Болит живот

Алкоголь при подагре: можно ли при подагре пить водку, как совмещать и какой алкоголь можно, пиво и красное вино при подагре

Нужно ли отказаться от алкоголя при подагре и почему?

Не имеет значение, какой вид спиртного употребляется. Разрушительным для больных суставов является сам алкоголь, который содержится в этих напитках. Алкоголь при подагре блокирует выведение солей мочевой кислоты. Именно они разрушают сустав, провоцируют подагрический приступ.

Причины противопоказания алкоголя:

  1. Замедление обмена веществ.
  2. Совмещение приема лекарственных препаратов и алкоголя снижает, а иногда и блокирует действие лекарств. Подагра является хроническим заболеванием с периодами обострения. Часто прием лекарственных препаратов, направленных на выведение мочевой кислоты, назначается пожизненно. Алкоголь прекращает действие этих препаратов и провоцирует обострение подагры.
  3. Алкоголь воздействует на кровеносные сосуды. Нарушается кровообращение. Пораженные суставы не получают с кровью биологически активные и питательные вещества в достаточном количестве.
  4. Спиртосодержащие напитки задерживают жидкость в организме. Это приводит к отечности. Особенно страдают пораженные подагрой суставы.

Даже небольшое количество выпитого спиртного может спровоцировать обострение подагры.

Как правило, среди русского населения бытует такое мнение, что если пить алкоголь в маленьком количестве, то все будет хорошо. На самом деле это не так. И независимо от того, выпьете вы 50 грамм или же литр, любая доза алкоголя, поступающая в организм, может спровоцировать приступ заболевания.

Если при подагре употреблять алкоголь, то происходит воспаление сосудов, а дальше требуется усиленный курс лечения. Вот и подумайте, стоит ли ради минутной слабости мучать организм лекарственными препаратами.

Еще в 2004 году проводилось исследование, в котором приняли участие не менее 50 000 человек. Основной его задачей было понять, что влияет на обострение подагры. Результаты его показали, что, кроме жирной еды, крайне противопоказано при подагре пить не только пиво, но и водку, виски, коньяк.

Хотя стоит отметить, что именно сухое вино никаких последствий не несло, поэтому ученые указали, что этот напиток пить можно, но не более 1 бокала в день. Но утверждать, что это именно так не нужно, так как каждый организм индивидуален, и сказать что-то со 100 % уверенностью просто нельзя.

Медики из Бостона проводили также исследование, в результате которого было выяснено, что при употреблении вина, в большей степени страдает мужской организм, нежели чем женский.

Одним из известных профессоров в области медицины было сказано следующее, что замена водки на пиво, влечет к еще большему развитию заболевания. Поэтому подумайте – подагра, это заболевание, которое сопровождается постоянными болями и они бывают очень сильными. Так если ли смысл еще больше усугублять ситуацию, чтобы болезнь развивалась еще сильнее.

alt
Кратковременные увлечения провоцируют тяжелые приступы.

Развитие патологии обусловлено нарушением пуринового обмена в организме. Под действием негативных факторов отмечается дисфункция метаболических процессов, что приводит к расщеплению белка, при котором выделяется мочевая кислота.

Минимальное ее количество оказывает благоприятное действие на организм, так как предотвращает старение клеток. Но при высоком уровне мочевой кислоты возникает распространение солевых кристаллов по организму и их скопление в структуре суставов и внутренних органов, что является причиной повреждения тканей и воспаления.

Для нормальной почечной функциональности гипофизом вырабатывается такой гормон, как вазопрессин. Под действием алкогольных напитков его синтез замедляется, что приводит к обезвоживанию организма и замедлению циркуляции крови.

При этом ткани испытывают недостаток жидкости, что провоцирует скопление уратов. В первую очередь при дефиците вазопрессина страдают почки. Далее обезвоживание затрагивает суставные структуры, воздействуя на хрящевую ткань, которая истощается и подвергается травмированию.

Все клетки человеческого организма содержат пурины. Это особенные кристаллические вещества, они встроены в структуру генов человека, а также в генетическое строение растений и животных. Поэтому они синтезируются самостоятельно, а также поступают в организм с пищей.

Мочевая кислота является конечным продуктом окисления пуриновых соединений и служит показателем их метаболизма.  Эта кислота тоже необходима, но в ограниченном количестве. Ее функции – защита от процессов старения и злокачественных новообразований.

Однако бывают случаи сбоя пуринового обмена,  затрудняется выход мочевой кислоты. Тогда ее соли скапливаются и наслаиваются на суставах, в почках. Результатом таких отложений становятся подагрические проявления. У 30-50% пациентов с нарушением пуринового обмена наблюдается поражение почек.

