Болит живот

Дистальная окклюзия это — WikiMedikas.Ru

Вероятные причины развития патологии

Если внешние признаки проблемы у всех пациентов схожи, то причины развития аномалии могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим самые частые предпосылки, приводящие к формированию неправильного прикуса у детей и взрослых:

  • проблемы с осанкой,
  • генетическая наследственность,
  • серьезные травмы лица и черепа,
  • аномальные размеры челюсти как врожденная патология,
  • аномальное сужение формы челюсти,
  • крупные или маленькие размеры резцов,
  • нарушения в развитии скелетной кости,
  • острый дефицит фтора и кальция в организма,
  • слишком малое время грудного вскармливания, когда нижняя челюсть оказалась недоразвитой,
  • недоразвитый жевательный аппарата из-за нехватки жесткой пищи в рационе.

Некоторые болезни, перенесенные еще в утробе матери, могут повлиять на формирование эмали зубов
Часто проблем может носить наследственный характер
Рассматриваемая проблема является довольно серьезной, ведь она сложнее других поддается лечению. Требуется комплексный подход, и часто даже одни брекеты не помогут исправить ситуацию. Как правило, если патология выражена явно, нужно прибегать к хирургическим протоколам лечения.

Возможные последствия

Нарушения, возникающие при аномальном расположении челюстей, влияют не только на внешний вид человека. Также наблюдаются изменения в других системах организма.

К наиболее серьезным последствиям относят:

  1. Нарушение лицевых пропорций. Верхняя челюсть сильно выдвигается вперед, подбородок становится маленьким. Это меняет пропорции всего лица.
    Пациент с плоским подбородком всегда выглядит как ребенок, производит впечатление слабохарактерной личности. Настоящее лицо, каким его сотворила природа, можно увидеть только после лечения.

    Если посмотреть фото пациентов до и после исправления такой окклюзии, (много примеров правильного прикуса здесь) иногда сложно даже подумать, что это один и тот же человек.

  2. Нарушение жевательных функций. При прогнатическом прикусе невозможно смыкание челюстей во время пережевывания пищи. Задние зубы выполняют двойную нагрузку, поэтому они быстрее разрушаются.
    Во время поглощения пищи у таких людей наблюдаются перемалывающие или дробящие движения. Жевательный период увеличивается на 30%, если сравнивать с нормальным процессом.
  3. Риск возникновения заболеваний ротовой полости. Неисправленный вовремя прикус приводит к тому, что человек привыкает к неудобствам, связанным с его развитием. Ослабленные зубы чаще подвергаются заболеваниям.
    Обычно происходит развитие пришеечного кариеса, после его лечения пломбы быстро выпадают, т.к. давление идет на шейку, а не на весь зуб.
  4. Проблемы с височно-челюстным аппаратом. Пациенты с окклюзией испытывают дискомфорт во время разговора или пережевывания пищи. Выражается это в плохой подвижности челюсти из-за снижения ее гибкости.
  5. Трудности при протезировании. Отсутствие симметрии и невозможность сомкнуть челюсти усложняют работу доктора. В сложных случаях перед имплантацией рекомендуют исправить прикус.

Рекомендуется перейти в статью о последствиях неправильного прикуса, чтобы глубже изучить проблему.

Глубокий прикус

Глубокий прикус
Глубокий прикус
Глубокий прикус

– это разновидность патологической окклюзии, при которой верхние зубы перекрывают собой нижние больше, чем наполовину. Нормой считается перекрывание верхними зубами нижних на 30 — 35%.

Это наиболее частая патология в ортодонтической практике, она имеет несколько наименований. Такой прикус называют травмирующим, снижающимся, а также глубоким резцовым или фронтальным перекрытием.

Симптомы.

Отличительными признаками глубокого прикуса зубов являются:

  • эстетический дефект, проявляющийся в зрительном укорочении овала лица и выпячивании нижней губы;
  • выраженное перекрытие верхними зубами нижнего ряда, что приводит к травматизму дёсен и эмали;
  • речевые дефекты.

Для диагностики травмирующего прикуса используют аппаратные методы и слепки челюсти.

Последствия.

