Болит живот

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Почему развивается артроз данного вида

К развитию артрозов приводят разнообразные причины, внешние и внутренние факторы. К внутренним относятся метаболические нарушения, эндокринные расстройства, сосудистые заболевания, на фоне которых ухудшается питание хряща и замедляется его регенерация.

Наиболее распространенные внешние причины артроза – микротравмирование суставов на фоне систематической чрезмерной нагрузки, острые травмы и осложнения операций. Артроз, спровоцированный травмой, называют посттравматическим. Колени часто травмируются при беге, приседаниях, других физических активностях.

В силу своего расположения они страдают от ударов. Поэтому посттравматический артроз коленного сустава – распространенное явление.

Коленный сустав – сложная структура. Он образован большеберцовой и бедренной костями, а спереди прикрыт еще одной костью – надколенником. Головка малой берцовой кости имеет суставную поверхность и соединяется с большеберцовой костью.

У мыщелков бедренной кости суставные поверхности выпуклые, а у мыщелков большеберцовой кости – вогнутые. Они покрыты гиалиновым хрящом. В дополнение к этим хрящам между бедренной и большеберцовой костями расположены 2 хрящевых прокладки полулунной формы – мениски.

Надколенник тоже изнутри покрыт хрящом, его сочленение с бедренной и большеберцовой костями рассматривают как отдельный сустав – пателлофеморальный. Коленный сустав заключен в суставную капсулу, стабилизируется с помощью сложной системы связок и мышц.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Мышцы крепятся к суставу посредством синовиальных сумок.

Все суставные и околосуставные структуры колен подвержены травмам. Возможны:

  • ушибы;
  • растяжение или разрыв связок, сухожилий;
  • трещина или разрыв мениска;
  • вывих или перелом коленной чашечки;
  • трещина или перелом кости.

Ушиб колена – следствие удара или падения, это самая легкая травма, которая обычно обходится без последствий. Но иногда вследствие ушиба в области сустава скапливается кровь или жидкость – воспалительный выпот.

Повреждение связок обычно является следствием неудачного приземления при прыжке, выворачивания голени. Их также можно травмировать при беге, поднятии тяжестей. Наиболее опасен полный разрыв связок, который обычно сопровождается повреждением суставной капсулы, мениска.

Происходит кровоизлияние в полость сустава, развивается массивный отек.

Мениски страдают при резких движениях голени, а в случае дегенеративных изменений – и при нормальной нагрузке. Травмы менисков могут осложняться гемартрозом – скоплением крови в суставной полости, синовитом – воспалением синовиальной оболочки.

Травмы надколенника (коленной чашечки) часто приводят к механическому повреждению и хондромаляции (истончению) хряща, который выстилает наколенник изнутри. Развивается пателлофеморальный болевой синдром, а вслед за ним – гонартроз коленного сустава. Переломы надколенника, бедренной и берцовых костей – редкость, но эти травмы наиболее опасны.

В результате нарушения целостности костей нагрузка на коленный сустав распределяется неравномерно, хрящ травмируется.

Развитие артроза начинается с изменения состава или объема синовиальной жидкости, дегенеративно-дистрофических изменений в суставном хряще. В результате этих явлений возрастает трение суставных поверхностей костей, которое в норме амортизируется хрящевой прокладкой и устраняется благодаря смазке – синовиальной жидкости.

Кости начинают деформироваться, их участок, расположенный непосредственно под хрящом (субхондральный эпифиз), уплотняется, по краям вырастают костяные шипы – остеофиты. Движения в суставе ограничиваются сначала из-за боли и недостатка смазки, а потом из-за механических препятствий.

В зависимости от того, какие структуры колена были травмированы, и насколько серьезной, глубокой была травма, посттравматический гонартроз может развиваться по разным сценариям:

  • непосредственно в момент травмы происходит механическое повреждение хряща, запускается механизм его разрушения. Такое бывает довольно редко, при травмах сочленяющихся костей;
  • вследствие травмы, деформации суставных и околосуставных структур нагрузка на сустав возрастает или распределяется неравномерно, происходит хроническое травмирование хряща;
  • из-за нестабильности сустава, к которой обычно приводит разрыв связок, кости усиленно трутся друг о друга, перетирая хрящи;
  • пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение сустава, хрящ разрушается из-за дефицита питательных веществ;
  • воспалительные процессы приводят к биохимическим изменениям в области сустава, нарушается состав синовиальной жидкости, которая питает суставный хрящ и смазывает движущиеся поверхности. Вырабатываются вещества, под воздействием которых хрящевая ткань разрушается;
  • застойные явления, нарушение кровоснабжения могут привести к асептическому некрозу суставных поверхностей костей и тяжелому деформирующему артрозу.

Посттравматический артроз коленного сустава относится к вторичным артрозам, вызванным определенными причинами. Если же точную причину заболевания установить не удается, артроз считают первичным, или идиопатическим.

Первичный артроз часто бывает двусторонним, а вот вторичный гонартроз коленного сустава, связанный с травмой, односторонний, поражает поврежденную конечность. Если заболевание обусловлено неравномерной нагрузкой на сустав, нарушением трофики тканей, кровообращения, застойными явлениями, оно прогрессирует медленно.

Отдаленные последствия травмы колена в виде гонартроза обычно проявляются через 3-5 лет после самой травмы, когда пациент забывает о ней.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Острое стремительное развитие посттравматического артроза характерно только для травм, при которых был поврежден сам суставный хрящ. Обычно это происходит при переломах, трещинах бедренной и большеберцовой костей.

Симптоматика посттравматического гонартроза такая же, как и артроза любой другой этиологии:

  • сначала боли возникают в начале движения и после интенсивных нагрузок, затем появляются после незначительных нагрузок и становятся продолжительными, и на поздней стадии переходят в постоянные, возникающие независимо от нагрузки;
  • нарастает ограничение подвижности. На ранней стадии отмечается кратковременная скованность в начале движения, на поздней возможны только качательные движения в колене;
  • движения сопровождаются глухими щелчками, грубым хрустом;
  • возможна отечность колена, по мере прогрессирования заболевания чаще развивается синовит;
  • на поздней стадии происходит выраженная деформация сустава, искривляется ось ноги.

Лечение

При посттравматическом артрозе коленного сустава лечение необходимо начинать с устранения травмирующего фактора. То есть нормализовать нагрузку на сустав, стабилизировать его (этому способствуют ортопедические приспособления), провести пункцию для удаления скопления крови или воспалительного выпота.

Если травма и ее последствия ликвидированы, лечение проводится по стандартной схеме:

  • купирование боли с помощью нестероидных противовоспалительных средств, при интенсивном болевом синдроме – блокады стероидов и анестетиков;
  • нанесение мазей с местнораздражающим эффектом для стимуляции кровообращения и уменьшения боли;
  • прием хондропротекторов для предупреждения дальнейшего разрушения хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности сустава и запуск процессов регенерации посредством инъекций гиалуроновой кислоты;
  • комплекс физиотерапевтических процедур для снятия боли и воспаления, улучшения трофики тканей, ускорения процессов регенерации;
  • выполнение комплекса упражнений для разработки сустава и укрепления окружающих мышц (нагрузка должна быть дозированной, чтоб не спровоцировать повторное травмирование сустава);
  • массаж, мануальная терапия (воздействие должно оказываться с учетом перенесенной травмы).

Показаны курсы санаторно-курортного лечения, диетотерапия. Можно дополнять традиционное лечение народным. Хороший эффект оказывают биогенные стимуляторы, лечение которыми пока не получило широкого распространения. При болезненных спазмах мышц необходимо принимать миорелаксанты.

Иногда последствия травмы можно устранить только оперативным путем. Так, при полном разрыве нескольких связок или смещении мениска возможна артроскопическая операция, а если кости после перелома неправильно срослись, проводится остеотомия.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Запущенный гонартроз коленного сустава тоже лечится путем хирургического вмешательства, наиболее эффективно эндопротезирование.

Если избежать травмы все же не удалось, необходимо свести к минимуму риск осложнений, обратиться к врачу, при серьезных травмах пройти лечение в стационаре. Полноценная реабилитация после травмы снижает риск развития посттравматического артроза.

В профилактических целях полезно пройти курс лечения хондропротекторами, чтоб не допустить разрушения хрящевой ткани.

Из-за того, что сустав поврежден, происходит смещение его частей и элементов, кровеносные сосуды также пережимаются и травмируются. Подобные биомеханические нарушения сустава могут происходить под влиянием следующих факторов:

  1. Переломы. Перелом может быть и внутрисуставным – например, посттравматический артроз часто диагностируется после перелома лодыжки или большеберцовой кости.
  2. Разрывы суставных капсул и связок. Если пострадали крестообразные связки, то развивается также посттравматических артроз коленного сустава. Если повреждена соединительно-тканная перемычка между малой берцовой костью и большой берцовой костью, развивается посттравматический артроз голеностопного сустава.
  3. Некорректная диагностика и незаконченное лечение свежей травмы – например, если по недосмотру врача был проигнорирован подвывих, не удален осколок кости или ее смещение. Для наглядности: если одна из костей, соединенных в суставе, сместится по отношению к другим всего лишь на 1 мм, нагрузка, распределяемая по всей площади сустава, увеличится на 30-40%. В этом случае суставный хрящ будет изнашиваться стремительно.

