Болит живот

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Инструкция по использованию

Согласно инструкции по применению, продолжительность лечения Долобене зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

  • Гель для наружного применения наносят на участок поражения поверхностным слоем 2-4 раза в сутки.

При лечении допускается использование окклюзионной повязки, ее следует накладывать не сразу после нанесения геля, а некоторое время спустя, после всасывания препарата и испарения изопропанола. Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей!

Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте…Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно…О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Для обеспечения максимально эффективного лечения таким лекарственным средством нужно четко соблюдать инструкции и рекомендации. Перед тем как наносить гель на пораженную поверхность, ее следует сначала обработать, чтобы не было никаких других средств на коже. Иначе всасываемость геля заметно ухудшится.

Самостоятельно себе гель наносят на пораженную область тела небольшим слоем – не более 0,5 мм.

Применять средство следует 2-4 раза в день, промежутки времени, через которые это надо делать, стоит поделить равномерно. После нанесения его надо аккуратно вмассировать в кожу – делать это лучше круговыми движениями, используя подушечки пальцев.

Можно использовать вариант с компрессом. Для этого Долобене надо нанести на поврежденную поверхность тела, а затем накрыть ее чистой хлопковой тканью или марлей. Тут следует понимать, что расход геля будет выше, т.к.

Можно проводить и фонфорез с Долобене. Физиопроцедуры обеспечивают более быстрое проникновение средства к повреждению внутри. Сначала следует нанести средство на кожу, затем использовать специальный аппарат с ультразвуком.

Такая мера обеспечит более быстрое и глубокое проникновение активных компонентов в ткани. Кроме того, ультразвук обеспечивает улучшение микроциркуляции крови и активизирует обмен веществ. Курс лечения составляет минимум 10 процедур, можно и больше. Использовать процедуру можно 1 раз в день.

Гель Долобене

Длительность приема препарата базируется на том заболевании, которое гель лечит. Но в среднем, допускается применять гель без перерывов 5-14 дней. Но если врач посчитает нужным, этот срок может быть увеличен.

По официальной информации производителя такой гель нельзя использовать у детей младше 5 лет. И это, несмотря на то, что по отдельности компоненты средства никакого вреда не несут. Но при комбинировании их они могут приводить к развитию побочных реакций или нарушению метаболизма в детском организме. В таком случае лучше менять Долобене на аналоги.

Чтобы лечение препаратом оказалось максимально эффективным и было безопасным, применять его следует согласно инструкции или так, как назначит лечащий врач.

В домашних условиях гель следует наносить на пораженную область тонким слоем (

) 2 – 4 раза в сутки (

). После нанесения гель можно втирать в кожу, выполняя легкие круговые движения подушечками пальцев в течение 30 – 60 секунд.

В то же время, стоит отметить, что пораженные участки кожи могут быть крайне болезненными (

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

). В данном случае втирать гель не следует, так как это может усилить болевые ощущения. После нанесения геля его следует равномерно распределить по всей поврежденной поверхности, а затем дать ему самостоятельно впитаться (

Стоит помнить, что перед нанесением геля на пораженную кожу ее следует очистить от любых других медикаментов (мазей, гелей или кремов), так как в противном случае может замедлиться всасывание активных компонентов долобене, а в более тяжелых случаях могут развиться побочные реакции, обусловленные взаимодействием между медикаментами.

Компресс

Применять долобене в виде компресса (

) не рекомендуется. При такой методике часть геля будет оставаться на используемой ткани и не будет поступать к пораженным тканям, вследствие чего для достижения лечебного эффекта придется использовать большие дозы вещества.

Если на пораженную область накладывается бинтовая, марлевая или другая повязка, перед нанесением долобене ее следует удалить, промыть кожу теплой водой (если на ней нет открытых ран) и дать ей подсохнуть, а только после этого наносить гель.

После нанесения геля ему следует дать впитаться в течение 3 – 5 минут, а только после этого вновь накладывать повязку. Если наложить повязку раньше, часть геля впитается в перевязочный материал и не поступит в кожу, вследствие чего лечебный эффект от использования препарата снизится.

Фонофорез – это особая методика введения лекарственного препарата в ткани человеческого организма с помощью ультразвука. Данный метод может использоваться для улучшения лечебных свойств препарата долобене.

), после чего на нее воздействуют специальными ультразвуковыми волнами. При этом действие ультразвука способствует более быстрому и глубокому проникновению активных компонентов медикамента в ткани, что делает его применение более эффективным.

Сама процедура фонофореза с долобене относительно проста и безопасна, однако требует наличия специального оборудования (ультразвукового аппарата), вследствие чего может выполняться лишь в условиях поликлиники или больницы.

После нанесения геля над пораженным участком устанавливается ультразвуковой излучатель. После этого пациент должен оставаться неподвижным в течение 5 – 15 минут (длительность процедуры зависит от характера поражения и целей лечения).

Длительность непрерывного (

) применения препарата определяется основным заболеванием, для лечения которого он назначается. В среднем курс лечения составляет от 5 до 14 дней, однако при необходимости может быть продлен (

). В то же время, стоит отметить, что при наличии каких-либо ограничений или противопоказаний, а также при развитии побочных эффектов препарат может назначаться более короткими курсами.

В официальной инструкции препарата указано, что его запрещено назначать детям младше 5 лет. В то же время, стоит отметить, что ни один из действующих компонентов геля долобене по отдельности не противопоказан детям младшего возраста.

Тем не менее, комбинированное использование всех перечисленных компонентов может нарушить обмен веществ в детском организме или вызвать развитие каких-либо побочных реакций, вследствие чего назначать препарат детям младше 5 лет все-таки не рекомендуется.

Способ применения геля не отличается от аналогичных препаратов. Согласно показаниям к применению в аннотации, для максимального эффекта лекарственного средства поврежденный участок надо сначала очистить от косметики, других лекарств и загрязнений. Не наносите гель на кровоточащие и открытые раны, ожоги, слизистые оболочки.

Втирайте в кожу небольшое количество геля тонким слоем массирующими движениями. Если будете использовать повязку, то перед ее применением надо подождать, чтобы спирт испарился с поверхности кожи. Наносят лекарственное средство на кожу до 4 раз/сутки.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Широкий спектр современного фармацевтического рынка в изобилии предлагает пользователям всевозможные препараты, действие которых направлено на эффективное лечение ушибов, переломов, растяжений и других видов травм.

Основное действующее вещество медикамента быстро проникает в ткани, устраняет болевой синдром, снимает воспаление и отечность тканей, а также способствует стимуляции регенеративных процессов на клеточном уровне.

Варикозное расширение вен относится к числу особенно распространенных заболеваний и характеризуется появлением таких симптомов, как выраженные отеки конечностей, болезненные ощущения, судороги, изменение цвета кожных покровов, вздутие вен и других.

