Болит живот

Доа коленного сустава код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава, кистей рук: код по МКБ-10, стадии, степени

Доа коленного сустава код по мкб 10

Остеоартрит коленного сустава

Согласно патогенетическому процессу, который протекает в воспалённом суставе деформирующий остеартроз или остеоартрит сопровождается закономерными изменениями, которым характерны степени тяжести заболевания.

Степени деформирующего остеартроза дифференцируются согласно изменениям структур сустава:

  1. Строение сустава в норме. Капсула сустава не утолщена, её поверхность гладкая. Суставная щель не изменена визуально, её ширина симметрично одинаковая на всём протяжении сустава. Суставной хрящ гладкий без признаков появления остеофитов. Синовиальная мембрана сохранена, не расширена и без наличия включений. Плотность костной ткани одинакова на всём исследуемом промежутке.
  2. Ранние дегенеративные изменения возникают при первых признаках заболевания. Происходит разрыхление поверхности хряща. Этому процессу способствует снижение содержания воды и протеогликанов в составе хрящевой ткани. Изначально гладкая и ровная ткань постепенно превращается в волокнистую, покрытую эрозиями поверхность. Наблюдаются поверхностные трещины. Костная ткань при этом тоже разрыхляется и становиться более травматичной. Суставная щель постепенно сужается, что приводит к дополнительной механической травматизации поверхностей.
  3. Выраженные изменения сустава и суставных хрящей возникают при длительной клинической картине болезни и отсутствии правильного медикаментозного лечения. Развивается явные дегенеративные патологические изменения, которые в первую очередь проявляются отрывом частичек хрящевой ткани и проникновением их в полость сустава. Субхондральная ткань подвергается глубоким трещинам. Наблюдается истончение хряща. В костной ткани можно увидеть разной степени выраженность склероза. Значительное сужение суставной щели в суставе приводит к многочисленному образованию остеофитов (окостенелых участков хряща). В ответ на значительное на все вышеперечисленные факторы возникает реактивный синовиит, сопровождающийся нарушением работы самого сустава и конечности соответственно.
  4. Поздние выраженные дегенеративные изменения суставного хряща и сустава возникают при отсутствии медикаментозного лечения и сохраняющейся длительной большой физической нагрузки на конечность. Возникает тотальное поражение суставной поверхности субхондральной кости, суставной хрящ практически исчезает. В месте соприкосновения двух костных поверхностей формируются субхондральные кисты. Клеточная структура склерозируется, высыхает и становится очень ломкой. Суставная щель практически не визуализируется, а на её месте формируются костные разрастания (остеофиты).

Лечение остеартроза:

  1. Общая терапия: Ибупрофен, Диклофенак – обезболивающие и противовоспалительные препараты, Желатин, Глюкозамин, Хондроитин – лекарственные препараты, улучшающие регенерацию хрящевой ткани.
  2. Местная терапия: Димексид Гидрокортизон в качестве примочек для местного обезболивания и снятия воспаления.
  3. Народные методы лечения: костный мозг животных, компрессы из чеснока, капусты и спиртовых настоек.

Когда игнорируются начальные симптомы заболевания, связанные с коленом, то они переходят от одной стадии к другой, перерастая в хроническую форму. В статье расскажем о деформирующем остеоартрозе коленного сустава 2 степени и лечении заболевания.

Причины патологии

Остеоартроз становится причиной изменения структуры суставной ткани, и ее последующей деформации.

Диагностируют начальное и вторичное заболевание. Первичная стадия возникает, обычно, из-за перегрузок на коленную область, или же заболевание связано с пожилым возрастом. Причины возникновения вторичной стадии относят к различным повреждениям и травмам коленного сустава, а также заболеваниям инфекционного характера.

Выделяют следующие, общие причины, приводящие к деформирующему остеоартрозу коленного сустава:

  1. излишний вес;
  2. сидячий образ жизни, малая подвижность;
  3. постоянная, повышенная нагрузка на коленную область;
  4. изменения в организме, происходящие с возрастом;
  5. отрыв мениска, или повреждение связок.

К причинам возникновения остеоартроза относятся и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, артриты, ревматизм, подагра.

Чтобы упорядочить диагностику заболеваний, используют международный классификатор, при помощи кодировки симптомов заболевания. Так, деформирующий остеоартроз коленного сустава классифицируется по МКБ 10.

Аббревиатура МКБ означает Международную классификацию заболеваний. Патология относится к медицинской проблеме международного уровня, с решением которой сталкиваются специалисты из разных стран.

Доа коленного сустава код по мкб 10

Благодаря международным кодам, врач может сразу понять, с каким заболеванием обратился пациент в клинику.

Симптомы

Главными признаками заболевания считаются:

  • болевые ощущения;
  • ограничение функции колена при определенных движениях.

Болевой синдром может быть ярко выраженным, либо притупленным. При начальной стадии заболевания боли могут быть незначительными, поэтому им не всегда придают значение, и несвоевременно обращаются за врачебной помощью. Если не лечить остеоартроз начальной стадии, то может наступить полная неподвижность сустава.

Рассмотрим все три степени деформирующего остеоартроза подробнее.

1 степень

Деформирующий остеоартроз 1 степени коленного сустава проявляется следующим образом:

  • небольшие болезненные ощущения проявляются стянутостью под коленом. Болевые ощущения возникают редко, и при определенных движениях (если полностью вытянуть ногу, или после продолжительного нахождения в положении сидя);
  • бои проходят сразу же, если сменить неудобное положение.Болезненность в области колена может беспокоить после продолжительной ходьбы, либо больших физических нагрузках. Общее состояние остается нормальным, и в колене не ощущается особого дискомфорта. Коленные суставы полностью справляются со своими функциями, не наблюдается какой-либо деформации.

Доа коленного сустава код по мкб 10

При 1 степени деформирующего остеоартроза коленного сустава о лечении мало кто задумывается. Объясняется это просто. Острые болевые ощущения отсутствуют, суставы находятся в рабочем состоянии.

2 степень

Первая стадия заболевания коленной области переходит к следующей, с уже совершенно другими симптомами. Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени выражается усилением болей, которые становятся продолжительнее и ярче.

При 2 стадии болезни, уже происходит деформация сустава, поэтому при определенных движениях (сгибании, разгибании конечности), ощущается сильная боль. При продолжительной ходьбе ноги отекают, а в месте коленной чашечки слышится хруст.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава на 2 стадии еще возможно. Суставу можно вернуть все функции. Но, в этот период развития болезни редко кто обращается за врачебной помощью.

3 степень

Заболевание деформирующего остеоартроза коленного сустава 3 степени относится к запущенной стадии, и вылечить его консервативными методами практически невозможно. Болевые симптомы не прекращаются, даже когда конечности находятся в спокойном состоянии.

Доа коленного сустава код по мкб 10

Боли ярче проявляются во время движения различного характера, и в сидячем положении. На любые изменения в атмосфере колено реагирует ноющими, непрекращающимися болями.

Суставная ткань начинает постепенно деформироваться, изменения становятся заметны. При ходьбе возникает хромота и ограниченность при некоторых движениях. Согнуть конечность в колене очень трудно, но если движение удается выполнить, то возникает острая, нестерпима боль.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 3 степени, скорее всего закончится операционным вмешательством. На запущенной, самой последней стадии заболевания, полностью восстановить функции сустава невозможно.

После диагностирования деформирующего остеоартроза назначается консервативное лечение, или же операционное вмешательство. Выбор методики лечения зависит от стадии развития заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента.

После врачебного осмотра и диагностических исследований, прописывается курс медикаментозных препаратов для лечения остеоартроза. Основная цель лекарственных препаратов — устранение болей и снятие воспалительного процесса.

При ярко выраженных болевых синдромах, назначаются инъекции кортикостероидных препаратов в коленный сустав.

Курс медикаментозных препаратов сочетается с занятиями специальной гимнастикой. Основное назначение специальных физических упражнений заключается в восстановлении работы колена.

Нужно понимать, что при некоторых формах остеоартроза невозможно полностью восстановить нормальную работу коленного сустава. Поэтому, для поддержания пострадавшей конечности, придется на протяжении всей жизни заниматься специальной физкультурой, и пить курсами медикаментозные препараты.

Хирургические методики, в основном, назначаются при запущенной, 3 степени остеоартроза, когда традиционная методика не дает результатов.

С помощью метода артроскопии можно не только вылечить коленный сустав, но и правильно установить диагноз. Во время процедуры выполняется несколько разрезов в суставной полости, через которые проводятся необходимые хирургические манипуляции (удаление оторванных частей мениска, или других тканей), а также можно судить об истинном состоянии суставных тканей.

Имея запущенную, 3 стадию болезни, не стоит рассчитывать на щадящий метод артроскопии. Скорее всего, понадобится протезирование. Деформированный сустав, в процессе операции, заменяют имплантом (эндопротезом).

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

Диагностика и симптомы

В большинстве случаев, диагностическое исследование ДОА коленного сустава происходит на поздних стадиях. Связано это с тем, что начальная степень заболевания практически не проявляет себя в той мере, чтобы вызвать беспокойство.

Больной может чувствовать небольшой дискомфорт в области коленей, преимущественно после длительной ходьбы или физической нагрузки. Чаще всего это связывают с усталостью и перенапряжением. На второй стадии наблюдаются скованность, онемение, отеки, местная гипертермия.

Обследование начинается в кабинете врача. Специалист оценивает состояние человека, учитывая его возраст, образ жизни и перенесенные ранее заболевания опорно-двигательного аппарата. Лабораторные исследования не дают конкретного диагностического ответа.

В случаях воспалительного процесса, может наблюдаться повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Аппаратное исследование дает возможность в полной мере оценить состояние коленного сустава.

Доа коленного сустава код по мкб 10

На рентгенографических снимках очевидны патологические изменения, в том числе уменьшение межсуставной щели и деформация самого сустава. На наличие деформирующего остеоартроза также указывают остеофиты и уплотнение костной структуры.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Заболевание длительное время ничем себя не проявляет. А те немногочисленные симптомы, которые могут появляться на ранних стадиях, обычно остаются незамеченными.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.

