Болит живот

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Причины возникновения

Этиология (происхождение) оспаривалась в сфере гастроэнтерологии. Раннее считалось, что причины гастрита у детей кроются в чрезмерном употреблении сухого «пайка», питания на ходу, отказа жидкой и горячей пищи.

Присоединялись мотивы нервных расстройств, стресса. Первопричина, как вирусная, инфекционная интоксикация, отвергалась. Медики сходились к мнению, что поверхностным гастритом страдают только взрослые, болезнь не передаётся наследственным или генетическим путём, не заразна для окружения. Нет признаков эпидемиологических тенденций.

В дальнейшем, при появлении новых, суперсовременных методик и технологий обследования, внесены коррективы в классификацию недуга желудка. Помимо упомянутых выше (нерегулярное питание всухомятку, нервных нюансов) и вошедших в утверждённый список, медики вынуждены признать — вредоносная бактерия Hilobacter Pilori тоже искра гастрита, в том числе детского.

Статистика утверждает печальные данные: 85% патогенная бак флора встречается у деток 6, 7 летнего возраста. Недоумения мам и пап по поводу того, откуда у 4 годичного малыша появилась поверхностные признаки, симптомы язвенной проблемы на сегодняшний день теряют смысл.

Если болеете сами, в теме гастрита желудка, совет отмести сомнения: пройдите тест у вирусологов на бактериальные посевы. Чтобы помочь наследнику избавиться желудочного зла, необходимо лечить желудочную хронику у себя.

Многие считают причиной развития воспалительного процесса, поражающего слизистую желудочно-кишечного тракта, нарушения в рационе питания. Однако спровоцировать появление гастрита способно множество факторов:

  1. Неправильная диета является наиболее распространенной причиной развития гастрита. Употребление только 2 и 3 блюд, нарушенный режим питания, отсутствие необходимых организму витаминов и минералов, слишком горячая еда или холодные напитки провоцируют раздражение слизистой оболочки пищевода. Риски возникновения воспалительного процесса увеличиваются при употреблении испорченных продуктов.
  2. Некоторые лекарственные препараты вызывают раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Доктора при назначении медикаментозного средства учитывают это. Дополнительно назначаются лекарства, смягчающие вредное воздействие на желудок.
  3. Интоксикация организма также может стать причиной возникновения гастрита.
  4. Постоянные стрессовые ситуации в школе, перенапряжение, плохие отношения с преподавателем или одноклассниками могут стать причиной возникновения гастрита. Хронические стрессы или один нервный срыв способны вызвать воспалительный процесс в области желудочно-кишечного тракта.
  5. Ослабленная иммунная система может стать причиной раздражения слизистой пищевода.
  6. Патологии органов желудочно-кишечного тракта, например, панкреатит, заболевания эндокринной системы также способны спровоцировать воспаление слизистой.
  7. Присутствие патогенных микроорганизмов способно стать причиной начала воспалительного процесса.
  8. Травмирование органов желудочно-кишечного тракта, проглатывание иголок или сильный удар по животу является одной из причин развития гастрита.
  9. Возможен наследственный фактор. При наличии хронического гастрита у отца или матери у ребенка может быть генетическая предрасположенность.
  10. Патогенная бактерия Хеликобактер пилори быстро распространяется по организму и часто становится причиной раздражения слизистой пищевода.
Провокаторы возникновения гастрита у детей

Провокаторы возникновения гастрита у детей

1. Неправильное питание. Возникновению гастрита особенно подвержены дети, которых слишком рано переводят на «взрослую» пищу. Частое употребление жареных продуктов, копченостей, соленого, консервов и острого негативно воздействует на еще не устойчивую систему ферментации ребенка.

2. Изменение правильной частоты и сбалансированности питания. Частые перекусы, сухомятка, отсутствие в рационе термически обработанных блюд приводят к негативным изменениям нормальной работы ЖКТ.

3. Неполноценное питание. Частенько заработавшиеся мамы или папы не в состоянии успеть приготовить полноценный обед или ужин. Поэтому отдают предпочтение быстро готовящимся полуфабрикатам.

