Болит живот

Диспепсия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и течение заболевания

Диспептические явления могут проявиться уже в раннем возрасте. Заболевание развивается из-за неправильного или нерегулярного кормления, перекармливания или введения в пищу различных продуктов, которые ещё нельзя давать ребёнку в его возрасте. Часто причиной развития функциональной диспепсии у детей может стать несоблюдение диеты кормящей матерью.

Симптоматика

Диспепсические расстройства могут проявляться в любом возрасте. Не обходит такая патология и младенцев. В таком возрасте ее называют физиологической диспепсией.

Боли, тяжесть, чувство дискомфорта в области живота, вздутие живота, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, жидкий и частый стул.

Симптомы функциональной диспепсии включают:

  • Боль в верхней части живота
  • Чувство переполненности желудка после еды
  • Раннее насыщение
  • Тошнота
  • Отрыжка
  • Изжога

В зависимости от жалоб выделяют два основных вида функциональной диспепсии: синдром эпигастрольной боли и постпрандиальный дистресс-синдром. В первом случае преобладают умеренные или выраженные боли, жжение в верхней части живота, а во втором – чувство переполнения желудка и быстрого насыщения.

Синдром диспепсии у детей является предварительным диагнозом, требующим уточнения этиологии. В связи с этим при углубленном обследовании ребенка может быть выявлена органическая или функциональная диспепсия.

Органическая диспепсия может быть обусловлена гастритом, язвенной болезнью желудка, холециститом, панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей у детей. К функциональной диспепсии у детей относятся те случаи, когда при тщательном гастроэнтерологическом обследовании органическая патология не выявляется.

Однако при длительном течении и неадекватном лечении функциональных нарушений возможно развитие органической патологии (ГЭРБ, гастрита, колита и др.)

Обследование детей с диспепсией педиатром или детским гастроэнтерологом должно включать сбор анамнеза и жалоб, клинический осмотр, комплексную лабораторную и инструментальную диагностику.

В первую очередь, при наличии синдрома диспепсии у детей необходимо дифференцировать органическую или функциональную природу расстройства пищеварения. С этой целью ребенку проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка.

Из лабораторных тестов используется исследование кала на H. Pylori, биохимические пробы печени, определение ферментов поджелудочной железы в крови и моче.

диспепсия диагностика

С помощью бактериологического посева испражнений исключаются ОКИ, путем исследования кала на яйца гельминтов – глистная инвазия.

Исследование копрограммы при диспепсии у детей выявляет единичные лейкоциты, немного слизи при большом количестве нейтральных жиров и свободных жирных кислот. Для оценки моторики верхних отделов ЖКТ выполняется электрогастрография; с целью исследования среды может потребоваться внутрипищеводная или внутрижелудочная pH-метрия, желудочное или дуоденальное зондирование.

Поскольку функциональные расстройства пищеварения практически всегда связаны с нарушениями со стороны нервной системы, дети с диспепсией должны быть проконсультированы детским неврологом и психологом.

Дифференциальную диагностику функциональной диспепсии у детей следует проводить с лактазной недостаточностью, целиакией, дисбактериозом, кишечными инфекциями, гельминтозами.

Легкие формы алиментарной диспепсии у детей лечатся амбулаторно. Главным компонентом терапии простой диспепсии у детей является отмена продукта, приведшего к нарушению пищеварения, соблюдение диеты и режима питания в соответствии с возрастом ребенка. Грудным детям рекомендуется заменить 1-2 кормления в день водно-чайной паузой и сократить объем других кормлений. Ребенку дают пить глюкозо-солевые растворы, морковно-рисовый отвар, некрепкий чай.

Диспепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Для улучшения пищеварения при диспепсии у детей назначаются ферменты (панкреатин); для выведения токсинов – сорбенты; для снятия болей – спазмолитики. Поскольку в основе 75 % случаев синдрома диспепсии у детей лежит нарушение моторики желудка, целесообразно назначение прокинетиков.

