Болит живот

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Почему возникает липоматоз?

Развитие липоматоза могут спровоцировать много причин. Например:

  • отравление организма токсическими веществами;
  • патологические процесс, протекающие печени, почках или в системе пищеварения;
  • вредные привычки;
  • гормональная перестройка;
  • на генетическом уровне;
  • нарушенный обмен веществ;
  • дисфункция щитовидной железы или гипофиз, в результате которых уровень гормонов резко снижается или повышается.

Патология может быть вызвана:

  • генетической предрасположенностью;
  • нарушением гормонального фона;
  • хроническим заболеванием;
  • перенесенным ранее острым или хроническим панкреатитом;
  • лишним весом.

Все вышеперечисленные признаки не являются прямыми предпосылками для проявления патологии. Это лишь косвенные составляющие, которые могут помочь выявить заболевание, но не гарантируют его наличие.

Липоматоз ПЖ — это необратимый процесс, при котором клетки органа постепенно атрофируются, их место занимает не соединительная, а жировая ткань. Это доброкачественное состояние взрослой ПЖ, второе название — стеатоз. Код по МКБ № 10 – к.86.

Патологические изменения затрагивают паренхиму органа, но бывает образование крупных липом на поверхности железы.

Причины патологии

Причины липоматозных изменений в ПЖ изучены не до конца. Часто липодистрофия выявляется у пациентов старшего возраста, когда одновременно имеется:

  • патология поджелудочной железы;
  • ожирение;
  • повышенный аппетит;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • частые вирусные инфекции.

Липоматозом поджелудочной железы называется заболевание, при котором клетки органа, по причине нарушения обменных процессов, заменяются жировыми. Такой процесс, к сожалению, является необратимым.

Второе название болезни – стеатоз, или жировая дистрофия. Обычно причиной такого явления выступает воспаление тканей органа или другой патологический процесс вызывающий отмирание здоровых клеток.

Организм начинает вырабатывать другие клетки, чтобы восстановить полноценность органа. Происходит, так называемая, защитная реакция.

К сожалению, жировые клетки не способны восполнить первоначальную функцию железы. Орган деградирует.

Чем больше «родных» клеток теряется, тем чаще происходит замещение, тем сильнее дегенеративный процесс.

Если образование жировых клеток происходит в небольшом количестве, человек может и не догадаться о болезни. Симптомы проявляются чаще, если разрастания приобрели крупные масштабы, образуя «жировые островки».

В основном, патологию обнаруживают совершенно случайно, во время прохождения ультразвукового исследования. В таком случае удается скорректировать питание, и предотвратить усугубление состояния больного.

Положительный момент болезни — ее медленная прогрессия.

диета при липоматозе поджелудочной железы

Существует несколько этапов развития липоматоза:

  • первый – разрушения составляют до 30% органа;
  • второй – область замещенных клеток от 30 до 55%;
  • третий – поражено свыше 55% клеток поджелудочной железы.

Но, несмотря на этапы развития, на глубину поражения влияет размещение очага болезни. Так, к примеру, образования жировых клеток в районе протоков, может существенно затруднить работу железы. В таком случае, не имеет значения этап заболевания. Сдавливание протоков провоцирует нарушения функционирования пищеварительной системы. Человек обращает внимание на боли живота, диарею, скопление газов, тяжесть, тошноту.

Как уже говорилось, существует специальная диета под названием «стол 5». Данный пищевой режим был специально составленный для людей, страдающих болезнями желудка, поджелудочной, печени и желчных протоков.

Диета №5 предполагает исключение жирных сортов мяса и рыбы (кролик, индейка, говядина, хек, треска, судак). Лучше принимать в вареном или печеном виде. Молочные и кисломолочные продукты необходимо употреблять в небольшом количестве. Лучше использовать такие продукты в качестве запеканок или суфле.

Яйца следует есть только в вареном виде. Желательно ограничиваться одним в сутки. Нежелательно употреблять свежий хлеб. Во время выпекания, в тесто не стоит добавлять масло. Любую выпечку нужно есть не чаще, чем раз в неделю.

В рационе питания стола №5 должны присутствовать:

  • ягоды и фрукты (не кислые);
  • икра черная;
  • макаронные изделия;
  • пудинги;
  • сухарики (домашнего приготовления);
  • галетное печенье;
  • варенье из сладких фруктов (в небольшом количестве);
  • соки, отвары;
  • соус из ягод, молочных продуктов и фруктов;
  • масло (растительного и животного происхождения) в качестве заправок.

Основная функция поджелудочной железы – это синтез панкреатического сока, в котором содержатся ферменты. Те, в свою очередь, регулируют белковый, жировой и углеводный обмен. С течением времени происходит атрофия клеток железы, снижение их продуктивности. А вместо соединительной ткани орган заполняется жировой.

Этиология и патогенез

Выше уже отмечалось, что жировая дистрофия может развиться из-за того, что нормальные клетки поджелудочной железы отмирают по тем или иным причинам. Организм старается восполнить их недостаток и запускает данный процесс.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Заболевание очень медленно прогрессирует. От его начала до второй стадии, для которой характерны первые признаки, может пройти несколько десятков лет.

Симптомы чаще всего дают о себе знать тогда, когда уже больше тридцати процентов клеток было замещено. Признаки липоматоза поджелудочной железы довольно неприятны.

На поздних стадиях патология оказывает значительное воздействие на функционирование эндокринной системы. Инсулин перестает вырабатываться в достаточном количестве поджелудочной железой, и организм не способен нормально переваривать жиры и белки. После этого начинаются значительные проблемы со здоровьем.

Большая часть пациентов, страдающих из-за липоматоза поджелудочной железы, выявляют нарушения обмена углеводов. Кроме того, у них снижен иммунитет. Если сценарий развития самый плохой, то патология способна перерасти в раковую опухоль.

В основе развития заболевания лежат процессы, которые вызывают воспалительные изменения в органе или приводят к ее токсическому повреждению.

1 Причины

В патогенезе лежат процессы, которые провоцируют воспалительные преобразования в органе либо приводят к токсическому поражению. В первую очередь жировая инфильтрация поджелудочной железы развивается вследствие таких патологий: сахарный диабет, острая и хроническая форма панкреатита.

К дегенеративным преобразованиям ведут некоторые медикаментозные препараты либо др. токсические компоненты, оказывающие разрушающее воздействие на клетки органа. Немалая роль в генезе отводится генетической предрасположенности, травмированию ПЖ.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

При постепенном развитии стеатоза ПЖ человек может не замечать первичных изменений, что приводит к более обширному поражению органа.

В зависимости от выраженности изменений в органе выделяют три степени жировой дистрофии поджелудочной железы.

Они подразделяются по процентному соотношению замены нормальных клеток жировыми:

  1. Первая степеньдо 30% замещения здоровых тканей. Выраженных симптомов на данной стадии развития патологии нет.
  2. Вторая степень30-60% замещения. Начинают проявляться первичные симптомы заболевания (нарушения работы ЖКТ).
  3. Третья степень свыше 60% измененных тканей органа. Происходит нарушение иммунной системы и присоединяются другие заболевания.

Результатом развития жировой дегенерации поджелудочной железы, становится острый недостаток продуцируемых этим органом эндокринных веществ и ферментов, что в свою очередь приводит к нарушениям в работе множества других систем организма, к примеру – глюкозный обмен (сокращение инсулина).

перенесенные операции системы ЖКТ;
курение и употребление спиртного;
присутствие жирных и копченых продуктов в рационе;
желчнокаменное заболевание;
тяжелые заболевания ЖКТ;
воспалительные поражения ПЖ;
хронический холецистит;
завышенная масса тела и ожирение;
сахарный диабет (как 1, так и 2 типов).

В редких случаях это заболевание является следствием наследственной предрасположенности.

В основную группу риска стеатоза входят женщины старше 60 и мужчины старше 50 лет, в особенности, потребляющие вредные для организма продукты в больших количествах.

На фоне липоматоза (второе название заболевания), также может развиваться цирроз печени, что несет достаточно высокие риски для здоровья и жизни пациента.

Хотя на сегодняшний день развитие липоматоза не подтверждено как последствие определенного фактора, существует спектр нарушений, которые могут привести к развитию болезни.

К ним относятся следующие:

  1. Воспалительные заболевания поджелудочной железы, которые не были устранены в процессе лечения.
  2. Нарушение обмена веществ как наследственное, так и приобретенное.
  3. Сахарный диабет и патология щитовидной железы как сопутствующих болезней.
  4. Изменение гормонального фона и отсутствие контроля за ним.
  5. Ожирение, лишний вес, как следствие неправильного питания.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Бывает конечно, что заболевание развивается у абсолютно здоровых людей, но учитывая, что последнее в принципе не существует, стоит внимательно относиться к своему здоровью. Как видим, патология поджелудочной провоцируется заболеваниями, в основном связанными с нарушением питания и как следствия обмена веществ.

Липоматоз поджелудочной железы развивается, когда здоровые клетки под воздействием негативных факторов повреждаются или погибают. Для восстановления целостности и функциональности орган замещает утраченные ткани липидными включениями.

Но параллельно процесс приводит к атрофии железы, она уже неспособна полноценно выполнять свое предназначение: продуцировать гормоны, выделять ферменты в достаточном количестве, принимать участие в обмене веществ. В результате нарушения работы системы наступает ухудшение усвоения пищи и самочувствия, расстройство пищеварения, прогресс заболевания затрагивает печень, приводит к осложнениям.

Липоматозные изменения в железе преимущественно протекают доброкачественно, профилактика и своевременное лечение позволяют сохранить качество и продолжительность жизни. Но игнорирование симптомов и запущенный процесс становятся причиной диабета.

Разрастание липом приводит к сдавливанию органа и близлежащих тканей, нарушению кровоснабжения, снижению иммунной защиты организма, иногда онкологии. Главная опасность стеатоза – развитие острого панкреатита, приводящего к панкреонекрозу и полиорганной недостаточности.

Смертность от осложнения наступает в 30% случаев.

Большинство ученых считают липоматоз вторичным. Это означает, что он является проявлением нарушения обмена веществ при различных заболеваниях, а не самостоятельной болезнью. Другое название — стеатоз (жировая дистрофия).

липоматоз поджелудочной железы лечение лекарствами

С целью защиты целостности органа после гибели клеток железы на их месте появляется жировая ткань.

В большинстве случаев разрушение клеток железы провоцируется следующими факторами:

  • активные воспалительные процессы;
  • механическая травма железы;
  • интоксикация (алкоголем, лекарственными препаратами, производными табачного дыма);
  • сахарный диабет;
  • несбалансированный пищевой рацион (особенно часто диагностируют липоматоз у тех, кто злоупотребляет фаст-фудом);
  • ожирение.

Также врачи утверждает, что имеет место и генетическая предрасположенность к заболеванию, но детальных исследований на этот счет не проводилось.

Чаще всего основным толчком к развитию липоматоза служит воспалительный процесс, протекающий в явной или скрытой форме в тканях железы. Он становится причиной повреждения и даже разрушения многих ее клеток, которые постепенно заменяются жировыми, ни в коей мере неспособными выполнять функции утерянных. Усугубляют ситуацию нарушения обмена веществ, например, хронические заболевания:

  • печени;
  • гипофиза;
  • щитовидной железы;
  • сахарный диабет и пр.

Кроме того, причиной развития заболевания могут стать:

  • травмы;
  • токсическое поражение поджелудочной алкоголем или лекарственными средствами.

Клиническая картина, симптомы липоматоза

Достаточно часто при липоматозе больные жалуются на:

  • проявление болевых ощущений и дискомфорт в боку справа;
  • недомогание;
  • общую усталость;
  • частые рвотные позывы, метеоризм.

Также, нередко при заболевании ухудшается пищеварение.

Жалобы у больного появляются только после того, когда процесс замещения распространяется на большой объем тканей поджелудочной железы или происходит сдавление жировой тканью выводных протоков органа.

К типичным симптомам болезни можно отнести:

  • болевые ощущения разной степени выраженности, чувство дискомфорта или тяжести в проекции железы, которые связаны непосредственно с приемом пищи;
  • диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие живота и беспричинные поносы;
  • пациенты, как правило, страдают ожирением, становятся вялыми и апатичными;
  • при запущенном процессе у больного повышается уровень сахара в крови, что ведет к развитию всех симптомов и осложнениям диабетического характера.

