Болит живот

Радикулит симптомы и лечение — Суставы

Что такое радикулит? В чем его причины? Как лечить радикулит?

Ведущая триада лечения — фиксация позвоночника, анальгезия и тепло. Первое условие лечения — обеспечение покоя спине (иммобилизация). Поверхность не должна прогибаться от веса и быть ровной. С этой целью кладут жесткую основу под матрас.

  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • НПВС;
  • новокаиновые блокады с витаминами В12 и глюкокортикостероидами.

Терапевтические подходы в лечении воспаления спинномозговых корешков подразумевают комплексный подход и несколько основных направлений:

  • этиотропная терапия;
  • патогенетическое лечение;
  • симптоматическая терапия;
  • реабилитация.

Этиотропная терапия

Лечебные мероприятия зависят от причины и направлены на ее устранение, они включают в себя:

  • освобождение ущемленных спинномозговых корешков – выполняется хирургическое вмешательство для пластики грыжи диска между позвонками или его протрузии, вправление подвывихов суставов и восстановление межпозвоночного отверстия;
  • мероприятия, направленные на снижение асептического воспаления – покой и сухое тепло для мышц и тканей спины или шеи.
  • антибиотикотерапия (цефтриаксон, амоксициллин) для уничтожения бактерий при радикулите инфекционного происхождения;
  • восстановление трофики нервных волокон корешков – используются препараты улучшающие кровоснабжение в тканях позвоночника (пентоксифиллин);
  • снятие спазма поперечнополосатой мускулатуры спины с помощью препарата мидокалм, сухого тепла и массажа.

Это лечение направлено на механизм действия воспалительного процесса, а именно на блокирование синтеза простагландинов с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Медикаментозное лечение осуществляется с применением нескольких лекарственных форм, в зависимости от выраженности воспаления:

  • парентеральная форма – применяются уколы, препарат (диклофенак, денебол) вводится внутримышечно или внутривенно при выраженном воспалении и боли для быстрейшего его накопления в патологическом очаге;
  • таблетки – пероральная лекарственная форма (ревмоксикам, ортофен) при болях средней интенсивности;
  • мази (Дип-Релиф, Диклак-гель) эффективны при несильном воспалении и в комбинации с другими лекарственными формами, наносятся непосредственно на кожу в области максимальных болевых ощущений.

Направлено на устранение боли при ее сильной интенсивности в случае неэффективности противовоспалительных препаратов. Используется новокаиновая блокада – введение анестетика новокаина в область воспаленного корешка для блокирования проведения болевого импульса в нем.

Реабилитация

В период снижения симптомов боли проводятся гимнастические упражнения для восстановления нервных волокон корешков и принимаются витамины группы В, которые улучшают обмен веществ.

При появлении симптомов радикулита и отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью, дома можно использовать имеющиеся в аптечке таблетированные формы противовоспалительных средств (анальгин, кетанов). На место локализации боли можно применять сухое тепло в виде грелки или перцовый пластырь.

Радикулит симптомы и лечение — Суставы

После обследования и назначения лечения, с врачом можно обсудить народные методы терапии и возможность их использования. Обычно применяются компрессы из растертого чеснока, белой глины, настойки черемши и лекарственной ромашки, которые обладают противовоспалительными свойствами.

Учитывая то, что радикулит является результатом различных причин воспаления спинномозговых корешков, то вначале лучше обратиться к врачу-неврологу за консультацией и обследованием. Только после этого можно получить адекватное и результативное лечение.

В случае резкого обострения радикулита до визита доктора в домашних условиях можно выпить нестероидный противовоспалительный препарат и принять горизонтальное положение на твердой, ровной поверхности, приподняв ноги вверх.

Исходя из симптомов поясничного радикулита, медикаментозное лечение направлено на устранение боли и воспалительного процесса, к которым привело ущемление нерва. На начальном этапе лечение медикаментами может дополняться тепловыми или охлаждающими процедурами. Для этого пораженную область спины можно греть или прикладывать к ней холод.

Медикаментозное лечение, которое можно проводить в домашних условиях, заключается в приеме:

  • Нестероидных противовоспалительных таблеток («Ибупрофен», «Напроксен» и т. д.).
  • Анальгетиков («Анальгин», «Индометацин», «Пираминал» и т. д.).
  • Стероидных гормонов.
Таблетки ибупрофен

Ибупрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Средняя цена таблеток в России 30 рублей.

  • Витаминов группы В («Пантагам» и т. д.).
  • Биологических стимуляторов («Плазмол», экстракт алоэ и т. д.).
  • Стероидных инъекций в область ущемленного нерва.

Для регенерации поврежденных нервных окончаний, рекомендуют втирать:

  1. Новокаин.
  2. Настойку горького перца.
  3. Мазь с пчелиным или змеиным ядом.
  4. Хлорэтил.
  5. Камфорный спирт.

Возможно использование специальных пластырей (Нанопласт форте и т. д.), которые обладают обезболивающим эффектом и способны снимать воспаление.

В остром периоде поясничного радикулита пациенту проводится новокаиновая блокада. В зависимости от того, что стало причиной патологии, инъекция может вводиться в:

  • Место, где произошло ущемление нерва.
  • Эпидуральное пространство.
  • Околосуставную или костную ткань.
  • Полость сустава.
  • Тригерные или околопозвоночные зоны.

Лечение поясничного радикулита уколами и медикаментами должно проводиться под врачебным контролем.

Если лечение в домашних условиях при помощи медицинских препаратов оказалось не эффективным, пациенту проводится операция:

  1. Микродискэктомия назначается при наличии межпозвоночной грыжи. При этом производится удаление ущемленного нервного корешка. В 90-95% случаев, такое вмешательство приводит к нормализации состояния пациента.
Микродискэктомия позвоночника

Лечение болезни хирургическим методом

  1. Ламинэктомия назначается при стенозе, когда больному сложно переносить любые физические нагрузки. В ходе операции проводится удаление части диска или кости, которые сдавливают нерв.

В срочном порядке оперативное вмешательство проводится только в том случае, когда поясничный радикулит приводит к прогрессированию слабости нижних конечностей, или когда больной не может контролировать мочеиспускание или дефекацию. В остальных случаях пациент сам решает, когда ее проводить, и нужна ли она ему.

Народная медицина

Фитотерапевты предлагают свое лечение народными средствами, которое возможно проводить в домашних условиях. Для этого на область позвоночника или пораженного участка поясничного отдела накладывается компресс или проводится растирание с использованием:

  • Сока из черной редьки.
  • Сока хрена, который разбавлен водой в соотношении 1:1.
  • Тертого чеснока.
  • Смесью меда и горчицы в равных пропорциях.
  • Спиртовой настойкой крапивы.
  • Теплой соли с добавлением прополиса.

После процедуры поврежденное место промывается, намазывается растительным маслом и утепляется платком.