Несмотря на то что эта патология не влечёт неприятных изменений внешности, как предыдущие виды, запущенная стадия приводит к осложнениям, требующим длительного лечения и восстановления:

  • заболевания дёсен и слизистой;
  • нарушение пищеварения;
  • истончение эмали;
  • речевые патологии;
  • проблемы с дыхательной функцией.

При своевременной диагностике последствия имеют обратимый характер. Если аномалией не заниматься, развиваются тяжёлые осложнения.

Фото глубокого прикуса
Фото глубокого прикуса

Чем опасен.

Хронический пародонтоз приводит к потере зубов. А трудности с дыханием провоцируют респираторные заболевания.

Чем раньше выявлена патология, тем проще её корректировать. Лечение можно начинать в раннем детском возрасте.

Как исправить.

С 6 до 13 лет коррекцию прикуса проводят с помощью гимнастики, ношения трейнеров, съёмных пластин, аппаратов или активаторов. После 13 лет эффективно устраняют проблему брекеты. В целях профилактики осложнений необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и не допускать развития вредных привычек (закусывание губы).

Дистальная окклюзия (дистальный прикус). этиология, патогенез, клиника, диагностика

Дистальный прикус (дистальная окклюзия, прогнатический прикус) — это нарушение смыкания зубных рядов в саггитальном направлении, при котором нижние зубы располагаются дистальнее (позади) по отношению к верхним зубам, то есть верхний зубной ряд преобладает над нижним.

Этиология и патогенез. Дистальный прикус может возникнуть в результате генетически обусловленного несоответствия размеров и положения зубов и челюстей.

К наиболее частым причинам возникновения прогнатического прикуса следует отнести сочетание заболеваний раннего детского возраста с искусственным вскармливанием, нарушениями дыхания через нос, вредными привычками (сосание большого пальца и закусывание нижней губы), преждевременным разрушением временных зубов кариесом. Важное значение в этиологии прогнатического прикуса занимает наследственный или конституциональный фактор.

Неправильное искусственное вскармливание. Дистальное соотношение челюстей у новорожденных (младенческая ретрогения) является физиологической закономерностью. Функциональная нагрузка на нижнюю челюсть во время сосания способствует быстрому росту ее в течение 1-го года жизни.

После прорезывания молочных резцов соотношение челюстей обычно нормализуется. Неправильное искусственное вскармливание приводит к тому, что ребенок не прилагает усилий во время приема пищи, следовательно не смещает нижнюю челюсть вперед и не прилагает усилия для выдавливания молока.

Таким образом исключается главный естественный стимул процесса роста нижней челюсти ребенка.

Ротовое дыхание. Искривление носовой перегородки, гипертрофия нижних носовых раковин, увеличение небно-глоточных миндалин, а также хронические заболевания верхних дыхательных путей являются механическим препятствием для носового дыхания, что приводит к привычке дышать ртом.

При этом нижняя челюсть ребенка смещается дистально, язык ребенка опускается на дно полости рта, верхняя челюсть, ее альвеолярная часть и зубная дуга сужаются в боковых отделах и увеличивается переднезадний ее размер.

Формируется прогнатический прикус обусловленный сужением в боковых участках и удлинением во фронтальном участке.

Вредные привычки. Сосание большого пальца и привычка закусывать нижнюю губу оказывают повышенное механическое воздействие на формирующиеся альвеолярные отростки верхней и нижней зубных дуг.

Это приводит либо к задержке роста соответствующего участка – фронтальный отдел нижней зубной дуги, либо к чрезмерному росту соответственно верхней зубной дуги и как следствие формированию зубоальвеолярных форм прогнатического прикуса.

Эндокринные и обменные заболевания. Н.И. Агапов указывает на неблагоприятное влияние рахита на развитие фронтального участка нижней челюсти, в результате чего может образоваться сагиттальное несоответствие фронтального участка зубных рядов.

Преждевременное удаление молочных зубов приводит к смещению постоянных зубов, и могут образоваться неправильные соотношения между антагонирующими группами зубов, в том числе, дистальный прикус.

Отсутствие стираемости временных боковых зубов. Как следствие не происходит мезиальное смещение нижней челюсти в период редукции временного прикуса. Таким образом постоянные моляры устанавливаются в одноименном бугорковом контакте.

Функциональные расстройства мышц, возникающие в результате усиления напряжения щечных и подбородочной мышц, ослабления и изменения тонуса круговой мышцы рта и жевательных мышц, способствуют развитию дистального прикуса.