Мощный противовоспалительный и противоотечный эффект геля позволяет быстро и эффективно устранить симптомы варикоза, существенно улучшить и нормализовать процессы кровообращения, укрепить и повысить эластичность венозных стенок, а также их проницаемость.

Состав, формы выпуска, информация о производителе

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.

Производителем многофункционального медикаментозного средства является фармацевтическая фирма MERCKLE GmbH, находящаяся на территории Германии. Препарат выпускается представительством указанной компании, расположенным в Израиле и зарегистрированным под торговой маркой Тева.

Долобене выпускается в форме геля (мази) для наружного нанесения по 50 и 100 грамм. Производителем препарата является немецкая компания Меркле ГмбХ.

Гель представляет собой мутную субстанцию, окрашенную в желтоватый цвет, либо бесцветную.

В качестве активных действующих веществ в состав Долобене входят гепарин, димексид и декспантенол. В составе геля также присутствуют и вспомогательные вещества в виде масла сосны, розмарина, цитронеллы.

Фармакологическая кинетика

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Местное обезболивающее действие достигается за счет диметилсульфоксида, снижающего болевые импульсы в клетках. Фармакологическое свойство этого вещества способствует потере активности гидроксильных радикалов, улучшая обмен веществ.

Гепарин улучшает микроциркуляцию крови, ускоряет рассасывание мелких тромбов, восстанавливает и регенерирует соединительную ткань. Декспантенол обладает дермопротекторными свойствами. Попадая под кожу, вещество превращается в пантотеновую кислоту, которая способна быстро восстанавливать травмированные участки, так как активно участвует в тканевых процессах.

Лечебное действие геля обусловлено именно многокомпонентным составом медикамента. Сочетание и взаимодействие активных веществ позволяет добиться положительных результатов уже после нескольких сеансов нанесения мази.

  • декспантенол. При взаимодействии вещества с кожными покровами происходит трансформация активного компонента в пантотеновую кислоту, входящую в группу витаминов В. Ввиду стимуляции процессов грануляции и эпитализации происходит более быстрое заживление и восстановление мышечных тканей и кожных покровов на клеточном уровне;
  • гепарин. Обладает ярко выраженным противотромбическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Стимулирует заживление переломов, мягких тканей и препятствует образованию патогенных масс в полости вен и артерий, что весьма актуально, например, в процессе лечения варикозного расширения вен, при артрозе, при артрите, а также на фоне наличия сильных ушибов;
  • диметилсульфоксид легко проникает в глубинные слои кожных покровов, а также способствует поступлению в ткани иных ингредиентов, применяемых в составе лекарственного средства. Вещество способствует оказанию местного обезболивающего действия и снятию отечности тканей.

Выраженное фармакологическое действие многофункционального препарата обусловлено именно комплексным воздействием нескольких ингредиентов непосредственно на пораженные участки.

Мазь Долобене

Препарат начинает действовать уже спустя несколько часов после нанесения, по прошествии 6 часов концентрация диметилсульфоксида в крови достигает максимального уровня, который удерживается до 12 часов подряд.

Гепарин практически не концентрируется в тканях эпителия и мягких тканях. Д-пантенол хорошо впитывается тканями организма, преобразуясь в пантотеновую кислоту. Период выведения препарат составляет 7 суток, а первые 20-25% активного вещества покидают организм спустя сутки после применения.

Выводится вещество выделительной системой, а незначительная часть с помощью легких.

Фармакологическая эффективность Долобене обусловлена его многокомпонентным составом:

  • Декспантенол обладает способностью проникать в кожу и образовывать пантотеновую кислоту, которая является витамином группы В. Данный компонент способствует оказанию дерматопротекторного и противовоспалительного действия, нормализует процессы заживления: эпителизацию и грануляцию.
  • Благодаря гепарину наблюдается оказание противовоспалительного действия, ускоряется регенерация соединительной ткани. Антитромботическое воздействие напрямую зависит от дозировки вещества и проявляет эффективность от 300 МЕ/грамм.
  • Благодаря диметилсульфоксиду (димексиду) происходит устранение воспалительного процесса и отеков, а также оказание обезболивающего эффекта. При развитии воспалительных процессов в области мягких тканей происходит выработка повышенного числа гидроксильных радикалов, которые разрушают окружающие ткани – димексид эффективно их устраняет. Данное вещество обладает способностью проникать через кожу и обеспечивает более глубоко проникновение других активных веществ Долобене в пораженные участки.

Полное выведение препарата происходит через 1 неделю.

Для данного препарата характерны следующее лечебные свойства:

  • противовоспалительное;
  • согревающие действия;
  • анестезирующее, обезболивающее;
  • ранозаживляющее;
  • активизация регенерационных процессов;
  • противоотечное;
  • дермапротективное;
  • антиэкссудативное;
  • стимуляция обменных процессов;
  • улучшение местного кровотока;
  • снижение скорости проведения нервных импульсов.

Благодаря такому комплексному действию препарат Долобене активно применяется для лечения травматических повреждений, мышечных и суставных заболеваний в составе комплексной терапии и как самостоятельное лечебное средство.

Согласно инструкции к Долобене, активными действующими веществами препарата являются диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия.

  • Гепарин – способствует активизации процессов регенерационного характера. Улучшает микроциркуляцию. Помогает устранению тромбов и кровяных сгустков. Из-за содержания данного вещества аналог этого препарата – Вольтарен Эмульгель. Кроме того, есть еще более простое, доступное и бюджетное средство под названием Гепариновая мазь.
  • Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным, гигроскопическим и местным анальгезирующим свойствами. Противовоспалительный эффект обусловлен инактивацией гидроксильных радикалов, которые в огромных количествах вырабатываются при воспалительных процессах, оказывая этим разрушительное влияние на ткани.
  • Декспантенол – при попадании на кожные покровы проходит процесс трансформации в пантотеновую кислоту. Этот компонент, входящий в состав Долобене, способствует активизации процессов регенерационного характера, характеризуется наличием мощного дерматопротекторного воздействия.

Курс лечения

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Гель относится к числу многофункциональных лекарственных препаратов и может применяться в качестве единственного средства или в составе комплексной терапии при ушибах, при переломе, при растяжении связок, при варикозном расширении вен, а также для лечения ряда иных заболеваний и патологий.

В преимущественном числе клинических случаев рекомендовано нанесение лекарственного средства на область поражения от двух до четырех раз в течение суток, также можно использовать компресс. Общая продолжительность курса терапии составляет при этом, как правило, десять – четырнадцать дней.

Использовать препарат допустимо как в соответствии с врачебными предписаниями, так и самостоятельно. При этом, тем не менее, не следует забывать о том, с какого возраста можно детям использовать этот гель, а также о наличии противопоказаний и рисков развития побочных эффектов.