Диагностика

Поставить пациенту 10 диагноз по международной классификации болезни врач может, исходя из исследований:

  1. Рентгеновский снимок повреждённого сустава.
  2. Сбор информации у пациента о симптоматических проявлениях, сопоставление их с 10 диагнозом, имеющимся в системе код М19.1.
  3. Если больной запустил себя, пришёл с ярко выраженными симптомами, для выяснения степени заболевания пациента желательно направить на магнитно-резонансную томографию. Она не покажет, насколько повреждена костная структура, с помощью неё можно выяснить степень повреждения сосудов, мягких тканей вокруг сустава.

Лечение при 10 диагнозе длительное, сложное. Заболевание имеет хроническую форму, вмешательство в процесс должно быть комплексным – симптоматическим, направленным на восстановление хрящевой структуры с целью предотвращения дегенеративных процессов.

Сложность диагностики зависит от стадии течения данного патологического процесса. На ранних стадиях диагноз поставить трудно, основываясь только на скудных жалобах пациента, при развитии патологии предварительный диагноз ставят на основании «стартовых болей» и преходящей тугоподвижности сустава при первых движениях после состояния покоя.

При физикальном исследовании определяется следующее:

  • при осмотре – изменения сустава на ранних стадиях не выявляются, его форма и размеры не изменены, но в случае, если не было деформации из-за травматического повреждения. Объем движений зависит от того, каким был характер перенесенной травмы и качественно ли проводились реабилитационные мероприятия. При прогрессировании патологии появляется и нарастает деформация, а также ограничения движений, возможно искривление оси нижней конечности со стороны повреждения, а также нестабильность сустава, которую легко можно обнаружить, попросив пациента сделать несколько шагов;
  • при пальпации (прощупывании) – отмечается болезненность, также в ряде случаев выявляются небольшие утолщения и неровности по краю суставной щели.

Инструментальные методы исследования, применяемые в диагностике посттравматического артроза коленного сустава, это:

  • Посттравматический артроз коленного сустава лечениерентгенография – рентгенограммы позволяют обнаружить дистрофические изменения в виде уплощения и искривления суставной площадки, сужения суставной щели, а также остеофитов, субхондрального остеосклероза (утолщения кости под хрящевым покрытием суставных поверхностей) и кистовидных образований. Если на фоне патологии возник подвывих, то отмечаются нарушение оси нижней конечности со стороны поражения и искривление контуров суставной щели;
  • компьютерная томография (КТ) – компьютерные срезы помогут более точно оценить состояние костных структур коленного сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – цели и задачи те же, что и КТ, но магнитно-резонансная томография более информативна при изучении мягких тканей сустава;
  • артроскопия – в полость коленного сустава вводят артроскоп (разновидность эндоскопа с вмонтированными оптикой и подсветкой), визуально оценивают состояние хрящей, связок и менисков;
  • биопсия – во время артроскопии проводят забор тканей сустава с его последующим микроскопическим изучением в лаборатории.

Лабораторные методы исследования применяют больше для дифференциальной диагностики посттравматического артроза коленного сустава. Это:

  • общий анализ крови – артроз это не воспалительное поражение, а дегенеративно-дистрофическое, поэтому лабораторные признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов и СОЭ) будут сигнализировать не в пользу него;
  • микроскопическое исследование – под микроскопом изучают ткани биоптата, констатируют дегенеративно-дистрофические изменения.

Дифференциальную диагностику посттравматического артроза коленного сустава в первую очередь проводят с такими патологиями, как:

  • нетравматический артроз;
  • артрит – воспалительное поражение структур коленного сустава.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Выявление артроза колена начинается с внешнего врачебного осмотра, изучения жалоб пациента, сбора анамнеза болезни. Если у человека в прошлом были травмы в области поражения, то доктор предполагает наличие посттравматического артроза.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, специалист назначает рентгенологическое исследование коленного сустава. В случае необходимости проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которые дают наиболее подробную информацию о состоянии костной и хрящевой тканей.

Анатомия сустава

Как еще помочь больному: схема превентивного лечения

В результате травмы часто в суставных тканях происходят дегенеративно-дистрофичные изменения, сопровождающиеся воспалительным процессом. В медицине такая патология называется посттравматический артроз.

Если происходит механическое повреждение сустава и его элементов, костей, связок и мышц, окружающих его, обмен веществ в тканях нарушается. В результате суставные хрящи становятся тонкими и шероховатыми, их эластичность, а значит, и функциональность, снижаются.

Здоровый хрящ обеспечивает при движении мягкое скольжение поверхностей костей, соединяющихся в суставе. Если он изнашивается прежде времени, кости начинают тереться друг о друга и ударятся. Нарушается их целостность – вначале суставная поверхность головки кости становится неровной и покрывается микротрещинами, потом образуется фиброз.

При таких симптомах посттравматический артроз коленного сустава находится уже на достаточно запущенной стадии. Пациент страдает от скованности сустава и постоянных болей, усиливающихся при любой нагрузке на травмированную конечность.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Мышцы, поддерживающие сустав, рефлекторно сокращаются, пытаясь зафиксировать его в нужном положении. При этом происходит спазм, кровеносные сосуды пережимаются, то есть, уже пострадавший сустав получает еще меньше питательных веществ.

Нарушение кровообращения усугубляет течение болезни и становится причиной обострения воспалительного процесса и болей. Хрящ разрушается полностью, а сустав теряет свою функциональность.

Причинами всех этих процессов могут стать как серьезные травмы – переломы и вывихи, — так и менее значительные – ушибы, постоянные физические нагрузки, микротрещины, особенно рецидивирующие.

Важно: Посттравматический артроз коленного сустава диагностируется преимущественно у молодых людей, ведущих активный образ жизни, часто у спортсменов — в этом его главная особенность.

Вероятность того, что данный вид артроза разовьется у пациента после травмы, составляет от 15 до 60%.

Боли в суставах часто становятся тем печальным фоном, который сопровождает человека в старости. Деформирующий поздний артроз, в особенности коленного сустава — самая частая причина инвалидности пожилых людей.

Иногда последней возможностью для больного является операция, которую он порой не все в силах принять и выдержать. Издавна люди пользовались народными средствами лечения артроза. О них и поговорим в этой статье.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

В интернете можно найти немало «волшебных» рецептов с заверениями, что вот «одной женщине» помогло, прошли боли, а cуставы стали как молодые. Проверить, так ли оно на самом деле, можно только на основании личного жизненного опыта.

Отказываться от традиционного лечения артроза вообще, ухватившись за какое-то снадобье, наверно не стоит.

Методика и врачебная, и чисто знахарская будут эффективными, если борьба с артрозом ведется в направлении уничтожения не только внешних признаков болезни (прошла боль, ну и ладно), а и самих глубинных причин его возникновения

Мы уже рассказывали, что в появлении артроза обычно задействованы глубокие процессы внутриклеточного обмена, приводящие к дефициту важнейших веществ, формирующих хрящевую ткань. Это — хондроитин сульфат, глюкозамин, коллаген.

Не занимайтесь самолечением детей

Боль, возможно, оно и притупит, но сам процесс не остановит. А самое плохое — может быть упущено время. Помните, что раннюю стадию болезни можно вылечить. Консервативное лечение артроза результативно, если нет полного разрушения гиалинового хряща.

Поэтому не занимайтесь самолечением детей народными средствами. Первое, что нужно сделать — провести тщательную диагностику.

Боль в суставах у детей — это очень тревожный и нехарактерный признак, который может говорить о таких заболеваниях, как:

  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Лайма (боррелиоз)
  • Лейкоз и т. д.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Природа устроена так, что каждый человек нуждается в постоянном движении. От этого зависит все: наше самочувствие, настроение и даже здоровье. Движение – это наша жизнь. Именно поэтому наши суставы нуждаются в постоянной защите и в профилактических мероприятиях.

Ни для кого не секрет, что артроз различается двумя видами – вторичный и первичный. Отличаются они причинами болезни. Так, например провоцирующие факторы первичного артроза до сих пор не установлены. Вторичный (посттравматический артроз) может быть вызван травмой или воспалением сустава, эндокринными заболеваниями или проблемами с метаболизмом. Итак, давайте поподробнее остановимся на вторичном (посттравматическом) артрозе.

Что вызывает посттравматический артроз?

Как мы уже выяснили, вторичный артроз может быть вызван как воспалительным процессом (грипп, респираторные заболевания или ангина), так и острым воспалительным процессом тканей, после перенесенной травмы.

По сути, после травмы происходит разрыв тканей. Пусть этот разрыв будет микроскопическим, но это и есть повреждение. Тоже происходит при растяжении связок. Получается, что во время травмы разрываются как нервы, так и кровеносные сосуды.

Стоит отметить, что посттравматический артроз может развиться у человека, вне зависимости от его возраста.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Как протекает болезнь?

Посттравматический артроз может протекать как бессимптомно и выявляться случайно во время врачебного обследования, так и вызывать неприятные ощущения, сопровождающиеся тупой, ноющей болью. В отдельных случаях это резко выраженная боль, с которой не всегда справляются обезболивающие лекарства. Иногда скопление мертвых клеток провоцирует воспалительный процесс.