2 Классификация

Жировая дистрофия поджелудочной железы прогрессирует медленно, в своем развитии проходит несколько этапов. От степени нарушений зависят изменения в организме и методы лечения болезни:

  • 1-й степени. Жировые клетки охватывают 30% железы, симптомы не проявляются, соматическая патология обычно выявляется случайно.
  • 2-й степени. Измененные участки занимают до 60% ткани органа, по мере увеличения липидных отложений, прогрессирует клиническая картина.
  • 3-й степени. Состояние наступает, когда жировая инфильтрация затрагивает больше 60% паренхимы железы. Это последняя, тяжелая стадия дистрофии, когда орган с трудом справляется с выработкой ферментов и гормонов. Симптомы выражены ярко, высока вероятность тяжелых осложнений.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

По распределению и виду липидных структур дифференциация патологии выглядит следующим образом:

  • Диффузный. Разлитые разрастания жировой ткани образуются в прослойках соединительной ткани и по пучкам мышечных волокон.
  • Узловатый. Формируются множественные инкапсулированные узлы по всему органу.
  • Диффузно-узловатый. Жировая ткань разрастается по диффузному и узловому типу.

Комбинированный тип встречается редко, представляет сложность в диагностике.

Диффузные изменения по типу липоматоза чаще диагностируются в среднем возрасте и у пожилых пациентов. У детей в поджелудочной железе жировые отложения обнаруживается крайне редко, обычно болезнь в раннем возрасте связана с врожденными нарушениями в строении панкреатического протока или наследственностью.

Степени проблемы

При 1 стадии у пациента нет каких-либо симптомов, поскольку жировая ткань занимает менее 30% от общей массы поджелудочной железы.

При 2 стадии липоматоза вес жировой ткани достигает 30-60% от общей массы органа, т.е. поражена практически половина здоровых тканей.

Появляются первые симптомы диффузных изменений поджелудочной железы, которые по типу схожи с такими признаками, как:

  • отравление;
  • расстройство желудка;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

При 3 стадии вес жировой ткани составляет 60% от общей массы органа. Состояние пациента значительно ухудшается, происходят нарушения во всем организме. Немаловажную роль играет распределение жировых тканей – сосредоточены они в одном месте или же распределены по всему органу.

После проведения обследования есть вероятность, что специалист диагностирует наличие опухоли.

В зависимости от характера изменений, произошедших в поджелудочной железе, в медицинской практике трансформация классифицируется на несколько видов.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Диффузные изменения характерны для мышечной липомы, липидные клетки имеют свойство разрастаться по мышечным волокнам, границы нормальной и патологической ткани смыты.

Узловатая дистрофия характеризуется формированием узлов, которые локализуются симметрично, они окружены специфической капсулой. Чаще всего образуется много патологических узелков. Смешанный вид объединяет признаки двух предыдущих форм.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации классифицируются по степеням тяжести процесса. Выделяют три степени:

  • Первая степень. Ожирение захватило около 30% органа, при этом нарушение функциональности оного, умеренное. На этой стадии заболевание не сопровождается какими-либо симптомами;
  • Вторая степень характеризуется распространением липидной ткани на 50-60% от всего органа, отмечается нарушение работы ПЖ;
  • Третья степень – липидной ткани более 60%. Присутствуют яркие клинические проявления патологии, которые обусловлены пищеварительной и эндокринной недостаточностью.

Степени запущенности патологического процесса при липоматозе оцениваются исходя из процентного соотношения железистой и жировой ткани в паренхиме органа. В данном случае выделяют такие стадии заболевания:

  • Первая стадия. О начальном развитии болезни можно говорить в случае процентного содержания жировой ткани не более 30%;
  • Вторая стадия. Когда болезнь находится в самом разгаре, при второй степени липоматоза наблюдается около 60% жировой ткани;
  • Третья стадия. В данном случае речь идет о массивном жировом поражении, при котором процентное содержание липидных клеток составляет более 60% от общей массы паренхимы органа.

Липоматоз склонен к прогрессированию. Увеличение количества замещающей ткани, а значит, и уменьшение продуцирующих гормоны и ферменты участков происходит в большинстве случаев очень постепенно. Обратного развития болезни не бывает, поэтому всякий зафиксированный липоматоз может соответствовать той или иной степени количества:

  •    1-я – липомы замещают не более 30 % тканей поджелудочной железы;
  •    2-я – болезнь захватывает от 30 до 60 % плоти;
  •    3-я – происходит почти полное замещение – свыше 60 %.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Безусловно, 2-я и особенно 3-я степени разрастания вызывают тяжелые последствия. Но даже небольшие участки нефункционирующей ткани в просвете протоков могут спровоцировать застой ферментов, призванных перерабатывать питательные вещества животного происхождения в пищеварительном тракте.

Не найдя выхода, они становятся причиной саморазрушения поджелудочной железы: ферменты расплавляют ткани органа, вызывая их воспаление. На месте воспаления образуется некроз, который впоследствии замещается соединительной или жировой тканью – круг замыкается.

Заболевание имеет три фазы поражения железы. В начале формирования воспаления происходит изменение количества здоровых клеток – около трети их замещает жировая прослойка. Липоматоз на такой стадии прогрессирования протекает без выраженных признаков.

При трансформации во вторую фазу патологии внутри поджелудочной железы происходят дистрофические изменения – замена половины этого органа клетками жира. У больного при этом наблюдаются следующие проявления липоматоза:

  • метеоризм;
  • частая тошнота;
  • длительные приступы отрыжки;
  • ощущения болезненности в брюшине.

На последнем этапе заболевание характеризуется еще большим захватом здоровой ткани железы. Диффузные изменения, наблюдаемые в поджелудочной железе в ситуации с липоматозом, вызывают дисфункцию пищеварительной системы.

По типу поражения клеток поджелудочной железы сам липоматоз классифицируют так:

  • островковый;
  • мелкоочаговый или диффузный тип липоматоза в поджелудочной железе.

В зависимости от размера пораженных тканей липоматоз разделяют на три степени.

Степень выраженности жировой дистрофии поджелудочной железы характеризует потерю функций органа. Устанавливается на основании картины УЗИ. Жировая ткань имеет другую плотность, поэтому просматривается в виде участков с измененной интенсивностью. Липоматоз поджелудочной железы имеет три степени:

  • первая — жировой тканью заполнено около 1/3 объема железы;
  • вторая — такие же изменения определяются в 2/3 общей массы клеток;
  • третья — ожирение охватывает более 2/3.

диета при липоматозе поджелудочной железы примерное меню

Приведенные стадии не соответствуют выраженности клинических симптомов, поскольку даже незначительные участки жировой дистрофии с локализацией в области главного протока способны вызвать его сдавление и нарушение функции поджелудочной железы.

Если судить о липоматозе, о его можно разделить на три степени:

  1. Первая — незначительное поражение печени (примерно тридцать процентов поражения от всего органа)
  2. Вторая — поражено до шестидесяти процентов печени
  3. Третья — поражено более шестидясяти процентов от всего органа.

Но некоторые исследователи заметили, что липома, расположенная в определенном месте может значительно снижать работу органа почти наполовину и уже может попадать под первую классификацию.

Липоматоз поджелудочной железы характеризуется следующими степенями:

  • 1-я степень – замещение органа до трети. Пациент не чувствует признаков заболевания, потому что любые его симптомы отсутствуют.
  • 2-я степень – половина клеток замещается жиром, и сопровождают это отрыжка, метеоризм либо тяжесть в животе.
  • 3-я степень – жировая ткань замещает более 60 % поджелудочной, имеются патологии тракта пищеварения и повышается степень содержания глюкозы в крови.

Стоит отметить, что диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза способны перерасти в опухоли злокачественного характера.

Для детей

Диетическое питание при панкреатите у детей строится по тем же принципам, что и у взрослых, на основе Диеты 5П, однако необходимо корректировка энергетической ценности и нутриентного состава рациона питания ребенка в соответствии с возрастом.

Острый панкреатит у детей встречается относительно редко. Его развитие возможно у детей-токсикоманов, при вирусных инфекциях, септических состояниях, отравлениях, на фоне приема лекарственных препаратов и после травм живота.

Большей частью острый панкреатит встречается в возрасте 11-15 лет. В клинической картине преобладает болевой синдром (от умеренных болей до схваткообразных и сильных), локализующихся в эпигастрии, в левом подреберье и около пупка.

Первичный хронический панкреатит у детей также встречается реже, чем у взрослых, но протекает наиболее тяжело, приводя к панкреатопатии. Алиментарный фактор не играет такой роли, как у взрослых, и хроническая форма является исходом острой, причинами развития ее являются также муковисцидоз, аномалии сфинктера Одди, желчнокаменная болезнь. Немаловажным фактором риска являются лекарственные поражения (гормоны, тетрациклины) и глистная инвазия.

Чаще всего хроническая форма развивается на фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей, то есть заболевание вторично и имеет место реактивный панкреатит. С одной стороны, поскольку отсутствует деструкция железы, это обратимое состояние при условии своевременного и адекватного лечения основного заболевания.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

С другой стороны, у части детей на фоне длительных нарушений микроциркуляции и ишемии ткани железы может развиться «истинный» панкреатит.

Коррекция нарушений функции железы должна включать лечение заболевания, которое привело к ее развитию. Важным аспектом является диетотерапия, характер которой также определяется основным заболеванием.

Рекомендуется употреблять возрастное количество жиров. Детское питание не должно содержать уменьшенное количество жира, поскольку высокоэффективные препараты заместительной терапии могут компенсировать недостаток липазы.

Такой подход к питанию позволяет улучшить нутритивный статус, что очень важно для растущего детского организма.

Для коррекции нарушений пищеварения назначается Креон в индивидуальной дозе вместе с приемом пищи. Препарат находится в виде минимикросфер, покрытых специальной оболочкой, поэтому капсулу можно открыть, высыпать и дозировать для детей разного возраста.

Кроме того, это облегчает проглатывание у детей раннего возраста — необходимое количество препарата высыпают в ложечку и дают с едой. Данный препарат при длительном применении не вызывает снижение функции поджелудочной железы.

Хронический панкреатит подразумевает соблюдение строгой диеты во время обострения, затем осуществляется постепенный переход на менее щадящую диету (исключается только механическое щажение), но питание должно быть избирательным и соблюдать его нужно пожизненно.

Симптомы

Липоматоз поджелудочной железы формируется по типу замещения здоровой ткани на жировую, но в первое время не происходит каких-либо диффузных изменений, которые могли бы сигнализировать о наличии заболевания. Этот этап может длиться как несколько лет, так и несколько десятилетий.

Единственная методика, которая поможет распознать диффузные изменения – УЗИ. Но пока жировые ткани не начнут занимать более 30% от общей массы органа, весь период так и будет проходить бессимптомно.

1. В анализе крови уровень глюкозы будет значительно превосходить норму. При дальнейшем прогрессировании липоматоза есть риск развития сахарного диабета.

3. Если скопление жировых клеток сконцентрировано в одном месте, то врач может диагностировать липому поджелудочной железы. Развивается она медленно, поэтому на другие органы распространения не происходит. Опухоль при большом размере может сдавливать сосуды и протоки поджелудочной железы. Симптомами в данном случае будут тошнота и повышенный метеоризм.

Жировая дистрофия поджелудочной железы развивается в течение длительного времени. На начальных стадиях признаки патологии полностью отсутствуют. Почему так происходит? Это обусловлено значительными компенсаторными возможностями органа. Важную роль играет и степень вовлечения в патологический процесс клеток поджелудочной железы. На основании этого фактора происходит деление по стадиям:

  1. Липоматоз поджелудочной железы 1 степени характеризуется поражением небольшого количества клеток органа (не более 1/3). Клинические проявления при этом отсутствуют. Заболевание на первой стадии развития можно обнаружить только случайно, при проведении УЗИ органов брюшной полости по поводу других патологий.
  2. Жировая дистрофия 2 степени отличается появлением первых симптомов . Они имеют расплывчатый характер, присущий всем заболеваниям желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, тошнота, отрыжка, чувство тяжести в желудке, нарушение стула. Это связано с ухудшением переваривания пищи из-за изменения внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
  3. Липоматоз 3 степени свидетельствует о поражении более 60% паренхимы органа. Падает не только внешнесекреторная, но и внутрисекреторная функция поджелудочной железы. Пища плохо переваривается, повышается риск развития сахарного диабета. Присутствуют признаки острого панкреатита — сильная боль, тяжесть в области левого подреберья. Появляется сухость кожных покровов, человек постоянно испытывает жажду и др. Ухудшается аппетит, пациент теряет вес. Развивается быстрая утомляемость, потливость.

