Болит живот

Важность анализа на совместимость крови

Какая группа крови будет у ребенка?

Одним из ключевых значений совместимости групп крови и резус-факторов является зачатие ребенка и вынашивание беременности. Совместимость групп крови партнеров не влияет на вероятность зачатия ребенка.

Совместимость групп крови для зачатия имеет не столь весомое значение, как совместимость резус-факторов. Это объясняется тем, что при попадании антигена (резус-фактора) в организм, который его не имеет (резус-отрицательный), начинается иммунологическая реакция, при которой организм реципиента начинает вырабатывать агглютинины (разрушающие белки) к резус-фактору.

При повторном попадании резус-положительных эритроцитов в кровь резус-отрицательного реципиента происходят реакции агглютинации (склеивания) и гемолиза (разрушения) полученных эритроцитов.

Резус-конфликт – несовместимость групп крови резус-отрицательной Rh– матери и Rh плода, в результате которого происходит распад красных кровяных телец в организме ребенка.

Кровь ребенка, как правило, попадает в организм матери только во время родов. Выработка агглютининов к антигену ребенка при первой беременности происходит достаточно медленно, а к концу беременности не достигает критического значения, опасного для плода, что делает первую беременность безопасной для ребенка.

Резус-конфликтные состояния при второй беременности, когда в организме Rh– матери сохранились агглютинины, проявляются развитием гемолитической болезни.

Резус-отрицательным женщинам после первой беременности рекомендуется введение антирезусного глобулина с целью разрыва иммунологической цепи и остановки выработки антирезусных тел.

Определение совместимости резус-факторов является одним из первых тестов, которые осуществляют в женской консультации. Характеристики крови могут серьезно повлиять на состояние матери во время беременности.

Беременность протекает нормально лишь в том случае, если материнский организм вырабатывает антитела, которые не принимают клетки плода за чужеродные элементы.

Так женщины с кровью первой группы всегда рожают без осложнений. В большинстве случае у них здоровые и крепкие дети даже от мужчин с несоответствующей группой крови и резус-фактором.

При положительном резус-факторе у матери и отрицательном у отца шансы на рождение малыша с положительной выше. Однако в момент зачатия происходит несовместимость крови:

Важность анализа на совместимость крови

в период вынашивания организм женщины вырабатывает антитела, которые атакуют клетки ребенка. Борьба с клетками плода осуществляется потому, что организм женщины распознает их инородными из-за содержания белка.

Постоянный атаки подвергают ребенка серьезной опасности. Зачастую борьба заканчивается гибелью плода. Если малыш выживает, подобное влияет иммунитета матери не проходит без следа.

При конфликте резусов у матери и ребенка нужно всячески избегать инфекций и простудных заболеваний, меньше нервничать и волноваться. Сочетание резус-факторов показано в таблице.

Каждая группа крови имеет международное обозначение. Первая – 0, вторая – А, третья – В, четвертая – АВ. Называется эта система классификации АВ0 и говорит о наличии в крови специфических ферментов. Их нет только в группе 0 (первой).

При этом ребенок может унаследовать группу крови матери, отца либо иметь собственную. Рассчитать вероятностные показатели можно с помощью специальных таблиц.

Например, у женщины и мужчины первая группа – ребенок тоже получит первую. Если у мамы первая, а у папы — вторая, малыш может обладать как первой, так и второй.

Совместимость групп крови

Какие группы крови считаются не совместимыми? Ни одно из сочетаний не препятствует зачатию и никак не влияет на пол крохи. Однако конфликт по системе АВ0 иногда возникает, но проявляется он лишь небольшой желтушкой новорожденного.

Кроме того, по некоторым оценкам, существует влияние группы крови родителей на рост и развитие малыша. Например, есть наблюдение, что здоровье крепче у тех детей, мама и папа которых обладают разной группой крови.

Мы упоминали, что существуют способы предугадать вероятную группу крови будущего ребенка. Наша таблица поможет предположить, какая группа будет у малыша, однако она не даст 100%-ый ответ.

