Болит живот

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Когда начинает формироваться лордоз у детей

Формирование лордоза происходит на первом году жизни. У родившегося ребенка позвоночник почти прямой. Малыш растет не по дням, а по часам, постоянно двигается, шевелит ручками и ножками, осуществляет повороты головой. Форма позвоночника меняется, и формируется физиологический лордоз.

В жизни ребенка отмечаются важные вехи его развития, соответствующие одному, двум, шести и двенадцати месяцев со дня рождения. На первом месяце мышцы шеи слабые. Ребенку с трудом удается удержать голову, лежа на животе. Вес головы составляет значительную часть в общей массе его тела.

Удержать голову в положении лежа на животе ребенок может не больше 25–30 секунд. При этом он очень старается, упирается руками в матрасик, выгибает шейку, приподнимает голову таким образом, чтобы она заняла более вертикальное положение — начинается формирование шейного лордоза.

Мышцы спинки также напрягаются в поясничной области, происходит изгиб в этой части позвоночника.

Можно подкладывать валик под шею, но размеры и время, которое будет лежать малыш на нем, определит только врач.

Кости в этом возрасте отличаются податливостью и эластичностью. Давление, оказываемое на кости и их сочленения, приводит к искривлению линии позвоночного столба. В этот процесс вовлекаются позвонки шейного отдела позвоночника и два верхних позвонка грудного отдела позвоночника.

Шейный лордоз формируется у ребенка в возрасте равного 2 месяцам, он должен уверенно держать голову в вертикальном положении. Чтобы избежать травм позвоночника, нужно придерживать голову.

При достижении 6 месяцев ребенок должен уметь сидеть.Если он не может выполнить это упражнение, то имеются основания говорить о нарушении в формировании физиологического лордоза.

Формирование поясничного лордоза у детей начинается с активности ребенка: когда он лежит на спинке и выполняет активные движения руками и ногами. Пытаясь изменить положение, ребенок упирается ногами в матрасик, приподнимает попу и выгибает спинку.

В основном, формирование происходит при достижении им того момента, когда ребенок научится стоять в кроватке и перебегать от одной спинки кроватки к другой. На этом этапе в процесс физиологического лордоза вовлекаются 11 и 12 грудные позвонки и все поясничные. При достижении 12 месяцев своего развития ребенок должен уже ходить.

Нормальное состояние позвоночника характеризуется положительными искривлениями в 4 местах. Это образование поясничного и шейного лордозов и образование грудного и крестцового кифозов.

Лордоз поясничного отдела у ребенка характеризуется небольшим прогибом поясницы вперед. Формирование шейного лордоза обеспечивает компенсацию двух физиологических кифозов. Образование этих процессов является важным условием правильного формирования осанки и дальнейшего развития человека.

Что такое лордоз?

Позвоночник каждого человека имеет физиологические (естественные) изгибы: лордоз (2 изгиба вперед) и кифоз (2 изгиба назад). Иногда случается, что в случае осложнений других заболеваний, травм, изгибы увеличиваются в размерах, возникает патологический кифоз или лордоз. При возникновении проблем внизу грудного отдела возникает грудной лордоз.

Что собой представляет это заболевание, как распознать начало патологии? В норме у здорового человека изгибы не должны вызывать видимых нарушений осанки, дискомфорта и болей. При патологических изменениях в области поясничного, шейного, а также в нижней части грудного отдела позвоночника происходят неестественные отклонения.

Отмечаются изменения в осанке, их видно визуально. Возникают следующие нарушения:

  • живот выпячивается вперед;
  • ноги отходят в коленных суставах;
  • руки подаются немного вперед.

Лордоз: причины, классификация и методы лечения заболевания

Патология развивается, пациент может ощущать:

  • боль в области поясницы и груди;
  • чувство тяжести;
  • спина быстро устает от нагрузок.

По мере распространения патологии, симптомы приобретают более серьезную форму:

  • невозможно сделать полноценный вдох;
  • жизненная емкость легких уменьшается;
  • нарушается сердечный ритм из-за повышенной нагрузки;
  • органы испытывают механическое сдавливание;
  • происходит постепенная деформация ребер, которая приводит к болям в межреберном пространстве;
  • почки опускаются, из-за этого затруднено образование мочи;
  • нарушается нервное снабжение органов;
  • в запущенных случаях человек не может двигать корпусом, некоторые наклоны становятся невозможными.

Следует знать, что лордоз относится к тем заболеваниям, развитие которых происходит в течение длительного времени. Поэтому, если беспокоят боли в области груди, позвоночника, необходимо пройти обследование. На начальной стадии заболевания можно справиться с патологией без хирургического вмешательства.

Виды лордоза

Лордоз грудного отдела позвоночника классифицируется по различным признакам.

По факторам, которые стали причиной патологии, выделяют: первичный и вторичный лордоз. Первичный связан с болезнетворными процессами, которые происходят в позвоночнике. Это разрушение хрящевых и костных тканей.

Вторичная форма возникает, если отклонение изгиба произошло из-за травмы, длительного постельного режима, ограничения подвижности суставов. Часто две формы просто объединяют между собой, называя болезнь патологическим лордозом.

1. Нефиксированная форма, самая легкая форма распространения течения болезни. При ней пациент может полностью сохранять свою активность, совершать движения без ограничений.

2. Частично фиксированная форма, при ней отклонения позвоночника визуально заметны. Повороты туловища, наклоны назад и вперед недоступны.

3. Фиксированная форма. Пациент не может обеспечить нормальное положение корпуса. Врачи могут принять решение о хирургическом вмешательстве.

По степени выраженности есть следующие формы патологии:

  • гиперлордоз, при нем позвоночник имеет сильное отклонение от нормы;
  • гиполордоз, дуга имеет слишком маленький угол изгиба.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Любое нарушение нормального положения позвоночника приводит к патологии по всей длине позвоночного столба. Излишние изгибы в грудном разделе обязательно приведут к отклонениям в шейном и поясничном отделе. Так организм пытается компенсировать последствия заболевания.

Вас может заинтересовать:  Шейный лордоз

Лордоз порождается болезнетворными факторами:

  • Постельный режим после операции, долгое нахождение в постели без движения.
  • Травмы спины: переломы, растяжения, вывихи, мышечные спазмы.
  • Индивидуальные нарушения.
  • Неправильный образ жизни (отсутствие физических нагрузок, неправильное питание, отсутствие витаминов).
  • Быстрый рост тела в подростковом периоде.
  • Беременность с увеличенной нагрузкой.
  • Дегенеративные процессы в тканях позвонков, которые разрушают позвонки, могут образовать грыжу.
  • Воспалительные процессы, которые протекают рядом с костями позвоночника.

1. Возникающие на фоне травм и определенных заболеваний.

2. Связанные с неправильным образом жизни.

3. Объективные, вызванные беременностью и возрастом.

Диагностика проводится несколькими методами, прием начинается с визуального осмотра пациента, сбора анамнеза. При запущенной форме обязательно проведение исследований:

  • рентгенография спины в двух проекциях;
  • МРТ и электронейромиография;
  • лабораторные анализы крови и мочи (при подготовке к операции).

Лечением лордоза занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи.

Лечение лордоза

При назначении лечения врачи ставят перед собой две задачи: устранение болевых синдромов и устранение причины, которая вызвала изгиб позвоночной дуги. Вариант терапии подбирается тщательно. При первичном лордозе назначается операция, которая поможет выправить изгиб.

После операции обязателен курс реабилитации. Он включает сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Чтобы комплексное лечение было эффективным, нужно не только следовать рекомендациям врача и строго выполнять все назначенные процедуры, но и изменить образ жизни.

Что такое лордоз и кифоз?

Тем, у кого есть проблемы с позвоночником, необходимо тщательно следить за своей осанкой, питанием, режимом дня. Необходимо увеличить двигательную активность.

Обязательным условием скорейшего выздоровления является здоровый восьмичасовой сон. Полезно плавание, зарядка, упражнения на растяжку.

Процесс лечения длительный, но только так можно добиться результата. Если пустить все на самотек, не лечить лордоз, постепенно начнут разрушаться суставы, возникнет хроническое воспаление в мышцах, образуются межпозвонковые грыжи. Далее начнут страдать внутренние органы и сосуды нижних конечностей.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений для занятий лечебной физкультурой должен подобрать лечащий врач, исходя из тяжести болезни. задача гимнастики — вернуть позвоночнику эластичность, снять легкие боли, предотвратить возможные спазмы, укрепить мышцы спины, улучшить кровообращение.

Упражнения на растяжку назначаются, если нет простреливающих сильных болей. Их нужно выполнять плавно, не допуская болезненных ощущений, переутомления. Предлагаем примерный комплекс таких упражнений.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Вас может заинтересовать:  Поясничный лордоз: симптомы, методы лечения

1. Наклоны вперед. Это стандартные наклоны туловища, при которых нужно коснуться пальцами пола. Делать их нужно аккуратно, выполняя пружинистые движения, 6-8 раз.

2. Наклоны к коленям. Наклоняясь вперед, нудно обхватить руками голени, а лбом коснуться коленей.

3. Подъем ног. Из положения стоя, нужно поднимать поочередно ноги, согнутые в коленях, прижимая бедро к животу. Повторить 8 раз для каждой ноги.

4. Наклоны, сидя на стуле. Вытянуть ноги вперед, наклоняться, чтобы коснуться руками стоп, плавно возвращаться в исходное положение.

