо изучить все предлагаемые варианты.

В Москве классическая операция по удалению пораженных вен мошонки составит от 8000 до 23000 рублей. Эндоскопическое хирургическое вмешательство обойдется в сумму от 44000 рублей, а операция Мармара – от 28000 до 48000 рублей.

Санкт-Петербург предлагает проведение по Иваниссевичу при варикоцеле от 5000 до 20000 рублей без учета анестезии. Ценовой диапазон остальных видов операций сопоставим с московскими.

Расценки на операцию в первую очередь зависят от того, какой именно ее тип применяется. Ведь встречается множество методик с различной сложностью и длительностью.

Соответственно, этим параметрам и определяется цена на проведение той иди иной процедуры. Сюда же можно включить географическое положение медицинского учреждения и его тип.

Рассматривая как оперируют варикоцеле и стоимость, исходя из средних показателей по стране, можно выделить следующие данные:

  • Операция по методу Иваниссевича обходится от 13 до 30 тысяч рублей, в зависимости от выбранной клиники;
  • Микрохирургические операции, которые сейчас используются значительно чаще на средних стадиях, обойдутся от 10 до 50 тысяч рублей (если рассматривать, что сюда входят еще дополнительное применение наркоза и других препаратов, то это также выглядит не очень дорого);
  • Лечение при помощи лапароскопического метода хирургического вмешательства обходится в среднем от 40 до 60 тысяч рублей;
  • Эндосокпический метод в Москве обойдется, примерно, в 44 тысячи рублей;
  • Двухсторонняя операция обходится значительно дороже – 70-120 тысяч рублей;
  • Операция по Мармару будет стоит 30-48 тысяч рублей;
  • Традиционный операционный метод обойдется в 8-23 тысячи рублей.

Рассматривая, сколько стоит операция варикоцеле яичка, стоит понимать, что некоторые клиники нередко пропускают такие пункты, как необходимые лекарства, а пишут только стоимость самой операции.

Это сделано для того, чтобы выглядеть выгодно на фоне конкурентов. Чаще всего пациенты делают все в той же больнице, где и проходили обследование, или переходят в иное учреждение по совету лечащего врача.

При выборе типа операции, который будет проводиться для избавления от варикоцеле, часто забывают то, во сколько обойдется лечение. Если стоимость лекарств является, примерно, одинаковой во многих аптеках и все это можно узнать дома через интернет, то цена варикоцеле операции может сильно отличаться в зависимости от различных факторов.

Варикоцеле операция: цены, что влияет на их образование

Как и при любой другой операции, при удалении варикоцеле стоимость складывается из многих факторов. К ним можно отнести:

  • Конкретный тип операции и то, какая методика ее проведения используется (ведь даже при одном и том же хирургическом вмешательстве есть различные варианты сложности);
  • Стадия заболевания, так как при ее повышении наблюдается большее количество пораженных вен, а соответственно увеличивается и объем работ;
  • Использование определенных инструментов и видов медицинского оборудования (чем более сложная и дорогостоящая техника используется, тем дороже обходится операция);
  • Известность медицинского учреждения и его статус также вносит свою доля в ценообразование, так как в престижных клиниках цены значительно выше;
  • Опыт врача, который все будет проводить, что сопоставимо с известностью клиники, так как к опытному специалисту обращается значительно больше людей.

Фото:Варикоцеле операция: отзывы, форум

Цена лечения варикоцеле определяется в каждом индивидуальном случае отдельно. Сумма рассчитывается отдельно с учетом вышеперечисленных факторов, а также особенностей здоровья пациента, что влияет на возможное наличие осложнений, которые потребуется удалять.

Сюда же входит закупка необходимых лекарств, которые будут нужны при самой операции и во время восстановительного периода. Здесь же не стоит забывать о расходах, которые не относятся непосредственно к операции.

Варикоцеле: цены на операции по Иваниссевичу

Одним из самых бюджетных вариантов операций, которые применяются в современной медицинской практике, является операция по методу Иваниссевича. В некоторых поликлиниках, в которых нет серьезного технического оборудования, данная методика является единственной для лечения.