Характер еды. Кормление детей мягкой, перетертой едой, которая не требует интенсивного пережевывания, развивает у детей “линь” жевания. Это приводит к недоразвитию жевательных мышц, что нередко ведет к недоразвитию альвеолярного отростка нижней челюсти.

Клиническая картина. Е. Н. Angle в предложенной им классификации зубочелюстных аномалий отнес такие нарушения ко II классу и в зависимости от расположения верхних передних зубов выделил два подкласса.

Ó Для первого подкласса (II a класс по Энглу)

Характерные лицевые признаки аномалий: лицо выпуклое, нередко укорочена его нижняя часть, верхние резцы располагаются на нижней губе, под которой имеется глубокая подбородочная борозда, губы не смыкаются, а подбородок скошен кзади (птичий профиль). Отмечается смещение вперед верхней губы, которая укорочена. Верхние зубы видны из под губы, иногда до самых шеек.

Внутриротовые признаки: типично вестибулярное отклонение верхних передних зубов (протрузия, выстояние) с тремами или без них и с наличием сагиттальной щели между резцами, веерообразный наклон передних зубов верхней челюсти и сужение зубных рядов в боковых отделах, при смыкании резцов обычно наблюдается глубокое резцовое перекрытие.

Ó Для второго подкласса (II b класс по Энглу),

Характерные лицевые признаки аномалии: укорочена нижняя часть лица, губы сомкнуты, нижняя губа утолщена, отвернута, под ней имеется глубокая супраментальная борозда, углы нижней челюсти близки к прямым. Такая форма дистального прикуса нередко наблюдается как семейная особенность.

Внутриротовые признаки: характерен небный наклон верхних резцов, их ретрузия (наклон кзади), чаще верхних центральных.

При этом верхние боковые резцы нередко бывают отклонены вестибулярно и повернуты по оси. Ретрузия верхних резцов приводит к ретрузии нижних резцов.

В отличие от первой разновидности при этой форме прогнатического прикуса, сагиттальная щель между верхними и нижними передними зубами, как правило, отсутствует.

Функциональные нарушения: при прогнатическом соотношении зубных рядов характерно преобладание дробящих и раздавливающих движений нижней челюсти, удлинение периода жевания, снижение жевательной эффективности. Отсутствие контактов между резцами является причиной затрудненного откусывания пищи. Уменьшение площади функционирующих жевательных поверхностей зубов приводит к ухудшению жевания.

Нарушения речи: выражаются в нечетком произношении звуков, неправильной артикуляции языка с окружающими тканями в результате нарушений положения зубов и прикуса.

Диагностику дистальной окклюзии можно поставить только на основании смыкания боковых зубов, так как в области передних зубов имеется сагиттальная резцовая дизокклюзия, т.е. отсутствует их смыкание, что выражается наличием сагиттальной резцовой щели.

Осмотр лица, особенно профиля, помогает определить аномалию развития верхней или нижней челюсти. В затруднительных случаях для уточнения диагноза применяют цефалометрические методы исследования, в частности телерентгенографию.

Для определения положения головки нижней челюсти в ВНЧС (при дистальной окклюзии она может быть смещена назад) целесообразно использовать томографию сустава.

Превалирует вертикальный (дробящий) тип жевательных движений нижней челюсти.

При этой аномалии окклюзии увеличивается продолжительность жевательного периода и количество жевательных движений в среднем на 36 %, а также общее время биоэлектрической активности жевательных и передней части височных мышц по сравнению с нормой.

Максимальная амплитуда ЭМГ жевательных, височных мышц значительно ниже, чем в норме, а тот же показатель надподъязычных мышц увеличивается. Нарушается координированная деятельность мышц-антагонистов и синергистов.

Предыдущая36373839404142434445464748495051Следующая

Дистальный прикус

Дистальный прикус – нарушение окклюзии, обусловленное выдвижением верхнего зубного ряда вперед по отношению к нижнему при сомкнутых челюстях.

Лицевые признаки дистального прикуса включают выступание верхней челюсти, скошенность подбородка («птичье лицо»), укорочение верхней губы и западение нижней; ротовые признаки представлены несмыканием верхних и нижних фронтальных зубов, неправильным смыканием боковых зубов.