Как предотвратить развитие болезни?

В первую очередь, после получения травмы, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач подскажет, какие лекарственные препараты необходимо принимать, чтобы ускорить рост ткани, снять воспаление и восстановить поврежденные сосуды.

Посттравматический артроз: лечение и восстановление

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Как правило, лечение посттравматического артроза – многогранный и длительный процесс, позволяющий лишь замедлить развитие болезни. При легкой стадии артроза назначают специально разработанные лечебные упражнения, сочетающиеся с отдыхом и разгрузкой поврежденного сустава.

В некоторых случаях для наращивания хрящевой ткани назначают введение хондропротекторов, способствующих питанию, снятию воспаления и скорейшему выздоровлению. Среди лекарственных препаратов, применяемых внутрь можно выделить «Дона», «Артра», «Терафлекс».

На сегодняшний день довольно популярна мануальная терапия. Для улучшения питания, помимо лекарств назначают физиотерапию и массаж. Считается, что именно эти процедуры способны вылечить посттравматический артроз коленного сустава.

При развитии припухлости, отека или при продолжительных болях, необходимо обратиться к ревматологу. В противном случае воспалительный процесс может довольно быстро разрушить хрящевую ткань. Помните, что ни одно народное средство не способно вылечить столь непростую болезнь. Обращайтесь к квалифицированным специалистам и берегите свое здоровье.

Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер.

Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

В результате травмы появляются изменения в суставе. Это явление именуется посттравматический артроз. Заболевание носит вторичный характер, помимо травм, оно может возникать из-за воспалительных процессов в организме или неправильной работы эндокринной системы. Основными симптомами являются боль и неподвижность пораженного сустава.

Для определения точного диагноза «посттравматический артроз коленного сустава» необходим общий осмотр, обобщение жалоб пациента и диагностические исследования. От тяжести протекания болезни зависит выбор способа лечения. Самым эффективным является медикаментозный.

К основному виду болезни относят артроз коленного сустава. Симптомы развиваются медленным способом. Даже спустя несколько лет могут проявить себя. К данному заболеванию приводят переломы, разрывы связок, повреждения хрящей.

Ситуация может складываться таким образом, что спустя некоторое время, человека ничего не беспокоит, но болезнь в колене развивается. Первоначально симптомы посттравматического артроза коленного сустава отсутствуют.

Выявить их можно с помощью рентгена.

Причины

  1. Нарушения в работе эндокринной системы;
  2. Избыток веса;
  3. Воспалительные процессы верхних дыхательных путей.

Симптомы:

  1. При чрезмерной нагрузке появляется хруст – это начальный этап болезни;
  2. Боли в колене;
  3. Невозможность двигать коленом;
  4. Меняется внешний вид, так как отекают прилегающие ткани;
  5. В районе травмы кожа воспаляется.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

При развитии посттравматического артроза происходит нарушение системы кровоснабжения коленного сустава. Вследствие этого все необходимые вещества не имеют доступ к пораженному участку, ткань становится тонкой. Если заболевание на обоих коленах, речь идет о такой причине, как лишний вес.

При ранней диагностики заболевания есть надежда на легкое лечение посттравматического артроза коленного сустава, так как хрящ может восстановиться быстро.

Врачи подбирают соответствующее лечение, которое включает прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, гимнастика, лечебный массаж или способы народной терапии. В том случае, если недуг выявили поздно, на заключительном этапе, то потребуется оперативное хирургическое вмешательство. При этом способе делают полную или частичную замену сустава.

После определения первых признаков, к лечению приступают незамедлительно. Хрящ разрушается быстро, а симптомы выявляются не сразу. От интенсивности физических нагрузок, питания, климатических условий зависит характер протекания артроза и способы его лечения.

Причины заболевания

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это сочетание анестетиков, анальгетиков и жаропонижающих лекарств. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, внутримышечных инъекций. Основная функция этих лекарств заключается в снижении болей и уменьшении уровня воспаления в коленном суставе. В отличие от гормональных кортикостероидов, НПВП гормонов не содержат, поэтому побочных эффектов на организм дают меньше. К эффективным препаратам относят: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
  • Спазмолитики – препараты, устраняющие или снижающие спазмы гладкой мускулатуры, прилегающей к коленному суставу. Во время приступов боли при посттравматическом артрозе у пациента наблюдается резкое сокращение мышц. Это связано с естественной попыткой больного ограничить от движений коленный сустав. Длительное его напряжение приводит к спазмам, с которыми успешно справляются такие спазмолитики (миорелаксанты), как «Мидокалм», «Ревалгин», «Спазган».
  • Хондропротекторы предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани и для замедления ее разрушения. В составе этих препаратов находится глюкозамин, который содействует синтезу гиалуроновой кислоты и хондроитина, благодаря чему суставы снова обретают подвижность. Хондропротекторы оказывают восстанавливающее действие только на начальных стадиях коленного артроза, имеют продолжительный курс лечения (до 6 месяцев) и длительный период действия. Популярные препараты: «Дона», «Терафлекс», «Структум».
  • Биогенные стимуляторы – класс биологически активных препаратов, созданных на основе веществ животного и растительного происхождения. Они оказывают на коленный сустав стимулирующее, противовоспалительное, регенерационное и восстанавливающее воздействие. К эффективным биогенным стимуляторам при посттравматическом артрозе относят препараты: «Биосед», «Экстракт плаценты», «Гумизоль».
  • Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты, являющиеся аналогами эндогенных гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников человека. Это гормональные средства, оказывающие иммунодепрессивное, противовоспалительное, антитоксическое действие. Эти мощные препараты используют для лечения артроза коленного сустава блокадой, в основе которого лежит подавление инфекции. Популярные глюкокортикостероиды: «Дипроспан», «Кеналог-40», «Гидрокортизона ацетат».
  1. Диадинамотерапия – лечение током. С ее помощью происходит быстрое восстановление обмена веществ, устраняются застойные явления, происходит отток лимфы от околосуставных тканей.
  2. Амплипульстерапия, при которой высокочастотный ток воздействует на нервные окончания и капилляры. Это самая эффективная методика для снятия устойчивого болевого синдрома при артрозе коленного сустава. Происходит естественное насыщение тканей кислородом.
  3. Интерференцтерапия, при которой используются электрические токи другой направленности. За счет глубинного воздействия они расслабляют мышечные ткани, наблюдается отток жидкости, снятие припухлостей и отечностей колена.

Анатомия сустава

Классификация посттравматического артроза сустава колена

Посттравматический артроз получил код по МКБ 10 (Международной классификации болезней) М19.1. В зависимости от пораженного сустава травматический артроз подразделяют на:

  • Поражение голеностопного сустава. Болевой синдром приводит к патологическому сокращению мышц, деформации сустава, изменению походки;
  • Патология колена. Пациент начинает прихрамывать вследствие уменьшения количества суставной жидкости. При ходьбе заметен характерный хруст. На начальной стадии посттравматического гоноартроза пациент жалуется на дискомфорт, со временем любое движение причиняет боль. Часто кроме коленного поражается голеностопный сустав. При прогрессировании болезни сустав деформируется, развивается метеозависимость;
  • Нарушение в тазобедренном суставе (коксартроз). Это самый большой сустав, от его подвижности зависит возможность больного нормально передвигаться. Прогрессирование посттравматического коксартроза приводит к укорачиванию конечности, атрофии мышц. Человек ходит «по-утиному». Без должного лечения недуг может привести к инвалидности;
  • Деформация плечевого сустава. Развивается поражение на фоне вывиха или травмирования. Движение конечности становится ограниченным, пациент не может есть или одеваться самостоятельно;
  • Патология локтевого сустава. Причиной поражения становится перелом и длительное нахождение в гипсе;
  • Поражение лучезапястного сустава. Подвержен риску травматизации, пациент не в состоянии выполнять даже простые движения.

отсутствие суставной щели

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Посттравматические артрозы нередко начинаются со IIстадии, так как при не вправленных внутрисуставных переломах имеется первичное нарушение целости суставного гиалинового хряща.

Ревматоидный артрозо-артрит начинается с воспалительного синдрома (синовита) и остеопороза из-за гиподинамии, а деформации суставных поверхностей развиваются значительно позже.

Лечебная программа при деформирующем артрозе.

Прекращение или замедление дальнейшего прогрессирования дегенеративного процесса («базисная терапия»).

Уменьшение болейв суставе и реактивного синовита.

Лечение основного патологического процесапри вторичных артрозах, т.е. воздействие на этиологические факторы, вызывающие дегенерацию хрящевой ткани.

-консервативное. Это лечение метаболических нарушений при подагре, хондрокальцинозеи т.д., лечение ревматоидного, гнойного, туберкулёзного артритов, неврологических и эндокринных заболеваний.

хирургическое. По возможности ранняя коррекция посттравматических деформаций, приводящих к неравномерной нагрузке на хрящ, восстановление анатомических взаимоотношений в суставах при диспластических заболеваниях скелета.

3. Разгрузкабольного сустава в периоде прогрессирования;

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

снижение суммарной функциональной нагрузки на сустав. периоде стабилизации.