Группа крови (1 родитель) Группа крови (2 родитель) Группа крови ребенка, % вероятность
25 50 75 100
I(0) I(А) I
I(0) II(А) I, II
I(0) III(В) I, III
I(0) IV(АВ) II, III
II(А) II(А) I II
II(А) III(В) I, II, III, IV
II(А) IV(АВ) III, IV II
III(В) III(В) I III
III(В) IV(АВ) II, IV III
IV(АВ) IV(АВ) II, III IV

Как видно из таблицы, почти во всех случаях (кроме одного – когда у мамы с папой 1 группа) допустимы 2 и более вариантов. Наибольшее количество вариаций у ребенка, у которого оба родителя имеют 3 группу – малыш может родиться как с 1, так и со 2, 3 или 4. Гарантированно верный ответ могут дать только лабораторные анализы.

Существуют два противоположных мнения о влиянии крови на зачатие и протекание беременности. Одни врачи утверждают, что женщина с 1 группой крови не сможет легко забеременеть от партнера с такими же показателями.

Девушка со 2 группой совместима только с мужчинами 1 и 2 группы. Женщина с 3 типом может рассчитывать на удачную беременность от мужчин с 1, 2 и 3 группой и т.д.

В последнее время все больше врачей опровергают данную позицию. Причиной проблем с репродукцией у женщин может стать иммунологической несовместимость.

Сперматозоиды мужчины в таком случае отвергаются женским организмом. Иногда это явление оправдывают группой крови партнеров. На самом деле данный показатель не имеет значения — это спровоцировано другими причинами. В настоящее время это успешно лечится.

Важность анализа на совместимость крови

Несовместимость партнеров может иметь место при различиях в резус-факторе. Определить совместимость лучше до планирования беременности. Несколько анализов помогут избежать проблем в дальнейшем.

Партнеры с одинаковым резусом идеально подходят для зачатия детей. Если у матери резус-фактор со знаком плюс, а у отца — с минусом, то это не окажет влияние на продолжение рода.

Группа крови отца ребенка Группа крови матери ребенка Возможные проблемы
I (О) I (О)
I (О) II (А)
I (О) III (В)
I (О) IV (АВ)
II (А) I (О) Высокая несовместимость (более 80%)
II (А) II (А)
II (А) III (В) Высокая вероятность возникновения проблем (свыше 70%). Есть риск появления осложнений в период вынашивания. В 50% случаев беременности — самопроизвольный аборт или ранние роды.
II (А) IV (АВ)
III (В) I (О) Высокая вероятность несовместимости (свыше 80%). Существует риск появления осложнений в период вынашивания. В 40% случаев беременности возможен самопроизвольный аборт или ранние роды.
III (В) II (А) Большая вероятность проблем с зачатием (более 60%).
III (В) III (В)
III (В) IV
IV I (О) Большой риск возникновения осложнений в период вынашивания.
IV II (А) Средняя вероятность несовместимости (свыше 40%). Во время беременности могут возникнуть трудности.
IV III (В) Средняя вероятность появления проблем(более 40%). Риск осложнений в период вынашивания.
IV IV
Группа отца Группа матери Группа крови ребенка
I (О) I (О) I (О)
I (О) II (А) II (А) или I (О)
I (О) III (В) В 30 % случаях (В), а в 70% — I (О)
I (О) IV II (А)/III (В)
II (А) I (О) В 60 % случаях — I (О), а в 40% — II (А)
II (А) II (А) В 30% случаях — I (О), а в 70% — II (А)
II (А) III (В) Любая
II (А) IV I (А)/III (В)/IV
III (В) I (О) В 30 % случаях — I (О), а в 70% — III (В)
III (В) II (А) Любая
III (В) III (В) I (О)/(В)
III (В) IV I (О)/(В)/IV
IV I (О) II (А)/(В)
IV II (А) II (А)/(В)/IV
IV III (В) II (А)/(В)/IV
IV IV II (А)/(В)/IV

Спрогнозировать резус-фактор проще. Когда у партнеров он одинаковый, то у ребенка будет такой же. Если у родителей различный, то у ребенка будет один из них с одинаковой долей вероятности.

Группа крови 3: совместимость при переливании с другими группами

Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов.

  • 1-я группа (0) содержит α и β;
  • 2-я группа (А) содержит А и β;
  • 3-я группа (В) содержит α и В;
  • 4-я группа (АВ) содержит А и В.