В процессе изменения тканей в ПЖ происходит устранение омертвевших клеток железы и их замена жировыми – это позволяет органу сохранить собственную форму и работоспособность, но такие процессы постепенно переходят в патологический режим.

В результате постепенного замещения тканей, железа снижает продуцирование необходимых веществ, что приводит к различным расстройствам.

Главными симптоматическими показателями наличия стеатоза поджелудочной железы являются следующие:

  1. Нарушения в работе ЖКТ частый понос, тошнота, изжога, присутствие пищевой аллергии и отсутствие аппетита.
  2. Общая слабость и опоясывающие боли в области верхней части живота и под грудью.
  3. Присутствие желтизны кожных покровов около глаз, самих глазных яблок и сухость кожи в целом.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Если при ожирении поджелудочной железы, также затрагивается и печень (происходят аналогичные дегенеративные изменения), то могут присутствовать такие дополнительные симптомы состояния:

  • отечность нижних конечностей;
  • проявление желтушных пятен на коже;
  • болезненность в области правого подреберья;
  • изменение размеров печени (увеличение);
  • присутствие горького привкуса во рту.

Для определения точного диагноза при наличии перечисленных симптомов, лечащий специалист должен провести ряд диагностических процедур.

Они позволят подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и покажут степень присутствующей жировой инфильтрации поджелудочной железы.

Анализ крови направленный на выявление уровня альфа-амилазы. Его повышение говорит о присутствии жировых изменений.
УЗИ органов назначается с целью определения эхогенности поджелудочной железы и печени с определением их размера.
МРТ позволяет более подробно рассмотреть орган, определить области поражения и исключить опухолевые изменения.
Рентгеноскопия с применением контраста используется для исследования состояния протоков в железе.

Однако в некоторых случаях врач может посчитать данный набор диагностических мер недостаточным и дополнительно определить пациента на прохождение лапроскпического исследования и биопсии.

Эти методики позволяют дать более точный результат, но требуют инвазивного вмешательства.

Для жировой дистрофии ткани поджелудочной железы характерно длительное бессимптомное течение, не сопровождающееся какими-либо клиническими проявлениями. Чаще всего эту патологию обнаруживают в ходе плановых профилактических осмотров посредством ультразвукового исследования органов брюшной полости. Говорить о появлении характерной клинической картины можно в том случае, если 1/3 часть паренхимы железы замещается жировой тканью.

Липоматоз поджелудочной железы, симтомы которого очень схожи со многими заболеваниями ЖКТ, очень сложно диагностировать в домашних условиях.

Липоматоз медленно прогрессирует, зачастую люди годами не подозревают, что в поджелудочной железе происходят необратимые изменения, приводящие к ее деградации. Так бывает, пока орган в состоянии задействовать ресурсы, компенсировать недостаток функций и работать полноценно или с незначительными отклонениями.

Со временем нарушения в строме (основе органа) приводят к появлению первых признаков патологии, которые человек не всегда связывает с железой:

  • повышенная утомляемость:
  • язвочки во рту;
  • прибавление веса;
  • сухость кожи;
  • жажда.

Позже наблюдаются симптомы со стороны пищеварительной системы, которые проявляются:

  • общей слабостью;
  • отрыжкой;
  • метеоризмом и дискомфортом в животе;
  • тошнотой, иногда рвотой;
  • снижением аппетита;
  • болями под ребрами с правой стороны;
  • нарушением стула, чаще поносом;

При учащении испражнений — кал зловонный и пенистый, серого цвета, с избытком жира (стеаторея).

Поскольку поджелудочная железа ответственна за продукцию гормонов, нарушения со стороны секреторной деятельности выражаются в эндокринных и метаболических сбоях. Страдает углеводный обмен, в крови повышается уровень глюкозы, возможно развитие сахарного диабета. Недомогание связано с тем, что организм и иммунная система тратят силы на борьбу с болезнью, поэтому при развитии патологии ухудшается общее состояние.

Очень часто случается так, что липоматоза поджелудочной железы протекает без видимых симптомов, которые помогли бы вовремя распознать заболевание и незамедлительно обратиться в больницу к квалифицированному врачу. Обычно заболевание протекает без симптомов тогда, когда жировые клетки рассеяны по всей поджелудочной железе мелкими островками. Если Вы все — таки обратились к врачу, то изучение обычно проходят с помощью ультразвукового исследования.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Обычно врач при ультразвуковом исследовании оценивает состояние поджелудочной железы, только после этого можно говорить о каких — либо патологиях. Некоторые патологии можно заметить из того, что часть органа может быть увеличена.

Аппарат показывает насколько поражена поджелудочная железа и насколько большие очаги. Если говорить о липоматозе поджелудочной железы, то это заболевание доброкачественное и если правильно соблюдать диету и вовремя обратиться к врачу, то для человека это не будет представлять большой опасности.

Липома поджелудочной железы может долгое время не выдавать своего присутствия. Поэтому достаточно часто патология обнаруживается случайно во время УЗИ, проведенного с другой целью. Кроме того, начальные проявления заболевания настолько незначительны, что их не всегда воспринимают за симптомы недуга. Они заключаются в появлении:

  • тяжести в животе после еды;
  • болей в подложечной или левой подреберной области;
  • запоров или диарей;
  • сухости во рту;
  • изъязвлений слизистой оболочки рта;
  • тошноты и рвоты;
  • слабости и ощущения общего недомогания;
  • апатии;
  • отсутствии аппетита.

Современной медициной принято выделять 3 степени жировой дистрофии:

  1. Для липоматоза поджелудочной железы 1 степени характерно поражение менее 30% тканей органа. Как правило, это не сопровождается появлением каких-либо заметных признаков патологии, поэтому в большинстве случаев заболевание на этом этапе остается незамеченным.

    Важно: если у пациента жировой тканью заменена незначительная доля клеток, в силу высоких компенсаторных возможностей поджелудочной железы он может не испытывать ни малейшего дискомфорта и на протяжении всей жизни не догадываться о наличии липоматоза поджелудочной железы.

  2. При поражении 30–60% тканей органа говорят о наличии липоматоза 2 степени, которому уже присущи признаки нарушения пищеварения.
  3. Замещение жировой тканью более 60% нормальных клеток поджелудочной считается липоматозом 3 степени, что проявляется серьезными нарушениями в работе всего организма.

Тем не менее многие специалисты не согласны с таким разделением, поскольку достаточно часто липоматоз 1 степени на поверку оказывается гораздо опаснее других. По их мнению, намного более правильным будет деление и оценка тяжести заболевания в зависимости от количества очагов поражения. Поэтому также различают липоматоз:

  • Слитый или островковый. Для этого вида патологии характерно появление жировых клеток исключительно в одной части железы. Обычно при этом область поражения незначительна, поэтому диагностируют липоматоз поджелудочной железы 1 степени. Но он может проявляться достаточно выражено и иметь довольно опасный характер, если липома формируется в области прохождения протоков и кровеносных сосудов или она оказывает значительное давление на окружающие органы.
  • Диффузный. Эту форму заболевания диагностируют, если очаги формирования жировых клеток имеют малые размеры и рассеяны по всей поверхности железы. Поскольку они не оказывают значительного давления ни на окружающие органы, ни на здоровые ткани самой железы, они редко проявляют свое присутствие какими-либо внешними признаками.

Нередко у пациентов обнаруживается фибролипоматоз поджелудочной железы. Этим термином называют заболевание, при котором в тканях железы формируются патологические участки, представленные не только жировой, но и соединительной, в том числе рубцовой, тканью. Как правило, эта патология является следствием хронического панкреатита и протекает более тяжело, чем простая липома, поскольку для нее характерно:

  • разрастание тканей органа;
  • формирование уплотнений и узлов;
  • образование многочисленных фибром в паренхиме органа.

Липоматоз чаще всего не причиняет пациенту неудобств и обнаруживается случайно во время УЗИ в форме небольших очагов, которые рассеяны диффузно в паренхиме поджелудочной. Специалист опишет их в заключении как диффузные изменения органа. Мелкие очаги не давят на ткань органа и не являются помехой в выполнении его функций.

Результаты УЗИ показывают состояние поджелудочной железы в целом, ее величину, наличие, размер и количество скоплений жира. Увеличенные отделы поджелудочной железы могут говорить о серьезных патологиях. В этом случае пациенту нужно заняться лечением во избежание таких осложнений, как новообразования и панкреонекроз. Есть ли боли при липоматозе поджелудочной железы?

Заболевание долго протекает без каких-либо симптомов. Признаки патологии появляются или в том случае, если жировая ткань заменила большой (более 30% от общей площади) объем железы, или если она расположилась возле протоков, по которым происходит выделение панкреатического сока. Прогрессирует заболевание медленно.

Жировая дистрофия поджелудочной железы, то есть замещение нормальной ткани жировой, когда происходит утрата функции органа, проявляется такими симптомами:

  • первые признаки патологии: частый понос, ощущение вздутия живота, изжога, «непонятная» аллергия на нормально ранее воспринимавшиеся пищевые продукты;
  • боль в верхней трети живота: или опоясывающая, или только в левом подреберье, которая появляется после еды;
  • необъяснимая тошнота;
  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • снижение иммунной защиты, вследствие чего человек часто болеет;
  • желтизна на склерах и коже, а также кожный зуд – признаки далеко зашедшего заболевания.

Диагностика

Чаще всего липоматоз не доставляет дискомфорта пациенту и обнаруживается случайно в ходе обследования. Но стоит учесть, что чем раньше получится диагностировать патологию, тем результативнее будет лечение. Самым эффективным методом обнаружения болезни считается УЗИ.

В ходе ультразвукового исследования фиксируется увеличение поджелудочной, что часто свидетельствует о прогрессировании липоматоза. Также УЗИ может распознать изменения в тканях поджелудочной. При помощи ультразвуковых сигналов можно подтвердить наличие жировых вкраплений и определить, где находятся пораженные участки.

Липома поджелудочной железы может не беспокоить человека долгие годы, живя с ней в ладу и, не подозревая, что она у него есть. Но как только обнаруживаются первые признаки заболевания, боли, неприятные ощущения, тревожащие на протяжении нескольких дней, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Он диагностирует то или иное состояние, узнает симптомы и лечение необходимое подберет на основе данных УЗИ — исследования (повышенная эхогенность зон поджелудочной указывает очаги поражения, их площадь).

Лечение поджелудочной железы происходит консервативными или оперативными методами. При консервативном методе пациенту назначается лекарственная терапия, рекомендуются изменить рацион, график питания, сбросить лишний вес.

Это тот случай, когда концентрация жировых очагов невелика, отложения рассеяны по поджелудочной и не происходит сдавливания протоков.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Во втором случае удаляются липоматозные узлы, препятствующие нормальному отходу секрета и давящие на протоки, органы. Этот метод иногда приходится применять даже экстренно. Лечить поджелудочную железу можно также и народными средствами вдобавок к рекомендациям традиционной медицины. При всех видах лечения незаменимой есть только диета для поджелудочной.

Для выявления жировой перестройки в тканях ПЖ используются лабораторные и функциональные методы диагностики. Самым простым и доступным способом является ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости. Оно безопасно, назначается даже грудным детям. Это действенный метод, выявляющий любые изменения в тканях органов.

При жировых изменениях в ПЖ на УЗИ ее размеры могут оставаться нормальными, границы органа четкими. Определяется повышенная эхогенность некоторых структур, свидетельствующая о патологических процессах в паренхиме. Это проявляется эхосигналами с неравномерными импульсами:

  • ожирение визуализируется на картинке УЗИ повышенной эхогенностью;
  • фибролипоматоз — сниженными показателями, но высоким уплотнением стромы из-за соединительной ткани.