Народные лекарства от радикулита поясничного отдела так же могут приниматься внутрь. Для этого назначают отвары и настойки трав, которые выводят из организма соли:

  1. Три столовые ложки измельченной коры осины заливается 500 мл кипятка и кипятится до тех пор, пока половина воды не испарится. После остывания отвар необходимо процедить и добавить в него мед. Принимать лекарство нужно трижды в день по 50 мл.
  2. Пол литровую банку на треть заполнить листьями брусники и залить их медицинским спиртом. Настаивается такое средство несколько дней на солнце. После этого настойку необходимо принимать трижды в день по 30 мл.
  3. Двести грамм измельченной скорлупы кедрового ореха заливают спиртом и настаивают в течение 1 месяца. Такую настойку пьют перед каждым приемом пищи по 30 г.

Эффективное лечение поясничного радикулита, обеспечивают медицинские пиявки. Проводить процедуру нужно только в специализированном медицинском учреждении. Гирудотерапия основана на укусе пиявок, которые выпускают в кровь специальные вещества, обладающие целебными свойствами.

Доказано, что слюна пиявок способна купировать боль, снижает отечность тканей и обладает противовоспалительным действием. В результате у больного улучшается кровообращение, в том числе, в поясничном отделе позвоночника.

Уже после первой процедуры, пациент сможет увидеть, подходит ли ему такое лечение поясничного радикулита или нет. В случае положительной динамики ему назначают 10 таких сеансов с перерывом в 1 день.

Как правило, гирудотерапия назначается после окончания медикаментозной терапии.

Акупунктура

Не менее эффективным в лечении данной патологии, является иглоукалывание. Научные исследования доказали, что результат акупунктуры выше, того, который дают медикаменты.

В основе этого метода находится введение в биологически активные точки, расположенные вдоль поясничного отдела позвоночника, специальных иголок. Это приводит к тому, что головной мозг начинает вырабатывать эндорфины и энкефалины, которые способствуют обезболиванию.

Глубина введения иглы может составлять от 1 до 8 мм. Время воздействия на каждую точку варьируется от 1 до 20 минут. Курс лечения – 2 недели.

Мануальная терапия

Радикулит симптомы и лечение — Суставы

Данное лечение устраняет боль и восстанавливает нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Для этого специалист использует:

  1. Толчковую мобилизацию, которая сопровождается щелчками или хрустом. При этом пациент не испытывает болезненности.
  2. Вытяжение позвоночника дает возможность корректировать смещение позвонков.

Почему важно лечить радикулит

О причинах и симптомах радикулита и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита.

Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

К тяжелым последствиям могут привести и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.

Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Лечебная диета

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

  • Ограничить в потребление количество соли;
  • Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
  • Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
  • Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
  • Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
  • Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.

Лечение медикаментозное

Современная фармакология предоставляет множество эффективных препаратов, которые восстанавливают здоровье. Как правило, доктора назначают следующие средства от радикулита.

Специальные медикаментозные таблетки, которые выполняют разные функции:

  • снимают воспаление (Кетопрофен, Диклофенак, Мовалис);
  • анальгетики (Анальгин);
  • антибиотики;
  • мочегонные лекарства (Трифас, Гигротон, Лазикс);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Скутамил);
  • витамины группы В.

Также могут назначаться:

  • мазь, в составе которой есть змеиный яд (Випросал, Випратокс, Алвипсал);
  • лечебный пластырь (Nano PatchGS, Нанопласт, Вольтарен, Версатис, Кетонал);
  • радикулитный бальзам (Сэмгэн);
  • китайская мазь (Белый тигр, Хонг Линь Кьот);
  • уколы от радикулита (Ксефокам, Новокаин, Гидрокортизон, Дексаметазон, Мильгамма).

Медикаментозное лечение отлично дополняют специальные процедуры, которые позволяют быстрее наладить работу позвоночника и снять болевой синдром. Среди современных средств, врачи чаще назначают такие:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальна терапия, то есть сгибание и разгибание позвоночника с помощью специального массажа;
  • иглоукалывание;
  • терапия ультразвуком;
  • теплый парафин;
  • лазерная терапия;
  • ванны радоновые;
  • прогревания;
  • грязевое обертывание;
  • упражнения при радикулите поясничного отдела и других пораженных участков.

Комплексное лечение проводится на протяжении нескольких месяцев, точный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Если через определенное время здоровье больного не приходит в норму, то врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Специалисты для улучшения общего состояния больного предлагают две операции:

  • микродискэктомия, небольшая операция, в ходе которой удаляется один межпозвоночный диск;
  • ламинэктомия, рекомендуется только в том случае если диагностировали стеноз канала позвоночника.

Радикулит симптомы и лечение дома

В ходе выбранной операции, доктора удаляют часть кости, которая осуществляет давление на нервы. Однако к операции прибегают только в крайних случаях, когда ситуация уже очень запущенна.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

Бузина

Для лечения радикулита отлично подходит бузина, из нее готовят лечебный отвар. Берут 2 ст. ложки сушеных цветков растения, и заливают 0,5 литров горячей воды, доводят до кипения и проваривают 5 минут.

При обостренной форме недуга запрещено прогревать больные места, та как это может только усугубить состояние больного. Однако лечение в домашних условиях можно осуществлять согревающим корсетом или шарфом, повязав его на больное место. Хорошо просто поглаживать спину, такая процедура восстановит кровообращение.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Радикулит симптомы и лечение — Суставы

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

Радикулит (радикулопатия). Симптомы и новые методы лечения радикулита

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ.

При радикулите лечебный пластырь ДОРСАПЛАСТ наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают ДОРСАПЛАСТ средством выбора в лечении радикулита.

Механизм развития и причины возникновения

Причиной возникновения болезни врачи называют остеохондроз, который в последние десятилетия стал выявляться у людей достаточно молодого возраста, и даже у детей. Клинические проявления заболевания ощущает каждый человек, за редким исключением.

Новообразования, разрастающиеся в зоне спинного столба или в прилегающей зоне, чаще всего создают компрессионный эффект в области нервных корешков, из-за чего может произойти развитие радикулита, радикулоневрита.

Изменения состояния позвоночника могут произойти из-за гинекологических проблем, вирусных и инфекционных заболеваний, регулярного поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки, переохлаждения. Дистрофические изменения могут привести к сужению межпозвоночных отверстий, нервные корешки начинают испытывать давление, проявляя симптомы радикулита.

Объяснение того, что такое радикулит, лежит в самом термине, который в переводе с латинского языка обозначает воспаление корешка. В основе этого процесса лежит повреждение спинномозговых корешков. Они формируют нервы, иннервирующие различные области тела человека и внутренние органы.

  • расширение артерий и сужение вен в месте воспаления – это приводит к застою крови в тканях и гиперемии;
  • раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли;
  • отек тканей происходит за счет застоя крови и выхода ее плазмы в межклеточное пространство.

Механизм развития воспаления предопределяет появление симптомов патологии и соответствующее лечение. Инициируют повреждение нервных волокон спинномозговых корешков с последующим их воспалением несколько этиологических (причинных) факторов:

  • сдавливание спинномозговых корешков – наиболее частая причина радикулита, его вызывает уменьшение диаметра межпозвоночного отверстия вследствие остеохондроза, протрузии или грыжи межпозвоночного диска, травм позвонков, их смещения или нестабильности;
  • асептическое воспаление – по причине локального переохлаждения воспаляются ткани вокруг позвонков, затем процесс переходит непосредственно на корешки;
  • инфекционный процесс – бактерии или вирусы вызывают воспалительный процесс в околопозвоночной ткани с его последующим переходом на корешки;
  • нарушение трофики (питания) нервной ткани спинномозговых корешков (дистрофия) – такая причина воспаления корешков бывает при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем или хронической интоксикации химическими веществами;
  • длительная статическая нагрузка на позвоночник вызывает перенапряжение мышц спины с их последующим воспалением, спазмом и сдавливанием корешков.