Могут иметь место нарушения дыхания, жевания, глотания, речи. Дистальный прикус диагностируется на основании клинического осмотра, изучения лицевого профиля, моделей челюстей, цефалометрических данных телерентгенографии, рентгенографии или томографии ВНЧС.

Дистальный прикус – вариант неправильного прикуса, характеризующийся сдвигом нижнего зубного ряда назад по отношению к верхнему, резцо­вой дизокклюзией и нарушением взаимоотношения боковых зубов в сагиттальном направлении. В детском и подростковом возрасте дистальный прикус встречается у 6,5-15% обследуемых.

В общей структуре зубочелюстных аномалий доля дистального прикуса составляет 31%. Наряду с мезиальным прикусом (прогенией), дистальная окклюзия зубных рядов относится к сагиттальным аномалиям прикуса.

Понятию дистальный прикус в стоматологии также соответствуют термины «постериальный прикус», «прогнатический прикус» или «прогнатия».

Дистальный прикус

Следует отметить, что в норме у всех новорожденных нижняя челюсть имеет дистальное положение: она располагается на расстоянии 1-10 мм позади верхней, в результате чего между челюстями образуется сагиттальная щель.

Таким образом, одной из причин формирования дистального прикуса выступает искусственное вскармливание, не требующее от ребенка особых усилий при сосании и, следовательно, не стимулирующее рост нижней челюсти.

Аномалии зубов и прикуса (в т. ч.

дистальная окклюзия) встречаются у 60% детей, переболевших рахитом; у 34% детей, страдающих заболеваниями носоглотки с нарушением носового дыхания (аденоидами, хроническим гипертрофическим ринитом, искривлением носовой перегородки и др.). Свой негативный вклад в формирование дистального прикуса вносят вредные привычки, такие как длительное сосание пустышки, пальца, игрушек и других посторонних предметов, закусывание губы.

Также среди причинно значимых факторов следует отметить дефицит кальция и фтора в организме, отсутствие или недостаточное количество в рационе ребенка раннего возраста твердой пищи, раннее удаление молочных зубов и отсутствие протезирования. Кроме этого, дистальный прикус может являться следствием врожденных аномалий развития челюстей, родовой травмы, травм челюстей, нарушений осанки.

В ортодонтии предложено несколько классификаций дистального прикуса (по Е. Энглю, А.И. Бетельману, Ф.Я. Хорошилкиной, Л.С. Персину, Ю.М.Малыгину и др.).

Так, Е. Энгль, относивший дисталь­ную окклюзию к II классу смыкания зубных рядов, выделил 2 в нем подкласса:

  • 1 подкласс – веерообразный наклон верхних резцов, сужение зубных рядов в боковых участках
  • 2 подкласс – небный наклон центральных верхних резцов; отклонение боковых резцов в сторону губы и поворот по оси; отсутствие сагиттальной щели между верхними и нижними резцами

А.И. Бетельман различает несколько клинических разновидностей дистального прикуса:

  • верхнюю макрогнатию при нормально развитой нижней челюсти;
  • нижнюю микрогнатию при нормально развитой верхней челюсти;
  • верхнюю макрогнатию в сочетании с нижней микрогнатией;
  • прогнатию со сжатием верхней челюсти в боковых отделах.

На основании морфологических изменений, определяемых при анализе телерентгенограмм, Ф.Я. Хорошилкина выделяет гнатическую, зубоальвеолярную и сочетанную формы дистального прикуса.

Как и в случае с глубоким прикусом, характерные признаки дистального прикуса могут быть условно поделены на лицевые и ротовые, которые приводят к эстетическим и функциональным нарушениям.

Наличие дистального прикуса сопровождается изменением профиля и пропорций лица за счет выдвижения вперед верхней челюсти, недоразвития или скошенной формы подбородка, отчего лицо пациента иногда приобретает так называемый «птичий» вид.

Верхняя губа вздернута; центральные верхние резцы выступают вперед, нижняя губа находится позади них. Рот у пациента с дистальным прикусом слегка приоткрыт, губы не смыкаются, подбородочная складка резко очерчена.