4. Улучшение метаболизмахряща и микроциркуляции в костной ткани. Лечение хондропротекторами.Дона,Структум, Мукосат, Алфлутоп.

Исскуственная синовиальная жидкость — поливинилпирролидон 15%, можно тотже гемодез, но он 6%. Остенил(гиалуронат натрия 1 %) мукополисахарид.

Метаболическая терапия направлена на улучшение обменных процессов в суставном хряще: рибоксин, АТФ натрия, фосфаден, пиридоксальфосфат (кофермент витамина В6), калия оротат, анаболические стероиды. Имеет значение только в комплексной терапии.

Улучшение микроциркуляции в субхондральных отделах клстей и синовиальной оболочке: курантил, трентал, теоникол, но-шпа, никошпан.

Антиоксидантная терапия. Они подавляют процессы перекисного окисления липидов, которые (процессы) играют важную роль в патогенезе деформирующего артроза и повреждении хряща. Витамие Е (токоферола ацетат), орготеин.

Физиотерапевтическое лечение улучшает метаболизм хряща, замедляет его деструкцию, положительно влияет на микроциркуляцию в костях, синовиальной оболочке, околосуставных тканях: электрофорез, аппликации теплоносителей, фонофорез, бальнеотерапия.

Уменьшение боли в суставе

Применение нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов. (Только пироксикам и вольтарен лишены дистрофического влияния на хрящ.)

Улучшение функции сустава

Лечебная физкультура и массаж

Ортопедическое лечение (артродез, артропластика, Эндопротезирование).

своевременное лечение болезней могущих привести к деф. артрозу;

уменьшение статических нагрузок на суставы с возрастом;

умеренные динамические нагрузки;

избегать фиксированных поз во время работы и отдыха;

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

умеренные спортивные нагрузки.

Вторичная профилактика это базисная терапия деформирующего артроза.

Использованные источники:studfiles.net

Основные виды артроза суставов включают в себя широкий спектр патологий, охватывающих разные суставы костно-скелетного аппарата. Все разновидности заболевания имеют схожую клиническую картину и характеризуются разрушением хрящевой ткани с дальнейшим вовлечением в патологический процесс капсулы, связки, периартикулярных мышц и других частей сустава.

По мере развития болезнь приводит к потере трудоспособности и инвалидности, поэтому очень важно своевременно посетить медицинское учреждение и пройти диагностическое обследование, которое позволит врачу установить вид артроза и назначить необходимый терапевтический курс.

Артроз – это собирательное понятие, обозначающее дистрофические процессы, происходящие в суставе. Выделяют множество видов артрозов, различающихся по причине развития, симптомам, методам лечения и исходам.

Классификация

Классификация артрозов построена на причине возникновения суставной патологии. Выделяют следующие виды артроза:

  • Псориатический артроз;
  • Подагрический артроз;
  • Ревматоидный артроз;
  • Реактивный артроз;
  • Посттравматирующий;
  • Остеоартроз.

Каждый вид заболевания имеет несколько степеней развития, зависящих от выраженности патологического процесса. В соответствии с этим различаются и подходы к лечению. Если невозможно определить причину возникновения патологического процесса в суставе, говорят об идиопатическом артрозе.

Как только появляются первые признаки, по которым можно диагностировать артроз коленного сустава, лечение должно начинаться незамедлительно. Разрушение хряща происходит достаточно быстро.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Болезнь проявляется не сразу. Артроз коленного сустава периодически приходит к ремиссии и вновь проявляется. Течение заболевание и его лечение зависит от интенсивности нагрузок, климатических условий и даже от характера питания. Ремиссия может наблюдаться довольно продолжительный период.

  • Травмирование сосудов в поврежденном суставе;
  • Застой лимфы в тканях из-за отсутствия сокращения мышечных тканей. Хороший пример – посттравматический артроз плечевого сустава. который часто развивается при длительной иммобилизации в гипсовой лангете отведенной конечности после перелома или вывиха.

Из-за того, что все внимание направлено на лечение травмы, посттравматический тип артроза часто остается не диагностированным и лечение начинается с опозданием.

Посттравматический артроз коленного сустава — лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Для того чтобы устранить посттравматический артроз, к медикаментозной терапии придется присоединить физиотерапевтические мероприятия и ортопедические методы устранения последствий.

Если заболевание обнаружено, лечение оттягивать не рекомендуется. Заболевание в запущенной стадии устраняется только хирургическими методами.

Причины заболевания

Далее, патологическим изменениям подвергаются участки костей, которые образуют колено. На них образуются остеофиты — костные наросты. При деформации коленного сустава, в связи с ограниченной его подвижностью, начинается атрофия близлежащих мышц.

Посттравматический артроз коленного сустава имеет следующую симптоматику.

Народные средства

  • Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Лекарственные препараты, у которых действующим веществом является диклофенак, ибупрофен. Если необходимо длительное лечение врач назначает нпвс нового поколения на основе нимесулида, мелоксикама;
  • Нестероидные анальгетики. Назначаются в случае посттравматического артроза тазобедренного сустава в начальной стадии, когда болевой синдром не сильно ощутим. Безопасным из этой группы препаратов считается парацетамол, который можно принимать беременным, детям;
  • Хондропротекторы. В составе компонент хряща — хондроитин сульфат. Относится к группе гликозаминогликанов, восстанавливает структуру сустава изнутри.

Лечение заболевания народными средствами можно проводить только на начальной стадии. Использовать отвары трав, мази можно постоянно, они снимают отёки, воспаления. На более поздних стадиях артроза, в особенности тазобедренного сустава, необходимо подключать другие методы лечения.

За суставами должен быть постоянный уход — являются опорой для тела. Человеку необходимо чувствовать уверенность в своём здоровье для нормальной жизнедеятельности. Иметь здоровую костную систему – половина успеха в области поддержания здоровья.

При обострении посттравматического артроза коленного сустава, в качестве домашнего лечения рекомендуется применять народные рецепты – мази, растирки, компрессы, приготовленные на основе природных компонентов.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Лечение травами было популярно еще с древности, но и сейчас не потеряло своей актуальности. Фито препараты можно купить в любой аптеке, а цены на них намного ниже, чем на современные синтетические лекарства.

  1. Компресс из лопуха. Сорвите 6 листьев лопуха, тщательно промойте, сложите вниз бархатистой стороной один на другой. Поставьте сверху кастрюлю с кипятком, подержите 20 минут. Смажьте больное колено растительным маслом, положите распаренную стопку лопуха к коже бархатистой стороной, сверху обмотайте целлофаном, закрепите шерстяной тканью, оставьте на ночь. Курс лечения – 2 месяца ежедневно.
  2. Местные ванны. При артрозе коленного сустава они помогают убрать воспаление, улучшая кровообращение в тканях с помощью теплой воды и добавления целебных веществ: заваренной ромашки, мумие, скипидара и других природных компонентов. Высокий результат дают солевые ванны, при которых соль глубоко проникает внутрь кожи через распаренные поры, улучшая состояние синовиальной жидкости. Рецепт: на 10 л воды добавьте 1 кг морской соли. Процедуру проводите перед сном, длительность принятия ванны – 20 минут, курс лечения – 1 месяц. Сеансы повторяйте каждые 2-3 дня.
  3. Капустный сок. Возьмите кочан средних размеров, разрежьте на несколько кусков, переложите в миску из нержавейки и хорошенько разомните руками. Полученную массу сложите в соковыжималку, получите лечебный сок. Пейте ежедневно натощак по 200 мл сока от 1 до нескольких месяцев.

Оперативное вмешательство

Если лечение посттравматического артроза коленного или тазобедренного сустава консервативными методами оказалось неэффективным, наблюдается значительное разрушение суставных поверхностей, показана хирургическая операция по замене пораженного сустава эндопротезом. Такая операция позволяет восстановить форму сустава, а также стабилизировать его состояние.

Во время хирургического вмешательства применят фиксирующие металлоконструкции в виде винтов, пластин, пересаженные ткани больного, которые помогают регенерировать связки, а также искусственный имплант.

Проводится хирургические вмешательство с применением общей анестезии по классической методике и открытым доступом, а также под местным наркозом с использованием артроскопической технологии.

Для восстановления после операции применяют медикаментозное лечение (прием антибиотиков, обезболивающих препаратов), физиопроцедуры, упражнения ЛФК и массаж.

Посттравматический артроз развивается как вторичное заболевание после травмы конечности. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение позволяют добиться стойкой ремиссии. В этот период пациент может вести привычный образ жизни.

При посттравматическом артрозе коленного сустава в комплексе с медикаментозной терапией травматологи и ортопеды назначают физиотерапию. Плюсом применения физиотерапевтического лечения является уменьшение воспалительных процессов, болевого синдрома и замедление деструкции суставного хряща. Рассмотрим основные физиопроцедуры, помогающие при лечении посттравматического артроза колена.