Механизм развития и причины возникновения

Стрессы, сидячая работа и малоподвижный образ жизни очень часто выступают в качестве основных причин, приводящих к возникновению и развитию радикулита. Согласно данным ВОЗ, каждый восьмой житель нашей планеты в возрасте старше 40 лет в той или иной степени страдает от воспаления нервных корешков.

Следующие факторы могут напрямую влиять на появление и обострение заболевания:

  • нарушенный обмен веществ;
  • остеофиты и опухоли;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • сужение нервных каналов (стеноз форамиального типа);
  • деформации позвоночника, которые приводят к сдавливанию нервных корешков;
  • остеохондроз, проявляющийся непосредственно на хрящах и суставах;
  • межпозвоночные грыжи;
  • переохлаждение или длительное пребывание на сквозняке;
  • хронический стресс.

В большинстве случаев наблюдается устойчивая связь между различными патологиями позвоночника и возникновением радикулита. Кроме перечисленных выше причин, способных спровоцировать обострение недуга, к ним относятся аномалии позвоночного столба врожденного типа и последствия перенесенных травм.

Радикулопатия – это не самостоятельная патология, а симптом других заболеваний и проблем, связанных с позвоночником. Ранее она диагностировалась у людей старше 40 лет. В связи с современным малоподвижным образом жизни, радикулопатия значительно «помолодела».

Радикулит поясничный

Больше других подвержены этому недугу пациенты, чья деятельность связана с чрезмерной или повторяющейся нагрузкой на позвоночник. Это касается спортсменов или лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Радикулопатия развивается при раздражении или компрессии нервов в области их выхода из позвоночного столба. Причины такого патологического процесса:

  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • гормональные изменения во время беременности;
  • неправильная осанка, сколиоз (искривление позвоночника);
  • обменные сбои;
  • профессиональные изменения у людей, в работе которых имеются систематические длительные статические напряжения мышц;
  • новообразования;
  • травмы;
  • инфекции, поражающие спинномозговые нервы;
  • поднятие тяжестей;
  • межпозвоночные грыжи;
  • генетическая предрасположенность;
  • переохлаждения;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.

Вследствие влияния этих факторов позвоночник подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям. Межпозвонковые диски теряют влагу, из-за чего снижается их эластичность. Это ухудшает амортизирующую функцию позвоночника.

Что такое радикулит? В 95% случаев он развивается из-за остеохондроза и только в 5% — как результат травм, износа дисков и позвонков. Остеохондроз, в свою очередь, развивается при гиподинамии, повышенном весе. Причины радикулита могут быть в:

  • спондилезе;
  • межпозвонковой грыже;
  • опухолях;
  • артритах;
  • аномалиях развития позвоночного столба (сакрализация, добавочные ребра, аплазия позвонков).

Провокаторами становятся переохлаждения, инфекции (люэс, ТБЦ, менингиты, грипп, клещевые энцефалиты), травмы спины.

Часто радикулит возникает из-за неумения распределять нагрузку на позвоночник, правильно поднимать тяжести и предметы с пола. Высокие каблуки у женщин способствуют повышению нагрузки на поясницу и колени.

Это постепенно приводит к появлению мышечных зажимов. Неправильный подъем тяжестей, резкие наклоны приводят к растяжению или разрыву фиброзного дискового кольца, в результате чего студенистое вещество диска выпячивается наружу и возникает межпозвонковая грыжа.

Сдавливание корешка в этих случаях вызывает сильную боль. Радикулит часто встречается при беременности, когда идет интенсивный набор веса, гормональные перестройки, а позвоночник и мышцы к этому не готовы.

Часто радикулитом руководит психосоматика, особенно у женщин. Мышечный зажим спины у них нередко является результатом неизжитых отрицательных эмоций. Такие зажимы легче поддаются лечению, чем органические поражения позвоночника.

Психосоматика объясняет появление зажимов мышц тем, что стрессы вызывают постоянное напряжение в организме, отрицательные эмоции копятся. Внешне это и проявляется длительными мышечными спазмами как ответная реакция. Причем спазмируются все мышцы, которые только могут сокращаться.

Как уже говорилось, радикулит не является отдельным заболевание, а это лишь последствия более серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому на его появление может влиять множество факторов. Радикулит появляется из-за воспаления или повреждения нервных окончаний, находящихся в спинном мозге.

Причин появления радикулита много, медики выделяют основные:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большая физическая нагрузка на позвоночник;
  • межпозвоночные грыжи;
  • появление костных наростов на поверхности позвоночника;
  • онкологические заболевания;
  • артрит;
  • изменение позвоночника провоцируют заболевания внутренних органов, таких как сердечно-сосудистая и мочеполовая система;
  • перенесенная стрессовая ситуация;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный сбой;
  • слабость мышечной системы;
  • инфекционные заболевания (ГРИПП, ОРЗ);
  • чрезмерное употребление соли.

Очевидно, что причин появления радикулита много, поэтому важно прилагать усилия, чтобы избежать появления недуга.

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплексом симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Примерно в 95% случаев причина радикулита  — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике.

В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем —  межпозвонковых грыж.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

  • повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков, мягких тканей, окружающих позвоночный столб вследствие травмы;
  • дегенеративно-дистрофические процессы – остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц;
  • нарушения осанки, искривление позвоночника – сколиоз.

Дать старт приступу радикулита может неудачное движение, длительное пребывание в неудобной позе, резкое поднятие тяжести. Курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, излишнее увлечение диетами ухудшает кровоснабжение позвоночника и отягощает течение радикулопатии.

У здорового человека нервные окончания надежно защищены от любых внешних воздействий. Если в организме возникает патология, связанная с нервными волокнами спинного мозга (раздражение или сдавливание), то у пациента возникает боль. Причины таких патологий могут быть самыми разными:

  • Спазм мышц и отек тканей, которые возникают из-за развития воспаления, что приводит к сдавливанию аксонов.
  • Травмы, которые могут спровоцировать нарушение механизмов защиты.
  • Нарушение целостности межпозвонковых дисков, что приводит к ущемлению нервных окончаний.
  • Наросты или новообразования на позвоночнике сдавливают и ущемляют нервные окончания.

Существует ряд заболеваний, которые способны привести к сдавливанию нервов:

  1. Остеохондроз и его запущенные стадии (грыжи, протрузии и т. д.).
  2. Стеноз чаще всего поражает позвоночник людей преклонного возраста, но чаще его диагностируют у мужчин.
  3. Деформирующий спондилез – изменение в межпозвонковых дисках дистрофического характера. В результате заболевания возникают костные остеофиты.
  4. Синдром грушевидной мышцы является следствием травмы или дегенеративных процессов позвоночного столба.

Иногда радикулит появляется у женщин во время беременности, при разрастании рубцовой ткани после перенесенной операции, в случае инфекционного или онкологического поражения костей позвоночника.

Спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:

  • Переохлаждение.
  • Отложение солей в суставах.
  • Перенесенное инфекционное заболевание.
  • Резкие движения.
  • Поднятие тяжестей.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Возрастные изменения.

Анатомический фактор, вызывающий радикулопатию, может стать результатом функциональных нарушений волокон нерва. Сжатие или сдавливание нерва вызывает проявление болевых симптомов в зоне нижней части спины (пояснице и крестце), области шейных позвонков с распространением боли в конечности, а также ослабление мышечной ткани, присутствие эффекта онемения, жжения и покалывания.

Оперативное лечение

Ни один из них не дает стопроцентной гарантии излечения, но большое количество наработок используются при подборе адекватных методов в каждом конкретном случае.

Как лечить радикулит? После обследования, уточнения стадии патологического процесса доктор предложит схему терапии. Лечением радикулита занимается ортопед-травматолог (ревматолог) и невролог. Оптимальный вариант – попасть на приём к вертебрологу.

Задачи лекарственной терапии:

  • уменьшить боль;
  • остановить воспалительный процесс;
  • улучшить питание спинномозговых корешков;
  • снять мышечный спазм.

На первом этапе доктор назначает более слабые составы с минимальным количеством побочных эффектов – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии результата применяются лекарства с более активным действием: Целекоксиб, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам.

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

  • Проявленные неврологические признаки;
  • Дегенерационные изменения в дисках;
  • Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв.

Радикулит

Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.

Методы лечения радикулита определяются характером развития заболевания и степенью поражения пациента. Можно в домашних условиях лечить радикулит как средствами традиционной медицины, так и народными методами.

В домашних условиях проводить лечение поясничного радикулита следует в два этапа: устранением болевых симптомов при помощи медикаментов и проведением специальной гимнастики.

На острой стадии развития радикулита проводить его лечение можно при помощи следующих медицинских препаратов:

  • уколов и обкалываний;
  • посредством приёма таблеток Диклофенак, Кетопрофен, Мовасил, Нимесулид;
  • с использованием мазей, Финалгон и Випросал;
  • с применением пластыря от радикулита.

Средства народной медицины позволяют проводить лечение радикулита в домашних условиях. Боли от радикулита в спине эффективно устраняются многими народными рецептами.

Для приготовления компресса от радикулита в одинаковых пропорциях смешиваются чабрец, черная бузина, ромашка и зверобой. На половину литра расходуется четыре столовых ложки травяной смеси.

Настояв три часа состав процеживается. Он применяется для приготовления компрессов от радикулита.

После этого больного накрывают несколькими одеялами и дают ему уснуть. Устранение радикулита происходит после трёх ночей применения.

Лучше помогать больному накладывать компресс, самому сделать это будет трудно.

Травы от радикулита

Травы при использовании их в качестве средства лечения радикулита, оказывают воздействие на участок поражения, при этом происходит разогрев нервных окончаний и воздействие на них.

Обычная лечебная тактика при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

При лечении поясничного радикулита, как на войне — все средства хороши, особенно, если они относительно безопасны. Поэтому для погашения воспаления (на врачебном языке – «купирования воспаления») используют вначале мягкие противовоспалительные лекарства – ибупрофен и парацетамол.

Если после приема указанных средств облегчения не наступает, назначают препараты типа мелоксикама, целекоксиба, нимесулида, помня о том, что принимать их следует строго после еды или хотя бы запивать молоком.

При недостаточной эффективности этих лекарств в бой идет «тяжелая артиллерия» — внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего их используют в виде «блокад»).

Поскольку болезненный мышечный спазм – второй компонент боли при поясничном радикулите, без воздействия на него лечение будет недостаточным. Более того, именно этот спазм и запускает «круговую реакцию», усиливая и без того имеющееся давление на страдающий нерв.

Осложнения при радикулитах

Если рассматривать только внешние проявления поясничного радикулита, то вначале приступы болезни будут единичны, потом их частота увеличится, пока симптомы не станет постоянными.

Возможно, поначалу болезнь не будет мешать полноценной жизни, но развитие основной патологии почти наверняка прикуёт пациента к постели.

Если симптом сопровождает заболевание суставов, по мере накопления отложений или разрушения соответствующих тканей подвижность костного соединения будет снижаться, а периодическое раздражение корешков спинномозговых нервов заменится их полным защемлением.

Развитие злокачественных новообразований становится причиной постепенного отмирания тканей. Если некроз приведёт к отказу жизненно важных органов, наступит смерть. Распространение инфекции может иметь те же последствия.

Врачи предупреждают: нельзя запускать радикулит, использовать только домашние методы лечения вместо препаратов. Несвоевременное обращение в медучреждение даёт болезни больше шансов для разрушения костной ткани.

Сдавленные воспаленные корешки могут сдавить и сосуды, тогда может развиться нарушение кровоснабжения позвонков в виде тромбозов, ишемий, спинномозгового инфаркта. Больного могут перевести на инвалидность. Другое осложнение — переход острого радикулита в хронический.

Своевременное лечение позволит эффективно побороть болезнь. Однако если пренебрегать личным здоровьем, то радикулит приобретет хроническую форму, которая неизлечима. Качество жизни человека значительно ухудшится, так как он будет постоянно ощущать боль в спине, которая увеличится при физических нагрузках.

В целях профилактики человеку следует регулярно делать гимнастику, которая позволит расслабить мышцы. Многие носят специальный корсет, который сохраняет тонус мышечных тканей. При радикулите полезно заниматься плаваньем, однако важно следить, чтобы не переохладиться, иначе болезнь обострится.

Большую роль играет правильное и сбалансированное питание. Необходимо уменьшить количество соли, и увеличить потребление клетчатки. Стараться избегать жаренной, жирной или копченой пищи. Соблюдая несложные правила можно улучшить личное здоровье и восстановить функциональность позвоночника.

Первые признаки и симптомы

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Существуют другие признаки поясничного радикулита:

  • боли при мочеиспускании;
  • снижение двигательной функции нижних конечностей, периодическое онемение ног;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • уменьшение дискомфорта в положении лёжа на спине или боку, стоя на четвереньках, если под живот подложена большая подушка;
  • эректильная дисфункция, сильные боли при половом акте.

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

  • Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
  • Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
  • Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
  • Острые боли при наклонах головы вперёд;
  • Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается наиболее часто. Он характеризуется выраженной болью в нижней части спины, которая распространяется также на заднюю поверхность бедра. Ее характер зависит от локализации поражения.

При компрессии пятого поясничного корешка пациенты жалуются на волнообразные боли в области ягодицы, наружной боковой поверхности бедра, передней поверхности голени и внутренней части стопы в области большого пальца. В ряде случаев в названных областях нарушается и кожная чувствительность.

При поражении первого крестцового корешка неприятные ощущения распространяются по ягодице, задней и наружной поверхности бедра, голени, подошвенной и наружной части стопы к мизинцу. Отмечается ослабление или исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия.

Поражение сразу нескольких нервных корешков вызывает проявление комбинации соответствующих корешковых синдромов.

Пояснично-крестцовый радикулит чаще всего развивается остро и быстро. Любая активность усиливает боль. При обследовании у пациента выявляется напряжение мышц спины, ослабление пульсации артерий стопы, кожные покровы белеют и становятся холодными.

