Болит живот

Причины, симптомы и лечение кифоза у детей

Виды и причины кифоза

В зависимости от этиологии происхождения, кифоз у детей подразделяется на врожденный (наследственный) и приобретенный. Последний бывает:

  • осаночный;
  • паралитический;
  • дегенеративный;
  • дорзальный юношеский;
  • вторичный (возникает на фоне системных заболеваний);
  • посттравматический;
  • мобильный (возникает из-за слабости мышечной ткани);
  • рахитический;
  • туберкулезный;
  • тотальный (на фоне болезни Бехтерова).

В зависимости от вида искривления, кифоз позвоночника у детей бывает угловой и дугообразный. В первом случае выпячиваются лишь некоторые позвонки. При дугообразной форме изменяется форма позвоночного столба по всей длине.

Согласно степени искривления есть:

  • легкая степень (гипокифоз) – искривление не более 15˚;
  • умеренная (нормокифоз) – 15-50˚;
  • тяжелая (гиперкифоз) – свыше 50˚.

При угле отклонения в пределах 15-30˚ кифоз является физиологическим.

По локализации патологического процесса выделяют грудной и поясничный кифоз у детей. По возрасту – младенческий, детский, подростковый и юношеский.

Детский кифоз

Детский кифоз достаточно легко поддается лечению, если он был своевременно диагностирован:

  • Восстановить двигательную активность юного пациента;
  • Использование медикаментов из группы НПВП для уменьшения болевого синдрома: Анальгин, Парацетамол, Диклофенак и пр. Дозировки подбираются в зависимости от возраста и веса юного пациента;
  • ЛФК для укрепления мышечного каркаса спины и выравнивания искривленных позвонков;
  • Ношение бандажа или специализированного корсета в течение длительного времени;
  • Мануальная терапия;
  • Занятия на турниках на вытяжение спины и укрепление мышечного каркаса;
  • Соблюдение правил работы за столом: спина ровная, плечи и голова направлены прямо, ноги стоят на полу, локти лежат на столе.

Кифоз у детей возникает чаще всего в возрасте от 13 до 19 лет. В этом временном промежутке наблюдается активный рост позвоночника, а мышечный корсет спины часто не успевает увеличиваться и поддерживать ось позвоночного столба в правильном положении.

С 12 до 17 лет высока вероятность появления болезни Шеермана-Мау, которая характеризуется не только усиленной вогнутостью кзади в грудном отделе позвоночника, но и клиновидной деформацией нескольких позвонков.

Благополучным временем для исправления искривлений позвоночного столба является 10-15 лет, когда еще костная структура позвоночной оси представлена хрящевой тканью, которая гибкая и эластичная, поэтому подвергается смещению.

У ребенка старше 12 лет позвоночник имеет 4 естественных изгиба: 2 кифоза и 2 лордоза. Если посмотреть на него в боковой плоскости, ось позвоночного столба будет напоминать букву «S». В шейном и поясничном отделах прослеживает изгиб вперед, а в грудном и крестцовом – назад.

В грудном отделе расположен «большой кифоз», кривизна которого в норме достигает 30-40 градусов. «Малый» кифоз локализуется в области крестцового отдела. Его угол кривизны в норме равен около 15-20 градусов.

Такая конструктивная особенность позвоночного столба является биомеханически оптимальной. Она обеспечивает идеальное «поглощение» амортизационной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе. Если бы изгибы не существовали, то любое физическое воздействие быстро бы привело к разрушению позвоночного столба.

Патологический кифоз у детей приводит к непропорциональному смещению центра тяжести туловища. При этом наблюдаются следующие особенности:

  • Живот выпячен вперед;
  • Несколько смещен поясничный лордоз;
  • Давление тела приходится на нижние конечности.

Способы лечения

Лечение избыточной выпуклости грудного отдела позвоночника кзади проводится на начальных стадиях лечебной гимнастикой, поддержанием правильной осанки и физиотерапией.

Специальная гимнастика при кифозе у детей до 18 лет проводится на протяжении 6 месяцев. Ее необходимо выполнять через день, но регулярно. Практически бессмысленно делать упражнения реже 3 раз в неделю.

