Болит живот

Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

Как выглядит, фото

  1. Поверхностный или катаральный эзофагит  характеризуется тем, что воспалительный процесс затрагивает только поверхность слизистой оболочки. Патология развивается поэтапно. На первой степени заболевания возможно увидеть следующую характерную картину: воспалительный процесс носит локальный характер, отмечается некоторая рыхлость тканей.
  2. На второй степени патологии наблюдаются отдельно расположенные вытянутые эрозивные дефекты, захватывающие только верхний слой слизистой оболочки.
  3. На третьей степени болезни, на фото можно увидеть, что тканевые части отдельных частей слизистой омертвлены (некроз тканей).
  4. Четвертая степень характеризуется полностью слившимися эрозийными дефектами. Поражена вся поверхность пищевода. Наблюдается сужение пролета.
  5. Дистальный эзофагит характеризуется изменениями слизистой: обычно нежно — розовая, она становится алой. Заметна гиперемия (воспаление) тканей, усиление сосудистого рисунка. Все изменения удается фиксировать в процессе гастроскопии. Дистальный эзофагит

Виды заболевания

Двенадцатипёрстная кишка имеет щелочной уровень. Поступившее туда содержимое обрабатывается веществами:

  • жёлчные кислоты;
  • панкреатические ферменты;
  • лизолецитин.

Дуоденальная среда включает также компоненты солей и других элементов. Эти вещества необходимы для полноценного переваривания пищи. Когда содержимое, обработанное дуоденальными компонентами, движется в противоположном направлении, происходит поражение слизистой верхних отделов пищеварения. Поскольку в желудке и пищеводе кислая среда, щёлочь травмирует их стенки.

Дуоденогастральный рефлюкс заброс регулярно случается у здоровых людей. В норме такой процесс происходит преимущественно ночью. Если заброс происходит чаще, чем допускает физиология, развивается хронический рефлюксный гастрит.

Жёлчь может доходить только до желудка или достигать пищевода и ротовой полости.

гастрит пищевода симптомы

Воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку желудка, распространяясь при этом на верхние отделы двенадцатиперстной кишки, имеет множество названий (алиментарный, пищевой). Однако, наиболее распространенным из них считается название – катаральный гастродуоденит.

На ранних стадиях заболевания слизистые имеет место незначительное поражение слизистых, которые отличаются способностью достаточно быстро восстанавливаться. Конечно, при условии того, что раздражающий фактор был устранен, а лечение начато вовремя.

Лечение рефлюкс-эзофагита преимущественно консервативное. К операциям прибегают лишь на последних стадиях, когда болезнь запущена и грозит перерождением в онкологию. Лечить недуг лучше всего в период обострений – органы в этот момент более восприимчивы к терапии.

Из медикаментов больным обычно назначают препараты, блокирующие протонную помпу, принимать которые приходится длительное время. Также актуальны следующие лекарства:

  • антациды, снижающие кислотность и защищающие слизистую пищевода и желудка от агрессивного воздействия раздражителей («Маалокс», «Альмагель»);
  • антисекреторные, снижающие выделение желудочного сока («Омепразол»);
  • прокинетки, повышающие тонус сфинктера («Мотилак»);
  • спазмолитики;
  • противорвотные;
  • стимуляторы иммунной системы.

Самой распространенной является острая форма эзофагита. Воспаление при этом может быть и поверхностным, и глубоким, но всегда отличается внезапностью и быстротой развития проявлений.

Развиваются такие воспаления вследствие ожога слизистой, вызванного приемом горячей пищи, питья или химических веществ, перенесенных инфекционных болезней (например, дифтерии), травм инородным телом или при радиационном поражении.

Острый эзофагит проходит, как правило, без серьезных последствий или осложнений для больного.

Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

Длительное же воспаление стенок пищевода имеет подострую или хроническую форму. Первая может развиться при систематическом употреблении слишком острой пищи, крепкого алкоголя или его суррогата и тому подобного.

А хроническое заболевание чаще всего вызывается рефлюксом (то есть обратным движением пищи из желудка в пищевод). Обычно данный недуг сопровождает человека на протяжении многих лет, постепенно приводя к серьезным изменениям в работе и структуре пищевода.

Принимая во внимание, что симптомы, характерные для описываемого недуга, могут наблюдаться и при некоторых других патологиях внутренних органов, не имеющих отношения к эзофагиту и требующих совсем другого лечения, необходимо уточнить некоторые нюансы.

  • Боль при эзофагите ощущается не в животе, а сразу за грудиной, в груди.
  • Обычно изжога – это основной признак описываемого заболевания. Если же вместе со жжением в груди у вас появляются сильная слабость, головокружение и одышка, то вернее предположить, что налицо не эзофагит.
  • Если жжение в груди появляется от физической нагрузки, то это может быть и признаком стенокардии.

Кстати, нужно упомянуть, говоря про эзофагит, что это заболевание часто появляется у больных, уже имеющих какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, речь идет о недугах, стимулирующих повышенную агрессивность желудочного сока или сопровождающихся его избыточным образованием.

То же относится и к нарушению моторики гастродуоденальной области (желудка и двенадцатиперстной кишки), замедлению ее опорожнения. Все это способствует растяжению желудка и, как следствие, вызывает рефлюкс.

К болезням, способствующим развитию эзофагита, можно отнести гастродуоденит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжу диафрагмального пищеводного отверстия, холецистит и другие патологии. Кстати, у беременных на поздних сроках развития плода также высок риск развития рефлюкс-эзофагита. Это связано с повышением у женщин внутрибрюшного давления.

Недуг может быть острым и хроническим. В последнем случае к нему нередко присоединяется гастрит.

Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

Чтобы предупредить эзофагит-рефлюкс, необходимо принять профилактические и лечебные меры. Это:

  • прием назначенных врачом медикаментов;
  • полное исключение любого вида алкоголя;
  • исключение сигарет, курить крайне вредно;
  • ограничение количества жирной еды, цитрусовых;
  • отказ от тесной одежды;
  • снижение лишнего веса;
  • контрольные обследования у лечащего врача.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать опасных последствий и осложнений болезни. Не рекомендуется пытаться самостоятельно лечить это заболевание, его осложнения могут быть очень серьезными.

От того, как лечат эзофагит врачи, зависит скорость выздоровления пациента. Если терапия начата своевременно и проводится правильно, прогноз для пациента благоприятный. Он ухудшается при наличии осложнений.

При неадекватно подобранном лечении или несоблюдении больным медицинских рекомендаций могут быть рецидивы эзофагита, а также его прогрессирование.

1zhkt.ru

Многообразие проявлений заболевания выражается и в их сложной классификации.

Рассматриваемые патологические процессы в оболочке желудка могут быть первичными и рассматриваться как отдельное самостоятельное заболевание и вторичными, которые сопутствуют другим заболеваниям или интоксикациям либо вызываются ими.

По длительности протекания и интенсивности поражающих факторов заболевание может иметь острый и хронический характер.

гастродуоденит эзофагит лечение

Основным симптомом гастрита являются боли в животе. Но, вместе с тем, они могут указывать и на совершенно другую болезнь.

  • беспокойный сон;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • синяки под глазами и бледность кожи;
  • повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость;
  • диарея, рвота, тошнота;
  • общее болезненное состояние;
  • существенная потеря веса;
  • Диета должна быть щадящей, в противном случае ребенок будет постоянно говорить, что у него болит живот. Надо постараться употреблять поменьше полуфабрикатов и продуктов быстрого питания. Появление из всех указанных признаков хотя бы двух может свидетельствовать о присутствии у человека такого заболевания, как гастрит.

    Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

  • oтрыжка слизью;
  • затруднения при глотании пищи или воды;
  • Дистальный рефлюкс эзофагит хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций данных опытными врачами. Лечение эзофагита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания. Пациенту назначается индивидуальная диета, и исключаются факторы, которые способны раздражать слизистую оболочку пищевода.

    Важно отметить, что достичь успехов в лечении пациент сможет только в том случае, если будет со всей ответственностью соблюдать прописанную для него диету и специальный режим.

    В период лечения пациентам прописываются лекарственные препараты, снижающие выделение желудочного сока. Лечение лекарственными препаратами, такими как альмагель следует продолжать не более двух недель, после чего следует сделать недельный перерыв. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.

    поверхностный гастрит эзофагит

    При сильных болевых ощущениях пациенту выписываются обезболивающие препараты.

    Дистальный рефлюкс эзофагит полностью противопоказывает курение и принятие лекарственных препаратов, усаливающих выделение желудочного сока и слюны.

    В ситуациях, когда катаральный рефлюкс эзофагит сопровождается поражением кандидоза пищевода, пациенту назначаются противогрибковые препараты.

    Катаральная форма болезни является наиболее легкой и встречается чаще всего. Заболевание характеризуется болью в груди, изжогой, отрыжкой и нарушением глотания.

    Эрозивный рефлюкс-эзофагит характеризуется поражением внутренних слоев слизистой. Такая форма реже встречается и склонна приводить к тяжелым осложнениям: эрозиям и язвам слизистой. Запущенная эрозивная форма эзофагита может вызывать онкологические образования.

    Катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется умеренным поверхностным воспалением, не затрагивающим нижние слои тканей.

  • аллергической реакции;
  • вирусных инфекций;
  • ожога горячей пищей или раздражения после длительной рвоты;
  • снижения иммунной защиты организма вследствие вредных привычек и ухудшения экологии.
  • Для установления точного диагноза врач делает осмотр и опрос пациента, назначает фиброгастроскопическое исследование, при необходимости производится забор материала для гистологического исследования.

    Эзофагоскопия – представляет собой способ диагностики, включающий осмотр состояния внутренней оболочки пищевода при помощи эндоскопа. Таким методом можно оценить степень воспаления, его локализацию и характер поражения.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Кроме того, используют рентгенографию органа с применением рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария). Пациент должен принять препарат, после чего специалист делает рентгеновские снимки. В случае необходимости могут назначить дополнительные методы диагностики (пищеводную суточную pH-метрию, эзофагоманометрию).

  • изжога;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • частая отрыжка кислым.
  • чувство сильного жжения за грудиной;
  • болезненные ощущения в области между лопаток.
  • Специалисты медицины предупреждают, что все вышеперечисленные симптомы проявляются только при наличии каких-либо серьезных патологий ЖКТ, а, значит, при их обнаружении необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу.

    Чтобы точно диагностировать катаральный эзофагит врачу необходимо собрать подробный анамнез, оценить и проанализировать все проявляющиеся симптомы у пациента, а затем провести доскональное изучение внутренней поверхности пищевода с помощью эзофагоскопии и рентгенологического исследования.