Определяющими внутриротовыми признаками дистального прикуса служат выдвижение вперед верхних фронтальных зубов; несмыкание верхних и нижних резцов с наличием между ними сагиттальной щели; нарушение взаимного расположения боковых зубов в переднезаднем направлении. В чистом виде дистальный прикус встречается редко; гораздо чаще он сочетается с аномалиями положения зубов, диастемой, тремами, глубоким, открытым или перекрестным прикусом, готическим нёбом.

Дистальный прикус неблагоприятно отражается не только на внешнем виде пациента, но и на функционировании зубочелюстного аппарата, органов дыхания и артикуляции.

При дистальном прикусе затрудняется откусывание, пережевывание и глотание пищи, нарушается носовое дыхание, отмечаются болевые ощущения в височно-нижнечелюстном суставе.

У детей с дистальным прикусом, чаще, чем у их сверстников, имеются нарушения речи (дислалия), требующие логопедической коррекции.

Дистальный прикус несет в себе повышенный риск развития кариеса, заболеваний пародонта (пародонтита, пародонтоза) задних зубов, испытывающих чрезмерную жевательную нагрузку, дисфункции ВНЧС. Наличие дистального прикуса сопряжено с техническими трудностями проведения протезирования и дентальной имплантации.

Опытный ортодонт уже по внешним признакам может определить наличие у пациента дистального прикуса. При клиническом осмотре обращается внимание на размеры челюстей, взаимное расположение зубных рядов, наличие сагиттальной щели, форму челюстей и альвеолярного отростка и т. д.

Для дифференциальной диагностики разновидности дистального прикуса проводится телерентгенография с последующим анализом и расчетом рентгенцефалометрических показателей; определение конструктивного прикуса; изготовление и исследование диагностических моделей челюстей.

Исправление дистального прикуса должно начинаться еще до смены временных зубов постоянными.

В этот период показано лечение, направленное на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти, которое осуществляется с помощью съемной ортодонтической аппаратуры (регулятора функции Френкеля, съемной пластинки Катца, активатора Андрезена-Гойпля, LM-активатора и др.).

Комплекс лечебных мероприятий может включать в себя миогимнастику, избирательное пришлифовывание зубов, удаление сверхкомплектных зубов на верхней челюсти, устранение вредных привычек, нормализацию носового дыхания и пр.

В периоде сменного прикуса основной целью лечебного воздействия является исправления формы и соотношения зубных дуг, для чего применяются съемные пластиночные аппараты, аппараты Хургиной, Гуляевой, Курляндского, Энгля, небный расширитель, преортодонтические трейнеры и пр.

После завершения роста челюстных костей лечение дистального прикуса может проводиться с использованием брекет-систем, иногда в сочетании с аппаратурным методом (аппаратом Гербста, лицевой дугой или пружиной Саббаха и пр.).

Для исключения рецидива дистального прикуса после курса активной терапии длительностью 3-4 года показано ношение ретенционных аппаратов (съемных или несъемных ретейнеров) в течение 1,5-2 сроков основного лечения.

При некоторых формах дистального прикуса предварительно требуется проведение хирургического лечения (удаление нескольких зубов, компактостеотомия).

Для устранения сопутствующих дистальному прикусу нарушений может возникнуть потребность в помощи стоматолога-терапевта, хирурга, пародонтолога, логопеда, отоларинголога.

К чему может привести дистальный прикус

Эстетические проблемы и возникающие на их фоне психологические проблемы (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми серьезными последствиями патологии. Если вовремя не заняться лечением, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. появляются проблемы с произношением,
  2. развиваются проблемы с процессами жевания, затрудняется глотание, что впоследствии приводит к расстройству пищеварения,
  3. нарушается дыхание, что способствует развитию различных ЛОР-заболеваний,
  4. появляется риск расшатывания, разрушения, потери зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а значит, быстрее истираются,
  5. нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека мучают постоянные головные боли, при открытии и закрытии рта слышны характерные щелчки,
  6. процесс протезирования затрудняется из-за неправильного положения зубов.

«И почему в детстве родители не решили эту проблему… В подростковом возрасте из-за моих страшных зубов я считала себя уродиной, старалась избегать школьных концертов, дискотек и всяких посиделок с одноклассниками.

Пришлось тратить деньги и много времени в студенческие годы, для того, чтобы мое лицо приблизилось к понятию «нормальное».  Исправляли брекетами. Поначалу невыносимо хотелось их снять. Казалось, что чувствую их даже во сне, но это, конечно же, проблемы психики.