Алкоголь подавляет синтез гормона вазопрессина, который продуцируется гипофизом. Этот гормон участвует в нормализации жидкостного баланса в организме человека. Если вазопрессина вырабатывается достаточное количество, почки активно работают и выводят излишки мочевой кислоты. Только врач точно ответит, что можно пить при подагре из спиртного.

Помните, под воздействием алкоголя уровень выработки вазопрессина снижается, то есть организм обезвоживается и страдает от этого. Следствием тому – повышение вязкости крови и увеличение мочевой кислоты.

Подагра характеризуется нарушением пуринового обмена веществ. Пурины содержатся во всех клетках человека. Они синтезируются организмом и поступают вместе с пищей. Отсутствие пуринов в рационе, даже длительное, не оказывает негативного воздействия на обмен веществ.

Мочевая кислота в определенных количествах необходима человеку. Она защищает организм от преждевременного старения и онкологических заболеваний. У здорового человека избыток мочевой кислоты выводится почками.

Если пуриновый обмен нарушается, происходит критическое накопление мочевой кислоты в организме. Соли мочевой кислоты кристаллизируются и откладываются в суставах, почках и других тканях организма, провоцируя подагрические атаки.

Повышение концентрации мочевой кислоты возникает вследствие увеличения синтеза пуринов в организме — чрезмерного их поступления с пищей или в результате нарушения процесса их выведения. У 30% – 50% больных, страдающих от нарушений пуринового обмена, со временем поражаются почки.

Спиртные напитки подавляют выработку гипофизом гормона вазопрессина (антидиуретический гормон). Основной функцией вазопрессина является задержка и восстановление нормального уровня жидкости в организме.

После употребления алкоголя синтез вазопрессина снижается. При его недостатке организм начинает страдать от общего обезвоживания. У человека понижается объем циркулирующей крови, и повышается ее вязкость. Из-за недостатка жидкости в крови резко повышается концентрация мочевой кислоты.

От недостатка жидкости страдают все клетки организма. Критически понижается количество воды в хрящевой ткани. Вследствие дефицита влаги суставный хрящ теряет свою упругость и эластичность. Он становится сухим и легко разрушается, не выдерживая привычных нагрузок. Процесс разрушения хрящевой ткани сопровождается воспалительной реакцией и болью.

Некоторые пациенты считают, что алкоголь при подагре можно принимать в небольших дозах, однако это ошибочное мнение. Как отмечают врачи, даже минимальное количество спиртосодержащего вещества может стать причиной появления приступа подагры.

При этом заболевание даст о себе знать буквально в этот же день, после того, как алкогольный напиток был выпит.

Пораженные суставы начнут воспалительный процесс, независимо от того, какого типа алкоголь был принят. Нередко врачи обращают внимание на то, что у пациента периодически случается приступ заболевания, несмотря на интенсивный курс лечения.

В первую очередь это связано с тем, что нарушается диета и человек выпивает алкоголь.

  • Чтобы ответить на вопрос, можно ли принимать алкогольные напитки при подагре, было проведено немало научных исследований. По их результатам врачи могут точно сказать, что при приеме даже незначительного количества спиртного заболевание может обостряться. При этом важно учитывать, что подагра полностью не излечима.
  • Как показали исследования, мужчины, на протяжении двух дней выпивающие спиртные напитки в объеме пяти порций, в два раза чаще ощущали приступы подагры, по сравнению с теми пациентами, которые в этот период не пили алкоголь. Выяснилось, что при увеличении дозировки до семи порций риск обострения заболевания возрастал до 2.5 раз.
  • В пиве, вине и иных крепких напитках содержится пурин, который негативно сказывается на состоянии организма. Существует мнение, что при болезни можно выпивать небольшое количество элитного алкоголя, например, дорогого сухого вина. Однако всего один бокал даже высококачественного напитка может повторить приступ подагры. Хотя в современное время есть еще врачи, которые придерживаются иного мнения относительно алкоголя, которые считают, что элитный алкоголь употреблять можно.

Как алкоголь поражает человека

Заболевание становится причиной серьезного нарушения обмена веществ, по этой причине рецидивы могут случаться регулярно. Чтобы поддерживать организм в норме, пациент должен придерживаться строжайшей диеты. Если не следить за правильным питанием, обострения могут случаться достаточно часто.

Несмотря на то, что человек может чувствовать себя вполне здоровым, в некоторые моменты он может ощущать внезапные острые боли, при которых трудно шевелиться.

