Болит живот

Миазы что это такое

История изучения

Термин «миаз» был предложен в 1840 году священником Фредериком Уильямом Хоупом (Frederick William Hope), чтобы именовать болезни, которые вызывают личинки двукрылых — в противоположность болезням, вызванным личинками других насекомых (для которых использовался термин «сколециаз»)[2], хотя ещё Амбруаз Паре, придворный хирург при французских королях Генрихе II, Франциске II, Карле IX и Генрихе III, заметил, что личинки часто наполняли открытые раны[3].

Основные возбудители миаза — личинки мухи тумбу (Cordylobia anthropophaga) и песчаная блоха (Tunga penetrans), самки которой проникают в кожу по сделанным ими ходам, где оплодотворённое животное раздувается от яиц до размеров горошины, вызывая развитие болезненных изъязвлений.

В отечественной практике известны случаи паразитирования у человека личинок вольфартовой мухи (Wohlfahrtia magnifica) и различных оводов (обычно русского и овечьего).

Представители рода Gastcrophilus, Hypoderma, Dermatobia и Cordylobia поражают кожу; Fannia поражают пищеварительный тракт и мочевую систему; Phonnia и Wohlfahrtia могут заражать открытые раны и язвы; Oestrus поражают глаза; а также Cochliomyia проникают в носовые ходы и осуществляют их инвазию.

Личинки мух сравнительно стойки по отношению к различным факторам, в частности к химическим реагентам. Можно отметить способность «крыски» — личинки мухи Eristalis к обитанию в сточных водах и др. весьма загрязненных местах (скопление жидких фекалий и др.); личинки многих мух долго по сравнению с личинками других насекомых не гибнут в растворах формалина или спирта. Все эти особенности личинок мух определяют их способность жить тот или другой срок в необычной для них среде, например, в кишечнике человека, куда они могут попасть с пищей.

Пути заражения

Чтобы не стать носителем возбудителей такого заболевания, следует придерживаться простых правил профилактики:

  • мыть руки после контактов с животными, прогулок и контактов с землей, а также перед приемом пищи;
  • все продукты питания мыть перед употреблением и готовкой, а также обдавать кипятком;
  • соблюдать нормы личной гигиены;
  • придерживаться санитарных условий в своем жилище;
  • приобретать мясную продукцию в проверенных и надежных магазинах при условии наличия сертификатов качества;
  • готовить блюда из мяса по всем правилам термической обработки.

Любую мясную продукцию лучше замораживать на несколько дней, при готовке мясо нарезать мелкими кусками. При наличии любых тревожных симптомов нужно сразу же посетить врача.

Важно! Ни в коем случае не нужно самостоятельно доставать личинок паразитов из кожи при помощи подручных приспособлений. Такие манипуляции должен проводить только врач.

Миазы что это такое

Миазы что это такое

Миаз у

кота

.

Мухи и оводы могут откладывать яйца и личинок на тело человека. Личинки могут проникнуть на человека с земли, комаров, белья и т. д.

Проглоченные яйца мух, если не гибнут, всасываются в кровь и разносятся по организму, проникая в мозг, сердце и т. д. (в очень редких случаях)[4] или (чаще) вызывают кишечный миаз.

Самки мух откладывают яйца в глаза, уши, нос, раны людей либо вводят их подкожно, реже наблюдается висцеральное поражение, обусловленное случайным заглатыванием личинок.

[1] Например, представители рода Gasterophilus, Hypoderma, Dermatobia и Cordylobia поражают кожу; Fannia поражают пищеварительный тракт и мочевую систему;

trusted-source

Phonnia и Wohlfahrtia могут заражать открытые раны и язвы; Oestrus поражают глаза; а также Cochliomyia проникают в носовые ходы и осуществляют их инвазию.

Патогенез паразитарной инфекции

Взрослые особи мух откладывают яйца в глаза, уши, нос, раны людей либо вводят их подкожно. Реже наблюдают висцеральные поражения, обусловленные случайным заглатыванием личинок.

Миаз классифицируют как по месту нахождения личинок в хозяине, так и по биологичеким свойствам личинок соответствующих видов мух.

Миазы делятся на случайные, факультативные и облигатные.

  • Случайные миазы вызывают личинки тех видов мух, которые в норме развиваются в гниющих веществах. В организм человека они попадают случайно. Мухи откладывают яйца на продукты питания, бельё, и т.п. Вышедшие из яиц личинки могут быть проглочены вместе с пищей. С белья личинки могут заползти в уретру. Таким образом человек заражается кишечным или уринарным миазом.
  • Облигатные миазы ведут исключительно паразитический образ жизни, поражая различных травоядных.
  • Факультативные миазы вызывают случайные поражения (например, поражения, вызванные мясными или комнатными мухами).

По локализации различают миаз кожный, тканевой, полостной (ухо, нос), кишечный, миаз мочевых путей, половых органов и глазной.