  • В Москве она обойдется в 20-25 тысяч рублей;
  • В московской области – 218-23 тысячи рублей;
  • В Санкт-Петербурге – 17-20 тысяч рублей;
  • Волгоград, Уфа и Нижний Новгород – 8-12 тысяч рублей;
  • Краснодар – 13-15 тысяч рублей.

Варикоцеле: цена операции по Мармару

Фото:Варикоцеле: где делать операцию

Эта процедура считается намного более эффективной, чем предыдущая, так как вероятность возникновения осложнений здесь намного ниже. Тем не менее, она относится к недорогой категории, ведь здесь используются обыкновенные хирургические инструменты.

Но в этой же категории может наблюдаться большой разброс цен, так как в некоторых клиниках используют современное оборудование для операции по Мармару.

Лечение варикоцеле: цена данной методикой выглядит следующим образом:

  • В Москве стоимость составляет от 30 до 90 тысяч рублей, в зависимости от условий проведения (здесь зачастую включена анестезия и прочие необходимые услуги);
  • В Санкт-Петербурге стоимость в среднем колеблется от 25 до 70 тысяч рублей;
  • По другим регионам страны можно найти цены в пределах 15-40 тысяч рублей.

Как правило, здесь указываются расценки с учетом односторонней операции, так как двусторонняя обойдется практически в два раза дороже. Также учитываются цены на местный наркоз, тогда как общий обойдется на 2-5 тысяч дороже.

Микрохирургия является более дорогостоящей процедурой. В ней порой применяются уникальные технологии, к которым относится реваскуляризация, при которой кровоток удаленной вены восстанавливается за счет использования других вен из скапливающихся сосудов.

Высокая цена здесь обусловлена сложностью выполнения работы и специальным оборудованием для проведения. Также на цену влияет необходимость использования общего наркоза.

Фото:Где делать операцию?

При микрохирургии варикоцеле цена на операцию может быть следующей:

  • В Москве цены начинаются от 65 тысяч рублей и выше (повышение стоимости зачастую идет за счет длительного пребывания в условиях стационара);
  • В московской области расценки зачастую колеблются в ценовом диапазоне 40-45 тысяч рублей;
  • Во многих регионах страны сумма также начинается от 40 тысяч, но подобные операции проводятся не везде.

Проведение лапароскопии набирает популярность среди тех, кто не хочет оставлять шрамы на теле. Это удобная для пациента современная операция. Восстановление после нее длится около двух недель.

При помощи лапароскопии удаление варикоцеле цена будет следующей:

  • В Москве и московской области стоимость проведения процедуры будет составлять от 40 до 60 тысяч рублей;
  • Двустороннее лечение в этом же регионе обойдется в 80-120 тысяч рублей;
  • В других регионах цены не сильно отличаются, так как доходят также от 35 до 70 тысяч рублей.

За последние годы одним из факторов ценообразования стал курс рубля на мировом рынке, поэтому, стоимость проведения операции стала зависеть еще от того, какое количество зарубежных препаратов применяется для проведения операции.

В каждом конкретном случае нужно уточнять данные по ценам и зачастую их могут сказать только после обследования. Но ориентировочные данные всегда можно узнать на сайте клиники.

Услуга Цена, руб.
Открытая перевязка яичковой вены  27000
Микрохирургическая перевязка яичковой вены 57000
Операция при варикоцеле по методике Мармар 45000

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Особенности реабилитационного периода

Восстановительный процесс напрямую связан с выбором метода оперативного вмешательства. Операции с разрезами и требуют более длительного срока восстановления.

В период восстановления пациенту запрещаются любые физические нагрузки. Стоит оградиться от нервных потрясений и стрессов. Рекомендовано воздержаться от секса и мастурбации.

После полосной операции рекомендуется носить плотное компрессионное белье, которое обеспечит поддержание мошонки во время ходьбы. Это предотвратит появление водянки яичка.