А со временем «втянулась» и через 1,5 года даже жалко было расставаться. Сейчас все просто замечательно. Удивительно, но красивая улыбка придала мне уверенности в себе».

Ангелина, 31 год, из переписки на тематическом форуме

Подводя итог, хочется сказать, что лучше какое-то время потратить на лечение, чем всю жизнь мучиться от комплексов и возможных проблем, возникших из-за невнимательного отношения к здоровью своих зубов.

по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.2 Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, 1965.

Как исправить неправильный прикус

Исправление неправильного прикуса
Исправление неправильного прикуса
Лечение патологии зависит от её типа, степени тяжести и возраста пациента. Для исправления неправильного прикуса применяют:

  • брекет-системы, изготовленные из пластика, металла или керамики, которые устанавливаются на внутреннюю или наружную поверхность ряда зубов на срок от 1 до 3 лет;
  • капы – съёмные накладки, плотно облегающие зубы и выравнивающие их под небольшим давлением, хорошим эффектом обладают при коррекции перекрёстного или открытого прикуса;
  • пластинки – детские аппараты для предварительного выравнивания зубов или расширения челюсти, с достижением определённого возраста пациента заменяются брекет-системой;
  • физиопроцедуры, такие как миофункциональная гимнастика, массажные техники, электрофорез
  • оперативное вмешательство, сопровождается иссечением или наращиванием костей челюсти, показано при тяжёлых патологиях.

Выбор метода коррекции и продолжительности терапии осуществляется врачом-ортодонтом после проведения визуальной и аппаратной диагностики пациента.

Московские стоматологические клиники предлагают пациентам разных возрастов современный подход в коррекции неправильного прикуса. Квалифицированные врачи дают подробные рекомендации по профилактике осложнений и уходу за полостью рта. Своевременное лечение патологий позволяет избежать неприятных восстановительных процедур.

Как предупредить проблему – превентивные меры

Очевидно, что предупредить проблему можно только в детском возрасте. Но для этого родителям необходимо взять на заметку следующие профилактические рекомендации:

  • при наличии выбора предпочтение стоит отдать грудному вскармливанию,
  • введение в рацион твердой пищи должно быть постепенным, но своевременным,
  • требуется регулярно посещать специалистов – не только стоматолога, но и других профильных врачей, в том числе для профилактики хронических патологий, связанных с органами дыхания,
  • родителям стоит следить за осанкой ребенка, при видимых отклонениях незамедлительно заняться их исправлением под контролем соответствующего специалиста,
  • также придется вовремя отучить малыша от соски и привычки сосать большой палец.

Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем
Сосание пальца в детском возрасте может сформировать неправильный прикус в будущем
Дистальный прикус является довольно распространенной проблемой, однако это не означает, что аномалия не требует пристального внимания и соответствующего лечения. Увы, но дефект не исчезнет сам собой, а длительное игнорирование патологии рано или поздно приведет к более серьезным последствиям не только для полости рта, но и для организма в целом.

  1. По данным ВОЗ.

Какие методы лечения применяются в отношении детей

Если у ребенка отмечаются основные признаки дистального прикуса, нужно приступить к лечению как можно раньше – как только кость будет достаточно сформирована для безопасного и эффективного исправления аппаратными методиками. Ниже описаны базовые способы устранения аномалии:

  • детям 5-6 лет прогнатическую окклюзию исправляют без брекетов и операции, с помощью специальных формирователей прикуса и ортодонтических пластинок. Эти методы позволяют обеспечить дальнейшее корректное развитие зубочелюстного аппарата,

    пластинка
    В раннем детском возрасте есть возможность исправить прикус с помощью пластинки

  • в 6-12 лет применяют, например, аппарат Френкеля или устанавливают особые коронки с крючками для фиксации эластичных тяг. Также используются внеротовые системы, которые останавливают рост челюсти и буквально вытягивают ее в корректном направлении,

    аппарат Френкеля
    Так выглядит аппарат Френкеля

  • в 13-14 лет обычно устанавливают брекеты вместе с внеротовой эластичной тягой, которая способствует правильному росту нижней челюсти.