Форма выпуска

Долобене, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой комбинированное средство. Он помогает быстро восстанавливать и заживлять ткани при тех или иных видах повреждений. Кроме того, он позволяет убирать такие симптомы, как боли, отеки. Долобене также способствует более быстрому устранению синяков и различных гематом.

В составе препарата сразу несколько активных действующих компонентов, и у каждого из них есть свой выраженный эффект. В составе средства:

  1. Гепарин – это антикоагулянт, позволяющий снижать свертываемость крови, за счет этого она становится менее вязкой и густой, улучшается кровообращение; также гепарин обладает некоторым противовоспалительным эффектом, позволяет снимать боли и покраснение тканей.
  2. Дексапантенол – такой препарат позволяет обеспечивать обмен веществ в тканях, что позволяет им быстрее регенерироваться; при попадании в кожу он начинает превращаться в пантотеновую кислоту (иначе ее называют витамином В5) – она улучшает метаболизм в клетках и повышает прочность соединительной ткани.
  3. Диметилсульфоксид: такое вещество при различных повреждениях тканей начинает развиваться воспаление, при котором начинают образовываться биологически активные вещества, которые поддерживают воспалительные процессы. При этом они могут затрагивать и соседние ткани. Диметилсульфоксидспособствует снижению активности некоторых из таких веществ, за счет его ткани перестают повреждаться, а воспаление уменьшается. Также это вещество способствует укреплению сосудов, находящихся в очаге воспаления, и этим приводит к уменьшению отечности. А еще оно помогает снизить боль.

Кроме того, в Долобене содержатся такие вещества, как:

  • Полиакриловая кислота, представляющая собой стабилизатор и загуститель – она помогает препарату быть гелем;
  • Трометамол – вещество, обеспечивающее лучшую всасываемость иных активных препаратов;
  • Изопропанол – спирт, предназначенный в данном препарате для обеззараживания и усиления действия других компонентов;
  • Розмариновое масло – вещество, обладающее антибактериальным эффектом, необходимо в геле для предупреждения инфекций на поврежденных поверхностях.

Долобене, инструкция которого прописана достаточно четко, выпускается в одной лекарственной форме – в виде геля. Он бывает прозрачным, но может встречаться и в виде желтоватой субстанции в виде желе. Он предназначен для нанесения на кожу. Использовать средство можно либо по назначению врача, либо по рекомендациям из инструкции.

Гель расфасован по тюбикам герметично. В каждом из таких содержится либо 20, либо 50, либо 100 г. Других форм препарата сегодня не существует.

Нельзя использовать средство внутрь или использовать для введения иными путями, например, внутримышечно или внутривенно. Такие действия могут привести к тяжелейшим осложнениям и даже приводить к смерти.

При нанесении на кожу геля можно почувствовать небольшой холод, а значит, средство обладает легким охлаждающим эффектом. Это обеспечивается спиртом в составе Долобене. При контакте с кожей спирт начинает быстро испаряться, а тело теряет тепло, за счет этого и создается эффект охлаждения.

В сфере фармацевтического рынка многофункциональное лекарственное средство представлено в виде прозрачного или имеющего легкий желтоватый оттенок геля, обладающего характерным специфическим запахом.

Для удобства хранения и применения медикамент выпускается в алюминиевых тубах, общий объем которых может варьироваться от пятидесяти до ста граммов. Тубы, в свою очередь, фасуются в картонные упаковки, практически полностью исключающие риск воздействия негативных факторов окружающей среды.

Из наименования лекарства следует: указанный препарат выпускается в гелеобразной форме.

Структура наружного средства имеет гелевую консистенцию, само вещество либо бесцветное, либо окрашенное в прозрачно-желтоватый оттенок. Упаковкой медикаменту служат тубы из легкого металла объемом 20, 50 и 100 грамм, а также картонные продолговатые коробки, окрашенные в яркий желто-оранжевый цвет.

Долобене

Производитель препарата – израильское фармацевтическое фирма «ТЕВА», однако гель доступен к приобретению и в аптеках России.

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол. Основные компоненты быстро проникают в организм и, успешно взаимодействуя друг с другом, улучшают метаболические реакции под кожей, снимают болевые симптомы. Вспомогательные вещества в составе геля (мази):

  • трометамол;
  • полиактиловая кислота;
  • изопрапанол;
  • макрогола глицерилгидроксистеарат;
  • масло горной сосны;
  • масло цитронелы;
  • масло розмарина;
  • очищенная вода.

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм. В состав геля входит 3 действующих вещества:

  1. Декспантенол;
  2. Гепарин натрия;
  3. Диметилсульфоксид.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Состав, формы выпуска, информация о производителе

Геля Долобене состав включает в себя три активных элемента, обладающих ценными терапевтическими свойствами:

  • Д-пантенол, который преобразуется в витамин В, действующий также, как пантотеновая кислота. Активизируя обменные процессы в коже и мягких тканях, пантенол помогает ускорить клеточное восстановление, ранозаживление, улучшение структуры кожного покрова.
  • Гепарин натрия – помогает улучшить кровообращение, оказывает кроворазжижающее воздействие, угнетает синтез гиалуронидазы, блокирует выработку тромбинов и протромбинов. Полезное действие гепарина заключается в снижении риска тромбообразования, ускорении рассасывания имеющихся сгустков, активизации восстановительного процесса мягких тканей.
  • Диметилсульфоксид может помочь снять боль, отечность, устранить и приостановить воспалительные процессы. Активность воспаления снижается путем купирования распада свободных радикалов, которые вызывают разрушительные процессы в мягких тканях, уменьшение отеков – за счет ускорения клеточного метаболизма мягких тканей в области применения. Кроме того, активный компонент ускоренно проникает вглубь кожного эпителия, поэтому терапевтическое действие начинается уже по прошествии нескольких часов. Болезненность снижается за счет замедления импульса в нейронах, отвечающих за возникновение чувства боли.

Помимо основных, в аннотации к этому препарату значатся вспомогательные компоненты: эфирные масла, вода дистиллированная, полиакрил, изопропанол, трометамол, кремофор RH 40.

Гель для наружного применения 100 г
активные вещества:  
гепарин натрия 50000 ME
декспантенол 2,5 г
диметилсульфоксид 90% 16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)  
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г  

Гель Долобене принадлежит к фармакологической группе препаратов-антикоагулянтов местного наружного применения. Терапевтический эффект достигается благодаря основным компонентам, входящим в состав средства: гепарина, диметилсульфоксида, декспантенола.