Срок реабилитации после микрохирургического вмешательства и эндоскопии значительно сокращается. Из стационара больной выписывается на 3–4 день, домашнее восстановление потребует 1–2 недели.

После операции запрещены нагрузки, но необходима каждодневная ходьба, движение поможет восстановить кровообращение. Мужчине прописываются поливитамины, которые помогут восстановить силы.

Фото:Варикоцеле фото до и после операции: фото

Весь период реабилитации соблюдается легкая диета, так как недопустимо проявление запоров. Нарушение работы ЖКТ провоцирует застой крови в малом тазу.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если в период реабилитации проявилась симптоматика:

  • Внезапное повышение температуры выше 38,5 градусов, которая не снижается в течение суток;
  • Мошонка увеличилась, появилась обширная гематома, боль усилилась;
  • Края рубца расходятся, из шва появились коричневые выделения;
  • После лапароскопии в месте прокола длительное время сочится кровь;
  • Потеряна чувствительность бедра;
  • Место шва отекло, болит и пульсирует.

Другие симптомы не должны вызывать тревоги. Состояние пациента после любого типа оперативного вмешательства восстановиться спустя 6 месяцев. В сложных случаях понадобиться 1 год.

Длительность реабилитации напрямую зависит от выбранной методики. Наиболее длительные периоды характерны для операций Иваниссевича и Паломо, что связано с рассечением мышц брюшины.

Самое главное ограничение для больного — это избегать в первое время значительных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Любое действие, которое приводит к повышению внутрибрюшинного давления может спровоцировать как рецидив, так и нарушение целостности операционных швов.

После операции не некоторое время (длительность подскажет врач) рекомендуется избегать:

  • физических нагрузок;
  • поднятия тяжестей более 10 кг;
  • тяжелого спорта, длительного бега, езды на велосипеде или лошади;
  • диарей и запоров;
  • заболеваний, сопровождающихся длительным кашлем;

В первые дни, в независимости от вида лечения, рекомендован постельный режим, поскольку любое оперативное вмешательство — это серьезное испытание для организма.

Наличие болевого синдрома в начале реабилитации считается нормой, и он должен уменьшаться. Если этого не происходит, следует обратить внимание врача на беспокоящие симптомы.

Желательно отказаться, пусть даже на некоторое время, от вредных привычек, придерживаться распорядка дня, в котором будет достаточно времени отведено на отдых. Немаловажно правильно питаться.

Рацион должен содержать большое количество натуральных продуктов, предпочтение следует отдать растительной пище богатой витаминами и клетчаткой. Рекомендуется заниматься легкой гимнастикой, плаваньем, больше времени проводить на свежем воздухе прогуливаясь пешим ходом.

В восстановительный период после удаления варикоцеле нельзя поднимать тяжести

В восстановительный период после удаления варикоцеле нельзя поднимать тяжести

Отзывы пациентов

Фото яичковой вены пораженной варикозом

Фото яичковой вены пораженной варикозом

Варикоцеле – это варикозное воспаление сосудов семенного канатика и придатка яичка, вызванное повышенным давлением в сосудах мошонки. Данное заболевание довольно часто встречается среди мужчин особенно в юном возрасте во время полового созревания.

Наличие деформированных сосудов не несет угрозы для жизни больного, но может доставлять существенный дискомфорт по причине боли в мошонке. Главная опасность заключается в процессах, существенно усугубляющих протекание сперматогенеза.

Поэтому стадии болезни начиная со второй являются причиной развития бесплодия, снижения потенции и эндокринных нарушений в организме. Больше подробностей о патологических процессах и их последствиях содержится в таблице 1.