При кифозе у детей гимнастические упражнения включают 5 важных блоков:

  1. Начальные упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины и груди. При выполнении тренировки необходимо распределять нагрузки так, чтобы на укрепление мышц спины уходило не менее 2 частей от всего времени занятия;
  2. У детей с плохой осанкой практически всегда расслаблены мышцы ягодиц. Вторым этапом занятий для лечения кифоза является их укрепление. На каждой тренировке таким упражнениям необходимо отводить около 10% времени;
  3. При искривлении грудного отдела необходимо расслаблять мускулатуру шеи и поясницы. Для расслабляющей гимнастики отведите на занятии 3-5 минут;
  4. Создание эластичности для грудных мышц. При нарушении осанки детям категорически запрещается «накачивать» грудную мускулатуру, так как она будет перетягивать позвоночный столб вперед. Мышечный каркас груди, наоборот, надо растягивать. Выделите данному типу упражнений на каждом занятии около 2-3 минут;
  5. Дыхательным упражнениям на каждом занятии следует отводить около 5 минут. Они способствуют расширению грудной клетки и увеличивают жизненную емкость легких. Существуют специальные дыхательные упражнения для детей позволяющие исправить серьезные деформации ребер и груди, которые появляются при болезни Шейермана-Мау и гиперкифозе.

Подбор видов гимнастики и ее длительность определяется в каждом конкретном случае ортопедом-травматологом или вертебрологом.

Какая гимнастика противопоказана при кифозе у детей:

  1. Упражнения с отягощениями гантелями, штангами, гирями с весом более 3 кг для девочек и 5 кг для мальчиков. Остальные виды гимнастики с отягощениями меньше указанных значений выполняются только в положении лежа;
  2. Желательно при лечении усиленного искривления не применять спортивную нагрузку, связанную с прыжками. На ее фоне могут образоваться грыжи Шморля, которые приводят к «сплющиванию» позвонков.

Кифоз – усиление изгиба позвоночного столба с образованием С-образной его линии, обращенной выпуклостью назад. Чаще всего патологический кифоз формируется в грудном отделе позвоночника у детей возраста – от 6-10 лет до 10-12 лет.

Детские вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» наблюдают явления кифоза довольно часто. Как правило, при своевременном обращении пациента за помощью патологический кифоз можно с успехом излечить, используя консервативные методики.

Кифоз у детей чаще имеет приобретенное происхождение. Приобретенные формы патологического кифоза возникают:

  • В результате перенесенной травмы позвоночника;
  • При статических нарушениях, которые способствуют неправильному формированию (сутулость);
  • При ослаблении общего физического состояния ребенка после тяжелых заболеваний;
  • Вследствие мышечной гипотонии.

Детский кифоз развивается в возрасте от 3 до 10 лет и подразделяется на костный и мышечный.

Костный кифоз

Костный кифоз у детей возникает по причине травм позвоночника и некоторых заболеваний (туберкулезный спондилит).

Туберкулезный спондилит или болезнь Потта встречается чаще у детей и подростков, болеющих туберкулезом легких. Микобактерии туберкулеза по кровеносным и лимфатическим сосудам проникают в тело позвонка, его губчатое вещество.

Причины, симптомы и лечение кифоза у детей

Разрушения костной ткани начинаются по передней и нижней поверхности тел позвонков, затем туберкулезный спондилит переходит на передние или задние продольные связки, привлекая в патологический процесс смежные позвонки и межпозвоночные диски.

Туберкулезный спондилит или болезнь Потта

Посттравматический кифоз встречается чаще всего в грудопоясничном и поясничном отделах позвоночника, сочетается с неврологическими нарушениями, такими как параплегия или квадриплегия (рис. «Посттравматический кифоз», 3a). На рис.

Посттравматический кифоз

Консервативное лечение посттравматического кифоза у детей:

  1. Ношение специального корсета.
  2. Физиотерапия и массаж.
  3. Лечебная физкультура, способствующая уменьшению боли, укреплению мышц спины и улучшающая осанку.
  4. Болеутоляющие лекарства.

Хирургическое лечение кифоза у детей:

  1. Дорсальный спондилодез.
  2. Остеотомия с последующим спондилодезом. Остеотомия при кифозе — это рассечение кости позвонка или нескольких позвоночников для коррекции формы позвоночника.
  3. При переломах тел позвонков на фоне туберкулезного спондилита или опухолевого поражения позвоночника применяют баллонную кифопластику, благодаря которой удается восстановить форму и высоту позвонка.
Кифопластика

Мышечный кифоз

Мышечный кифоз у детей возникает на фоне заболеваний, например, полиомиелита, церебрального паралича (ДЦП), а также появляется на фоне общей слабости мышц спины вследствие гиподинамии, слабого физического развития ребенка.

Последний вариант мышечного кифоза легко поддается лечению лечебной гимнастикой, а вот мышечный кифоз после перенесенных заболеваний требует длительных и постоянных тренировок, особенно в первые годы жизни ребенка.