  1. Ультразвуковая терапия применяется при частых болях в коленном суставе. Ультразвук, воздействуя на биологические ткани, активизирует обмен веществ, активность ферментальных процессов, приводит организм к кислотно-щелочному равновесию. Ультразвуковые процедуры проводятся ежедневно по 10 минут, а курс лечения составляет 12 дней.
  2. Лазерная терапия – это воздействие инфракрасным лазером на коленный сустав. Такая процедура уменьшает чувствительность нервных окончаний, улучшает кровообращение, снижает уровень стресса пациента, вызванный постоянными болями. Проводится лечение лазером ежедневно по 10 минут, курс лечения – 15 дней.
  3. Низкоинтенсивная УВЧ терапия производится с помощью специального аппарата, который воздействует на пораженный коленный сустав, ограничивая болезненные процессы и не давая воспалению распространиться. УВЧ уменьшает отечность, стимулируя восстановительные процессы. Длительность сеанса составляет 12 минут, а курс УВЧ – 15 ежедневных процедур.
  4. Ударно-волновое воздействие при посттравматическом артрозе представляет собой коррекцию поврежденных хрящей с помощью инфразвуковых ударных волн. Они разрыхляют кальцификаты и фиброзные образования, которые образуются вокруг коленного сустава, что благоприятно влияет на подвижность и эластичность сухожилий и связок. Сеансы ударно-волновой терапии проводятся через день, общее количество процедур составляет 13-15.
  5. Магнитотерапия – лечение с помощью магнитного поля, после которого восстанавливается кровообращение, замедляется дегенерация коленного сустава при посттравматическом артрозе. При воздействии магнитными полями, ткани получают дополнительное питание и хороший кислородный обмен. Большой плюс магнитотерапии заключается в том, что использовать этот метод разрешатся даже в острые периоды заболевания. Курс лечения – 10 ежедневных процедур по 8 минут.
  6. Аппликации теплоносителей – самый популярный метод физиотерапии при посттравматическом артрозе. Тепловые процедуры способствуют расширению капилляров в больном суставе, улучшению обмена веществ, естественному восстановлению суставного хряща. Эффективны мазевые аппликации, масляные аппликации, парафинотерапия, лечение озокеритом. Препараты прогреваются от 50 до 550 градусов, затем накладываются на коленный сустав на 30-60 минут. Длительность курса лечения составляет 10-15 процедур.
  7. Иглоукалывание – это акупунктурная физиотерапия, которая убирает клинические проявления посттравматического артроза: болевые синдромы, мышечные спазмы, блокаду коленного сустава. С помощью игл специалист купирует боль без лекарств, активируя самостоятельное восстановление всех пораженных участков хряща. Курс лечения в среднем составляет 8-12 процедур, при которых в кожу пациента вводится от 3 до 10 игл за один сеанс.

Сильная деформация коленного сустава может привести к необходимости хирургической операции, если остальные методы лечения не дали никакого результата. В современной медицине существует несколько методов оперативного вмешательства при посттравматическом артрозе, которые отличаются способами проведения.

Самое длительное воздействие имеет эндопротезирование, с помощью которого проблема коленного сустава убирается на 20-30 лет. Во время этого вмешательства у пациента иссекается поврежденный хрящ, а на его место устанавливается протез.

При посттравматическом артрозе важно, чтобы ежедневное питание пациента содержало много белка, который участвует в процессах восстановления тканей. Для этого следует включить в рацион, морскую рыбу, нежирные сорта мяса, молокопродукты.

Построению хрящевых суставов способствует коллаген, который находится в костном бульоне, мясном желе, холодце. Для правильного обмена веществ важны витамины группы В, а это – картофель, яйца, бананы, цельнозерновой хлеб.

Следует отказаться от выпечки и сладостей, ведь переизбыток углеводов приведет к повышению массы тела, а это усилит нагрузку на коленный сустав. Недопустимы при артрозе алкоголь, жареные блюда, жирная и высококалорийная пища.

Лечить артроз коленного сустава 1 степени начинают редко. На изредка возникающие боли при ходьбе мало кто обращает внимание. Выявляется заболевание больше случайно. Патологии сустава на этой стадии не видно даже на рентгеновском снимке.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Во время медицинского обследование врач обращает внимание на изменения поверхности кожи в области пораженного сустава. Если на пути пациента встретился опытный специалист, то он сразу же направит к ортопеду, который и назначит лечение.

В комплексную терапию при посттравматическом артрозе 1 степени входят лекарственные препараты, которые останавливают воспалительный процесс и снимают боли. Они могут назначаться в виде таблетированных препаратов, вводиться инъекционно в поврежденный сустав, иметь местное действие. Обязательно больному будут порекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Определенную диету на этой стадии заболевания не устанавливают. Достаточно понять, что для того, чтобы заболевание пришло к ремиссии, необходимо сбалансировано и разнообразно питаться, исключить алкоголь. Требуется задуматься о занятиях лечебной физкультурой.

Артроз 2 степени имеет характерную клиническую картину. Суставные нарушения заметны уже при внешнем осмотре. Движения сопровождает хруст, деформация сустава видна на рентгеновском снимке. Опасность артроза на 2 стадии в том, что если лечение на этом этапе не будет начато, то разрушение сустава остановить будет невозможно.

Разрушения от артроза 2 степени останавливаются с помощью медицинских средств, восстанавливающих кровоток и иннервацию, хондропротекторов. Занятия лечебной физкультурой, физиолечение и санаторно-курортное лечение — только такие комплексные меры могут привести к ремиссии при посттравматическом артрозе коленного сустава.

Лечение при постравматическом артрозе 3 степени состоит из снятия болевого синдрома и назначения препаратов, снимающих воспалительный процесс. Лечение более длительное и интенсивное, хотя аналогичное тому, которое применяется, чтобы купировать артроз коленного сустава второй стадии.

В тяжелых случаях лечение проводится с помощью хирургического вмешательства, пораженный сустав заменяется эндопротезом. Функции сочленения при эндопротезировании восстанавливаются, и качество жизни больного улучшается. Боли, которые вызывал артроз коленного сустава, лечение с помощью операции убирает полностью.

Можно ли устранить болезнь полностью? Лечение при посттравматическом артрозе, начатое при первых симптомах, может его затормозить, но восстановить иннервацию в полной мере ему не под силу. Терапевтические мероприятия рассчитаны на долгое время.

Травматический артроз, как понятно из названия, появляется после травмирования определенной области. К данной патологии могут привести следующие состояния:

  1. Растяжение связок.
  2. Травмы мениска.
  3. Нарушение целостности мышечной ткани в области поражения.
  4. Переломы с последующим развитием воспаления.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Такой патологический процесс после перелома или другой травмы развивается часто. Но в группе риска на первом месте стоят спортсмены. Ведь они чаще других слоев населения получают травмы опорно-двигательного аппарата.

Второе место по риску развития после травмы рассматриваемой патологии занимают пожилые люди, у которых наблюдаются явления остеопороза, слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и многочисленные хронические болезни.

  1. При первой степени рассматриваемой патологии, вне зависимости от локализации, ярко выраженных симптомов наблюдаться не будет. Возможна скованность движений и неприятные ощущения в конечностях после длительной ходьбы. Именно в этот период необходимо начать лечение.

    Но в большинстве случаев пациенты редко обращаются за медицинской помощью.

  2. При второй степени формируется значительное сужение суставной щели и появляются остеофиты.

    Для посттравматического артроза голеностопа характерны быстрая утомляемость при ходьбе, боли и хруст при движениях в области сустава, судороги икроножных мышц и мышц стопы. Постепенно суставная область деформируется.

    Также при посттравматическом поражении коленного, тазобедренного и голеностопного суставов характерно усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице и спуске с нее.

    При артрозе после перелома плечевого сустава уменьшается объем активных движений в суставе, возможна иррадиация болей в области грудной клетки, ключицы или лопатки.Для поражения локтевого сустава на второй стадии является характерным появления хруста и болезненности при движениях.

    На второй стадии артроза большого пальца ноги появляется болевой синдром, который усиливается при нагрузках. Ткани вокруг пораженной области воспаляются, краснеют и отекают.

  3. На третьей стадии артроза на рентгеновском снимке межсуставная щель отсутствует, обнаруживаются множественные остеофиты. При поражении голеностопного, тазобедренного и коленного сустава третья стадия характеризуется болевым синдромом, возникающим при минимальных нагрузках. Двигательная активность значительно ограничена или невозможна.

Последствия и профилактика

Посттравматический артроз коленного сустава чаще всего сопровождается такими осложнениями, как:

  • подвывих;
  • контрактура;
  • анкилоз – полное обездвиживание сустава.

Если своевременно не принять меры по устранению посттравматического артроза – неизбежно возникнут осложнения. Со временем сустав разрушится, конечность не будет полноценно двигаться или вовсе потеряет мобильность. Довольно часто люди с артрозом становятся инвалидами.

Поэтому важно быть внимательным к своему здоровью. Во время спортивных занятий следует соблюдать технику безопасности, носить специальные наколенники для смягчения ударов. В случае травм или развивающихся патологий коленного, голеностопного и иных суставов необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти обследование.

Посттравматический артроз – лечение, признаки

В настоящее время возникает немало причин для появления такого заболевания как артроз. Однако среди прочих – плохой экологии, неправильного питания, развития болезней, которые провоцируют развитие артроза – существует и совершенно объективная причина.