4. Отсутствие спокойного места для приема пищи. Сегодня многие дети привыкли принимать пищу перед экранами телевизоров или компьютеров. Информация, льющаяся с экрана, мешает нормальной работе желудка, из-за чего пища плохо усваивается, и появляются все предпосылки к появлению гастрита.

5. Стресс и нервные напряжения. Усиленная работа в школе, ссоры с друзьями или родителями – все эти ситуации могут вызвать у ребенка спазмы желудка или нарушения кровообращения в органе. Именно эти состояния – первые шаги к гастриту.

6. Заражение бактериями. Коварная бактерия Helicobacter pylori подстерегает ребенка практически везде: от школьной парты до дверной ручки в квартиру. Поэтому очень важно следить за гигиеной ребенка: чтобы он мыл руки после прихода с улицы и перед каждым приемом пищи.

7. Генетическая предрасположенность. Риск заболеть гастритом у ребенка гораздо выше, если есть близкие родственники, страдающие таким заболеванием.

соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.

В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?

Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Факторы, способствующие повреждению слизистой:

  • Нарушение режима питания.

—  Еда в сухомятку.—  Переедание.—  Редкие приемы пищи большими порциями.—  Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).

  • Расстройства вегетативной нервной системы.
  • Прием аспирина, гормональных средств, антибиотиков и других лекарств.
  • Курение, в том числе и пассивное.
  • Стрессы, отрицательные эмоции.
  • Гормональные перестройки (например, в подростковом периоде).
  • Лямблиоз. Геликобактериоз. Геликобактер пилори — бактерия, паразитирующая в желудке. Заболевание, вызванное геликобактером пилори, называют геликобактериоз.

В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия.

Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма.

Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.

Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте — рака желудка.

В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит — инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи.

Клинические формы гастрита (гастродуоденита)

Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.

Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.

Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве.

Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.

Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей является геликобактериоз.

Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)

1. Боли в животе.

  • Интенсивность различная: от слабовыраженных до нестерпимых.
  • Локализация: в эпигастрии (место под ребрами, в середине, где они сходятся, образуя угол) и в правом подреберье (справа под ребрами).
  • Время появления:

Что это за болезнь?

Хронический гастрит – это стойкое структурное изменение слизистой желудка, характеризующееся местными и общими расстройствами, наиболее четко проявляющимися в период обострений.

Хронический гастрит обычно протекает с нарушением секреторной функции желудка и нередко сочетается с другими заболеваниями пищеварительного тракта.

По Международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10) хронический гастрит относится к классу XI (Болезни органов пищеварения) и имеет следующие коды внутри системы:

  • К 29.3 — хронический поверхностный гастрит;
  • К 29.4 — хронический атрофический гастрит;
  • К 29.5 — хронический гастрит неуточненный.

У школьников хронический гастрит диагностируют чаще, чем у дошколят. Связано это с кардинальными изменениями в питании ребенка, поступившего в общеобразовательное учреждение, а также с перестройкой режима дня и эмоциональными перегрузками.

При обнаружении первых признаков язвы у ребёнка его следует отвести к детскому педиатру.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Педиатр осмотрит больного и выпишет направления на диагностические процедуры, позволяющие либо подтвердить, либо опровергнуть тревожные предположения.

По итогам фиброгастродуоденоскопии (глотания «кишки») и УЗИ доктор предложит показать ребенка гастроэнтерологу — по возможности детскому. Во многих районных клиниках узких специалистов данного профиля нет; в подобном случае нужно ехать в областной центр.

Гастроэнтеролог разрабатывает для юного пациента курс консервативной терапии. Что может быть в него включено?

Симптомы острого гастрита

Основные симптомы гастрита отмечаются у детей уже в ближайшие сроки после начала воздействия агрессивного фактора. Общее состояние ребёнка нарушается сразу же.

У ребёнка начинает обильно течь слюна или наоборот развиваться жажда и сухость во рту. При осмотре языка обнаруживается появление белого налета. Кожа становится бледной и влажной на ощупь.

Пульс учащается, а артериальное давление падает. Острый поверхностный гастрит, вызванный недоброкачественной пищей, продолжается у детей от 2 до 5 суток.