  • антацидов, устраняющих изжогу (Алмагель, Ренни, Маалокс);
  • алгинатов, препятствующих забросу желудочной массы в пищевод (Гевискон);
  • прокинетиков, улучшающих моторную функцию ЖКТ (Церукал, Мотилиум, Реглан);
  • спазмолитиков, снимающих болезненные проявления заболевания (Омез, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин);
  • гастропротекторов, обволакивающих и защищающих слизистую пищевода (Де-Нол, Висмута нитрат, Вентер);
  • витаминов, укрепляющих иммунную систему организма.
  • Для того чтобы консервативное лечение заболевания было эффективным и результативным, врачи также рекомендуют пациентам на протяжении всего лечебного курса соблюдать щадящую диету (медицинский стол №1).

    Помимо медикаментозной терапии, используемой в традиционной медицине, при катаральном эзофагите можно дополнить основное лечение и некоторыми высокоэффективными народными средствами. В этих целях рекомендуется применять различные травяные отвары, обладающие обволакивающими и заживляющими свойствами.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Симптоматическая картина болезни у детей отягощена более выраженными проявлениями патологии. Особенно сильно детей донимает непроходящая тошнота и боль, что резко снижает качество их жизни.

    Гастродуоденит у детей – это серьезный диагноз, требующий максимум внимание не только от доктора, но и от родителей. Для его диагностики используют практически все методы, применяемые для выявления патологии у взрослых больных.

    Поверхностный гастродуоденит

    Схемы лечения болезни чаще всего состоят из медицинских препаратов, разрешенных к применению в педиатрии. Применение методов народной терапии практикуют только под наблюдением грамотного лечащего доктора, который перед началом лечения определяет дозировку всех лекарственных средств.

    Эрозивный эзофагит: что это такое?

    Симптомы гастрита

    На самом деле клинические симптомы болезней органа имеют массу схожестей между собой.

    Нужно заметить, что заболевание пищевода проявляется болевым ощущением в области грудины.

    Основная характеристика синдрома заключается в том, что патологический признак нарастает, когда человек поел, в частности, твердой еды.

    После трапезы наблюдается активизация желудочного секрета, который в свою очередь провоцирует раздражение пищевода, это и становится причиной для усиления дискомфортного ощущения.

    Не исключены приступы рвоты, но при этом не наблюдается тошнота. Может быть изжога.

    Данное жжение в ротовой полости в большей мере присуще болезни пищевода и желудка под названием рефлюкс-эзофагит, о чем пойдет речь немного ниже.

    Что же касается изжоги, то это чувство присуще многим людям. Еда с большим количеством растительного масла, тонизирующие и спиртные напитки — могут вызвать жжение в ротовой полости.

    Но и даже те люди, которые ведут ЗОЖ все равно могут столкнуться с данным дискомфортом после физической нагрузки, когда сразу же после еды стали заниматься спортом.

    Возможно, что глотать еду при болезни пищевода и желудка будет больно. Нарушение данной функции в медицинских кругах получило название дисфагия.

    Во время ее проявления, кажется, что что-то мешает глотнуть еду, а потому нужно приложить определенные усилия для этого.

    В данной ситуации не исключено, что пищевой комок начнет двигаться в обратном направлении, стремясь к глотке.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Этот сбой может быть, как функциональным, так и истинным. Если же наблюдается второй случай, значит, были поражены отделы ЦНС, несущие ответ за акт проглатывания.

    Если еда движется назад, есть риск, что она может оказаться в дыхательных путях.

    Если есть боль в области грудины, спутать ее можно с признаками нарушения работы желудка или же сердечнососудистой патологией.

    Пациент может чувствовать подобный дискомфорт при ишемии или же стенокардии, язвах желудка или же пищевода.

    Конечно же, тут стоит заметить, что скудная клиническая симптоматика не должна послужить основанием, чтобы ставить точный диагноз.

    Только когда врач проведет обязательный комплекс обследования с применением лабораторных и инструментальных способов, тогда можно будет подтвердить диагноз.

    Острый вид заболевания в большинстве случаев проходит со временем, без вмешательства. Тяжелая форма острого поверхностного эзофагита развивается в результате ожога химическими веществами.

    У пациента наблюдается рвота с кровью, возможно проявление токсического шока. Осложнения химического ожогового эзофагита могут выявиться через 2 – 3 месяца.

    Спустя несколько дней после ожога химическими веществами пациент начинает чувствовать улучшение состояния. Однако это временно, поскольку на месте ожогов образуются рубцы, которые вызывают деформации и сужение пищевода.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Запущенность состояния приводит к формированию стеноза пищевода, появляется нарушение глотания.

    Заболевание на начальной стадии может остаться незамеченным. С прогрессом симптоматика становится выраженной и проявляется:

    1. Изжогой, которая начинает беспокоить при наклонах и в положении лежа. Пациент ощущает жжение, разливающееся тепло в грудной клетке.
    2. Болью в грудине. Приступ очень похож на симптоматику стенокардии и инфаркта миокарда, не купируется коронаролитическими медикаментами. После использования препаратов, снижающих содержание кислоты в желудке, боль исчезает.
    3. Отрыжкой. Появляется при повышении давления в желудке. Отрыжка с кислым привкусом иногда сопровождается срыгиванием еды. Именно отрыжка является первым признаком эзофагита пищевода.

    Пациент может жаловаться на

    • Чувство стремительного насыщения;
    • Боли в животе;
    • Обильное слюноотделение;
    • Ощущение инородного тела и кома в глотке или грудине.

    Если у человека развился рефлюкс-эзофагит, симптомы и лечение (диета) определяются лечащим врачом. Эзофагитом называется воспаление пищевода.

    Рефлюкс #8212; это забрасывание кислого содержимого из желудка в пищевод и глотку. Данное заболевание протекает в хронической форме.

    Если лечение не начато на ранних стадиях, болезнь может привести к серьезным осложнениям (формированию язвы пищевода, сужению пищевода.). Каковы причины и симптомы болезни, и какой должна быть диета при рефлюкс-эзофагите?.

    Особенности рефлюкс-эзофагита

    Рефлюкс-эзофагит — это неинфекционное заболевание, протекающее в хронической форме, при котором происходит воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне гастроэзофагеального рефлюкса. В большинстве случаев страдает только слизистый слой пищевода.

    В тяжелых ситуациях могут воспаляться более глубокие слои. Длительное время болезнь может протекать незаметно для больного.

    Код этого заболевания по МКБ-10 K 20. Эта патология связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

    Распространенность эзофагита достигает 60%.

    С каждым годом количество больных увеличивается. Выделяют следующие формы эзофагита:

    • простой катаральный;
    • эрозивный;
    • отечный;
    • геморрагический;
    • флегмонозный;
    • некротический;
    • псевдомембранозный.

    При этом заболевании может воспаляться нижний или верхний отдел пищевода. Часто наблюдается тотальное воспаление.

    Выделяют 4 степени развития хронического эзофагита. 1 степень характеризуется покраснением слизистой дистального отдела пищевода.

    Эрозии при этом отсутствуют. При 2 степени определяются мелкие эрозии.

    3 степень отличается тем, что эрозии сливаются между собой, образуя более крупные дефекты. При 4 степени формируются язвы.

    Сужается просвет пищевода.

    Почему воспаляется пищевод

    Этиологические факторы при эзофагите и гастрите разные, но имеется и кое-что общее. Оба эти заболевания обусловлены неправильным питанием. Выделяют следующие причины развития рефлюкса:

    • увеличение внутрибрюшного давления;
    • нарушение тонуса сфинктера между пищеводом и желудком;
    • наличие грыжи диафрагмы;
    • заглатывание воздуха;
    • переедание;
    • нерациональное питание.

    Эзофагит в таком его виде, при котором слизистая пищевода подвергается глубокому поражению, определяется как эрозивный рефлюкс-эзофагит, симптомы которого проявляются в виде изжоги и отрыжки, тошноты (изредка – рвоты), болью в области за грудиной, ощущениями болезненности глотания и наличия «кома» в горле.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Несмотря на то, что проявления эти в целом характерны для эзофагита, в данном случае они носят более выраженный характер, соответственно, принося больше беспокойств и дискомфорта больному.

    Усугубление течения заболевания провоцируют погрешности в питании, которые заключаются в употреблении кислых продуктов различного типа, кофеина и алкоголя. Нередко течение болезни усугубляют и лекарственные препараты, даже столь безобидные, на первый взгляд, как парацетамол, анальгин, аспирин и т.д.

    Независимо от этиологии воспаление пищевода специалисты определяют общим термином «эзофагит». Что это патологическое состояние собой представляет? Какие симптомы могут указать на наличие недуга? Как с ним бороться? Все это мы обсудим в статье.

    Все случаи воспаления пищевода в медицине систематизированы, что помогает, ориентируясь на длительность заболевания, его тяжесть и место патологического процесса, поставить точный диагноз. Так, в зависимости от того, каков характер болезни, эзофагит делится на острый и хронический.

    По степени тяжести заболевания выделяют катаральный (то есть поверхностный) и эрозивный (в этом случае у больного затронуты глубокие слои слизистой оболочки) эзофагит. В зависимости от расположения воспаленной области в слизистой пищевода недуг бывает тотальный (если поражен весь пищевод), проксимальный (воспален верхний отдел) и дистальный рефлюкс-эзофагит (патология в нижнем отделе пищевода).

    Признаки у данной болезни немногочисленны, а также сильно похожи на признаки прочих заболеваний ЖКТ, таких как эзофагит или гастрит. Порой заболевание вообще протекает без особых признаков, а также проявляется случайно в течение проведения фиброгастродуоденоскопии.

    Основными симптомами дуоденита и гастрального рефлюкса всё же являются болезненность в области эпигастрия, как правило, спастические, появляются они спустя небольшой промежуток времени после еды, а также ощущение вздутия и распирания живота по окончанию приёма пищи. Иногда также проявляются изжога и тошнота, а ещё отрыжка и даже рвота жёлчью. Частенько больные жалуются на горький привкус и налёт жёлтого цвета на языке.

    Диагностировать заболевание, как правило, не сложно для специалиста. Если есть подозрение на гастральный дуоденит пациентов направляют на фиброгастродуоденоскопическое исследование. Некоторые пациенты также нуждаются в контрастной рентгенографии желудочной полости, а также двенадцатиперстной кишки.

    Лечение рефлюкс-дуоденита

    Рефлюкс-эзофагит – это воспалительное заболевание пищевода, вызываемое патологическим забросом содержимого желудка в пищевод. Болезнь носит хронический характер.

    Поскольку слизистая пищевода не имеет естественной защиты от агрессивных веществ, она быстро разрушается. Длительное воздействие соляной кислоты на слизистую вызывает ее травмирование, хроническое воспаление. Появляются симптомы рефлюкс-эзофагита.