Профилактика

Профилактика и лечение радикулита любой разновидности начинается с приведения в порядок собственного рациона. Пациентам стоит употреблять в пищу как можно больше фруктов, овощей, свежей зелени и злаков.

Радикулит симптомы и лечение — Суставы

httpss://youtu.be/r0imN079Cpw

Как вылечить радикулит в пояснице, расскажет врач после обследования и постановки диагноза. Чтобы не допустить повторного обострения заболевания, человеку необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Вести активный образ жизни, занимаясь посильной физкультурой. Хорошим упражнением для позвоночника, является висение на турнике.
  2. Избегать резких движений и скручивания позвоночника.
  3. Следить за своим весом и в случае необходимости заниматься его снижением.
  1. Следить за своим питанием, избегая употребления соленого, острого, маринованного.
  2. Избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник.
  3. Правильно держать спину во время подъема тяжестей.
  4. Спать на твердой поверхности.

Заметив у себя любые признаки заболевания, важно, как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, избегая самолечения. Только так можно обезопасить себя от серьезных последствий радикулита.

Вот некоторые рекомендации для того, чтобы вас не беспокоил поясничный радикулит:

  • Запомните, что движение – это основа жизни.
  • На вашем столе должны преобладать овощи и фрукты. Питайтесь правильно и в умеренных дозах.
  • Спите на хорошем ортопедическом матрасе.
  • Не носите тяжести.
  • Обратите внимание на свою обувь, она должна быть удобной, каблук – не более 3 – 4 см.
  • Если у вас сидячая работа, позаботьтесь об удобном кресле.
  • Следите за своей осанкой.
  • Делайте специальную зарядку для укрепления мышц спины.

Профилактика радикулита предусматривает регулярное выполнение лечебной гимнастики независимо от обострений, она укрепит естественный мышечный корсет. Необходимо исключить переохлаждения, резкие движения. Необходимо проводить закаливание и нормализовать вес.

При жестком матрасе под шею и поясницу желательно подкладывать подушку. Лучше использовать полужесткий матрац. При поднятии чего-либо с пола нужно сгибать только ноги, но не спину. Во время сидения не роняйте голову вперед и не опускайте ее, не горбитесь.

Радикулопатия имеет благоприятный прогноз. При соблюдении рекомендаций врача пациенту удается войти в ремиссию. Трудности могут возникнуть у тех, кто имеет пагубные привычки, аномалии строения позвонков или находится в условиях длительной статической нагрузки. Чтобы предотвратить развитие радикулопатии, необходимо:

  • носить удобную обувь;
  • отказаться от ношения обуви на каблуках выше 4 см;
  • спать на ортопедическом матраце и низкой подушке;
  • каждый час делать перерыв при длительной статической нагрузке на позвоночник (при сидячей работе, вождении автомобиля);
  • заниматься спортом, йогой, пилатесом, плаванием, лечебной физкультурой.

Разновидности радикулита и их симптомы

Поясничный радикулит зачастую бывает следствием такого недуга, как остеохондроз поясничного отдела. Протекает заболевание как в хронической, так и в острой форме. Первыми симптомами являются прострелы, сопровождающиеся невыносимой резкой болью.

Симптоматика поясничного радикулита бывает самой различной. Чаще всего пациентов беспокоят боли блуждающего характера, сосредоточенные в ногах, шее и пояснице. Проявления нередко сопровождаются ощущением жжения в конечностях, онемением, покалыванием и нарушениями чувствительности.

Последний симптом связан с компрессией, при которой нормальное проведение импульсов между нейронами становится сильно затрудненным. Если во время чихания или кашля боль в поясничном отделе заметно усиливается, то можно с большой долей вероятности утверждать о наличии радикулита в хронической форме.

Крестцовый радикулит является одним из наиболее распространенных наряду с поясничным. Обыкновенно возникает в результате воспалительных процессов и защемлений нервных корешков в S1-S5 отделах позвоночного столба. Среди проявлений и стадий крестцового радикулита выделяют такие подвиды:

  1. Люмбоишиалгия. Это радикулит смешанного типа с болевыми симптомами, проявляющимися преимущественно в области ног. Боль ноющая, пульсирующая или жгучая и постепенно нарастает на протяжении всего дня.
  2. При ишиалгии пациент сталкивается с проявлениями боли при ходьбе в ягодичном отделе. Характер боли напоминает сильный или слабовыраженный разряд тока.
  3. Люмбаго обычно сопровождается простреливающими болями, приступ которых может находиться в пиковой фазе на протяжении от нескольких часов до нескольких дней.

Грудной радикулит представляет собой далеко не самый распространенный вид радикулопатии. Особенностью данного заболевания является наличие симптомов, сходных с проявлениями других недугов. Таких, к примеру, как ишемическая болезнь сердца.

Защемление нервных окончаний при грудном радикулите происходит в результате травм, деформаций и механического сдавливания или может быть последствием воспалительных процессов, происходящих в окружающих тканях.

Характеризуется заболевание следующей симптоматикой:

  • нарушенная чувствительность тканей;
  • острая боль в области груди и позвоночного столба;
  • ослабление мышц.

Шейный радикулит бывает первичным и вторичным. Один является следствием запущенных воспалительных процессов, протекающих в организме. Другой возникает по причине изменений, происходящих непосредственно в позвоночнике.

Такой радикулит обычно сопровождается:

  • головными болями в теменной или затылочной областях;
  • повышением температуры и общей слабостью;
  • головокружениями;
  • болезненностью и напряженностью шейных мышц;
  • резкими болями в области плечевого пояса и шеи;
  • онемением или покалыванием в районе верхних конечностей.

Радикулит

В зависимости от локализации различают следующие формы радикулопатии:

  • грудную;
  • шейную;
  • пояснично-крестцовую;
  • смешанную.

Заболевание может возникнуть у взрослых людей любого возраста, если запустить болезнь, она может привести к инвалидности. Другое название этого заболевания — корешковый синдром. В народе сложные названия не прижились, поэтому чаще можно услышать, что человек страдает от радикулита. Хотя это название не совсем верное.

Чаще других встречается пояснично-крестцовая радикулопатия. Она затрагивает позвонки L5, L4, S1. Чтобы понять, какие именно позвонки вовлечены в процесс воспаления, необходимо запомнить, что все отделы позвоночника обозначаются латинскими названиями.

Крестцовый отдел — Os Sacrum, следовательно, позвонки обозначаются буквой S c 1 по 5. Поясничный отдел — Pars Lumbalis (L1-L5). Шейный отдел — Pars Cervicalis (C1-C7). Грудной отдел позвоночника — Pars Thoracalis (Th1-12).

Ознакомившись с этой классификацией, легко понять, что Th3 означает повреждение третьего позвонка в грудном отделе, а C2 — повреждение второго шейного позвонка. Уровень поражения определяется при помощи рентгенограммы.

Существует международная классификация заболеваний — МКБ 10. Она является общепринятой для кодирования всех медицинских диагнозов. По МКБ радикулотерапии присваивается код М 54.1.

Заболевание всегда проявляется сильной болью в спине, которая особенно ощущается при резких движениях. Однако радикулит может не поражать весь позвоночник, а только какую-то его часть. Именно поэтому врачи распознают несколько разновидностей этого недуга.