Стоит перечислить основные признаки этого заболевания желудка, которые являются общими для всех его видов. Знание основных симптомов гастрита, позволит родителям заподозрить начало заболевания и вовремя обратиться с ребенком к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение является залогом успешного лечения заболевания.К основным симптомам гастрита у детей относят следующие:

  • наличие болевого синдрома в верхних отделах животика ребенка. Насколько эти ощущения сильны, зависит от интенсивности воспалительного процесса и от того, насколько терпелив к болевым ощущениям сам ребенок;
  • ощущение дискомфорта и даже чувства тяжести в районе желудка. Этот симптом часто возникает отдельно, либо проявляется в промежутках между приступами боли. Часто боль может усиливаться сразу после еды и затихать спустя какое-то время;
  • дети жалуются на возникновение изжоги, чаще всего тогда, когда наклоняются, либо при различных нагрузках на организм. Обычно приступы изжоги сопровождаются чувством жжения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта или в районе грудины. Иногда подобное чувство распространяется на весь пищевод, затрагивая даже глотку. Во рту ребенка может возникать кислый привкус;
  • приступы изжоги обычно сопровождаются регулярной отрыжкой, чаще всего воздухом. Также изо рта ребенка неприятно пахнет. Стоит проверить состояние зубов у стоматолога, если проблем не обнаружится, следует идти на прием к гастроэнтерологу, дети часто теряют аппетит, у них не возникает желание поесть;
  • частыми симптомами гастрита являются приступы тошноты и рвоты. Они могут возникать у ребенка одновременно, или по очереди;
  • подобный воспалительный процесс приводит к ухудшению в желудке первичной обработки еды, поступившей в него. Соответственно, и другие органы пищеварительной системы не смогут качественно завершить процесс переваривания пищи. Подобный сбой часто приводит к возникновению диареи, повышенному газообразованию (поэтому живот ребятишек надувается, как воздушный шарик), либо к запорам. Может также отмечаться плохое всасывание питательных веществ;
  • при пальпации передней брюшной стенки в районе желудка ребенок может жаловаться на острую боль;
  • основными косвенными признаками гастрита, при котором нарушается пищеварение, являются резкая бледность кожных покровов и сероватый налет на языке.gastrit-u-detej-kak-lechit.jpg

Еще лет двадцать назад гастрит разделяли всего на две категории – с резким повышением кислотности, или ее пониженным уровнем в желудке.

По особенностям течения детский гастрит бывает острым, хроническим и атрофическим.Острый гастрит у ребенка в большинстве случаев является реакцией на употребление агрессивной для желудка пищи или прием лекарств.

Хроническим гастрит называют в случае, когда воспаление слизистой желудка носит сезонный характер и продолжается долго. У ребенка гастрит может переходить в хроническую форму в случае отсутствия своевременных мер или неграмотного лечения.

Обострение хронического гастрита обычно приходится на осень и весну или возникает в ответ на употребление некачественной или недиетической пищи. Во всех случаях могут проявляться следующие симптомы гастрита у детей:

  • боль, дискомфорт и тяжесть в верхней части живота;
  • болезненные ощущения при пальпации области эпигастрии (под грудиной);
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • отрыжка или срыгивание непереваренной едой;
  • изжога;
  • побледнение кожных покровов;
  • налет на языке;
  • тошнота и рвота;
  • плохой запах изо рта;
  • повышенное газообразование;
  • анемия;
  • проблемы со стулом (диарея или запор);
  • недостаток витаминов и другие признаки нарушения обмена питательных веществ.

Боль может быть как легкой, так и нестерпимо интенсивной, ее выраженность зависит от стадии воспалительного процесса и болевого порога ребенка. Болезненные ощущения обычно возникают в течение 10 – 20 минут после еды по причине повышения секреции желудком соляной кислоты.

Синдром изжоги – характерное ощущение жжения в верхней части желудка и за грудиной, иногда распространяющееся вверх по пищеводу до уровня до глотки. В некоторых случаях возникает вкус кислоты в ротовой полости. Изжога усиливается при наклонах тела и активных физических нагрузках.

При гастрите может ухудшаться всасывание питательных веществ, особенно железа и витамина В12. В результате развиваются различные формы авитаминозов, появляются признаки недостатка минеральных веществ.