    Многие люди не знают, что у них началась болезнь, и не идут к врачу. Такая тактика очень опасна, поскольку приводит к серьезным осложнениям, опаснейшее из которых — прободная язва.

    Рассмотрим особенности рефлюкс-эзофагита, его симптомы и лечение, основные разновидности и главные способы профилактики.

    Главная из причин — чрезмерное расслабления пищеводно-желудочного сфинктера. В норме он большую часть времени сжат. Расслабляется он только в течение нескольких секунд для того, чтобы пища или жидкость прошла в желудок.

    Когда же этот сфинктер остается расслабленным больше чем на одну минуту, это вызывает заброс содержимого желудка в пищевод. Так развивается эзофагит пищевода. Он сопровождает другие патологии желудочно-кишечного тракта, такие как:

    • язвенная болезнь желудка;
    • рак;
    • заболевания блуждающего нерва;
    • расстройство проходимости содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку;
    • хроническое воспаление поджелудочной железы;
    • хроническое воспаление желчного пузыря;
    • стеноз пилородуоденальный;
    • грыжа пищеводного отверстия.

    Другие причины появления этой патологии такие:

    • курение и алкоголь;
    • попадание в пищевод и желудок грибков Кандида;
    • поражение слизистой пищевода и желудка вирусом герпеса и цитомегаловирусом;
    • длительная иммуносупрессорная терапия;
    • прием противоопухолевых препаратов;
    • интенсивная и длительная терапия глюкокортикостероидными препаратами;
    • попадание в желудок бензина, растворителей, окислителей;
    • постоянное употребление слишком горячей или, наоборот, очень холодной пищи;
    • лучевая терапия.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Кроме того, заболевание эзофагитом и рефлюкс-эзофагитом часто происходит из-за операций на желудке.

    Патологии пищеварительной системы часто встречаются среди населения. Распространены заболевания, связанные с рефлюксом. В чем их особенности?

    Гастрит – это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка. В связи с множеством разновидностей этой болезни термин «гастрит» является собирательным и служит для обозначения различных по происхождению воспалительных и дистрофических изменений в слизистой этого органа.

    Гастриты отличаются разнообразием своих проявлений, которые определяются формой и видом заболевания.

    Острый гастрит

  • боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • метеоризм.
  • Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом – боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой. Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.

    Хронический гастрит

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Эта форма заболевания может появиться в возрасте 20 лет и продолжаться до глубокой старости, проявляясь периодами затиханий и обострений.

  • нерегулярный стул;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • налет на языке;
  • чередование запоров и поносов.
  • периодические или постоянные боли в эпигастрии;
  • отрыжка воздухом;
  • металлический привкус во рту;
  • рвота по утрам полупереваренной пищей;
  • тошнота, повышенное слюноотделение;
  • диспепсические явления;
  • головокружения. учащенное сердцебиение;
  • слабость, головная боль.
  • Содержание

    Острый гастрит сопровождается выраженной клинической картиной, развивающейся через 7-12 часов после воздействия на слизистую оболочку химического фактора, бактерий, вирусов, острого прекращения желудочного кровоснабжения.

  • Болит верх живота;
  • Повышение температуры (до 38-ми градусов);
  • Отрыжка кислым содержимым;
  • Ощущение переполненности желудка;
  • Сухость на языке;
  • Белый налет;
  • Примесь желчи;
  • Тошнота и рвота;
  • Избыточное слюноотделение;
  • Вздутие живота;
  • Рвота остатками пищи;
  • Понос;
  • Отвращение к еде;
  • Боль, головокружение.
  • Клиническая картина позволяет без сомнений поставить диагноз.

    Боли под ребрами («под ложечкой») появляются при язве малой кривизны. При влиянии на эпителий соляной кислоты формируется раздражение болевых рецепторов. Не всегда болевой синдром проявляется остро, поэтому при малейшей болезненности под ребрами следует сделать фиброгастроскопию.

  • Аутоиммунный – поражение слизистой оболочки желудка антителами иммунной системы собственного организма (тип А);
  • Хеликобактериозный – повреждение эпителия микроорганизмом «Helicobacter pylori»;
  • Рефлюкс-гастрит – развивается при обратном забросе пищевых частиц из 12-перстной кишки в желудок.
  • Признаки нозологии развиваются согласно форме.

  • Периодическая болезненность живота после приема еды;
  • Изжога (при гиперсекреторной форме);
  • Замедление продвижения пищевого комка (тяжесть желудка).
  • Боль вверху желудка после еды;
  • Болезненность в правом и левом подреберье;
  • Переполненность, распирание желудка;
  • Изжога кислым;
  • Запор;
  • Отсутствие аппетита.
  • Хроническая форма патологии формируется при попадании в организм хеликобактер. Микроб размножается в кислой среде, перерабатывает соляную кислоту в углекислый газ.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Раздражение слизистой желудка продуктами жизнедеятельности хеликобактер приводит к быстрому прогрессированию гастрита в язвенную болезнь. Возбудитель перерабатывает соляную кислоту с образованием углекислого газа.

    Он повышает желудочную секрецию, раздражает болевые рецепторы слизистой оболочки. Состояние приводит к нарушению переваривания пищи, изжоге, диарее, запорам.

  • Трансформация эпителия;
  • Воспаление;
  • Раковая метаплазия эпителия опасна неконтролируемым размножением клеток.

  • Лимфоцитарный – формируется при аутоиммунной хронической форме. При нем появляются лимфоциты, которые обильно обсеменяют поверхность слоя. При патологии прослеживается около 20 лимфоцитарных на 100 эпителиальных клеток;
  • Гранулематозный – сопровождается образованием гранулем, поражающих собственную пластинку органа. Подобные изменения встречаются при болезни Вегенера, Крона, саркоидозе;
  • Инфекционный – характеризуется многочисленными диффузными скоплениями грибов, вирусов, бактерий на поверхности слизистой оболочки.
  • Симптомы атрофической формы гастрита могут наблюдаться при любой морфологической стадии заболевания.

  • Общая усталость;
  • Недомогание;
  • Увеличение гранулоцитов крови.
  • Холестирамин;
  • Мотилиум;
  • Мотилак;
  • Выраженность симптоматики при остром эзофагите имеет прямую зависимость от выраженности воспалительного процесса в слизистой пищевода. При катаральной форме эзофагит может протекать без клинических симптомов, только иногда проявляясь повышенной чувствительностью пищевода к горячей или холодной пище.

    Тяжелые формы эзофагита проявляются выраженным болевым симптомом (острая, сильная, жгучая боль за грудиной, отдающая в шею и спину), расстройством глотания (дисфагия) из за сильной боли, изжогой, повышенным слюноотделением.

    В крайне тяжелых случаях – кровавая рвота вплоть до шокового состояния. Тяжело протекающий эзофагит спустя неделю может смениться периодом мнимого благополучия (резкое стухание симптомов, возможно даже употребление твердой пищи), но без адекватного лечения спустя несколько недель (до 3-х месяцев) заживления тяжелых дефектов пищеводной стенки может привести к образованию грубых рубцов и стеноза, что приведет к прогрессированию дисфагии и регургитации пищи.

    При рефлюкс-эзофагите основным клиническим проявлением является изжога (жжение в области эпигастрия и за грудиной). Как правило, изжога усиливается после приема жирной, острой пищи, кофе, газированных напитков.

    Переедание также способствует развитию симптоматики. Другими вероятными симптомами могут быть: отрыжка (воздухом, кислым, горьким с примесью желчи); ночью может проявляться регургитация.

    Нередки присоединения расстройств дыхания, ларингоспазм, бронхиальная астма, частые пневмонии. Симптомы нарушения дыхания проявляются, как правило, ночью, в горизонтальном положении тела.

    Хронический эзофагит может протекать с болями за грудиной в районе мечевидного отростка, иррадиирующими в спину и шею. Для хронического эзофагита характерна умеренная выраженность болевого симптома.

    У детей первого года жизни недостаточность сфинктера пищевода можно диагностировать по многократным умеренным срыгиваниям сразу после кормления в горизонтальном положении. При упорных срыгиваниях могут развиться симптомы гипотрофии.

    В зависимости от медицинской картины заболевания специалисты определяют два типа дуоденита: подобный гастриту и подобный язве.

  • oтрыжка слизью;
  • Болезнь способна протекать в острой и хронической форме. Острое течение предполагает общее ухудшение самочувствия, незначительную гипертермию, гиперсаливацию, болезненность после еды, жжение в области шеи, дискомфорт за грудиной по ходу пищевода.

  • изжога;
  • Симптомы при Гастродуодените достаточно разнообразны и могут напоминать симптоматическую картину многих болезней органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это обстоятельство иногда затрудняет правильную постановку диагноза, потому, кроме сбора анамнеза, требуются дополнительные лабораторные и диагностические методы.

    Основным признаком болезни является появление болей в области желудка. Боль меняет свою интенсивность после приема пищи, тогда она становится более интенсивной. При Гастродуодените боль практически всегда сопровождается тошнотой, поносом, позывами на рвоту, а иногда даже и рвотой. Рвота встречается при запущенной степени болезни. Температура при Гастродуодените сопровождает лишь выраженный Гастродуоденит.

    Большинство людей, которые имеют воспаление слизистой, не имеют понятия, что такое рефлюкс гастрит. Специалисты отмечают, что данная затяжная форма недуга является самым распространенным видом гастрита.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Основными признаками катарального эзофагита являются ощущение дискомфорта, жжение за грудиной различной степени выраженности (интенсивность определяется этиологическим фактором, глубиной и распространенностью повреждения). Также возможна изжога.

    В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие.

    Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой.

    Иногда ощущения настолько интенсивные, что пациенты не могут принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

    Воспалительный процесс в желудке и ДПК обычно протекает как с симптомами общей интоксикации, так и местными изменениями слизистой. Общая симптоматика гастродуоденита заключается в слабости, повышенной утомляемости, астенизации. Кожные покровы бледные, отмечается снижение массы тела на фоне нарушений пищеварения.

    Причины

    Сегодня известно очень много разновидностей патологий пищевода. Медики отводят под них большие группы.

    Среди них стоит выделить такие категории, как:

    • патологические сбои моторных функций;
    • воспаление;
    • механические травмы;
    • дистрофия;
    • появление новообразований.

    Если говорить о патологиях пищевода у подрастающего поколения, то причины остаются таковыми же, как и у взрослых.

    Хронический рефлюкс-эзофагит: лечение, питание, симптомы

    Основной причиной, способствующей развитию патологии, принято считать внешние раздражители, к числу которых относят:

    • Пищевые отравления.
    • Медикаментозное лечение каких-либо заболеваний, нарушение дозировки лекарственных препаратов.
    • Частое употребление алкоголя в избыточных количествах.
    • Совместное употребление медикаментов и алкоголя.
    • Неправильное питание (переедания, чередующиеся с голоданием).
    • Частые низкокалорийные диеты.
    • Стрессы и переживания.