Часто такое заболевание является хроническим, с периодическим обострением, которое продолжается разное количество времени. Оно появляется из-за тяжелых физических нагрузок на позвоночник, а также вследствие неправильных климатических условий (сквозняк, холод). Пояснично-крестцовый радикулит проявляется такими симптомами:

  • сильная боль в пояснице, при резких движениях и физических нагрузках;
  • увеличение болевого синдрома при кашле, чихании и напряжении мышечных волокон;
  • затруднено движение туловища;
  • человек не может встать на носочки и согнуть пальцы на ногах.

Болевые ощущения могут чувствоваться в одной стороне поясницы, также неприятные ощущения появляются в области ягодиц, бедер, а также в мышцах голени. Острые боли продолжаются на протяжении 10–14 дней, затем постепенно боль уменьшается. В любом случае необходимо обратиться к доктору за консультацией.

Поясничный

Как правило, радикулит поражает именно поясничный отдел позвоночника, так как на него оказывают больше всего физических нагрузок. Заболевание никогда не появляется само по себе, оно является осложнением после остеохондроза и других дефектов позвоночника. Поясничный радикулит имеет следующие признаки:

  • болевые ощущения в пояснице, они бывают разными по продолжительности и силе. Такой симптом является основным, он говорит о том, что защемляются нервные окончания;
  • теряется чувствительность, так как нарушается свободное прохождение нервных сигналов;
  • нарушается нормальная работа мышечной системы, в поврежденном участке спины;
  • возникает прострел, который появляется после сильных физических нагрузок.

На ранних этапах недуг отлично поддается лечению, однако если его запустить, то он примет хроническую форму, которую тяжело излечить полностью.

Грудной

Такая форма радикулита очень коварна, так как недуг может отлично маскироваться под заболевания внутренних органов, например, сердца. Проявляется заболевание резко, для него характерна сильная боль, которая длиться не менее 10 дней.

  • болевые ощущения в ребрах, которые усиливаются при сдавливании, чихании или кашле;
  • уменьшается чувствительность, на руках, а также в области груди и спины;
  • через время активность мышц значительно уменьшается, что может привести их к атрофии;
  • иногда поднимается температур тела;
  • появляется тошнота и изжога;
  • нарушается функция глотания.

Все вышеперечисленные симптомы ухудшают качество жизни человека, поэтому важно своевременно приступить к лечению.

Шейный радикулит

В зону риска попадают люди молодого возраста до 40 лет, именно они часто работают за компьютером и мало двигаются, что провоцирует неправильную осанку и воспаление нервных корешков. Такие люди ощущают неприятные симптомы в своем организме:

  • острая и режущая боль в области шеи, плеч и рук;
  • головные боли, особенно остро проявляются в затылке;
  • головокружение;
  • теряется чувствительность в пораженных участках тела;
  • затрудняется движение шеи и плеч;
  • появляется слабость и недомогание;
  • поднимается температура тела;
  • возникает тошнота.

Терапию заболевания необходимо проводить, как можно раньше. Если через 2 месяца состояние больного не улучшиться, то доктора будут рекомендовать оперативное вмешательство.

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях), снижение мышечной силы в определенных мышцах.

Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупой и острая, периодической и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Виды радикулита

Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже.

Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

Симптомы и диагностика

Радикулит является не заболеванием, а только комплексом симптомов, которые свидетельствуют о воздействии на один из корешков спинного мозга (всего их 31 пара).

Причин радикулита несколько — стеноз, протрузия и грыжа диска, поэтому, чтобы точно поставить диагноз, нужно провести ряд мероприятий: — осмотр (позволяет выяснить объём движений и мышечную силу);- выяснение симптомов (длительность, характер и интенсивность боли, наличие нарушений чувствительности);.

Диагностические мероприятия, которые назначает врач, включают рентгенографию в боковой и передней проекции. Это исследование очень важное, но, к сожалению, не может показать, насколько поражены нервные корешки спинного мозга.

Поэтому, многим пациентам обязательно нужно пройти МРТ. Томография покажет, насколько задеты окружающие ткани, выявит истинную причину вторичного заболевания, поможет быстрее и правильнее поставить верный диагноз.

От болей в шее страдает почти 30% взрослого населения. Боль может появиться внезапно, быть острой и подострой, возникать утром и продолжаться весь день. Она усиливается при кашле, натяжении мышц, может отдавать в руку.

Чаще всего при этой форме заболевания страдает шейный корешок C7, чуть реже C6. Это связано с высокой нагрузкой на нижние суставы шейного отдела позвоночного столба. Причиной боли могут быть два фактора:

  • повреждение нервных волокон корешка из-за компрессии, отека или воспаления, нарушения питания в тканях, окружающих его;
  • раздражение болевых рецепторов в наружных слоях поврежденного межпозвонкового диска.

Симптоматика может различаться в зависимости от локализации места ущемления. Врач назначает лечение после того, как будет выявлено место поражения нервных корешков. Для большинства пациентов, при своевременном обращении к врачу и лечении, прогноз благоприятный.

Радикулопатия грудного отдела встречается реже всего. Это объясняется тем, что этот отдел позвоночного столба наиболее защищен и менее уязвим. Но из-за имеющегося остеохондроза или развивающейся опухоли спинного мозга, может возникнуть вторичная радикулопатия.

Поставить правильный диагноз в этом случае может только врач на основании проведенных исследований и снимков. Поэтому, при появлении острой боли в области грудной клетки, легких, подреберной части стоит обратиться к специалисту.

Что это такое? Это наиболее тяжелый вариант вторично возникающих болевых синдромов, характеризующийся стойкой болью и ограничением подвижности. Возникает примерно у 5% населения, чаще встречается у мужчин после 40 лет, у женщин после 50. Те, кто занимаются тяжелым физическим трудом, находятся в зоне риска.

Самой частой причиной заболевания служит грыжа межпозвонкового диска. Клиническая картина такова: пациент жалуется на постоянную интенсивную боль или прострелы. Возникает боль в пояснице и/или ноге. В анамнезе — случаи люмбоишиалгии и люмбалгии. Сначала боль может быть тупой, потом нарастать, достигая максимальной интенсивности.

Радикулит (радикулопатия). Симптомы и новые методы лечения радикулита

Грыжа чаще всего формируется на уровне позвонков L4 — L5. По клиническим данным в 60% случаев выявляется радикулопатия L5, а в 30% случаев — S1. У пожилых людей грыжа может возникнуть на высоком уровне, следовательно, нередко встречается радикулопатия L3 и L4.

Диагноз может быть установлен только после прохождения МРТ или КТ. Дополнительно проводят комплексное обследование, для женщин обязательна консультация гинеколога, для мужчин — тест на простат-специфический антиген.

В международной системе всем формам радикулопатии присвоен один код — М 54.1.

Для постановки диагноза, врач проведет визуальное обследование и проверит рефлекторную активность. Дополнительно могут быть назначены такие методы обследования:

  1. Рентген поясничного отдела позвоночника. На снимке будут заметны возможные изменения кости дегенеративного характера.
  2. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обследование дает возможность увидеть компрессию нервных окончаний и оценить состояние межпозвонковых дисков и связок.
  3. Электромагнитография. Дает возможность оценить степень поражения нервных волокон.
МРТ поясничного отдела

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

Если планируется лечить поясничный радикулит методом мануальной терапии, то пациенту придется сделать анализ крови и мочи, а также пройти обследование на остеопороз.