Например, при дефиците железа ногти становятся хрупкими, волосы тускнеют, меняются вкусовые ощущения, отмечается побледнение кожи. Особенности острого гастрита:

  • слабовыраженные болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • тошнота и рвота;
  • длительность заболевания 2 – 3 суток, редко 7 – 10 суток;
  • излечение без приема лекарств;
  • полное восстановление слизистой по окончании заболевания.

Ребенок может переболеть острым гастритом 10 раз и более без глобального влияния на состояние его здоровья. Характерные признаки хронического гастрита:

  • небольшое повышение температуры (максимум до 37,3º С);
  • общее ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость;
  • изменение морфологии клеток слизистой оболочки желудка;
  • потеря клетками слизистой способности к регенерации;
  • нарушение нормального состава желудочного сока.

Иногда хронический гастрит протекает без выраженной симптоматики. При отсутствии должного лечения хронический гастрит может перейти в атрофическую форму.

Эта форма заболевания отличается отсутствием обострений, но наиболее опасна. Ее прогрессирование может привести к истончению желудочной стенки и полной потере желудком способности переваривать пищу. Факторы, провоцирующие развитие гастрита:

  • неправильное питание ребенка;
  • загрязненность окружающей среды;
  • индивидуальная непереносимость медицинских препаратов;
  • отравление несвежей пищей или химикатами;
  • генетическая предрасположенность;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • стресс;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • зараженность микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Наиболее распространёнными причинами появления у ребенка гастрита являются нарушение режима питания и нездоровая пища. Проблемы со здоровьем желудка провоцирует фаст-фуд, сильногазированные напитки, продукты с большим количеством ароматизаторов и красителей в составе, слишком горячая или холодная еда, пища с избытком специй и другая пища, способная раздражать слизистую желудка.

Также негативно влияет отсутствие горячей пищи и нерегулярность питания. Чаще всего гастрит диагностируется у школьников именно из-за неравномерной нагрузки на желудочно-кишечный тракт в течение дня.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Острый гастрит может возникать у детей даже в ответ на употребление обычной пищи с общего стола, с которой у взрослых проблем не возникает. Это связано с незрелостью органов пищеварения ребенка.

Органы пищеварения у детей начинают работать полноценно в возрасте 7 лет и старше. До этого срока желудок ребенка отличается низким содержанием кислоты и ее пониженной активностью.

Кроме того, перистальтика кишечника ребёнка слабее, чем у взрослого. Это приводит к тому, что плохо пережеванная пища при отсутствии активного перемешивания может дольше находиться в желудке, вызывая раздражение слизистой.

В большинстве случаев в семье ребенка, больного гастритом, есть кто-то еще, страдающий от похожих заболеваний. Это может быть связано как с генетической предрасположенностью, так и с традициями питания в семье.

Только к концу XX века стало известно, что одним из факторов развития гастрита являются бактерии Helicobacter pylori. Это кардинально изменило принципы лечения заболевания.

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого.

Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как:

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

  • Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
  • Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
  • Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.
  • Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
  • Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
  • Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.
  • Диетотерапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.
  1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
  2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
  3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
  4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
  5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
  6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
  7. Сильное потоотделение, лихорадка.
  8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).
  1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
  2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.
  1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

    Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

  2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
  3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
  4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
  5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
  6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
  7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
  8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.
Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Малосимптомная форма хронического гастрита у детей диагностируется реже, чем форма с выраженной симптоматикой. Ребенок жалуется на боль в верхней части живота, возникающую после еды.

Боль носит малоинтенсивный характер, диспептические расстройства отсутствуют или выражены слабо. Кислотность желудка обычно снижена.

Диагностика заболевания

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

  1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
  2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
  3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
  4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
  5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Если родители обнаружили у ребенка некоторые из вышеперечисленных симптомов гастрита, необходимо сразу же обратиться к врачу. Обычно назначается комплексное обследование всего организма, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

После осмотра и расспроса о симптомах заболевшего ребенка назначаются следующие виды анализов:

  1. клинический анализ крови (возможно повышение уровня лейкоцитов в крови и снижение уровня гемоглобина);
  2. сам гастрит обнаруживается с помощью фиброгастродуоденоскопии. В кишечник ребенка через ротовое отверстие вводится специальная резиновая кишка с лампочкой, с помощью которой специалист осматривает все отделы пищеварительного тракта, в случае необходимости проводится забор тканей для анализа;
  3. также проводится УЗИ всей брюшной области;
  4. анализ кала на гельминты;
  5. исследование тканей, полученных с помощью ФГДС, на наличие (или отсутствие) H. Pyori в желудке ребенка.