Каждый из компонентов, входящих в состав средства, обладает определенными свойствами:

  1. Гепарин — основное действующее вещество, характеризуется наличием противовоспалительных, антитромботических свойств, активизирует процессы восстановления и регенерации поврежденных тканевых структур. Гепарин препятствует образованию кровяных сгустков, благотворно влияет на процессы местного кровообращения и микроциркуляции.
  2. Диметилсульфоксид — способствует устранению отека, проявлений воспалительного характера, локализованных в области мягких тканей. Понижает проведение болевых импульсов в нейронных клетках, оказывая ярко выраженный обезболивающий эффект, активизирует подкожные процессы метаболического характера. Данное вещество повышает эффективность других медикаментозных препаратов наружного применения, способствуя их более глубокому проникновению в эпидермальные слои. Кроме того, диметилсульфоксид улучшает всасывание других компонентов мази.
  3. Декспантенол — при проникновении в кожные покровы трансформируется в пантотеновую кислоту. Обладает анаболическими и катаболическими свойствами, активизирует процессы регенерации, восстановления, заживления поврежденных участков.

Средство также содержит вспомогательные элементы, повышающие его эффективность: сосновое масло, растительные экстракты, трометамол.

Состав обогащен тремя основными действующими компонентами, а также рядом дополнительных ингредиентов. В качестве активных веществ, обеспечивающих средству эффект быстрого действия и проникающих в глубокие слои тканей кожных покровов, называют следующие:

  1. Декспантенол. Указанное вещество стимулирует регенеративные процессы и способствует более быстрому заживлению и восстановлению поврежденных кожных покровов и мышечных тканей.
  2. Диметилсульфоксид. Выступает в качестве средства, обладающего местным обезболивающим эффектом. Действие указанного вещества стимулирует обменные процессы на клеточном уровне и способствует уменьшению и снятию отечности тканей.
  3. Гепарин натрия. Многофункциональное вещество, способствующее стимуляции регенеративных и обменных процессов, улучшению циркуляции гемолимфы и снятию отечности. Непосредственно гепарин препятствует образованию тромбических масс и способствует их рассасыванию.

Способ применения

dolobene

Долобене гель наносится поверхностно, над пораженным участком кожи от 2 до 4 раз в день. Допускается применение геля под повязку. При этом наносят гель и выжидают несколько минут для того, чтобы препарат абсорбировался кожей, а изопропанол испарился под действием температуры тела. Затем накладывают герметическую повязку.

Долобене гель моет применяться при ионофорезе. При этом гель наносится под катод. Препарат в качестве контактного геля применяется также и в фонофорезе (ультразвуковой терапии). При этом действующие вещества Долобене усиливают терапевтическое воздействие ультразвуковых волн.

Продолжительность терапии зависит как от выраженности симптомов, так и от тяжести заболевания.

Гель (мазь) наносят на тщательно очищенную от других медикаментов, косметики и загрязнений кожу. Существует несколько способов применения Долобене:

  1. В ходе лечения заболеваний суставов препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные участки (при поражении коленного сустава будет достаточно полоски препарата 2,5-3 см) и втирать осторожными массажными движениями. Кратность использования геля в течение дня: от 2 до 4 раз, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и воспалительного процесса.
  2. Препарат можно наносить под повязку: легкая текстура геля быстро впитывается, не оставляя жирных следов. Совместно с препаратом рекомендовано использование воздухопроницаемого перевязочного материала, который накладывают спустя несколько минут после нанесения Долобене.
  3. Мазь используется при применении физиологических методов лечения – например, фонофореза. Долобене – подходящий контактный гель, активные компоненты которого дополняют положительное лечебное воздействие ультразвука.

Продолжительность использования препарата зависит от течения болезни и оказанного терапевтического эффекта. Точный курс и схему терапии определяет врач.

Действующая аннотация к медикаменту рекомендует применять средство в соответствии с рядом следующих правил: наносить гель следует тонким слоем непосредственно на область поражения. Для более быстрого впитывания средства допустимо совершение легких массажных движений.

Для достижения оптимальных результатов, например, при растяжении связок голеностопа, при межреберной невралгии, при шейном остеохондрозе или иных заболеваниях рекомендуется проводить сеансы, подразумевающие нанесение мази, не реже 2-4 раз в течение суток.

Местно.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Тюбик наружного средства хранят в темном месте, куда не попадают лучи солнца и закрыт доступ для маленьких детей. Температура хранения не должна быть выше 25 градусов.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Срок эффективности медикамента составляет 36 месяцев, по их истечении применять лечебное вещество не рекомендуется.

Фармакодинамика

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Гепарин

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Что за препарат – долобене?

Как уже было отмечено выше, Долобене гель отнесен к числу универсальных многофункциональных препаратов, использовать которые можно как после перенесенных травм, так и на фоне наличия каких-либо заболеваний мышечных, костных и хрящевых тканей или кожных покровов.

  1. От ушибов, независимо от характера и степени тяжести приобретенной травмы.
  2. От шрамов.
  3. При варикозе и патологиях, сопутствующих заболеванию, например, при тромбофлебите.
  4. При любых травматических поражениях тканей, имеющих закрытую форму. То есть, на вопрос такого рода, как: можно ли мазать на ранку или иное повреждение лекарственное средство, следует ответить – категорически не рекомендуется. Попадание активных компонентов в кровяное русло может привести к негативным последствиям.
  5. При растяжении или ином повреждении сухожилий, после перелома.
  6. При появлении болезненных ощущений на фоне наличия варикозного расширения вен.
  7. От ревматизма и от суставов, поврежденных вследствие развития какой-либо патологии.
  8. Также можно мазать гелем перелом челюсти при условии отсутствия открытых раневых поверхностей.
  9. Для уменьшения болевого синдрома после снятия гипса.
  10. При боли в шее, независимо от природы возникновения симптома.
  11. Допустимо использование при геморрое. Однако ввиду специфики указанного заболевания рекомендуется использовать мазь только при наружном геморрое.
  12. При острых невралгиях.
  13. На фоне воспалительных процессов, поражающих сухожилия, связки, суставы и так далее.

Несмотря на то, что проводить лечебную терапию посредством использования средства в подобных случаях допустимо, перед нанесением лекарства следует все же проконсультироваться со специалистом.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Равно как и любое многокомпонентное средство, гель обладает достаточно большим количеством противопоказаний, наличие которых полностью исключает применение средства. В качестве таковых необходимо назвать ряд следующих:

  • в период вынашивания и при последующей лактации;
  • при хронических заболеваниях органов дыхательной системы;
  • на фоне наличия заболеваний и патологий органов выделительной системы;
  • при нарушениях процессов кроветворения;
  • при тяжелых заболеваниях и патологиях системы сосудов и сердца;
  • при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов медикамента.

Также категорически не рекомендуется нанесение препарата на открытые раневые поверхности. При наличии острой необходимости в подобных случаях медикамент наносится строго вокруг раны.