При повышенном газообразовании осуществляется введение газоотводной трубки, используются сухое тепло на живот. Для восстановления кишечной флоры после перенесенной диспепсии детям можно давать препараты с живыми культурами бифидо- и лактобактерий.

Средне-тяжелые и тяжелые формы диспепсии у детей необходимо лечить в условиях стационара. В лечение включают парентеральную гидратационную терапию (переливание плазмы, плазмозаменяющих и солевых растворов), симптоматическую терапию (введение противосудорожных, жаропонижающих, сердечно-сосудистых средств и т. д.). Токсическая диспепсия у детей требует назначения антибактериальных препаратов.

Ребенок, страдающий диспепсией, нуждается в тщательном уходе: поддержании соответствующего температурного режима, спокойной обстановки, соблюдении гигиены. Необходимо внимательное наблюдение за динамикой состояния ребенка, осмотр характера рвотных масс и испражнений, предупреждение аспирации рвотных масс в дыхательные пути.

Простая диспепсия обычно заканчивается выздоровлением детей через несколько дней и не влечет за собой осложнений. У детей с неблагоприятным преморбидным фоном простая диспепсия может перейти в токсическую – в этом случае исход определяется сроками и полнотой оказания необходимой медицинской помощи. Прогноз органической и парентеральной функциональной диспепсии у детей во многом зависит от течения основного заболевания.

Профилактика диспепсии у детей сводится к соблюдению возрастной диеты, сроков и последовательности введения прикормов, гигиены кормления, своевременному и адекватному лечению инфекционных и общесоматических детских болезней.

В зависимости от причин и вида заболевания клиническая картина при диспепсии может быть различной. К общим симптомам, характерным практически для всех видов диспепсии, относят:

  • ощущение дискомфорта, тяжести, распирания, а иногда и боли в верхней части живота;
  • изжога, тошнота – развиваются при забросе содержимого желудка в пищевод, чего в норме происходить не должно;
  • отрыжка – при диспепсии она частая и постоянная;
  • расстройство дефекации;
  • метеоризм – проявляется повышенным газоотделением, пациент испытывает чувство распирания в животе.

Диспепсия, вызванная недостаточным синтезом пищеварительных ферментов, проявляется такими симптомами, как общая слабость, недомогание, постоянное урчание в животе, неприятный привкус во рту, тошнота. В стуле у таких пациентов часто обнаруживаются непереваренные остатки пищи.

Жировая диспепсия проявляется ощущением тяжести в животе, отрыжкой, метеоризмом, сильными болями в животе, которые начинаются спустя некоторое время после приема пищи. Каловые массы имеют жирный блеск и беловатый цвет, в них можно увидеть непереваренные остатки жира.

Симптомы гнилостной диспепсии напоминают клиническую картину, которая наблюдается при интоксикации организма. Пациент ощущает общую слабость и недомогание, сильную головную боль, тошноту. Каловые массы жидкие, темные, с неприятным запахом.

Бродильная диспепсия проявляется урчанием в животе, жидким частым стулом, сильным метеоризмом. Кал светлый, жидкий, пенистый, с характерным кислым запахом.

Довольно часто диагностируется диспепсия у детей. Она проявляется у них вздутием живота и срыгиванием. Стул очень частый, каловые массы имеют зеленоватый цвет. Малыш плохо ест и спит, часто капризничает.

Диспепсия у детей может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому при ее появлении ребенка следует немедленно показать врачу.

Причины

  • погрешности в питании, употребление большого количества питательных веществ (углеводов, белков и жиров). Это основная причина развития гнилостной, жировой и бродильной диспепсии;
  • психоэмоциональные стрессы (развивается патология невротического генеза);
  • усиленная секреция соляной кислоты;
  • приём некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотиков, противоопухолевых средств, гормональных препаратов);
  • интоксикация организма при бытовых отравлениях, вирусных инфекциях и гнойных заболеваниях;
  • нарушения моторики органов ЖКТ.