Лечение кифоза при ДЦП включает: ЛФК, Бобат-терапию, метод Войта, вспомогательные устройства (ортезы, вертикализаторы и другое), курсы массажа и физиотерапии.

При полиомиелите лечебную гимнастику применяют в раннем восстановительном периоде, в период остаточных явлений проводят ортопедические мероприятия и протезирование.

Лечением занимается ортопед или хирург. Также может потребоваться помощь мануального терапевта, невролога, а в тяжелых случаях и нейрохирурга.

Патология у маленьких детей формируется изнутри, спина деформируется и становится округлой. Со стороны видно, что плечи выходят вперед, а грудь сужается и словно «западает». Изменения связаны со слабым мышечным корсетом, который не держит спину, в результате чего туловище наклоняется вперед.

Неправильное положение тела приводит к проблемам с органами дыхания. Физиологический кифоз с незначительным изгибом есть у всех – у взрослых и детей. Заболевание не проявляется резко, позвоночник искривляется постепенно под воздействием различных факторов.

Когда хрящи между позвонками не выдерживают нагрузку, начинается разрушение. Чем больше износ хрящевой ткани, тем сильнее наклон вперед. При патологии уменьшается объем легких, живот выпячивается, спинные мышцы растягиваются, а ребра теряют подвижность.

Кифоз у детей представляет собой искривление позвоночного столба в верхней части. Такое искривление направлено кзаду.

Общие сведения о кифозе у детей

Полностью сформировавшийся здоровый позвоночный столб взрослого человека в норме имеет два изгиба кзаду (в крестцовом и грудном отделе) и два изгиба направленных вперед (в поясничном и шейном отделе).

Благодаря такой «конструкции» позвоночник имеет идеальные амортизационный свойства – он может амортизировать (уменьшать) чрезмерные нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски. Но в случае если осанка регулярно и на достаточно длительное время нарушается (например при сидении за партой), то нормальные изгибы позвоночника могут меняться.

Диагностика кифоза

На приеме врач осматривается спину, оценивает степень искривления, выслушивает жалобы пациента и изучает историю болезней. В ходе обследования проводится ряд тестов для выявления неврологических и дыхательных нарушений, которые могли возникнуть в результате кифоза.

Дополнительно прибегают к лабораторно-инструментальной диагностике:

  • анализ крови и мочи (при необходимости оперативного вмешательства);
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ.

Чаще всего инструментальные методики применяются на начальной стадии.

Диагностика кифоза у детей включает в себя осмотр ребенка, сбор анамнеза болезни и жизни, а также инструментальные обследования.

Самым простым диагностическим методом является рентгенография в трех положениях – в прямой проекции, стоя прямо, в боковой проекции, стоя прямо и в боковой проекции, максимально наклонившись вперед.

Зачастую этого достаточно для выявления кифоза и определения его степени. Однако, если есть необходимость изучить структуру других тканей, могут дополнительно назначить КТ или МРТ позвоночника и выявить причину развития болезни.

Для выявления кифоза грудного и поясничного отдела позвоночника у детей необходимо прийти на консультацию к врачу-ортопеду. Специалист проведет осмотр, включающий тестирование неврологических функций организма.

Также врач попросит ребенка выполнить наклон вперед для осмотра состояния позвоночного столба со стороны. В таком положении изменения более заметны. Для правильной диагностики уточняют наличие проблем с дыханием. Для определения отклонений проводят ряд обследований:

  • МРТ – оценивают изменения в структурах позвоночника, состояние нервных корешков и спинного мозга;
  • КТ – исследование проводят при помощи рентгеновского излучения с целью уточнения наличия патологий в костных структурах.

Как распознать заболевание

  1. При искривлении позвонков, находящихся в грудном отделе, ребенок будет жаловаться на:
    • чувство онемения в конечностях;немеют руки
    • возникновение мурашек по телу;
    • в некоторых случаях возникает недержание мочи;
    • проблемы с дефекацией;
    • ребенку становится трудно дышать;
    • частое сердцебиение.
  2. Если аномалии наблюдаются в поясничном отделе, то жалобы будут следующего характера:
    • прибавляется проблема с недержанием кала;
    • нижние конечности чрезмерно немеют;
    • сильные боли в поясничном отделе;
    • в ягодичной области и ногах возникают пульсирующие боли.

Для того чтобы диагностировать кифоз, необходимо явиться на прием к специалисту. Изначально он должен произвести визуальный осмотр и дать направления на несколько обследований, а именно:

  • рентгенографию позвоночника в боковой проекции;
  • КТ — компьютерную томографию;
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию.