  • Кожный (тканевой) миаз в свою очередь бывает разных форм.
    • Эпидермальный миаз; личинки живут в толще эпидермиса и не выходят за его пределы (например, личинка 1-й фазы овода Gastrophilus, вызывающая creeping disease).
    • Подкожный миаз с локализацией личинок в соединительнотканных слоях кожи, причем вторично может поражаться и эпидермис (например, кожный овод коров Hypoderma, личинки которого могут гостепаразитировать и у человека); соответствующая форма миаза получила название подкожного миаза с передвигающимся опуханием кожи над мигрирующей личинкой; личинки кожного человеческого овода Dermatobia и мухи Cordylobia. anthropophaga вызывают развитие фурункулезного миаза.
    • Подкожный миаз может переходить в тканевой, когда личинки мух попадают в язвы или раны и начинают разъедать живую ткань тела хозяина; в конечном счете могут происходить огромные разрушения мягких частей тела. Такие формы миаза иногда принимают генерализованный характер и могут быть причиной смерти хозяина (например, известные из истории случаи «заедания червями» (т. е. личинками мух) человека насмерть); тканевой миаз, в частности миаз ран, вызывается как облигатными (личинки Вольфартовой мухи), так и факультативными паразитами (личинки падальной мухи (Lucilia), комнатной мухой (Musca domestica), мясной мухой (Calliphora), ochliomyia macellaria, Pycnosoma и др.)
  • Миаз полостной. Личинки могут находиться в:
    • В овечьем оводе (Oestrus ovis), или же вбуравливаются в мягкие покровы и разрушают их (Вольфартова муха).
    • Полости рта — в деснах, разрушая их мягкие части (например, Вольфартова муха); это явление по-видимому настолько нередкое, что в народе зубную боль этиологически связывали с нахождением во рту «червей».
    • Слуховом проходе (otomyiasis) — Вольфартова муха и др.; Миаз здесь обычно развивается на почве каких-либо заболеваний уха; личинки могут разрушать барабанную перепонку, среднее ухо, проникать в сосцевидный отросток, венозный синус и доходить до мозговых оболочек (последствия — вплоть до смертельного исхода).
    • Мочевых путях и пузыре — личинки Anthomyia (Fannia) canicularis, Musca domestica.
    • Пoловыx органах — личинки Вольфартовой мухи (в половой щели овец).
  • Глазной миаз (осulomyiasis) — личинки в конъюнктивальном мешке глаза (Oestrus ovis, Rhinoestrus purpureus и Вольфартовой мухи у человека; особенно опасна последняя, так как личинки ее могут продырявливать стенку глазного яблока и разрушать полностью глаз).

Во всех этих случаях заражение хозяина происходит пассивно. Одни мухи отрождают в его полости, в глаз, в язвы или раны свои личинки, другие откладывают туда же яйца, из которых вылупляются личинки уже в организме хозяина. Личинки некоторых видов (Cordylobia) активно вбуравливаются в кожу человека. Бывают примеры нахождения даже окуклившихся стадиев в хозяине, поэтому понятие миаза распространяется на все случаи нахождения каких-либо стадиев метаморфоза мух от яйца до puparium в хозяине или на нем.

  • Кишечным миазом называют случаи пребывания живых личинок мух в желудке или в кишечнике человека.

Заражение пищеварительного тракта личинками происходит вследствие заглатывания их с пищей или с каким-либо другим материалом. Личинки сырной мухи (Piophila casei) живут в соленой рыбе, сыре и могут быть легко съедены; другие мухи могут откладывать яйца в уже приготовленную пищу (например, вареное мясо), причем на этом же субстрате развиваются и личинки. Нередки случаи получения личинок с овощами и т. д.

Симптомы кишечного миаза различны. При локализации личинок в желудке бывают тошнота, рвота и резкая боль в области эпигастрия. При нахождении их в кишечнике на первый план выступают боли живота, геморагии и тифоидное состояние. При длительном нахождении личинок мух в кишечнике развивается колит. В пищеварительном тракте человека могут жить различные виды мух: комнатная муха, мясная муха, падальная муха, сырная муха (Piophila casei), Anthomyia (Fannia) canicularis, Anthomyia scalaris, Eristalis, Philaematomyia и др.

Диагноз кишечного миаза необходимо ставить с осторожностью, чтобы отличить подлинные случаи миаза от мнимых. К последним относят случаи, когда пациенты умышленно вводят врача в заблуждение, принося «паразитов», якобы вышедших из кишечника. Мухи могут отложить яйца в уже выделенные испражнения, и из яиц могут успеть вылупиться личинки, прежде чем кал попадет к врачу для исследования; в последнем случае все личинки будут очень малых размеров (около 1 мм), тогда как взрослые личинки достигают 1-1,5 см длины, а иногда и более.

Мухи и оводы откладывают яйца в коже, глазах, носу или ушах человека. Они садятся на открытые раны, ссадины и откладывают там яйца, из которых развиваются личинки.