Жалоба на боль в пораженном суставе является основной причиной обращения к врачу. В начале заболевания она незначительная, может возникать лишь при ходьбе или физической нагрузке. Также боль может появляться при воздействии неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении или при длительном вынужденном неудобном положении тела.

Постепенно боль приобретает постоянный характер, интенсивность ее возрастает. Характерной особенностью такой боли является то, что в покое интенсивность ее уменьшается, вплоть до исчезновения.

Скованность

На ранних стадиях ДОА у большинства больных появляется чувство «скованности» по утрам. Это состояние характеризуется уменьшением объема движений в суставе, снижением чувствительности и болью разной интенсивности. При движении это состояние постепенно проходит.

Наличие посторонних звуков – хруст, щелчки в суставе, которые сначала появляются периодически при неблагоприятных условиях (долгая ходьба, вынужденное положение тела или конечности и т. д.). Со временем эти звуки сопровождают любые движения пораженного сустава.

Нестабильность

Этот симптом часто выражен в суставах конечностей. Проявляется патологической избыточной подвижностью. Также встречается подвижность в нехарактерной для движения сустава плоскости. Отмечается снижение чувствительности конечности.

Нарушение движений

Доа коленного сустава код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) проявляется нарушением основной функции сустава – движения. Такие нарушения могут быть в виде ограничения подвижности, особенно это выражено при обострении заболевания.

Патологические изменения в суставе со временем вызывают нарушение функций всей конечности. Появляется хромота при ходьбе, ограничение движений, ощущение нестабильности сустава. Конечность деформируется, а в результате нарушения кровоснабжения возникают расстройства чувствительности и другие изменения (ощущение зябкости или, наоборот, жжения, похолодение конечности и т. д.).

Все это в конечном результате приводит к инвалидности.

Другие симптомы

Кроме вышеперечисленных, встречаются менее распространенные жалобы, преимущественно «косметического» характера. К ним относятся:

  • Уменьшение или увеличение окружности конечности.
  • Припухлость сустава.
  • Наличие жидкости в суставе.
  • Деформация сустава или конечности.
  • Изменения со стороны кожи конечности: усиление сосудистого рисунка, пигментации и т. д.

​2-я степень. Налицо внешние признаки заболевания. Боли при остеоартрозе становятся интенсивными, значительно увеличиваются после нагрузки. Появляется хруст, тугоподвижность после непродолжительного стояния на ногах (при артрозах нижней конечности). Объем движений значительно снижен.​

​возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);​

  1. ​коленный;​
  2. ​Криотерапевтическая процедура.​
  3. ​Другие заболевания суставов, например, костный некроз, синовит, артрит и т. д.​
  4. ​Остеоартроз – патология скелета, при которой снижение плотности костей происходит с прогрессирующей динамикой, то есть количественный состав костного вещества в единице объема кости увеличивается. При этом неизменным остается химический состав костной ткани.​
  5. ​Низкая двигательная активность.​
  6. ​Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания – остеофиты. Мышцы, окружающие сустав, гипотрофируются, уменьшаются в размере. Это приводит к дальнейшим нарушениям кровообращения и усугублению патологических процессов, происходящих в суставе – развитию контрактур (тугоподвижности) и его нестабильности.​
  7. ​M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.​

​Восстановительная гимнастика при тазобедренном артрозе​

​индометацин,​

  1. ​Отмечаются симптомы мышечной усталости. В этом периоде появляются остеофиты. Сустав постепенно деформируется. После присоединения вторичного синовита поверхность сустава становится горячей, краснеет и опухает. При артрозе пальцев рук определяются плотные болезненные образования – узелки Гебердена.​
  2. ​пол (чаще суставы поражаются у женщин);​
  3. ​голеностопный;​
  4. ​Магнитотерапия.​
  5. ​Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.​

​Остеоартроз – медицинская проблема международного характера, с которой приходится сталкиваться всему научному сообществу и практикующим врачам разных специальностей и направлений. По МКБ 10 остеоартроз выделен в ХIII подклассе: «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».​

​Травмы коленных суставов (разрыв связок/мениска).​

​Заболевание длительное время ничем себя не проявляет. А те немногочисленные симптомы, которые могут появляться на ранних стадиях, обычно остаются незамеченными.​

​M19 Другие артрозы.​

​При соблюдении всех условий лечебной физкультуры можно добиться положительных результатов лечения. Простейшие примеры упражнений:​

Тактика лечения

Доа коленного сустава код по мкб 10

​нимесулид,​

​3-я степень. Изменения появляются в мышечном аппарате. Из-за снижения амплитуды движений мышцы атрофируются, укорачиваются или, наоборот, растягиваются. Функциональные возможности мышц снижаются. При укорочении мышечных волокон образуются контрактуры. При растяжении сустав разбалтывается.​

​травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;​​плечевой;​

​Оздоровление пиявками (герудотерапия).​

​Поражение правого плечевого сустава может привести к развитию еще одной формы недуга – плечелопаточного артроза. Он возникает при вовлечении в патологические изменения не только плечевого сустава, но и связок, соединяющих его с лопаткой.

Эта болезнь может появиться и на левой стороне тела, но это бывает реже. Это объясняется тем, что такое заболевание возникает в основном из-за нарушения питания кровью структур лопатки и плеча, которое происходит обычно при сердечно-сосудистых заболеваниях.​

  1. ​Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10): М 15-М 19. Артрозы​
  2. ​Возрастные изменения.​
  3. ​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.​
  4. ​Также есть иные названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз, остеоартрит.​
  5. ​Для разработки колена при гонартрозе можно сидя имитировать ходьбу. Для этого нужно по очереди делать маховые движения ногами вперед-назад. Нельзя допускать появления болей.​
  6. ​вольтарен (диклофенак),​

​Клиника заболевания усугубляется при полиостеоартрозе суставов. Больной не в состоянии выполнять привычную для него работу. Испытывает мучительные боли при незначительных движениях. Суставная болезнь часто приводит человека на больничную койку, еще хуже – к инвалидности.​

​операции на суставе;​

​суставы позвоночника.​

Доа коленного сустава код по мкб 10

​При использовании комплекса гимнастики нагружают сустав постепенно, стимулируя мышечные волокна. В результате этого и происходит восстановление двигательной функции плеча и руки. Вместе с этим больному назначается специальная диета при артрозе.​

​Для болезни характерен длительный период развития. На начальной стадии симптомов практически нет. Поэтому при любых, даже самых маленьких проявлениях артроза, надо обратиться к врачу. Характерными признаками недуга считаются:​

​Остеоартроз коленного сустава: основные признаки и причины заболевания​

​Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит).​

​Жалоба на боль в пораженном суставе является основной причиной обращения к врачу. В начале заболевания она незначительная, может возникать лишь при ходьбе или физической нагрузке. Также боль может появляться при воздействии неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении или при длительном вынужденном неудобном положении тела.​

​Термин «деформирующий остеоартрит» чаще применяется в зарубежной терминологии.​

Доа коленного сустава код по мкб 10

​При коксартрозе помогают обычные махи вытянутыми ногами в положении лежа. При выполнении популярного упражнения «езда на велосипеде» вместе с тазобедренным в работу включается коленный сустав.​

​напроксен,​

  1. ​Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра больных суставов, лабораторно-инструментальных методов исследования:​
  2. ​эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;​
  3. ​Слева здоровый орган, справа – хрящ разрушен, видны остеофиты – костные разрастания​

Нарушение движений

Клиническая картина стадий развития деформирующего остеоартроза

Доа коленного сустава код по мкб 10

Отек коленного сустава

Тяжелее всего протекают такие заболевания на больших суставах: коленные и тазобедренные. Для мелких суставов нагрузка практически незначительная, поэтому можно сказать, что там если есть болезнь, то она протекает бессимптомно.

Клинические стадии остеортроза полностью соответствуют степени разрушения сустава:

  1. В первой стадии суставы болят только после длительной физической нагрузки (ходьба или бег, прыжки и т.д.). Может возникать периодический хруст и поскрипывание в больной конечности. Визуальных признаков остеоартроза на первых стадиях болезни нет.
  2. С момента начал второй клинической стадии остеоартроза больного начинают беспокоить начальные симптомы болезни, а также визуальные признаки. К ним можно отнести отёчность, боль и покраснение сустава при выраженной физической нагрузке. Обычно суставы начинают болеть после ходьбы на определённый промежуток, который раньше не доставлял трудностей.
  3. На момент начала третьей клинической стадии у больного уже отмечаются нарушения в двигательной способности конечности. Если развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава, то теряется способность не только полностью сгибать голень, но и полностью выпрямлять её. Болевые ощущения усиливаются, постепенно увеличивается и сам сустав в объёме. Возникает отёк, что только ускоряет течение развития болезни.
  4. На последней четвёртой стадии болезни сустав практически не способен выполнять свою функцию. Конечность не сгибается, что снижает не только активность человека, но и его качество жизни.

Клиническая картина стадий развития деформирующего остеоартроза

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) начинает развиваться с поражения суставного хряща. Долгое время заболевание протекает незаметно и для больного, и для врачей. Появление ярких симптомов происходит уже при значительном поражении тканей.

Этиология

Причины заболевания до сих пор до конца полностью не выяснены. В развитии болезни участвуют несколько факторов, из которых выделяют два доминирующих: избыточная механическая и функциональная перегрузка суставного хряща и нарушение его резистентности (сопротивляемости) к нормальным нагрузкам. Вследствие этого происходит патологическое перерождение и разрушение суставного хряща.

Факторы риска формирования ДОА:

  • Выделяют несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию поражения суставного хряща и развитию остеоартроза. К ним относятся:
  • Наследственная предрасположенность.
  • Лишний вес, ожирение.
  • Эндокринные и метаболические нарушения (например, недостаток эстрогена в менопаузе).
  • Профессиональные, спортивные или бытовые перегрузки на суставы (хроническая микротравматизация).
  • Различные травмы.
  • Возраст от 50 лет.
  • Сопутствующие воспалительные и невоспалительные заболевания суставов.

Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Суставные травмы различного происхождения.