    брекеты
    Один из самых эффективных способов лечения — это брекеты

В сложных случаях, когда ребенок достигает возраста 15 лет, приходится исправлять проблему хирургическим путем. В таких ситуациях обычно удаляют верхние премоляры и восьмерки при их наличии, устанавливают брекеты и дальше ждут 23-24 лет, чтобы провести полноценную ортодонтическую операцию.

Классификация и признаки дистальной окклюзии

Дистальная окклюзия это - WikiMedikas.RuПри дистальном прикусе верхняя челюсть у человека выступает над нижней. Верхняя часть жевательного аппарата может быть заметно крупной, или нижняя — недоразвитой (в практике специалистов встречаются разные комбинации). У пациентов между зубами есть продольная сагиттальная щель, образующаяся между линией смыкания. Если она отсутствует, то у человека верхние зубы сдвинуты внутрь. Форма прикуса определяется с учетом положения верхнего ряда молочных или коренных элементов. Наиболее часто встречаются искривления:

  • веерообразное расположение резцов вверху, суженные боковые ряды;
  • небный наклон верхних зубных единиц по центру с провернутыми по оси и отклоненными в сторону губы боковыми.

Дистальная окклюзия со смещением челюсти развивается в утробе матери или из-за внешнего воздействия. Этот прикус характеризуется признаками:

  • челюсти не контактируют при жевании;
  • выпуклость лица;
  • маленькая губа сверху;
  • непропорционально короткая нижняя часть лица;
  • полуоткрытый рот (губы не смыкаются);
  • верхние резцы нависают над нижней губой;
  • складка подбородка ярко выражена.

Дистальная окклюзия это - WikiMedikas.RuГлубокий дистальный прикус диагностируют, когда коронки переднего верхнего ряда на 1/3 и более перекрывают аналогичный сегмент нижней. Патология характерна именно для переднего отдела зубочелюстного аппарата, иногда встречается на боковой части. Чаще всего этот тип прикуса у человека совмещается с дистальным.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус
Мезиальный прикус (нижняя челюсть вперёд)
Мезиальный прикус

– это нарушение окклюзии, характеризующееся выдвижением вперёд нижней челюсти по отношению к верхней в сомкнутом состоянии.

Симптомы.

Основной определяющий внешний признак – массивная нижняя челюсть, выставленная вперёд. Такая особенность считается брутальной у мужчин, но не слишком украшает девушек. Другие симптомы:

  • вогнутый профиль лица, особенно явно проявляется, если человек имеет большой лоб;
  • мезиальная ступенька на нижней челюсти;
  • неправильный наклон зубов нижней челюсти.

Но внешние проявления не так страшны, как физиологические осложнения неправильного прикуса.

Последствия и чем опасен.

Мезиальный прикус влияет на формирование речевой функции, вызывает такой дефект, как дислалия. К физиологическим осложнениям относят:

  • затруднение пережёвывания и проглатывания пищи, а также проблемы на других этапах пищеварения;
  • истончение эмали, пародонтоз, кариес, повышенная чувствительность зубов – это следствие неправильного распределения нагрузки на челюсть;
  • давление на височно-нижнечелюстной сустав провоцирует головные боли, ощущение звона в ушах, головокружения.

Из-за проблем с речью и явно выраженных внешних особенностей человек чувствует себя неуверенным, что вызывает психологические проблемы личности.

Фото мезиального прикуса
Фото мезиального прикуса

Как исправить.

В детском возрасте дефект пытаются корректировать применением миофункциональной гимнастики и массажа. Из аппаратных методик применяют:

  • вестибулярные пластинки;
  • аппарат Брюкля;
  • каппу Бынина;
  • лицевую маску.

Завершают терапию установкой брекет-системы. Как и в других случаях, длительность восстановительного периода зависит от стадии обнаруженной патологии.

Особенности лечения патологии

Теперь следует разобраться в том, как бороться с таким заболеванием. Исправление дистального прикуса можно производить в любое время и в любом возрасте. Однако лучше всего начать вести борьбу с детства. В этом случае процесс пойдет гораздо легче и быстрее, и вы сможете предотвратить более серьезные осложнения.

Лечение может длиться несколько лет, однако прогноз благоприятный. Естественно, все зависит от степени сложности болезни. С детства пациенту устанавливают специальные съемные конструкции, которые помогают челюсти развиваться и расти в правильном направлении.