Мухи откладывают яйца также на продукты питания и белье. Попадая в кишечник человека, личинки развиваются и вызывают острую болезнь. С белья они переходят на кожу, уши или даже заползают в уретру человека.

Классификация

Миазы делятся на случайные, факультативные и облигатные. По месту паразитирования делятся на тканевые и полостные.

Случайные миазы вызывают личинки тех видов мух, которые в норме развиваются в гниющих веществах. В организм человека они попадают случайно. Мухи откладывают яйца на продукты питания, бельё, и т. п.

Вышедшие из яиц личинки могут быть проглочены вместе с пищей. С загрязнённого белья личинки могут заползти в уретру. В результате развиваются случайные полостные миазы (кишечные и мочеполовые).

При пониженной кислотности и аэрофагии проглоченные с пищей личинки развиваются в кишечнике человека. Однако чаще они погибают через несколько дней и выводятся наружу при рвоте или с экскрементами.

Кишечные миазы вызывают личинки многих видов мух, в том числе комнатная муха (Musca domestica), домовая муха (Muscina stabulans), малая комнатная муха (Fannia canicularis), синяя мясная муха (Cappiphora vicina), зелёная мясная муха (Lucilla sericata), сырная муха (Piophila casei), дрозофилы (сем. Drosophilidae) и т. д.

Тяжёлые кишечные миазы вызывают личинки сырной мухи и дрозофилы.

При кишечных миазах болезнь обычно протекает остро, при повторных заражениях может принять затяжное течение. В США чаще всего такое заражение бывает обус­ловлено мухами рода Tubifera tenax.

Наблюдаются раздражение слизистых оболочек кишечника и их воспаление, сопровождающееся болями в животе, иногда в заднем проходе, тенезмами, поносом, исхуданием.

Возможна рвота, при которой личинки выходят с рвотными массами. В фекалиях также выявляются личинки, что служит основанием для постановки диагноза. Длина взрослых личинок — 1—1,5 см и более.

Лечение: назначение противонематодозных средств (мебендазол и др.)

Как сказано выше, обусловлен вползанием личинок мух с белья в уретру.

Уринарные миазы могут быть вызваны личинками Fannia canicularis, Musca domestica и т. д. Паразитирование личинок в уретре вызывает боли, иногда задержку мочеиспускания. Лечение — промывание уретры для удаления личинок.

Термин «миаз» объединяет целый ряд заболеваний, различия между которыми обусловлены возбудителями.

Фото 0

Все миазы можно разделить на две большие группы:

  1. Облигатные — вызванные разновидностями насекомых, для которых паразитический образ жизни является естественным;
  2. Факультативные или случайные миазы вызывают личинки мух, которым паразитирование не свойственно, но по случайности оказавшиеся в человеке (животном) и выжившие. Такие миазы вызывают мясные и комнатные мухи.

Проглоченные личинки мух в большинстве случаев гибнут и покидают тело с калом, не причиняя организму вреда. Если этого не происходит, они становятся причиной наиболее распространенного кишечного миаза.

Поверхностные

Поверхностные тканевые миазы более редки, по сравнению с кишечными. Опасность могут представлять личинки мясных, падальных, сырных и даже домовых и комнатных мух.

Насекомых привлекает запах разлагающейся плоти, поэтому любые повреждения кожи могут стать местом кладки яиц. Личинки способны внедряться в слизистые оболочки носа или глаз, складки кожи вокруг внешних половых органов.

Личинки вылупляются из яиц в больших количествах, особенно хорошо они себя чувствуют под нависающими складками кожи вокруг ран.

Присмотревшись, особенно под увеличительным стеклом, можно разглядеть движение в скоплениях будто бы манных крупинок.

При этой форме заболевания пациенты редко что-либо испытывают, однако часть из них предъявляют жалобы на ощущение гусиной кожи или умеренного зуда. Личинки питаются исключительно отмершими тканями и гноем, а, развившись, отпадают с кожи, чтобы продолжить жизненный цикл во внешней среде.

При обширных гнойных процессах в ушах, глазах, носу, заболевание протекает в более тяжелой форме. Проблему представляют также урогенитальная локализация заражения.

Глубокие

Глубокие тканевые миазы отличаются принципиально иным подходом возбудителей к питанию. Личинки некоторых мух не брезгуют здоровой плотью, поражая более глубокие слои кожи и слизистых оболочек.

Симптомы в этом случае выражены значительно сильнее:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • интенсивная, почти не стихающая боль в поврежденных местах;
  • общая физическая слабость.

Офтальмомиаз (заражение слизистой оболочки глаз), поражения носа, среднего уха чреваты тяжелейшими патологиями. Глазные миазы могут стать причиной тотального разрушения глазного яблока, последующего воспаления мозговых оболочек и гибели пациента.