Патогенез суставного хряща

К деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма. Кроме этого, некоторые нарушения развития, например, дисплазия, способствуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости.

Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав.

Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит).

Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

Основные функции коленного сустава состоят в перемещении (двигательная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз приводит к функциональным нарушениям. Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава.

С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

Нарушение опорно-двигательной функции

Доа коленного сустава код по мкб 10

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата.

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

  1. Изменение размера конечности, его деформация;
  2. Опухлость сустава;
  3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
  4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

Этиология

Медикаментозное лечение

Лечение больных гонартрозом бывает хирургическое и нехирургическое, и это зависит от стадии заболевания. При первой и второй стадии возможно лечение без операции. При второй, если не было эффекта от консервативной терапии, а также третьей показано хирургическое лечение.

Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:

  • Снижение массы тела.
  • ЛФК для укрепления мышц голени и бедра.
  • Устранение факторов, которые повышают осевую нагрузку на сустав (бег, прыжки, долгая ходьба, поднятие тяжестей).
  • Использование трости на противоположной от больного сустава стороне.
  • Ношение ортезов для разгрузки сустава.
  • Массаж мышц голени и бедра, гидромассаж.
  • Аппаратная физиотерапия: СМТ, электрофорез с димексидом, анальгином, новокаином, ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, хондроксид гелем, магнитотерапия, лазер. Также с положительной динамикой назначаются парафино-озокеритовые, грязевые аппликации. Хороший эффект имеют радоновые, сероводородные, бишофитовые ванны, гидрореабилитация.

В соответствии с Европейскими рекомендациями (ESCEO) 2014 по лечению больных с остеоартрозом рекомендован алгоритм лечения остеоартроза в 4 шага:

  • На первом этапе показано использование парацетамола по требованию для быстрого обезболивающего эффекта. Если у больного имеются болезни ЖКТ, то рекомендуется совмещать НПВС с гастропротекторами. Показан прием структурно-модифицирующих препаратов медленного действия. К ним относятся глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Наружно на сустав — НПВП мази. Также показаны методы немедикаментозной терапии. Каждый следующий шаг не отменяет предыдущего.
  • На втором этапе больным, имеющим выраженную клиническую симптоматику (острую боль) или частые синовиты, назначают курсами препараты НПВП (селективные или неселективные в зависимости от сопутствующей патологии). При неэффективности — внутрисуставное введение глюкокортикоидов (при выпоте в сустав, эффект быстрый, длительность до трех недель, вводится бетаметазон 1-2 мл или метилпреднизолона ацетат 20-60 мг) или гиалуроновой кислоты (при противопоказаниях к НПВП, сила обезболивания такая же, эффект 6 месяцев, вводится до 2 мл 3-5 раз один раз в неделю).
  • Третий шаг — это последние попытки медикаментозной терапии перед подготовкой к операции. Здесь назначаются слабые опиоиды и антидепрессанты.
  • Четвертый шаг — это хирургическое лечение. Показано частичное или тотальное эндопротезирование, корригирующая остеотомия, артроскопия.

При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов.

Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показанием к этой операции является гонартроз 1-2 стадии с вальгусной или варусной деформацией нижней конечности.

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет. Показаниями являются:

  • артроз второй или третьй стадии;
  • поражение участков сустава с вальгусными или варусными деформациями нижних конечностей;
  • некроз кости;
  • контрактуры.

Доа коленного сустава код по мкб 10

Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. После этой операции надо ходить в ортезе или с опорой.

При терминальной стадии артроза, когда сустав нестабильный (болтается), с выраженной деформацией, острой симптоматикой, при невозможности проведения эндопротезирования из-за высоких рисков или непринятия эндопротеза проводится операция — артродезирование.

Лечение ДОА направлено в первую очередь на улучшение качества жизни больного. Это достигается уменьшением болевого синдрома, восстановлением нарушенной функции сустава и ограничением дальнейшего развития заболевания.

Все методы лечения условно можно разделить на три группы:

  • Немедикаментозные.
  • Фармакологические – прием лекарственных препаратов.
  • Хирургические – оперативные вмешательства.

Прежде чем лечить это заболевание медикаментами и другими методами, необходимо уяснить, что при соблюдении несложных правил в повседневной жизни возможна достаточно стойкая ремиссия (ослабление или исчезновение симптомов).

Чтобы снизить нагрузку на суставы, в лечебный план необходимо включить и меры по снижению избыточной массы тела, которая имеется у большинства больных с ДОА. Это достигается низкокалорийной диетой, специальными физическими упражнениями, массажами и т. д.

Охранительный режим

Прежде всего необходимо соблюдать охранительный режим. Это подразумевает устранение факторов, которые влияют на развитие болезни – травмы (в том числе и микротравматизация, например, в быту), переохлаждения, чрезмерная физическая нагрузка.

Снижение нагрузки

Доа коленного сустава код по мкб 10

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. В острый период болезни при поражении коленного или тазобедренного сустава применяются трости или костыли. А при поражении плечевого сустава применяется создание неподвижности (иммобилизация) при помощи съемных гипсовых, пластмассовых и других шин.

При ДОА суставов ног особое внимание нужно обратить на обувь, которая должна быть правильно подобрана и с применением специальных (ортопедических) стелек.

Применение специальных лечебных физических упражнений неоценимо в лечении ДОА любой локализации. Упражнения необходимо выполнять каждый день. Однако, выполнение лечебной физкультуры не должно приносить боль и дискомфорт.

Комплекс упражнений обычно подбирается врачом с учетом физического состояния пациента. В него включается мероприятия, направленные на улучшение общего состояния: ходьба в умеренном темпе по ровной поверхности, плавание в бассейне, занятия на специальных тренажерах.

Спектр медикаментозных препаратов, применяемых при лечении ДОА, достаточно обширен. Применяется такое лечение при обострениях заболевания или при наличии воспалительных осложнений – синовитов.

  1. Препараты, уменьшающие боль. К ним относятся различные обезболивающие препараты, применяемые в обычных дозировках.
  2. Улучшение кровоснабжения пораженной области и стимуляция обменных процессов в ней. Применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию (дротаверин), улучшающие вязкость крови (курантил), обладающие антиоксидантным действием (витамины C, E, B) и другие медикаменты.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, ибупрофен, индометацин и другие. Применение этих препаратов оказывает прямое влияние на механизм развития болезни, а также оказывает дополнительный обезболивающий эффект.
  4. Глюкокортикоиды применяют при неэффективности других медикаментов и их применение ограничено.
  5. Хондропротекторы – препараты, стимулирующие обменные процессы в суставном хряще. Применяются вне обострения.

Пути введения лекарств могут быть различными: внутрь (таблетки), инъекционные формы – внутримышечные, внутривенные. Иногда – внутривенные капельные вливания (курантил). Если требуется, проводят введение лекарства внутрь суставной полости.

Вне обострения применяется физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Применяются при неэффективности других методов терапии. В большинстве случаев проводится эндопротезирование сустава, удаление внутрисуставных костно-хрящевых или хрящевых тканей и т. д.

Деформирующий остеоартроз (ДОА)

3 степень

Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы

  • M15 Полиартроз.
  • M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
  • M17 Гонартроз (артроз коленного сустава).
  • M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.
  • M19 Другие артрозы.

Доа коленного сустава код по мкб 10

Также есть иные названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз, остеоартрит.

Термин «деформирующий остеоартрит» чаще применяется в зарубежной терминологии.

Немного статистики

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов. Его симптомы встречаются у 20–40% населения Земли в зависимости от региона. Почти в два раза чаще болеют женщины.

С увеличением возраста количество заболевших мужчин и женщин становится примерно одинаковым.

Чаще всего поражается тазобедренный сустав – около 42% случаев, на втором месте – коленный – примерно 34%. Замыкает «тройку лидеров» поражение плечевого сустава – в 11% всех ДОА. На долю поражений остальных суставов приходится около 13%.

Строение сустава

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) вызывает нарушение нормальной функции сустава, что часто приводит к инвалидности. Чтобы понимать патологические процессы, происходящие при развитии этого заболевания, стоит немного углубиться в анатомию сустава.

Классификация суставов достаточно разнообразна, но мы не будем на ней останавливаться. Важно отметить, что суставы всегда образованы как минимум двумя костями – тогда они называются простыми. К ним относится, например, плечевой. Есть сложные суставы, образованные тремя и более костями (локтевой, коленный и т. д.).

Суставная полость

Сустав покрыт суставной сумкой или капсулой, которая образует его полость. В ней выделяют две оболочки: наружную и внутреннюю. Наружная оболочка имеет защитную функцию, к ней нередко крепятся связки.

Внутренняя же имеет специальный слой (синовиальную оболочку), которая секретирует так называемую синовиальную жидкость.

За счет этого секрета происходит питание сустава, увлажнение его поверхностей и уменьшение трения.