Таблица 1. Негативные явления, обусловленные заболеванием и их влияние на мужской организм

Патология Краткая характеристика Результат отрицательного воздействия
Гипертермия мошонки Наличие варикозных сосудов влияет на ненормальное повышение температуры в мошонке, которая влияет на процессы мейоза не только в больном, но и в здоровом яичке. Угнетение сперматогенеза.
Гипоксия Рефлюкс, замедление кровотока и застой в деформированных сосудах вызывают ухудшение трофики и нарушение газообмена в тканях яичка, что приводит к возникновению деструктивных процессов. Атрофия яичка.
Нарушение гормональной секреции Гипоксия и тем более атрофия семенника влияют на изменение функциональной активности секреторных клеток Лейдига вырабатывающих тестостерон. С рефлюксом крови к семенникам доставляются стероидные гормоны надпочечников, что так же угнетает секреторные клетки. Расстройства эндокринной сферы, снижение потенции.
Нарушение эпителиальных клеток Нарушенный газообмен, гипоксия, скопление активных химических веществ приводят к нарушению тканевой целостности. Страдают сперматогенный эпителий и гематестикулятный барьер. Повреждения последнего обуславливают развитие аутоиммунных реакций в результате, уничтожаются сперматозоиды собственной иммунной системой. Угнетение сперматогенеза, аутоиммунные реакции.

Причины заболевания

Факторами риска могут быть заболевания других органов

Факторами риска могут быть заболевания других органов

Причины возникновения варикоцеле бывают первичные (врождённые) и вторичные (приобретенные). Последние непосредственно не влияют на деформацию сосудов, но приводят к проявлению первичных, которые уже прямым образом вызывают развитие патологии.

Первичные или врожденные причины Вторичные или приобретенные причины
Наследственная предрасположенность Регулярные физические нагрузки и поднятие тяжестей
Индивидуальные анатомические особенности строения вен мошонки Заболевания иных органов, которые обуславливают повышение давления в венах мошонки
Венозная недостаточность и патологии венозных клапанов в эмбриогенезе Травмы половых органов

Механизм развития варикозного расширения вен следующий. Хроническое воздействие провоцирующих факторов повышает давление в венах семенного канатика и придатка яичка.

Фото:Варикоцеле: шрам после операции фото

Венозные клапаны на самых ранних этапах формирования болезни перестают полностью смыкаться, что обуславливает возникновение обратного кровяного тока, называемого рефлюксом.

Есть случаи, когда из-за неправильного эмбрионального развития плода клапаны в венах отсутствуют. Начальные этапы варикоцеле не имеют клинического проявления и протекают бессимптомно.

Но рано или поздно наступает момент, когда стенки вен не выдерживают, начинают растягиваться, теряют эластичность и деформируются. С этого момента болезнь приобретает клинические формы и имеет четко дифференцированные диагностические признаки.

Склонность к варикозу передается по наследству

Склонность к варикозу передается по наследству

Симптомы

Для варикоцеле характерно бессимптомное начало заболевания. Больной может даже не подозревать о наличии недуга, в чем заключается определенная коварность.

По мере прогрессирования появляются и первые признаки, нарастающие по мере развития варикозной патологии:

  1. Возникновение тянущих тупых болей в яичке. Дискомфорт может проявляться в виде зуда или жжения. Сначала боли слабые, периодические, как правило, после физических нагрузок. С развитием варикоцеле болевой синдром увеличивается;
  2. Проявление воспаленных вен в мошонке, которых не было ранее, что указывает на вторую или более позднюю стадию болезни. При касании вены могут болеть;
  3. Отечность мошонки со стороны воспаленного яичка. Эпителий мошоночного мешка становится суше по причине нарушений трофики, может приобретать синюшный оттенок;
  4. Больное яичко теряет привычную эластичность, часто провисает ниже прежнего уровня. Его размер может уменьшится, что свидетельствует о деструктивных процессах.
Боли в мошонке повод обратиться за консультацией к врачу

Боли в мошонке повод обратиться за консультацией к врачу

Михаил, 36 лет, Москва: “Когда узнал о варикоцеле, то испугался за потенциальный риск бесплодия. Оперировали по методу Мармара, т. к. понравился описанный врачом ход операции.

Юрий, 40 лет, Санкт-Петербург: “Самая лучшая операция при варикоцеле – это эндоскопия. Шрамы на теле незаметны. Практически сразу вернулся к привычному образу жизни, исключая только тяжелую атлетику.