Какими осложнениями опасен кифоз

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью и не провести назначенное лечение в полной мере, кифоз продолжает прогрессировать и у ребенка развиваются его осложнения:

  • Эстетические изменения – у детей возникают комплексы из-за их фигуры и внешнего вида, что часто сопровождается подавленным настроением, вплоть до депрессии;
  • Хроническое кислородное голодание тканей из-за деформации грудной клетки, и, как следствие, дыхательная недостаточность;
  • Частые головные боли – в этом механизме участвуют мышечное напряжение, сдавление нервных окончаний и гипоксия;
  • Быстрая утомляемость даже от легкой нагрузки;
  • Парез или паралич ног;
  • Межпозвоночные грыжи.

Если заболевание не лечить, то легкая форма перерастает в патологию, которой свойственно время от времени обостряться. Могут возникнуть такие осложнения, как:

  1. Паралич нижних конечностей. В исключительных случаях — рук.
  2. Систематическое недержание мочи и кала.
  3. Возникновение межпозвоночных грыж.
  4. В раннем возрасте может возникнуть ИБС.
  5. Иногда возникает инфаркт миокарда.

Если не лечить детский кифоз, могут возникнуть тяжелые осложнения. Сужение объема грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в частности, нарушается функционирование сердца и органов дыхания, реже – ЖКТ. Могут возникать следующие патологии:

  • бронхит и пневмония;
  • головная боль и головокружение из-за кислородного голодания;
  • снижение умственной активности и слабость в результате нарушения кровообращения головного мозга;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • онемение конечностей и некоторых участков спины;
  • нарушение стула;
  • изжога;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

При врожденном кифозе может парализовать ноги, у 30% детей есть функциональные нарушения со стороны органов мочевыделительной системы.

Лечение кифоза у детей

Лечение кифоза

Лечение кифоза у детей зависит от степени искривления. Легкая степень лечится при помощи ЛФК, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. При умеренном кифозе лечение дополняется ношением корсета, а также медикаментами.

Во время операции позвонки скрепляются специальными металлическими пластинами, которые удерживают их в физиологически-правильном положении.

Медикаментозное лечение показано при сильном болевом синдроме:

  • Для снятия воспалительного процесса и болей назначаются НПВС. В основном применяются препараты местного действия, например, Диклофенак или Фастум гель.
  • Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. Это Артра, Терафлекс.
  • Для профилактики рахита приписывается витамин Д.

горб на спине

При осаночном кифозе желательно спать на ровной твердой поверхности, а также регулярно висеть на турнике. Для выравнивания осанки также назначается корсет, но подолгу находиться в нем нельзя, иначе снижается мышечный тонус.

Усиливают эффективность лечения кифоза физиопроцедуры. Применяется электрофорез и магнитотерапия. Сеансы массажа и мануальной терапии проводятся раз в 3 дня. Наиболее эффективное воздействие на спину и позвонки оказывает лечебная физкультура и плаванье.

Применяют два способа лечения: консервативный и оперативный (хирургический). На первых стадиях лечение кифоза у подростков и детей проводится консервативными методами, которые показывают высокую эффективность.

Применяются методы мануальной терапии и физиотерапии, ЛФК, ношение корсетов. Лечение на 2 стадии позволяет полностью убрать патологическое искривление. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц пресса, спины.

Комплекс включает разные виды простых упражнений для исправления осанки. В случае, если лечебные процедуры не приносят результата, рекомендуют хирургическое вмешательство. Показанием к операции являются последние стадии врожденного и посттравматического искривления. В позвоночник устанавливают стержни, снижающие нагрузку и помогающие выпрямить позвоночный столб.

При болезненности назначают препараты типа «Ацетаминофена», а также лекарственные средства, снижающие воспаленные процессы в мягких тканях.

Для избавления от патологии действуют комплексно, важную роль играют методы физиотерапии, которая направлена на:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снижение повышенного мышечного тонуса;
  • прекращение воспаления;
  • лечебное воздействие на хрящи и кости.

Операция включает два этапа: устранение дефекта и упрочение позвоночного столба с помощью стержней. Показанием к проведению хирургического вмешательства является прогрессирование патологии, сильная боль, не купируемая медикаментами.