5. Лечь на спину, затем медленно сесть, опираясь на ладони. Наклониться вперед к ногам, плавно лечь.

Многие пациенты спрашивают, не навредят ли физические нагрузки? Специалисты считают, что навредить может только сидячий образ жизни. Конечно, это не означает, что всякая физическая активность может быть одинаково полезной.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

При развивающемся лордозе происходит ослабление тонуса разгибателей тазобедренного сустава и прямой мышцы живота. А тонус разгибателей позвоночника и сгибателей бедра повышен. Поэтому упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник давать не стоит.

Массаж при лордозе

Массаж — эффективный метод, который поможет справиться с проблемой на начальной стадии. Начавшееся искривление следует тщательно контролировать, корректируя с помощью специального массажа.

Квалифицированный специалист сможет подобрать технику проведения массажа, подскажет, какое количество сеансов необходимо.

Обычно нужно пройти курс массажа, а после недолгого перерыва повторить этот курс.

Массаж поможет остановить дальнейший неправильный изгиб позвоночника. Он улучшает кровообращение, отток лимфы в области искривления. Нормализуется обмен веществ, это очень важно для поддержания мышц в тонусе.

Массаж в купе с другими процедурами позволяет стабилизировать положение приблизительно через полгода.

Формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Применяются основные приемы массажа, направленные на разработку шейных и грудных мышц, поддержание в тонусе мышц ягодиц, спины и живота. Специальные массажные приемы помогают укрепить мышцы грудной клетки, брюшного пресса, передней поверхности бедра.

Операция при лордозе проводится лишь в том случае, если безоперационное лечение не принесло результата, положение пациента ухудшается. Во время операции хирурги, используя современное оборудования и методы, производят выравнивание изгибов позвоночника.

После операции следует длительная реабилитация, обязательно ношение корсета и бандажа, проведение восстановительной гимнастики. Современная медицина развивается, расширяя области познания по данной теме.

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Лордоз: причины, классификация и методы лечения заболевания
Лордоз

Как лечить лордоз грудного отдела позвоночника?

Проводится после диагностики и выявления причин патологии.

На первых этапах патологии применяется:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебное питание;
  • Изменение образа жизни и отказ от вредных привычек положительно влияет на лечение.

При более сложных случаях применяется медикаментозное лечение. Рекомендуется ношение ортопедического корсета. Выбор препаратов и курс лечения определяется индивидуально.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Положительных результатов можно добиться при использовании:

  • электротерапии;
  • магнитотерапии;
  • светотерапии;
  • гидротерапии;
  • грязелечения;
  • иглотерапии.

В очень сложных случаях помочь может только хирургическая операция.

Лечение зависит от того, что стало причиной изменений в физиологическом изгибе позвоночника. Схема лечения включает в себя несколько видов терапии и сочетании разных препаратов.

Основы лечения физиологических искривлений:

  • медикаментозное лечение;
  • оздоровительные процедуры: плавание, массажи; мануальная терапия;
  • использование вспомогательных БАДов;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое решение.

Хирургия применяется только в тех случаях, когда доказано, что иная терапия бессмысленна. Это бывает при защемлении нервных окончаний, при развивающейся патологии во внутренних органах. В других случаях специалисты не спешат вмешивать нейрохирургов.

Так же назначаются специальные физические упражнения, которые подбираются индивидуально для каждого больного. При помощи упражнений укрепляется мышечный каркас позвоночника, снимаются болевые ощущения, нормализуется осанка.

Для коррекции позвоночника назначается специальный бандаж или корсет, который фиксирует позвоночник и предупреждает его деформацию, уменьшает нагрузку на позвоночник во время физической работы.

При врожденном лордозе назначается хирургическое вмешательство, выравнивание изгиба позвоночника и фиксация его специальными металлическими конструкциями или замена поражённых позвонков на имплантаты.

Эффективными считаются консервативные методики терапии:

  1. Физиотерапия и мануальная терапия.
  2. Профессиональный массаж.
  3. Рефлексотерапия (иглоукалывание).
  4. Лечебная гимнастика и физкультура.
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Использование компрессионного ортопедического корсета.

Для выпрямление лордоза шейного отдела осуществляется физическое воздействие на область шеи с помощью мануальной терапии, которое проводится в виде интенсивного курса. Данная процедура увеличивает гибкость межпозвоночных дисков, вытягивает сегменты, повышает тонус мышц и укрепляет мышечный корсет.

Лечения лордоза поясничного отдела наиболее эффективно упражнениями, при помощи которых достигается втяжение пораженных участков, что способствует выпрямлению и укреплению позвоночника.

врач и пациент

Поэтому назначаются на первом этапе нестероидные и противовоспалительные препараты. Их задача в том, чтобы купировать остроту болевого порога и уменьшить воспалительный процесс в тканях.

Нестероидные препараты: ибупрофен, диклофенак. Их назначают кратким курсом. В лечении они уменьшают очаг воспаления, снижают боль и устраняют отечность. Но препараты могут быть необходимы и выйти на первый план в лечении патологического искривления, если в наличии суставные или костно-мышечные заболевания. В лечение обязательно добавляются хондропротекторы и миорелаксанты.

Их задача расслаблять мышечный слой, снижать гипертонус и стабилизировать работу. Миорелаксанты уменьшают нагрузку на мышцы и это позволяет избежать спазмов, которые усиливают боли. Хондропротекторы призваны обратить структурные изменения в суставах и запустить процесс регенерации. Выбор препаратов осуществляется индивидуально, исходя из состояния самого больного.

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

  • Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом):
    «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
  • Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»). Миорелаксанты («Мидокалм»). В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
  • Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Лечение медикаментами назначается при первичном выявлении заболевания, при обострениях симптоматики лордоза и для устранения других патологий позвоночного столба.

Схема терапии в основном состоит из следующих лекарств:

  • Препаратов с противовоспалительными свойствами. Используют таблетки для системного воздействия и мази наружно, при их применении уменьшается воспаление, происходит обезболивание.
  • Витаминотерапия помогает улучшить биохимические процессы и питание тканей позвонков.
  • Миорелаксанты назначают с целью расслабления мышц.
  • При остеохондрозах прописываются курсом хондропротекторы.

Оперативное вмешательство предлагается пациенту, когда консервативные методы не дают положительных изменений и ситуация с патологическим искривлением усугубляется.

Применяются разные техники, в ходе операции позвоночник могут выпрямить и зафиксировать в таком положении при помощи подобранных фиксаторов. При другом варианте заменяются измененные диски на имплантаты и таким образом аномальная кривизна ликвидируется.

Для лечения грудного лордоза необходимо обратиться на прием к ортопеду. Хотя в большинстве случаев официальная медицина не торопится назначать лечение при данном типе патологии. Большинство врачей рекомендуют пациенту придерживаться выжидательной тактики терапии.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Производится наблюдение за прогрессированием патологического искривления позвоночника. А между тем человек теряет драгоценное время, которое можно было бы использовать для устранения существующей проблемы.

Как можно лечить лордоз грудного отдела позвоночника? Прежде всего, в нашей клинике мануальной терапии выявляется возможная причина искривления. Затем назначается специальная терапевтическая программа, которая включает в себя не только восстановление физиологической осанки, но и укрепление мышечного каркаса спины.

Для лечения используются методики мануального и остеопатического воздействия, рефлексотерапия, лечебная физкультура и массаж.

В зависимости от состояния костных тканей позвонков и мягких тканей врачи – оротопеды, кинезитерапевты и невропатологи принимают коллективное решение о виде лечения. Предпочтение отдается совмещению медикаментозного воздействия, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Нарушение целостности хрящевых тканей межпозвоночных дисков и фасеточных суставов, вызванное агрессивным искривлением позвоночника, лечится хондропротекторами. Биологически активные вещества инициируют процесс регенерации коллагена и улучшают насыщение тканей водой, необходимой для эластичности.

Воспаления раздраженных и блокированных нервов купируются и лечатся нестероидными противовоспалительными средствами (НВПВ). Препараты – миорелаксанты снимают спазмы глубоких мышц, соединяющих поперечные отростки на  позвонках. Это увеличивает гибкость позвоночного столба и улучшает действие НВПВ.

Ортопеды используют для лечения лордозов принудительно вытягивающие и сгибающие механизмы, а также корсеты, выправляющие осанку.

Для поясничного лордоза

Для шейного лордоза

Лечебная физкультура сопровождается активным массажом, улучшающим кровообращение в мускулатуре спины. Физиопроцедуры способствуют уменьшению локальных болей.

Гипертрофированные лордозы требуют оперативного лечения, если дело дошло до разрушения межпозвоночных дисков (особенно в пояснице) и смещения позвонков. Последнее может вызвать сужение спинномозгового канала с необратимыми последствиями для спинного мозга.

Операции проводятся с использованием костных трансплантатов и искусственных межпозвоночных дисков. Восстановленные позвонки стабилизируются жесткими продольными фиксаторами из титана и других инертных материалов.

Конструкции могут удерживать все позвонки отдела. Процесс реабилитации после таких операций не очень продолжителен. Современные методы лечения требуют, чтобы пациент восстанавливался не в горизонтальном положении, но, напротив, был активен, занимался ЛФК под наблюдением лечащего врача.