Это различного рода травмы, которые приводят к явлению, которое называется посттравматический артроз. Любые растяжения, переломы, вывихи являются фактором риска для возникновения проблем с суставами, изнашивания хрящевой ткани.

Лечение посттравматического артроза почти всегда связано не только с ликвидацией последствий травмы как таковой. На успешность лечения влияют обменные процессы в организме, различного рода воспаления, инфекционные заболевания, заболевания эндокринной системы.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Таким образом, избавиться от посттравматического артроза можно лишь решая вопрос комплексно. Вернуть здоровье суставу становится нелегкой задачей, если образ жизни человека не помогает, а напротив, мешает лечению.

    Содержимое:

  1. Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей
  2. Методы лечения посттравматического артроза коленей
  3. Что такое посттравматический артроз коленного сустава
  4. Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

сильных болезненных ощущений и постоянного дискомфорта. Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер. Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

Причиной обращения в ортопедический центр чаще всего являются жалобы пациентов на дискомфорт и болевые ощущения во время движения. После полного обследования, включающего осмотр поврежденного колена и рентгенографии, уточняется диагноз. Клиническими проявлениями артроза является:

  • Начальные стадии. Для начала заболевания характерны непродолжительные болевые ощущения, которые всегда связаны с нагрузкой на коленные суставы. Со временем к этому присоединяется ощущение скованности, и появляются небольшие припухлости в области поражения.
  • Развитие заболевания. По мере прогрессирования посттравматического деформирующего артроза коленного сустава симптомы становятся ярко выраженными. Появляется хруст в колене, боли носят постоянный хронический характер. Как правило, они уже не зависят от нагрузок или резких движений.
  • Клинические проявления третьей стадии деформирующих изменений становятся заметными, даже при поверхностном осмотре пациента и практически не требует подтверждения. Наблюдается искривление ног, разрастание костной структуры. На это стадии медикаментозная терапия практически бесполезна и направлена в основном на уменьшение болезненных ощущений.

Диагностирование патологии на ранней стадии является залогом успеха медикаментозного лечения. Поэтому всем пациентам, находящимся в группе риска, следует обращать внимание на боли в области колена и ощущение дискомфорта, возникающие после физической нагрузки. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии артроза.

На ранних стадиях можно не только вылечить посттравматический артроз, но и восстановить хрящевую ткань суставов. По мере развития заболевания цель терапии несколько меняется и в основном заключается в прекращении развития дегенеративных изменений.

Лечение посттравматического артроза коленного сустава осуществляется при помощи комплексной терапии, включающей прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. На поздних стадиях единственным возможным и эффективным способом помощи является хирургическое вмешательство. Основные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Подразумевает прием препаратов, направленных на купирование боли и уменьшение воспалительных процессов. На ранних стадиях после снятия воспаления эффективными могут быть хондропротекторы, их действие направлено на восстановление суставной ткани. Также хороший эффект оказывает использование согревающих и лечебных мазей. Они улучшают кровообращение и устраняют боли в коленном суставе.
  2. Физиотерапия. Включает целый комплекс процедур, направленных на улучшение и нормализацию обмена веществ в поврежденном участке, а также прекращения воспалительного процесса. С этой целью может быть рекомендован электрофорез. лазерная терапия. УВТ и озонотерапия. Все процедуры могут быть назначены только как вспомогательные средства, содействующие медикаментозному лечению посттравматического артроза коленного сустава.
  3. Хирургическое лечение. Показано только пациентам, у которых с помощью рентгенографии диагностировали 4 степень деформации сустава. Им могут предложить выполнить артродез, остеотомию или артропластику. У каждой из этих хирургических операций есть свои недостатки, поэтому перед принятием решения необходимо собрать всю информацию о возможных осложнениях.

Игнорирование явных проявлений заболевания и позднее обращение к врачу снижает эффективность медикаментозной терапии и часто приводит к инвалидности пациента.

Этот вид артроза развивается вследствие травмы коленного сустава. Причем речь не идет исключительно о переломах, причиной появления патологии может быть:

  • Вывих.
  • Разрыв и растяжение связок.
  • Повреждения мениска.
  • Переломы и ушибы.

Основной опасностью заболевания является его медленное и практически бессимптомное развитие. Так, лечение посттравматического артроза коленного сустава может понадобиться только спустя годы после пережитой травмы.

Все это время изменения происходят незаметно и могут быть определены только с помощью рентгенографии или МРТ. Причиной развития заболевания является вызванные травмой нарушения в кровообращении и поступлении питательных веществ в пораженный участок.

В результате образуются застойные явления, утончается суставная ткань. Наиболее часто наблюдается посттравматический артроз правого коленного сустава, так как эта часть тела более подвержена нагрузкам.

Стоит отметить, что народные методы лечения не всегда эффективны при этом заболевании, а в некоторых случаях могут принести больше негативных последствий, чем пользы. Из наиболее результативных положительных методов стоит отметить следующее:

  • Посещение бани. Во время водных процедур активируется кровоснабжение поврежденного участка, снимается болевой синдром, для закрепления положительного влияния можно использовать медовый компресс.
  • Правильное питание. Народные средства лечения коленного сустава при посттравматическом артрозе включают употребление большого количества желеобразных продуктов: холодца, пудинга и т. д. Такой метод вряд ли подойдет для пациентов, у которых проблемы с большим весом.

Так как народные способы лечения часто оказываются неэффективными и даже могут ухудшить самочувствие пациента, перед их применением рекомендуется получить консультацию лечащего врача – ортопеда.

Если говорить о дегенеративных патологических изменениях, то посттравматический артроз левого коленного сустава встречается намного реже, чем правого, это часто обусловлено анатомическими особенностями человека. Двухсторонняя деформация наблюдается крайне редко.

Симптомы на начальной стадии:

  1. Болезненность при движении – объясняется это уменьшением количества суставной жидкости.
  2. Боли разной интенсивности и длительности после продолжительного покоя, стихающие через несколько шагов.
  3. Боль после физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния в одной позе.

В дальнейшем, когда воспалительный процесс охватывает суставную капсулу и окружающие сустав связки, боли становятся сильнее, могут уже не исчезать и особенно сильно беспокоить пациента во время ночного отдыха. Если на сустав или окружающие его мягкие ткани надавить, боль будет интенсивнее.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

В запущенной стадии происходит разрастание костных образований на поверхности сустава. Засчет этого часто наблюдается изменение его формы, заметное невооруженным взглядом, и длины конечности. Причиной этого может стать разрушение головок костей, подвывихи, ослабление мышечно-связачного аппарата.

В некоторых случаях происходит сращение соединительных и костных суставных тканей. Из-за этого также ограничивается его подвижность и происходит деформация.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща сустава с нарушением подвижности в нем. Если знать главные симптомы и признаки болезни, это может помочь вовремя обратить на них внимание и своевременно начать лечение.

Основные симптомы болезни зависят от места локализации артроза. Однако существуют общие характерные проявления, которые типичны для любого посттравматического процесса в сочленении:

  • постепенное начало заболевания;
  • нарастание болей и ограничения движений в течение длительного времени;
  • анамнестическая связь с травмой;
  • стартовые затруднения – трудно встать с постели, начать движение;
  • чем дальше развивается патология, тем меньше болевой синдром и сильнее тугоподвижность;
  • атрофия мышц и трофические изменения на коже вокруг поврежденного сустава.

Болезнь начинается исподволь, на фоне относительного благополучия. Обычно после травмы проходит некоторый промежуток времени, который иногда исчисляется годами. Постепенно человек забывает о травме, но возникают первые трудности при движениях.

Динамика.

В процессе движений, которые приходится делать через силу, явления проходят или сильно уменьшаются. Но появляется боль тупого характера после физических нагрузок. Постепенно явления тугоподвижности по утрам прогрессируют, что служит поводом для визита к врачу.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Однако процесс уже далеко зашедший, поэтому основное лечение будет направлено на сохранение имеющейся активности. Обращаться за помощью к врачу нужно при самых первых проявлениях посттравматического артроза – в тот момент, когда начинаются проблемы с привычными активными движениями.

Деформирующие изменения в коленном суставе вызванные травмами, являются одной из самых распространенных причин возникновения артрозов. Особенностью такой патологии является ярко выраженное проявление симптомов заболевания: сильных болезненных ощущений и постоянного дискомфорта. Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер. Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

Причины возникновения

Причинами посттравматического артроза коленного сустава выступают:

  • анатомические нарушения со стороны сустава;
  • смещение отломков;
  • разрывы капсульно-связочного аппарата;
  • огрехи лечения;
  • затянувшаяся иммобилизация;
  • хирургическая коррекция нарушений коленного сустава.

Главными непосредственными причинами развития посттравматического артроза коленного сустава являются:

  • изменение конгруэнтности (соответствия) суставных поверхностей;
  • существенное ухудшение кровоснабжения разных элементов коленного сустава;
  • длительная иммобилизация (искусственное обездвиживание).

Описываемая патология очень часто развивается после внутрисуставных переломов со смещением – повреждения костных фрагментов, формирующих коленный сустав, после которого отломки не остаются на своем месте, а сдвигаются в разной мере. Чаще всего это такие повреждения, как:

  • перелом мыщелков бедренной кости;
  • перелом мыщелков большеберцовой кости;
  • чрезмыщелковое повреждение.