Как указано в инструкции к Долобене, применение препарата противопоказано при:

  1. Наличии открытых ран в предполагаемом месте нанесения;
  2. Выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы;
  3. Лабильности кровообращения;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Тяжелых нарушениях функции печени/почек;
  6. Повышенной чувствительности к любому компоненту медикамента.

Кроме того, Долобене не назначают:

  1. Во время беременности;
  2. Кормящим грудью женщинам;
  3. Детям до 5 лет;
  4. Одновременно с лекарственными средствами, содержащими сулиндак (НПВС).

Долобене гель, согласно инструкции по применению, снимает отеки, обезболивает поврежденную поверхность кожи, лечит различные воспаления, отлично справляется с невралгическими болезнями. Средство подходит людям со следующими состояниями:

  • Травмы суставов, гематомы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеохондроз).
  • Закрытые травмы мягких тканей, ушибы.
  • Воспаления сухожильных влагалищ, или сухожилий (тендинит).
  • Растяжение связок, сухожилий, мышц.
  • Тромбофлебиты.
  • Геморрой.
  • Подагра.
  • Радикулит.
  • Острая невралгия.
  • Периартрит плечелопаточного сустава.

крапивница, отеки. В редких случаях проявляется изменение вкусовых качеств, а если препарат наносится на большие участки кожи, то можно наблюдать диарею, тошноту, мигрени, затрудненное дыхание, озноб.

К абсолютным противопоказаниям к применению препарата относятся пациенты с вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нарушением функционирования почек или печени. Нельзя применять мазь при геморрагическом диатезе, повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата и детям до 5 лет.

Долобене гель применяется в случае, когда имеются отеки, гематомы, появившиеся в результате ушибов, а также закрытых травм. Его можно наносить при воспалениях мышц, мягких тканей, сухожилий и сухожильных влагалищ (тендинитов и тендовагинитов).

Хорошо зарекомендовал себя в случаях травмирования суставов с сопутствующим растяжением связок и сухожилий, например, эпикондилите плеча («локоть теннисиста»), при бурситах (воспалениях слизистой оболочки сумки сустава), при периартрите плечевого сустава, а также при случаях острой невралгии, в том числе межреберной.

Может использоваться при радикулопатии и вертберогенных болевых синдромах (люмбоишиалгия, цервикобрахиалгия и т. п.).

Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.

Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.

Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.

Использование в период беременности.

Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.

Использование в период грудного вскармливания.

Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Препарат Долобене показания к применению имеет следующие:

  1. Закрытые травматические повреждения.
  2. Бурсит.
  3. Тендинит — воспалительное поражение сухожилий.
  4. При ушибах.
  5. Тендовагинит.
  6. Плечевой эпикондилит.
  7. Невралгия, протекающая в острой форме.
  8. Периартриты, поражающие область плечевого сустава.
  9. При подагре.
  10. Повреждения периартикулярных структур.
  11. Сухожильная энтезопатия.
  12. Воспалительные процессы, поражающие оболочки внутренних органов.
  13. Апоневрозы.
  14. Неврологические боли.

Препарат эффективен при растяжении связок, мышечных групп, повреждениях сухожилий, отеках и гематомах, подкожных кровоизлияниях.

Гель отлично зарекомендовал себя в качестве средства для суставов. Мазь может быть рекомендована при травматических повреждениях суставно-связочного-аппарата, воспалительных процессах, артрите, артрозе, деформирующем остеоартрите и других суставных заболеваниях с сопутствующим болевым синдромом.

Помимо устранения неприятной симптоматики, регулярное применение Долобене способствует улучшению суставной подвижности, восстановлению двигательной активности. Данный препарат используется для терапии пациентов при подарге с целью устранения болезненных ощущений, отеков, припухлостей.

Применяют лекарство при тромбофлебитах, трофических язвенных поражениях кожных покровов, развитие которых обусловлено процессами венозной недостаточности. Кроме того, клиническим показанием является варикозная болезнь, перифлебиты — воспаление венозных стенок.

Препарат Долобене дает хорошие результаты как вспомогательное, симптоматическое средство при шейном остеохондрозе. Применение геля позволяет купировать воспалительные процессы, устранить болезненные ощущения.

Еще одним показанием к применению данного наружного средства выступают межпозвоночные грыжевые образования. Препарат Долобене при грыже оказывает комплексное воздействие, позволяющее устранить сразу несколько характерных клинических проявлений — болевой синдром, воспаление, припухлость, оказывает заживляющее и регенерирующее действия.

Может применяться в качестве составляющего элемента комплексной терапии при радикулопатиях, болевых синдромах вертеброгенного характера.

Использовать средство рекомендуется при проявлении следующей симптоматики:

  1. Покраснения, гиперемия кожных покровов.
  2. Отеки.
  3. Гематомы, подкожные кровоизлияния.
  4. Болезненные ощущения при воспалениях, травматических повреждениях.
  5. Повышение показателей местной температуры тела.

При невыясненных причинах проявления болезненной симптоматики рекомендуется обратиться к доктору, пройти необходимое обследование для назначения лечения. В некоторых случаях Долобене противопоказан к применению, а иногда для повышения эффективности терапии требуется комбинация с другими медикаментами.

Доктора выделяют следующие противопоказания к применению мази Долобене:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Вегетососудистая дистония, протекающая в тяжелой форме.
  3. Почечные патологии.
  4. Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к действующим компонентам мази.
  5. Тяжелые формы печеночных заболеваний.
  6. Наличие открытых раневых поверхностей в области предполагаемого воздействия.
  7. Перенесенный ранее инсульт, инфаркт миокарда.
  8. Стенокардия, протекающая в тяжелой форме.
  9. Коматозное состояние.

Долобене при беременности тоже противопоказан, в силу отсутствия достаточного количества проверенных данных о воздействии активных компонентов препарата на развитие плода.

Не применяют данный препарат и при грудном вскармливании. Доказано, что действующие вещества лекарства проникают в грудное молоко, оказывая отрицательно влияние на младенца. Поэтому при необходимости использования данного лекарственного средства грудное вскармливание необходимо прекратить.

Категорически запрещено использовать Долобене для терапии маленьких пациентов младше 5 лет.

К числу относительных ограничений относят пониженные показатели свертываемости крови, тромбоцитопению, гемофилию, склонность к развитию кровотечений. С осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим ярко выраженным атеросклерозом, катарактой, глаукомой.

При травмах

Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

Гепарин

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Противопоказания

  • Индивидуальную непереносимость средств препарата;
  • Бронхиальную астму: есть риск того, что препарат вызовет сужение бронхов;
  • Почеченую недостаточность: ведь активные вещества средства выводятся почками, и ни к чему их перегружать;
  • Печеночную недостаточность;
  • Наличие открытых ран, особенно кровоточащих.