    Поражение желудка бактерией семейства Хеликобактер Пилори также может спровоцировать развитие гастрита данного типа. При этом опасен не только сам возбудитель, но и продукты его жизнедеятельности (формируют в желудке щелочную среду, которая нейтрализует нормальную кислую среду, необходимую для переваривания пищи).

    Такое воздействие замедляет процесс переваривания, ухудшаются обменные процессы, организм испытывает дефицит питательных веществ. В результате этого ухудшается общее состояние больного, наблюдается слабость, повышенная утомляемость.

    В зависимости от пораженной области, катаральный гастродуоденит имеет определенную форму. Наиболее опасной считается диффузная форма заболевания, когда воспаляется вся слизистая ЖКТ. И если вовремя не начать лечение, патология может сказаться на состоянии всего организма самым неблагоприятным образом.

    Причин, по которым может развиться патология, множество. К основным относят:

    • грыжу пищевода;
    • язву желудка или 12-перстной кишки;
    • дефицит кардии;
    • дисфункции сфинктера, разграничивающего пищевод, а также желудок;
    • гастриты;
    • воспаление поджелудочной;
    • заболевания желчного пузыря;
    • регулярный прием некоторых лекарств.
  • пангастрит (воспаление всех частей желудка)
  • вирусных инфекций;
  • пищевое отравление;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • прием большого количества алкоголя или регулярное его употребление;
  • сочетания алкоголя и медикаментов;
  • голодные диеты;
  • эмоциональные потрясения.
  • Существует множество причин развития катарального эзофагита. К нему может привести воздействие химических и термических факторов (проглатывание химически агрессивных веществ – кислот или щелочей, слишком горячей пищи, острой пищи), злоупотребление алкоголем, поверхностное повреждение слизистой при проведении медицинских манипуляций (эндоскопического исследования).

    Катаральный эзофагит может быть проявлением инфекционного заболевания: дифтерии, скарлатины и других.

    Отдельное место в этиологии данного заболевания отводится массивному забросу желудочного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, упорной рвоте или продолжительной интубации. В некоторых случаях данное состояние самостоятельно регрессирует, а при рефлюкс-эзофагите переходит в хроническую форму.

    В отдельную группу выделяют катаральные эзофагиты, развивающиеся у пациентов с иммунодефицитом (при радиационной терапии, применении цитостатических препаратов, синдроме приобретенного иммунодефицита, после трансплантации органов и тканей или воздействия ионизирующего излучения).

    У таких пациентов причиной воспалительного процесса могут быть вирусы (возбудители парагриппа, гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса), а также грибы рода Candida.

    Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов, гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, болезни оперированного желудка, синдрома Золлингера-Эллисона, онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Неоднородность этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

    Признаки

    При остром поверхностном эзофагите воспаление развивается в результате воздействия повреждающего фактора.

    Выражается следующими признаками:

    • Сильное жжение за грудиной, отдающее в спину и шею;
    • Изжога;
    • Затрудненное глотание;
    • Озноб и жар;
    • Срыгивание слизью;
    • Покрытие языка белым налетом;
    • Общая слабость.

    Хронический дистальный эзофагит развивается в результате несвоевременного лечения острого течения заболевания.

    Основными признаками могут являться постоянное чувство дискомфорта и саднения в подложечной зоне во время еды. Болезненные ощущения могут появляться и независимо от приема пищи при физических нагрузках.

    Пациент в положении лежа на спине ощущает приступообразные боли, отдающие в спину или область шеи. Изжога и чувство жжения в пищеводной трубке становятся почти постоянными, наблюдаются диспепсические расстройства в результате недостаточности кардии, что выражается тошнотой.

    Регистрируются проблемы с дыхательной функцией, повышение слюноотделения, особенно в ночные часы.

    В период ремиссии болезнь может протекать без симптомов или они выражены слабо. Рефлюкс гастрит распознают по наличию признаков:

    • боль в желудке;
    • тяжесть вовремя и после еды;
    • отрыжка с запахом съеденной пищи;
    • изжога;
    • тошнота;
    • повышенное газообразование;
    • горечь во рту.

    Особенности обострения: жёлтый налёт на языке, потеря аппетита, нарушения стула, рвота с жёлчью. Длительное течение заболевания сопровождается анемией, авитаминозом. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Человек быстро утомляется, становится раздражительным.

    После физических нагрузок или на фоне стресса может появиться жгучая боль в эпигастральной области, которая сопровождается общей слабостью.

    Под острой фазой патологии понимают разовое воздействие химических раздражителей. Болезненные проявления другого рода называют периодом обострения. Степень выраженности признаков не всегда соответствует стадии поражения слизистой оболочки. Даже в запущенных случаях, когда стенки желудка истончаются, рефлюкс гастрит может протекать без симптомов. Патология зачастую проявляться только изжогой или отрыжкой.

    Если поверхностное воспаление осталось без внимания и лечения, болезнь развивается. Сначала появляются атрофированные очаги. Они сочетаются с железами, которые ещё справляются со своими функциями. Со временем неправильное формирование клеток и изменение их структуры полностью охватывает антральный отдел. Признаки атрофии при рефлюкс гастрите:

    • непереносимость яиц, молочных продуктов, мяса;
    • резкое похудение;
    • потеря аппетита.

    Пищевод принадлежит к тем органам, которые «не видно и не слышно» до тех пор, пока не разовьется болезнь. У пищевода существует две широко распространенные и взаимосвязанные болезни: гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода.

    Причины развития эзофагита

    Симптомы эзофагита прежде всего проявляются болевыми ощущениями за грудиной. Некоторые люди, ничего не зная про эзофагит и его признаки, ошибочно принимают этот недуг за изжогу. Иногда болевые ощущения за грудиной можно перепутать с приступом ишемической болезни сердца.

    Острый эзофагит характеризуется такими симптомами, как:

    • отрыжка (в основном пищей, однако может быть отрыгивание воздухом);
    • сильная и мучительная изжога;
    • тошнота, иногда и рвота;
    • кислый, иногда горький вкус в полости рта;
    • сильная и непрекращающаяся икота (даже в ночное время).

    Такие симптомы значительно усиливаются, когда человек пребывает в лежачем положении, и почти исчезают, если он садится или встает. О том, что у человека острый эзофагит, говорят сильные боли в грудной области, ощущение распирания в животе, выраженное чувство жжения в пищеводе.

  • Изжога кислым;
  • Запор;
  • Отсутствие аппетита.
  • Отсутствие аппетита;
  • Ноющие боли вверху живота;
  • Жидкий стул;
  • Потеря массы тела;
  • Быстрое утомление;
  • Метеоризм, урчание в животе.
  • Гиперсекреторный гастрит: симптомы и признаки

    Течение поверхностного воспаления длительное время может быть без выраженных проявлений. Больной при приеме пищи ощущает незначительную болезненность, жжение за грудиной. Может появляться легкая тошнота и изжога.

    Это признаки того, что слизистая пищевода воспалена, а значит, гиперемирована и отечна. Но эти симптомы выявляются только при инструментальном исследовании.

    При проявлении тошноты и изжоги необходимо обращаться к гастроэнтерологу, так как это основные проявления катарального эзофагита в начале заболевания.

  • ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры;
  • боли и жжение в области шейного отдела;
  • повышенное слюноотделение;
  • затруднение глотания;
  • отрыжки и изжоги, которые периодически появляются и исчезают;
  • тошнота.
  • Причины гастрита

    Пострадать от воспалительных процессов в пищеводе могут люди совершенно разного возраста.

    Эти явления спровоцированы микробной флорой, представители которой перебрались из прилегающих органов или же попали в организм вместе с продуктами потребления человека.

    Эта форма характеризуется развитием острого воспаления в слизистой оболочке в результате воздействия желчи в составе пищевого комка. Выделяют несколько вариантов острого гастрита:

    1. Катаральный гастрит, основным проявлением которого является небольшая гиперемия и отечность стенки желудка. Она утолщается и покрывается слоем густой слизи. Слизистая оболочка имеет точечные кровоизлияния и небольшие эрозии.
    2. Фибринозный гастрит, при котором в стенке формируются зоны некроза эпителия, инфильтрованные фибринозно-гнойным экссудатом. Проявление этого явления – тонкая фибриновая пленка на поверхности пораженных участков слизистой оболочки. Поверхностный гастрит характеризуется рыхлостью этой пленки, а при глубоком воспалении она срастается с эпителием.
    3. Некротический гастрит, при котором помимо эпителия поражаются другие слои слизистой оболочки. Под некрозом понимают гибель клеток под воздействием агрессивных факторов.
    4. Гнойный гастрит – наиболее тяжелая форма воспаления. В процесс могут вовлекаться все слои желудка, что представляет угрозу перфорации. Проявление этого варианта – наличие гнойного экссудата, а также интенсивная инфильтрация слизистой оболочки лейкоцитами.

    Этот тип характеризуется сочетанием воспалительных и дистрофических явлений. Регулярное попадание желчи и панкреатических ферментов в желудок приводит к развитию хронического воспаления. Также эта форма может являться исходом острого гастрита. В результате защелачивания в слизистой оболочке повышается количество гистамина, что делает ее отечной и гиперемированной.

  • отечной;
  • эрозивной;
  • катаральной;
  • псевдомембранозной;
  • флегмонозной;
  • эксфолиативной;
  • некротической;
  • геморрагической.
  • механическое перемешивание пищи;
  • ее химическое расщепление;
  • всасывание питательных веществ.
  • При развитии заболеваний в первую очередь отмечается повреждение внутренней стенки желудка, в которой происходит выработка двух необходимых компонентов пищеварения – защитной слизи и желудочного сока.

    Острый гастрит

  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • метеоризм.
  • Хронический гастрит

  • нерегулярный стул;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • налет на языке;
  • отрыжка воздухом;
  • Лечение полностью зависит от вида гастрита. Важной его частью является диета. При обострениях, болях, тошноте следует принимать максимально щадящую пищу. Она должна быть протертой, комфортной по температуре, не содержать специй и большого количества соли. Характер питания должен быть дробным, маленькими порциями до 5-6 раз в сутки.

    После наступления ремиссии нужно сохранять регулярность питания до 4-5 раз в сутки, без продолжительных перерывов. Не стоит злоупотреблять холодными закусками, пиццами или хот-догами. Желательно полностью исключить крепкий алкоголь. Показаны нежирные кисломолочные продукты, отварные овощи, нежирные мясо и рыба.

    Гастритом принято называть воспалительный или дистрофический процесс слизистой желудка, который может привести к структурному изменению его стенок.