Только в середине ХХ столетия сформировалась теоретическая база совмещения ГК. По ней необходимость переливания (гемотрансфузии) возникает при:

  1. восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
  2. обновлении состава крови – кровяных телец;
  3. восстановлении осмотического давления;
  4. восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
  5. обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.

Важность анализа на совместимость крови

Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β).

В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.

Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:

  • 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
  • группа крови 4 отрицательная — совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.

Важно, кому подходит четвертая группа крови при необходимости в переливании:

  • совместимость 4 и 4 группы крови обеспечена только при условии положительного резуса у реципиента и донора, то есть АВ (IV) Rh ( ) может быть перелита только АВ (IV) Rh ( );
  • 4 положительная группа крови и 4 отрицательная совместимость происходит только в случае, если донор – резус-отрицательный, а реципиент – той-же группы, но с любым резус-фактором, иначе говоря: 4Rh (-) допускается вливать как 4 Rh ( ), так и 4Rh (-).

Перед переливанием проводится тест на совместимость. Отрицательный результат чреват агглютинацией (сворачиванием) крови, ведущей к гемотрансфузионному шоку, а затем – летальному исходу.

Таблица совместимости ГК

Таблица совместимости групп крови (ГК)

При планировании ребенка для людей с 4 группой крови совместимость имеет значение только при условии отсутствия резус-определяющего белка (Rh (-)). Это в большей степени касается женского пола, но немаловажно и для мужского.

Женщина с АВ (IV) Rh (-) рискует осложнениями беременности только при вынашивании резус-положительного плода, унаследовавшего кровь от отца. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается от него избавиться.

Налицо возникновение резус-конфликта, или сенбилизации — ярко выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители (аллергены), что предполагает выработку антител, которые угнетают кроветворение ребенка. Это чревато:

  1. возникновением трудностей (порой – непреодолимых) при зачатии;
  2. выкидышами;
  3. патологиями во внутриутробном развитии эмбриона вплоть до мертворождения.

Вышеописанные сложности возникают к концу первой беременности, а с последующими негативные проявления усиливаются. Это не зависит от разрешения «интересного положения» (роды или аборт), так как после первого контакта крови матери и ребенка и с каждым последующим концентрация антител в женском организме увеличивается, атакуя плод и вызывая его отторжение.

Современная медицина позволяет избежать подобного развития событий, для этого беременной (в первый раз) женщине вводят антирезусный иммуноглобулин за месяц до родов и в течение 72 часов после.

Мужчинам с АВ (IV) Rh (-) стоит быть осторожными при планировании детей с резус-положительными женщинами. Если дитя унаследует резус отца, то может возникнуть конфликт с кровью матери, который чреват и выкидышами, и патологиями развития.

Вероятность конфликта ГК при беременности

Вероятность конфликта ГК при беременности

Что касается резус-положительных обладателей АВ (IV) (и мужчин, и женщин), то при здоровых родителях вынашивание, развитие ребенка и роды не принесут неожиданностей со стороны крови.

Проблема несовместимости крови заключается во взаимоисключении некоторых комбинаций антигенных элементов на оболочке эритроцитов. При возникновении подобной ситуации организм ее понимает как угрозу уничтожения, активизируя выработку антител, угнетающих собственную кровь.

Поэтому вопрос совместимости крови чрезвычайно важен для жизни и здоровья: при гемотрансфузии и в качестве донора, и для реципиента; при планировании детей с момента зачатия и на весь период вынашивания, чтобы исключить риск для будущей мамы и ребенка.

Обладатели первой группы крови 0(I) Rh– могут становиться донорами для всех других групп крови 0(I) Rh /–, А(II) Rh /–, B(III) Rh /–, AB(IV) Rh /–. В медицине было принято говорить об универсальном доноре.

В настоящее время 1 группа крови, совместимость которой со всеми остальными группами крови доказана, применяется для гемотрансфузии реципиентам с другой группой крови в крайне редких случаях в объемах не более 500мл. У реципиентов с 1 группой крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh донором может становиться как 0(I) Rh–, так и 0(I) Rh ;
  • при Rh– донором может становиться только 0(I) Rh–.

2 группа крови, совместимость которой с другими группами крови весьма ограничена, может переливаться реципиентам с А(II) Rh /– и AB(IV) Rh /– в случае отрицательного резус-фактора.