На основании результатов диагностических исследований врач определяет, к какому типу относится заболевание и назначает лечение.

Клинические признаки острого воспалительного процесса слизистой и жалобы больного ребенка подтолкнут доктора к предположению о развивающемся гастрите.

Определить гастрит удастся при помощи следующих диагностических процедур.

  1. Пациенту для подтверждения или опровержения диагноза потребуется пройти фиброгастродуоденоскопию — визуальное исследование слизистой оболочки желудка, при котором анализируется общее состояние желудочно-кишечного тракта. Однако процедура сопровождается дискомфортом, что ограничивает показания к использованию данного метода у детей. В некоторых случаях назначаются профилактические меры, отслеживается состояние больного. При ухудшении самочувствия назначают проведение ФГДС. Чем младше больной, тем труднее провести исследование.
    Процесс проведения ФГДС

    Процесс проведения ФГДС

  2. Радиологические методики диагностики, а также ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта не позволяют диагностировать гастрит. Процедуры назначаются для исключения других возможных заболеваний пищеварительной системы, например, панкреатита хронического характера.
  3. Пациенту также назначается анализ крови и урины. Они необходимы для определения стадии развития заболевания, исключения возможных осложнений патологии, а также для выявления нарушений функциональности печени при их наличии.
  4. Больному ребенку потребуется также сдать кал на анализ для определения степени инвазии.
  5. Дыхательная диагностическая процедура позволит определить природу возникновения острого воспалительного процесса. Изначально пациенту дается специализированная жидкость, которую требуется выпить. После этого потенциальному больному нужно подышать в трубку, измеряющую количество углекислого газа. При повышенной концентрации делается вывод об инфицировании H. pylori.
Диагностирование гастрита у детей

Диагностирование гастрита у детей

Чем раньше родители отведут больного ребенка в медицинское учреждение для консультации и прохождения диагностических процедур, тем проще будет избавиться от заболевания.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Диагностика хронического гастрита у детей мало чем отличается от диагностики, которая проводится взрослым. Маленькому пациенту необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, количество и очередность которых назначает лечащий врач.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Что обычно входит в обследование при хроническом гастрите:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori.
  3. Анализ кала на Helicobacter pylori.
  4. Респираторный тест на хеликобактериоз.
  5. PH-метрия – определение кислотности желудочного сока.
  6. Рентгеноскопия желудка – метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки желудка.
  7. Желудочное зондирование – диагностическая процедура, проводимая с целью забора и последующего анализа желудочного секрета.
  8. Фиброэзофогогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – метод, позволяющий увидеть изменения слизистой оболочки желудка: воспаления, кровоизлияния, очаги атрофии и т.д. При проведении ФЭГДС у детей забор биоптата производится в редких случаях.

Симптомы хронического гастрита у детей

Окончательный диагноз ставится исходя из данных анамнеза и результатов медико-лабораторных исследований.

Итоговый список медикаментов и назначенных процедур будет зависеть от того, какой тип гастрита был поставлен ребенку в медицинской карте.

Итак, что предписывается маленьким пациентам:

  1. Медикаментозное лечение. Включает в себя антибиотикотерапию (при обнаружении Helicobacter pylori), прием препаратов для нормализации секреторной функции, спазмолитиков, гастропротекторов, фитопрепаратов и некоторых других лекарственных средств.
  2. Диетотерапия и соблюдение режима дня. Рациональное дробное питание, исключающее острую и грубую пищу. Умеренные физические нагрузки, чередующиеся с фазами отдыха. Полноценный здоровый сон.
  3. Психотерапия. Выявление возможных причин стресса, которые могли спровоцировать заболевание.
  4. Физиотерапия. Электрофорез, диадинамические токи, иглорефлексотерапия, прием минеральных вод и т.д.
  5. Санаторно-курортное лечение после наступления стойкой ремиссии.

Ребенок, у которого диагностировано это заболевание, состоит на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3-х лет. Для предупреждения рецидивов заболевания 1 раз в полгода проводится профилактический курс лечения.