В некоторых случаях больному делают электрокардиографию и УЗИ.

Поскольку сам радикулит не является заболеванием и представляет собой набор симптомов, то специалисту необходимо выявить, поражение какого именно из нервных корешков вызывает их проявление. Причин возникновения радикулопатии может быть несколько: грыжа или протрузия межпозвоночного диска, стеноз и др.

Диагностика радикулита проводится при помощи:

  • определения характерных симптомов (интенсивность, длительность боли, степень чувствительности в пораженных областях и пр.);
  • визуального осмотра, с целью выявить наиболее болезненные места, определить силу мышц и оценить подвижность позвоночника;
  • неврологического обследования (проверка рефлекторной активности);
  • рентгеновского исследования, помогающего установить степень деформационных и дегенеративных изменений;
  • МРТ, компьютерной томографии (методы помогут четко визуализировать компрессию нервных пучков);
  • ЭМГ, позволяющего определить, насколько повреждены нервные волокна.

Лечебные процедуры и препараты назначаются в зависимости от степени тяжести болевых симптомов, нарушений чувствительности участков тела и изменений моторики. Подавляющее большинство случаев поддается консервативному лечению радикулита.

Лекарственные препараты назначаются врачом для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения отечности.

Физиотерапевтические методики составляют основу консервативного лечения, поскольку именно они дают положительные результаты: улучшают кровоток в пораженных зонах, снижают боль, способствуют лучшему прохождению импульсов.

Процедуры иглоукалывания также оказывают положительное воздействие на активные точки организма, в результате чего прохождение импульсов по нервным окончаниям может существенно улучшиться.

Умеренные физические нагрузки (ЛФК) под контролем специалиста дают положительный эффект, восстанавливая естественную биомеханику позвоночника и стереотип двигательных функций.

Большинство клиник для лечения и профилактики радикулопатии используют, кроме традиционной терапии, немедикаментозные методы. Комплекс лечебных мероприятий позволяет избавить больного от симптомов заболевания, существенно снизить риск возникновения рецидивов, и включает в себя:

  • магнитопунктуру;
  • вакуумные методы терапии;
  • сухое вытяжение;
  • методики мануальной терапии, применяемые в щадящем режиме;
  • лазеротерапию;
  • фармакопунктуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • электростимулирующие методики.

Количество проводимых сеансов может составлять от 10 до 15 процедур, при этом в первые три сеанса устраняется болевой синдром.

На период лечения больной должен исключить любые нагрузки на пораженную область спины, иначе, при постоянном раздражении нервных корешков, процедуры не принесут желаемого эффекта. Также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих лекарственных средств.

Шейный радикулит

Для начала необходим осмотр невролога. Иногда осмотра недостаточно. Чтобы посмотреть, что с межпозвонковыми дисками и нервными корешками необходима компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Если человек ощущает боль в любом отделе позвоночника, ему необходимо обратиться срочно к доктору, а именно к неврологу. Изначально врач внимательно выслушает пациента и узнает его жалобы. Потом специалист осмотрит больного и даст направление на рентгеновский снимок.

На основании полученных данных доктор сможет точно установить диагноз, кроме того снимок покажет насколько запущенно заболевание и какой именно участок позвоночника поражен. На основании полученных данных доктор сможет сделать правильное назначение.

Иногда для более ясного диагностирования заболевания требуется пройти дополнительное обследование. В таком случае, доктор рекомендует сделать следующие процедуры:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • сделать МРТ;
  • пройти компьютерную томографию;
  • сцинтиграфию (радионуклидное сканирование);
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген органов дыхания;
  • ЭКГ.

Все дополнительные анализы и исследования позволят увидеть четкую картину и состояние больного. Радикулит – это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Важно своевременно установить диагноз и приступить к терапии.

Благодаря характерным клиническим проявлениям, диагностика радикулита не вызывает сложностей. Для уточнения локализации пораженного корешка врач проводит пальпацию (прощупывание), выясняя между какими позвонками интенсивность боли наиболее высокая.

Чтобы выяснить причину воспаления спинномозговых корешков и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями хребта и спинного мозга, проводится дополнительное инструментальное обследование, которое включает:

  • обзорную рентгенограмму позвоночника в различных отделах и проекциях;
  • томографию (компьютерную и магниторезонансную);
  • ультразвуковое исследование межпозвоночных соединений;
  • исследование крови на маркеры опухолевого или аутоиммунного процесса.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Виды радикулита

Основополагающим проявлением воспаления спинномозгового корешка является болевой синдром с характерными признаками:

  • резкое начало в виде прострела, которое провоцирует переохлаждение или значительные нагрузки;
  • высокая интенсивность боли в период острого течения радикулита;
  • жгучий характер в области локализации воспаленного спинномозгового корешка;
  • иррадиация – распространение боли в область иннервации нерва, сформированного из воспаленного корешка;
  • периодичность усиления и снижения интенсивности боли в зависимости от физических нагрузок на позвоночник.

Параллельно с болью часто развивается парестезия (нарушение чувствительности кожи в виде онемения), что связано с блокированием проведения нервного импульса по чувствительным нервным волокнам корешка в области воспалительного процесса.

Признаки радикулита в зависимости от локализации воспаления корешков в определенном отделе позвоночника:

  • шейный радикулит характеризуется болью в шее с одной стороны, интенсивность боли усиливается при движениях в ней. Часто боль отдает в надплечье и плечо с соответствующей стороны, с параллельной парестезией кожи;
  • грудной радикулит развивается при воспалении спинномозговых корешков в грудном отделе хребта, характеризуется односторонней болью в спине, которая иррадиирует по ходу реберной дуги;
  • радикулит поясничного и крестцового отдела хребта проявляется характерным прострелом при наклонах или подъемах тяжестей. Боль интенсивная, жгучего характера, отдает в ягодицу и заднюю поверхность ноги с одной стороны, соответственно пораженному корешку. Часто присоединяется парестезия такой же локализации, что и боль.

Локация радикулита, при котором в большей степени поражаются корешки крестцового отдела, образующие седалищный нерв, называется

Снизить боль удается при медленном изменении положения тела, при поражении этим видом радикулита очень сложно найти удобную позу для отдыха.

Периодически наблюдаются отдающие в ягодницу и ногу «прострелы поясницы».

Вертеброгенная радикулопатия

Грудной радикулит встречается реже всего, болезнь сопровождается усиливающимися при движении межреберными болями.Данный вид характеризуется болью в плече, лопатке, затылке, которая усиливается при кашле, движениях рук, поворотах головы.

При данной разновидности заболевания редко удается снизить боль, ее вызывает любой наклон головы, человеку трудно найти безболезненное положение для отдыха и сна.

В спокойном положении пациент может испытывать онемение или покалывание в шейном отделе и руках.

При поясничном радикулите симптомы могут быть самые разные. Боль может иметь блуждающий характер, иногда больной жалуется на нарушение чувствительности в конечностях, становятся слабыми мышцы ног.