В числе побочных реакций на средство выделяют следующие варианты:

  • Раздражение кожи;
  • Аллергия;
  • Запах чеснока изо рта;
  • Интоксикация, которая будет проявляться тошнотой, рвотой, расстройствами стула, болями в голове и т.д.

Гель долобене противопоказан:

  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата. В данном случае нанесение геля на кожу может привести к ее покраснению, появлению сыпи, зуда или более тяжелых аллергических реакций.
  • При бронхиальной астме. Данная патология характеризуется периодическими приступами нарушения дыхания, связанными с выраженным сужением дыхательных путей. Применение долобене также может спровоцировать сужение бронхов (бронхоспазм) и приступ астмы, вследствие чего назначать его астматикам запрещено.
  • При почечной недостаточности. Активные компоненты препарата выводятся из организма преимущественно через почки, причем около половины диметилсульфоксида выводится в неизмененном (активном) виде. Следовательно, если выделительная функция почек будет нарушена, препарат будет накапливаться в организме и циркулировать в крови в течение длительного времени, что значительно повысит риск развития осложнений, связанных с интоксикацией.
  • При тяжелой печеночной недостаточности. В нормальных условиях свертываемость крови обеспечивается целым рядом веществ, которые образуются в печени. При тяжелой печеночной недостаточности может отмечаться дефицит данных веществ в крови, в результате чего ее свертывающая система будет нарушена. Применение гепарина в таких условиях может повысить риск развития кровотечения.

Долобене не рекомендуется наносить на открытую рану, особенно если при этом имеет место активное кровотечение. Дело в том, что в нормальных условиях (

) в системный кровоток поступает (

) лишь небольшое количество активных веществ. Вследствие этого действие препарата ограничивается преимущественно местными эффектами. Если же нанести гель на кожу, целостность которой нарушена, в кровь поступит гораздо больше активных компонентов, что может повысить риск развития побочных реакций.

В то же время, стоит отметить, что нанесение геля на кровоточащую рану может усилить выраженность кровотечения. Обусловлено это тем, что входящий в состав препарата гепарин обладает способностью разжижать кровь, предотвращая ее свертывание (а именно этот механизм в норме ответственен за остановку кровотечений).

Применять препарат при

не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда осложнений.

Применение геля долобене во время беременности может осложниться развитием кровотечения различной локализации. Более того, во время беременности у женщины может развиться отслойка плаценты – угрожающее жизни состояние, при котором плацента отделяется от матки слишком рано (до рождения ребенка).

При этом нарушается доставка кислорода к плоду, а у женщины начинается выраженное кровотечение в полость матки. Если данное осложнение возникнет на фоне применения геля долобене (содержащего гепарин, который еще больше разжижает кровь), кровотечение может быть обильным.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Применять препарат во время грудного вскармливания также не рекомендуется, так как вместе с грудным молоком активные вещества геля могут попасть в организм малыша, приводя к развитию аллергических реакций или других осложнений.

Стоит отметить, что после однократного нанесения геля на кожу часть активного компонента диметилсульфоксида выводится из организма женщины через почки (в неизмененном виде) в течение 7 дней. Следовательно, в течение этого периода времени диметилсульфоксид может выделяться и с грудным молоком.

Принимать алкоголь одновременно с использованием геля не запрещено, так как при правильном использовании в системный кровоток поступает лишь незначительная часть активных компонентов. Если человек относительно здоров (

), комбинирование алкоголя с долобене не вызовет у него никаких побочных реакций или осложнений.

В то же время, стоит отметить, что на фоне хронического алкоголизма у пациента может отмечаться тяжелое нарушение функций печени. В данном случае назначать препарат следует осторожно, так как у пациента могут иметься нарушения свертывающей системы крови.

  • Непереносимостью активных или вспомогательных веществ геля.
  • Бронхиальной астмой.
  • Тяжелыми нарушениями работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
  • В детском возрасте до 5 лет.

Необходимо воздерживаться от нанесения мази на слизистые оболочки, открытые раны, послеоперационные рубцы и поврежденные или чрезмерно раздраженные кожные покровы (которые были подвержены облучениям, воспалительным процессам, дерматитам, дерматозам).

  • Предрасположенность к аллергической реакции на компоненты препарата.
  • Обструктивный бронхит, астма бронхиальная.
  • Острые и хронические дисфункции печени и почек.
  • Сбои в работе сердца и сосудов.
  • Нарушение целостной структуры кожного покрова, наличие ран, язв, мокнущей экземы, порезов.
  • В списке противопоказаний присутствует также период беременности, грудного вскармливания.
  • Противопоказан гель и детям, не достигшим 5-летнего возраста.

бронхиальная астма;

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

беременность;

период лактации;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Побочные эффекты

Если применять препарат правильно, вероятность наступления побочных эффектов невелика. Если не соблюдать рекомендованную дозировку и интервалы применения, или не принимать во внимание имеющиеся противопоказания, возможно наступление следующих последствий:

  1. Аллергическая реакция в виде зуда, изменения цвета кожного покрова, наружных высыпаний.
  2. Иногда, в результате распада диметилсульфоксида, от больного может исходить чесночный запах.
  3. В редких случаях – сбои ЦНС в виде головокружения, головных болей, нарушения дыхательных функций.

На фоне использования Долобене возможно развитие таких нежелательных побочных действий:

  • Кожных реакций в виде чувства зуда и жжения кожных покровов, на которые был нанесен препарат. Данный побочный эффект носит переходящий характер и проходит самостоятельно при дальнейшем использовании.
  • Аллергических проявлений в виде кожного зуда. В единичных случаях сообщалось о возникновении отека Квинке.
  • Иногда пациенты могут жаловаться не неприятный чесночный запах изо рта (данная реакция обусловлена наличием в составе диметилсульфоксида).
  • Также могут измениться вкусовые ощущения – данная реакция проходит самостоятельно через несколько минут.

Если нанести крем на обширный участок кожи, то в единичных случаях возможно развитие тошноты, нарушений стула, головной боли, ухудшения общего самочувствия. В таком случае рекомендован как можно скорее обратиться к врачу за назначением симптоматического и поддерживающего лечения.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Существует возможность побочных местных кожных реакций (например, это может быть покраснение, чувство жжения в месте нанесения, зуд), которые обычно проходят в период дальнейшей терапии. Из-за содержания диметилсульфоксида, а также других компонентов геля может возникнуть кожная аллергическая реакция.

Изредка в период терапии гелем у пациентов может появляться запах чеснока изо рта. Это вызвано метаболитом диметилсульфоксида – диметилсульфидом. Могут изменяться вкусовые ощущения, которые проходят через некоторое время после нанесения Долобене.

В редком случае может возникнуть аллергическая реакция немедленного типа (такая как крапивница или отек Квинке).