    Гастрит желудка – это самая распространенное заболевание среди других патологий желудочно-кишечного тракта. По статистике половина жителей нашей планеты страдает от той или иной формы гастрита желудка. Но эти данные существенно занижены, так как не во всех развивающихся странах такая статистика ведется.

    Согласно имеющимся данным у 76-80% граждан Российской Федерации выявляются различные формы гастрита. В 90% выявленных случаев гастрита возбудителем заболевания является хеликобактерная бактерия.

    Гастрит поражает в равной степени и мужчин и женщин, независимо от их возраста и социального положения.

    Традиционно гастриты делят на острые и хронические. Как правило, причиной хронического гастрита является неправильное лечение острой его формы.

  • антральный гастрит желудка (воспаление слизистой оболочки нижней части желудка);
  • фундальный гастрит (поражение верхнего и среднего отдела желудка);
  • плохое самочувствие;
  • слабость и незначительное повышение температуры.
  • Очень непросто лишь по жалобам и признакам выявить у пациента собственно эрозивную форму. Кроме того редкого случая, когда при наличии уже имевшегося гастрита случается желудочное кровотечение.

    Это становится подтверждением того, что эрозии действительно присутствуют. Прочие признаки гастрита эрозивного такие же, какие характерны и для других видов, — появляющиеся после принятия пищи изжога и тошнота.

    Болит желудок после еды, а также боли чувствуются даже на голодный желудок. Они вызываются желудочным соком.

    Наблюдается и рвота, сначала покидает желудок пища, имеющаяся там, затем выходит слизь и желудочный сок. Кал становится жидким с наличием в нем крови, что свидетельствует о кровотечении внутри. Часто осложнением эрозивного гастрита является язвенная болезнь желудка. Этому заболеванию подвержены женщины и мужчины.

    Содержание

    Этот тип гастрита развивается при воздействии на желудок опасных жидкостей — агрессивных щелочей и кислот. Они приводят к химическому ожогу слизистой оболочки. Отличительная черта эрозивного гастрита — формирование на поверхности слизистой незначительных эрозий.

    Симптомы гастрита желудка развиваются постепенно при хроническом течении. Острая форма проявляется через 7-12 часов после попадания провоцирующего фактора (отравляющих веществ, испорченных продуктов, щелочей, кислот).

    По статистике у 70% людей воспаление слизистой оболочки желудка является осложнением других болезней: панкреатит, холецистит, язва желудка и 12-перстной кишки. Около 10% желудочного воспаления провоцируется хеликобактерной инфекцией.

    Микроорганизм был выявлен недавно, поэтому не накоплено достаточно информации о влиянии возбудителя на появления воспалительных желудочных изменений. Бактерия способна вызывать язву слизистой оболочки, что подтверждено многочисленными клиническими экспериментами.

    Хеликобактерное паразитирование может протекать бессимптомно. Возбудителя выявляют только лабораторные тесты, а рациональность лечения определяется индивидуально. Многочисленные клинические исследования показали, что хеликобактерная инфекция затрудняет восстановления желудочного эпителия, поэтому в эрадикации helicobacter pylori есть рациональность.

  • Болит верх живота;
  • Сухость на языке;
  • Белый налет;
  • Примесь желчи;
  • Тошнота и рвота;
  • Вздутие живота;
  • Понос;
  • Отвращение к еде;
  • Изжога кислым;
  • Запор;
  • Отсутствие аппетита.
  • Отсутствие аппетита;
  • Жидкий стул;
  • Потеря массы тела;
  • Быстрое утомление;
  • Резекция части желудка;
  • Антродуоденальная дискоординация;
  • Ваготомия – удаление желудочного нерва;
  • Холецистэктомия – иссечение желчного пузыря.
  • Для рефлюксных гастритов характерно усиление симптомов через несколько часов после приема пищи.

    При опросе пациента следует обратить внимание на состояния, сопровождающиеся билиарным рефлюксом: гепатит, желчнокаменная болезнь. Эндоскопическое исследование при патологии показывает отек слизистой оболочки с выраженным забросом желчи из 12-перстной кишки в желудок.

  • Воспаление;
  • Морфологические методы: окраска эозином, гематоксилином; без дифференцировки;
  • Иммуноферментный анализ с помощью определения антител к антигенам возбудителя;
  • Изучение уровня пепсина, общий анализ крови.
  • Воспаление желудка определить позволяют клинические симптомы и вышеприведенные тесты.

  • Антибиотики: амоксиклав, кларитромицин, метронидазол, фуразолидон, амоксициллин. Лекарства нужно принимать не менее 7 дней по таблетке дважды в день;
  • Обволакивающие средства: гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель – препараты, которые нужно принимать трижды ежедневно на протяжении месяца;
  • Антисекреторные препараты: омез, ранитидин, фамотидин – ежедневно по таблетке за 20 минут до еды. Лекарственные средства значительно уменьшают болевой синдром. Курс терапии – около месяца;
  • Общая усталость;
  • Недомогание;
  • Специи;
  • Чем лечить гастрит желудка

  • Стадия болезни;
  • Морфология;
  • Лечение гастрита базируется на клиническую стадию болезни;

  • Начальная;
  • Активная;
  • Сложное лечение аутоиммунного гастрита основано на укреплении иммунной системы, подавлении выработки иммуноглобулинов G. С помощью глюкокортикоидных гормонов достигается снижение активности воспалительного процесса.

  • Холестирамин;
  • Мотилиум;
  • Мотилак;
  • Чтобы правильно установить диагноз при эзофагите, необходимо знать, что это такое, почему появляется, какие признаки имеет.

    Острая форма патологии развивается быстро, после кратковременного воздействия причины, лечится легко, слизистая восстанавливается без изменений.

    Длительное раздражающее воздействие на ткани пищевода вызывает хроническое воспаление. Его причиной чаще всего является рефлюкс — возврат содержимого желудка в пищевод. Это вызывает катаральный рефлюкс-эзофагит, так что лучше обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

    В норме нижний кардиальный мышечный сфинктер (клапан) пищевода обеспечивает движение пищи в желудок через кардию (вход) и препятствует ее возврату. Хотя в течение суток за счет сократительной способности желудка у здорового человека при переработке пищи происходят физиологические рефлюксы, защитные силы организма препятствуют развитию патологии.

    Ослабление мышц нижнего сфинктера приводит к полному или частичному его открытию и затеканию в пищевод содержимого желудка, в составе которого ферменты и значительная часть соляной кислоты. Кислая среда провоцирует развитие рефлюкс-эзофагита. Эту причину появления рефлюкса диагностируют как недостаточность кардии.

    Хроническое поражение пищевода, как правило, протекает совместно с воспалительными заболеваниями органов ЖКТ — гастрит, дуоденит, гастродуоденит и другими.

  • Проксимальный. Поражает верхнюю часть органа.
  • Дистальный (терминальный). Развивается в нижней трети пищевода.
  • Тотальный. Воспален весь пищевод.
  • Часто пациенты не уделят должного внимания заболеванию – рефлюкс-гастрит, считая его недостаточно серьёзным. Начальные этапы болезни не вызывают тревоги у пациентов, заставляя относиться к проявлениям как к временным неприятным мелочам.

    Большинство пациентов, почувствовавших первые признаки недомогания, глубоко убеждены, что пару дней спустя дискомфорт пройдет самостоятельно. Однако подобное отношение к болезни и заключает в себе главную сложность. За маской внешне безобидного недомогания способно скрыться серьёзное заболевание, приводящее впоследствии к развитию ряда грозных осложнений.

    Рефлюкс-гастрит – что это?

    Классификация и степени

    Классификация поверхностного эзофагита проводится с ориентацией на морфологические изменения в тканях пищевода.

    Характеризуется данный вид заболевания поверхностной гиперемией и отечностью слизистой оболочки. Хорошо поддается лечению, поскольку тканевые структуры не разрушены. Формируется катаральный эзофагит на фоне недостаточности кардии (ослабления кардиального сфинктера желудка).

    Различают эрозивный дистальный эзофагит, который выражается кровоточащими эрозийными очагами. Причиной проявления заболевания в основном становятся механические или химические поражения тканей. В редких случаях воспалительный процесс развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами.

    По форме болезнь бывает первичной, когда патология формируется самостоятельно или вторичной, когда она является осложнением других заболеваний ЖКТ (холецистита, ГЭРБ, язвенной болезни).

    Для определения степени заболевания проводят эндоскопическое исследование. Процедура позволяет определить степень выраженности гиперемии и отечности в слизистой оболочки пищевода.

    Данное заболевание имеет собственные степени, его характеризующие.

    Симптомы ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — их выраженность и влияние на общее состояние пациента — напрямую зависят от степени повреждения слизистой пищевода.

    Заболевание проходит несколько стадий, в зависимости от которых изменяются его проявления:

    • 1 стадия. Образование отдельных небольших по размеру эрозий, а также эритерм, локализующихся в дистальном отделе пищевода.
    • 2 стадия. Эрозии постепенно увеличиваются и сливаются между собой, однако покрывают не всю поверхность слизистой пищевода.
    • 3 стадия. Распространение эрозии на нижнюю треть пищевода, что приводит к полному поражению слизистой.
    • 4 стадия. Характеризуется хронической язвенной болезнью и стенозом.

    Эзофагит по течению может быть острым, подострым и хроническим. По характеру воспалительного процесса и его выраженности в гастроэнтерологии различают катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный эзофагиты.

    Катаральный и отечный эзофагит (наиболее часто встречающиеся формы) ограничиваются гиперемией слизистой и ее отеком. При остром инфекционном процессе, а также химических и тепловых ожогах пищевода возможно развитие эрозий слизистой оболочки (эрозивный эзофагит).

    При тяжелом течении инфекции нередко происходит развитие некротической формы. Геморрагический эзофагит сопровождается кровоизлияниями в стенку пищевода.

    При псевдомембранозной форме фиброзный экссудат не сращен с подслизистой тканью в отличие от эксфолиативного эзофагита. Флегмона пищевода, как правило, развивается при повреждении стенки пищевода инородным телом.

    По локализации и распространенности воспалительного процесса различают дистальный, проксимальный и тотальный эзофагит.

    Классификация эзофагита по степени поражения имеет различия для острого и хронического течения заболевания. Острые эзофагиты и ожоги пищевода делят на три степени:

    1. поверхностное поражение без эрозивных и язвенных дефектов;
    2. поражение всей толщи слизистой с язвенными дефектами и некрозом;
    3. поражение распространяется на подслизистые слои, образуются глубокие дефекты с возможностью перфорации стенки пищевода, кровотечения. После залечивания возможно образование рубцовых стриктур.

    Хронический эзофагит по выраженности поражения стенки делят на 4 степени согласно классификации Савари и Миллера (классификация эндоскопических признаков хронического эзофагита):

    1. гиперемия без эрозивных дефектов в дистальных отделах;
    2. разрозненные мелкие эрозивные дефекты слизистой;
    3. эрозии слизистой сливаются друг с другом;
    4. язвенное поражение слизистой, стеноз.