Полостные

Заболевание классифицируют по биологическим особенностям насекомых, отложивших яйца. Различают такие виды паразитарного заболевания:

  • Факультативные миазы вызывают личинки мух, которые обитают в навозе, трупах и гниющих растениях. Инфекция развивается, когда мухи откладывают яйца в раны, слуховой проход и носовые ходы если естьвоспалительный процесс.
  • Случайные миазы вызываются личинками мух, обитающих на помойках или в гниющих продуктах. Мухи откладывают яйца на фрукты и готовые блюда. Личинки, вышедшие из яиц, попадают с пищей в ротовую полостьчеловека, вызывая развитие кишечной формы инвазии. Если же муха отложила яйца на бельё, то личинки заползают в мочеиспускательный канал или конъюнктиву глаз.
  • Облигатные миазы развиваются после внедрения личинок оводов и мух в эпидермис. Болезнь возникает также после того, как овод откладывает яйца в ноздри и глаза животных.

Миазы — это паразитарные болезни из группы энтомозов, вызванные личинками мух

Классификация, формы и симптомы миазов

Поражения при миазе обычно протекают остро. Личинки могут выедать все мягкие ткани до костей. Снаружи ход личинки представляет красноватое нитевидное утолщение кожных покровов.

Клинически поражения внутренних органов напоминают симптомы перфорации кишечника или абсцессов паренхиматозных органов.

Выделяют следующие виды миаза:

  • Гастрофилёз (gastrophilosis) — разновидность Larva migrans, возбудителем которой является личинка овода (Gastrophilus equi), паразитирующая в желудке и кишечнике лошадей. Личинки желудочного овода мигрируют в эпидермисе кожи, проделывая за сутки ход длиной от 7-8 до 30 см.
  • Дерматобиаз (dermatobiasis) — тропический миаз, вызываемый личинкой овода (Dermatobia hominis), характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя.
  • Кордилобиоз (m. africana; син. Миаз африканский) — тропический миаз, вызываемый личинкой мухи Cordylobia anthropophaga и характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя.

Полостные

Клинические виды заболевания

Заболевание поражает многие органы и ткани человека. По локализации различают такие виды инфекции:

  • кожная;
  • глазная;
  • кишечная;
  • назальная;
  • интрацеребральная;
  • урогенитальная.

При кожной форме папулы и узлы выявляются на коже лица, предплечий, ног или груди, а также волосистой части головы. В некоторых случаях, поражается только эпидермис (верхний слой кожи).

По локализации личинок различают миазы тканевые, полостные и смешанные

Симптомом подкожной формы, вызванной коровьим оводом, является передвигающаяся опухоль кожи над мигрирующей личинкой. Подкожная форма, вызванная личинками человеческого овода, характеризуется развитием фурункулов.

Разновидностью кожного миаза является тунгиоз, который вызывает песчаная блоха. Это заболевание проявляется гнойным некротизированным узлом на коже. После удаления корочки в гнойнике обнаруживают блоху.

Самую тяжёлую тканевую форму болезни вызывают падальные, мясные и комнатные мухи. Такое течение болезни принимает генерализованную форму и может привести к печальному исходу.

Миазы что это такое

Полостная форма инфекции поражает мочеполовую систему человека. Личинки вольфартовой мухи локализуются также на дёснах и в слуховом проходе, разрушают барабанную перепонку.

Паразиты проникают в сосцевидный отросток черепа и мигрируют в мозговую ткань. В таком случае развивается интрацеребральный миаз. Прогрессирование этого вида инфекции приводит к поражению оболочек мозга с летальным исходом.

Кожный миаз — тип миазов, при которых личинки двукрылых паразитируют в коже, ранах, тканях человека

Не менее опасна глазная форма инвазии. Агрессивная личинка вольфартовой мухи пробуравливает стенку глаза и разрушает его ткани.

Кишечный миаз развивается вследствие инвазии личинок, проглоченных с пищей. Паразиты попадают в рот при употреблении солёной рыбы и сыра. Кишечный вид инфекции опасен язвенным поражением кишечника с возможным прободением стенки.

Назальный миаз возникает в случае отложения мухами яиц в носовые ходы у больных гнойным ринитом или другими гнилостными заболеваниями. Паразиты с помощью присосок удерживаются на слизистой оболочке носа и во время передвижения вызывают частое чихание.

Лечение миаза у человека зависит от формы болезни. Рассмотрим особенности лечения каждого вида заболевания:

  • При локализации паразита в желудке применяют промывание желудка, а при кишечной форме назначают противоглистные и слабительные препараты.
  • Лечениеурогенитальной инфекции заключается в промывании мочеиспускательного канала Фурацилином или Перманганатом калия.
  • При кожном виде инвазии раны обрабатывают, а фурункулы вскрывают. Чтобы удалить паразитов из проделанных ими ходов, кожные гнойники смазывают вазелиновым, камфорным или растительным маслом. Паразиты начинают задыхаться и сами выползают наружу. Их удаляют пинцетом.Лечение некротической формы миаза хирургическое.
  • При назальной локализации паразитов показано хирургическоелечение. Во время операции личинок поражают хлороформом, после чего удаляют.
  • Глазной миаз лечат хирургическим путём, после чего назначают местное промывание слабым содовым раствором.
  • Лечениеинтрацеребрального вида миаза человека также хирургическое.