Содержимое сустава

  • На первом этапе показано использование парацетамола по требованию для быстрого обезболивающего эффекта. Если у больного имеются болезни ЖКТ, то рекомендуется совмещать НПВС с гастропротекторами. Показан прием структурно-модифицирующих препаратов медленного действия. К ним относятся глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Наружно на сустав – НПВП мази. Также показаны методы немедикаментозной терапии. Каждый следующий шаг не отменяет предыдущего.
  • На втором этапе больным, имеющим выраженную клиническую симптоматику (острую боль) или частые синовиты, назначают курсами препараты НПВП (селективные или неселективные в зависимости от сопутствующей патологии). При неэффективности – внутрисуставное введение глюкокортикоидов (при выпоте в сустав, эффект быстрый, длительность до трех недель, вводится бетаметазон 1-2 мл или метилпреднизолона ацетат 20-60 мг) или гиалуроновой кислоты (при противопоказаниях к НПВП, сила обезболивания такая же, эффект 6 месяцев, вводится до 2 мл 3-5 раз один раз в неделю).
  • Третий шаг – это последние попытки медикаментозной терапии перед подготовкой к операции. Здесь назначаются слабые опиоиды и антидепрессанты.
  • Четвертый шаг – это хирургическое лечение. Показано частичное или тотальное эндопротезирование, корригирующая остеотомия, артроскопия.
  • консервативное медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диета;
  • хирургическое вмешательство.
  • На первом этапе показано использование парацетамола по требованию для быстрого обезболивающего эффекта. Если у больного имеются болезни ЖКТ, то рекомендуется совмещать НПВС с гастропротекторами. Показан прием структурно-модифицирующих препаратов медленного действия. К ним относятся глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Наружно на сустав — НПВП мази. Также показаны методы немедикаментозной терапии. Каждый следующий шаг не отменяет предыдущего.
  • На втором этапе больным, имеющим выраженную клиническую симптоматику (острую боль) или частые синовиты, назначают курсами препараты НПВП (селективные или неселективные в зависимости от сопутствующей патологии). При неэффективности — внутрисуставное введение глюкокортикоидов (при выпоте в сустав, эффект быстрый, длительность до трех недель, вводится бетаметазон 1-2 мл или метилпреднизолона ацетат 20-60 мг) или гиалуроновой кислоты (при противопоказаниях к НПВП, сила обезболивания такая же, эффект 6 месяцев, вводится до 2 мл 3-5 раз один раз в неделю).
  • Третий шаг — это последние попытки медикаментозной терапии перед подготовкой к операции. Здесь назначаются слабые опиоиды и антидепрессанты.
  • Четвертый шаг — это хирургическое лечение. Показано частичное или тотальное эндопротезирование, корригирующая остеотомия, артроскопия.

Медикаментозное лечение

При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов.

Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показанием к этой операции является гонартроз 1-2 стадии с вальгусной или варусной деформацией нижней конечности.

Суставы нижних конечностей подвергаются нагрузки ежедневно – ходьба, приседание, бег и другие действия. Внешние и внутренние факторы способны привести к развитию воспалительных процессов. Например, деформирующий остеоартроз, также известный как гонартроз коленного сустава (код по МКБ-10 М17).

Гонартроз коленного сустава (код по МКБ-10 М17) в медицинской практике относят к поражениям, причинами развития которого являются заболевания, не относящиеся к ревматическому семейству. Поражает исключительно периферические суставы.

Международная классификация болезней МКБ-10

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузке, поэтому остеоартроз является очень распространённым явлением.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) в классе, код которого М00-М99 указано, что деформирующий остеоартроз коленного сустава, артроз и остеоартроз (имеющие код М17) — это синонимы одной болезни, под названием артроз. Скорее разные формы болезни.

Доа коленного сустава код по мкб 10

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов.

Под деформирующим гонартрозом, понимают хроническое необратимое заболевание, во время которого изнашивается коленный сустав.

Разрушение коленного сустава происходит в результате постоянного дисбаланса между нагрузкой и мощностью.

​Вторичная форма обычно возникает у тех людей, которым ранее пришлось столкнуться с травмами коленного сустава или иными патологиями схожей природы.​

​Суставный хрящ изменяет свои свойства, теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины. Это увеличивает нагрузку на поверхности костей, образующих его, нарушается их целостность.​

​M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).​

​постепенное увеличение нагрузки;​

​Гимнастика при артрозе суставов​

​1-я степень. Проявления артроза скудные. Несмотря на то, что внешние признаки артроза отсутствуют, в синовиальной оболочке и жидкости уже происходят изменения. Они влияют на питание хрящевой ткани. Сустав не в состоянии выполнять привычные физические нагрузки. На их увеличение реагирует болью и небольшим снижением подвижности.​

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).
  • Если повреждение обоих суставов начинается без какой-либо внешней причины, то это первичный двусторонний артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.0. Также его называют идиопатический артроз.
  • Следующий вариант — другой первичный артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.1. Сюда относят артрозы односторонние. Например, М17.1 — артроз правого коленного сустава в МКБ-10. Артроз левого коленного сустава имеет тот же код.
  • Частой причиной болезни, особенно у молодых людей и спортсменов, является травма. Если поражены оба сустава, то в классификации это звучит как посттравматический двусторонний деформирующий артроз коленных суставов, код по МКБ-10 — М17.2.
  • В случае одностороннего поражения код меняется. По МКБ-10 посттравматический артроз коленного сустава односторонний обозначается М17.3.
  • Если в анамнезе у больного имеются причины, которые привели к повреждению структуры суставов, например, острая или хроническая перегрузка, артриты, артропатии различной этиологии, соматические заболевания с поражением суставов, то это уже вторичный двусторонний артроз. Артрит коленного сустава в МКБ-10 занимает различные позиции в зависимости от причины.
  • М17.5 — другой вторичный артроз коленного сустава, по МКБ-10 — М17.5. Это одностороннее поражение органа.
  • Неуточненный артроз коленного сустава в МКБ-10 — М17.9.

Есть несколько классификаций – по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия – рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия – суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия – суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

Особенности заболевания и код по мкб 10

Деформирующий артроз коленного сустава в МКБ-10 обозначается М17 (гонартроз). Относится к 13-му классу – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00 – М99). Артроз коленного сустава (код по МКБ-10) находится в группе – артрозы М15 – М19.

  • Если повреждение обоих суставов начинается без какой-либо внешней причины, то это первичный двусторонний артроз коленного сустава. В МКБ-10 – М17.0. Также его называют идиопатический артроз.
  • Следующий вариант – другой первичный артроз коленного сустава. В МКБ-10 – М17.1. Сюда относят артрозы односторонние. Например, М17.1 – артроз правого коленного сустава в МКБ-10. Артроз левого коленного сустава имеет тот же код.
  • Частой причиной болезни, особенно у молодых людей и спортсменов, является травма. Если поражены оба сустава, то в классификации это звучит как посттравматический двусторонний деформирующий артроз коленных суставов, код по МКБ-10 – М17.2.
  • В случае одностороннего поражения код меняется. По МКБ-10 посттравматический артроз коленного сустава односторонний обозначается М17.3.
  • Если в анамнезе у больного имеются причины, которые привели к повреждению структуры суставов, например, острая или хроническая перегрузка, артриты, артропатии различной этиологии, соматические заболевания с поражением суставов, то это уже вторичный двусторонний артроз. Артрит коленного сустава в МКБ-10 занимает различные позиции в зависимости от причины.
  • М17.5 – другой вторичный артроз коленного сустава, по МКБ-10 – М17.5. Это одностороннее поражение органа.
  • Неуточненный артроз коленного сустава в МКБ-10 – М17.9.

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).
  • Если повреждение обоих суставов начинается без какой-либо внешней причины, то это первичный двусторонний артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.0. Также его называют идиопатический артроз.
  • Следующий вариант — другой первичный артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.1. Сюда относят артрозы односторонние. Например, М17.1 — артроз правого коленного сустава в МКБ-10. Артроз левого коленного сустава имеет тот же код.
  • Частой причиной болезни, особенно у молодых людей и спортсменов, является травма. Если поражены оба сустава, то в классификации это звучит как посттравматический двусторонний деформирующий артроз коленных суставов, код по МКБ-10 — М17.2.
  • В случае одностороннего поражения код меняется. По МКБ-10 посттравматический артроз коленного сустава односторонний обозначается М17.3.
  • Если в анамнезе у больного имеются причины, которые привели к повреждению структуры суставов, например, острая или хроническая перегрузка, артриты, артропатии различной этиологии, соматические заболевания с поражением суставов, то это уже вторичный двусторонний артроз. Артрит коленного сустава в МКБ-10 занимает различные позиции в зависимости от причины.
  • М17.5 — другой вторичный артроз коленного сустава, по МКБ-10 — М17.5. Это одностороннее поражение органа.
  • Неуточненный артроз коленного сустава в МКБ-10 — М17.9.

Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей.

По мере развития заболевания отмечаются хруст, крепитация, затруднение движения, деформация сустава. При осмотре область сустава может быть отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации.

ДОА коленных суставов (код по МКБ 10 М17) – хроническое состояние, при котором частично или полностью разрушаются соединяющие ткани. В дальнейшем, при отсутствии предпринятых мер, происходит сращивание костной ткани. Такое явление, безусловно, приводит к потере работоспособности и инвалидности больного.

Гиалиновый хрящ, находящийся в межсуставном пространстве, является главным компонентом, обеспечивающим плавное движение. При развитии гонартроза, ткани хряща постепенно истончаются, начинают деформироваться, и в конечном итоге разрушаются.

Кости суставов, оставшись без амортизационной подушки, трутся друг о друга. Это сопровождается сильным болезненным симптомом и воспалительным процессом. Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно наращивать костную ткань.

Доа коленного сустава код по мкб 10

Не выявлено конкретной причины, обусловливающей возникновение данной патологии. Специалисты сходятся во мнении, что на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава влияют некоторые обстоятельства:

  • наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондрозы, артриты);
  • профессиональный спорт;
  • хронические нарушения метаболизма в организме.

Международная классификация заболеваний 10 пересмотра (МКБ) идентифицирует деформирующий артроз коленного сустава как заболевание костной системы и соединительных тканей. По МКБ 10 ДОА относится к артропатиям.

Заболевание рассматривается под кодом М17. Данная классификация создана ВОЗ для ведения международного учета контроля заболеваний. Таким образом, удается проконтролировать распространение болезни для создания статистических данных.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию. Эти процедуры в комплексе с основным типом лечения приносят довольно хорошие результаты.

Рацион питания при ДОА составляется доктором с учетом всех сопутствующих обстоятельств. Диета необходима для обогащения организма необходимыми элементами, исключения негативно влияющих и уменьшения веса пациента.

Хирургические операции — крайняя мера лечения.

Обычно к ней прибегают на последней стадии развития недуга, когда другие методы оказываются бесполезными. Существует 2 типа операций — с сохранением целостности сустава, когда устраняются только разрастания, и радикальная — эндопротезирование полностью заменяется правый, или левый сустав колена.

Для предотвращения развития ДОА, человеку стоит внимательно относиться к собственному образу жизни. Деформация пальцев рук и ног в виде бутоньерки и шеи лебедя Исключены: Бурсит большого пальца M Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения.