Причины

Причины детского кифоза разнообразны:

  • Нарушение внутриутробного развития плода (в случае врожденного кифоза);
  • Дефицит витамина D и рахит – может вовлекать в процесс весь позвоночный столб и значительно деформировать изгибы, нарушая всю работу организма ребенка;
  • Лейкемия (рак крови) – достаточно быстро вызывает деформацию в грудном отделе позвоночника;
  • Малоподвижный образ жизни ребенка – приводит к слабому мышечному каркасу спины и при несбалансированной нагрузке (чаще всего это с началом обучения в школе неправильная осанка и ношение тяжелого рюкзака) возникает сутулость, перерастающая в кифоз;
  • ДЦП (детский церебральный паралич) – как правило, кифоз сочетается с поясничным лордозом и сколиозом в случае тяжелого течения данной детской патологии;
  • Опухолевый рост в области позвоночника и близлежащих структур – возникает механическая деформация и усиление кифоза;
  • Туберкулез костной ткани;
  • Полиомиелит (воспалительные процессы с поражением спинного мозга) – поражает не только грудной отдел позвоночника, но и всю костную систему;
  • Следствие травмы – ДТП, падение с высоты, спортивные и бытовые травмы – все они могут вызывать кифоз у ребенка;
  • Психологический аспект – стеснительность своего высокого роста, что приводит к тому, что ребенок специально сутулится, дабы выглядеть ниже.

Специалисты считают, что кифоз у детей может быть двух видов:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.

Статистически установлено, что кифозом страдает 10% населения Земли. Как правило, это дети и молодое поколение до 30 лет.

Изменения формы позвоночника носят патологический характер. Причины детского кифоза могут быть различными. Врачи различают несколько видов кифоза у детей.

I. Если кифоз врожденный, то специалисты могут наблюдать, что:

  1. Рост позвонков происходит аномальным образом, при этом они приобретают различную форму.
  2. Отдельные позвонки, расположенные в грудном отделе, могут срастаться между собой.
  3. При кифозе у новорожденных детей наблюдаются два заболевания — сколиоз и лордоз.

Искривление рахитического характера — рахит, вызванный дефицитом витамина D.

II. Кифоз дегенеративного характера может вызываться такими факторами, как:

  1. Слабость в мышцах и связках, выполняющих функцию поддерживания позвоночника.
  2. Дистрофическое состояние позвонков. Заболевание может быть вызвано различными причинами.

III. Посттравматическое искривление. Эта разновидность недуга наблюдается в том случае, если у человека были различные травмы, переломы или ушибы группы или отдельных позвонков.

IV. Кифоз, диагностированный после оперативного вмешательства, может произойти в двух случаях:

  1. Неудачный ход операции.
  2. Во время восстановительного периода после операции были нарушены рекомендации врача.

V. Во время паралитического искривления возникает паралич всей спины. Кифоз этого вида могут спровоцировать такие заболевания, как:

  1. ДЦП.
  2. Дистрофия мышечной ткани.
  3. Полиомиелит.

Причины, симптомы и лечение кифоза у детей

VI. Функциональное искривление позвоночника. Его появление могут спровоцировать:

  1. Ношение тяжелой одежды или портфеля.
  2. Эксплуатация мебели, неподходящей ребенку по росту.
  3. Большая физическая активность.
  4. Малоподвижный образ жизни, атрофия спинных мышц.
  5. Комплексы, вызванные высоким ростом, сутулость.

Искривление может возникать и из-за других причин:

  1. Размножение палочки Коха — туберкулез.
  2. Болезнь Бехтерева — хроническая форма процесса воспаление в суставах.
  3. Процесс воспаление в отдельных позвонках.
  4. Опухоли доброкачественного или злокачественного характера на отдельных позвонках в грудном отделе.

Кифоз у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Искривление позвоночного столба у новорожденных вызвано нарушениями во внутриутробном развитии:

  • слипание позвонков грудной клетки;
  • аномальное развитие позвонков;
  • недоразвитость межпозвоночных дисков.

У грудничков в возрасте 6-12 месяцев слабые мышцы и связки, мягкие позвонки. Именно это является причиной появления искривления.

Приобретенные причины:

  • травмы и переломы;
  • опухоли грудного отдела позвоночника;
  • лейкемия;
  • осложнение после оперативного вмешательства, несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде;
  • дистрофия позвонков из-за остеохондроза;
  • хронические воспалительные заболевания позвоночника, например, остеомиелит;
  • рахит;
  • паралич спины из-за ДЦП, дистрофии мышц или полиомиелит;
  • нарушение осанки из-за неправильного положения во время сиденья, резкого скачка в росте или отсутствия физической активности;
  • чрезмерная нагрузка на плечи, например, при ношении тяжелого портфеля;
  • туберкулез;
  • болезнь Бехтерева.

При наличии «круглой спины» следует обратиться к специалисту, самостоятельно ставить диагноз нельзя. Кифоз грудного отдела у детей до 7 лет, а также искривление позвоночного столба в крестцовом отделе у подростков до 13-14 лет является нормой.