В случае положительного резус фактора Rh группы А(II), она может переливаться только реципиентам А(II) Rh и AB(IV) Rh . Для обладателей 2 группы крови совместимость следующая:

  • при собственной А(II) Rh реципиент может получать первую 0(I) Rh /– и вторую А(II) Rh /–;
  • при собственной А(II) Rh– реципиент может получать только 0(I) Rh– и А(II) Rh–.

Если донор является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

  • при Rh реципиентами становятся B(III) Rh (третья положительная) и AB(IV) Rh (четвертая положительная);
  • при Rh– реципиентами становятся B(III) Rh /– и AB(IV) Rh /–.

Если реципиент является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

  • при Rh донорами могут быть 0(I) Rh /–, а также B(III) Rh /–;
  • при Rh– донорами могут становиться обладатели 0(I) Rh– и B(III) Rh–.

Обладателей 4 положительной группы крови AB(IV) Rh называют универсальными реципиентами. Так, если у реципиента 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh донорами могут быть 0(I) Rh /–, А(II) Rh /–, B(III) Rh /–, AB(IV) Rh /–;
  • при Rh– донорами могут быть 0(I) Rh–, А(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Какие бывают группы крови

Несколько иная ситуация наблюдается когда у донора 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh реципиент может быть только один AB(IV) Rh ;
  • при Rh– реципиентами могут становиться обладатели AB(IV) Rh и AB(IV) Rh–.

Резус-несовместимость

Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При иммунологическом бесплодии происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса.

  1. При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
  2. Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
  3. У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
  4. При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
  5. Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
  6. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
  7. У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
  8. Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
  9. Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.

Если партнеры здоровы, систематически занимаются сексом и не предохраняются, но женщина не может забеременеть, то это повод для обращения за консультацией к врачу. О несовместимости говорят, когда наблюдаются следующие признаки:

  • зачатие не происходит на протяжении 12 месяцев при условии регулярных половых контактов;
  • выкидыши в первые 12 недель после зачатия;
  • внутриутробная гибель плода.

На возможность зачать и выносить здорового ребенка могут влиять различные факторы. Для выяснения причины невынашивания проводят специальные анализы и назначают лечение.

Иммунологическая несовместимость выражается в особенности антител женщин. Иммунитет может воспринимать компоненты спермы конкретного мужчины как чужеродные и опасные и отвергать ее.

Возможные причины:

  1. наличие генетических заболеваний, которые могут перейти по наследству;
  2. возраст мужчины и женщины более 35-40 лет;
  3. муж и жена – кровные родственники;
  4. плохая экологическая обстановка.

Полная несовместимость бывает крайне редко, а при частичной зачатие и вынашивание возможно. Главное – медицинский контроль с первых недель беременности.

Кроме группы крови, имеет значение резус-фактор. Так обозначают наличие особого белка (D) на поверхности эритроцитов. Те люди, у которых этот белок есть, обладают положительным резусом, у остальных данный показатель считается отрицательным.

Резус-фактор будущего малыша можно предугадать лишь в одном случае – если он отрицательный у мамы и у папы, таким же он будет и у ребенка. В остальных комбинациях этот белок у малыша может определяться, а может и отсутствовать.

Однако и тогда беременность может пройти без осложнений. Многое зависит от того, был ли организм матери ранее знаком с этими антигенами – белками, которые определяются на поверхности у эритроцитов резус-положительных людей.

Если иммунитет женщины уже выработался в отношении этого специфического белка (антигена D), он может атаковать малыша при попадании его крови через плаценту.

Это может случиться уже на последних месяцах беременности, когда проницаемость плаценты значительно увеличивается. Иногда «знакомство» происходит в момент родов, что также требует внимания специалиста.

Резус-конфликт

Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование.

Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:

  • потеря ребенка (выкидыш);
  • патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
  • малокровие;
  • проблемы со слухом и речью.

Врачи настоятельно рекомендуют проходить тест на совместимость еще на этапе планирования беременности. Если заранее не оценить риск, после рождения малыш подвержен анемии, желтухе, водянке и умственной отсталости.

Конфликт крови не влияет на успешность зачатия. Оплодотворение возможно у пары с несовместимыми резус-факторами. Беременная с конфликтом должна стоять на специальном учете у гинеколога и регулярно проходить обследование.