Основными причинами диспепсии являются недостаток пищеварительных ферментов, вызывающих синдром недостаточного всасывания, или, что случается чаще всего, грубые погрешности в питании. Диспепсия, вызванная нарушениями питания, называется алиментарной диспепсией.

Симптомы диспепсии может вызвать как отсутствие режима приема пищи, так и несбалансированный рацион.

Таким образом, расстройство функции органов желудочно-кишечного тракта без органического их поражения приводит к функциональной диспепсии (алиментарная диспепсия), а недостаточность пищеварительных ферментов является следствием органического поражения органов ЖКТ. В этом случае диспепсия лишь симптом основного заболевания.

Диспепсия у детей развивается вследствие несоответствия состава или количества пищи возможностям желудочно-кишечного тракта ребенка. Наиболее частой причиной диспепсии у детей первого года жизни служит перекармливание ребенка или несвоевременное введение в рацион новых продуктов питания.

Кроме того, у новорожденных детей и детей первых недель жизни бывает физиологическая диспепсия, обусловленная незрелостью желудочно-кишечного тракта. Физиологическая диспепсия у детей не требует лечения, и проходит по мере созревания ЖКТ.

Диагностика патологии

Врачи выделяют 2 основные формы патологии:

  1. Функциональная. У пациента наблюдаются только функциональные сбои в работе ЖКТ. При этом не обнаруживаются органические поражения тканей. Функциональную диспепсию по протеканию подразделяют на:
    1. Язвенноподобную. Пациент испытывает боль в подложечной зоне, изжогу, отрыжку. Симптомы часто появляются ночью. Нередко мучают «голодные» боли.
    2. Дискинетическую (неязвенную). Преследует ощущение переполнения, тяжести желудка после принятия пищи. Появляется вздутие, тошнота. Характерно раннее насыщение.
    3. Неспецифическую. Вся симптоматика присутствует у пациента одновременно.
  2. Органическая. Синдром спровоцирован органическими повреждениями органов ЖКТ. Симптоматика ярко выражена и мучает пациента длительное время.

1. Функциональная диспепсия – грубые нарушения структуры и повреждения органов ЖКТ отсутствуют, имеются лишь функциональные отклонения.

Согласно клинической картине протекания нарушения, функциональная диспепсия желудка может быть подразделена на три подвида:

  • Язвенноподобная – характеризуется болевыми ощущениями в эпигастральной области.
  • Дискинетическая – пациент ощущает дискомфорт в животе, который не сопровождается острой болью.
  • Неспецифическая – клиническая картина этого нарушения обладает множеством симптомов (есть тошнота, изжога, отрыжка).

Рассмотрим внешние признаки и внутренние ощущения у больного, характерные для описываемого нарушения.

Диагностика

Задача диагностики функциональной диспепсии – исключить органические причины нарушения пищеварения. В большинстве случаев достаточно провести клинический и биохимический анализ крови, анализ кала, гастроскопию, исследование на инфекцию Helicobacter pylori и УЗИ органов брюшной полости.

Гастроскопия позволяет исключить заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, которые часто протекают с симптомами диспепсии. Кроме того, во время гастроскопии осуществляется биопсия слизистой оболочки для последующего выявления морфологических признаков гастрита. Ультразвуковое исследование предоставляет информацию о состоянии поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Диспепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагноз устанавливают на основании расспроса больного (характер питания), клинических проявлений диспепсии, данных копрологического исследования. При ректоромано- и колоноскопии признаков воспаления слизистой оболочки толстой кишки не выявляется.

Дифференциальный диагноз проводят с органическими заболеваниями системы пищеварения — атрофическим гастритом с секреторной недостаточностью, хроническим панкреатитом с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы, хроническим энтеритом, энтероколитом и другими болезнями нередко с синдромом диспепсии.

Установлением факта нерационального питания больных при отсутствии изменений в секреторной функции и морфологии органов пищеварения подтверждают функциональный (алиментарный) характер диспепсии. Быстрое устранение симптомов диспепсии при нормализации питания больных также подтверждает диагноз.