При всех видах инвазии назначают дополнительное лечение в виде обильного питья. Для этого применяют отвары чёрной смородины, травы чистотела и чая с фенхелем.

Подытоживая тему, подчеркнём. Миаз подозревают у человека, недавно вернувшегося из Центральной и Южной Америки. Инвазия возникает при переносе личинок человеку мухами или оводами.

Симптомы инвазии различны в зависимости от локализации паразитов. Заболевание развивается в случае, если личинки попадают на воспалённые и гнойные ткани.

Кишечная форма возникает в условиях пониженной кислотности желудочного сока. Лечение назальной и интрацеребральной формы хирургическое. Для лечения кишечной формы применяют антиглистные препараты.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

напишите нам

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Вольфартиоз — инвазионная болезнь животных и человека, вызываемая личинкой вольфартовой мухи при развитии её в ранах, мацерированной коже или на слизистых оболочках естественных отверстий.

Вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifiea) распространена в умеренном и жарком климате. Тело мухи светлосерого цвета имеет длину 9-13 мм. Взрослые мухи обитают на полях и питаются нектаром растений.

Самки мух отрождают от 120 до 150 личинок в открытые полости (нос, глаза, уши), на раны и язвы на теле животных, иногда — человека (во время сна под открытым небом).

Личинки у человека живут в ушах, носу, лобных пазухах, глазах. Быстро внедрившись в ткани, личинки разрушают их до костей механически и с помощью выделяемых ферментов.

Плавающие ворсинки перед глазами, что это?

Паразитирование личинок сопровождается сильной болью, вызывает некроз тканей и гангренозные процессы. Спустя 5-7 дней, личинки выпадают в почву и окукливаются.

Через 11-23 дня в почве из куколки развивается взрослое насекомое. Прокладывая ходы в тканях, личинки не только вызывают болезненные ощущения — поврежденные участки распухают и гноятся, ткани частично отмирают, из носа начинается кровотечение.

Миазы очень болезненны и часто заканчиваются смертью. После удаления личинок все эти явления проходят. За один раз вольфартова муха может отложить 120-160 шт. личинок, личинки длиной до 1 мм. Самки живут 8-29 дней.

Гастрофилёз (gastrophilosis) — разновидность Larva migrans, возбудителем которой является личинка овода (Gastrophilus equi), паразитирующая в желудке и кишечнике лошадей.

Оводовые (Gasterophilidae) откладывают личинки под кожу млекопитающих, в том числе и человека. В Центральной и Южной Америке обитает человеческий кожный овод, который откладывает яйца на москитов.

Когда москит садится на покровы тела человека, личинки кожного овода «вбуравливаются» в кожу. С током крови, они могут путешествовать по всему телу и даже проникать в мозг сквозь гематоэнцефалический барьер.

Фото 1

Гиподерматоз вызывают у человека оводы лошадей или крупного рогатого скота (Hypoderma bovis, Hypoderma lineatum). Болезнь характеризуется синдромом блуждающей личинки — паразитирование возбудителей в коже человека (см.

larva migrans). Личинки мигрируют в подкожной клетчатке. Передвигаются личинки быстро — до 12 см за 12 часов, обычно в направлении верхней части туловища и головы, где появляется отечность, уплотнение красновато-синюшного цвета, сопровождающееся болезненностью, исчезающие через несколько дней, чтобы возникнуть вновь по ходу миграции.

Личинки сырной мухи (Piophila casei) при попадании в кишечник вместе с зараженными ими продуктами, где личинки долгое время сохраняют жизнеспособность и становятся причиной образования язв кишечной стенки. Симптомы при этом напоминают тиф.

Дерматобиаз (dermatobiasis) — южноамериканский тропический миаз, вызываемый личинкой овода (Dermatobia hominis), характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя.

Кордилобиоз (m. africana; син. Миаз африканский) — тропический миаз, вызываемый личинкой мухи Cordylobia anthropophaga и характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя. Часто у детей образуются фурункулоподобные узлы и язвы, абсцессы.

Мясные мухи некоторых видов могут откла­дывать яица на неповрежденную кожу, в раны, в уши или в нос. После вылупливания личинки проникают в ткани и развиваются в них в течение 2—3 нед.

Затем зрелые личинки, достигшие 1—2 см в длину, падают на землю и окукливаются. Иногда они проникают глубоко в ткани, включая глаза, околоносо­вые пазухи и череп, где вызывают деструктивные повреждения;

что сопровождает­ся появлением дурного запаха. Нередко присоединяется бактериальная инфекция. В Индии и Африке эти мухи обычно принадлежат к роду Chrysomyia, а в Западном полушарии — к роду Callitroga spp.