Статьи по теме

  • Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: Причины, Диагностика, ЛечениеСпондилоартроз шейного отдела позвоночника: Причины, Диагностика, Лечение
  • Боль в шейном отделе позвоночникаБоль в шейном отделе позвоночника
  • Болезнь Шейермана-Мау: причины, симптомы, диагностика, лечениеБолезнь Шейермана-Мау: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Лекарства для лечения болезней позвоночника: названия, фармакология, применениеЛекарства для лечения болезней позвоночника: названия, фармакология, применение

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

При лордозе, как и при остальных заболеваниях искривления позвоночника первоначальным методом терапии является физическая активность и лечебная гимнастика. Также на ряду с этим применяют лечебные массажи. Не менее важное значение имеют специальные корректирующие корсеты.

Что касается медикаментов, то их применяют для устранения выраженных болевых симптомов и общеукрепляющего эффекта.

Диагностика лордоза

Диагностика лордоза

При возникших подозрениях на лордоз или кифоз врач сначала проводит зрительный осмотр пациента. Затем назначается рентгенография.

Обязательным условием терапии данных заболеваний служит организация регулярной физической активности. При этом все нагрузки должны быть тщательно подобраны врачом по индивидуальным показателям больного во избежание опасности и травмирования поврежденного организма.

Причины патологии

  1. Пороков развития;
  2. Воспалительного процесса;
  3. Новообразований;
  4. Мышечных торсионных спазм.

Группа риска

Классификация

В травматологии и ортопедии лордоз классифицируют по нескольким признакам.

С учетом локализации:

  • Шейного отдела позвоночника.
  • Поясничного отдела позвоночника.

С учетом причин возникновения:

  • Первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике.
  • Вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в нефизиологичных для него условиях.

С учетом формы:

  • Физиологический лордоз.
  • Избыточный патологический лордоз (гиперлордоз).
  • Выпрямление изгиба (гиполордоз).

С учетом возможности возвращения тела в нормальное положение:

  • Нефиксированный лордоз, при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину.
  • Частично фиксированный лордоз, при котором возможны ограниченные изменения угла изгиба.
  • Фиксированный лордоз, при котором возвращение тела в нормальное положение невозможно.

Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:

  • шейный изгиб;
  • искривление поясничного отдела.

Классификация с учетом этиологических данных:

  1. Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
  2. Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.

Различают три основных разновидности изгиба:

  1. физиологический лордоз;
  2. гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
  3. гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.

Также выделяют сохраненный лордоз, который считается физиологическим. При влиянии определенных негативных факторов существует высокий риск, что физиологический изгиб усилится и спровоцирует появление соответствующей симптоматики.

Следующие виды патологии напрямую зависят от того, насколько вероятно возвращение позвоночного столба в состояние нормы:

  • нефиксированный – при небольших усилиях больному удается выровнять чрезмерно изогнутый либо выпрямленный отдел позвоночника;
  • частично фиксированный – в ходе лечения удается уменьшить угол изгиба;
  • фиксированная форма – сопровождается характерными симптомами, даже при длительном лечении исправить патологию не удается.

Бывает физиологический и патологический лордоз. Уже на первом году жизни человека развивается физиологический лордоз – естественное искривление. Патологический лордоз может появиться вследствие ряда сопутствующих факторов и определенных причин. Существует первичный лордоз и вторичный лордоз.

К образованию первого типа патологического лордоза могу привести опухоли, воспаления позвоночника, разнообразные пороки в развитии. Вторичный патологический лордоз способны вызвать, например, врожденные травмы.

Так же определяют наличие патологического кифоза: по градусу искривления. Если налицо очевидное выпячивание живота вперед и это не просто манера, а спина оказывается словно вогнутой внутрь – это патологический лордоз позвоночника. Лордозы различаются по степени развития и механизму возникновения.

Первичный лордоз позвоночника формируется под воздействием факторов, которые вызвали патологию в строении. Такой лордоз позвоночника обусловлен обычно сочетанием нескольких причин сразу.

Часто одна патология или заболевания преобразуются в более тяжелую форму и оказывают разрушительное действие на сам позвоночный столб. Вторичный лордоз позвоночника обычно не связан с аномалиями в строении.

Лордоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Гиперлордоз позвоночника формируется в поясничном отделе. Это одна из двух форм патологического лордоза. При таком заболевании изгиб позвоночника достигает критического углубления и выпячивания внутрь.

Часто это перенесенные травмы, тяжелое течение беременности. Для возникновения вторичной формы гиперлордоза необходимо воздействие и изменение оси позвоночника относительно центра тяжести. Часто появление гиперлордоза – это попытка самого позвоночника выровнять центр тяжести.

Так бывает в случаях, когда в грудном отделе формируется выраженный кифоз или сколиоз. В норме оба кифоза и оба лордоза компенсируют друг друга, выступая в своеобразной роли зеркала относительно друг друга.

Если гиперлордоз означает чрезмерный изгиб, то гиполордоз характеризует полное выпрямление. Уже говорили о том, что сам по себе лордоз не патология, изгибы необходимы для позвоночника и всего организма.

Гиполордоз чаще прогрессирует либо в самой младшем возрасте, либо в старшем. Больше всего ему подвержены люди пожилого возраста из-за наличия запущенных форм остеохондроза.

Патологический лордоз проявляется уменьшением или увеличением естественных изгибов и располагается в тех же отделах позвоночника, что и физиологический лордоз. Патологический лордоз может быть врождённым или приобретённым.

Основными причинами развития лордоза являются нарушение осанки, пороки развития, опухоли, воспалительные и патологические процессы опорно — двигательного аппарата, изменения формы и размера позвонков.

Приобретённый лордоз может быть следствием травматических повреждений, вывихов нижних конечностей, может возникнуть при ушибах и травмах позвоночного столба, костей, мышц.

Сбои в развитии позвоночника во время бурного роста организма, смещение отдельных позвонков относительно друг друга, спазмы спинных мышц, воспалительные процессы и опухоли позвоночника так же приводят к возникновению патологического лордоза.

При возникновении патологического лордоза в детском и подростковом возрасте происходит деформация грудной клетки и других частей тела.

Причинами поясничного лордоза могут быть неправильная осанка и избыточный вес, ожирение, слабые мышцы передней брюшной стенки, беременность.Причиной шейного лордоза является нарушение осанки, запущенный остеохондроз позвоночника, длительная сидячая работа в неправильной позе, работа в наклонном положении.

Повлиять на развитие лордоза может неправильное питание. Недостаточное количество белка, витаминов и микроэлементов в рационе приводит к неблагоприятным последствиям и является причиной возникновения патологического лордоза.

Патологический лордоз негативно отражается на работе всех внутренних органов — желудка, кишечника, почек, печени и других органов, влияет на подвижность позвоночника, затрудняет работу грудной клетки и брюшной полости.

Мануальная терапия и массаж

При любом заболевании позвоночника показаны массажи и мануальная терапия. Но только после стихания острых болей и при нормальных показателей СОЭ в крови. При наличии активного воспаления все массажи запрещены.

Фото 2

Мануальный терапевт проводит такую процедуру как вытяжка позвоночника. Это позволяет “поставить” позвонки на место и часто способствует освобождению нервных корешков. До вытяжки позвоночника пациента тщательно подготавливают: разогревают спину, расслабляют мышцы.

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц. В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба. При лордозе используются такие виды массажа: лечебный классический; лимфодренажный; точечный.

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели: улучшение гибкости межпозвоночных дисков; вытяжение сегментов позвоночника; расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

  • Массаж. Выполняется он курсами не реже двух раз за год до тех пор, пока не будет отмечаться стабилизация лордоза.
  • Электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапияснимают болевые ощущения, расслабляют мышц, усиливают приток крови и питательных веществ к области поражения. Обычно назначают до 10 сеансов физиопроцедур.
  • Вытяжение проводится только, если установлено, что нет значительной деформации позвоночных сегментов. Процедурой вытяжения достигают снятия спазма с мышц, растяжения сегментов.
  • Плавание это отличный способ укрепления мышц, что необходимо для предотвращения дальнейшего патологического процесса.

Методы диагностики

Ставится в лечебном учреждении на основании внешнего осмотра больного. Для диагнострирования проводится:

  • Пальпация;
  • Рентгеновское исследование;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ.

Фото 3

Гиполордоз наблюдается в случае сглаживания изгиба позвоночника. Происходит процесс образования грыжи, в результате усиленного давления на диски между позвонками.

Гиперлордоз обнаруживается при сильном прогибе позвоночника, когда угол изгиба позвоночного столба составляет 145–150 градусов.

Изучение рентгеновских снимков показывает:

  • веерообразное расположение передних поверхностей позвонков;
  • соединение остистых отростков.

Любые нарушения двигательной активности, сопровождающиеся болью в спине, должны заставить человека задуматься о возможных нарушениях в позвоночнике. Родители сами смогут определить у ребенка патологический лордоз по следующим признакам:

  • наличие большой «арки» под поясницей;
  • выпирание ягодиц;
  • заметно отклонение таза назад;
  • живот выступает вперед;
  • плоская грудная клетка.

Нужно встать спиной к стенке и плотно прижаться к ней затылком, лопатками и ягодицами. Затем плотно приставить пятки к стене. Разместить руку ладонью вниз между поясницей и стеной. Если ладонь не получается разместить или она легко проходит, то имеются признаки нарушения физиологического лордоза. Для дальнейшей диагностики необходимо обратиться к врачам.

Таким же образом можно провести исследования в шейном отделе позвоночника.

Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога. Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии. Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.