Дифференциальный диагноз необходимо также проводить с инфекционными паразитарными энтероколитами и колитами (бациллярной, амебной дизентерией и пр.). В этих случаях имеют значение соответствующий эпидемиологический анамнез, нарушение общего состояния больных (лихорадка, спастические боли в животе, тенезмы), данные ректороманоскопии (воспалительный процесс), выявление сапьмонелл, шигелл, энтамеб и их цист, лямблий, балантидий и других возбудителей в испражнениях или в соскобе слизистой оболочки прямой кишки, взятом во время ректороманоскопии.

Лабораторные методы исследования. Как правило, они наиболее надёжны. Позволяют выявить простую диспепсию, бродильную, жировую и гнилостную. Проводят биохимический и клинический анализ крови. Важно для проведения дифференциальной диагностики (к примеру, неязвенная диспепсия по симптомам очень схожа с язвенной болезнью желудка). Также берут анализ кала на скрытую кровь и копрограмму.

Диспепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Инструментальные методы также широко применяют для диагностики. Наиболее информативными являются: тест продукции кислоты желудком, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография и прочее.

Диагноз ставится на основании изучения характерных симптомов диспепсии, с проведением уточняющих лабораторных (общий анализ крови, мочи, анализ кала на яйца глист, копрограмма, исследование секреции органов желудочно-кишечного тракта) и инструментальных (фиброгастродуоденоскопия, УЗИ и рентгенография органов брюшной полости и пр.) методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Алиментарная, или функциональная диспепсия диагностируется на основании характерных симптомов диспепсии, установления погрешностей питания, исследований кала при отсутствии патологических изменений со стороны органов ЖКТ.

Функциональная диспепсия диагностируется, прежде всего, путем исключения органических поражений, которые имеют схожую клиническую картину. При постановке диагноза могут быть использованы следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • анализ крови (общий, биохимический);
  • анализ кала (общий, на скрытую кровь);
  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопия (используется для диагностики многих органических патологий, в том числе опухолей, язвы желудка, рефлюкс-эзофагита);
  • сцинтиграфия желудка;
  • суточный мониторинг рН (для исключения рефлюкс-эзофагита);
  • определение степени инфицированности слизистой желудка Helicobacter pylori.
  • ·Диагностика данного синдрома сводится к тщательному анализу симптомов диспепсии. Зачастую уже на этапе опроса больного врач может составить достаточно точное представление о болезни, с которой ему придется столкнуться. Однако лишь изучения жалоб мало для постановки точного диагноза.
  • ·Окончательный вывод и назначение лечения при диспепсии могут быть сделаны лишь после лабораторных и инструментальных методов исследования:
  • ·фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, во время которых на микроскопическое исследование может быть взят кусочек ткани из подозрительного участка;
  • ·рентгенконтрастное исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить механические препятствия в них;
  • ·УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томография, визуализирующие множество объемных образований в любой части пищеварительной системы;
  • ·анализы на печеночные пробы, содержание ферментов, микроэлементов в крови и т. д.

Первая задача, которая стоит перед медицинским специалистом, — разграничить между собой биологическую диспепсию и функциональную. Как правило, последняя имеет место в том случае, когда ее симптомы проявляются у пациента без каких-либо внешних видимых причин.

Провоцирующие факторы

В отличие от биологической формы, рассмотрение которой не является целью этого материала, функциональная диспепсия у детей и взрослых вызывается нижепредставленными причинами.

  1. Проблемы с перистальтической функцией мышечных волокон желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним относятся:

    — отсутствие расслабления некоторых отделов желудка после попадания в него пищи (так называемая аккомодация);
    — нарушение цикла мышечных сокращений этого органа;
    — проблемы с двигательной функцией анального отдела толстой кишки;
    — сбои антродуоденальной координации.

  2. Увеличенная склонность стенок желудка к растяжению во время еды.
  3. Нездоровое питание, употребление в большом количестве чая, кофе, алкогольных напитков.
  4. Курение.
  5. Лечение при помощи различных медицинских препаратов (нестероидных противовоспалительных средств).
  6. Психологические стрессы.