Приступы возникают от того, что в крови скапливается превышенное количество мочевой кислоты. Обычно подобное состояние может наблюдаться, если пациент употреблял много мясных продуктов, кофе и алкоголя, в особенности, пива.

Видео. Лечение подагры

Если вам поставили диагноз подагры, план вашего лечения будет состоять из двух ступеней: облегчения приступа подагры и предотвращения последующих приступов.

Во время приступа подагры, нужно отдохнуть, придать больной конечности возвышенное положение и избегать случайной травмы пораженного сустава. Снимите одежду и приложите к суставу холод, например, пузырь со льдом.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают воспаление и уменьшают боль. Для облегчения приступа подагры обычно назначаются:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен.

Если вам назначили НПВП для лечения подагры, всегда держите их рядом, чтобы использовать при первых же признаках приступа.

одолжайте принимать лекарство на протяжении всего приступа и в течение 48 часов после его окончания. НПВП необходимо применять совместно с ингибиторами протонной помпы (ИПП), которые снижают риск возникновения диспепсии, язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения, связанных с НПВП. Люди с нарушениями функций почек, язвенной болезнью или желудочным кровотечением должны избегать использования НПВП.

Колхицин назначается в тех случаях, если вы не можете или не хотите принимать НПВП, или если НПВП не оказывают должного эффекта. Колхицин получают из растения безвременник (крокус) осенний. Этот препарат не является болеутоляющим, механизм его действия заключается в снижении способности кристаллов мочевой кислоты вызывать воспаление оболочки сустава (синовиальной оболочки), что уменьшает боль.

Колхицин — эффективное средство для лечения подагры. Тем не менее, он должен приниматься в низких дозах, так как вызывает следующие побочные эффекты:

  • тошноту;
  • боли в животе;
  • диарею.

В больших дозах колхицин может вызвать серьезные нарушения в работе кишечника. Важно соблюдать рекомендуемые дозы. Для большинства людей рекомендуемая доза не должна превышать 2-4 таблетки в день. Принимать препарат можно только по назначению врача.

Кортикостероиды — тип гормональных препаратов, которые используются для лечения тяжелых форм подагры, когда другие лекарственные средства не оказывают должного эффекта (см. выше). Для лечения подагры кортикостероиды назначаются короткими курсами, так как длительный прием этих препаратов вызывает побочные эффекты, а именно:

  • увеличение веса;
  • истончение костей (остеопороз);
  • кровоподтеки (кровоизлияния под кожу, синяки);
  • мышечную слабость;
  • истончение кожных покровов;
  • снижение иммунитета.

Кортикостероиды также могут усугубить течение сахарного диабета и глаукомы (заболевания глаза, которое, при отсутствии лечения, приводит к слепоте). Не следует принимать кортикостероиды, если у вас:

  • заболевания костного мозга;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции печени;
  • сердечная недостаточность.

Кортикостероиды могут назначаться в форме внутримышечных инъекций, либо непосредственно вводиться в пораженный сустав, что обеспечивает быстрое облегчение боли. Лечение необходимо согласовать с врачом.

Витамин С

Существует доказательство того, что регулярный прием витамина С (500 мг в день) снижает риск развития подагры. Это может быть связанно со способностью витамина С увеличивать выведение мочевой кислоты почками.

Витамина С недостаточно снижает уровень мочевой кислоты, чтобы использовать его для лечения. Однако, если вы подвержены большому риску развития подагры (см. причины возникновения подагры для получения дополнительной информации о факторах риска), можно ежедневно принимать витамин С в качестве профилактики. Возможность приема витамина С необходимо обсудить с врачом.

Предотвратить повторные приступы подагры можно с помощью kекарственных препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, а также изменения образа жизни.

Обычно длительный прием лекарственных препаратов рекомендуется при:

  • частых приступах подагры и наличии тофусов (маленьких белых шишек, которые можно прощупать под кожей);
  • повреждении суставов, подтвержденном в ходе рентгеновского обследования или с помощью диагностических критериев (перечня симптомов).

Выбор лекарственных препаратов должен происходить с учетом наличия или отсутствия мочекаменной болезни.

Основой при лечении подагры является терапия по снижению уровня уратов в крови (антигиперурикемическая терапия). Целью лечения является снижение концентрации мочевой кислоты ниже уровня, при котором происходит образование кристаллов (ниже точки насыщения).

На фоне антигиперурикемической терапии просиходит растворение существующих кристаллов, что повышает эффективность лечения. Но, чтобы почувствовать результат, необходимо принимать лекарства ежедневно.