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузке, поэтому остеоартроз является очень распространённым явлением. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) в классе, код которого М00-М99 указано, что деформирующий остеоартроз коленного сустава, артроз и остеоартроз (имеющие код М17) — это синонимы одной болезни, под названием артроз. Скорее разные формы болезни.

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов. Под деформирующим гонартрозом, понимают хроническое необратимое заболевание, во время которого изнашивается коленный сустав.

Такое распределение болезней в МКБ 10 позволяет врачам узнать, что у пациента за болезнь, не открывая медицинской карточки. Раздел МКБ 10 код М00-М25 содержит всю информацию об артрозах, под обозначениями М15-М19 находится классификация гонартроза.

Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава.

Коды по МКБ 10 – М15-М19.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой список заболеваний, разделенных по типологии. МКБ-10 применяется для кодирования диагнозов.

Например, при ДОА плечевого сустава это мышцы плечевого пояса и верхней конечности. Спектр медикаментозных препаратов, применяемых при лечении ДОА, достаточно обширен.

Применяется такое лечение при обострениях заболевания или при наличии воспалительных осложнений — синовитов. Часто применяется комбинация нескольких лекарственных препаратов, например, сочетание приема НПВС с курантилом.

Пути введения лекарств могут быть различными: Иногда — внутривенные капельные вливания курантил. Если требуется, проводят введение лекарства внутрь суставной полости.

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. Содержание 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2.

Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Вспомогательными методами местного лечения остеоартроза деформирующего типа считаются бальнеотерапия, тепловое излучение, криотерапия и ультразвук. Они уменьшают боль, спазм мышц, скованность, но вместе с иглорефлексотерапией и лазером имеют много противопоказаний и применяются по назначению врача.

Ряд случаев остеоартроза деформирующего типа требует артроскопии — промывания сустава для удаления частичек хряща и купирования боли. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1.

Лечение необходимо направить как на уменьшение выраженности боли и воспаления, так и на коррекцию изменений в ткани хряща.

Повторение курса через 6 мес. А также показано назначение следующих препаратов: Нестабильный тазобедренный сустав M Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.

  • Миниск коленного сустава способы лечения
  • Вывих сустава на ноге лечение
  • Медицина боль в коленных суставах
  • Болит сустав стопы после травмы

    Сайт » Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение.

    Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

    Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену.

    Наличие посторонних звуков — хруст, щелчки в суставе, которые сначала появляются периодически при неблагоприятных условиях долгая ходьба, вынужденное положение тела или конечности и т.

    Со временем эти звуки сопровождают любые движения пораженного сустава. Этот симптом часто выражен в суставах конечностей.

    Проявляется патологической избыточной подвижностью. Также встречается подвижность в нехарактерной для движения сустава плоскости.

    Отмечается снижение чувствительности конечности. Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения.

    Такие нарушения могут быть в виде ограничения подвижности, особенно это выражено при обострении заболевания.

    Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого. артрит код по МКБ 10; В этом случае потребуется выбрать более подходящую обувь, хотя этот процесс станет значительно проблематичнее.

    При артрите же провоцирующим фактором видоизменений синовиальной оболочки и жидкости сустава выступает сам анкилоз или неподвижность суставного образования.

    Чтобы этот метод был действительно эффективным, необходимо уделять физкультуре в сутки от часа. Для закрепления результата лучше всего соблюдать диету, которую может порекомендовать врач.

    Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания – остеофиты. А операция на двух суставах стоит минимум 4 тысячи долларов.

    Наши обойдутся дешевле на 1000 долларов, но у них больше осложнений. Я крепко призадумался о своей дальнейшей судьбе Светила конкретная инвалидность.

    Посидели мы с женой, подумали (она у меня настоящий молодец. В шестьдесят один год жизнь не заканчивается, а деньги, на то и деньги, чтобы их тратили.

    В то же день Ира (жена) позвонила своей подруге и стала расспрашивать, как ее Константину удалось вылечить колени? Его Игорь по своим связям достал из Москвы и буквально за 10 дней встал на ноги.

    И уже стал продаваться, пока только через официальный сайт. Стал я пользоваться этим кремом, наносить его на свои горемычные колени и поясницу.

    Вначале я думал, что он работает, как обезболивающее, так как после него боль ощутимо, через 5-10 минут, спадает. Через неделю я смог без боли в коленях сделать получасовую прогулку.

    А еще через несколько дней и я посчитал себя здоровым человеком – болей больше не было.

    ДОА коленного сустава: классификация по коду МКБ-10

    Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию. Эти процедуры в комплексе с основным типом лечения приносят довольно хорошие результаты.

    Рацион питания при ДОА составляется доктором с учетом всех сопутствующих обстоятельств. Диета необходима для обогащения организма необходимыми элементами, исключения негативно влияющих и уменьшения веса пациента.

    Хирургические операции — крайняя мера лечения.

    Обычно к ней прибегают на последней стадии развития недуга, когда другие методы оказываются бесполезными. Существует 2 типа операций — с сохранением целостности сустава, когда устраняются только разрастания, и радикальная — эндопротезирование полностью заменяется правый, или левый сустав колена.

    Для предотвращения развития ДОА, человеку стоит внимательно относиться к собственному образу жизни. Деформация пальцев рук и ног в виде бутоньерки и шеи лебедя Исключены: Бурсит большого пальца M Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения.

    Артроз голеностопного сустава 1, 2, 3 степени симптомы, лечение.

    Если начал развиваться артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение заболевания нужно знать, чтобы избежать серьезных. Согласно МКБ 10, при артрозе. Во втором случае происходят диффузионные изменения в пораженных участках, то есть патология охватывает всю область пораженных хрящевых суставов. Все это вызывает нарушение метаболизма, снижение уровня протеогликанов, потерю воды. Хроническое воспаление и хронический болевой синдром обычно сопровождают 2 и 3 стадию. Происходит изнашивание и стирание тканевых сегментов коленного сустава. Генетическая предрасположенность имеет небольшой процент в установлении патологических отклонений. Он может быть инициирован многими причинами, включая наследственные, эволюционные, метаболические и травматические. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист. Если причина развития заболевания не установлена, то такой артроз принято называть первичным, или идиопатическим (от др.-греч.

    Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная диагностика и методы эффективного.

    Это приводит к ущемлению нервов плечевого сплетения, рефлекторному спазму сосудов, нарушению кровообращения в плечевом суставе, дистрофии и реактивному воспалению сухожильных волокон плеча.

    Перед тем, как начать лечение, очень важно убедиться в наличии заболевания, выявить его тип и характер. При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости.

    — ) M14. 2* Диабетическая артропатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .

    6) Исключена: диабетическая невропатическая артропатия (M14. 6*) M14.

    3* Липоидный дерматоартрит (E78. 8 ) M14.

    4* Артропатия при амилоидозе (E85. -)Включен: артроз более чем одного сустава Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)M15.

    0 Первичный генерализованный (остео)артроз M15. 1 Узлы Гебердена (с артропатией) M15.

    2 Узлы Бушара (с артропатией) M15. 3 Вторичный множественный артроз.

    Артрозом (код по мкб 10) называется деформация суставов, проявляющаяся с возрастом (после 40 лет).

    Артрит плечевого сустава симптомы и лечение — МедОтвет

    Произошел ушиб голеностопного сустава. сустава по МКБ.

    артроз голеностопного. У таких пациентов следует использовать нефармакологические методы лечения и рассмотреть необходимость хирургического вмешательства Ранее предлагалось выполнение внутрисуставной оксигенотерапии и озонотерапии.

    В результате этих процессов формируются кистовидные образования. Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартритах.

    Кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами. Последние наиболее характерны для коксартроза, при котором они часто множественны и достигают больших размеров.

    Так, при посттравматических остеоартрозе оно даёт возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей при постартритических артрозах.

    В России ранее использовалась рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н Фактором риска могут быть последствия травмы коленного сустава.

    Первые симптомы артроза плечевого сустава и его лечение. Если диагностирован посттравматический артроз плечевого сустава, его код в МКБ-10 обозначается. Появляется скованность движений, ограничение подвижности суставов. На рентгенограмме определяются явные симптомы артроза: деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели, появление костных разрастаний вблизи суставной щели. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов. Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. В качестве способствующих факторов выступают длительное охлаждение, врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии. Дело в том, что препарат трамадол является слабым наркотическим препаратом, вызывающим физическую и психическую зависимость, потому он отпускается в аптеках лишь по специальным рецептам.

    Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Артроз, деформирующий артроз; код МКБ 10 М15-М19— хроническое прогрессирующее. Артроз поражает суставы кисти, плечевой сустав, первый. Клинические симптомы боль, ограничение функции сустава, утренняя. В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. По началу ощущается дискомфорт в тазобедренном суставе после ходьбы или бега. Эти заболевания могут поражать одни и те же области, но воздействуют на них и лечатся по-разному. Благодаря слаженной работе этих видов клеток происходит адаптация сустава к возлагаемым на него нагрузкам, адекватный рост и модуляция хрящевой пластинки. Упражнения при артрите плечевого сустава играют действительно большую роль, ведь благодаря им сустав разрабатывается и уменьшается чувство скованности.

    Лечение артроза мелких суставов кистей рук и

    Эффективное лечение артроза суставов кистей рук, во многом. МКБ 10 принято различать два вида деформирующего артроза рук.

    Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится: При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов.

    Это в любом случае больше, чем время специальных ежедневных занятий физической культурой. В начальной стадии заболевания мышцы, которые осуществляют движения в суставе, ослаблены, но, в общем, не изменены.

    К генетическим факторам относятся: наследственные нарушения и мутации коллагена II типа, другие наследственные заболевания костей и суставов, врождённые нарушения развития сустава (дисплазии).

    Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава.