Для подтверждения диагноза и выявления угла отклонения назначается рентгенографическое исследование в двух проекциях. Для обнаружения других сопутствующих заболеваний прописывается сдача общего анализа крови и мочи, анализ крови на ревмофактор.

При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.

Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:

  • человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
  • помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.

Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:

  • если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
  • рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди;
    ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
  • если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.
Диагностика лордоза

Диагностика лордоза

Для диагностики искривления и выпрямления физиологического лордоза используются такие методы: пальпация, рентген (снимок в боковой проекции), компьютерная томография и МРТ.

Прежде чем лечить непосредственно лордоз поясничного отдела или шейного, необходимо устранить причину, которая вызвала дефект: вылечить травму или остеохондроз, ликвидировать воспалительный процесс, избавиться от лишнего веса и т. д.

Основные методы лечения разных видов лордозов – это:

  • Мануальная и иглорефлексотерапия;
  • Массаж спины и шеи;
  • Курсы лечебной физкультуры;
  • Плавание;
  • Использование ортопедического корсета;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Чтобы получить диагноз патологический лордоз второй или третьей степени, требуется в обязательном порядке пройти очный осмотр травматолога и сделать рентгенографию. Во время посещения специалиста тот проанализирует, насколько больной естественно держит осанку, какие есть отклонения в развитии позвоночника и его правильного положения.

Рентгенография — обязательная процедура при патологическом лордозе для определения степени тяжести

Также будет проведено несколько точно разработанных тестов, позволяющих сказать, какой характер носит лордоз – физиологический или патологический. Дополнительно специалист в обязательном порядке осматривает мышечный корсет и органы грудного отдела, делается это методом пальпации.

Если заподозрен патологический процесс, требуется сделать рентген-снимок в прямой и боковой проекции. При этом пациент будет ставать в позы, при которых можно наблюдать максимальное сгибание и разгибание позвоночника.

Дополнительно рентгенологом оценивается подвижность позвоночника в передне-задней плоскости, обязательно просматривается форма и структура каждого позвонка, а также то, насколько они сместились от нормальной позиции.

Внимание! Только после такого осмотра можно точно сказать степень лордоза и его опасность для конкретного пациента. Очный осмотр никогда не сможет дать точного диагноза и назначить верное лечение и корректировку состояния.

Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.

При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.

Определить наличие лордоза и отличить патологический от физиологического, способен только специалист. Обычно диагностика лордоза не представляет сложности. Медицинская практика сформировала и вывела определенные показатели, по которым можно сделать заключение.

По показателям уже ставится более точный диагноз: вторичный или первичный лордоз, гипер или гипоформа. При наличии хронических заболеваний назначаются дополнительные исследования.

При артрозах, артритах потребуются дополнительные рентген-снимки. Также необходим стандартный перечень анализов: общий анализ крови; анализ крови на уровень СОЭ; анализ крови на ревматоидный фактор; анализ общий мочи.

Перечень анализов сводный, может расширяться по необходимости или уменьшаться. Обычно для успешного лечения добавляют УЗИ малого таза, ЭКГ и рентген легких. Совокупность результатов позволяет определить не только степень лордоза, но и его влияние на работу всего организма. Только так возможно назначить корректное и эффективное лечение лордоза.

Как правило, диагноз лордоз должен ставить специалист, к которому стоит обратиться при первом подозрении на заболевание. Патологический лордоз определяется проведением обычного рентгена позвоночника. Используется специальная укладка больного, снимки следует сделать в двух проекциях.

В поликлинике глубину лордоза также определяют, используя две линейки. Линейки должны быть сопряжены особым образом, когда больной находится в положении стоя. К остистым отросткам позвонков, которые находятся по краям лордоза, прикладывают одну линейку, другую устанавливают перпендикулярно на полный уровень глубины лордоза.

Врач также проведет опрос больного, где выяснится, имеются ли боли, сопровождающие деформацию позвоночника, которые обычно возникают из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник и из-за растяжения связок и мышц, которые окружают позвоночник.

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Как обнаружить самостоятельно? Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз. Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами. Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях. Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе.

Осложнения

Так как даже небольшая степень лордоза оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат, из-за нарушения перераспределяется нагрузка на кости, мышечный корсет, суставы и связки. Связки становятся более растянутыми, мышцы страдают из-за постоянного напряжения. В итоге это провоцирует слабость, повышенную утомляемость.

При отсутствии должного лечения и корректировки состояния дополнительно отмечаются такие опасные последствия, как патологическая подвижность позвоночника, заметное уменьшение стабильности дисков, их выпадение.

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

  • межпозвонковые грыжи;
  • деформирующий артроз;
  • развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
  • образование нестабильности межпозвонковых дисков; патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия: спондилоартроз; спондилез; сдавливание спинного мозга; нарушение работы внутренних органов брюшной полости; хроническая усталость.

При сглаженности лордозы полностью выпрямлены или имеется лишь незначительная их выпуклость. При длительном искривлении наблюдаются следующие патологические изменения:

  • Сжимается спинной мозг. Выражается это сначала периодическим онемением в руках и ногах, нарушением нормальной походки. В дальнейшем развивается недержание или наоборот затруднение оттока мочи.
  • Демиелинизация, то есть поражение внешней оболочки нервов. Это приводит к возникновению болей при любых самых незначительных воздействиях и к парезам с параличами.
  • Смещаются позвонки, в свою очередь это создает предпосылки к травматизации рядом расположенных тканей, мышц, сосудистого пучка и самого спинного мозга.
  • При поясничной сглаженности часто меняется нормальное расположение кишечника.
  • В результате это вызывает проблемы с перистальтикой, появляется постоянный метеоризм, стойкие дискомфортные ощущения, запоры.
  • При сглаженности в шейном отделе нарушается работа позвоночной артерии, что в итоге часто становится причиной ишемических инсультов.
  • Отсутствие лечения патологических лордозов и неизбежное усиление изгиба приводят к тому, что не только нарушаются функции соответствующих отделов позвоночника, но и в худшую сторону меняется работа многих внутренних органов.
  • К осложнениям лордоза, характеризующегося чрезмерной выпуклостью, можно отнести:
  • Воспаление групп мышц поясницы и шеи.
  • Нестабильность позвоночного столба, приводящая к выпадению дисков и к развитию грыж.
  • Сдавление спинного мозга.

По мере прогрессирования болезни усугубляется ситуация с нормальной осанкой, человеку становится достаточно трудно ходить, усиливаются нарушения в кишечнике, при работе сердца, легких, почек. У женщин выраженный лордоз часто приводит к проблемам с зачатием или вынашиванием плода.

​на поздних сроках беременности увеличивается нагрузка на нижний отдел позвоночника и меняется угол естественного изгиба;​

Осложнения

​Медикаменты;​

  • ​Симптомы​
  • ​Нефиксированный лордоз, при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину.​
  • ​Во время диагностики важно определять причину этой патологии. В частности, первичная форма патологического лордоза поясничного отдела позвоночника может развиваться на фоне спондилолистеза, который характеризуется дислокацией тел позвонков. Также стоит исключать опухолевые новообразования, деструктивные изменения хрящевой и костной ткани, дистрофию мышечной ткани, ревматоидные поражения и многое другое.​

​Мануальная терапия и тракция​

Патологический лордоз позвоночника у ребенка опасен осложнениями, которые вызываются длительными неблагоприятными давлениями на позвоночный столб и позвонки.

Фото 3

Следствием патологического лордоза являются:

  • сбои в дыхательной системе;
  • образование хронического запора;
  • нарушается работа почек и выделительной системы;
  • остеохондроз.

Организм человека является единым механизмом. Нарушение работы одного органа при патологическом лордозе влечет нарушения работы других.

При возникновении остеохондроза разрушаются позвонки. Это вызывает заболевание, известное как дискоз. Происходит нарушение позвоночного канала, образование грыжи в шейном отделе приводит к стреляющим болям в руке, боли отдаются в кисти рук.

Патология в позвоночнике приводит к заболеванию внутренних органов. Происходят нарушения в пищеварительной системе. Проявление нестабильного стула ведет к запорам, а запоры дают толчок к образованию геморроя.

Поясничная локализация патологии опасна тем, что может образоваться:

  • радикулит;
  • ишиас;
  • онемение и потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нижние конечности теряют двигательную активность.

Причины возникновения

Первичное искривление позвоночника развивается из-за патологий, возникших непосредственной в позвонках или повлиявших на них. Это доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления, остеохондроз и травмы, врождённые пороки и аномалии, лишний вес и т. д.

Вторичный шейный и поясничный лордоз формируется под влиянием проблем в других отделах опорно-двигательного аппарата и призван восстановить равновесие тела. Основные причины – вывихи бедра, полиомиелит, спастические парезы ног, ревматоидный артрит, беременность и др.

Патология с приставкой «гипо» означает выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника или поясничного. Причинами такой патологии обычно становятся врождённые аномалии, спортивные и автомобильные травмы, остеохондроз в пожилом возрасте, межпозвоночная грыжа.

Гиперлордоз шейного отдела или поясничного – это усиленное искривление позвоночного столба вперёд, которое может быть вызвано целым комплексом причин, от врождённых травм до лишнего веса, возрастных патологий и вынашивания ребёнка.

На сегодняшний день специалисты выделяют несколько основным причин, которые могут спровоцировать патологический процесс в позвоночнике.