Многие люди начинают антигиперурикемическое лечение сразу же, как только выставлен диагноз подагры, чтобы снизить частоту обострений и предотвратить повреждение суставов. Принимая такое решение, необходимо учитывать вероятность побочных действия антигиперурикемических препаратов, хотя встречаются они довольно редко.

Обсудите потенциальные преимущества и недостатки данной терапии с вашим лечащим врачом. Как правило, лечение начинают с назначения аллопуринола.

Алкоголь при подагре: можно ли при подагре пить водку, как совмещать и какой алкоголь можно, пиво и красное вино при подагре

Аллопуринол блокирует фермент (ксантиноксидазу), который превращает пурины в мочевую кислоту, тем самым уменьшая образование уратов. Тем не менее, аллопуринол не является болеутоляющим и не помогает во время приступа подагры.

Обычно прием аллопуринола начинают с одной таблетки в день. Для растворения всех кристаллов мочевой кислоты и снижения риска повторных приступов требуется 1-2 года. В дальнейшем, как правило, назначается пожизненный прием лекарственных препаратов, для поддержания нормального уровня мочевой кислоты в крови.

Первый прием аллопуринола иногда может спровоцировать приступ подагры. Это связано с тем, что быстрое снижение концентрации мочевой кислоты ниже точки насыщения вызывает частичное растворение и уменьшение размеров уже образовавшихся кристаллов.

Риск развития приступа снижается при медленном увеличении дозы аллопуринола с низкой начальной дозы (например, 100 мг в день) до постоянной рекомендуемой.

Вы можете подвергаться повторным приступам подагры, пока все кристаллы не растворятся, что является нормой. Поэтому, не теряйте уверенности в эффективности терапии. Для получения максимального результата от лечения, необходимо упорство.

Хотя аллопуринол не вызывает побочных эффектов у большинства пациентов, около 10% людей имеют осложнения от приема. Наиболее распространенным побочным эффектом является кожная сыпь. В большинстве случаев, она выражена незначительно и быстро проходит.

Тем не менее, в редких случаях, наличие сыпи может быть признаком аллергической реакции. Если вы обнаружили кожную сыпь при приеме аллопуринола, прекратите лечение и немедленно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется заменить препарат на альтернативный (см. ниже).

Другие побочные эффекты аллопуринола:

  • расстройство желудка;
  • головная боль;
  • диарея.

Если вы принимаете иммунодепрессанты (часто используются, чтобы предотвратить отторжение донорских органов) или циклофосфамид (используется при лечении некоторых форм рака), то вы, вероятно, не сможет принимать аллопуринол по соображениям безопасности.

Аллопуринол противопоказан пациентам с серьезными заболеваниями почек. Люди с заболеваниями почек могут начать прием аллопуринола с более низкой дозы (50 мг в день) и ежемесячно увеличивать ее на 50 мг.

Пациентам с серьезными заболеваниями почек прием аллопуринола противопоказан, но возможно проведение терапии альтернативными препаратами, например фебуксостатом (по состоянию на февраль 2014 года нет действующей регистрации в РФ).

Фебуксостат по состоянию на февраль 2014 года нет действующей регистрации в РФ, однако является перспективным лекарственным средством и используется в Европе для лечения подагры. Действует таким же образом, что и аллопуринол. Оба препарата снижают выработку мочевой кислоты путем ингибирования фермента (ксантиноксидазы).

Однако, в отличие от аллопуринола, фебуксостат разрушается в печени, а не в почках, поэтому может быть использован при лечении пациентов с заболеваниями почек без риска развития побочных эффектов. Также, в отличие от аллопуринола, фебуксостат назначается только в двух дозировках (80 мг или 120 мг в день).

Чтобы попытаться снизить частоту и тяжесть этого побочного эффекта, врач может назначить вам ежедневный прием НПВП или колхицина (одну-две таблетки в день) в течение шести месяцев после начала приема фебуксостата.

Побочные эффекты фебуксостата включают:

  • увеличение частоты острых приступов подагры (см. выше);
  • диарею;
  • головные боли;
  • ухудшение самочувствия;
  • кожную сыпь.

Если у вас возникли более серьезные осложнения, такие, как затруднение дыхания или отеки лица, прекратите прием фебуксостата и обратитесь к врачу.

В настоящее время фебуксостат не назначается пациентам с заболеваниями сердца (особенно с сердечной недостаточностью) или тяжелыми заболеваниями почек. Лечение проводится только под контролем врача.