Меры для предотвращения осложнений при конфликте крови у беременной:

  • при обнаружении несовместимости кровей родителей нужно сдать биопсию хориона (процедура, которая поможет определить резус-фактор ребенка и наличие конфликта с матерью);
  • введение иммуноглобулина (вакцина антирезус иммуноглобулин предотвращает конфликт резусов посредством связывания и вывода из организма антител);
  • при угрозе для жизни матери нужно приберегать к стимуляции родов искусственным путем;
  • проведение кордоцентеза.

Все рекомендации врача нужно выполнять беспрекословно, ведь от этого зависит исход беременности.

У женщин с отрицательной группой беременность протекает нормально только при отрицательной группе у отца. Если же у матери отрицательная, а у мужчины положительная, тогда ребенок скорее всего получить отрицательную группу и конфликт не произойдет.

Важность анализа на совместимость крови

У женщин с положительной группой крови обычно не возникает проблем с вынашиванием и рождением ребенка. Мать и ребенок совместимы в любом случае, даже если отец имеет отрицательную группу крови.

В утробе не происходит конфликт, антитела не пытаются атаковать малыша. Ребенок имеет белок в эритроцитах даже если мать положительная, а отец отрицательный.

Резус-конфликт – иммунный ответ организма матери на появление внутри себя «чужеродного» агента. Это так называемая борьба тел резус-отрицательной крови матери с телами резус-положительной крови ребенка, что чревато появлением гемолитической анемии или желтухи, гипоксией и даже водянкой плода.

Во время первой беременности кровоток матери и ребенка функционируют отдельно друг от друга и их кровь не смешивается, но во время предыдущих родов (возможно также при абортах и выкидышах) может произойти попадание крови ребенка в кровь матери, и как следствие, организм женщины с отрицательным резус-фактором выработает антитела к антигену ещё до возникновения следующей беременности.

Первая же беременность обычно протекает без осложнений, так как кровь матери ещё не имеет антител к «чужеродной» крови ребенка.

При положительном резусе матери резус-конфликт никогда не возникнет, какой бы ни была кровь отца ребенка.

При отрицательном резусе у обоих будущих родителей – также нет повода для волнений, ребёнок будет иметь тоже отрицательный резус-фактор, по-другому быть не может.

Важность анализа на совместимость крови

При отрицательном резус-факторе крови у беременной и положительном у отца ребёнка, малыш может унаследовать как резус матери, так и резус отца.

При вероятности развития резус-конфликта беременной назначается анализ крови на наличие резус-антител.

Вероятность развития резус-конфликта при беременности

Таблица 1 – Вероятность развития резус-конфликта при беременности

Судя по приведённой выше таблице можно сказать, что резус-конфликт возникает только при отрицательном резусе у беременной и положительном резусе у отца ребёнка, и только в 50-ти случаев из ста возможных.

То есть не обязательно при беременности должен наблюдаться резус-конфликт. Плод может унаследовать и отрицательный резус от матери, тогда конфликта не будет.

Также необходимо отметить, что при первой беременности антитела вырабатываются впервые, и поэтому они имеют бόльший размер, чем при повторной беременности.

Крупным антителам типа IgM труднее проникнуть через плацентарный барьер в кровь ребёнка, они как бы не могут «пролезть» через стенки плаценты, а при очередной беременности вырабатываются другие, более «модифицированные» антитела типа IgG.

Поэтому первородящие женщины не должны переживать по поводу резус-конфликта, просто будьте бдительны (достаточно определять титр антител раз в месяц), и радуйтесь периоду беременности, ведь впереди заботы по уходу за крохой и его воспитанию.

При первой беременности (т.е. в прошлом не было абортов и выкидышей) впервые анализ на антитела проводят с 18-20 недели 1 раз в месяц (до 30 недели), затем с 30 до 36 недели – 2 раза в месяц, а после 36 недели беременности – 1 раз в неделю.

При повторной беременности начинают сдавать кровь на антитела с 7-8 недели беременности. Если титр не боле 1:4, то сдают этот анализ раз в месяц, а при повышении титра – чаще, раз в 1-2 недели.

Если есть риск развития «конфликтной» беременности, но до 28 недели антитела ни разу не были обнаружены (или были обнаружены, но не более 1:4), то позже они могут появиться и в значительном количестве.