Лечение

Основным критерием диагностического обследования функциональной формы диспепсического синдрома является исключение патологических состояний органического генеза, проявляющихся аналогичной симптоматикой – рефлюкс-эзофагита, язвенной патологии, злокачественного образования в желудке, желчнокаменной болезни, хронического панкреатита, эндокринных патологий, склеродермии.

диспепсия анализы

Большое значение имеет правильно отрегулированная диета. Необходимо лечить основное заболевание (хронический гастрит, хронический панкреатит и др.).

Лечение диспепсии необходимо начинать как только появились первые симптомы. Важно своевременно посетить специалиста для проведения полного обследования и диф. диагностики. Желудочная диспепсия лечится немедикаментозно, а также при помощи медикаментов. Пациенту рекомендовано ходить около 60 минут после приёма пищи, правильно питаться, исключить продукты, провоцирующие развитие диспепсии, а также не переедать.

Медикаменты принимают с целью уменьшить болевой синдром (при токсической диспепсии), устранить диарею или запор, снизить кислотность желудка. Врачи также назначают принимать ферментативные препараты, которые наладят процесс пищеварения. Такое лечение необходимо, так как болезнь полностью пройдёт только тогда, когда ЖКТ будет нормально функционировать. Симптомы диспепсии при правильном лечении проходят уже через несколько дней.

Неязвенная диспепсия, а также токсическая диспепсия требуют более широкого и длительного лечения. Важно сразу устранить причину, которая вызвала их развитие – инфекционное заболевание, отравление и прочее.

Лечение диспепсии алиментарного происхождения состоит в назначении голодной паузы, продолжительностью от суток до полутора, затем постепенным введением пищи. Особое внимание уделяется сбалансированности рациона и соблюдению режима приема пищи. Необходимо ограничить употребление продуктов, послуживших причиной диспепсии. Также надо следить за питьевым режимом, рекомендуемое количество воды должно быть не менее 1,5л в сутки.

Лечение диспепсии, вызванной ферментной недостаточностью, состоит в коррекции ферментной недостаточности, для чего используется заместительная терапия препаратами, содержащими необходимые ферменты, а также соблюдению диеты, разгружающей измененный участок ЖКТ. При этом виде диспепсий необходимо лечить основное заболевание.

Крайне важным этапом в терапии диспепсии является соблюдение специальной диеты. При алиментарной форме заболевания вначале назначается лечебное голодание на 1-2 дня.

Выбор дальнейшей стратегии зависит от вида диспепсии. Бродильную форму заболевания лечат снижением количества углеводов в рационе и введением в него белков.

Терапия гнилостной диспепсии, наоборот, включает в себя увеличение количества углеводов в рационе и снижение белковой пищи. При жировой форме необходимо ограничить потребление жиров. Для снятия симптомов диспепсии важно пить больше жидкости (не менее 1,5 литров в сутки).

Лечение ферментативной диспепсии включает в себя назначение ферментных препаратов. Помимо этого проводится лечение основного заболевания и назначается диета.

1. Пребиотики (Инулин).

2. Пробиотики. Наиболее эффективными из них являются:

  • Унибактер;
  • Флоралдофилус;
  • Санта-Русь;
  • Ацидофилус;
  • Лактис;
  • Ветом (все виды).

В основе многих факторов, которые приводят к развитию диспепсии, лежит снижение иммунной защиты организма. Именно поэтому, параллельно с основной терапией заболевания необходимо начать прием иммуномодуляторов (средств, которые способствуют восстановлению иммунной защиты организма).

Пожалуй, наиболее эффективным препаратом из этой группы средств является Трансфер Фактор.