В некоторых случаях для снижения уровня мочевой кислоты в крови используют:

  • бензбромарон;
  • сульфинпиразон (по состоянию на февраль 2014 года нет действующей регистрации в Российской Федерации);
  • пробенецид; (по состоянию на февраль 2014 года нет действующей регистрации в Российской Федерации).

Они помогают почкам удалять мочевую кислоту из организма. Сульфинпиразон и пробенецид редко используются, поскольку они не так эффективны, как другие типы лекарственных препаратов и не предназначены для пациентов с заболеваниями почек.

Диета

При подагре в организме нарушен обмен пуринов. Это вещества, которые содержатся во многих продуктах питания и напитках. Пуринами богаты:

  • шоколад;
  • бобовые;
  • острые сыры;
  • мясные бульоны;
  • субпродукты;
  • мясо ягнят и телят;
  • жирная рыба;
  • виноград.

Отказ от таких продуктов является не только лечением подагры, но и профилактикой возникновения новых приступов. Нередко пациентам удается длительно поддерживать ремиссию без лекарств, а исключительно при помощи диеты.

Информация о разных видах алкоголя при подагре

Крепкие алкогольные напитки доктора считают наиболее опасными при подагре. Было проведено исследование, в котором участие принимали 3 группы. Люди, которые находились в 1-й, не употребляли алкоголь вообще, во 2-й принимали 150 мл в день, а в 3-й — 210 мл. Результаты эксперимента оказались показательными:

  • Пациенты из 1-й группы практически не страдали приступами подагры, а если таковые случались, то симптомы протекали довольно вяло.
  • Люди, входящие во 2-ю категорию, подвергались приступам болезни в 2 раза чаще.
  • Больные из 3-й группы испытывали обострение в 2,5 раза больше, чем люди из 1-й.

trusted-source

Водочный компресс помогает избавиться от болей в суставах.

Доктора отмечают, что лучше вообще не употреблять водку, самогон и прочие крепкие напитки, чтобы не подвергать себя опасности. Если же исполнить это не представляется возможным, то допустимо выпить не более 50 г.

Как снизить негативное последствия?

Жизнь человека устроена так, что всегда могут возникнуть ситуации, при которых употребления крепких напитков трудно избежать. В такие моменты возникает вопрос о том, при подагре какой алкоголь можно пить.

  • Съесть бутерброд с маслом.
  • До принятия спиртного во время застолья лучше съесть горячие блюда.
  • Выпить адсорбенты до употребления крепких напитков и после них.
  • Не пить фальсификат.
  • В качестве запивки лучше использовать минеральную воду «Ессентуки №4» или №17.

Алкоголь и подагра категорически несовместимы во время прохождения курса лечения. Не ищите ответ на вопрос о том, какой алкоголь можно при подагре. Просто не пейте и соблюдайте диету.

Как употребление алкоголя может повлиять на развитие заболевания

Все прекрасно знают, что алкоголь влияет на человека, даже если он ничем не болен, а если есть какое-то заболевание, то в этом случае, его употребление может привести к рецидиву. Почему?

  • Абсолютно любой алкоголь, содержит спирт, который задерживает выход воды из организма и все реакции, которые происходят в организме, нарушаются;
  • Нельзя пить пиво при заболевании, так как в процессе разложения оно превращается в мочевую кислоту;
  • Такие напитки как водка, коньяк не способствуют накоплению мочевины, но эти напитки задерживают ее выход из организма. Но, несмотря на это, пить водку нельзя ни в каких количествах;
  • Ранее многие пациенты рассказывали о том, что вино это безопасный напиток, но после его употребления, так же возникают характерные признаки заболевания.

Конечно, можно не прислушиваться к рекомендациям, но справиться с сильнейшими болями не так то и просто, поэтому решать все-таки вам.

Если вы не хотите повторения приступов, так как это достаточно больно, лучше отказаться от употребления любого алкоголя, придерживаться определенной диеты. Но если часто употреблять алкоголь, то в организме появляется большое количество уратов.

Симптомы подагры

  • Появление боли в ногах, особенно болит большой палец на ноге;
  • Боли в суставах, постоянное чувство, что их как будто выкручивает.
  • Заболевание, носящее первичный характер, связанных с врожденным нарушением обмена веществ;
  • Подагра вторичного характера появляется при факторах, влияющих на организм из вне.

Практически всегда заболевание возникает у мужчин от 40 лет и чаще всего связан с началом менопаузы. У женщин этот период начинается после 50 лет. Поэтому, после постановки диагноза обязательным условием является соблюдение диеты. Об алкоголе не может быть и речи, так как он может спровоцировать приступы подагры.

Adblock
detector