На первичный лордоз оказать влияние могут такие проблемы, как любые внутриутробные нарушения в развитии плода, раковые новообразования и воспалительные процессы в позвоночнике. Нередко к патологии приводят спондилолистезы, спазмы торсионного типа, удары и повреждения позвоночника.

Часто лордоз возникает на фоне спондилолистеза

Вторичный лордоз формируется из-за развития сгибательной контрактуры суставов в тазобедренной области, а также их полной неподвижности.

Патологический или врожденный вывих бедра, который может осложняться другими нарушениями, также нередко формирует лордоз. Любые системные болезни костей и мышц, беременность, церебральный спастический парез ног – все это может стать причиной большего или меньшего искривления правильного изгиба.

Если вторичный лордоз развивается во время беременности, особенно паниковать не стоит. Как правило, после родоразрешения он полностью исчезает и принимает границы нормального.

Все описанные нарушения заставляют центр тяжести сместиться в переднюю часть. Чтобы сохранить нормальное равновесие, пациент начинает сильнее выгибаться в пояснице, что и вызывает заболевание.

Нередко такие состояния также провоцируются из-за неправильной осанки, большой массы тела, большими жировыми отложениями в области живота и резким ростом в младшем школьном и подростковом возрасте.

Внимание! Особенностью этого заболевания является то, что при правильной диагностике и банальных занятиях спортом и прохождения небольшого курса терапии гиперлордоз, а это уже вторая степень поражения, у подростков и детей полностью проходит.

Нарушения в строении позвоночника у детей могут быть врожденными, по причине болезни мамы во время беременности:

  • различными инфекционными заболеваниями;
  • нарушениями детородных органов;
  • травм во время беременности;
  • увлечение спиртными напитками и сигаретами;
  • травм ребенка при родах.

На возникновение патологии у родившегося ребенка могут повлиять такие болезни, как:

  • рахит;
  • дифтерия;
  • паротит;
  • детский церебральный паралич;
  • заболевания костей и костных тканей.

Образованию патологического лордоза у детей младшего и среднего возраста способствуют:

  • нарушение осанки из-за неправильного положения тела за партой или компьютерным столиком;
  • увлечение непосильным трудом;
  • частый перенос тяжестей в одной руке;
  • травмы позвоночника.

Функциональное назначение шейного и поясничного лордозов – компенсация противоположных изгибов (грудного и копчикового кифозов) для сохранения равновесия черепной коробки и общего центра тяжести тела, расположенного в районе крестца.

Нарушение формы лордозов и кифозов влечет за собой изменение вертикальных нагрузок, которое организм компенсирует перемещением центра тяжести. На практике это выглядит как изменение осанки и формы позвоночника.

Нормальный лордоз, т.е. правильно устроенный отдел позвоночника, принято называть «функциональным». Его можно установить как стандарт для дальнейшего определения отклонений, которые в дальнейшем будем называть патологическими лордозами.

Формально причины возникновения патологий можно разделить на несколько категорий:

  • патологии, возникшие в результате неправильного внутриутробного развития и родов;
  • заболевания и травмы позвоночника и конечностей, приобретенные в течение жизни;
  • физиологические изменения организма.

Из заболеваний, вызывающих искажения физиологических изгибов, выделяются:

  • остеопороз (декальцинация костной ткани с последующим изменением формы позвонков);
  • спондилолистез (деформация позвонков, вызывающая смещение);
  • рахит (дефицит витамина D, приводящий к декальцинации костей);
  • остеохондроз (разрушение межпозвоночных дисков, вызывающее смещения тел позвонков относительно друг друга);
  • межпозвоночная грыжа (результат остеохондроза);
  • опухоли (в т.ч. онкологические);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, ЗППП);
  • болезнь Бехтерева;
  • дисплазия позвоночника в шейном и поясничном отделах (нарушение развития позвонков);
  • ахондроплазия (сращение фасеточных суставов);
  • ревматизм.

Компрессионные и оскольчатые переломы способны вызвать изменение не только самого позвонка, но и мышечного корсета позвоночника, что также приведет к патологическому лордозу. Ожирение (особенно отложения на животе) добавляет нагрузку, деформирующую поясничный отдел.

У женщин лордоз может быть вызван беременностью (особенно многоплодной). Патологический лордоз у детей может вызвать акселерация на фоне недостатка мышечной массы и неразвитой грудной клетки. Неправильная осанка, выработанная в школе за неудобной партой (столом) приводит к гиперлордозу шейного отдела.

Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Вторичный патологический лордоз может возникать вследствие сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, анкилоза (неподвижности) тазобедренного сустава, патологического или врожденного вывиха бедра, системных заболеваний костно-мышечного аппарата, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. В последнем случае лордоз носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. При всех перечисленных состояниях центр тяжести тела смещается вперед и, для того чтобы удержать равновесие, человек перегибается в пояснице.

К числу предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития лордоза и при определенных условиях могут стать причиной возникновения этой патологии, также относится нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и резкий рост в детском и подростковом возрасте.

У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит мобильный характер и может уменьшаться или исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится фиксированным, и изгиб позвоночника в таких случаях не меняется даже после устранения провоцирующих факторов.

Чаще всего причинами шейного лордоза является несоблюдение правильной поддержки осанки. У детей лордоз может развиться из-за того, что они в неправильном положении сидят за партой или дома за рабочим столом, когда делают уроки.

Фото 4

Изменения в области поясницы происходят вследствие вертеброгенных причин, которые вызывают деформации позвоночного столба. Также появиться данная болезнь может при воздействии на организм внешних предрасполагающих факторов.

Возможные вертеброгенные причины

  • врожденные и приобретенные пороки в опорно-двигательном аппарате;
  • туберкулез костной ткани и позвоночника в целом;
  • неопластические процессы (первичная и вторичная природа);
  • воспалительные заболевания, носящие аутоиммунный характер и сопровождающиеся ревматическим генезом.

В данных случаях формируется первичный патологический гиперлордоз, внешние причины при котором не относятся к позвоночному столбу. Наиболее частой причиной появления этой формы болезни является последний триместр беременности. После родов состояние улучшается, так как болезнь носит обратимый характер.

Максимальное выпрямление позвоночника является следствием присутствующих в организме сопутствующих заболеваний, таких, как остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Интенсивное раздвижение колен, происходящее на фоне естественной анатомии, может быть вызвано сильным искривлением осанки или потерей ею анатомической естественности.

Лордоз позвоночника в области шеи возникает вследствие патологических процессов и болезней позвоночника, а также при наличии скрытых форм онкологических и опухолевых процессов. Врожденные травмы и несоблюдение правил поддержки осанки также могут повлиять на развитие этой болезни.

Общие причины

  • травмирование;
  • избыточная масса тела;
  • быстрый рост организма;
  • мышечный дисбаланс.

Внешние признаки заболевания выдают его наличие даже на ранних стадиях развития. У человека деформируется шейный отдел позвоночника, голова значительно выдвигается вперед, а ее посадка становится низкой. Не профессиональным глазом можно определить наличие искривления.

Присутствует также болевой синдром, который проявляется в виде сильных резей и усиливается при любых нагрузках на шею. Также происходят изменения во внутренних органах, вследствие возникновения дополнительной нагрузки на мышечную и костную систему.

Фото 5

У детей лордоз возникает вследствие:

  • родовой травмы;
  • ДЦП;
  • дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
  • рахитического размягчения костей;
  • резкий скачок роста у подростков.

Патологический и нормальный лордоз

​Множественный лестничный псевдоспондилолистез (уменьшение стабильности межпозвоночных дисков).​

Нормальный

​С учетом локализации выделяют две основные формы лордоза:​

​Меры профилактики лордоза эффективны не только в детском возрасте, но и при выполнении сидячей работы, а также при наличии заболеваний позвоночника:​

​облегчения боли, снижения нагрузки на пораженный отдел позвоночника и формирования правильной осанки могут включать:​

​Нормальную и постоянную двигательную активность​

​, в свою очередь это создает предпосылки к травматизации рядом расположенных тканей, мышц, сосудистого пучка и самого спинного мозга.​

​По форме лордозы позвоночника подразделяются на:​

Причины развития лордоза

​компенсаторно развивается сильный кифоз грудного отдела позвоночника;​

Первичный

  • ​Более подробную картину можно получить на​
  • ​Если изгиб стал более выраженным, и появились характерные изменения осанки.​

Вторичный

  • ​Болезнь Кашина-Бека – тяжело протекающее заболевание с нарушение формирования костной ткани;​
  • ​Выпадения дисков.​
  • ​Шейного отдела позвоночника.​
  • ​В любой ситуации соблюдать правильную осанку.​
  • ​ношение специальных корсетов, бандажей;​
  • ​. Человек постоянно должен двигаться, при сидячей работе должны быть перерывы для разминания мышц.​
  • ​При поясничной сглаженности часто меняется нормальное расположение кишечника.​

Симптомы

​Физиологические​

​деформируется грудная клетка, выдвинутые вперед плечи вызывают изменение положения диафрагмы, из-за этого плохо работают лёгкие и сердце;​

​рентгенограмме​​В таком случае речь идет о гиперлордозе, если же происходит выпрямление физиологических изгибов позвоночника, то можно говорить о гиполордозе.​​Бурный рост позвоночника в подростковом возрасте в сочетании со слабостью мышц спины.​

​Межпозвоночные грыжи.​

​Поясничного отдела позвоночника.​

​Создать оптимально организованное рабочее место, соответствующее всем необходимым требованиям.​