    Диета, препараты и лечение гастрита желудка

    Для правильного выбора тактики лечения необходимо диагностирование. Врач начинает процесс с собрания анамнеза, выясняет наличие признаков рефлюкса, связь с травмами, с употреблением химических веществ и горячей пищи.
    Для более точного диагностирования назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования:

    1. ФЭГДС. Позволяет оценить состояние слизистой, выяснить наличие эрозивных дефектов. Покраснения и отечности поверхности пищевода свидетельствуют о наличии рефлюкса. Проверяют наличие гастродуоденита, гастрита, чтобы в терапевтический курс внести корректировку. Исследуют также желудок и 12 – перстную кишку.
    2. Рентген пищевода. Оценивают функционирование пищевода.
    3. Эзофагонометрию (манометрия пищевода). Измеряют давление пищевода в разных точках органа.
    4. Общий анализ крови, мочи. Помогает выяснить степень воспалительного процесса.
    5. Ph метрия — для оценки процента закисленности. В нижней зоне пищевода при нормальных условиях рн среды равна 6,0. В том случае, когда кислотность становится ниже 4 (кислотный рефлюкс) или выше 7 (желчный или щелочной рефлюкс) желудочное содержимое, закидывающееся в пищевод, раздражает его слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса (рефлюкс эзофагит).
    6. Эндоскопическая биопсия. Проводят для выявления раковых процессов.
    7. Радионуклеидное сканирование.
    8. КТ или МРТ органа.

    При острой форме поверхностного эзофагита лечение направлено на устранение фактора, вызвавшего заболевание. Рекомендуется лечебный стол номер 16.

    Назначается медикаментозный курс лечения, действие которых направлено на восстановление слизистой оболочки пищевода. Применяют:

    • Прокинетки – Мотилиум;
    • Антациды – Маалокс, Фосфалюгель;
    • Блокаторы протонной помпы – Омепразол.

    Лечение острого эзофагита проводится в стационарных условиях, схема терапевтического курса выбирается индивидуально.

    Для защиты слизистой оболочки желудка назначают Вентер (3 раза в день и перед сном). Если причиной катарального эзофагита является инфекция, больному назначается антибактериальная терапия.

    Применение обезболивающих при патологиях пищевода, связанных с забросом желудочных масс, не допускается.

    Медикаментозное лечение дополняют результативными, при рефлюкс эзофагите, малоинвазивными способами терапии:

    • Лазерной эндоскопической терапией;
    • Внутрипищеводной электростимуляцией кардии;
    • Гипербарической оксигнацией.

    Хирургическое лечение катарального эзофагита назначается только тогда, когда у больного развивается не поддающееся дилатации тяжелое сужение пищевода.

  • Специи;
  • Стадия болезни;
  • Морфология;
  • Начальная;
  • Активная;
  • Диагностика

    При обнаружении дискомфорта, связанного с пищеварением обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Он изучает анамнез, даёт направление на исследования и анализы. Диагностика направлена на изучении причины заболевания и степени вовлечения слизистой оболочки в воспалительный процесс. Особое внимание уделяется больным с признаками атрофии.

    Во время инструментальной диагностики эндоскопом выявляют очаговый или диффузный воспалительный процесс. Содержимое желудка имеет желтоватый оттенок. Чаще всего очаги расположены в антрум отделе, реже они доходят до тела и верхнего отдела желудка. Эпителий при воспалении выглядит отёчным, очаги поражения возвышаются над здоровой слизистой. Сфинктер, расположенный между желудком и двенадцатипёрстной кишкой расширен.

    Во время эндоскопии у человека берут гистологический анализ (частицы слизистой оболочки). Материал исследуют под микроскопом. Полученные данные позволяют выявить:

    • наличие гиперпластических изменений;
    • степень воспаления;
    • изменение структуры клеток;
    • замещение железистой ткани на кишечный эпителий.

    Наличие дуоденального рефлюкса определяют при помощи рентгена с применением контрастного вещества или ph-граммы.

    Выявить хронический рефлюкс-эзофагит на первой стадии сложно даже в ходе аппаратных исследований. Но опытный диагност все же способен заметить болезнь даже в самом начале ее течения.

    Также, как правило, проводятся следующие исследования:

    • эндоскопия;
    • билиметрия;
    • замеры уровня кислотности желудочного сока.

    При наличии упомянутой симптоматики пациент непременно должен быть обследован, так как выраженность клинических проявлений не всегда соответствует тяжести повреждения слизистой. Поэтому даже банальная изжога может быть грозным симптомом.

    Для постановки точного диагноза и определения степени повреждения слизистой оболочки больному назначают:

    • Рентген-диагностика с контрастными веществами – это необходимо для выявления язв, сужений, воспалительных изменений пищевода и оценки его проходимости;
    • Суточная рН-метрия, которая позволяет проводить исследование пищевода на протяжении суток для выявления общего времени проявления симптомов болезни рефлюкс эзофагит и максимальной длительности эпизода.
    • Фиброгастродуаденоскопия – ФГДС – один из самых информативных методов, дает возможность специалисту увидеть и оценить состояние слизистой пищевода и наличие эрозий, воспаления и других изменений.
    • Эзофагоманометрия, вводится специальный катетер, который замеряет давление в просвете пищевода, при рефлюксе давление снижено.
    • Кислотно-перфузионный тест – тест Бернштейна с целью раннего выявления у детей рефлюкс эзофагита с помощью дуоденального зонда.

    Если острый эзофагит проявляется клинической симптоматикой, то диагностика этого заболевания, как правило, не составляет проблем – локализация болевого симптома весьма специфична и характерна. Опрос позволяет выявить вероятную причину развития эзофагита.

    Для подтверждения диагноза используется эндоскопическое исследование пищевода (эзофагоскопия), которое показывает изменения в слизистой, их выраженность. Проведение эндоскопического обследования пищевода проводят не ранее чем на шестой день после проявления выраженной клинической картины.

    Показания для эндоскопического обследования выявляются индивидуально. При необходимости берут эндоскопическую биопсию слизистой и исследуют гистологически.

    Нарушения моторной функции пищевода выявляются с помощью эзофагоманометрии. Рентгенография пищевода позволяет выявить изменения контуров пищевода, изъязвления, отек стенки и скопление слизи.

    Для постановления точного диагноза заболевания, врач собирает анамнез у пациента и проводит эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При личной беседе с пациентом опытный врач, выслушав его жалобы и симптомы, может определить наличие заболевания.

    Ведущим диагностическим методом при эрозивном гастродуодените является эзофагогастродуоденоскопия. Данное обследование помогает определить наличие воспалительных изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке, размеры эрозий и их месторасположение.

    Врач-эндоскопист обнаруживает отек и покраснение слизистой, ее рыхлость и повышенную ранимость. Кроме того, зачастую наблюдается кровоточивость в месте формирования дефектов слизистого слоя.

    Критерием диагностики эрозивного гастродуоденита служит выявление мелких кровоизлияний и множественных эрозий, которые обычно покрыты серой пленкой. Как правило, размер дефектов эпителия находится в пределах 0,3-0,5 мм.

    Для уточнения характера морфологических изменений используется эндоскопическая биопсия.

    В связи с тем, что эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев развивается на фоне инфицирования хеликобактер пилори, необходимо использовать специальные диагностические методы выявления данного микроорганизма. Helicobacter pylori можно обнаружить при морфологическом исследовании биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микроскопии.

    Более точным методом является ПЦР-диагностика хеликобактер и дыхательный тест. Кроме того, часто выполняют поиск антител в крови и определение хеликобактер в кале методом ИФА. Всем больным с подозрением на эрозивный гастродуоденит обязательно проводится общий анализ крови.

    При наличии частых и длительных кровотечений из эрозивных дефектов в нем можно обнаружить снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя. Это свидетельствует об анемии вследствие хронической кровопотери.

    Хронический гастродуоденит — это воспаление кишки двенадцатиперстной и слизистой желудка, характеризующееся поочередным наступлением периодов ремиссии и обострения и нарушением регенеративной функции слизистой оболочки. Гастродуоденит, как можно догадаться, является симбиозом гастрита и дуоденита.

    Если у вас диагностировали болезнь под названием «гастродуоденит», нужно срочно обращаться к помощи интегральной медицины. Метод лечения такого заболевания назначается каждому индивидуально, учитывая особенности вашего организма. Для лечения заболевания существуют следующие процедуры:

    • принятие противовоспалительных препаратов;
    • иглоукалывание;
    • точечный массаж, который оказывает положительное влияние на нервную систему (биологически активные точки), желудок и выработку желчи;
    • строгая диета.

    При проведении лечения данной болезни при помощи интегральной медицины вы не только предотвратите переход воспаления в более острую стадию, но и, наконец, перестанете чувствовать доставляющие дискомфорт рези в животе, изжогу, у вас улучшится аппетит, вы перестанете чувствовать тошноту, прекратятся рвотные приступы, исчезнет чувство тяжести в области живота.

    Кроме того, последует нормализация кислотности, желудок вместе с двенадцатиперстной кишкой будут восстановлены.

    Гастродуоденит в хронической форме имеет стадии обострения и ремиссии. Степень тяжести обострения можно определить по тому, насколько чувствуется боль в области живота.

    Обострение гастродуоденита чаще всего проявляется при стрессе, нагрузках, нарушении режима приема пищи и болезнях. Гастродуоденит в стадии обострения может протекать около 10 дней, но в запущенных случаях эти сроки довольно размыты.

     Обычно обострение хронического гастродуоденита наблюдается в переходные периоды, весной и осенью.

    Консультация гастроэнтеролога в большинстве случаев позволяет определить диагноз, поскольку катаральный эзофагит имеет характерные симптомы, а в анамнезе есть точные указания на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии.

    При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений, возможен незначительный нейтрофильный лейкоцитоз. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия, позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов.

    Рентгенография пищевода при катаральном эзофагите обладает малой информативностью, в некоторых случаях выявляется неровность контуров, отечность складок слизистой оболочки. В большинстве случаев рентгенологическое исследование проводится с целью исключения онкопатологии, сужений пищевода. С целью определения моторики пищевода выполняется эзофагеальная манометрия.

    При подозрении на воспаление пищевода обязательна консультация врача-эндоскописта с проведением эзофагоскопии. Данный метод является наиболее информативным при катаральном эзофагите.

    Врач оценивает состояние слизистой оболочки, при этом выявляется ее отечность и гиперемия. Однако проведение эндоскопического исследования целесообразно только при стихании острой фазы, поскольку возможна дополнительная травматизация слизистой и усугубление течения заболевания.