Крайне редко может возникать головная боль, озноб, затрудненное дыхание, а также тошнота или диарея. Эти симптомы могут появляться при использовании геля на обширных участках тела.

Передозировка

Нет данных о передозировке геля. Системная абсорбция крайне мала, поэтому какое-либо системное влияние и сам факт передозировки маловероятны.

Применение препарата может спровоцировать развитие ряда побочных реакций, риск возникновения которых повышается при неправильном использовании медикамента.

Применение геля долобене может осложниться:

  • Раздражением кожи. После первых нанесений препарата на коже может появляться покраснение, а пациент может жаловаться на незначительное или умеренное раздражение, зуд или жжение. Данная реакция может быть обусловлена раздражающим действием входящего в состав геля спирта и обычно самостоятельно проходит через несколько дней.
  • Аллергическими реакциями.Аллергия может проявляться покраснением, отечностью кожи и зудом в области нанесения геля. В более тяжелых случаях возможно появление системных симптомов – общей слабости, повышенной утомляемости, повышенной температуры тела и так далее. При появлении указанных признаков следует немедленно прекратить применение препарата и смыть его остатки с кожи холодной проточной водой (при этом не следует тереть кожу полотенцем или другим материалом, так как это может способствовать всасыванию активных веществ). Если состояние пациента будет ухудшаться, следует обратиться за помощью к врачу.
  • Запахом чеснока изо рта. Данная реакция наблюдается крайне редко. Механизм ее возникновения связан с веществом диметилсульфидом, в которое превращается диметилсульфоксид после поступления в организм. Часть диметилсульфида выделяется из организма через легкие вместе с выдыхаемым воздухом в течение 6 – 12 часов после нанесения геля, в результате чего может возникнуть специфический неприятный запах изо рта.
  • Признаками интоксикации (тошнотой, рвотой, поносом, головными болями и головокружениями). Данные реакции развиваются исключительно редко, являясь следствием передозировки. Причиной этого может быть нанесение геля на очень большую поверхность целых (неповрежденных) кожных покровов, а также нанесение долобене на открытые раны, на обожженную кожу или на слизистые оболочки (с которых активные вещества всасываются в системный кровоток быстрее и в большем объеме).

При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата у пациента развиваются следующие побочные эффекты:

  1. В очень редких случаях возможно развитие отека Квинке.
  2. Появление неприятного запаха изо рта.
  3. Местные реакции кожи – зуд, жжение, чувство дискомфорта при нанесении препарата на кожу, крапивница.

При длительном бесконтрольном использовании возможно развитие системных побочных эффектов.

Как правило, при условии соблюдения всех норм и правил лечения, риск возникновения побочных реакций со стороны организма сводится к минимальной отметке. Однако в некоторых случаях возможно развитие реакций аллергического характера, выраженных в появлении красноты, зуда и кожной сыпи.

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Применение во время беременности и при лактации

Допускается ли использовать при наличии явных показаний гель Долобене у беременных и кормящих женщин – такой вопрос возникает нередко. Специалисты утверждают, что использовать гель во время вынашивания малыша не стоит. Равно как и при лактации. Ведь все это может стать причиной различных осложнений.

Одним из них, самым опасным, становятся кровотечения.

А еще препарат может спровоцировать отслойку плаценты – это состояние приводит к кислородному голоданию у плода, началу кровотечения в полость матки. Как правило, такой вариант заканчивается преждевременными срочными родами. И тут счет идет на минуты.

Из-за ряда компонентов препарат у женщины может разжижиться кровь. А это чревато проблемами в родах, например, т.к. есть риск не остановить начавшееся кровотечение.

Гель Долобене: инструкция по применению, состав

Кроме того, средство через кровь отлично попадает в молоко, а через него и к крохе. Поэтому во время грудного вскармливания не советуют использовать гель. Если же необходимость в нем острая, стоит прервать процесс кормления на курс лечения.

Использование препарата противопоказано в период беременности из-за отсутствия клинических исследований относительно безопасности применения.

Применение препарата во время лактации также не рекомендовано, поскольку некоторые компоненты лекарства могут проникать в грудное молоко.

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований. Использование Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Применять гель Долобене при беременности запрещено. Данных клинических исследований о действии препарата на развитие плода нет, поэтому врачи предпочитают не рисковать здоровьем матери и младенца. Если есть необходимость применять препарат в период грудного вскармливания ребенка (лактации), следует малыша перевести на искусственное питание, поскольку доказано, что активное вещество диметилсульфоксид может выделяться с грудным молоком.

Категорически не является допустимым использование в период беременности и последующего грудного вскармливания.

Срок годности препарата Долобене

При беременности, а также в послеродовой период большинство женщин отмечают у себя появление выраженных признаков варикозного расширения вен. В связи с этим представительницы прекрасной половины человечества озадачиваются следующим вопросом: можно ли при грудном вскармливании или беременности использовать в терапевтических целях?

Долобене

К сожалению, беременной женщине, равно как и кормящей маме не рекомендуется применение препарата ввиду риска развития побочных эффектов.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M60.9 Миозит неуточненный Нейромиозит
Экстрабульбарный миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный Воспаление сухожильного влагалища
Острый неспецифический тендосиновит
Реактивный синовит
Синовит
M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное Воспаление связок
Воспаление сухожилий
Воспаление сухожилий при травмах
Воспаления сухожилий
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.0 Медиальный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит медиальный
Эпикондиллит травматический медиальный
M77.1 Латеральный эпикондилит Эпикондилит
Эпикондилит латеральный
Эпикондиллит травматический латеральный
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R60.0 Локализованный отек Аллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела Гематома
Гематома травматического генеза
Гематомы
Гематомы мышц
Гематомы мягких тканей
Заживление кожи
Кровоподтек
Кровоподтек вследствие растяжений и ушибов
Микротравмы
Наружные гематомы
Небольшие расчесы
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Поверхностная гематома
Поверхностное повреждение кожных покровов и слизистых оболочек
Подкожная гематома
Посттравматическая гематома
Посттравматическое нарушение микроциркуляции
Потертость кожи
Раны кожи
Раны мягких тканей
Синяк
Ссадина
Ссадины
Травматические повреждения
Травматические поражения сплетений
Травматические ушибы
Ушиб
Ушиб мягких тканей
Ушиб сустава
Царапина
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные

Особые указания

Во время лечения гелем усиливается фоточувствительность кожи, поэтому лучше ограничить посещение солярия и солнечные ванны во время применения препарата. Не желательно использовать Долобене совместно с другими согревающими гелями и мазями из-за высокой абсорбции вещества диметилсульфоксида.

Нанесение Долобене геля одновременно с другим препаратом может усиливать их проницаемость через кожу. При использовании геля одновременно с Сулиндаком (один из НПВС препаратов) существует возможность развития периферической нейропатии.