Разрывы капсульно-связочного аппарата выступают в качестве одной из наиболее распространенных причин посттравматического артроза коленного сустава. В этом случае описываемая патология чаще всего встречается при повреждении крестообразных связок.

Риск возникновения описываемой патологии существенно возрастает при огрехах в лечении – в случае, если оно было:

  • неадекватное;
  • несвоевременное.

Для развития посттравматического артроза коленного сустава имеют значение даже его незначительные анатомические дефекты, которые не были откорректированы по той причине, что не были замечены или были восприняты как несущественные.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

А между тем при изменении взаиморасположения суставных поверхностей всего на 1 мм нагрузка распределяется не по всей поверхности суставных хрящей, а по 30-40% от их общей площади. Такое состояние вещей ведет к перманентной (постоянной) перенагрузке определенных участков сустава, что и провоцирует быстрое разрушение хряща в этом месте.

Обратите внимание

К развитию посттравматических артрозов может привести длительная иммобилизация (скелетное вытяжение, гипсовая повязка). Это в равной мере наблюдается при внутрисуставных и внесуставных травматических нарушениях.

Причины развития описываемой патологии на фоне иммобилизации просты: при длительной неподвижности возникают нарушения со стороны артериального кровообращения в тканях коленного сустава (особенно на уровне микроциркуляции), одновременно нарушается венозно-лимфатический отток.

  • пожилой возраст;
  • повторное повреждение коленного сустава – то есть, ткани уже подвергались описанным патологическим изменениям;
  • системные сосудистые болезни.

В последнем случае это:

  • атеросклероз – образование на внутренней поверхности артериальных сосудов специфических холестериновых бляшек, которое ведет к уменьшению их просвета. Как следствие, нарушается кровоток, из-за чего ухудшается поступление кислорода и питательных веществ к тканям;
  • васкулит – воспалительное поражение сосудистых стенок, которое ведет к их разрушению;
  • флеботромбоз – образование тромбов в просвете венозных сосудов;
  • тромбофлебит – воспалительное поражение стенки венозного сосуда на фоне образовавшегося тромба

и другие нарушения.

Артроз коленного сустава после хирургических вмешательств – особая разновидность описываемой патологии. Задачей любой такой операции является восстановление конфигурации сустава, благодаря чему должна улучшиться и его функция. Но хирургическое вмешательство так или иначе провоцирует дополнительное травмирование тканей.

В раннем или позднем послеоперационном периоде в месте вмешательства (рассечения тканей) формируются соединительнотканные рубцы, порой довольно грубые, это негативным образом влияет на работу сустава.

Также рубцы могут давить на нервные окончания и кровеносные сосуды, что ведет к нарушению кровоснабжения и иннервации тканей сустава, а значит, является толчком к развитию дегенеративно-дистрофических изменений.

Также в ряде случаев в ходе оперативного вмешательства нередко удаляют разрушенные или нежизнеспособные фрагменты сустава – из-за этого в его тканях образуются дефекты, что приводит к нарушению конгруэнтности суставных поверхностей.

Фактором, вызвавшим посттравматический артроз коленного сустава, чаще всего является травма — механическое повреждение. Кровообращение в тканях коленного сустава нарушается, иннервация прерывается.

Иннервация — это процесс, во время которого ЦНС изменяет и контролирует деятельность тканей благодаря сигналам, которые передают нервные окончания от определенных органов в головной мозг и от него обратно.

При нарушенной иннервации количества питательных веществ, поступающих в сочленение, недостаточно, и функция амортизации нарушается. Ограничивается подвижность колена, развиваются застойные явления. Это вызывает посттравматический артроз коленного сустава.

Синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для хрящей, не хватает. Увеличивается давление на отдельные участки сустава колена, суставный хрящ начинает разрушаться. Он сначала иссыхает, в нем появляются трещины, а затем практически полностью стирается.

Из-за недостатка хондроитинсульфата хрящи начинают тереться с хрустом, ограниченное количество сульфополисахарида не дает суставу противостоять развитию воспалительных процессов.

Далее, патологическим изменениям подвергаются участки костей, которые образуют колено. На них образуются остеофиты — костные наросты. При деформации коленного сустава, в связи с ограниченной его подвижностью, начинается атрофия близлежащих мышц.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Травма — не единственный фактор, из-за которого развивается деформирующий артроз.

Запускают механизм заболевания:

  • болезни эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Посттравматический артроз коленного сустава имеет следующую симптоматику.

  1. На начальной стадии — хруст во время повышенной нагрузки и при ходьбе.
  2. Боли, которые сначала появляются во время динамического напряжения, а затем и в статическом состоянии.
  3. Ограничение подвижности колена.
  4. Изменение его вида, отек окружающих тканей.
  5. Воспаление кожи в районе травмированной области.

Если на этой стадии приложить руку к коже, то можно почувствовать температурное повышение местного характера.

Посттравматический артроз возникает в результате различных травм колена.

После удара ногой или паления существует вероятность заполучить посттравматический артроз коленного сустава. Лечение такого заболевания необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития необратимых процессов в хрящевой ткани.

Главной особенностью посттравматической формы артроза является то, что он развивается, как вторичное заболевание. Иными словами, предпосылкой для его возникновения является другое нарушение в организме.

В данном случае речь идет о получении травмы коленного сустава и прилегающих областей. Если не начать лечение вовремя, цена такого промедления – ограничение подвижности ноги и инвалидность.

Посттравматический артроз возникает в большинстве случаев после травмы сустава. При повреждении нарушается целостность костей и хрящей. В результате начинается процесс дегенерации тканей, поскольку происходит нарушение их трофики. Хрящевой слой не получает необходимое количество воды, постепенно высыхает и теряет эластичность.

Хрящ уже не способен выполнять амортизационную функцию, и кости начинают тереться друг о друга, что вызывает их повреждение. Так и развивается артроз. Со временем он влечет за собой воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму.

Помимо травм заболеванию способствуют такие явления, как лишний вес тела, наследственность, чрезмерные физические нагрузки на колено. Не всегда после повреждения костей или суставов развивается посттравматический остеоартроз.

Посттравматический артроз возникает в результате различных травм колена.

После удара ногой или паления существует вероятность заполучить посттравматический артроз коленного сустава.

Лечение такого заболевания необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития необратимых процессов в хрящевой ткани.

Для того чтобы своевременно распознать проблему и предпринять соответствующие меры необходимо рассмотреть эту патологию более подробно.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Главной причиной посттравматического артроза являются патологические изменения сустава вследствие травмы. Любое механическое повреждение приводит к нарушению целостности органов и структур организма.

Дегенеративно–дистрофический синдром развивается постепенно:

  • Происходит утончение хряща между суставами;
  • Усиливается трение близлежащих суставов;
  • Происходит медленное разрушение поверхности сустава.

Развивается посттравматический артроз по-разному:

  • Деформируется форма сустава, количество суставной смазки между сочленяющимися хрящами уменьшается, происходит ограничение подвижности конечности. Такой артроз возникает, если сломать конечность. Повышают риск возникновения патологии переломы со смещением;
  • Травматизация связок, минисков или капсулы сустава. К ним относят разрывы или растяжения. Так появление посттравматического артроза голеностопного сустава может вызвать растяжение синдесмоза – межберцовых связок. А при возникновение посттравматического артроза коленного сустава в анамнезе пациента присутствует комплексная травма: и перелом, и разрыв растяжения менисков;
  • В виде осложнений после проведения операции. Вследствие травмирования околосуставных тканей запускается процесс рубцевания. Появившиеся шрамы препятствуют поступлению питательных веществ в суставные элементы, в результате чего развивается вторичная деформация;
  • Кроме рубцевания, оперативное вмешательство несет опасность изменений геометрии сустава, вследствие удаления поврежденных частей;
  • Симптоматика травмы часто смазана, поэтому пациенты не обращаются к врачу. А отсутствие или несвоевременно проведенная терапия является одной из причин постепенного развития посттравматического артроза подтаранного сустава.
Причины развития патологии суставов

Причины развития патологии суставов

Прогноз

Перед началом лечения проводят рентгенологическое исследование, на основании которого составляется схема терапии. Дополнительным методом лечения является соблюдение специальной диеты, направленной на уменьшение массы тела, а также профилактическое лечение в санаториях и профилакториях.

Дополнительные методы устранения проблемы

Дополнительные методы устранения проблемы

Прогноз при посттравматическом артрозе коленного сустава разный. В ряде случаев полное восстановление функции сустава невозможно, и очень редко наблюдается идеальный вариант лечения – в любом случае наблюдаются даже минимальные остаточные явления.

Восстановить разрушенные участки хряща невозможно. Поэтому главной задачей при артрозе является сохранение хряща в том состоянии, в котором он находится на момент диагностирования патологии. Этому могут помешать:

  • позднее обращение;
  • запущенность процесса;
  • пожилой возраст.

При тяжелых запущенных артрозах прогноз ухудшается существенно, и единственным способом восстановить трудоспособность пациента является эндопротезирование.  