Случаи заболевания у человека в США часто совпадают по времени с эпизоотиями, вызванными мясной мухой. Было установлено, что серые мясные мухи семейства Sarcophagidae также вызы­вали миаз глубоких тканей как в США, так и в других регионах. Лечение хирур­гическое — удаление личинок, лечение вторичной ин­фекции.

Диагностика миазов зависит от локализации паразитов. Поскольку клиническая картина неспецифична (заболевание нельзя точно определить с помощью симптомов), важна дифференциальная диагностика с другими заболеваниями — уретритом, конъюнктивитом, ринитом, гельминтозами, острыми кишечными инфекциями и так далее.

Личинки обнаруживают с помощью двух основных методов:

  1. Визуальное обследование поврежденного участка кожи, например, с помощью лупы.
  2. Ультразвуковое исследование органов (глаза, уха, мочевого пузыря, кишечника и так далее).

Лечение миазов у человека

После того как диагностика определит вид заболевания и место локализации паразитов, врач сможет подобрать правильный курс лечения.

Методы изгнания вредителей:

  1. Кожный вид нуждается в применении средств и масел с резким непереносимым ароматом, после нанесения которого паразит не сможет получать кислород. Перекрытый доступ приведет к самостоятельному его выходу.
  2. Глубокое интенсивное заселение паразитами потребует хирургического вмешательства медиком, кроме вскрытия нет других способов достичь гнезда личинок.
  3. Кожный вид, который был спровоцирован проникновением личинки через рану, лечится удалением насекомого при помощи врачебного пинцета, щипцов. Специалист вскрывает рану, при помощи лупы находит гнездо и удаляет его. Очень важно использование анестезии, иначе пациент потеряет сознание от сильной боли.
  4. Кишечный вид болезни лечат несколькими способами: промывание кишечника, применение клизм с целебным составом, применение противопаразитных медикаментов.

Важно! Гораздо легче предотвратить заражение таким видом заболевания, для этого лишь стоит придерживаться правил личной гигиены и санитарии.

При африканском и южноамериканском миазах нельзя самостоятельно выдавливать личинку либо удалять ее каким-либо другим способом до вызревания. Это может привести к осложнениям, например, вторичному заражению.

Сначала необходимо выждать, пока личинка созреет, а затем удалить ее, растягивая отверстие для дыхания в коже, которое заливают стерильным маслом. Без кислорода личинка начинает выходить наружу, после чего ее извлекают пинцетом, а пораженное место защищают повязкой.

Специфика диагностики и лечения миазов определяется зоной поражения. Часто личинки видны невооруженным глазом: их движения можно заметить под кожей, в глазах, заподозрить их существование по характерным опухолям на коже. Если поражены внутренние органы, поможет УЗИ-диагностика.

Кожные формы поддаются консервативному лечению. Многие личинки, мигрируя в эпидермисе, оставляют характерный след, напоминающий царапину. Вскрыв ее конечный участок, можно достать оттуда возбудителя.

Личинкам для развития необходим кислород. Если ограничить его доступ, они начнут выползать их своих ходов, и их несложно будет удалить. Для этого кожу близ проделанных туннелей смазывают маслом.

Если возбудитель локализуется в пищеварительном тракте, применяют слабительные средства, показаны противоглистные препараты. Иногда проводят промывание желудка.

Поражение ротовой полости лечат непосредственным удалением личинок. Часто после него назначают противогельминтный препарат Ивермектин и местные антибиотики.

Поселившихся в уретре личинок вымывают растворами антисептиков (марганцовкой, фурацилином). Из ушей и глаз возбудителей удаляют механически при помощи специальных игл.

Лечение кожного миаза заключается в удалении личинок оводов из проделываемых ими ходов, извлечении этих личинок из ран и язв, прикладывании тампонов с хлороформом, антисептическом лечении язв и ран;

Лечат миаз в две стадии: это извлечение паразитирующих личинок и применение препаратов для заживления ран.

Первостепенное лечение миаза — удаление паразитирующих личинок из пораженного органа, чтобы уменьшить воспалительный процесс и не допустить осложнений.

Удаляют личинки с зараженного участка путем вымывания их антисептическими препаратами. Заливая стерильным маслом отверстие, через которое возбудитель проник в организм, ускоряется процесс выхода паразита на кожную поверхность.

С поверхности эпидермиса паразит убирается зажимом. При присоединении бактериальных осложнений принимают антибиотики широкого спектра действия и противомикробные мази.

Инфицирование пищеварительных органов требует процедуры промывания желудка, назначение противопаразитарных комплексов и слабительных средств, ускоряющих выведение паразитов.

При обнаружении возбудителя в половых органах, промывают уретральный канал и влагалище. Из области глаза яйца достают специальными глазными иглами, после чего глаз промывают антисептиком.

Хирургическое вмешательство требуется при сложной локализации личинок. Происходит не только удаление паразита и отмерших мягких тканей, но и выполняется хирургический дренаж гнойных выделений.