В сомнительных случаях назначается МРТ — магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений. При липоматозе на МРТ определяется:

  • уменьшение размеров ПЖ;
  • четкие контуры;
  • пониженная плотность тканей;
  • изменения структуры ткани — диффузные, диффузно-узловатые, узловатые.

МРТ — эффективный метод, получивший хороший отзыв всех специалистов, которые участвуют в лечении патологии ПЖ (терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов) из-за высокой диагностической способности. Имеет ряд ограничений: беременность, наружный искусственный водитель ритма сердца, металлические осколки в черепе.

Применяется также КТ — компьютерная томография, основанная на ионизирующем излучении, поэтому противопоказана детям и беременным. КТ назначается при невозможности по каким-либо причинам провести МРТ.

Важную роль в диагностике играют лабораторные исследования. Для выявления нарушенных функций железы и печени определяют:

  • диастазу крови и мочи;
  • сахар в крови;
  • билирубин — общий, прямой, непрямой, трансаминазы — АЛТ, АСТ, ГГТ, общий белок и фракции.

В случае подозрения на формирование жировой дистрофии органа, каждому пациенту назначают ряд диагностических мероприятий, позволяющих удостовериться в правильности предварительного диагноза. С целью подтверждения диагноза назначаются такие методики исследования:

  • Общий клинический анализ крови и мочи;
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, которое может выявить признаки высокой эхогенности органа;
  • Эндоскопическое исследование протоков железы;
  • Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. Эта методика исследования дает возможность выявить участки замещения паренхимы органа жировой тканью. Кроме того, благодаря магнитно-резонансной томографии можно дифференцировать липоматоз поджелудочной железы и злокачественные новообразования.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

После того как пациенту был выставлен достоверный диагноз, медицинские специалисты выполняют подбор методик коррекции данного патологического состояния.

Чаще всего на первых стадиях липоматоз поджелудочной железы протекает абсолютно бессимптомно. Это связано с тем, что появление жировых тканей сначала происходит небольшими очагами в разных частях железы. Подобные вкрапления не препятствуют работе органа в целом и не оказывают сдавливающего действия на выводной проток.

Тем не менее, уже на этой стадии следует проявить повышенное внимание, если замечены следующие общие признаки недомогания:

  • вялость и повышенная утомляемость;
  • образование небольших язвочек внутри ротовой полости;
  • сухость во рту.

Если заболевание прогрессирует довольно быстро, могут появиться признаки, свидетельствующие о наличии дисфункциональных расстройств, требующие серьезного отношения и незамедлительного обращения к врачу, такие, как:

  • рвота;
  • тошнота;
  • расстройство желудка;
  • метеоризм;
  • болезненность в животе.

Доброкачественные образования могут быть обнаружены во время ультразвукового исследования. Иногда на самых ранних стадиях удается заметить небольшие увеличения на поверхности железы. Они могут быть признаками протекающего воспаления, приводящего к отмиранию клеток и образованию жировых вкраплений.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

В подавляющем большинстве случаев при сохранении обычного размера органа отмечается повышенная эхогенность его отдельных структур, препятствующая равномерному распределению эхосигнала аппарата по железе. Именно этот признак свидетельствует о развитии патологических процессов в данном органе.

Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на биопсию. Этот анализ может показать наличие жировых клеток, что позволит поставить точный диагноз и назначить лечение.

По степени разрастания площади доброкачественных образований в поджелудочной железе различают три степени:

  1. область поражения органа захватывает до 30% его площади;
  2. поражение может захватывать от 30 до 60%;
  3. поражение органа превышает 60%.

Также врачи различают две стадии этой болезни:

  • мелкоочаговую (диффузную);
  • слитую (островковую, характеризующуюся образованием крупных пятен из жировых клеток).

Лечение липоматоза может осуществляться консервативным или хирургическим путем.

Консервативная терапия назначается, если жировых включений сравнительно небольшие в диаметре, и расположены на расстоянии друг от друга, или же локализованы в области, которая не оказывает давления на протоки.

Жировые клетки, слитые на площади большого диаметра, начинают оказывать сдавливающее действие на протоки, по которым осуществляется отток секрета, что является первым показателем для немедленного хирургического вмешательства, при котором потребуется удаление всех узлов липоматозного происхождения.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Консервативная терапия включает в себя ряд последующих действия:

  • соблюдение строгой диеты, ограничивающей количество жиров;
  • принятие мер по снижению веса, избыточность которого служит характерным признаком тех, кто страдает липоматозом; избавление от лишнего веса будет способствовать частичному выведению жировых отложений.

Основной метод диагностики липоматоза поджелудочной железы – это компьютерная томография. Для первичной диагностики может использоваться ультразвуковое исследование (УЗИ), но с его помощью невозможно достоверно установить стадию заболевания, текущий объем жировой ткани.

Дополнительно больной сдает кровь на анализ (общий, на определение уровня глюкозы), а ещё ему могут назначить гастроскопию (исследование полости желудка). Только после прохождения всех этапов диагностики врач может привести конечный диагноз, а также составить план лечения.

Липоматоз можно определить с помощью УЗИ, показывающего сохраненный размер органа со структурными изменениями, что является свидетельством патологии. Чтобы подтвердить присутствие жировых клеток, используется биопсия ткани железы.

Относительно терапии жировой дистрофии поджелудочной железы необходимо сразу отметить, что оно в подавляющем количестве случаев не позволит добиться полного исцеления. Главная цель – притормозить патологический процесс. Этого можно добиться тремя основными способами.

Диагноз ставится на основании:

  1. данных ультразвукового исследования, которое показывает повышенную эхогенность участков поджелудочной железы;
  2. повышении в крови и моче уровня альфа-амилазы;
  3. МРТ брюшной полости – точно локализует участки жировой ткани, помогает отличить их от рака;
  4. ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография, то есть введение контраста в протоки поджелудочной с последующим осмотром ее рентгенологическим способом – метод изучения состояния протоков органа;

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Поэтому, особенно если у вас есть хронические болезни ЖКТ, вы страдаете ожирением или сахарным диабетом, рекомендуется раз в год проходить плановое УЗИ этих двух главных желез.

Наличие жалоб у больного, связанных с диспепсическими и болевыми ощущениями, позволяет врачу заподозрить патологические процессы в тканях поджелудочной железы. Учитываются данные анамнеза о предшествующих болезнях в органе (разных формах панкреатита, сахарный диабет и другие). Врач уточняет зависимость симптомов от приема пищи и другое.

Объективно обращает на себя внимание состояние кожных покровов больного, повышенная масса тела или выраженное ожирение. При пальпации в зоне проекции железы имеется болезненность или определенное чувство дискомфорта. Язык пациента обложен белым налетом.

Лабораторные данные не всегда показывают истинную картину происходящего. При выраженности процесса наблюдаются дисбаланс в ферментных показателях. Проводят ряд диагностических проб, целью которых является установить степень нарушения секреторной активности железы (определяют ферментный состав, степень их недостаточности и т.д.).

Особая роль в диагностике жировой дистрофии принадлежит инструментальному исследованию:

  • обзорная рентгенография позволяет увидеть участки обызвествления в железе, очаговые образования и т.д.;
  • УЗИ непосредственно выявляет очаги жирового замещения, площадь их распространения, размеры органа, соотношение компонентов и другое;
  • СКТ и МРТ поджелудочной железы обладают высокой диагностической информативностью и наибольшей ценностью для постановки правильного диагноза.

Лечение

Диета при липоматозе поджелудочной железы играет важную роль в успешной терапии заболевания. С помощью правильно подобранного рациона можно избавить орган от больших нагрузок, при этом обеспечить организм человека необходимыми витаминами, минералами и другими полезными компонентами.

Правильное питание позволит остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и стабилизировать состояние больного.

При липоматозе поджелудочной железы диета предполагает исключение из меню острых, жареных, жирных, соленых, копченых и маринованных блюд. Есть нужно часто, но небольшими порциями.

Диета при липоматозе поджелудочной железы

Липоматоз – нетяжелое поражение ПЖ, но в конечных стадиях нарушает функции органа. Изменения, которые происходят в тканях, необратимы, восстановить утраченные клетки невозможно, следовательно, вылечить уже имеющееся органическое поражение тканей железы нельзя. Поэтому терапия зависит от этиологии заболевания и стадии процесса и направлена:

  • на замедление замены клеток ПЖ жировыми;
  • на сохранение оставшихся здоровых тканей;
  • на коррекцию нарушенной ферментной и гормональной недостаточности.

Необходимо вовремя выставить правильный диагноз и начать лечение. Если причина известна и ее можно устранить, это поможет уменьшить инфильтрацию жировыми клетками. До настоящего времени специфического лечения липоматоза ПЖ не существует. Комплексная терапия включает:

  • изменение образа жизни;
  • лечебную диету;
  • медикаментозное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=YUFdoKYdcfY

В редких случаях применяется оперативное вмешательство, если излечение консервативными методами невозможно.

Вопрос о выборе тактики лечения решается в каждом случае индивидуально в зависимости от имеющихся изменений ПЖ.

Консервативные методы

Поскольку этиологического и патогенетического лечения жировых изменений печени не существует, проводится симптоматическая терапия. Она направлена:

  • на купирование симптомов;
  • на облегчение состояния;
  • на улучшение качества жизни.

В зависимости от области поражения органа, лечащий специалист должен определить оптимальную методику лечения, с учетом присутствия иных заболеваний.

Если жира в поджелудочной железе немного, и его присутствие не мешает достаточному уровню работы органа, то назначается терапевтическое лечение включающие такие пункты:

  1. Препараты для восстановления нормального количества ферментов;
  2. Kекарства, направленные на снижение выработки соляной кислоты в желудке;
  3. Cредства помогающие ускорить выведение жиров из системы ЖКТ;
  4. Cтрогое диетическое питание, с учетом снижения показателей жира;
  5. Cнижение массы тела (при наличии ожирения/ избыточной массы).

Диета при липоматозе поджелудочной железы

В тех случаях, когда обнаруживается обширное ожирение поджелудочной железы, при котором происходит сдавливание протоков, становится необходимым проведение операции.

Во время оперативного вмешательства, врач выделит наиболее опасные участки липоматозной ткани и удалит.

Так как восстановить пораженные клетки пищеварительного органа невозможно, необходимо сконцентрировать терапию на замедление дистрофического процесса. Диета является основой лечения. Благодаря правильно подобранному питанию не только замедляется разрушение клеток, но и улучшается общее состояние организма человека.

Рецепт №1

Пудинг из мяса. Для его приготовления потребуется:

  • 250 грамм нежирного мяса;
  • 40 грамм сливочного масла;
  • 20 грамм манной крупы;
  • 5 стакана воды;
  • 1 куриное яйцо.

Мясо следует отварить, после чего пропустить через мясорубку. Яйцо и манку смешать до получения однородной массы, добавив в нее мясной фарш. Из полученной смеси замесить тесто, перенести его на смазную маслом форму. Готовить на пару.

Рецепт №2

Омлет из пароварки. Можно приготовить и на водяной бане. Необходимо взять несколько яиц, отделить белки от желтков. Белки взбить до получения однородной массы. Добавить молока, соли, зелени. Перелить в емкость для приготовления и отправить в пароварку.

Рецепт №3

Творожное суфле. Необходимо взять:

  • 200 грамм творога, желательно 9%;
  • 5 стакана молока нежирного;
  • 12 грамм (2 маленьких ложки) манной крупы;
  • 5яйца;
  • 20 грамм сметаны (1 большая ложка с верхом);
  • 6 грамм сливочного масла (чайная ложка);
  • 20 грамм сахара (2 маленьких ложки).

Творожную массу следует перетереть удобным способом. К творогу добавить желток, сметану, сахар, манку и молоко. Далее добавить, взбитый до густой пены, белок. Полученную смесь вылить в форму, смазанную сливочным маслом. Суфле нужно варить на пару, в течение получаса.

Если у человека диагностировано ожирение ткани поджелудочной железы, лечение этой болезни включает в себя как консервативные, так и оперативные методики. Полностью устранить данное патологическое состояние невозможно, однако комплексная работа над состоянием поджелудочной железы может существенно улучшить общие функциональные показатели органа.

Диетические рекомендации и отказ от употребления алкоголя помогут нормализовать массу тела и стабилизировать обменные процессы в организме. Отдельных средств от данной болезни не существует.