    В ходе проведения данной диагностической процедуры обязательна эндоскопическая биопсия, поскольку только гистологическое исследование ткани пищевода позволяет верифицировать диагноз и исключить наличие новообразований, что особенно актуально при хронической форме заболевания с малой интенсивностью клинических симптомов.

    Консультация гастроэнтеролога обязательна при подозрении на любой воспалительный процесс в ЖКТ. Для подтверждения диагноза гастродуоденита требуется проведение ряда дополнительных исследований функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Эзофагогастродуоденоскопия позволяет обнаружить воспалительный процесс в пилорическом отделе желудка и начальном отделе 12-перстной кишки. Во время этого исследования производят эндоскопическую биопсию – с ее помощью выявляется воспалительный процесс, атрофия, гиперплазия либо метаплазия эпителия.

    Антродуоденальная манометрия обычно выявляет спазм ДПК с повышением давления в кишке.

    Обязательным при гастродуодените является проведение желудочного и дуоденального зондирования с забором проб содержимого, изучением активности ферментов и биологически активных веществ в порциях материала. Для определения кислотности желудка и двенадцатиперстной кишки проводится внутрижелудочная pH-метрия – лечение при повышенной и пониженной кислотности будет радикально отличаться.

    Обязательно осуществляется диагностика хеликобактерной инфекции: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, дыхательный тест. Информативным методом диагностики НР является морфологическое исследование биоптатов – при этом в толще слизистой обнаруживается большое количество микроорганизмов.

    Для диагностики гастродуоденита меньшее значение имеет УЗИ органов брюшной полости – в основном этот метод применяется для выявления сопутствующей патологии.

    Народные средства

    Рецепты нетрадиционной медицины разрешается применять только после консультации с врачом.

    Если наряду с жёлчным рефлюксом диагностируют холецистит, вместе с основным лечением при гастрите применяют народные средства:

    • съедать ежедневно натощак 2 груши;
    • принимать отвар из овса перед едой – 500 мл заливают 1 л кипящей воды и настаивают 40 минут;
    • пить ¼ стакана рябинового сока за 30 минут до приёма пищи.

    Для устранения изжоги при выбросе содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок применяют корень сельдерея. Столовую ложку сока пьют перед едой.

    Эффективное средство при лечении рефлюкс гастрита − льняное семя. Его можно приобрести в аптеке. Стаканом кипятка заливают 2 столовые ложки средства и настаивают 10 минут. Пьют отвар по 100 мл до еды.

    Существует много способов лечения рефлюкс-эзофагита даже народными средствами, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

    Народное лечение эзофагита – это, как правило, рецепты, направленные на снятие воспаления, облегчение болезненных проявлений и устранение изжоги. Так, для восстановления слизистой пищевода целители рекомендуют принимать отвар из душицы, листьев ореха и коры дуба.

    Их смешивают в равных пропорциях и старательно измельчают. Одну десертную ложку смеси нужно залить кипятком и подержать в течение пятнадцати минут на водяной бане.

    Принимают этот отвар теплым, по две столовые ложки перед едой или сразу после нее.

    Для того чтобы снять отек, вызванный воспалительным процессом, принимают смесь из душицы, ольхи и иван-да-марьи. Их смешивают в одинаковых количествах и измельчают. Так же, как и в предыдущем рецепте, ложку смеси, залитую горячей водой, выдерживают на водяной бане и принимают до семи раз в сутки.

    Отлично снимает воспаление и алоэ. Его употребляют, смешивая с медом или без него, просто рассасывая кусочек очищенного листа. И хотя будет не очень вкусно, зато данное средство поможет весьма эффективно.

    От боли в желудке спасет корень болотного аира. Одну чайную ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и дают остыть. Процедив, принимают еще теплым по половине стакана за полчаса до еды. И помните, что в течение дня нужно выпить не менее двух стаканов этого настоя.

    Медикаментозное лечение воспаления желудка

    Цель терапии – восстановить моторику желудка и предотвратить разрушительное влияние выброса содержимого на желудочный эпителий.

    Лечение рефлюкс гастрита у взрослых включает препараты:

    • прокинетики для стимуляции моторики ЖКТ − Церукал, Мотилиум, Тримедат, Итоприд, Праймер;
    • ингибиторы протонного наноса – Нексиум, Санпраз, Ланзоптол;
    • блокаторы дофаминовых D2-рецепторов – Циметидин, Фамотидин, Роксатидин;
    • антациды – Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон, Гидроталцид;
    • средства на основе урсодезоксихолиевой кислоты – Урсосан, Урсохол.

    Медикаменты выбирают в зависимости от причины заболевания и симптомов. Для поддержания тонуса желудочных мышц назначают прокинетики. Длительность лечения – 2–3 недели.

    Диффузный поверхностный рефлюкс гастрит сопровождается повышенным образованием соляной кислоты. Чтобы нейтрализовать это вещество, принимают антациды.

    К примеру, таблетки Гидроталцид, Рутацид. Они помогают при изжоге, нормализуют кислотность и защищают стенки желудка при билиарном гастрите.

    Препараты на основе алюминия и магния обладают также свойствами сорбентов – поглощают токсичную для желудка жёлчь и лизолицитин. Гидроталцид можно принимать детям с 6 лет.

    Гастродуоденит лечат средствами:

    • антибиотиками для уничтожения Хеликобактер пилори;
    • ингибиторами протонного насоса;
    • препаратами, снижающими выработку соляной кислоты.

    Боль в желудке снимают спазмалитиками и обволакивающими медицинскими препаратами: Но-Шпа, Алмагель, Папаверин.

    При тошноте и рвоте принимают Мотилиум, Метоклопрамид, Торекан. Приём медикаментов проводится с разрешения врача.

    У детей лечение рефлюкс гастрита проводят:

    • антибиотиками;
    • пребиотиками;
    • ферментами;
    • антагонистами дофаминовых рецепторов.

    Если симптомы выраженные, ребёнка лечат в стационаре. Наиболее безопасный препарат из группы антагонистов −Домперидон. Он разрешён к применению детям с рождения. Антибиотики включают в схему лечения, если обнаруживается хеликобактериоз.

    Хирургическое вмешательство при рефлюкс гастрите проводят очень редко. Показаниями к операции являются незаживающие язвы, эрозии, нарушение работы сфинктера, опухоли.

    Консервативное лечение гастрита имеет этиологическую направленность. При выявлении hp-инфекции назначаются антибактериальные препараты (оксациллин, кларитромицин).

    Клинические исследования показывают важность эрадикации хеликобактер для ускорения процесса заживления слизистой оболочки, репарации язвенных дефектов.

    Профилактика

    Для предупреждения поражения тканей пищеводной трубки нужно питаться малыми порциями, в точно установленные часы. Нужно отказаться от употребления острых, кислых, горячих и холодных блюд. Следует исключить курение, использование спиртных и газированных напитков, фаст – фуда.

    Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, прогуливаться на свежем воздухе, не принимать еду в спешке, лежа, сидя в неудобной позе или перед сном.

    При появлении изжоги, трудностей при глотании, дискомфорта в грудине срочно нужно обратиться к врачу, получить соответствующее лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений.

    Основные профилактические меры в случае с рефлюкс-эзофагитом заключаются в своевременном лечении заболеваний, которые могут провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод. Кроме того, важно правильно питаться, не лежать после еды, не злоупотреблять спиртным, не курить и избегать нервных перенапряжений.

    Как уже отмечалось выше, хроническая форма рефлюкс-эзофагита полностью не излечивается. Максимум, чего можно добиться – это отсрочить следующее обострение на долгие годы и даже десятилетия. Если же ничего не предпринимать, болезнь будет прогрессировать и грозит серьезными осложнениями – в том числе и злокачественными новообразованиями. Поэтому игнорировать тревожные симптомы ни в коем случае нельзя и к врачу следует обращаться как можно раньше.

    1zhkt.ru

    Профилактические меры сводятся к соблюдению режима питания, исключению больших доз алкоголя, ограничению жирной, острой и жареной пищи. В чем труднее всего добиться ограничений, так это в приеме необходимых лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на желудок.

  • уменьшить разовую дозу, посоветовавшись с лечащим врачом;
  • запивать лекарство большими порциями воды;
  • принимать его перед приемом пищи;
  • в некоторых случаях необходим совместный прием антацидов.
  • Требуется сообщать врачу о плохой переносимости такого рода препаратов, чтобы он мог подобрать наиболее щадящий аналог.

    При отсутствии осложнений (стеноз, перфорации, кровотечение, воспаление средостения и т. п.) прогноз благоприятен. Важным фактором в перспективе излечения эзофагита является строгое соблюдение режима питания, образа жизни и рекомендаций по диете.

    Профилактика эзофагитов подразумевает избегание причин его развития – ожогов горячей пищей, химическими веществами, повреждений инородными телами и т. п. Профилактика хронического эзофагита – регулярное диспансерное обследование у гастроэнтеролога и при необходимости – лечение. Больным хроническим эзофагитом в качестве профилактики обострений показано санаторно-курортное лечение.

    Необходимой составляющей эффективного лечения эрозивного гастродуоденита является соблюдение правильного режима питания. Это особенно важно в период обострения, когда должна назначаться щадящая диета.

    Она предусматривает полное исключение жареных, жирных и острых продуктов, газированной жидкости и бульонов с наваром. Также следует исключить из рациона слишком грубую, холодную или горячую пищу.

    Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в сутки.

    Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает эрадикацию инфекции хеликобактер пилори при ее обнаружении. Для этого используются схемы первой или второй линии.

    Первая линия — трехкомпонентная эрадикационная терапия, которая включает ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.), амоксициллин и кларитромицин. При ее неэффективности назначается терапия второй линии.

    Она предусматривает назначение антисекреторного препарата, тетрациклина, метронидазола и препаратов висмута.

    Также необходимо применение препаратов для защиты слизистой, к которым относятся антациды и алгинаты. Важным компонентом лечения эрозивного гастродуоденита являются цитопротекторы: висмут и сукральфат.

    Эти средства образуют над эрозиями защитную пленку, которая препятствует агрессивному влиянию на них повышенной кислотности. Кроме того, больным с данной патологией рекомендуется назначение репарантов и антиоксидантной терапии, которая улучшает регенеративные процессы в слизистой оболочке.

    Для этой цели применяются витамины А, Е и С. Для уменьшения болевого синдрома используются спазмолитические препараты, такие как дротаверин и папаверин.

    Если причиной развития эрозивного гастродуоденита является психоэмоциональный стресс, больным показан прием седативных препаратов.

    Для профилактики эрозивного гастродуоденита необходимо придерживаться щадящей диеты, из которой следует исключить острую, грубую и горячую пищу. Кроме того, рекомендуется избегать приема противовоспалительных средств, которые могут привести к появлению эрозий.