При подкожных поражениях возможно консервативное лечение. В других случаях личинок удаляют хирургическим путём.[1]

Виды миаза у человека: с фото

Миазы человека классифицируют по различным признакам: от локализации паразита и особенностей его образа жизни до прогноза вызываемого заболевания. Следует отметить, что личинкам далеко не всех мух для своего развития необходим человек или иное млекопитающее.

Классификация по образу жизни паразитов

Многие виды этих насекомых с успехом откладывают яйца в фекалии, мусор, гниющие отходы, навоз, где их личинки медленно развиваются. Случайно возбудители могут попасть в тело человека, например, заползти с загрязненного выделениями белья, или когда он, поработав на приусадебном участке, забыл помыть руки и с пищей проглотил их.

  • Такой путь заражения наиболее характерен для маленьких детей, предпочитающих все пробовать на зуб.

Развивающиеся при этом миазы называют случайными. От факультативных форм их отличает то, что личинки в норме не должны поражать человека.

Когда мухи откладывают яйца в гниющие раны, органы слуха, носовые ходы либо могут использовать для этого разлагающиеся отходы или трупы животных, развиваются факультативные миазы.

Исключительно к паразитированию приспособлены многие тропические двукрылые и обитающие в нашей стране оводы. Их личинки способны развиваться только в тканях млекопитающих. Вызываемые ими миазы называют облигатными.

Классификация по локализации поражений

Выше была приведена классификация заболеваний в зависимости от особенностей образа жизни паразитов. Кроме того, миазы делят по преимущественной локализации поражений на такие группы:

  • тканевые;
  • полостные;
  • кишечные;
  • глазные.

При тканевой форме поражения могут ограничиваться только эпидермисом – верхним слоем кожи либо затрагивать ее глубокие слои. В последнем случае говорят уже о подкожном миазе.

Собственно тканевая форма связана с глубокой миграцией личинок через кожу в разнообразные органы. В процессе ее личинки могут разрушить соединительные ткани, поразить нервы, кости и хрящи.

Полостные миазы вызваны поражениями рта, носа, ушей, заползанием личинок в уретру. Возбудители способны разрушить десны, мягкое небо. При поражении ушей велик риск разрушения барабанной перепонки и полной потери слуха.

Миграция личинок по слуховому каналу может закончиться разрушением костей черепа, попаданием их в ЛОР-органы или даже внедрением в мозг.

Кишечный миаз развивается при проглатывании личинок или яиц. Паразитические формы устойчивы к действию пищеварительных ферментов и кислот, но для развития им необходим кислород.

Фото 2

По этой причине кишечные миазы поражают в основном людей с аэрофагией. Немало среди больных и тех, кто страдает пониженной кислотностью желудочного сока.

Весьма неприятны глазные формы заболеваний. Личинки могут оставаться в веках или слезном мешке, поражают конъюнктиву, но бывают случаи их проникновения вглубь глаза. Такие глазные миазы опасны полным разрушением органа и потерей зрения.

Классификация по скорости развития поражений

В зависимости от того, насколько быстро и агрессивно паразит разрушает организм хозяина, выделяют две формы заболеваний:

  • доброкачественную;
  • злокачественную.

В первом случае личинка быстро достигает линьки и покидает организм млекопитающего, не успев вызвать в нем фатальных нарушений. Единственную опасность в этом случае представляет вторичное инфицирование свища, через который паразит выходит наружу.

При злокачественном течении процесса личинки быстро перемещаются в тканях, разрушают многие органы и системы. Возможно попадание возбудителей в мозг, паренхиматозные органы (печень, селезенка), опасно сквозное пробуравливание ими стенок кишечника, часто приводящее к перитониту и гибели больного.

Злокачественную форму заболевания часто вызывает вольфартова муха. Доброкачественные миазы развиваются при заражении личинками овода. К этой же группе относят случайные и факультативные заражения.

Оральные миазы – явление по сравнению с другими полостными формами достаточно редкое. Заболевание развивается при употреблении в пищу загрязненных продуктов, когда возбудители задерживаются непосредственно в ротовой полости, не попадая в кишечник.

  • Чаще всего миазы во рту вызывают личинки вольфартовых мух. Связанное с их жизнедеятельностью разрушение десен может привести к потере зубов.

Миазы во рту фото оральные

Также ротовые миазы могут развиваться при попадании личинок оводов и мясных мух. В основном страдают от этого заболевания в странах третьего мира.

Помимо десен, возбудители способны поражать губы, вызывая фурункулы и свищи. В группу риска попадают старики, дети, лица, не следящие за гигиеной полости рта.

К развитию миазов приводят личинки насекомых отряда двукрылые: мух и оводов. Случайные заражения бывают вызваны всем известной домовой мухой, а также комнатной, сырной, синей, серой и зеленой мясными мухами, дрозофилами.