Для устранения характерных клинических проявлений заболевания, пациентам с подобным диагнозом назначают такие лекарства:

  • Метоклопрамид. Это лекарственное средство успешно борется с такими характерными симптомами, как тошнота и рвота;
  • Ибупрофен, используемый в качестве анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
  • Мебеверин. Назначение данного лекарственного медикамента вызвано необходимостью купирования кишечных спазмов;
  • Панкреатин. Этот ферментативный препарат содержит биологически активные соединения, способствующие расщеплению белков жиров и углеводов, тем самым нормализуя пищеварение;
  • Лоперамид. У людей, страдающих липоматозом, нередко наблюдаются расстройства стула в виде диареи. Таблетки Лоперамид назначаются с целью устранения этого симптома.

Если ожирение поджелудочной сопровождается гипофункцией щитовидной железы или сахарным диабетом, то пациенту назначают соответствующие лекарственные медикаменты гормональной и негормональной природы. Выраженный терапевтический эффект оказывают санаторно-курортные методики лечения, включающие аппликации из лечебных грязей, а также прием внутрь лечебных минеральных вод.

За весь курс лечения, пациенту необходимо регулярно наблюдаться у специалиста гастроэнтеролога, а также проводить ультразвуковое исследование поджелудочной железы для оценки состояния в динамике. Подробную информацию о том, как лечить жировую дистрофию печени и поджелудочной железы, можно получить в ходе врачебной консультации.

Хирургические методики коррекции липоматоза заключаются в оперативном устранении очагов скопления жировой ткани в паренхиме органа. Эти методики не являются панацеей от ожирения поджелудочной железы, так как жировая ткань имеет склонность к обратному накоплению с последующей трансформацией в соединительную ткань.

Профилактические мероприятия, целью которых является предотвращение развития жировой дистрофии органа, заключаются в реализации таких незамысловатых правил:

  • Соблюдение элементарных диетических рекомендаций, ограничивающих употребление жареной, острой и жирной пищи. Блюда с повышенной калорийностью рекомендовано заменять салатами из свежих овощей или фруктов, а также кисломолочными продуктами;
  • Контроль показателей массы тела и профилактика ожирения;
  • Умеренная двигательная активность и профилактика гиподинамии;
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний органов пищеварительной системы и обмена веществ.

С учётом запущенности патологического процесса, симптомы и лечение липоматоза могут отличаться.

Поджелудочная железа редко подвергается хирургическому вмешательству. Если это происходит, значит, консервативные методы не принесли облегчения. Операции в этой области крайне опасны и чреваты многими осложнениями, вплоть до смертельной кровопотери – орган находится в связке с другими отделами пищеварения и кровообразования (желудок, печень, почки, селезенка), здесь проходят крупные сосуды.

Поэтому по возможности назначается консервативная терапия липоматоза. Этот вид лечения направлен на как можно более скорое устранение воспалительных процессов для сохранения объемов функционала, просвета протоков и возможности участия в пищеварении. Для достижения результата неинвазивными методами проводят:

  • заместительное введение ферментов;
  • симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома и элементов воспаления (преимущественно препаратами ибупрофенового ряда);
  • диетотерапию – основной фактор, способствующий выздоровлению, по схеме трехдневного голодания при начале обострения, а затем строгой диеты с повышенным содержанием белка и некоторым ограничением углеводов и жиров.

Большое внимание, уделяемое пище при склонности к воспалениям, вполне оправдано: если в теле есть избытки жира, то поступающие липиды могут депонироваться в разреженных обострением тканях. При ограничении поступления жира, напротив, происходит утилизация уже имеющихся отложений, в том числе и в поджелудочной железе.

При склонности липоматоза к быстрому прогрессированию (иногда беспричинно), что указывает на возможность злокачественного перерождения новообразований, проводят хирургическое лечение – удаление опухолей.

Терапия липоматоза железы проводится консервативно или хирургическим путем. Если новообразование не превышает размера 3 см, его лечат консервативно. В ином случае прибегают к оперативному вмешательству. Во многих случаях назначают Дипроспан, препарат, который вводят пациенту непосредственно в опухоль поджелудочной железы.

Для купирования неприятных проявлений пациенту назначают:

  • болеутоляющие препараты для железы – Но-шпа, Ибупрофен, Немесил, Адвил, Солпафлекс;
  • улучшают пищеварительный процесс Панкреатин, Креон, Пензитал, Мезим;
  • противорвотные лекарства – Реглан, Эметизан, Наузифар;
  • чтобы восстановить стул, назначают Имодиум, Энтерол, Лоперамид.

Вылечить прогрессирующий липоматоз поджелудочной железы с помощью медикаментозных средств нельзя. Тем не менее, ряд препаратов позволит значительно снизить клинические проявления болезни.

Как и любое заболевание, липоматоз поджелудочной железы, лечение которого направлено на поддержание общего состояния организма, можно блокировать. Стоит внимательно отнестись к данным обследования и незамедлительно начать лечение, так как несвоевременная реакция на ситуацию приведет к осложнениям.

Самостоятельно заниматься лечением не стоит, а вот выполнять предписания лечащего врача очень даже надо.

В зависимости от степени и вида заболевания может быть назначена:

  • Медикаментозная терапия.
  • Профилактика, путем изменения способа питания.

Здоровый образ жизни

На таком виде профилактики и лечения липоматозы хочется остановиться подробнее.

Многие ли знают, какое питание необходимо нашей поджелудочной, чтобы ей было комфортно?

  • Все копченое и жирное, при малейшем подозрении на воспаление поджелудочной стоит исключить из рациона. Сюда относятся: сало, копченая свиная грудка, жирная морская рыба холодного и горячего копчения. Ограничить по возможности прием сладкого и острого.
  • Алкоголь и сигареты. При малейших огрехах в работе системы исключаем эти факторы из жизни.
  • Важно питаться вовремя и небольшими порциями, отдавая преимущество белковой пище и пище с долгими углеводами (каши).
  • Не употребляйте на ночь много пищи, пусть ваш организм и все его системы отдыхают перед рабочим днем.

Медикаментозная терапия

Обращаем ваше внимание и на то, что липоматоз поджелудочной железы, лечение лекарствами которого невозможно, следует лишь блокировать, поэтому все лекарства являются лишь спазмолитиками и препаратами для поддержания состояния пациента:

  1. Если появился острый болевой синдром – принимаем спазмолитики типа Но-шпа.
  2. Нарушение стула – противодиарейные препараты (Лоперамид и его аналоги).
  3. Рвоту и тошноту, как следствие непереваривания пищи, можно придушить Метоклопрамидом.
  4. Тяжесть в желудке можно успокоить Панкреатином или другими ферментосодержащими аналогами.

Следствием плохой работы поджелудочной железы может быть снижение выработки инсулина, для этого проводится инсулиновая терапия, которую может назначить только врач после получения дополнительных анализов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда узел жировых клеток локализован либо когда поражение настолько обширно,что проще удалить весь орган, чтоб он не давил на соседние ткани и сосуды.

Но даже при таких показаниях удаляют узлы либо поджелудочную только в том случае, если ее работа плохо сказывается на организме (постоянные болевые ощущения, тошнота) либо негативно влияет на соседние системы и как следствие нарушает их работу.

Народными средствами

  • Травяные отвары и настои можно использовать как профилактическое и успокаивающее средство, но желательно в комплексе с медикаментозным лечением.
  • Увлекаться травами не стоит, каждый отдельный вид имеет действие и противодействие, последнее из которых трудно предугадать относительно каждого организма.
  • Лучше всего, если у вас липоматоз поджелудочной железы, лечение народными средствами по типу отвара из четырех трав: зверобой, календула, валериана и крапива. Сбор готовится в равных пропорциях, после чего 10 г трав нужно залить 200 мл кипятка и настаивать 2 часа. Принимать нужно по 30 мл 5-7 раз в день, при этом обращая внимание на свое самочувствие.

Поджелудочная железа – это очень важный орган, который играет одну из ведущих ролей в процессах пищеварения. Если в данном органе начинается жировая дистрофия (замещение жировыми отложениями здоровых клеток органа), то у человека начинает развиваться такое заболевание, как липоматоз.

Важно знать!

Лечебные мероприятия при жировой дистрофии железы направлены на сдерживание распространения и роста липидных образований и снятие симптомов, так как полное восстановление паренхимы органа невозможно из-за необратимости изменений. Для коррекции состояния подбираются методы лечения в соответствии со стадией, формой и симптомами заболевания, к ним относится:

  • соблюдение диеты;
  • консервативная терапия;
  • операция.

Немаловажным аспектом консервативного лечения является коррекция образа жизни. На ранних этапах развития патологии сбалансированный рацион, отказ от алкоголя, двигательная активность способны стабилизировать состояние и устранить неприятные проявления недуга.

Для коррекции нарушенных функций органа обычно имеется достаточно времени, поскольку липоматоз поджелудочной железы развивается медленно. Лечение проводится терапевтическими методами с использованием диеты, лекарственных препаратов.

Пациенту ставится необходимое условие лечения: прекратить прием алкоголя в любом виде, строго соблюдать требования диеты.

Отменяются и запрещаются любые лекарственные средства, обладающие воздействием на поджелудочную железу.

Диета при липоматозе

При жировом перерождении клеток необходимо исключить поступление жиров с пищевыми продуктами. Диетический стол называется №5 или используется вариант 5л/п.

Запрещено употреблять жирное мясо, рыбу, консервы, молочные продукты повышенной жирности (сметану, творог, сливки). Способ приготовления пищи — только в вареном виде, паровом, тушеном. Нельзя готовить жареные блюда исключаются кондитерские изделия, шоколад.

Для питания используют нежирные проваренные мясные блюда, супы, каши на воде. Можно есть обезжиренные молочные продукты. Овощи только в тушеном виде. Редко — кислые сорта яблок.

Необходимо организовать частое питание небольшими порциями. Показаны минеральные воды без газа.

Лекарственные препараты

В лечении используются средства, замещающие функциональную недостаточность поджелудочной железы, помогающие пищеварению:

  • Ферменты (Фестал, Мезим-форте, Панкреатин).
  • Для снятия болевого синдрома применяются спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин).
  • Необходимо одновременное лечение сахарного диабета, болезней щитовидной железы, коррекция гормонального фона.

Хирургические способы лечения сводятся к удалению жировых отложений в железе. Но этот метод позволяет на время наладить проходимость протока. Ведь жировая ткань будет постепенно замещаться рубцовой.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение с приемом природных минеральных вод и грязевых аппликаций. Пациенту с начинающимися симптомами липоматоза необходимо пройти УЗИ для уточнения диагноза, чтобы своевременно принять меры.

Лечить липоматоз поджелудочной железы можно обычным путем, либо если он Вас не устраивает тогда можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обычный путь или же консервативный путь возможен лишь тогда, когда жировые клетки маленькие, и они рассеяны по всей железе. Если же жировые клетки уже образуют островки, то требуется хирургическое вмешательство.Основные показатели консервативной терапии:

  1. снижение массы тела, если наблюдается избыточный вес, возможно, это поможет вывести жиры из поджелудочной железы.
  2. необходимо соблюдать строгую диету, которая обычно направлена на ограничение потребление жиров.

Лечение липоматоза в большинстве случаев подразумевает назначение консервативной терапии. Она включает в себя:

  • коррекцию пищевого рациона;
  • устранение интоксикации (если необходимо – избавление от вредных привычек);
  • нормализацию веса;
  • соблюдение общепринятых правил ЗОЖ.

А для снижения нагрузки на поджелудочную железу назначают прием синтетических ферментов. Один из самых распространенных препаратов из данной категории – Фестал. Но прием таких средств обязательно ведется малыми курсами, чтобы стимулировать восстановление функциональности железы. Если же принимать препарат постоянно, то это спровоцирует угнетение естественной выработки ферментов и только обострит течение болезни.

Но самый лучший эффект приносит коррекция пищевого рациона, отказ от вредной пищи, балансировка пропорции употребляемых белков, жиров, углеводов. Ключевые правила обязательной диеты при липоматозе:

  • отказ от жирной пищи;
  • отказ от жаренного, соленого, перченого, сладкого;
  • практически все блюда готовятся на пару;
  • из мясного разрешаются только птица, рыба;
  • обязательное включение в рацион круп (но без добавления масла);
  • обязательное употребление нежирных кисломолочных продуктов (оптимально – кефир, нежирное молоко, обезжиренный творог).