Что касается взрослых, то здесь чаще всего применяются брекет-системы в сочетании с лицевой дугой, резиновыми или силиконовыми прокладками, пружинами. Следует отметить, что функциональные конструкции обеспечивают сокращение времени лечения. Брекеты могут быть изготовлены из металла, керамики, сапфира и других материалов, которые не будут вызывать аллергических реакций. Выбор такой конструкции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также типа патологии.

Кроме использования специальных приборов, больному назначается миогимнастика, которая способствует восстановлению нормальной работы мышц. Это необходимо для возобновления жевательной функции. Делать ее вы можете в присутствии доктора. Если же вы умеете выполнять такую гимнастику, то можете заниматься ею самостоятельно.

А еще пациенту рекомендуются некоторые физические упражнения. Например, попробуйте выдвинуть нижнюю челюсть вперед и продержать ее в таком положении около 10 секунд. Повторяйте это движение по несколько раз в день. Количество подходов — 10 раз.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус
Перекрестный прикус
Перекрестный прикус

– это неправильная окклюзия, при которой происходит смещение челюсти в сторону и перекрещивание зубов верхнего и нижнего ряда.

Ещё одна редкая патология прикуса, которая чаще встречается в период окончательного формирования зубов, чем в раннем детском возрасте. Различают двустороннее и одностороннее перекрестное смещение челюсти, локализованное в передней или боковой частях.

Симптомы.

Основным внешним проявлением патологии является асимметрия лица, отведение подбородка в сторону, разный уровень скул.

Фото перекрестного прикуса
Фото перекрестного прикуса
Последствия и чем опасен.

Запущенная стадия этой тяжёлой аномалии сопровождается осложнениями:

  • пережёвывание пищи одной, более удобной стороной, и, как следствие, развитие заболеваний зубов и дёсен с активной стороны;
  • прикусывание щеки и последующее воспаление ранки;
  • дефекты речи;
  • деформация ВНЧС, развитие дисфункции или артроза.

Перекрестный прикус требует длительного лечения с соблюдением всех рекомендаций врача.

Как исправить.

К основным методам коррекции прибегают после окончательного формирования зубов. Для этого используют несъёмные системы и аппараты, а также оперативные методы.

Причины возникновения

Заболевание  по большому счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезмерно развитой верхней. Итак, выделяют следующие причины дистального прикуса:

  • генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследству,
  • нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей мамы вредных привычек или хронических заболеваний, авитаминоза. Это также могут быть различные травмы, полученные при родах,
  • несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание направлено на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если кормить грудью невозможно, следует выбрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А значит недоразвитая нижняя челюсть, которую младенцы имеют при рождении, будет формироваться правильно,
  • нехорошие привычки: сосание пальчиков и иных предметов, длительное использование соски,
  • нарушение дыхания носом из-за периодических насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также способствует удлинению и увеличению верхней челюсти,
  • аномалии прикуса: например, отклонения в процессе прорезывания постоянных зубов (их несвоевременное, неправильное прорезывание как в случае с ретинированными элементами улыбки, или недоразвитие).

Неправильный прикус также может возникнуть вследствие нарушенной осанки, недостатка фтора и кальция для развития костной системы (рахит), дефицита твердой пищи в рационе.

Профилактические мероприятия

Влияние неблагоприятных факторов на жевательный аппарат минимизируется с помощью:

  • налаживания грудного вскармливания или применения бутылки с соской, при использовании которой ребенок прилагает усилия;
  • отказа от соски после прорезывания первого зуба;
  • ввода прикорма с 6-8 месяцев с твердой пищей;
  • контроля положения во время сна (ребенок не должен спать на одном боку).

Родители должны следить за тем, чтобы у малыша не формировались вредные привычки. Для укрепления челюстей и формирования их правильного положения требуется проводить миогимнастику для языка, губ и челюстей. Когда ребенку исполнится годик, нужно посетить стоматолога, а визит к ортодонту запланировать на возраст между 3 и 4 годом жизни.

До шестилетнего возраста ребенка нужно приучить к употреблению яблок, моркови и других свежих фруктов и овощей в сыром виде. Усугубить проблему может стоматит, кариес и другие болезни ротовой полости, поэтому с 2-3 лет родители должны водить малыша к стоматологу дважды в год.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,67 из 5) Загрузка... Загрузка…

Adblock
detector