    Артрит голеностопного сустава. артроз и. Было много сказано о методах лечения суставов. Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных. Само по себе длительное ограничение движений в суставе приводит к ухудшению питания хряща. Для их окисления требуется усиленная доставка кислорода в ткани сустава. Это также очень распространённое осложнение при хронических гемартрозах (Гемофилия). С помощью рентгенографии можно установить связь между отдалёнными от суставов деформациями костей диспластической, посттравматической или иной природы. Эффективное лечение артроза суставов кистей рук, во многом зависит от ранней диагностики. Системная кодировка позволяет отслеживать новые виды заболеваний и заносить их в общий реестр. Остеоартроз голеностопного сустава — результат травматического поражения голени. Артроз коленного сустава (МКБ-10 — М17) — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений хряща, субхондральной кости, капсулы, синовиальной оболочки, мышц. Прогрессирование заболевания приводит к инвалидности. Остеоартрозом коленных суставов страдают 8-20% людей. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. Деформирующий артроз коленного сустава в МКБ-10 обозначается М17 (гонартроз). Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показаниями являются: Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. Например, угловое искривление оси длинной трубчатой кости, сопровождающимися изменениями условий нагрузки на суставы, и вторичным (статическим) остеоартрозом. Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, соблюдение ортопедического режима, ЛФК, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава.

    Ушиб спины мкб 10 спондилолистез лечение. деформирующий артроз голеностопного сустава лечение, артрит коленного сустава.

    Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей.

    В начальных стадиях развития заболевания, когда еще нет рентгенологических признаков, более информативным методом исследования будет магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Это сопровождается тяжёлым нарушением функции конечности. В последнее время, не дожидаясь исхода заболевания, все чаще применяют специальные операции по замене сустава протезом — эндопротезирование сустава.

    Снаружи все это покрыто очень прочной суставной капсулой. Каждый код представлен в отдельном поле, что систематизируют и упрощают ее работу.

    Сжатие и восстановление формы при нагружении — это основное условие регенерации повреждённой хрящевой ткани.

    Классификация остеоартроза МКБ 10

    Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

    Коленные суставы очень чувствительны к нагрузке, поэтому остеоартроз является очень распространённым явлением. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) в классе, код которого М00-М99 указано, что деформирующий остеоартроз коленного сустава, артроз и остеоартроз (имеющие код М17) — это синонимы одной болезни, под названием артроз. Скорее разные формы болезни.

    По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов. Под деформирующим гонартрозом, понимают хроническое необратимое заболевание, во время которого изнашивается коленный сустав. Разрушение коленного сустава происходит в результате постоянного дисбаланса между нагрузкой и мощностью.

    Такое распределение болезней в МКБ 10 позволяет врачам узнать, что у пациента за болезнь, не открывая медицинской карточки. Раздел МКБ 10 код М00-М25 содержит всю информацию об артрозах, под обозначениями М15-М19 находится классификация гонартроза.

    Причины и факторы развития деформирующего остеоартроза

    В медицине различают первичный (МКБ 10 код М17.0) и вторичный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первичного остеоартроза на данный момент неизвестны, но исследователи считают, что это генетическая предрасположенность.

    Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

    Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

    • отклонение оси;
    • травмы;
    • системные заболевания ( гемофилия );
    • ревматические болезни (ревматоидный артрит);
    • дистопия коленной чашечки;
    • бактериальный артрит (воспаление коленного сустава из-за наличия бактерий);
    • мышечный дисбаланс;
    • рассекающий остеохондрит;
    • дисплазия сустава;
    • остеонекроз ;
    • хондроматоз ;
    • неправильный обмен веществ;

    Личности, занимающиеся спортивным видом деятельности подвержены развитию деформирующего артроза больше. Следует остерегаться таких видов спорта, как бодибилдинг, бег на дальние дистанции и других видов спорта, способствующих повышению давления в колене, что быстрее вызывает дегенеративные изменения хрящевой поверхности суставов.

    Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

    • избыточный вес;
    • некорректная нагрузка;
    • изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

    Клинические проявления заболевания

    Зачастую деформирующий остеоартроз коленного сустава не проявляется в первые годы. Практически каждый 10-й пациент ощущает симптомы и некоторый дискомфорт, когда деформирующий остеоартроз, находится на второй или третьей стадии.

    Первоначальные симптомы: скованность и тянущие боли в колене, могут оставаться незамеченными долгое время, пока не сделают рентген, и случайно не обнаружат болезнь.

    Деформирующий остеоартроз сопровождается:

    • сильными болями в коленной чашечке и окружающих её тканях;
    • воспалением;
    • на поздних стадиях деформацией суставов;
    • остеофитами ;
    • хромотой.

    Если есть воспалительный процесс, то появляется отёчность, на ощупь колено горячее, может появиться небольшое покраснение. Подвижность сустава заметно ограничена, особенно после длительного отдыха или сна. Пациенту тяжело подниматься или спускаться по лестнице, поскольку давление в суставе вызывает острые боли, симптомы воспаления увеличиваются. У многих пациентов начинается обострение, когда на улице прохладная или влажная погода.

    Деформация появляется через несколько лет, если игнорировать лечение. Суставы могут быть заметно перекошены. Многим людям приходится пользоваться костылями, инвалидным креслом, специальными ходунками.

    В справочнике МКБ 10 можно найти симптомы, относящиеся к костно-мышечной системе, имеющие код R26 (нарушение походки и подвижности).

    Как ставится диагноз заболевания?

    В первую очередь диагноз ставится на основании жалоб пациента, физическом обследовании и рентгенограмме. Уже на первой стадии развития можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

    При пальпации врач оценивает работу мышц, прося сделать пациента несколько несложных упражнений. Также он должен измерить длину ног, чтобы знать каков характер деформации.

    Факты, играющие важную роль при сборе анамнеза :

    • локализация, длительность, интенсивность боли;
    • функциональные нарушения;
    • мобильность;
    • чувство нестабильности;
    • наличие предыдущих травм (вывих, перелом, растяжение);
    • наличие операций.

    В отдельных случаях понадобится провести полное обследование, используя следующие инструменты:

    Магнитно-резонансная томография коленного сустава

    МРТ — диагностический метод для определения многих видов ревматических болезней. Магнитно-резонансная томография оценивает мягкие ткани, является чрезвычайно полезной, так как с её помощью можно следить за развитием болезни.

    Магнитно-резонансная томография основана на генерации сильных магнитных полей, дающих точное представление о тканях в организме. В отличие от рентгеновского типа исследования, МРТ не наносит ущерба. При её использовании нет вредного излучения. МРТ позволяет с высокой точностью определить есть ли нарушения в коленном суставе, пострадали мягкие ткани или нет. Даже остеофиты могут быть обнаружены на ранней стадии с помощью МРТ.

    Томография покажет воспаление синовиальной оболочки, если оно существует и образовавшийся выпот , приводящий к отеку колена.

    В целом МРТ является безопасной процедурой и, как правило, не имеет побочных эффектов. Однако перед процедурой необходимо снять все железные предметы. Если же у пациента стоит имплантат (штифт, кардиостимулятор, пластина), то данную процедуру проводить нельзя. Необходимо найти другое альтернативное обследование.

    Альтернативные методы лечения

    Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно лечить без хирургического вмешательства, если он не на последней стадии развития и не нанёс хрящевой поверхности сильного ущерба.

    На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

    Самой важной мерой в лечении является принятие обезболивающих и противовоспалительных препаратов, о которых можно подробнее узнать изучив МКБ 10. Большинство НПВС снимает воспалительную реакцию и снимает боль на длительный срок. Успешно используют в лечение такие препараты:

    Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

    Физиотерапевтические меры улучшают подвижность сустава, сохраняя его мобильность, помогая нарастить мышечную массу. В дополнение к альтернативному лечению используют термообработку и иглоукалывание для стимуляции нервных окончаний в колене.

    Очень часто при остеоартрозе колена рекомендуют носить ортопедические приспособления. С ними легче ходить, они минимизируют прогрессирование болезни, и улучшают симптомы.

    Терапевтические возможности на четвёртой стадии остеоартроза ограничены по сравнению с первыми тремя этапами. На четвёртом этапе деформирующий остеоартроз требует хирургического восстановления сустава, здесь консервативное лечение ничем не поможет. Чтобы устранить симптомы необходима операция.

    Артропатии разного генеза и коды по МКБ 10

    Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава.

    Коды по МКБ 10 – М15-М19.

    Классификация по МКБ-10

    Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой список заболеваний, разделенных по типологии. МКБ-10 применяется для кодирования диагнозов.

    Артриты

    Артриты могут возникать как самостоятельно, так и на фоне других негативных процессов, происходящих в организме. Артриты всегда провоцируют местные воспаления в области суставов.

    Артрозы и остеоартрозы

    ДОА (код по МКБ 10 М15-М19) – весьма неприятное заболевание, особенностью которого является разрушение соединительной ткани. При ее отсутствии кости начинают срастаться. Результат остеоартроза – потеря подвижности конечности. Схож с ревматоидным артритом.

    • боли при повышенной нагрузке;
    • хруст;
    • скованность движения из-за сужения суставной щели;
    • гипотрофия мышц бедра и ягодиц.

    Гонартроз, или ДОА коленных суставов (МКБ 10), препятствует свободному сгибанию-разгибанию конечностей и сопровождается неприятными ощущениями при длительной ходьбе.

    Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 по МКБ 10.

    Остеоартроз кистей рук вызывает появление узелков в межфаланговых суставах.

    Лечение

    Как и при любом другом схожем заболевании, при остеоартрозе пациенту назначается комплекс мер как для восстановления сустава, так и укрепления здоровья.

    Прежде всего, врач советует ограничить физическую активность и не нагружать больные конечности. Медикаментозная терапия остеоартроза снимает воспаление и улучшает регенеративные свойства организма. Изредка показано клиническое лечение.

    Генерализованный остеоартроз

    Болезнь разрушает гиалиновый хрящ в два этапа:

    1. На ранней стадии сужается суставная щель.
    2. На поздней происходит развитие остеофитов – костных выступов, из-за которых деформируется сустав.

    Симптомы

    Первичные признаки не описывают общей картины и возникают периодами.

    Врач ставит диагноз «остеоартроз», если есть:

    • болевые приступы;
    • крепитация;
    • скованность;
    • увеличивается костная ткань. Подтверждается рентгенологическим снимком.

    Лечение генерализованного остеоартроза

    Полностью заболевание вылечить невозможно, но можно облегчить его протекание. В данной ситуации врачи не рекомендуют отказываться от народных средств, совмещая их с медикаментозным и профилактическим лечением.