Причины, симптомы и лечение кифоза у детей

Кифоз – это избыточный изгиб грудного отдела позвоночного столба. У одних пациентов эта патология врожденная, обусловленная генетической программой, у других – приобретенная, вызванная нарушением осанки.

Кифоз грудного отдела позвоночника встречается у многих людей.

Причины заболевания

  1. Грудной кифоз одного типа вызывается анатомическими изменениями позвоночного канала с разрушением межпозвонковых дисков, травмой позвоночника, некоторыми системными заболеваниями.
  2. Постуральный кифоз становится результатом неправильной осанки. Его иное название – «круглая спина».
  3. Нередко у детей и подростков развивается «юношеский кифоз позвоночника» – болезнь Шейермана – Мау. Она обусловлена генетическим дефектом – слабостью соединительной ткани. Поэтому ребенок сгибается и не способен стоять прямо. Часто такие патологические изменения происходят в нижнем грудном отделе, где находятся 7,8,9,10 грудные позвонки. Форма позвонков меняется. Она приобретает клиновидную форму. Передняя часть позвонков уменьшается, их высота изменяется, они отклоняются кпереди. Позвонки приобретают форму клина. Когда клиновидных позвонков становится много, позвоночник начинает принимать форму дуги. Образуется деформация позвоночного столба. Спина становится круглой.

Симптомы болезни

  1. Проявления этой патологии обусловлены нарушением биомеханики и патологическим распределением составляющих вектора нагрузки на опору нашего тела. Это вызывает болевые ощущения.
  2. При выраженном грудном кифозе могут нарушаться функции внутренних органов.
  3. Иногда при таком патологическом изгибе образуется горб.
  4. При таком поражении грудного отдела, человек вынужден компенсировать это лордозом, принудительным изгибом шеи, пытаясь ее выгнуть.
  5. При компрессии корешков появляется слабость в ногах, уменьшение чувствительности.

Диагностика кифоза

  1. Назначается рентгенография.
  2. Для визуализации мягких тканей грудной области позвоночника назначается компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография.
  3. Денситометрия проводится при подозрении на остеопороз.
  4. Сцинтиграфия выполняется, чтобы исключить онкологический процесс.
  5. Родители могут заметить начало развития кифоза Шейермана – Мау у своего ребенка, если посмотрят на него в боковой проекции. Тогда будет видна «круглая спина». Следует помнить, что сутулость у ребенка может привести к развитию горба. Поэтому нужно сходить с ребенком к травматологу, ортопеду, обследовать его и начинать лечение.

Лечение кифоза

  1. Выбор методов терапии заболевания зависит от причины деформации позвоночного столба.
  2. Для укрепления мышечного корсета больным с постуральным кифозом полезны умеренные физические упражнения. Они помогают улучшить осанку и избавиться от болевого синдрома.
  3. Больные, имеющие кифоз грудного отдела позвоночника, связанный с анатомическими изменениями либо системными болезнями, должны проходить лечение основного заболевания.
  4. Консервативное лечение заболевания должна быть комплексной. Она должна включать массаж, мануальную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру. Последнее средство является – это основное лечение кифоза.
  5. Если при выраженном патологическом изгибе имеются компрессии корешков нервов, нарушены функции внутренних органов, консервативное лечение не дает положительного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  6. Многие родители при виде сутулого ребенка постоянно напоминают ему о необходимости выпрямиться. Но это не помогает, потому что он имеет серьезные проблемы с позвоночником. Чтобы не допустить развития горба у ребенка, его нужно вести к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение.

Существует дооперационная терапия болезни Шейермана-Мау. Это становится возможным при условии раннего обращения к врачам. В 12 лет каждого ребенка нужно обязательно показать ортопеду либо травматологу, чтобы понять, есть ли у него болезнь Шейермана-Мау или имеется дефект осанки.

Если таких детей начинать лечить 12-летнего возраста, то последствия намного смягчаются. Пока не закрыты зоны роста позвонков, всегда есть возможность ослабить повреждающее действие земной гравитации на растущий организм.

Консервативная терапия при болезни Шейермана-Мау:

  1. Запрещение определенных видов физической нагрузки. Все осевые нагрузки, которые испытывает позвоночник во время бега и спортивных игр, должны быть исключены. Должны быть запрещены любые спортивные занятия и игры, в которых ребенок в прыжке опускается на ноги.
  2. Рекомендуется физическая нагрузка: плавание, подтягивание на турнике, велосипед, отжимание от пола, ходьба, упражнения с целью формирования мощных мышц брюшного пресса.
  3. Курсы мануальной терапии.
  4. Ежегодная консультация у врача.