  • Наиболее известные возбудители факультативных миазов – личинки «хирургических мух». Раньше их применяли для очищения ран от нагноений.

Впрочем, такой способ лечения был сопряжен с высоким риском вторичного инфицирования занесенной этими же личинками бактериальной флорой и давно не используется в современной медицине.

Случаи облигатных миазов вызывают вольфартовы мухи, кордилобия и дерматобия, оводы: русский, овечий, рогатого скота, лошади. Последние откладывают личинки прямо под кожу либо впрыскивают в глаза и ноздри.

  • Вольфартовы мухи способны откладывать яйца в раны человека, органы слуха и зрения.

Фото 3

В целом разновидностей недуга в медицине описано множество, но на сегодняшний день самыми распространенными считают:

  1. Кожный – источником становится овод или обычная муха, которая попадает на открытую рану кожи и оставляет там потомство. После этого рана станет сочиться, кровоточить и копить гной, при отсутствии обработки, перевязок и медицинской помощи личинки будут расти, и развивать свою инвазию.
    Симптомы: шевеление в области раны, резкие боли, характерные признаки воспалительного процесса. В течение нескольких дней личинки будут находиться в инкубационной стадии, наращивая длину 15-25 мм, после чего выходит червь и превращается в куколку. Остальные фазы развития насекомого происходят вне человеческого организма. Если рана загрязняется, может произойти абсцесс. Паразиты питаются тканями кожными и костными, хрящами, выходя наружу только в форме кокона.
  2. Оральный – немного реже встречается в медицинской практике, нежели кожный вид. Личинки насекомых подселяются в ротовую полость хозяина посредством употребления им зараженной потомством пищи. Для этого достаточно оставить хлеб, на который сядет муха, а также другие продукты питания. Также после контакта с землей и недостаточно вымытых рук человек может заразиться таким заболеванием, в результате которого недуг предполагает специфику паразитирования червей, как и в случае кожного вида. Заболевание нуждается в сложной терапии.
  3. Назальный миаз – источниками также являются мухи и оводы, которые передают человеку свое потомство. Это происходит в результате попадания паразита в полость носа, где он оставляет свои личинки. А чтобы они проникли внутрь кожи, достаточно иметь несколько язвочек и повреждений слизистой носа. Такая инфекция часто приводит к деформации носа, есть такие подвиды вредителей, которые мигрируют в уши и клетки мозга.
  4. Кишечный – заболевание, возбудители которого проникают через ротовую полость. Личинки паразитов не задерживаются на слизистой рта, переходя в желудочно-кишечный тракт. Симптомы: сильные боли в области кишечника, характерные язве или гастриту, жидкий стул, тошнота и приступы рвоты, а также другие серьезные нарушения.

Важно! Для определения вида такой болезни человеку необходимо пройти курс обследований и диагностики, результаты которой расшифрует инфекционист или паразитолог.

Основным возбудителем является муха-тумбу (Cordylobia anthropophaga). На территории России частыми возбудителями миаза у человека являются вольфаровая муха (Wohlfahrtia magnifica) и различные оводы, чаще овечий овод (Oestrus ovis).[1]

Есть три главных группы мух которые могут вызывать миаз у человека:

  • Семейство каллифориды (Calliphoridae)
  • Надсемейство Oestroidea (главным образом семейство оводов — Gasterophilidae)
  • Семейство мясных мух (Sarcophagidae)

Другие группы которые также, но реже, могут вызывать миаз:

  • Семейство: Разноножки (Anisopodidae)
  • Семейство: Пиофилиды (Piophilidae)
  • Семейство: Львинки (Stratiomyidae)
  • Семейство: Журчалки (Syrphidae)

Виды мух, личинкам которых необходим носитель:

  • Dermatobia hominis
  • Cordylobia anthropophaga
  • Oestrus ovis
  • Hypoderma sp.
  • Gasterophilus sp.
  • Cochliomyia hominivorax
  • Chrysomya bezziana
  • Auchmeromyia senegalensis
  • Cuterebra sp.

По времени распространения и воздействия на человека выделяют злокачественную и доброкачественную формы. Возбудитель злокачественной формы — вольфартова муха, откладывающая в человеке не менее 160 яиц, с высокой скоростью внедряющихся вглубь организма.

Поражаются глаза, уши и даже мозг. В результате инвазии, пораженные мягкие ткани разрушаются вплоть до полного уничтожения. Такой вид болезни характеризуется неврологическими расстройствами, сильными увечьями и смертельным исходом.

Одиночно живущие личинки вызывают развитие доброкачественной формы, которая не выражается серьезными поражениями, но паразитирует в человеке продолжительный период. В зависимости от расположения встречаются:

  • кожные — подразделяются на эпидермальные, подкожные и тканевые миазы;
  • полостные — в зависимости от занятой полости делятся на оральный миаз, миаз носа и уха;
  • миазы внешних половых органов;
  • кишечные;
  • глазные.

Фото 4

ДерматологХирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Миаза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Adblock
detector