Под эти правила идеально подходит диета «стол №5» по Певзнеру. Её ключевая особенность – включение в рацион только легко усваиваемых продуктов.

Но при этом диета должна быть компенсирующей, рекомендуемая суточная норма – 2800 килокалорий (для пациента весом порядка 85 килограмм). Сам рацион составляется для каждого пациента индивидуально гастроэнтерологом или диетологом.

При необходимости её корректируют для получения лучшего терапевтического эффекта. И такое питание потребуется соблюдать на постоянной основе.

В противном случае липоматоз непременно начнет обостряться

А вот одними из самых полезных блюд при липоматозе считаются:

  • салат из топинамбура и моркови с небольшим количеством растительного масла (лучше всего подходит оливковое);
  • каша из тыквы (с небольшим количеством сахара);
  • кофе из цикория и сушенных корней одуванчика (без сахара);
  • обезжиренный творог с низкокалорийной сметанной.

В критических же случаях врачи назначают проведение операции (как правило, на 3-й стадии заболевания), во время которой удаляются все липомы из поджелудочной железы. В будущем же больному придется весь остаток жизни принимать синтетические ферменты.

На тематических ресурсах можно найти огромное количество народных методов лечения липоматоза, но только некоторые из них являются действенными. Такие, кстати, советуют использовать на практике и врачи. С помощью трав можно быстро восстановить баланс питательных микроэлементов в организме, а также ускорить выработку ферментов для нормализации метаболизма.

Одно из самых эффективных средств – это настойка на основе болиголова. Приобрести её можно в готовом виде практически в любой аптеке.

Курс лечения составляет 3 месяца. Прием ведется по следующей схеме: в первый день – 1 капля, второй день – 2 капли, третий – 3 капли и так до 40 капель.

Далее – дозировку снижают каждый день на одну каплю. То есть, на 80-й день курса больной принимает всего 1 каплю настойки.

Её можно смешивать с водой, компотом (без сахара). После такого курса делают перерыв в 2 – 3 недели.

Хорошо помогает и отвар из сбора лекарственных трав. Для его приготовления потребуются (в равной пропорции, по 1 столовой ложке):

  • крапива двудольная;
  • календула;
  • валериана;
  • зверобой.

Хотя жировая дистрофия не относится к числу чрезвычайно опасных заболеваний, ее прогрессирование становится причиной ухудшения работы поджелудочной железы и всего организма в целом. Поэтому нужно как можно раньше диагностировать и начать лечение липоматоза поджелудочной железы, которое может осуществляться:

  • Консервативно. При диффузной форме патологии и фибролипоматозе обычно пациентам предлагают комплексное лечение, включающее диету и прием лекарственных средств, например, ферментных препаратов и гормонов. Грамотно подобранная диета, которая мало чем отличается от принципов правильного питания и стола №5, помогает остановить процесс ожирения и обеспечить организм всеми необходимыми веществами. Поэтому пациентам рекомендуют отказаться от жареной, жирной, острой, копченой, соленой и сладкой пищи. Также не стоит злоупотреблять кофе, шоколадом, алкоголем и некоторыми другими продуктами. Диетологи советуют пищу готовить на пару, варить или тушить, а принимать ее стоит 5–6 раз в день. Особенно полезны при липоматозе гречневая, овсяная и рисовая каши, кисломолочные продукты, тыква, кабачки, капуста, зеленый чай. Детально о том, каким должно быть меню при заболевании поджелудочной железы, читайте на страницах нашего сайта.
  • Хирургически. Оперативное лечение липомы, как правило, проводится при островковой форме патологии, если она сопровождается существенным ухудшением состояния больного. Хирургическое вмешательство предполагает удаление нефункционирующих участков органа, но его достаточно сложно осуществить технически.

В тех случаях, когда вовремя не был обнаружен липоматоз поджелудочной железы 1 степени, а сопутствующие заболевания, вызвавшие его, не устранены, количество очагов перерождения и их площадь растут. Результатом этого становится значительное ухудшение качества работы железы, что приводит к:

  • серьезным нарушениям пищеварения;
  • изменению углеводного обмена;
  • падению иммунитета.

Лечение стеатоза поджелудочной железы может быть консервативным и оперативным. К первому обращаются в тех случаях, когда:

  • жировые скопления рассеяны по всей железе;
  • жировые прослойки еще невелики;
  • не сдавливают внешнесекреторные протоки.

Общие рекомендации, диета при липоматозе


К сожалению, процесс жировой дистрофии не поддается обратному развитию, и те ткани, которые подверглись замещению, уже навсегда остаются «выключенными» из работы. Но если больной будет придерживаться ряда правил по соблюдению диеты и изменению образа жизни, то дальнейшее прогрессирование процесса можно остановить.

Пациентам с жировой дистрофией поджелудочной железы, в первую очередь, рекомендовано корректировать свою массу тела и полностью менять привычки питания. Рацион приближается к «правильному», исключается вся жирная и жареная продукция. Нежелательно употреблять алкоголь и полуфабрикаты. Чтобы максимально разгрузить работу железы, желательно есть побольше свежих овощей и фруктов.

Еда употребляется дробно, но часто, что соответствует основным принципам здорового питания. Пища готовится на пару, подается в отварном виде или тушится без добавления жира.

Имеет значение достаточное употребление жидкости, которая ускоряет все обменные процессы в организме, в том числе и в работе железы. Больному рекомендовано выпивать минимум 2 литра воды в день.

Консервативное лечение

Цель медикаментозного лечения заключается в восстановлении процессов пищеварения и заместительной ферментной терапии.

Всем больным назначают препараты, основой которых служат ферментные вещества натурального или синтетического происхождения. Своим действием они аналогичны тем ферментам, которые в процессе работы синтезирует и выделяет поджелудочная железа. Применяют Фестал, Мезим, Креон и другие.

Если у пациента имеет место инсулиновая недостаточность, то в лечении применяют препараты на основе инсулина. Таким образом, у больных происходит нормализация концентрации сахара в сыворотке крови.


В борьбе с хроническими процессами в ЖКТ назначаются препараты, блокирующие чрезмерную активность желудочного сока (например, блокаторы протонной помпы), гепатопротекторы и другие.

Народная терапия

Лечение липоматоза поджелудочной железы должно быть комплексным. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема, включающая не только применение медикаментозных препаратов, но и коррекцию образа жизни и питания.

Полностью вылечить заболевание невозможно, поскольку не существует специфической терапии. С помощью симптоматических средств можно только убрать признаки патологии, нормализовать пищеварение и улучшить самочувствие пациента.

Липома поджелудочной железы сопровождается ухудшением внешнесекреторной функции. Для нормализации процессов переваривания пищи показано применение ферментных препаратов, к которым относятся: Панкреатин, Пангрол, Мезим, Фестал и др.

Чтобы снять выраженный болевой синдром, используют лекарства из группы неспецифических противовоспалительных средств на основе Ибупрофена или Парацетамола. Они обладают комплексным влиянием — снимают боль, воспаление и отек, оказывают жаропонижающее действие.

Использовать НПВС нужно строго по назначению врача, поскольку длительное применение препаратов способно привести к формированию язв и эрозий на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки.

Лечить жировую дистрофию можно не только лекарствами, но и методами нетрадиционной медицины.

При липоматозе поджелудочной железы лечение народными средствами следует обязательно согласовать с врачом. Это позволит избежать серьезных осложнений, поскольку даже у целебных растений есть определенные противопоказания к применению.

После операции на поджелудочной железе, следует двое суток поголадть.

С третьего дня в рацион можно включить:

  • Слабый несладкий чай
  • Протертые супы
  • Молочные рисовая и гречневая каши (молоко должно быть разведенным)
  • Паровой белковый омлет
  • Обезжиренный творог

Для купирования процесса липоматоза в поджелудочной железе использовать следует такие народные рецепты:

  • Настойка болиголова. Схема терапии железы: 1 капля за сутки при начале лечения. Если нет аллергии, дозировку можно увеличивать до 40 капель.
  • Травяной сбор. Готовят его на основе календулы, свежей валерианы, листьев крапивы, цветков зверобоя. Травы берут в равных соотношениях. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка и настоять до полного остывания. Принимать нужно по 1 ст. л. до 4 раз в сутки.
  • Щепотка сухой полыни поможет также снять неприятную картину. Снадобье следует употреблять перед едой.
  • Отвар пшеницы. Ингредиент нужно промыть, измельчить и варить его около 15 минут в 4 стаканах воды. Лекарство настоять 60 минут, принимать по 0,5 стакана перед едой трижды в день.

Лечение лекарствами

Лекарственные средства не позволяют вылечить липоматоз поджелудочной железы. Однако облегчить проявление симптомов и приостановить его развитие они способны.

Указанные препараты зачастую рекомендуют принимать во время 2 стадии заболевания. У всех препаратов имеются побочные эффекты. Если же они не помогают справиться с болезнью, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.

При лечении средствами народной медицины рекомендуется использовать спиртовые настои и отвары, приготовленные из таких трав, как календула, полынь, зверобой, володушка, крапива, болиголов, валерьяна и крапива. В полученные травяные смеси могут добавляться почки березы, сирени и створки фасоли.

Рецепты блюд

Когда в поджелудочной железе происходит замена здоровых клеток на жировые, то это первый признак развития липоматоза. Как и многие патологические процессы, формирование липоматоза на первых этап протекает практически бессимптомно.

Чтобы не допустить процесса или устранить неприятную симптоматику можно воспользоваться рецептами народной медицины. Мы рассмотрим десять популярных и эффективных.

Эти рецепты одобрили даже квалифицированные специалисты.

Рецепт №1. Целебный сбор. Для приготовления сбора нам нужны растительные компоненты с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Для этого  подойдет зверобой, календула, крапива и валериана. Чтобы приготовить сбор нужно смешать одинаковое количество всех перечисленных растений. 15 гр полученной смеси заливаем одним стаканом кипятка. напиток настаивается не менее трех часов. Сбор готов к употреблению после процеживания.

Рецепт №2. Отвар на основе володушки. Для приготовления нужно использовать только корневище растения. Двадцать грамм измельченных корней заливаем 350 мл крутого кипятка и даем настояться пока не остынет. Один полный стакан полученного отвара выпить в течении дня.

Рецепт №3. Избавиться от неприятной симптоматики и улучшить все процессы в поджелудочной железе поможет полынь. 15 гр сушеного растения залить двумя стаканами воды. Приготовленный отвар нужно выпить в течении дня.

Рецепт №4. Створки фасоли и березовые почки. все ингредиенты нужно измельчить и смешать. Одну чайную ложку полученной смеси заливают 70 граммами крутого кипятка и дают настояться 30 минут. Пить настой необходимо 3 раза в день. Желательно это делать за 20 минут до еды. курс лечения не должен превышать 28 дней. Результат заметен уже через 14 дней.

Рецепт №5. Сиреневые почки. Для приготовления нам необходима одна чайная ложка измельченных почек сирени. Заливаем их 170 мл горячей воды и даем настояться около часа. Процеживаем и принимаем 3 раза в день, по пару глотков перед едой.

Первые блюда

При остром панкреатите питание имеет значительные ограничения.

При хроническом панкреатите перечень продуктов расширен, поэтому не трудно составить разнообразный рацион.

Разрешено кусковое мясо нежных сортов и бефстроганов из отваренного, мелко нарезанного мяса. Все мясные и рыбные блюда можно готовить с молочным или сметанным соусом. Их консистенция может быть разной: густые для добавления в фарш, а полужидкая — к овощным, мясным или крупяным блюдам.

Готовят их на молоке с водой. Отварные овощи используют как гарнир или как самостоятельное блюдо. С целью механического щажения овощи используют в протертом виде. Любые салаты из сырых овощей в первое время после обострения исключаются, затем при хорошей переносимости постепенно вводят тертую морковь, тыкву, огурцы.

Диетические супы по диете готовятся пюреобразными. Все продукты варят, до полной готовности и протирают. В пюре добавляют отвар, доводят до кипения, а для того чтобы протертые продукты не осели, вводят белый соус и проваривают. Для улучшения вкуса можно ввести льезон (смесь молока/сливок и яиц), но после этого суп не кипятят. Пюреобразные супы имеют консистенцию густых сливок, должны быть без комков муки и хлопьев свернувшегося белка.