    При обнаружении хеликобактерной инфекции необходимо своевременно проводить эрадикационную терапию. Прогноз при данной патологии благоприятный, но без своевременного лечения она может приводить к формированию язвенной болезни.

    Диета

    Диета при поверхностном эзофагите (дистально катаральном) построена на сбалансированном питании. Назначается диетический стол номер 16.

    Рекомендуется питаться часто, малыми порциями (до 350 мл). Идеальным считается прием пищи до 7 раз в день через каждые 3 часа. Еду нужно тщательно пережевывать. Из рациона нужно исключить твердые, раздражающие, химически и термически агрессивные продукты. Температура употребляемых блюд должна быть не выше 22 градусов. Нужно в день использовать около 2 литров чистой воды. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

    Поверхностный эзофагит — часто встречающаяся патология. Неправильный рацион, нарушение режима, разные химические и физические факторы могут стать причиной развития этой болезни. При своевременном лечении заболевание возможно вылечить полностью, однако важно и после лечения соблюдать диету, избавиться от вредных привычек, регулярно проходить обследование у специалистов для предотвращения рецидивов.

    Нужно помнить, что самолечение чревато серьезными последствиями. Лечить эзофагит должен узкий специалист, после подтверждения диагноза.

    Лечение не принесёт ожидаемого эффекта без соблюдения особого режима питания. В рацион включают щадящие блюда, снижающие и нормализующие уровень кислотности в желудке. Правила питания при рефлюкс гастрите:

    • в период обострения соблюдают диету №1;
    • исключают из рациона острые, жареные блюда;
    • не едят за 3 часа до сна;
    • едят 5–6 раз в день небольшими порциями;
    • исключают холодные и слишком горячие блюда – принимают пищу только в теплом виде.

    Соблюдение режима способствует выздоровлению. Желательно, чтобы приём пищи осуществлялся без спешки, в определённые часы. При рефлюкс гастрите можно есть:

    • вязкие каши – особенно полезна гречневая и овсяная крупы;
    • супы с измельчённым мясом;
    • паровые котлеты;
    • нежирные сорта рыбы;
    • хорошо проваренное овощное рагу;
    • обезжиренные молочные продукты;
    • яйца (не более 2 раз в неделю);
    • вчерашний хлеб (свежий повышает кислотность);
    • сухарики;
    • сливочное, оливковое масло;
    • кисель;
    • чай на травах;
    • на десерт – мармелад, суфле, пастила, печёные яблоки.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта очень часто развиваются по вине самого пациента и, нередко, причина их кроется в пищевых пристрастиях больного. Медики давно подтвердили исследованиями, что если придерживаться правильного питания, можно избавиться от многих болезней, не только пищеварительной системы.

    Важным условием эффективного лечения является и диета при рефлюксе эзофагите. Часто соблюдение несложных правил в питании позволяет забыть о болезни навсегда.

    Что такое рефлюкс эзофагит

    Неправильное пищевое поведение, которое проявляется постоянным перееданием, нерегулярной едой в течение дня, употреблением большого количества пищи перед сном, употреблением больших количеств кофе, чая, газированных напитков, фастфуда, алкоголя приводит к недостаточности пищеводного сфинктера. Значительное пагубное действие оказывает курение, а также микробная контаминация (Helicobacter pylori).

    Когда сфинктер не обеспечивает достаточный барьер для кислого содержимого желудка, оно начинает забрасываться в пищевод и раздражать слизистую оболочку. Слизистый покров пищевода не приспособлен для постоянной кислотной агрессии, вследствие чего развивается хроническое воспаление – рефлюкс эзофагит.

    Как проявляется воспаление пищевода

    Самые частые симптомы рефлюкс эзофагита #8212; изжога и отрыжка воздухом или съеденной пищей. Кроме того, появляются болевые симптомы в эпигастральной области и чувство переполнения желудка. Эти симптомы могут оставаться единственным проявлением болезни даже при развитии серьезных осложнений заболевания.

    Чем опасна болезнь

    Если больной не меняет свои привычки и не начинает соблюдать диету, концентрированная соляная кислота из желудка, постоянно травмируя слизистую, вызывает образование язв и эрозий стенки пищевода. На месте изъязвлений образуются рубцы соединительной ткани, которые могут привести к стенозу пищевода (стойкому сужению просвета). Самым серьезным осложнением является трансформация (перерождение) эпителиальной ткани пищевода в раковую опухоль.

    Как проводится лечение

    Так как осложнения болезни опасны для жизни, нельзя игнорировать появившиеся симптомы, и необходимо пройти обследование с применением ЭГДС (эзофагогастродуаденоскопии). После выполнения диагностики, врач сможет назначить эффективное лечение.

    Своевременное лечение позволит устранить симптомы, остановить прогрессирование болезни, и даже полностью вылечить ее.

    Непременным условием для того, чтобы лечение было эффективным, является диета. Так как даже если с помощью самых современных лекарственных препаратов удается вылечить воспаление слизистой оболочки, добиться заживления язв и эрозий, они появятся вновь, если пациент продолжает питаться в прежнем режиме. И напротив, диета с исключением провоцирующих рефлюкс эзофагит факторов, позволяет избавиться от заболевания без лекарств.

    Как правильно питаться при рефлюксной болезни

    Диета при рефлюкс эзофагите направлена не только на исключение неправильных продуктов из рациона питания, но также на поддержание правильного режима питания.

    Чтобы лечение было максимально эффективным, больной должен придерживаться следующих правил:

    • отказаться от ношения тугой, обтягивающей одежды;
    • бросить курить, если эта привычка присутствует;
    • не употреблять спиртное;
    • при наличии лишнего веса начать с ним борьбу;
    • постараться поменьше наклоняться и напрягать пресс;
    • спать в положении, при котором голова будет находиться выше желудка.

    Диета предполагает отказ от острого, мучного (кроме белого черствого хлеба), кислого, соленого, копченого, фруктовых соков, супов на жирных мясных бульонах, шоколада, кофе, крепкого чая, газировки, капусты, бобовых, свежего молока и т. д.

    Рекомендуется питаться протертыми нежирными супчиками и кашами, постным мясом и рыбой, кисломолочными продуктами, яйцами всмятку и другими продуктами, не вызывающими повышения кислотности и количества выделяемого желудочного сока, а также не травмирующими стенки пищевода.

    Диета при рефлюкс-эзофагите исключает все продукты, способные повысить кислотность желудка и вызвать вздутие. Режим питания пациента с эзофагитом составляет 4–5 раз за сутки, небольшими порциями. Вечерний прием должен быть не позже чем за 2–4 часа до сна.

    При обнаружении рефлюкс эзофагита пациенту рекомендуется уменьшить потребление молочных и других продуктов, вызывающих вздутие живота:

    • свежей или квашеной капусты;
    • черного хлеба;
    • зеленого горошка;
    • фасоли;
    • грибов;
    • свежих ягод, фруктов;
    • газированных напитков.
  • Каждый день перед приемом пищи за полчаса следует выпивать стакан кипяченой прохладной воды. Этот метод поможет понизить количество желудочной кислоты и защитит ваш пищевод.
  • Диета при рефлюкс эзофагите допускает употребление небольших порций сырого картофеля или полстакана свежего картофельного сока для снижения выработки желудочного сока.
  • Категорически запрещается употребление алкогольных напитков в период притекания заболевания.
  • Не рекомендуется есть на ночь.
  • После принятия пищи нельзя сразу же ложиться отдыхать, очень важно немного посидеть, да возможность пище перевариться и как можно скорее вместе с желудочным соком пройти дальше по пищеварительному тракту.
  • Перед сном рекомендуется выпивать стакан чая из ромашки.
  • Также при соблюдении диеты при рефлюкс эзофагите не рекомендуется носить обтягивающую одежду и туго затянутые пояса. Это может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, усугубив воспалительный процесс.
  • По утрам при этом заболевании очень полезно завтракать овсяной кашей на воде или молоке.
  • Лечение травами

    Гомеопатия применяется в терапии рефлюкс гастрита. Травяные сборы обычно используют как дополнение к лечению и считаются народным средством. Есть препараты, которые врач-гомеопат подбирает индивидуально, с учётом причины заболевания и тщательного анализа симптоматики. К ним относятся Баптизия, Бриония, Хамомилла, Кониум и другие. Эти препараты могут привести к стойкой ремиссии даже при запущенных стадиях рефлюкс гастрита.

    Кониум рекомендуют людям с повышенным уровнем соляной кислоты в желудке, склонностью к тошноте, изжоге, кислой отрыжке. При сильных болях подойдёт Аргентум нитрикум. Нужно учесть, что гомеопатические препараты часто не подходят людям с аллергией.

    Отзывы

    Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о поверхностном эзофагите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

    Постоянная спешка при приеме еды, использование кофе и горячего крепкого чая стали причиной появления эзофагита. После исследования поставили диагноз — поверхностный или катаральный вид.

    Сказали, что заболевание на начальной стадии и можно исправить состояние специальной диетой и препаратами, нормализующими кислотность. Во-первых, бросил курить, полностью отказался от спиртного, ел каши из злаков, питался через каждые 3 часа, пил отвары из целебных трав.

    Постепенно изжога, жжение, тошнота исчезли, но соблюдать диету нужно на некоторое время, а дальше необходимо рассмотреть режим дня и питания.

    Беспокоил неприятный запах изо рта, дыхание было тяжелым, стеснялся с близкого расстояния беседовать со знакомыми. Со временем стали беспокоить и боли в зоне грудной клетки, изжога, чрезмерное слюноотделение. Прошел исследование у специалиста, поставили диагноз -дистальный эзофагит. Назначили лечение, важным составляющим консервативного курса была специальная диета. Препараты помогли нормализовать процесс пищеварения, состояние идет на поправку.

    Кирилл

    Прогноз

    Вылечить рефлюкс гастрит можно, когда заболевание не запущенное, повреждена только верхняя часть эпителия. Если просто пить препараты от изжоги, это только усугубит ситуацию. Правильно подобранное лечение, воздействующее на причину, поможет избавиться от рефлюкса.

    Даже запущенные виды заболевания успешно лечатся, но окончательно от него не получится избавиться. Когда железы повреждены, можно только продлить период ремиссии.

    Обострение болезни происходит при переедании, неправильном питании, длительном лечении, употреблении алкоголя. Если исключить эти неблагоприятные факторы и соблюдать щадящую диету это будет хорошей профилактикой. Риск обострения рефлюкс гастрита сведётся к минимуму.

    Рефлюкс-эзофагит имеет, как правило, благоприятный прогноз для трудоспособности и жизни. Если нет осложнений, то он не сокращает ее продолжительность. Но при неадекватном лечении и несоблюдении данных докторами рекомендаций возможны новые рецидивы эзофагита и его прогрессирование.

    Adblock
    detector