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Профилактика заболевания

Мерами предупреждения посттравматического артроза коленного сустава являются:

  • Посттравматический артроз коленного сустава лечениеизбегание ситуаций, которые чреваты травматизацией колена;
  • при риске травмирования колена – использование средств защиты (например, при занятиях силовыми видами спорта, езде на мотоцикле и так далее);
  • если травма диагностирована – адекватное лечение и проведение реабилитационного периода;
  • соблюдение принципов здорового образа жизни – это поможет укрепить костную ткань, отстрочить начало развития в ней возрастных изменений, на фоне которых артроз коленного сустава возникает и прогрессирует быстрее.

Основные профилактические меры рекомендованы людям 30-35 лет, они включают контроль веса, ношение удобной обуви, предупреждение усиленных нагрузок на коленные суставы, пилатес, йогу, гимнастику. Вторичная профилактика посттравматического артроза становится актуальной уже после развития заболевания – это сбалансированное питание и регулярная лечебная физкультура.

В случае, если не удалось избежать травмы, стоит обратиться в отделение травматологии ближайшей поликлиники. Нельзя думать, что само пройдет, стоит сделать рентгенографию, чтобы дать оценку повреждению.

Врач порекомендует принимать препараты для восстановления костной ткани. Для заживления без последствий важно полноценное кровообращение в месте повреждения. Если проблема имеется, нужно ею вплотную заниматься.

Умеренные физические нагрузки, ежедневная гимнастика являются профилактикой заболеваний. Стоит помнить о правильном питании, чтобы предотвратить посттравматический артроз, снабжать костную, хрящевую ткань необходимыми микроэлементами.

Профилактика артроза

Профилактика артроза

Симптомы и диагностика

Симптоматика посттравматического остеоартроза зависит от степени развития недуга. На начальных этапах недуг может протекать бессимптомно. Появление болевого синдрома вынуждает пациента обратиться к врачу.

Стадия первая

На начальном этапе болезненность появляется только в случае нагрузки или повышенной физической активности. Пациент продолжает вести обычный образ жизни.

Диагностика артроза осуществляется путем сбора анамнеза, опроса больного, а также рентгенография. На снимке фиксируется небольшая симптоматика – незначительное сужение щели сустава.

Диагностика заболевания суставов

Диагностика заболевания суставов

Стадия вторая

На втором этапе заметно ограничение подвижности и подобное состояние требует незамедлительного лечения. Усиливающийся болевой синдром не позволяет человеку вести привычный образ жизни. Снизить боль помогает длительный отдых.

Диагностировать недуг помогает врачебный осмотр, во время которого заметны изменения функциональности позвоночника. Обычно врач ставит диагноз остеохондроз, а его лечение потребует больше времени и сил. На рентгенологическом снимке заметно значительное сужение межсуставной щели.

Стадия третья

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

На третьем этапе пациент находится в тяжелом состоянии, а лечение требует большого количества времени. Движения конечностями сильно ограничены, а боль становится постоянной. Рентгеновский снимок фиксирует отсутствие межсуставного пространства, вместо него отображается сплошной участок костно–хрящевой ткани. Этот этап является показанием для оформления инвалидности.

Анатомия сустава

Посттравматический артроз коленного состава какое-то время может проходить бессимптомно. Также его симптоматика может скрываться на фоне остаточных явлений после травматизации коленного сустава – например, болевого синдрома.

С другой стороны, если клиника развилась, то симптомы могут наблюдаться длительное время, так как дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава нередко очень затруднительно остановить.

Характеристики болей:

  • по локализации – в месте дегенеративно-дистрофических изменений ткани;
  • по распространению – иррадиация не характерна;
  • по характеру – ноющие, тянущие;
  • по интенсивности – сперва боли являются незначительными или умеренными, усиливаются при движениях;
  • по возникновению – на начальных этапах патологии боли, как правило, в покое отсутствуют, а появляются при движениях в коленном суставе.

Хруст сперва незначительный, далее по мере прогрессирования патологии нарастает. Это стабильный симптом посттравматического артроза коленного сустава.

При прогрессировании заболевания характеристики болей меняются. Они следующие:

  • по локализации – по всему пораженному коленному суставу;
  • по распространению – боли могут отдавать в области выше и ниже колена;
  • по характеру – выкручивающие;
  • по интенсивности – становятся более интенсивными, при движениях усиливаются еще больше;
  • по возникновению – болевые ощущения часто практически постоянные, беспокоят в состоянии покоя, усиливаются при попытке движений и даже опоры на нижнюю конечность со стороны поражения. Также нередко боли при таком виде поражения возникают «на погоду» или по ночам.

Обратите внимание

При посттравматическом артрозе коленного сустав ограничение объема движений в коленном суставе нарастает медленно, но упорно. Бывают исключения – если дегенеративно-дистрофический процесс развивался в глубине хрящевых тканей, и конгруэнтность суставных поверхностей на этом этапе заболевания не пострадала, то больной не жалуется на нарушения движений довольно длительное время при уже имеющихся других признаках описываемой патологии.

Для посттравматического артроза коленного сустава показательными являются два симптома – «стартовая боль» (появление болевых ощущений) и преходящая тугоподвижность коленного сустава при первых движениях после пребывания в состоянии покоя.

При дальнейшем прогрессировании патологии присоединяются:

  • отечность мягких тканей;
  • мышечные спазмы;
  • хромота;
  • деформация коленного сустава.

Отечность мягких тканей наблюдается сперва сугубо в районе коленного сустава, далее распространяется на область бедра и голени.

Мышечные спазмы формируются в виде рефлекторной реакции организм на постоянные боли. В запущенных случаях могут возникать мышечные контрактуры – мышцы «отказываются» сокращаться.

Хромота также возникает на фоне болевого синдрома.

Важно

При посттравматическом артрозе коленный сустав деформируется постепенно, медленно, но бесповоротно. На поздних стадиях он буквально искривляется – наблюдается выраженная деформация, вплоть до возникновения подвывихов (неполного смещения суставных поверхностей друг по отношению к другу).

Классически течение посттравматического артроза коленного сустава представляет собой чередование обострений и ремиссий.

Из-за постоянных болевых ощущений, которые при прогрессировании патологии наблюдаются и в ночное время, у таких пациентов ухудшается сон. А из-за болей и бессонницы у них нарушается эмоционально-психическое состояние – появляются:

  • раздражение;
  • плаксивость;
  • угрюмость.

Симптомы и степени

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия сустава

Для того чтобы разобраться в причинах и механизме развития артроза необходимо вкратце ознакомиться с анатомическим и микроскопическим строением сустава и его тканей. Анатомически сустав представлен сочленением двух и более костей.

Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава. Остальные особенности суставов (форма, вид движения, максимальная нагрузка) определяются генетически и функциональными особенностями.

Естественно, что все трущиеся поверхности должны обладать специальным покрытием и регулярно смазываться для беспрепятственного скольжения. В суставах это обеспечивается особенностями строения хрящевых пластинок сустава и наличием в полости сустава, так называемой, синовиальной жидкости, которая является биологическим лубрикантом.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Естественно, что сама полость сустава должна быть защищена от внешних воздействий – это обеспечивается благодаря суставной капсуле, которая делает полость сустава герметичной. Именно слизистая суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая обеспечивает питание суставной поверхности хряща и способствует достижению максимального скольжения.

Естественно в нашем организме существует множество суставов, которые обеспечивают различные виды движений, испытывают различные нагрузки и имеют различных запас прочности. Движения в суставах определяются строением сустава, связочным аппаратом, который ограничивает и укрепляет сустав, мышцами, которые прикрепляются к сочленяющимся костям посредством сухожилий.

На самом деле наш опорно-двигательный аппарат формируется хрящевой тканью разных видов. В данном разделе мы рассмотрим лишь гиалиновую хрящевую ткань, которая формирует суставные поверхности костей. Как и все биологические ткани нашего организма, хрящевая ткань содержит клетки, называемые хондроцитами.

Эти клетки и занимаются организацией и построением хрящевой ткани. Хондроциты синтезируют определенные виды коллагена и вещества, которые заполняют коллагеновый каркас хряща. Коллаген придает прочность и эластичность хрящевой ткани, а заполняющее межклеточные пространства основное вещество придает коллагену упругость и скользящие свойства.

Функция синтеза коллагена и основного вещества сустава лежит на, так называемых, хондробластах. Но в хряще имеются и клетки с противоположными функциями – растворения коллагена и основного вещества, это клетки называются хондрокластами.

Клиническая картина артроза коленного сустава зависит от стадии его развития.

  1. Первая степень. При начальном этапе патологии пациенты жалуются на болевые ощущения в колене после физических нагрузок. Боль имеет временный характер, проходит в состоянии покоя. Проявляется на первой стадии также чувство скованности и небольшая отечность в области коленного сустава.
  2. Вторая степень. Признаки патологии становятся наиболее выраженными. Больные замечают, что появляется хруст в суставе, болезненность беспокоит постоянно независимо от нагрузок.
  3. Третья степень. Явно выражена деформация коленного сочленения, у пациента наблюдается искривление ног, разрастается костная ткань. На данном этапе медицина уже не способна помочь в устранении болезни, прием медикаментов направлен только на обезболивание.
Adblock
detector