Из рациона ребенка нужно исключить грубую, острую и жирную пищу, копчености, сдобу, шоколад, чипсы, газировку и прочие «нездоровые» продукты.

Количество свежих овощей резко ограничивается. Их заменяют отварными или тушеными. Вся пища должна быть приготовлена на пару, отварена или потушена. Нельзя подавать слишком горячие или слишком холодные блюда.

Рекомендуются отварное мясо и рыба, молочные блюда, омлеты, яйца всмятку, хорошо разваренные крупы, белый подсушенный хлеб, некрепкий чай или отвар шиповника.

У детей хронический гастрит обычно протекает на фоне нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего маленьким пациентам назначается диетический стол №1, план-меню на неделю для которого может выглядеть примерно так.

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды).

Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение гастрита у детей

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

При правильном лечении и соблюдении диеты острый гастрит желудка можно полностью вылечить. В последние годы ввиду различных факторов все чаще гастриту подвергаются дети.

Основная группа риска развития гастрита – дети переходного возраста. В этот период проходит активный рост и переходные изменения в организме. Чаще всего заболевание развивается у младших школьников (6-10 лет) и у подростков (13-16 лет).

Факторы, провоцирующие гастрит:

  • Употребление вредных продуктов питания. К ним относятся фаст-фуд, газированные напитки, сухарики, острые блюда с переизбытком специй, жирная и копченая пища.
  • Нерегулярный прием пищи. Если промежуток между приемом пищи очень большой, и порции еды очень большие, то вероятность возникновения гастрита увеличивается.
  • Некачественные продукты. Даже полезные продукты могут быть испорченными, или зараженными патогенной микрофлорой. Болезнетворные организмы попадают в ЖКТ, и могут вызвать не только отравление, но и гастрит.
  • Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки. При сильной физической активности (или при полном ее отсутствии) нарушается процесс кровообращения. Это приводит к срыву процессов саморегуляции функций желудка. При стрессах и больших умственных нагрузках нарушается синтез желудочного секрета, ухудшается аппетит, что приводит к гастриту.
  • Прием некоторых лекарств, которые разрушают слизистую (аспирин, антибиотики, гормональные средства).
  • Нарушение правил гигиены (употребление пищи грязными руками) может привести к попаданию в желудок болезнетворных организмов, которые будут способствовать его воспалению.
  • Глистные инвазии.

Как самостоятельное заболевание гастрит может развиться на фоне проникновения в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выделяет вещества, разрушающие защитные функции слизистой желудка.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении ларингита у детей.

Эффективные методы лечения аллергической сыпи у грудничков описаны в этой статье.

В большинстве случаев у детей сначала поражается желудок, а затем воспаление и нарушение функций распространяется на другие органы ЖКТ. Своевременная диагностика и лечение гастрита снижает риск поражения других органов пищеварительного тракта и осложненного течения воспаления слизистой желудка.

В большинстве случаев заболевание поражает организм в те моменты, когда он стремительно растет, меняется. Как правило, гастрит обнаруживают у детей младшего школьного возраста и подростков. Болезнь может развиться из-за:

  1. Несбалансированного рациона. За питанием детей следить сложно. Они часто едят продукты фастфуда, снеки, слишком много острого, копченого, жирного и сладкого, зато отказываются от первых блюд, еды, приготовленной на пару. При этом они питаются не по режиму.
  2. Умственных и психических перегрузок. Из-за них нарушается процесс выделения желудочного сока, пропадает аппетит.
  3. Интенсивности физических нагрузок. И у чрезмерно активных детей, и у тех, кто двигается слишком мало, нарушаются процессы кровообращения, что снижает защитные и секреторные функции желудка.
  4. Хеликобактерной инфекции. Хеликобактерии при повышенной кислотности вызывают хронический гиперацидный гастрит, а в последнее время все чаще гипертрофический.
  5. Приема некоторых лекарственных препаратов.
  6. Паразитов в организме.

Воспаление слизистой оболочки желудка иногда трудно отличить от иных заболеваний, связанных с органами желудочно-кишечного тракта. Выделяют классификацию признаков, позволяющую определить, что у ребенка гастрит, а не какая-либо другая болезнь.