Попадая в организм, он оказывает следующее действие:

  • ·Лечение диспепсии начинается с назначения диеты. Идеальным является такой рацион, в котором отсутствуют продукты, вызывающие расстройство. Впрочем, выявить их довольно часто не удается, поэтому правила составления меню просты:
  • ·пища должна быть сбалансированной по белково-жиро-углеводному составу;
  • ·энергетическая ценность дневного рациона должна покрывать все затраты организма;
  • ·питание должно быть частым, порции — небольшими.
  • ·Медикаментозное лечение диспепсии производят путем борьбы с основным заболеванием. Применяется широкая гамма препаратов:
  • ·при инфекциях — антибиотики и средства, восстанавливающие микрофлору;
  • ·при секреторной недостаточности поджелудочной железы — препараты ферментов;
  • ·при гастрите и язве — лекарства, снижающие кислотность желудочного сока;
  • ·при холецистите — желчегонные;
  • ·при циррозе печени — медикаменты, защищающие орган от дальнейшего разрушения (гепатопротекторы) и т. д.
  • ·Параллельно для лечения диспепсии используются и препараты, подавляющие избыточную активность желудочно-кишечного тракта (например, противодиарейные средства, спазмолитики).
  • ·Иногда требуется, наоборот, активизировать пищеварительную систему. Для этого используют препараты-прокинетики.

Диспепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Во время диагностики может быть установлена органическая или функциональная диспепсия. Лечение первой направлено на устранение причин, провоцирующих заболевание. В случае последней методы терапии разрабатываются индивидуально, учитываются особенности клинической картины.

Основные цели лечения:

  • уменьшение дискомфорта;
  • устранение симптомов;
  • предупреждение рецидивов.

Осложнения и последствия

  • ·Симптомы диспепсии представляют собой весьма неприятные для пациента ощущения. Но бывает, что они вызывают появление прочих болезней:
  • ·длительно существующий запор может спровоцировать появление или обострение геморроя, анальной трещины;
  • ·при частых поносах происходит снижение всасывания питательных веществ, вследствие чего пациент может потерять в весе; кроме того во время диареи организм теряет крайне ценные макро- и микроэлементы и воду, а это уже чревато серьезными нарушениями водно-электролитного баланса;
  • ·Рвота также может привести к потере электролитов, следствием чего становятся разнообразные системные нарушения (аритмии, судороги, снижение функций почек).
  • ·Прочие осложнения провоцирует основная болезнь, поэтому лечение диспепсии заключается в борьбе с патологией, вызвавшей ее появления.

Профилактика

Врачи рекомендуют придерживаться несложных правил, чтобы обезопасить организм от диспепсии:

  1. Сбалансированное, рациональное питание. Исключение переедания. Отказ от некачественной и несвежей продукции.
  2. Физические нагрузки. Занятия спортом должны быть умеренными. Важно придерживаться здорового образа жизни.
  3. Вредные привычки. Нужно полностью отказаться от приёма спиртных напитков и курения.
  4. Гигиенические нормы. Мытье рук, употребление только чистой продукции.
  5. Регулярное обследование у врача.

Диспепсия не относится, в принципе, к опасным для здоровья патологиям. Однако игнорирование такой проблемы может привести к нарушению функционирования ЖКТ. Да и состояние человека во время проявление симптоматики крайне неприятно. Именно поэтому важно своевременно обращать внимание на все нарушения пищеварительного тракта. Эта рекомендация позволит легко и быстро справиться с патологией и вернуть здоровье.

  • не употреблять некачественные продукты в пищу;
  • питание должно быть рациональным и сбалансированным;
  • не переедать;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения.

Для того чтобы свести вероятность развития диспепсии к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильно питаться (отказаться от фастфуда и другой «вредной» еды, не сидеть на жестких диетах, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, сбалансировать рацион);
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • по возможности избегать попадания в стрессовые ситуации;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.

Здоровья Вам!