Место нанесения Долобене геля должно быть очищено. Гель не наносится на слизистые оболочки рта, носа или глаз, открытые раны, а также на поврежденные участки кожи (например, рубцы после оперативного вмешательства, повреждения в результате облучения, сильного солнечного ожога).

Во время терапии гелем возможно усиление светочувствительности кожи, в период применения Долобене необходимо ограничение присутствия на солнечном свете и посещений солярия.

При появлении кожных реакций необходимо прекратить применение геля. Долобене гель не рекомендуется использовать с другими гелями или мазями, в связи с высокой абсорбцией диметилсульфоксида.

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Вывих

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено.

Аналоги

Аналоги геля Долобене по фармакологическому действию:

  • Венолайф;
  • Гепариновая мазь;
  • Гепатромбин;
  • Венабос;
  • Тромблесс Плюс;
  • Венитан Форте;
  • Троксевазин Нео;
  • Гепатромбин С.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Прямым аналогом является препарат Гепатромбин С. Относительными аналогами могут являться другие препараты, содержащие гепарин, диметилсульфид и декспантенол в различных комбинациях.

Чем заменить Долобене? Существует много аналогов мази российских производителей с подобным фармакологическим воздействием на организм, среди них:

  1. Гепариновая мазь. Эффективный заменитель Долобене, который применяют при поверхностных тромбофлебитах конечностей, посттравматических гематомах, ушибах, флебитах, тромбозах геморроидальных вен.
  2. Фастум гель. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, миалгиях любого происхождения, воспалениях мягких тканей после травм. Препарат оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное действие.
  3. Вольтарен эмульгель. Способствует быстрому восстановлению поврежденных связок, мышц, суставов, сухожилий. Уменьшает отек тканей и боль после травм и ревматических заболеваний.

Несмотря на массу плюсов, гель обладает и некоторыми минусами, в числе которых, например, достаточно высокая себестоимость медикамента. Независимо от того, сколько стоит мазь в том или ином регионе, всегда можно купить российские аналоги, обладающие схожим фармакологическим действием и химическим составом. Наиболее подходящими являются:

  1. Гепатромбин С.
  2. Гепариновая мазь.
  3. Диклофенак.
  4. Лиотон.
  5. Вольтарен.
  6. Троксевазин.
  7. Кетонал.
  8. Долгит гель.
  9. Фастум гель.
  10. Найз.
  11. Венабос.
  12. Тромблесс Плюс.
  13. Венолайф.
  14. Мазь окопника.

Аналог Гепатромбин С

Медикаментозное средство Гепатромбин С, выпускаемое в виде геля, представляет собой высококачественный и более дешевый аналог препарата, стоимость которого может несколько варьироваться в зависимости от региона реализации. От чего помогает Гепатромбин С ?

В качестве основных пунктов спектра фармакологического действия лекарства также называют ушибы, растяжение, ссадины, переломы, воспалительные процессы, поражающие суставы, сухожилия и связки и так далее.

В состав мази Гепатромбин С входят три главных активных компонента, в числе которых: декспантенол, гепарин натрия и диметилсульфоксид. Комплексное действие указанных ингредиентов на пораженные ткани позволяет добиться быстрого получения терапевтического эффекта и устранить имеющиеся симптомы, например, болезненность или отечность тканей.Помощь от синяков

Помимо лечения заболеваний и патологий опорно – двигательного аппарата гель можно также использовать для устранения кровоподтеков. Но не следует забывать о том, что наносить медикамент или его заменитель рекомендуется только при условии отсутствия любых, даже незначительных царапин или иных открытых раневых поверхностей.

Считается нестероидный препарат

Распространенным медицинским термином «стероидные препараты» принято именовать лекарственные средства, в состав которых в том или ином количестве входит продуцируемый надпочечниками гормон. Ввиду отсутствия в составе указанного вещества, недопустимо относить указанный медикамент к числу стероидных препаратов.

Аналог Вольтарен: что лучше

Как уже было сказано выше, существует масса аналогов и более дешевых заменителей геля как импортного, так и отечественного производства, которые допустимо использовать как отдельно, так и в сочетании.

В качестве главного активного компонента крема Вольтарен используется анальгезирующее вещество диклофенак, обладающее мощными противовоспалительными и противоотечными свойствами.

Указанные препараты обладают аналогичными фармакологическими свойствами и позволяют получить идентичный терапевтический эффект. Стоимость в аптеках лекарств может варьироваться в зависимости от региона реализации.

Аналог Долгит: что лучше

Подагра

Лекарственный препарат Долгит, представленный в виде геля и мази, является аналогом и применяется для устранения схожих заболеваний и патологий. Главным действующим компонентом этого лекарства является ибупрофен – вещество, способствующее быстрому купированию воспалительных процессов, болевого синдрома, рассасыванию гематом и стимуляции регенеративных процессов.

Тем не менее, несмотря на определенную идентичность препаратов, имеются и некоторые различия, в числе которых: в отличие при помощи крема Долгит можно проводить лечение детей, возраст которых составляет более 12 месяцев.

Независимо от того, для устранения какого заболевания, травмы или патологии используется гель или какой-либо его аналог, перед применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно актуальным пункт является в том случае, если в проведении терапевтических мероприятий нуждается ребенок младшей возрастной категории.

Точным структурным аналогом (точное совпадение активных компонентов) геля (мази) Долобене является препарат Гепатромбин С, стоимость которого составляет от 220 до 270 за 40 г, т.е. немного дешевле.

Схожими по действию являются такие препараты:

  • Диклофенак в форме геля – бюджетное средство российского производства, стоимость которого составляет 35 руб. за 30 г., 70-80 руб. за 50 г., 130-150 руб. за 100 г.;
  • Фастум гель;
  • Дип релиф;
  • Вольтарен.

Если вас интересуют российские аналоги Долобене, то обратите внимание на препараты:

  • Венолайф;
  • Гепарин-Акригель 1000;
  • Гепариновая мазь.

Помните, что в случае необходимости подобрать заменитель мази Долобене следует предварительно посоветоваться с врачом. Самостоятельная замена препарата вполне может привести к тому, что вы не только выбросите деньги на ветер, но и потратите зря время нисколько не улучшив состояние здоровья.

Поэтому многие стараются подобрать аналоги препарата попроще и подешевле. Прямой заменой можно считать Гепатромбин С. Кроме того, в список входят:

  1. Анфиба;
  2. Венабос;
  3. Вольтарен;
  4. Лиотон;
  5. Венолайф и т.д.

Втирает мазь

Но с подбором замены стоит быть поосторожнее. Вполне возможно, что в нем не будет совпадать дозировка. Также следует понимать, что Долобене – комплексный и универсальный препарат. Поэтому перед применением препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Adblock
detector