Оперативное лечение показано:

  1. Когда пациент испытывает боли, которые не снимаются консервативными средствами.
  2. Имеется выраженная деформация позвоночника более 50 градусов.
  3. Имеется серьезный косметический дефект.
  4. В процессе оперативного вмешательства на позвоночник устанавливается система. Она не контактирует ни со спинным мозгом, ни с сосудами, ни с нервами.

Причины, симптомы и лечение кифоза у детей

Своевременное обращение к врачу пациентов, имеющих кифоз грудного отдела позвоночника, является обязательным. Назначенная врачом физическая нагрузка и правильное лечение помогут сохранить здоровье пациента.

Эффективное средство от болей в спине существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.

Слабые мышцы спины становятся причиной избыточной нагрузки на позвоночник, который в результате искривляется. Такие проблемы чаще возникают у детей в начальной и средней школе, это связано с длительным сидением за партой в неправильной позе.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз у детей имеет кифоз, развившийся на фоне мышечной слабости, приобретенных нарушений осанки, а вот посттравматический, врожденный и после перенесенных заболеваний, часто сочетается с другой патологией и требует многопрофильного подхода в лечении.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать развития кифоза у детей, врачами ортопедами были разработаны простые правила:

  • Обеспечить ребенку смену его деятельности в течение дня: работа за столом должна чередоваться подвижными играми или зарядкой;
  • Следить за питанием ребенка: соблюдать достаточное поступление витаминов и минералов в течение всего роста ребенка;
  • Обеспечить ребенка рабочим местом в соответствии с его ростом и своевременно его корректировать по мере взросления;
  • Своевременное обращение к травматологу или ортопеду при возникновении любых вопросов, касаемых состояния костей;
  • Предупреждение травматизма у детей;
  • Контролировать осанку во время ходьбы и занятий за уроками;
  • Сон на ровной и достаточно жесткой мебели, желательно на ортопедическом матрасе.

Для того чтобы не сталкиваться с искривлением позвоночника, необходимо принимать профилактические меры:

  1. Периодически посещать специалиста для визуального осмотра.
  2. Делать по утрам зарядку и гимнастику с малышом.
  3. Разнообразить рацион ребенка разнообразными витаминами.
  4. По мере того как ребенок растет, нужно менять ему мебель на более подходящую по росту.
  5. Обращать внимание на детскую осанку.
  6. Укреплять защитную систему организма.
  7. При возникновении инфекционного заболевания немедленно его лечить.

Уважаемые родители! Помните о том, что детский кифоз можно вылечить, главное — вовремя обратиться к специалисту.

Чтобы избежать кифоза позвоночника у детей, необходимо:

  • следить за осанкой, выполнять гимнастику и зарядку;
  • включить в рацион витамины;
  • следить, чтобы ребенок спал на подходящей его росту мебели;
  • не запускать инфекционные заболевания.

Для предотвращения врожденной формы необходимо соблюдать профилактические меры еще в период планирования беременности и вынашивания крохи. Необходимо до зачатия вылечить все инфекционные заболевания. При беременности нужно пить витамины, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Ребенка лучше рожать естественным способом, а не путем кесарева сечения.

Предотвратить появление приобретенного кифоза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • давать ребенку витамины, в частности, витамин D для профилактики рахита;
  • следить за рационом крохи, чтобы малыш получал все необходимые питательные вещества;
  • не давать ребенку носить тяжести, помогать нести тяжелый портфель;
  • подобрать для малыша удобную мебель для учебы (стол, стул), обновлять ее по мере роста крохи;
  • следить за осанкой, ребенок не должен сутулиться;
  • приобрести удобный матрас, желательно ортопедический;
  • предупреждать травмы позвоночника;
  • приучить к утренней зарядке и спорту;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Следует посещать профилактические осмотры ортопеда, чтобы вовремя предупредить изменение естественных изгибов позвоночника.

Лечение кифоза продолжительное, требует терпения от ребенка и родителей. Если выполнять все рекомендации врача, то можно добиться стойкого эффекта, сохранить физиологический изгиб позвоночного столба на продолжительное время.

Симптомы (описание)

От раннего выявления признаков заболевания зависит успех и длительность лечения. Чтобы определить наличие патологических процессов необходимо знать симптоматику. Явным признаком является сутулость. Если вы замечаете округлость спины и эффект «впалой» груди, следует обратиться к специалисту.

  • появление мурашек и онемение в руках и ногах;
  • недержание мочи и проблемы с дефекацией;
  • сложности с дыханием;
  • частое сердцебиение.