  • ·Тщательное лечение на ранних стадиях патологий, проявляющихся симптомами диспепсии, позволяет предотвратить ее появление.
  • ·Соблюдение здоровой диеты, устранение из рациона рафинированных продуктов, потребление умеренных количеств животных жиров и достаточного количества клетчатки — обычно этого совершенно достаточно для того, чтобы не испытывать неприятных ощущений после еды.
  • ·Переедание — это самая частая причина диспепсии. Пищеварительная система попросту не справляется с чрезмерно большим объемом поступающей пищи. Прием ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) помогает справиться с неприятными последствиями переедания. Однако лучшим выбором является отказ от обильных застолий, особенно сопровождающихся употреблением алкоголя.
  • ·Иногда диспепсия может быть вызвана преобладанием в пищевом рационе одного из видов питательных веществ. Например, бродильная диспепсия провоцируется повышенным потреблением простых углеводов. Гнилостная же вызвана чрезмерным увлечением белковой пищей. Приведение рациона в сбалансированный вид практически всегда устраняет симптомы диспепсии без лечения какими-либо лекарствами.

Методы исследований

Диспепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Помимо всего прочего, важно исключить другие заболевания с симптомами, похожими на те, которыми сопровождается функциональная диспепсия желудка. Лечение таких патологий может кардинально отличаться.

С этой целью проводятся следующие мероприятия.

  1. Сбор анамнеза. При первичной беседе медицинский специалист должен установить, не страдает ли пациент от нарушений, сопровождающихся признаками диспепсии. Следует установить характер протекания и узнать ощущения человека (есть ли распирание живота, отрыжка, изжога или болевые ощущения). Важно узнать, что принимал в пищу человек на протяжении последних дней, а также подвергался ли он какому-либо лечению.
  2. Осмотр. Во время него нужно исключить возможность протекания нарушений желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, а также патологий дыхательных путей.
  3. Сдача анализов. Обычно необходимы:
  • общий анализ кала;
  • изучение испражнений на предмет наличия в них следов крови;
  • анализы крови;
  • установление наличия некоторых видов инфекций.

4. Исследования при помощи различных медицинских инструментов:

  • эзофагогастродуоденоскопия (более привычное название – гастроскопия);
  • изучение желудка при помощи рентгеновского аппарата;
  • ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости;
  • другие необходимые процедуры.

План обследования

Для того чтобы функциональная диспепсия у детей и взрослых была диагностирована с максимальной точностью, врачу необходимо придерживаться определенной последовательности действий.

Начинать обследование нужно с обычного анализа крови, а также установления ее следов в кале. Это позволит выявить скрытое кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Если есть отклонения в том или ином лабораторном исследовании, следует подтвердить или опровергнуть возможный диагноз при помощи инструментальных средств (например, эндоскопии). Если у пациентов, возраст которых превышает 50 лет, установлены опасные признаки (рвота с кровью, алый окрас испражнений, лихорадка, анемия, сильное уменьшение массы тела), проведение срочной гастроскопии обязательно.

В противном случае (когда опасные симптомы не наблюдаются) рекомендуется назначить так называемую эмпирическую терапию с использованием лекарственных препаратов антисекреторного и прокинетического действия. Лишь после отсутствия положительной динамики следует применять инструментальные методы исследования.

Однако в подобном подходе есть и скрытая опасность. Дело в том, что многие фармакологические средства дают положительный эффект и уменьшают симптомы множества других серьезных патологий (например, раковых опухолей). Это сильно затрудняет своевременную диагностику.

Лекарственные средства

Конкретные виды фармакологических средств, применяемых для пациента, у которого обнаружена функциональная диспепсия, определяются индивидуально с учетом установленных симптомов.

Обычно применяется эмпирическая терапия, рассчитанная на один-два месяца приема.

Каких-либо специализированных методов борьбы с недугом и его профилактики в настоящее время не существует. Популярны следующие виды лекарственных средств:

  • антисекреторные лекарственные препараты;
  • антациды;
  • адсорбирующие средства;
  • прокинетические таблетки;
  • антибиотики.

В некоторых случаях показаны антидепрессанты, которые также способны избавить от симптомов небиологической диспепсии.

Если диагностирована функциональная диспепсия у детей, лечение должно проводиться с учетом особенностей растущего организма.

Adblock
detector