    Отличные результаты дают массаж, физиотерапия, грязелечение.

    Назначаются как обезболивающие, так и специализированные средства для уменьшения проявления симптомов.

    В особо тяжелых случаях назначают операцию по замене на искусственный имплантат.

    Артралгия

    Код по МКБ-10 — М25.5.

    Симптоматика и причины болезни

    Периодически возникающий болевой синдром – признак появления проблем. Самолечение на первых стадиях помогает справиться с болью, но не останавливает процесс разрушения сустава.

    Причинами чаще всего становятся:

    • недостаточное кровообращение и нарушение поступления полезных элементов;
    • лишний вес;
    • нерациональная физическая нагрузка;
    • переохлаждения ног;
    • инфекции.

    Приобретенным фактором может стать травма.

    Вирусы и бактерии вызывают артралгию не только у взрослых, но и у детей.

    Диагностика болезни

    Составление анамнеза и первичный осмотр недостаточны и могут привести к ошибочным выводам. Для окончательного диагноза врач назначает одно или несколько исследований до полного прояснения ситуации. Чаще всего это:

    Лекарственное лечение

    Анальгетики и противовоспалительные средства (Аспирин, Парацетамол) снижают проявление симптомов и дают возможность вести нормальный образ жизни.

    Физиотерапия (лазеротерапия и магнитотерапия) положительно влияет на самочувствие и приостанавливает воспалительный процесс.

    Детям по возрасту недоступны многие лекарства, а потому препараты назначаются исходя из конкретного случая. Бывает достаточно ЛФК, диеты и нормализации сна.

    Артропатия

    Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

    Симптомы

    Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену. Заболевание проявляет себя периодически, в зависимости от состояния организма и протекания основной болезни.

    Обычно поражаются голеностопные суставы и колени, реже в стопе. Возникают:

    • болезненность движения;
    • отечность;
    • скопление жидкости;
    • поражение слизистых оболочек;
    • увеличение паховых лимфоузлов;
    • на последних стадиях болезнь поражает сердце.

    Причины возникновения

    Специалисты до сих пор спорят, что является первопричиной артропатии. Ясно, что она не относится к идиопатическим заболеваниям. Самая популярная версия — наличие некой аномалии в иммунной системе, в результате чего организм легко инфицируется определенной группой микроорганизмов. Чаще всего артропатия является фоном кишечной или хламидийной инфекции, иногда может развиться при гонореи.

    Диагностика

    Помимо внешней симптоматики назначаются исследования:

    • крови на наличие антител;
    • суставной жидкости;
    • мазков слизистых.

    Показательным является рентгенологический снимок.

    Лечение артропатии

    Общее укрепление организма повышает его стойкость к инфекциям и ускоряет процесс регенерации. Для этого применяют:

    • иммуностимуляторы;
    • обезболивающие препараты;
    • лечебную диету.

    При прогрессировании возможна госпитализация и назначение глюкокортикоидных гормональных средств.

    Коксит

    Коксит – заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся воспалением. Существует более десятка подвидов коксита, самыми распространенными из которых считаются туберкулезный и гнойный.

    Причины возникновения

    • Инфекции, попадающие на поверхность сустава через систему кровообращения и провоцирующие воспаление в синовиальной оболочке.
    • Посттравматические осложнения.
    • Аутоиммунная реакция, направленная против здоровых тканей.
    • Подагра.
    • Изнашивание суставов из-за большой физической нагрузки.

    Симптомы коксита

    • Повышенная температура тела при гонерейном коксите.
    • Болезненные ощущения в суставе.
    • Изменения походки.
    • Ограниченность в движении.
    • Отсутствие складок в паху и на ягодицах.

    Диагностика

    Помимо оценки внешних показателей, врач обязан назначить дополнительные исследования. Рентген дает возможность оценить негативное влияние болезни на состояние сустава и диагностировать стадию. Остеопороз на рентгенографии – верный признак коксита. При нехватке информации советуют томографию.

    Только комплексные меры могут помочь увидеть полноценную картину, для чего назначают УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи.

    Лечение и прогноз

    В отсутствие острых форм назначаются медикаменты, чаще всего противовоспалительные препараты и антибиотики. При отсутствии результата врач рассматривает возможность хирургического вмешательства.

    ЛФК, массаж и физиотерапию назначают как после операций, так и в период ремиссии.

    М15-М10 – коды суставных заболеваний со схожей симптоматикой и методами диагностики. Врач прописывает их в карте при постановке диагноза и назначает терапевтические меры. Самолечение в данном случае может замаскировать проявление болезни и привести к тяжелой стадии.

  • Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Ряд случаев остеоартроза деформирующего типа требует артроскопии — промывания сустава для удаления частичек хряща и купирования боли. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1.

    Повторение курса через 6 мес. А также показано назначение следующих препаратов: Нестабильный тазобедренный сустав M Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.

    Миниск коленного сустава способы леченияВывих сустава на ноге лечениеМедицина боль в коленных суставахБолит сустав стопы после травмы

    Сайт » Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение.

    Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

    По мере того, как поверхность кости теряет хрящевую защиту, пациент начинает ощущать боль при физической нагрузке на сустав, в частности при ходьбе или в положении стоя.

    Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли. В свою очередь, гиподинамия может явиться причиной локальной атрофии мышц и слабости связок.

    Задачи ЛФК при комплексном лечении артроза можно представить в виде пирамиды, в основании которой лежит восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе; увеличения силы и выносливости мышц; аэробная тренировка.

    На этой основе собственно и располагаются все остальные методы восстановительного лечения. Многочисленные исследования показывают, что на благоприятный прогноз в лечении суставов влияет образование больного и уровень его интеллекта.

    Дозирование нагрузки самая трудная задача ЛФК.

    Если суставы скованыЭкстракт для суставов 30Как лечить суставы при почечной недостаточностиОт боли в суставах терафлекс а

    Ряд случаев остеоартроза деформирующего типа требует артроскопии — промывания сустава для удаления частичек хряща и купирования боли. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1.

    Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

    Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли. В свою очередь, гиподинамия может явиться причиной локальной атрофии мышц и слабости связок.

    На этой основе собственно и располагаются все остальные методы восстановительного лечения. Многочисленные исследования показывают, что на благоприятный прогноз в лечении суставов влияет образование больного и уровень его интеллекта.

    Дозирование нагрузки самая трудная задача ЛФК.

    При артрите же провоцирующим фактором видоизменений синовиальной оболочки и жидкости сустава выступает сам анкилоз или неподвижность суставного образования.

    Чтобы этот метод был действительно эффективным, необходимо уделять физкультуре в сутки от часа. Для закрепления результата лучше всего соблюдать диету, которую может порекомендовать врач.

    Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания – остеофиты. А операция на двух суставах стоит минимум 4 тысячи долларов.

    Наши обойдутся дешевле на 1000 долларов, но у них больше осложнений. Я крепко призадумался о своей дальнейшей судьбе Светила конкретная инвалидность.

    Посидели мы с женой, подумали (она у меня настоящий молодец. В шестьдесят один год жизнь не заканчивается, а деньги, на то и деньги, чтобы их тратили.

    В то же день Ира (жена) позвонила своей подруге и стала расспрашивать, как ее Константину удалось вылечить колени? Его Игорь по своим связям достал из Москвы и буквально за 10 дней встал на ноги.

    И уже стал продаваться, пока только через официальный сайт. Стал я пользоваться этим кремом, наносить его на свои горемычные колени и поясницу.

    Вначале я думал, что он работает, как обезболивающее, так как после него боль ощутимо, через 5-10 минут, спадает. Через неделю я смог без боли в коленях сделать получасовую прогулку.

    А еще через несколько дней и я посчитал себя здоровым человеком – болей больше не было.

    В медицине различают первичный (МКБ 10 код М17.0) и вторичный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первичного остеоартроза на данный момент неизвестны, но исследователи считают, что это генетическая предрасположенность.

    Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

    Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

    • отклонение оси;
    • травмы;
    • системные заболевания ( гемофилия );
    • ревматические болезни (ревматоидный артрит);
    • дистопия коленной чашечки;
    • бактериальный артрит (воспаление коленного сустава из-за наличия бактерий);
    • мышечный дисбаланс;
    • рассекающий остеохондрит;
    • дисплазия сустава;
    • остеонекроз ;
    • хондроматоз ;
    • неправильный обмен веществ;

    Личности, занимающиеся спортивным видом деятельности подвержены развитию деформирующего артроза больше. Следует остерегаться таких видов спорта, как бодибилдинг, бег на дальние дистанции и других видов спорта, способствующих повышению давления в колене, что быстрее вызывает дегенеративные изменения хрящевой поверхности суставов.

    Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

    • избыточный вес;
    • некорректная нагрузка;
    • изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

    ​центральных,​

    ​Делают отвар из травяного сбора или настой.​

    • ​Консервативный метод борьбы с артрозом направлен на устранение болевых ощущений и развивающегося воспаления. Обычно для этих целей лечащий врач выписывает больному противовоспалительные нестероидные лекарства. Обычно это такие препараты, как Диклофенак, Нимесулид и им подобные. Они снимают боли и ликвидируют воспаление.​
    • ​Упражнения лечебной гимнастики и занятия физкультурой обладают профилактическим действием на костную структуру организма и помогут избежать опасных проявлений заболевания.​
    • ​Различают две формы этой патологии: первичную и вторичную. Первый вариант развивается по неизвестным причинам, как правило, на фоне изношенности хрящевых суставов и природного старения организма. Вторичная возникает вследствие предшествующих воспалений и травм сустава.​
    • ​Деформирующий остеоартроз — непрерывно прогрессирующее заболевание. Это означает, что рано или поздно одна стадия патологического процесса перейдет в следующую. Стремительный прогресс недуга обусловлен постоянным вовлечением окружающих сустав тканей. Обычно ДОА диагностируют у пожилых людей. Однако в последнее время все чаще с таким заболеванием приходится сталкиваться молодым людям.​
    • ​Выделяют несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию поражения суставного хряща и развитию остеоартроза. К ним относятся:​

    ​Достаточная физическая активность.​

    ​Мазь двойного действия, сочетает антибиотик с кортикостероидом​

    Немного статистики

    ​синтетические глюкокортикостероиды;​

    ​2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.​

    Строение сустава

    ​тазобедренного – коксартроз,​

    ​Заливают полученную смесь и купают в ней больного.​

    ​Если воспалительный процесс зашел слишком далеко, то возможно использование кортикостероидов.​

    Суставная полость

    ​Артроз плечевого сустава, симптомы и лечение которого будут описаны ниже – патология суставного хряща и рядом лежащей ткани кости. Артроз плеча вызывает деградацию, изнашивание и разрушение этих структур.