кифоз вид с боку

Клиническая симптоматика на первой стадии не проявляется. При этом выявить и начать лечение нужно в самом начале развития заболевания. Ребенок может ощущать зажатость, дискомфортное состояние в груди.

Рентген показывает искривление 31-40º, зачастую причиной развития является неправильная осанка. Заболевание обычно возникает у детей в возрасте от 6 до 12 лет. С проблемой может столкнуться и подросток от 13 до 19 лет, когда при активном росте позвоночника мышцы спины не успевают должным образом сформироваться, чтобы обеспечить необходимую поддержку столба в правильном положении.

При изгибе позвоночника на 41-50º признаки заболевания заметны при визуальном осмотре – спина не просто сутулая, а округлая, плечи опущены вниз. Обычно ребенок жалуется на дискомфортное и болезненное состояние в области грудной клетки.

Болезнь прогрессирует, наблюдаются онемения ног и рук. Мышцы становятся менее подвижными, возможны защемления нервов. Дети с кифозом второй степени часто отстают в росте. Родители могут заметить следующие признаки второй стадии:

  • при сидении за партой спина напоминает букву «С»;
  • ребенок быстро утомляется, сидя в одной позе;
  • в лежачем положении искривление не исчезает.

Для третьей стадии характерно наличие горба – позвоночник отклонен от оси на 51-70º. Пациент ощущает боли в спине, нарушается работа внутренних органов. Легкие не могут полноценно функционировать по причине уменьшения объема грудной клетки.

Нередко появляются проблемы с желудком, сердечно-сосудистой системой, из-за защемления нервных окончаний наблюдаются парезы рук и ног. На четвертой стадии позвоночник отклонен от оси более 70º – у человека сформировался большой горб.

При этом живот постоянно расслаблен, присутствуют проблемы с функционированием внутренних органов, возникают ущемления нервов. Если поражены нижние конечности, человек не может ходить. Болезнь оказывает негативное влияние на легкие и работу сердца.

Симптомы развивающегося детского кифоза

Чем раньше родители заподозрят развитие детского кифоза, тем меньше потребуется времени на его лечение и лучше будут результаты. Для этого необходимо знать признаки заболевания в детском возрасте:

  • Сутулость при работе за столом (опущенные плечи и голова, «пишет носом», позиция «вопросительного знака», круглая спина) не выпрямляется в полной мере в положении стоя, осанка заметно нарушается, сохраняются опущенные плечи;
  • Выпячивание живота – является следствием опущения плеч, необходимо для разгрузки поясничного отдела позвоночника;
  • Дискомфорт и боли в области грудного отдела позвоночника при длительной ходьбе или сидении на одном месте;
  • Ощущение онемения рук или ног, чувство «ползания мурашек»;
  • Учащение сердцебиения.

Симптомы

Искривление позвоночного столба может разглядеть даже родитель, но определить степень самостоятельно невозможно. Симптомы кифоза:

  • сужение грудной клетки;
  • опущение и сведение плеч вперед;
  • выпячивание живота;
  • отклонение верхней части туловища вперед;
  • тянущие боли в проблемной зоне спины;
  • быстрая утомляемость после физических нагрузок;
  • желание прогнуть спину.

При большом угле искривления болевые ощущения усиливаются, могут появляться неврологические расстройства в виде недержания мочи и кала.

К какому врачу обратиться при кифозе у детей?

Лечением занимается ортопед или хирург. Также может потребоваться помощь мануального терапевта, невролога, а в тяжелых случаях и нейрохирурга.

Лечение кифоза

Чем могут помочь мама и папа?

Родители должны обращать внимание на жалобы своего малыша и не ждать явных клинических признаков заболевания. Если ребенок еще не умеет разговаривать, выражать мысли и передавать ощущения, нужно периодически наблюдать за его физиологическими изменениями и переменами настроения.

После того как заболевание диагностировал специалист и назначил лечение, родители должны четко выполнять его предписания. Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение и применять средства народной медицины, практиковать походы к «бабкам».

Прописанный курс гимнастики и массажа нужно проходить под наблюдением врача.

Важно! Любое неосторожное движение при массаже или неправильное выполнение упражнения может вызвать непоправимые осложнения.

Лечение кифоза у детей может проходить с применением лечебного корсета. Время нахождения в нем необходимо ограничить, не стоит носить его постоянно.

Для того чтобы лечение корсетом было эффективным, необходимо носить его только в определенные часы, их назначает врач. Если носить его постоянно, это может нанести вред костно-мышечной системе подрастающего организма.

Если родители скрупулезно следуют всем предписаниям лечащего врача, кифоз можно излечить полностью.

Adblock
detector