Специалисты выделяют все симптомы в несколько групп:

  • Боль. Она может быть острой и тупой, локальной, постоянной или периодической. Неважно, какой характер носит боль, если она появилась, значит, на нервные окончания оказывается нежелательное воздействие.
  • Нарушение чувствительности. Когда повреждаются нервные окончания, нарушается проведение нервных импульсов. У больного немеют конечности, в них ощущается чувство жжения и неприятного покалывания.
  • Мышечная слабость. Мышцы не могут работать в нормальном режиме, потому что нервы, подверженные компрессии, становятся причиной прерывания импульсов. Если данное нарушение длится долго, то может развиться атрофия мышц.

Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной.

Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

  • Симптом нарушенной чувствительности
  • Симптом мышечной слабости

При радикулите основному поражению оказываются подвержены нервы спинного мозга в области их корешков. Основными симптомами заболевания выступают боли в области спины и шеи, в зависимости от характера поражения.

В медицинской практике присутствует термин «радикулопатия», характеризующий подобное поражение.

Проявления поясничного-крестцового радикулита – простреливающие, интенсивные, острые боли в области поясницы, паха, ягодиц. Боли могут «отдавать» (по-научному – иррадиировать) в заднюю поверхность ноги на пораженной стороне: бедро, голень, стопу.

Первые признаки радикулита — болевые ощущения и нарушение чувствительности. Главный симптом — боль. Сначала она бывает диффузной, похожа на миозит или прострелы. При сформированном корешковом синдроме она локализуется.

Шейный радикулит локализуется в шее, его боли усиливаются при любом движении головой, поэтому больной держит голову в одном наклонном полжении (усиление лордоза). Боль односторонняя, тонус шейных мышц повышен.

Из-за появления боли может отмечаться головокружение, становится неровной походка. Это результат нарушенного кровообращения в головном мозга. Иррадиация боли отмечается в плечи, руку, затылок, ощущение мурашек в ладонях.

Грудной радикулит — при радикулите этого отдела позвоночника сильная опоясывающая боль ощущается во всей грудной клетке, отдает в руки. Нарушается разгибание пальцев и кисти, появляется отечность и похолодание кожи руки.

Вертеброгенная радикулопатия

Пояснично-крестцовый радикулит — при любых передвижениях, наклонах появляется боль. Она распространяется на ягодицы, бедра, стопы. При заболевании поясничным радикулитом временами боль притупляется, но при любом движении возвращается и усиливается. В начале болезни поясничный радикулит протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

При люмбаго в пояснице появляется резкая внезапная острая боль в области поясницы (прострел), возникает чаще при перенапряжении мышц: поднятии тяжести, переохлаждении или резком наклоне. Движения в пояснице резко ограничены, тонус мышц повышен, они болезненны при пальпации. Поясничный лордоз исчезает. Стоять и ходить невозможно.

Люмбалгия — тупая неинтенсивная, но постоянная боль. Ходить, сидеть невозможно. Слабоположительными становятся симптомы натяжения:

  • Ласега — лежа на спине, больной поднимает ногу, при этом появляется боль от поясницы до ягодиц и стопы;
  • Вассермана (Мацкевича) — при лежании на животе попытка поднять ногу дает боль в бедре, голени и паху.

При люмбоишиалгии боль в пояснице может быть острой и подострой и иррадиириует в ногу. Тогда больной вынужден искать защитную вынужденную позу: при лежании на животе подкладывать подушку, сидеть с подогнутой под себя ногой, упираясь руками в кровать. При ходьбе опора идет на здоровую ногу.

Второй по частоте симптом — полная или частичная потеря чувствительности в зоне иннервации пораженного корешка. Причем это касается всех ее видов. Тяжелое течение радикулита может приводить к парезам ног, слабости и атрофии мышц, появлению парестезий и жжения в мягких тканях. Могут нарушаться дефекация и мочеиспускание. Среди симптомов можно отметить:

  • вялость рефлексов;
  • вегетативные симптомы в виде повышенной потливости;
  • побледнение лица;
  • ухудшение состояния по ночам.

Все эти признаки отличают радикулит от других патологий спины и ног.

Если речь идет о первичном радикулите, он дополняется симптомами основного заболевания. Например, при ОРВИ это могут быть температура, ринит, озноб и пр.

Когда речь идет о радикулите у женщин, всегда возникает вопрос, может ли болеть у них при этом низ живота как проявление клинической симптоматики, поскольку это сакральная зона женщины. Ответ — болей в животе при радикулите у женщин не бывает.

Характерными для женщин являются парестезии ног, нарушение движения в них. Также характерно именно для женщин учащенное болезненное мочеиспускание.

Признаки радикулита у женщин в целом не отличаются от таковых у мужчин. Симптомы те же, но частота патологии реже. Единственной особенностью радикулита у мужчин является присоединение проявлений импотенции и эректильной дисфункции.

Боли, однако, не единственный симптом. Могут возникнуть расстройства чувствительности, то есть чувство онемения, ползанья мурашек, отсутствие чувствительности рук или ног. Но именно боль заставляет человека обратить на свой организм внимание и отправиться к врачу.

Основной признак поясничного радикулита – острая боль, которая появляется во время движения и распространяется вдоль всего ущемленного нерва. Кроме того, пациент может жаловаться на:

  • Напряжение мышц спины.
  • Бледность кожных покровов вдоль ущемленного нерва.
  • При надавливании в месте остистых отростков возникает боль, которая может отдавать в область ягодиц.

Из видео с врачом-анестезиологом Марком Гальпериным вы узнаете о причинах и симптомах болезни:

  • Повышенную потливость.
  • Снижение пульсации артерий, которые проходят через стопу.
  • Нарушение кожной чувствительности по ходу ущемленного нерва.

Для начальной стадии радикулита в пояснично-крестцовом отделе характерны такие симптомы заболевания:

  1. Симптом Легаса – резкая боль во время поднятия ноги из положения лежа на животе. Болезненность может ощущаться в пояснице и распространяться на бедро.
  2. Симптом Бехтерева – в момент, когда человек садиться из положения лежа, у него рефлекторно сгибается нога.
  3. Симптом Нерли – при быстром наклоне головы усиливаются болезненные ощущения.
  4. Симптом Дежериана – болезненность усиливается во время кашля или чихания.
  5. Симптом Бонне – ягодичная складка со стороны ущемления нерва сглаживается.
  6. Движения пострадавшего становятся скованными.
  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Этиология и патогенез

К этиологическим факторам, по которым развивается радикулопатия, относятся:

  • Рахит.
  • Остеохондроз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Остеопороз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Смещение позвонков или дисков.
  • Протрузия межпозвоночного диска.
  • Онкологические процессы.

Образование радикулита позвоночника

Самой частой причиной возникновения заболевания является остеохондроз, при котором в ходе дегенеративно-дистрофических процессов происходит усыхание межпозвонковых дисков. Они теряют свою эластичность, на них появляются костные наросты (остеофиты), давящие на нервные окончания спинного мозга, вызывая сильную боль.

На втором месте по популярности — грыжа межпозвоночного диска. Если причинами первичной радикулопатии может стать неправильной образ жизни, физические нагрузки, нарушение осанки и эндокринные нарушения.

Adblock
detector