Локализация

​сон на ортопедических матрасах;​

  1. ​Занятия спортом.​
  2. ​В результате это вызывает проблемы с перистальтикой, появляется постоянный метеоризм, стойкие дискомфортные ощущения, запоры.​

Диагностика

​, расположены они в шее и поясницы. Формируются эти изгибы еще у ребенка на первых месяцах его жизни.​

​образуются межпозвонковые грыжи.​

  • ​или проведя​
  • ​Причины появления той или иной формы патологического лордоза разные. В любом случае диагноз ставит врач-ортопед.​
  • ​Усиление поясничного лордоза отмечается и на поздних сроках беременности. Но после успешного родоразрешения все возвращается в норму. Выпрямление физиологического лордоза (гиполордоз) – это такая же патология, как и его усиление (гиперлордоз). Примечательно, что одни и те же факторы могут вызывать как гиполордоз, так и гиперлордоз. Гиполордоз является следствием дисковых грыж, остеохондроза позвоночника, спортивных и бытовых травм с повреждением связочного аппарата позвонков. Сглаженность лордоза в поясничном отделе отмечается при анкилозирующем спондилоартрите – болезни Бехтерева. По этой причине пациент принимает характерную позу с наклоном вперед («поза просителя»).​

​Псоит (воспалительный процесс в подвздошно-поясничной мышце).​

​С учетом причин возникновения различают:​

​Потреблять много овощей, фруктов, богатых полезными веществами.​​ЛФК.​​Спортивные нагрузки укрепляют мышечный корсет, это положительно сказывается на состоянии всей опоры человеческого тела.​​При сглаженности в шейном отделе нарушается работа позвоночной артерии​​Патологические​

​Гиперлордоз в пояснично-крестцовом отделе может привести к ухудшению работы всех органов брюшной полости. При нарушении работы кишечника возникают:​

​МРТ-диагностику​

Оперативное вмешательство

​Лордоз можно подразделить на первичный и вторичный, основываясь на причинах его появления.​

Консервативные методы лечения

​Внешний вид пациентки с усиленным поясничным лордозом. В данном случае поясничный лордоз вызвал вторичное формирование поясничного кифоза​

​Деформирующий артроз суставов позвоночника.​

​Первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике.​

Массаж и лечебная физкультура

​Снижать вес при ожирении.​

Корсет для осанки

​Для того чтобы произвести выпрямление лордоза, зачастую назначается​

Иглорефлексотерапия

​Своевременное лечение всех заболеваний.​

Вытяжение позвоночника

​, что в итоге часто становится причиной ишемических инсультов.​

Комплекс упражнений при лордозе

​, это гиполордоз или сглаженность и гиперлордоз.​

​запоры;​

​(магнитно-резонансная томография).​

  • ​врожденные пороки развития или родовые травмы, спондолистез (заболевание позвоночника, выражающееся в соскальзывании позвонка относительно нижнего, вперед или назад, чаще всего это 5 позвонок поясничного отдела);​
  • ​Усиление лордоза чаще всего наблюдается в поясничном отделе. При этом состоянии также меняется осанка пациента. Живот выпячивается вперед, ягодицы выпирают, голова тоже наклонятся вперед при впавшей груди. В общем, формируется внешность, далекая от эталона красоты. Но, к сожалению, дело не только в красоте. Деформация позвоночника, усиление тонуса мышц спины и поясницы приводят к местным патологическим изменениям, и, в конечном итоге, к остеохондрозу и дисковым грыжам. Получается так, что одни и те же факторы выступают в роли и причин, и осложнений лордоза. О нормальном и патологическом лордозе можно узнать из этой статьи.​
  • ​Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.​
  • ​Вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в нефизиологичных для него условиях.​
  • ​Практиковать здоровый, активный образ жизни, занятия упражнениями для укрепления мышц, позвоночника, суставов.​
  • ​мануальная терапия​
  • ​Спровоцировать патологическое искривление могут обменные нарушения, гормональные сбои, болезни опорно-двигательного аппарата. Если вовремя лечить эти патологии, то риск от лордозов будет минимальным.​
  • ​Комплексное лечение на первых стадиях патологического изменения выпуклости является наиболее результативным.​

​Причин, приводящих к патологическим лордозам, на самом деле достаточно много. Это и врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, остеохондрозы, выраженные метаболические нарушения, избыточный вес, неправильная осанка.​

Осложнения

​непроходимость;​

  • ​Учитываются субъективные симптомы: боли в спине, головные боли. Нельзя оставлять без внимания жалобы на слабость, быструю утомляемость пациента и на ограниченную подвижность в поясничной или шейной области.​
  • ​воспалительные заболевания или опухолевые процессы, затрагивающие позвоночник.​
  • ​Субъективно течение лордоза сопровождается болями в пояснице – тянущими, ноющими. В последующем боль усиливается, развиваются такие симптомы лордоза, как снижение объема движений, ухудшение чувствительности в нижних конечностях, и, как следствие, затруднение ходьбы. Положение усугубляется еще и тем, что вторично страдают коленные и тазобедренные суставы, в которых развиваются артрозные изменения. Деформация позвоночника в поясничном отделе приводит к повышению внутрибрюшного давления, к пищеварительным расстройствам, запорам. Аналогичные изменения в малом тазу у девушек и женщин – прямой путь к нарушению менструального цикла, бесплодию или невынашиванию беременности.​
  • ​При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.​
  • ​С учетом формы выделяют:​
  • ​При возникновении болей в позвоночнике незамедлительно обращаться к врачу.​
  • ​, остеопатия, массаж, рефлексотерапия или аппаратная тракция позвоночника:​

​Профилактику ожирения.​

  • ​Использовать необходимо одновременно не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры, различные упражнения, народные методики.​
  • ​У детей лордозы чаще всего определяются:​
  • ​ухудшается работа почек и печени.​

​Лечение лордоза невозможно без выяснения истинной причины его возникновения.​

​осложнение при врожденном вывихе тазобедренного сустава или его анкилозе;​

​Если лордоз сглажен, то это тоже не сулит пациенту ничего хорошего. Из-за ущемления нервных волокон в отверстиях между позвонками происходит их воспаление, а затем – разрушение внешней миелиновой оболочки (демиелинизация). Позвоночный канал суживается. Это служит причиной необратимых неврологических нарушений. Пациенты жалуются на постоянную боль в пояснице, снижение чувствительности в пояснице и нижних конечностях, хромоту. Впоследствии утрачивается контроль над мочеиспусканием и дефекацией. Гиполордоз шейного отдела затрудняет приток крови к головному мозгу по позвонковой артерии. Это приводит к таким жалобам как общая слабость, головокружение, нарушения сна и координации движений.​

Профилактика

​Лечением гипер- и гипо- лордозов занимаются ортопеды и вертебрологи. Основной задачей терапии является устранение причины, вызвавшей патологический лордоз. В ходе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и ортопедические процедуры. Пациентам назначают мануальную терапию, лечебный массаж и лечебную физкультуру. Иногда показано ношение корректоров осанки (бандажей или корсетов).​

  • ​Физиологический лордоз.​
  • ​При первичной постановке диагноза многие пациенты даже не догадываются о том, что поясничный лордоз при соблюдении угла наклона соответствующих тел позвонков является физиологическим явлением. Это нормальный изгиб позвоночника в боковой проекции. Он предназначен для обеспечения распределения амортизационной нагрузки во время ходьбы и перемещения тела в положение сидя. Физиологическая осанка здорового взрослого человека предполагает наличие двух лордозов: шейного и поясничного.  Поясничный лордоз начинает формироваться у грудного ребенка примерно в возрасте 6 месяцев, когда малыш учится сидеть.​
  • ​Массаж​
  • ​Правильную осанку​
  • ​Лечение должно быть упорным и ежедневным, только это позволит человеку не допустить дальнейшего прогрессирования нарушения в позвоночнике. При лордозах с наибольшей выраженностью часто предлагается операция.​
  • ​При рахите.​
  • ​Лордоз в шейном отделе позвоночника вызывает сильные головные боли, ограничивает движения шеи, также способствует нарушению сна и утомляемости.​

​Первичный лордоз лечится только хирургическими методами, после операции необходим реабилитационный период, под руководством специалистов, во время которого будут проведены: массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Очень хорошее влияние оказывает плавание.​

​туберкулезный коксит, вызывающий разрушение тазобедренного сустава;​

Профилактика

​Очень важно заниматься физическим развитием ребёнка, следить за тем, чтобы мышцы его тела были хорошо развиты, и могли принять на себя нагрузку, возникающую в период бурного роста.​

​Эту процедуру должен проводить только опытный специалист – мануальный терапевт и желательно – в воде. Особая роль в лечении лордоза отводится лечебной физкультуре.​