Рецепты блюд могут незначительно изменяться за счет добавления разных овощей, круп или мясных добавок в супы. Тем не менее, блюдо будет иметь другой вкус и выглядеть по-другому. Ниже приводятся примеры приготовления диетических блюд при панкреатите, рецепты с фото.

Первые блюда

Пудинг из мяса

Диетическое блюдо — мясной пудинг, готовится с помощью пароварки. Необходимо взять следующие ингредиенты: говядина — 300 г, масло сливочное — 1 ст. л, молоко — 1 ст. л, яйца — 1 шт.

, соль по вкусу. Предварительно следует подготовить мясо — очистить его от лишнего жира и прожилок.

Сварить мясо и пропустить через мясорубку. Вспенить белок яйца вручную при помощи венчика, или миксера.

В мясной фарш добавить желток от яйца, соль по вкусу, молоко. Потихоньку влить взбитый белок.

Должна получиться пастообразная смесь. Смазать стенки пароварки сливочным маслом, наполнить мясной смесью контейнер.

В кастрюлю пароварки налить 1,5 л воды, выставить соответствующий режим приготовления блюда.

Профилактика

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования жировых изменений в поджелудочной железе необходимо наладить правильное питание и режим: важно не переедать, питаться дробно и часто, исключить вредные продукты. Нужно изменить образ жизни: отказаться от алкоголя и курения, больше двигаться, выполнять назначенный комплекс лечебной гимнастики.

Липоматоз требует помощи квалифицированных специалистов, поэтому при появлении признаков недомогания следует сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. При соблюдении этих правил можно добиться многолетней ремиссии.

Стандартные предупредительные мероприятия:

  • лечение острых и хронических заболеваний органов ЖКТ и внутренней секреции (панкреатит, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, гастрит, язва желудка и кишок, холецистит, почечные заболевания и пр.), достижение стойкой и продолжительной ремиссии;
  • правильное питание – приготовление пищи на пару, исключение острых, копченых, соленых, консервированных продуктов, шоколада, алкоголя, натуральных (термически не обработанных) овощей;
  • здоровый образ жизни – отказ от неполезных привычек и злоупотреблений, частое (5 – 6 раз в день) дробное питание, умеренные, но постоянные физические нагрузки, достаточный отдых;
  • избегание психических и физических травм.

Чтобы избежать подобных нарушений в железе, важно соблюдать профилактические меры. Стандартные мероприятия выглядят так:

  • своевременная терапия хронических и острых недугов органов ЖКТ, а также внутренней секреции;
  • сбалансированное для поджелудочной железы питание;
  • здоровый образ жизни – исключить вредные привычки и злоупотребления, частое обильное питание, обеспечить умеренные физические нагрузки, комфортный отдых;
  • предупреждение физических повреждений и психических травм.

В самом начале статьи было отмечено, что физиологической причины развития заболевания не существует как таковой. Необходимо правильно питаться и стараться вести активный образ жизни.

Образуется жировое новообразование вследствие неправильного образа жизни в комплексе: отсутствие графика приема пищи, прием сухой пищи, фастфудов и снеков, употребление сладких и газированных напитков, прием алкоголя, употребление жирной пищи как основного продукта и т.д.

Если при вышеупомянутых нарушениях процесса питания наблюдается:

  • Превышение массы тела нормы.
  • Маленькая физическая активность.
  • Развитие нарушения обмена веществ – то прямым последствием будет липоматоз.

Конечно, отказываться от вкусностей не стоит, но важно помнить, что удовольствие в питании должно составлять 5-10% рациона, остальная пища должна быть полезной. Не стоит забывать и о физических нагрузках, которые просто необходимы для сжигания жировых клеток и предотвращения их размножения.

Такая патология, как липоматоз поджелудочной железы, довольно сложно поддается лечению. Именно поэтому здоровому человеку следует принять меры для снижения риска появления такой болезни. Для этого следует:

  • контролировать свой вес;
  • снизить прием алкоголя;
  • меньше есть жирную пищу;
  • отказаться от курения, так как оно сильно влияет на деятельность поджелудочной железы;
  • меньше допускать стрессы;

Не менее важно следить за состоянием остальных пищеварительных органов, особенно желчевыводящих путей и печени, поскольку при желчекаменной болезни, холецистите и гепатите риск появления ожирения поджелудочной усиливается.

Главными мерами в борьбе с жировой дистрофией поджелудочной железы являются своевременные мероприятия по коррекции и лечению всех болезней органа.

Необходимо правильно питаться и поддерживать свой вес в оптимальных цифрах, нельзя допускать ожирения. Играет роль ведение ЗОЖ, занятие спортом и общие принципы укрепления иммунитета.

Шайхнурова Любовь Анатольевна

Прогноз заболевания

Прогноз при липоматозе зависит от ранней диагностики, хоть она является проблематичной из-за отсутствия симптомов на этом этапе. Играет роль объем пораженных тканей железы, своевременность назначенного лечения и диетического питания, отказ от вредных привычек, физическая активность, регулярные упражнения из курса лечебной гимнастики. Мужчины должны полностью отказаться от алкоголя для предупреждения развития фибролипоматоза.

При адекватном отношении больного к существующей проблеме и правильной организацией образа жизни происходит компенсация возможностей поджелудочной железы – ее здоровые участки продолжают выделять достаточное количество гормонов и ферментов для обеспечения жизнедеятельности организма.

Многолетняя ремиссия возможна, но требует пристального внимания носителя липоматоза.

Опасность липоматоза заключается в снижении числа функциональных клеток поджелудочной железы. Если правильно проводить терапию, устранить причинные факторы, изменить образ жизни – у пациента в будущем может появиться относительно благоприятный прогноз.

Липоматоз: причины, лечение, операции, стоимость

Опасность липоматоза ПЖ заключается в уменьшении количества функциональных клеток. При адекватной терапии, устранении причинных факторов и изменении образа жизни больного прогноз на будущее относительно благоприятный. Оставшаяся железистая ткань берет на себя все необходимые функции.

Диета

При липоматозе поджелудочной железы  нужно придерживаться диеты. Отказаться от жареных, копченых и жирных продуктов.

Данное заболевание имеет следующие противопоказания: употребление шоколада, сладостей, алкогольных и газированных напитков, гамбургеров. В дневном рационе не должно содержаться более 2800 калорий.

Правильно разделить рацион на шесть частей. Считается важным обильное питье, как обыкновенной воды, так морсов, компотов и чая. Диету рекомендовано держать на протяжении полугода. После терапии сократить потребление запрещенной продукции, иначе возможен рецидив заболевания.

Множество продуктов по своей структуре и типу помогают поджелудочной железе функционировать в полной мере, предотвращая развитие диффузных изменений.

При липоматозе поджелудочная железа в значительной степени ослаблена, поэтому диета поможет не только снизить вес, но и уменьшить диффузные изменения железы.

Если питаться по диете такого типа, необходимо:

  • дробное питание – 5-6 приемов пищи в сутки;
  • исключение алкоголя и сигарет;
  • отказ от жареных, мучных, сладких продуктов в пользу фруктов, овощей и мяса, приготовленных на пару;
  • полное исключение продуктов, в состав которых входят добавки Е1442 и Е1422;
  • прием трав (мята, ромашка, березовые почки) и ягод клюквы;
  • отдавать приоритет чистой воде (газированная и минеральная вода под запретом), ограничиваясь приемом чая, кофе, сока и лимонада;
  • тщательно пережевывать пищу, совершая не менее 40 жевательных движений за один цикл;
  • рассчитать суточную норму калорий, исходя из реального веса, роста, телосложения, и следовать ей.

При появлении первых симптомов липоматоза поджелудочной железы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил курс лечения. Липоматоз по диффузному типу можно вылечить на начальных стадиях заболевании, избежав хирургических изменений.

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд

Хлеб и хлебобулочные изделия:

  • сухари из пшеничного хлеба — 50 г в сутки.
  • Очень полезными будут сухари из муки грубого помола
  • слизистые из различных круп (овсяной, рисовой, манной, перловой и др., кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре
  • суп-крем из вываренного мяса

Мясные и рыбные блюда:

  • мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик)
  • свободное от фасций
  • сухожилий и жира
  • в виде кнелей
  • паровых котлет или суфле
  • Рыба нежирных сортов (судак, треска, сазан, окунь и др.) в виде суфле

Молоко, молочные продукты и блюда из них:

  • молоко только в блюдах
  • свежий некислый творог в виде пасты
  • паровые пудинги

Блюда из яиц:

  • яйцо всмятку (не более 1—2 штук в день)
  • паровой омлет

Блюда и гарниры из овощей:

  • овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре
  • паровых пудингов
  • сливочное масло, добавляют в готовые блюда

Фрукты, ягоды, сладости:

  • сливочное масло, добавляют в готовые блюда
  • яблоки в печеном виде (кроме антоновских)
  • протертые компоты из сухих и свежих фруктов
  • кисели
  • желе
  • муссы на ксилите
  • сорбите

Камни в поджелудочной железе (т. н

панкреолитиаз) это очень серьезная проблема. И игнорировать ее нельзя.

Поскольку поджелудочная железа выполняет важную роль в пищеварении. Очень часто камни образуются в протоке поджелудочной железы.

Такие камни мелкие, как песок. При обнаружении камней необходимо сразу их удалить.

Кроме того, очень важно соблюдать диету. Специальная диета должна включать овощные блюда, отварную рыбу, макаронные изделия и крупы.

Очень важно ограничить употребление яиц и жиров. Пища должна быть приготовлена на пару.

Очень важно регулярное питание. Очень важно избегать переедания.

Основная цель диеты при липоматозе ПЖ — избавление организма от лишнего жира и избыточного веса. Ее основные принципы:

  • частое дробное питание (4—6 раз в день небольшими порциями);
  • способ приготовление — на пару, варка, тушение;
  • соблюдение энергетического баланса и полноценности рациона.

Обязательное условие – исключение алкоголя и курения, высококалорийных и жирных продуктов, значительное снижение в рационе кофе, какао, шоколада, крепкого чая. Рекомендуется временный отказ от еды: лечебное голодание имеет хорошие результаты при панкреатите, поэтому специалисты считают это эффективным методом при липоматозных изменениях в ПЖ. В дальнейшем пища должна содержать повышенное количество белков, сниженное — жиров и углеводов.

Суточная калорийность рациона составляет 2 800 ккал.

В случае нарушения инкреторной функции ПЖ назначается дополнительно диетический стол № 9 по Певзнеру с ограничением углеводов. В таких случаях должна строго соблюдаться основа диеты, поскольку любое отклонение приводит к угрожающим жизни состояниям и необратимым изменениям в сосудах сетчатки глаза, почек, нижних конечностей, периферических сосудах ног.

Для составления меню существуют специальные таблицы с перечислением запрещенных и разрешенных продуктов, их калорийной ценности.

Питание при таком заболевании как стеатоз, необходимо подбирать в соответствии с рядом правил, но само меню может составить только специалист, так как многое зависит и от прочих нюансов состояния здоровья пациента.

Среди запретов выделяют такие пункты:

  1. Спиртосодержащие напитки и продукты, которые имеют в составе алкоголь.
  2. Хлебобулочные и кондитерские изделия.
  3. Острые и жирные блюда, даже в малых порциях.

Основная направленность диетического питания при жировом перерождении поджелудочной железы – это сокращение количества потребляемых жиров и достаточно быстро выведение скопившихся отложений.

При этом назначенный вид рациона для человека, страдающего от стеатоза, является обязательным и после завершения курса лечения. Рекомендуется включить в рацион такие продукты:

  • молочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирное мясо (обычно советуют говядину);
  • злаковые и крупы;
  • капусту, картофель и тыкву.

Обязательным пунктом выступает соблюдение главных принципов правильного питания, которые будут способствовать ускорению обмена веществ и позволят быстрее избавиться от лишних отложений:

  1. Дробное питание – не менее 5-6 раз на день, порция при этом не должна быть большой.
  2. Запрещено уменьшать калорийность пищи ниже нормы для собственного роста и возраста.
  3. Приготовление пищи должно проходить без обжаривания – лучше пароварка или духовой шкаф.