Фото:Видео операции варикоцеле яичка: цели применения

Сергей, 32 года, Омск: “Страдаю варикоцеле с детства, но специалисты убедили подождать до наступления полового созревания. Результаты операции огорчили.

Максим, 34 года, Самара: “Когда узнал о варикоцеле, то сильно расстроился, т. к. врач сказал, что не смогу иметь детей. Согласился на операцию под общим наркозом.

Долгое время не мог ходить, все время лежал на спине. Постоянно расходились швы. Спустя 2 месяца почувствовал облегчение. Сексом не мог заниматься еще 3 месяца. Считаю, что не повезло с хирургом”.

Удаление варикоцеле после операции отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Отзывы от мужчин при этом разнятся в зависимости от вида проведенной операции.

Положительные отзывы касаются следующих аспектов:

  • исчезновение субъективных жалоб пациентов;
  • устранение косметического дефекта;
  • отсутствие рецидива заболевания;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрый восстановительный период.

Отрицательные моменты после проведения операций:

  • рецидивы заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • длительность реабилитации.

Для того, чтобы отзывы после операции были положительными, мужчине с варикоцеле необходимо строго соблюдать рекомендации врача. При возникновении каких-либо жалоб, незамедлительно сообщать об этом врачу и не заниматься самолечением.

Несмотря на то, что многие врачи заверяют о нормальном протекании операции и успешном результате, большинство пациентов подсознательно боится соглашаться на хирургическое вмешательство.

Именно по этой причине многие ищут отзывы после варикоцеле, чтобы получить подтверждение от людей, которые прошли через данную операцию. Благодаря массе медицинских форумов и сайтов, расположенных в интернете, это сделать не так уж сложно.

В большинстве случаев лечение проводится оперативными методами, но когда речь заходит о первой стадии болезни или про обнаружение ее у детей, то в силу могут вступать и консервативные способы лечения.

Отзывов о них заметно меньше, но данная тема интересует как тех, кому предстоит именно такой тем лечения, так и тех, кто выбирает, соглашаться на операцию или нет.

Мнения пациентов очень разнятся между собой, что связано с тем, что у каждого человека заболевание проявляется по-своему и осложнения с рецидивами могут возникать вне зависимости от метода лечения.

Тем не менее, отзывы о лечении варикоцеле консервативными методами, которое закончилось успехом, также присутствуют. Многим пациентам, которые смогли своевременно обратиться к врачу и выявить болезнь на первой стадии, удалось избавиться от проблемы при помощи лекарств, гимнастики и специальных повязок.

Это вполне реально и если настроиться решительно, чтобы выполнять все предписания по лечению, то есть надежды избавиться от варикоцеле без хирургического вмешательства.

Единственно, что отмечают все, кто прошел через подобные процедуры, это длительность лечения. Различные процедуры и курсы лекарств могут занимать более месяца.

Все это время сохраняется психологическое напряжение, так как до конца неизвестно, закончится лечение удачно или нет. Некоторым людям назначают повторный курс, но уже с определенным перерывов в месяц или два.

Фото:Варикоцеле: ютуб

Варикоцеле яичка: отзывы

Необходимость проведения операции обуславливается тем, какой будет ее конечный результат и насколько она безопасна для пациента. К этому нужно готовиться больше морально, чем физически, так как специальной подготовки данная процедура не требует.

Другое дело, что операция варикоцеле на мошонке вносит свои изменения, которые могут быть заметны как внешне, так и внутренне. Чтобы понять ее влияние, нужно проанализировать все явления до ее проведения, а также состояние после.

Перед операцией состояние пациента, как правило, заметно отличается от того, как должно все выглядеть в норме. Исключение составляют только ранние стадии болезни, которые могут и не требовать оперативного вмешательства, либо еще не внесли серьезных изменений во внешнюю форму.

В остальных же случаях мошонка становится деформированной. Чем выше стадия варикоцеле, тем больше заметны отклонения на фото до и после операции варикоцеле можно отчетливо заметить, что при развитии болезни верхняя часть мошонки, расположенная над пораженным яичком, значительно увеличена.

Adblock
detector