Один из признаков хронического гастрита. Характеризуется такими проявлениями:

  • дискомфортом и тяжестью вверху живота;
  • чувством переполнения желудка;
  • плохим аппетитом, преждевременным чувством насыщения;
  • вздутием;
  • тошнотой;
  • отрыжкой;
  • рвотой, после которой сразу становится легче;
  • отвращением к жирным блюдам, каше, молочным продуктам.

Визит врача

В большинстве случаев лечить гастрит можно амбулаторно, то есть госпитализация не требуется. Тем не менее, для результативного лечения важно соблюдение больным постельного режима.

В каждом конкретном случае врач определяет, какое требуется лечение. Для выработки комплексного грамотного лечения важно провести полное обследование ребенка.

Первая помощь при остром гастрите заключается в снятии наиболее опасных симптомов и устранении причины воспаления слизистой желудка. Для этого у ребенка провоцируют рвоту, а также промывают желудок раствором пищевой соды или физраствором, если имеет место инфекция или отравление.

  • детоксикация (капельники с глюкозой, витаминами или физраствором и прием сорбентов);
  • обезболивание (прогревание грелкой или компрессом, прием таких препаратов как Но-шпа и Баралгин);
  • купирование аллергической реакции (прием антигистаминных препаратов);
  • остановка внутреннего кровотечения (медикаментозно);
  • борьба с бактериями Хеликобактер;
  • гастроцитопротекция (Алмагель, Фосфалюгель и т.п.);
  • медикаментозное снижение желудочной секреции;
  • ферментативная помощь пищеварению (Креон, Мезим и т.п.);
  • восполнение дефицита витаминов и минералов (особенно железа);
  • общее укрепление организма;
  • нормализация режима питания и рациона.

С целью антибактериальной терапии назначаются, в первую очередь, антибиотики. Бактерии Хеликобактер наиболее чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

Высокая кислотность желудочного сока снижает эффективность антибиотиков, благодаря чему часть бактерий может сохранять свою жизнеспособность после курса лечения.

Мальчик с хот-догом

Решением проблемы является комплексное лечение, предполагающее одновременный прием нескольких антибактериальных препаратов, блокаторов гистаминовых рецепторов и лекарств с содержанием висмута, токсичного для бактерий Хеликобактер.

Принципы правильного питания при гастрите:

  • дробность питания;
  • регулярность и равномерность питания в течение дня;
  • отказ от приема агрессивной для желудка пищи (газированных напитков, сильно горячего, сильно острого, жирного, копченого, жареного и пр.);
  • доброкачественность продуктов питания.
  1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
  2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
  3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
  4. Неприятный привкус во рту.
  5. Нарушение стула.
  6. Серый налёт на поверхности языка.
  7. Анемия.
  8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
  9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
  10. Возможна потеря массы тела.

Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит у ребенка: симптомы и лечение, рекомендации специалистов

Профилактика детских гастритов – это забота взрослых, которые должны организовать правильное питание ребенка по возрасту и режим дня, чередующий физические и умственные нагрузки с фазами отдыха и играми.

Обязательно следует своевременно ликвидировать очаги хронической инфекции ЛОР-органов и зубные инфекции. Держите подальше от детей медикаменты и бытовую химию! Как можно раньше приучайте ребенка к соблюдению правил личной гигиены.

Классификация

Недуг классифицируется видами формаций:

  • Острая;
  • Хроническая;
  • Эрозийная;
  • Катаральная;
  • Аллергическая;
  • Аутоиммунная;
  • Атрофическая;
  • Гипертрофическая.

Приведём краткое описание некоторых болезней желудка у детей.

  • Острый гастрит. Симптоматика состояния ребёнка выраженная, как приведённая выше. Поэтому при оказанной помощи поддаётся конструктивному излечению;
  • Хронический. В вялотекущем, затяжном формате точное диагностирование провести трудно. Картина поверхностная, смазанная, завуалированная, нет сильных болей;
  • Эрозийный. Название происходит по виду внутренней слизистой, покрытой эрозией, язвами (кровоточащими ранками). Болезненный тип, сопровождающийся резями, скачкообразными спазмами;
  • Аллергический. Вызванный аллергенами в организме. Дети, страдающие на пищевую аллергию, как правило, болеют таким гастритом;
  • Атрофический. Приводит к истончению желудочных стенок. Как последствие — анорексия (угрожающая потеря веса, исхудание, анемичность, дистрофия скелетной структуры).