  • ​Грудная клетка слаборазвита, недостаточно объемная и ноги не смыкаются в области коленных суставов.​​Среди лекарств, используемых при лордозе – противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы, витамины. Все эти средства при лордозе играют вспомогательную роль — улучшают обменные процессы в тканях позвоночника, устраняют боль и воспаление, но не влияют на сам лордоз. А вот лечебная физкультура укрепляет мышечно-связочный аппарат, устраняет патологическое мышечное напряжение и тем самым в значительной степени корригирует искривленный позвоночник.​
  • ​Так что наличие лордоза – это еще не патология, разумеется, если он не сильно выражен. Именно степень выраженности — основное отличие физиологического (нормального) лордоза от патологического. Различают по механизму развития первичные и вторичные лордозы. Первичные лордозы обусловлены патологией позвоночного столба и близлежащих мышц. Основные причины первичного лордоза:​​Вторичный патологический лордоз может возникать вследствие сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, анкилоза (неподвижности) тазобедренного сустава, патологического или врожденного вывиха бедра, системных заболеваний костно-мышечного аппарата, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. В последнем случае лордоз носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. При всех перечисленных состояниях центр тяжести тела смещается вперед и, для того чтобы удержать равновесие, человек перегибается в пояснице.​
  • ​Другими  распространенными причинами выпрямления лордоза поясничного отдела могут быть деструктивные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Во время обострения остеохондроза и его осложнений возникает сильнейший болевой синдром, который в свою очередь провоцирует спазм и натяжение мышечных волокон. С целью компенсации оказываемой нагрузки происходит нарушение осанки с преимущественным выпрямлением спины. В процессе течение воспалительных явлений происходит формирование соединительных тяжей, которые в дальнейшем могут вызывать устойчивое выпрямление поясничного лордоза.​​Операция сводится к механическому выпрямлению позвоночника, рассечению аномально сросшихся позвонков и их фиксации при помощи металлических конструкций. К сожалению, такой тип оперативного вмешательства приводит к неподвижности поврежденных сегментов позвоночника; в настоящее время широко внедряются методы, при которых устанавливаются гибкие имплантаты, способные сохранить мобильность позвоночного столба.​
  • ​Постоянные боли, невозможность полноценного сна, высокая утомляемость, снижение работоспособности могут привести к утере трудоспособности человеком.​
  • ​Необходимо улечься спиной на пол, ноги при этом закидываются на рядом стоящий стул так, чтобы между бедрами и коленками был прямой угол. Затем одну из рук укладывают в промежуток между самим полом и поясницей. Упражнение заключается в приближении поясницы к полу, что контролируется посредством руки, одновременно можно продвигать вперед таз и втягивать живот.​​Ожирение создает ненужную нагрузку на позвоночный столб.​

​Взрослым людям тоже не стоит забывать о физических нагрузках, с возрастом мышцы ослабевают, суставы могут деформироваться, из костных тканей вымывается кальций, все это может способствовать появлению искривления позвоночника. Необходимо разнообразное питание, богатое питательными веществами и витаминами и свежий воздух.​

​Часто возникают​

osteohondroza.net

С целью профилактики увеличения лордоза необходимо соблюдать элементарные правила, которые помогут вовремя обнаружить заболевание:

  • проходить ежегодно медицинский осмотр;
  • правильно сидеть за столом, не искривляя спину;
  • остерегаться чрезмерных физических нагрузок в работе и спорте;
  • после травм позвоночника не откладывать «на завтра» поход к врачу;
  • малейшее недомогание в области позвоночника должно заставить немедленно обратиться к врачам.

Важно! С целью исключения осложнений во время беременности и недопущения искривления позвоночника в обязательном порядке следует носить бандаж. Лордоз для прекрасного пола опасен тем, что ведет к видоизменениям детородных органов.

К методам профилактики патологического лордоза относятся следующие мероприятия:

  • Раннее выявление нарушения осанки
  • Формирование правильной осанки
  • Регулярное занятие физическими упражнениями
  • Сбалансированное питание

Чтобы предотвратить развитие лордоза при болях в спине, при видимом нарушении осанки нужно незамедлительно обратиться к медицинским работникам, ведь своевременно начатое лечение способствует полнейшему восстановлению осанки.

Нужно формировать правильное положение тела при работе сидя за компьютером, за столом, за партой. Сидеть с прямой спиной, периодически делать физические упражнения, чтобы снять напряжение с позвоночника. Рабочая зона должна быть хорошо освещена, стол и стул нужно подбирать по росту.

Для предотвращения развития лордоза необходимо ежедневно укреплять мышечный каркас спины, заниматься спортом, плаванием, много ходить пешком, вести активный образ жизни.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

  • Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
  • Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
  • Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
  • Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
  • Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит. Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Патологические лордозы с выраженным и ухудшающимся искривлением не только ухудшают внешний вид человека, но становятся причиной серьезных проблем со всем здоровьем. Заметить некоторые признаки патологии не трудно еще на первых стадиях, а лечение в это время поможет полностью справиться с недугом.

Профилактика лордоза

Профилактика лордоза

Если развитие физиологического лордоза – признак полноценного роста и развития детского организма, то патологическое искривление позвоночника в любом возрасте может нанести непоправимый вред здоровью.

Чтобы предупредить лордоз шейного отдела позвоночника, а также искривление и выпрямление поясничного отдела, необходимо выполнять простые правила:

  • Следить за осанкой в любых ситуациях.
  • Не перегружать спину.
  • Выполнять лёгкие разминки в течение рабочего дня (особенно для офисных работников).
  • Во время беременности носить специальный бандаж.
  • Заниматься спортом и чаще ходить пешком.
  • Следить за питанием и принимать поливитаминные комплексы для здорового позвоночника (витамины группы В, D и А, кальций, магний и фосфор).
  • При малейших подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Шейный и поясничный лордозы – это одновременно анатомическая особенность здорового человека и опасная патология. Чтобы не допустить превращения физиологического лордоза в серьёзную болезнь спины, важно знать все симптомы и соблюдать простейшие меры профилактики.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия патологических изменений позвоночника, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • регулярно выполнять физические укрепления, включая йогу и фитнес;
  • ходить на плавание, чтобы помочь организму расслабиться и снять нагрузку;
  • ежегодно проходить осмотр у специалиста, в данном случае, у ортопеда.

При имеющихся хронических патологий спины избегать больших нагрузок, заниматься йогой и иными упражнениями с целью растяжки и укрепления мышц.

Симптомы лордоза

Патологический лордоз всегда вносит изменения в сам силуэт, полностью меняя фигуру. При гиперлордозе поясничный изгиб настолько выражен, что создается впечатление, что ягодицы словно выдвинуты назад.

В пояснице появляются ноющие и тянущие боли. На первом этапе боли можно терпеть и купировать по мере необходимости. Со временем деформация станет больше, боли усиливаются, наблюдаются дополнительные признаки лордоза позвоночника.

На этом фоне формируются артрозы и артриты. Они разрушают суставные ткани, возникает сильная боль в суставах. Колени начинают хрустеть, сначала боли эпизодические, затем становятся хроническими. Быстро появляется скованность по утрам, невозможность сразу встать на ноги и сделать шаг.

Если добавляется ревматоидный фактор, суставы начинает выкручивать, ломить. Патология позвоночника способствует тому, что в брюшине сильно растет давление. Это приводит к нарушениям пищеварительной системы, особенно тяжело отражается лордоз на кишечнике.

Появляется нестабильный стул, частые запоры, которые могут вызвать геморрой. Для женщин лордоз опасен и тем, что провоцирует изменения в функциях гинекологических органов. Сбивается цикл, возможность благополучно родить и выносить существенно снижается.

Фото 6

Спинномозговой канал сужается, формируется позвоночный стеноз. Из-за этого мозг перестает получать питание, начинаются необратимые нарушения. Эти процессы больной лордозом чувствует как невозможность полноценно двигаться, появляется неизбежная хромота.

Ходить становится трудно, растет слабость, поясничный отдел не выдерживает даже малозначимых нагрузок. Так, люди жалуются на то, что даже прогулка 10-15 минут вызывает боли в пояснице.

Болезненность может быть не только в поясничном отделе позвоночника. Она может растекаться по внешней стороне бедра, отдавать в ягодицу и бок, отзываться в паховой области. Больной, частично или полностью, теряет способность контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Признаки поясничного лордоза можно определить по внешнему виду человека — это выпирающий живот и плоская грудина, голова и плечи выдвинуты вперёд, таз и корпус отклонён назад, колени разведены в стороны.

Отмечается перенапряжение связок позвоночника и мышц поясницы и спины, возникают боли в спине, ограничивается подвижность спины и поясничного отдела позвоночника, изменяется походка, нарушается обмен веществ, появляется быстрая утомляемость, наблюдается опущение внутренних органов брюшной полости и ухудшается их работа.

Фото 7

При большой степени искривления (гиперлордозе) у больного возникают перебои в работе сердечной мышцы, отмечаются давящие боли в области сердца, возникает аритмия.

Шейный лордоз может привести к защемлению нервов, к ухудшению мозгового кровоснабжения, к сильным головным болям. Если своевременно не лечить шейный лордоз то это чревато такими серьёзными заболеваниями как ишемия, паралич.

Достаточно легко лордоз определяется и по внешним признакам. При шейном лордозе у больного будут наблюдаться деформации в шейном отделе. У больного шейным лордозом, голова выдвигается вперед, посадка головы становится низкой. На глаз заметны искривления и в прочих отделах позвоночника.

Больной лордозом будет чувствовать резкую боль в шее, боли будут усиливаться при нагрузках на данный отдел позвоночника. Из-за этих деформаций позвоночника появляется дополнительная нагрузка на костную и мышечную системы, что может негативно сказываться на всех внутренних органах человека.

Профиль позвоночника, измененного патологическим шейным лордозом, выдают осанка, наклон шеи и головы. Гиполордоз заставляет человека держать голову слегка наклоненной вперед на неестественно длинной шее.

Зачастую такая осанка сопровождается сглаженным кифозом грудного отдела. Гиперлордоз визуально укорачивает шею, делая владельца ниже. Выдвинутая вперед голова заставляет округлять спину, что указывает на кифотические изменения позвоночника.