После завершения терапевтического курса лечения, диета является основным профилактическим средством.

Лечащий врач обязан дать рекомендации на первый период после заболевания и обозначить регулярность прохождения обследований для снижения рисков рецидива.

Диетическое питание при стеатозе поджелудочной железы является наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием.

Но многое зависит от степени поражения этого органа эндокринной системы.

Когда объемы жировых вставок очень большие и приводят к еще большим нарушениям из-за собственной величины, специалист может принять решение об удалении этих отложений.

Рецепт №1

Рецепт №2

Рецепт №3

Прием пищи при болезни поджелудочной железы – ответственный и кропотливый процесс. Благодаря сбалансированному питанию, можно разгрузить пораженный орган, и отрегулировать обменные процессы. При заболеваниях ЖКТ часто используется такое понятие как «стол 5». Оно подразумевает использование специально придуманной диеты с исключением жиров и включением в рацион витаминов.

Существуют некоторые общие принципы питания при заболеваниях органов пищеварения. Во главе всех правил стоит дробное питание.

Оно позволяет одновременно сохранить необходимый объем микроэлементов, и в то же время разгрузить пораженный орган. Кроме того, при соблюдении диеты, больному следует отказаться от приема острой, соленой, копченой и жареной пищи.

Также нужно исключить из употребления алкогольные напитки и табачные изделия. Готовить пищу желательно на пару, что сделает ее более полезной и лучше усваиваемой.

Суточный рацион питания должен содержать: 100-120 грамм белков, 80 грамм жиров, 250-300 грамм углеводов, 6 – 8 грамм соли, 1.5 – 2 литра жидкости. При этом следует принимать еду небольшими порциями, но с большей частотой. Таким образом, количество необходимых калорий останется неизменной, но нагрузка на поджелудочную железу сильно снизится.

Рекомендуется обогатить рацион фруктами и овощами. В питьевой режим следует ввести негазированную минеральную воду (по назначению врача).

Чтобы не допустить развития хронического панкреатита, лечебное питание при болезни поджелудочной железы после перенесенного острого панкреатита необходимо соблюдать на протяжении 6-12 месяцев до стойкой клинической ремиссии.

Продукты, входящие в состав этого питания, доступные. В целом диета относительно затратная, поскольку включает повышенное потребление животного белка за счет мяса, курицы, рыбы, творога, которые присутствуют во всех приемах пищи. Стоимость недельного питания просчитана на основе меню, и она составляет 1700-1900 рублей.

Первые блюда

Разгрузочные дни показаны при многих заболеваниях, в том числе и при панкреатите. Такая своеобразная моно диета позволяет желудочно-кишечному тракту работать в щадящем режиме.

Однако, предпринимая их нужно помнить, что они неполноценны по химическому составу и энергоценности, могут назначаться на 1 день и не чаще 1-2 раз в неделю. Тем более это касается больных с пониженным нутритивным статусом (сниженный вес, нарушение соотношения мышечной и жировой ткани).

Разгрузочные дни

Питание состоит из доступных продуктов, но повышенное содержание белковых продуктов, сказывается на его стоимости. Она может составлять до 1500-1600 рублей в неделю.

Цели, которые преследует соблюдение диеты при жировом гепатозе:

  • урегулирование всех печеночных функций,
  • нормализация жирового и холестеринового обменов,
  • стимуляция выработки желчи, которая участвует в пищеварительном процессе
  • создание депо гликогена в печени, что благотворно влияет на обеспечение глюкозой организма.

Таким образом, диета при жировом гепатозе призвана изгнать лишние жиры из печени.

Лечебный стол по Певзнеру при жировом гепатозе соответствует диете № 5 (заболевания печени) и диете № 8 (ожирение).

Общая характеристика лечебного стола (в сутки)

  • энергетическая ценность диеты составляет 3000 – 3300 ккал (за счет увеличения содержания клетчатки и белков);
  • углеводы 400 гр., из них не более 100 гр. легкоусвояемых;
  • жиры не более 80 гр., из них 30% растительные;
  • белки 100 – 140 гр., из них более 60% животного происхождения

Режим питания

Количество приемов пищи должно быть частым до 5 – 6 раз в день (принцип дробности). Дробное питание помогает бороться с чувством голода, предупреждает переедание и активизирует обмен веществ.

Кроме того, диета при жировом гепатозе должна быть полноценной, а приемы пищи регулярными.

Следует отказаться от намерений быстро похудеть, голодать, так как это вредит работе печени.

Употребление жидкости

Ежесуточно необходимо потреблять не менее 1,5 литра свободной жидкости, с помощью которой из организма выводятся вредные продукты обмена веществ. Это могут быть негазированная минеральная вода, травяные чаи, морсы, свежеприготовленные соки.

Алкоголь

При жировом гепатозе необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, особенно от крепких спиртных напитков. Как известно, разрушение алкоголя происходит в печени, а прием алкогольных напитков создает лишнюю нагрузку на больной орган.

Следует ограничить потребление соли, до 10 гр. в день. Избыток соли задерживает жидкость в организме, вызывает отеки, что неблагоприятно сказывается на качестве желчи (она становится густой и вязкой).

Употребление белка

Ежесуточное потребление белка должно быть не менее 100 гр., что необходимо для активизации обменных процессов, накоплению гликогена в печени и нормализации жирового обмена.

Температурный режим

Температура еды при жировом гепатозе 15 – 60 градусов Цельсия. Исключается прием слишком горячих и холодных блюд, так как они раздражают слизистую желудка и усугубляют нарушение пищеварения.

Людям с избыточной массой тела или ожирением следует нормализовать свой вес, что не только облегчит работу печени, но и нормализует метаболизм веществ в организме, предотвратив развитие других хронических заболеваний.

Суточное содержание жиров в питании не должно превышать 80 гр. Более половины оговоренного количества должны составлять растительные жиры. Ограничение потребления животных жиров нормализует работу печени и пищеварительного тракта в целом, помогает печени «похудеть», то есть избавиться от накопленных в ней жиров.

Если диагноз липоматоз установлен, то из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • Фастфуд.
  • Алкогольные и газированные напитки.
  • Сладкое, сдобу, мороженое.

Пойдет на пользу:

  • Прием свежих овощей и фруктов.
  • Гречки и риса.
  • Очень важно, чтобы питание было сбалансированным.
  • В организм в равных частях поступал белок, жиры и углеводы.
  • Противопоказано употреблять сухие продукты типа чипсов, сухих бутербродов, орешков и семечек.
  • Необходимо больше движения, особенно перед сном.
  • Хорошо устраивать вечерние прогулки после ужина, который не должен быть позже, чем в 19.00.
  • Приемы пищи стоит разбить на 5-6 групп, тогда организму будет легче переваривать очередную порцию.

Очень важно при липоматозе соблюдать диету, назначенную врачом. В зависимости от стадии и формы заболевания пациенту могут быть показаны и противопоказаны разные продукты.

Кроме того, следует учитывать, что некоторые продукты полезные при заболевании поджелудочной, например, цитрусовые или красные фрукты могут быть аллергенными и вызывать другие неприятные реакции.

  • Диета может дать эффект только в том случае, если поражено не более 30% тканей железы, то есть развитие болезни находится на первой стадии.
  • При липоматозе показан стол No5, который являет собой категорическое ограничение приема продуктов, отвечающих за образование жировых клеток.
  • Запрещается употребление крепкого чая и кофе, жирного, жареного и копченого мяса, сдобных кондитерских изделий и сладостей.
  • Пряности и приправы стоит исключить,
  • соль добавлять в незначительных количествах,
  • все блюда употреблять вареными или приготовленными на пару.

О травяных сборах при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

Правильное питание при заболевании поджелудочной железы, совместно с другими лечебными факторами ― здоровый и подвижный образ жизни, отказ от вредных привычек. Во-первых, должно способствовать улучшению обмена веществ.

Во-вторых, положительно воздействовать на болезнь, сопровождать лечение и являться главной профилактической мерой для предотвращения заболеваний поджелудочной железы. Лечебное питание и диета при заболевании поджелудочной железы состоят из таких основных правил:

  • Соблюдение режима питания: регулярность (питаться каждые 3―4 часа), отсутствие больших перерывов между приемами пищи.
  • Разнообразие и сбалансированность рациона: употреблять пищу в сбалансированном и достаточном количестве белки, жиры и углеводы, есть больше продуктов, богатых клетчаткой.
  • Употребление пищи маленькими порциями, не переедать.
  • Не есть слишком холодную или горячую пищу ― только в теплом виде.
  • Термическая обработка пищи во время приготовления: есть пищу в вареном, пареном, тушеном состояниях. Жареные блюда запрещены.
  • Употребление в достаточном количестве жидкости — 1,5―2 л в сутки.
  • Составлять диету с учетом индивидуальных особенностей здоровья человека (пищевая аллергия, наличие хронических заболеваний органов ЖКТ).

Так как липоматоз является необратимым и вылечить пораженные участки уже невозможно, то нужно именно зациклиться на его терапии. Огромное значение в этом придается диете, она помогает предотвратить размножение жировых клеток.

Самое главное в диете — это питаться дробно. Это, конечно, не относится к диете — это просто алгоритм питания, который поможет Вам во многом.

Пищу следует принимать от 4 или же до 5 раз в день. Следует обратить внимания на продукты, которые обычно принимаются при заболевании пищеварительного тракта (стол №5).

И, конечно же, из рациона питания нужно исключить обязательно: жареные блюда, всевозможные соления, копченую пищу, острое, сладкое и алкоголь.

Стол №5 особенно хорош для организма, но предотвращает процесс ожирения, и состоят из легкоусваиваемой пищи. Для того чтобы пища была правильной нужно готовить ее на пару. Именно это позволяет вытопить из пищи все жиры, которые не нужны для Вашего организма. Если Вы хотите приговорить мясное блюдо. тогда следует взять нежирную пищу, рыбу. Также хороши для таких блюд — тыква, кабачок, картофель, капуста брокколи или же цветная.

Таким образом, при любом подозрении на липоматоз поджелудочной железы нужно обратиться к врачу, чтобы заболевание не смогло перейти в более серьезную форму. Также не стоит заниматься самолечением дома, Вы не сможете правильно составить диету для себя. Бывает такое, что если Вы все — таки избегаете потребление жиров — это не дает положительных результатов. Будьте здоровы!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поскольку изменения, происходящие при липоматозе, необратимые по своей сути, нужно сконцентрироваться на его лечении. Самое главное значение в нем принадлежит диете, помогающей предотвратить дальнейшее распространение в организме жировых клеток.

В основе ее лежит дробное питание, то есть кушать необходимо маленькими порциями, 5-6 раз в день. Пищу желательно готовить на пару, не добавляя растительное масло.

Следует исключить из своего рациона жареное, жирное, острое, сладкое, копченое и спиртное.

Нужно употреблять нежирные виды рыбы и мяса, овощи, молочные продукты, различные крупы, в том числе овес, рис и гречку. Суточная потребность в калориях не должна превышать цифру 2800.

Отзывы и результаты

При симптомах заболевания поджелудочной железы лечение диетой дает положительные результаты. Диета действует щадяще и компенсирует необходимую потребность в белках. Питание назначается на длительный период, а различные способы обработки продуктов (варка, запекание, приготовление на пару) позволяют разнообразить меню и, по отзывам больных, оно не очень надоедает.

Отзывы больных свидетельствует о том, что диетическое питание является очень важным, а некоторые отмечают, что постоянно вынуждены соблюдать диету — отклонения от нее вызывают ухудшение состояния здоровья.

Питание при лечении должно выполняться строго, иначе теряется смысл всей терапии. Этот диетический стол является полноценным, может длительно соблюдаться и даже постоянно. Особенно это важно для больных, у которых имеется сочетанная патология (холецистит, ЖКБ, язвенная болезнь). Эти больные в виду своего состояния здоровья должны постоянно придерживаться диетического питания.

Многие замечают, что расширение рациона часто вызывает ухудшение. И наоборот, отмечается быстрое облегчение, если соблюдается диета. В отзывах часто упоминаются трудности, связанные с индивидуальным приготовлением пищи, тем более, если это нужно делать постоянно.

Adblock
detector