Здесь приведен список форм гастрита, с которыми встречаются врачи детской гастроэнтерологии. Лечить, продолжать искать новые пути в борьбе с проблемами детского желудка, повседневная их забота и задача.

Цифры протоколов исследований по классификации показывают печальную динамику: за последние годы резко встала злободневная проблема — увеличение заболеваний гастритом детей дошкольного возраста.

Профилактика

  1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
  2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
  3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
  4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету.

Возле кабинета гастроэнтеролога все чаще можно увидеть мам с детьми, которым еще не исполнилось и 3 лет. Откуда берется гастрит у таких малышей? Как его лечить?

Врачи не устают говорить о том, что гастрит легче предупредить, чем вылечить. Поэтому приложите все усилия к тому, чтобы эта напасть миновала вашего ребенка.

  • Ребенку требуется строгое соблюдение режима дня: он должен достаточно много спать (не менее 10 часов), гулять на свежем воздухе и играть. Не рекомендуется длительное время сидеть перед телевизором.
  • Семейная атмосфера должна быть спокойной и доброжелательной. Старайтесь полностью оградить своего ребенка от стрессов, не кричите на него и не ругайтесь в его присутствии.
  • Ребенку до года вводите прикормы строго в соответствии с его возрастом. И объявите в своем доме войну фаст-фуду!
  • Следите за тем, чтобы кроха ел всегда в одно и тоже время. Пищевой режим налаживает работу органов желудочно-кишечного тракта, способствует их полноценному функционированию.
  • Недопустима торопливость, разговоры и игры во время еды. Некоторые дети настаивают на просмотре мультфильмов во время приема пищи, и мамы соглашаются, лишь бы ребенок не капризничал. Это недопустимо! Проявите твердость, спокойно и мягко объясните крохе, что он посмотрит телевизор сразу же после еды. Ребенок должен есть в спокойной обстановке, ни на что не отвлекаясь и тщательно пережевывая пищу.
  • Следите за здоровьем ребенка, своевременно лечите возникающие болезни, посещайте детского стоматолога, боритесь с очагами хронической инфекции.

gastrit-u-detej-kak-lechit.jpg

Закаливание, приучение с младенчества к диете. Навыкам личной гигиены, чистоплотности. Сбалансированному питанию, аккуратному и здоровому образу жизни не поверхностное пустословие.

Хотя звучит, как приевшееся банальное нравоучение. Детям жизнерадостным, постоянно гуляющим на свежем воздухе в подвижных играх, в разы меньше шансов заболеть гастритом.

Чтобы не допустить желудок до экстремального эрозийного состояния, предпринимайте профилактические действия. Грудничков, годовалых, ясли контингента поите водой по 3, 4 чайной ложке через каждые полчаса.

Желательно не газированной, без добавления в неё соков, несладкой, без ароматизаторов. Чистой, но не из крана! Нет покупной? Лучше сами вскипятите, остудите (горячую — нельзя, ни в коем разе!).

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Для здоровья важно не только сбалансированное питание, но и соблюдение гигиены. Родители обязаны научить ребенка соблюдать правила:

  • руки нужно мыть с мылом после каждого посещения туалета и перед приемом пищи;
  • необходимо тщательно мыть фрукты и овощи;
  • воду нужно пить из чистых источников.

Полезными для профилактики станут следующие советы:

  • приучите ребенка кушать маленькими порциями и медленно;
  • избегайте употребления продуктов с ярко выраженным вкусом (кислым, пряным, сладким, горьким);
  • приучите малыша к регулярной умеренной физической нагрузке;
  • снизьте вероятность стрессовых ситуаций;
  • стремитесь поддерживать нормальную массу тела крохи.

Гастрит – это воспалительный процесс, требующий тщательной диагностики и лечения. Если заболевание запустить, это может привести к проблемам с ЖКТ, преследующим ребенка всю жизнь. Проще предупредить недуг, чем бороться с последствиями.

Adblock
detector