Поясничный гиперлордоз определяется по далеко выдвинутому назад тазу. Вторым показателем служит переваливающаяся «утиная» походка. Гиполордоз, встречающийся гораздо реже своей противоположности, внешне почти незаметен – его выдают прямая поясница и наклоненная вперед грудь.

Фото 8

Патологические состояния позвоночника серьезно влияют на состояние спинного мозга и его взаимодействие со всем телом. Устройство спинного мозга напрямую связано со строением позвоночного столба: он так же состоит из сегментов, как позвоночник – из позвонков.

Каждый сегмент связан с определенным органом или системой организма. Связь поддерживается через парные корешки спинных нервов. Один (верхний) доводит до спинного мозга, а через него – к головному мозгу, ощущения (информацию о состоянии), созданные органом.

Другой (нижний) передает обратно в орган «команду на исполнение». В месте искривления между двумя позвонками (или несколькими стоящими рядом) выходящие из спинного мозга нервы подвергаются внешнему воздействию (давлению, пережиму).

Раздраженные миелиновые оболочки воспаляются и блокируют прохождение нервных импульсов. Рядом со спинномозговыми нервами через отверстия под фасеточными суставами проходят сосуды, которые подвергаются такому же воздействию.

блокирование чувствительных корешков вызывает чувство онемения определенной части тела или органа (и не выдает его возможные нарушения), а воздействие на «командные нервы» определяется дисфункциями (слабостью, вялостью) переходящие в параличи.

Спинномозговые нервы шейного отдела связаны с мышцами лица, шеи и верхнего плечевого пояса, органами чувств и равновесия, речевым аппаратом и пищеводом. Кроме того, вдоль нижних позвонков шейного отдела идут шейные артерии, питающие часть головы (лицо, органы чувств).

Фото 9

Раздражения соответствующих нервов вызывают нарушения равновесия, слуха, зрения и речи, глотательного рефлекса, двигательных функций плечевого пояса и рук. И все это происходит на фоне болевого синдрома, выражающегося тупыми ноющими болями, ломотой или взрывными приступами.

При гиперлордозе поясницы картина схожая, но страдает иннервация органов брюшной полости и таза, мускулатуры нижних конечностей. Нарушения деятельности органов пищеварительной системы выражаются в болезненных ощущениях в желудке, неполном переваривании, поносах.

​Дистрофические изменения в межпозвонковых дисках по типу остеохондроза;​

​К числу предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития лордоза и при определенных условиях могут стать причиной возникновения этой патологии, также относится нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и резкий рост в детском и подростковом возрасте.​

​Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника необходимо начинать на ранней стадии, когда нет явлений растяжения связочного аппарата и негативных последствий в виде контрактурных соединений. Любой патологический лордоз отличается медленным, но стабильным прогрессированием за счет изменения осанки сразу в нескольких направлениях.

Это может негативно сказываться не только на внешнем виде и самочувствии пациента, но и на работе внутренних органов. Может наблюдаться опущение почек, органов брюшной полости. Нарушается функционирование кишечника и мочевого пузыря, снижается половая функция.​

Диагностика

​Физические упражнения – незаменимый метод лечения любой стадии и вида гиперлордоза. Разработан специальный комплекс занятий ЛФК, направленный на улучшение осанки, укрепление мышц спины, выпрямление как поясничного, так и шейного лордоза.

​Для постановки диагноза зачастую бывает достаточно внешнего осмотра больного и проведения некоторых тестов.​

​Для устранения проблем с шейным отделом рекомендованы к выполнению наклоны головы в разные стороны. При наклонах вбок необходимо добиться, чтобы ухо приближалось к плечу.​

Фото 10

​Туберкулез.​

​Особенно важно для беременных женщин носить правильно подобранный предродовой бандаж и после рождения ребенка – послеродовой.​​Выбор упражнений должен быть согласован с врачом ЛФК, он и определит нагрузку: сколько раз можно выполнять упражнения.​

  • ​сильные боли​​В положении стоя, ноги на ширине плеч совершать наклоны вперед, пытаясь пальцами кистей дотянуться до пола;​
  • ​Повреждения и дистрофические изменения костной ткани позвонков – спондилез;​​У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит мобильный характер и может уменьшаться или исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится фиксированным, и изгиб позвоночника в таких случаях не меняется даже после устранения провоцирующих факторов.​
  • ​Своевременное лечение лордоза поясничного отдела позвоночника позволяет эффективно исправлять нарушения осанки. В нашей клинике мануальной терапии практикуется комплексный подход. На начальном этапе устраняются возможные причины в виде остеохондроза, его осложнений, неправильной постановки стопы, деформирующего остеоартроза тазобедренного и коленного сустава.​​Упражнения включают:​

К числу общих проявлений относится изменение осанки (обычно при нарушении нормальной кривизны одного отдела позвоночника возникает более или менее выраженное искривление и других его отделов), повышенная утомляемость и боли в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки или пребывания в неудобной позе. Наблюдается ограничение при выполнении определенных физических действий. При выраженном лордозе могут развиваться заболевания сердца, легких, почек, желудка и кишечника, обусловленные нарушением нормального взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов.

В зависимости от характера патологических изменений может наблюдаться несколько вариантов нарушения осанки, сопровождающихся уменьшением или увеличением лордоза.

Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) сопровождается увеличением всех изгибов. Поясничный лордоз и грудной кифоз усилены. Ноги находятся в положении легкого переразгибания или легкого сгибания в коленных суставах. Лопатки торчат, плечи приведены, надплечья приподняты, живот выступает вперед. Голова также может быть несколько выдвинута кпереди.

Круглая спина (кифотическая осанка). Наблюдается значительное увеличение грудного кифоза при соответствующем уменьшении поясничного лордоза. Центр массы тела при таком нарушении осанки смещается кзади, поэтому человек слегка сгибает ноги при стоянии и ходьбе, чтобы выровнять этот дисбаланс. Отмечается наклон головы вперед и уменьшение угла наклона таза. Плечи приведены, надплечья приподняты, лопатки торчат. Руки свисают несколько кпереди от туловища. Грудь запавшая, живот выступает вперед.

Плосковогнутая спина. Отмечается уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз в норме или увеличен. Таз при такой осанке центр массы смещается кзади, колени переразогнуты или немного согнуты. Голова опущена, подбородок «смотрит» вниз. Лопатки торчат, грудная клетка впалая.

Плоская спина. Все естественные изгибы позвоночника уменьшены, особенно сильно выражено уплощение поясничного лордоза. Угол наклона таза уменьшен. Лопатки торчат, грудная клетка смещена кпереди, нижняя часть живота выпирает.

Чаще всего, говоря о патологическом лордозе, подразумевают усиление поясничного лордоза (поясничный гиперлордоз), при котором наблюдается кифолордотическая осанка. Именно такое изменение формы позвоночника развивается при большинстве вторичных патологических лордозов.

С учетом характера патологического процесса выделяют несколько видов гиперлордоза, которые различаются по симптоматике и клиническому течению.

Фиксированный и нефиксированный поясничный усиленный лордоз, который развивается вследствие процессов, вызывающих смещение центра тяжести тела кпереди. Может возникать при деформации грудной клетки вследствие спондилолистеза, заднего вывиха и сгибательной контрактуры бедра, а также резком искривлении позвоночника с образованием реберного горба в результате выраженного сколиоза или костного туберкулеза. Начало может быть как острым, так и постепенным. Характер течения и клиническая симптоматика определяются степенью лордоза.

Разгибательная пояснично-тазобедренная ригидность. Развивается у молодых пациентов с нормальным состоянием позвоночника. Формируется как защитная поза при различных объемных и слипчивых процессах в области нервных корешков. Может возникать при арахноидите спинного мозга, радикулите и некоторых других заболеваниях. Избыточный лордоз в данном случае появляется вследствие безболевой контрактуры поясничных и ягодичных мышц. Начало постепенное. Характерным признаком такого лордоза является скользящая походка. Обычно протекает благоприятно.

Фиксированный поясничный усиленный лордоз, который возникает вследствие объемных процессов в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего такой лордоз развивается при грыжах диска. Обычно первые симптомы лордоза появляются в среднем возрасте. Начало может быть как постепенным, так и острым (при прорыве студенистого ядра). Лордоз сопровождается разгибательной контрактурой поясничных и ягодичных мышц. При попытке преодолеть контрактуру и придать телу нормальное положение возникает резкая болезненность в области тазобедренных суставах. Наблюдаются симптомы растяжения. Иррадиация (распространение боли по задней поверхности бедра и голени) отмечаются редко. Нарушений чувствительности и движений нет. Течение лордоза обычно неблагоприятное. Со временем развивается декомпенсация, возникают нейродистрофические изменения в мягких тканях. Характерны выраженные, длительные боли.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника при всех видах лордоза происходит патологическое перераспределение нагрузки на кости, связки и мышцы. Связки перерастягиваются, мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения. В результате развивается вялость, слабость, быстрая утомляемость. При стойком, длительно существующем лордозе могут возникать следующие осложнения:

  • Патологическая подвижность позвонков.
  • Множественный лестничный псевдоспондилолистез (уменьшение стабильности межпозвоночных дисков).
  • Выпадения дисков.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Псоит (воспалительный процесс в подвздошно-поясничной мышце).
  • Деформирующий артроз суставов позвоночника.
Adblock
detector