    Болезнь поражает вначале хрящевую ткань, а затем в процесс вовлекаются капсулы суставов и окружающие их кости. Другое название заболевания – деформирующий артроз плечевого сустава. Если человек болен этим недугом, но не обратился вовремя за медицинской помощью, то последствия халатного отношения к своему здоровью могут привести его к полной потере двигательных способностей руки.​

    Содержимое сустава

    ​Кроме того, деформирующий остеоартроз классифицируется по степени тяжести заболевания. Каждая из них имеет свои отличительные симптомы. Диагностика обязательно подразумевает точное определение степени заболевания, так как последующее лечение и прогноз во многом зависят от нее.​

    ​Коленный сустав постоянно находится под давлением, так как он вынужден удерживать на себе всю массу тела человека и обеспечивать подвижность ног. С течением времени гиалиновый хрящ, отвечающий за подвижность частей сустава и их амортизацию, начинает истончаться.

    ​Наследственная предрасположенность.​

    Этиология

    ​Правильное сбалансированное питание, а не модные диеты.​

    ​Стероидные противовоспалительные лекарства применяются для внутрисуставных инъекций, в качестве мазей и таблеток. ГКС имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Прежде, чем воспользоваться «безобидными» гормональными мазями, за назначением следует обращаться к врачу.​

    • ​хондропротекторы;​
    • ​3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.​
    • ​плечелопаточного – периартроз,​
    • ​Особой эффективностью при терапии таким способом обладают отвары из мяты, трухи сена, горчицы, лопуха. Больного держат в ванне, пока его тело полностью не распарится. Затем ему растирают суставы и укладывают под плотное одеяло для сохранения теплоты.​
    • ​Их применяют для блокады пораженного сустава. Они обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Обычно ввод такого лекарства осуществляется посредством инъекции, которую делают прямо в больной сустав. Для этого часто применяют такие препараты, как Гидрокортизон или Кеналог.​
    • ​Основным толчком к появлению и развитию этого заболевания считается воспалительный процесс в суставах. Он может возникнуть из-за воздействия следующих факторов:​

    Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Деформирующий остеоартроз (остеоартрит), к сожалению, обычно выявляется достаточно поздно. Как указывалось выше, явные симптомы, с которыми больной приходит к врачу общего профиля или к ревматологу, появляются уже при выраженных патологических изменениях.

    Предварительный диагноз устанавливается уже на основании характерных жалоб. Необходимо учитывать данные анамнеза, такие как возраст, пол, наличие травмирующих факторов и т. д.

    Осмотр

    При осмотре часто выявляется припухлость пораженного сустава, местное повышение кожной температуры. Околосуставные мышцы гипотрофированы, а кожа имеет сухой и истонченный вид.

    Характерно ограничение движений в больном соединении, однако, полного их отсутствия не бывает. Конечность иногда, особенно при длительном течении заболевания, принимает вынужденное положение и имеет явные деформации.

    Специфических изменений в анализах при ДОА нет. При развитии синовита – воспалении внутренней (синовиальной) оболочки, может умеренно повышаться СОЭ, а биохимических анализах крови незначительно увеличиваться уровень серореактивного белка (СРБ), фибриногена и альфа-2-глобулина.

    В диагностике ДОА чаще всего используется рентген. Также применяется магнитно-резонансная и компьютерная томографии, сцинтиграфия, артроскопия – эндоскопическое исследование полости сустава.

    Существует несколько специфических рентгенологических признаков, позволяющих установить диагноз.

    • Остеофиты – костные разрастания по краям суставов.
    • Сужение суставной щели. Более выражено в тех участках, которые несут основную нагрузку.
    • Субхондральный склероз – уплотнение костной ткани.

    Иногда встречаются дополнительные рентгенологические признаки ДОА (не являющиеся обязательными критериями): кисты, вывихи и подвывихи, эрозии (изъязвления).

    Существует множество рентгенологических классификаций, которые основаны на этих признаках и позволяющие точно установить диагноз.

    Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

    • Общий анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • Биохимический анализ: СРБ, РФ, активность печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза.
    • Рентгенография коленных суставов.
    • УЗИ (если имеется киста Беккера, выпот в сустав).
    • При госпитализации, кроме исследований выше, проводятся еще МРТ и денситометрия по показаниям.

    Рентгенографию коленного сустава делают в боковой и прямой проекциях. К рентгенологическим признакам артроза относится: уменьшение высоты суставной щели, костные разрастания, остеофиты, остеосклероз субхондральный, кисты в эпифизах, деформация.

    В начальных стадиях развития заболевания, когда еще нет рентгенологических признаков, более информативным методом исследования будет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет увидеть изменения хряща, его истончение, растрескивание, оценить состояние синовиальной оболочки.

    Дифференциальную диагностику проводят в начальных стадиях артроза, когда не выражена еще клиническая и рентгенологическая картины. Необходимо исключить артриты различной этиологии: ревматоидный, псориатический, инфекционный, реактивный, а также подагру, поражение суставов при неспецифическом язвенном колите (НЯК), болезни Крона.

    Рентгенографию коленного сустава делают в боковой и прямой проекциях. К рентгенологическим признакам артроза относится: уменьшение высоты суставной щели, костные разрастания, остеофиты, остеосклероз субхондральный, кисты в эпифизах, деформация.

    Этот метод позволяет увидеть изменения хряща, его истончение, растрескивание, оценить состояние синовиальной оболочки. Из инвазивных методов информативным является артроскопия.

    Она позволяет визуально осмотреть все внутренние составляющие сустава.

    Дифференциальную диагностику проводят в начальных стадиях артроза, когда не выражена еще клиническая и рентгенологическая картины. Необходимо исключить артриты различной этиологии: ревматоидный, псориатический, инфекционный, реактивный, а также подагру, поражение суставов при неспецифическом язвенном колите (НЯК), болезни Крона.

    Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

    Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

    Визуальный осмотр позволяет увидеть те характерные симптомы артроза, о которых шла речь: опухлость, повышение местной кожной температуры. Пальпация позволяет определить болезненность, наличие избыточной суставной жидкости.

    Представляется возможным определить амплитуду движения пораженного участка, понимать степень ограничения двигательной функции. В некоторых случаях заметны характерные деформации конечностей. Это происходит при длительном течении заболевания.

    Инструментальные методы обследования

    К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

    1. Рентгенография;
    2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
    3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
    4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

    В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

    Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

    • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
    • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
    • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

    В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

    Осмотр

    Для установления точного диагноза при поражении по разным причинам, специалисты используют комплекс обследований пациента, начиная с опроса и пальпации. Диагностические особенности артроза, то есть, сокращая терминологию, ДОА в МКБ 10, заключаются в следующих мероприятиях:

    • общий анализ крови;
    • анализ крови на свертываемость;
    • рентгенологический снимок может очень многое показать врачу-травматологу;
    • метод магниторезонансной томографии используют для развернутой картины в случае множественного поражения;
    • анализ синовиальной жидкости.

    Рентгенологический метод и магниторезонансная томография дают возможность выявить: костное склерозирование, образование множественных или единичных остеофитов на поверхностях, патологическое сужение суставной щели, обызвествление суставной поверхности.

    Травматологи оценивают симптоматику по выраженности и интенсивности проявления, то есть большое значение имеют болевые ощущения в суставе, периодичная или постоянная скованность, наличие крепитации и остеофитов, внешнее отекание и деформация.

    Этот метод позволяет увидеть изменения хряща, его истончение, растрескивание, оценить состояние синовиальной оболочки. Из инвазивных методов информативным является артроскопия.

    Она позволяет визуально осмотреть все внутренние составляющие сустава.

    Дифференциальную диагностику проводят в начальных стадиях артроза, когда не выражена еще клиническая и рентгенологическая картины. Необходимо исключить артриты различной этиологии: ревматоидный, псориатический, инфекционный, реактивный, а также подагру, поражение суставов при неспецифическом язвенном колите (НЯК), болезни Крона.

    Профилактика

    Для предотвращения развития ДОА, человеку стоит внимательно относиться к собственному образу жизни. Не стоит подвергать тело чрезмерным физическим нагрузкам, необходимо следить за массой тела. Ее переизбыток ведет к развитию различных патологических процессов.

    Деформирующий остеоартроз коленных суставов код по МКБ 10 – М17, опасное заболевание, которое нуждается в своевременной диагностике и лечение. Не стоит затягивать с посещением доктора, пытаясь вылечиться подручными средствами.

    Статья одобрена и проверена

    экспертами сайта

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

    Этиопатогенез

    Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных.

    Все это вызывает нарушение метаболизма, снижение уровня протеогликанов, потерю воды. Хрящ разволокняется, иссушивается, трескается, истончается. Происходит его разрушение, потом регенерация с потерей конгруэнтности, начинает оголяться и разрастаться костная ткань.

    Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных.

    Происходит его разрушение, потом регенерация с потерей конгруэнтности, начинает оголяться и разрастаться костная ткань. При отсутствии лечения суставная щель пропадает, кости соприкасаются.

    Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

    Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей.

    Больной бережет ногу. Возникает хромота. По мере развития заболевания отмечаются хруст, крепитация, затруднение движения, деформация сустава. Периодически возникают синовиты. При осмотре область сустава может быть отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Возможна деформация сустава или всей конечности.

    Происходит его разрушение, потом регенерация с потерей конгруэнтности, начинает оголяться и разрастаться костная ткань. При отсутствии лечения суставная щель пропадает, кости соприкасаются.

    Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

    Adblock
    detector