Поэтому в профилактических целях беременным женщинам на 28 неделе вводят человеческий антирезусный иммуноглобулин D, которые блокируют работу иммунной системы женщины на уничтожение чужеродных тел, т.е.

Укол можно провести на 28-32 неделе беременности. И повторно необходимо произвести укол после рождения резус-положительного ребёнка, чтобы обезопасить следующих деток, которые могут родиться у резус-отрицательной женщины в будущем.

Если укол не произвели (ещё рано по сроку или отказались от его проведения), а титр D-антител равен отношению 1:32 и более, то необходимо максимально бдительно следить за изменением количества антител в крови беременной и за состоянием плода с помощью УЗИ, проводя его 1-2 раза в две недели, а с 20 недели беременности рекомендуется проводить помимо УЗИ плода и допплерометрию.

Целесообразно также следить и за сердечной деятельностью малыша, регулярно проводя кардиотокографию (КТГ), начиная с 26-ти недельного срока.

Если наблюдается рост антител, и состояние здоровья ребёнка ухудшается, то это говорит о развитии гемолитической болезни плода (сокращённо ГБП), тогда необходимо провести лечение, которое заключается во внутриутробном переливании крови плода.

При «конфликтном» течении беременности во время ультразвукового исследования могут наблюдаться следующие признаки гемолитической болезни плода:

  • увеличение живота плода из-за накопления в его брюшной полости жидкости, вследствие чего малыш принимает «позу Будды»,  разводя согнутые ножки в стороны;
  • отёк подкожной жировой клетчатки головы (на УЗИ виден «двойной контур» головки плода);
  • увеличение размеров сердца (кардиомегалия), печени и селезёнки;
  • утолщение плаценты до 5-8 см (норма 3-4 см) и расширение вены пуповины (более 10 мм).

Вследствие повышенной отёчности вес плода увеличится в 2 раза по сравнению с нормой.

Если нет возможности провести переливание крови, то необходимо обсудить вопрос о досрочном родоразрешении. Медлить нельзя, и если лёгкие малыша уже сформировались (28-я эмбриональная неделя и более), то необходимо произвести родостимуляцию, иначе беременная женщина рискует потерять ребёнка.

совместимость крови для зачатия ребенка

Если ребёнок достиг 24 недель, то можно провести серию уколов для созревания лёгких плода, чтобы он смог самостоятельно дышать после экстренного родоразрешения.

После появления малыша на свет, ему производят заменное переливание крови, плазмаферез (фильтрацию крови от опасных клеток) или фототерапию, иначе разрушение эритроцитов крохи будет происходить и далее.

Профилактика и лечение резус-конфликта

Резус крови – это наличие или отсутствие определенного белка на оболочке эритроцитов. В большинстве случаев он присутствует. Именно поэтому примерно 80 процентов населения имеют положительные значения резуса.

Около 15-20 процентов людей становятся обладателями отрицательной крови. Это не является какой-то патологией. Ученые в последние годы ведут речь о том, что эти люди становятся особенными.

Довольно давно стали известны данные о том, что какая-то кровь хорошо сочетается, а другие ее виды нет. Чтобы рассчитать совместимость по резус-фактору для зачатия или с другой целью, необходимо обратиться к таблицам.

Они представлены вашему вниманию в этой статье. В зависимости от того, что вы хотите узнать, данные по совместимости могут различаться. Рассмотрим, в каких случаях признается совместимость резус-факторов, а когда нет.

Часто малыши, которые подверглись резус-конфликту с матерью, страдают желтушкой. Стоит сказать, что такое осложнение становится одним из самых безобидных.

После рождения ребенка с резус-конфликтом часто обнаруживаются болезни печени, сердца и селезенки. Патология может легко поддаваться коррекции или быть довольно серьезной.

В редких случаях резус-конфликт при беременности может привести к рождению мертвых детей или внутриутробной гибели плода.

Так, на ранних этапах (до 32-34 недель) применяется переливание крови у женщины. Ей в организм вводится новый материал, который не имеет сформировавшихся антител.

Ее же губительная для ребенка кровь попросту выводится из тела. Такая схема проводится обычно один раз в неделю до момента возможного родоразрешения.

На поздних сроках беременности может быть принято решение о срочном кесаревом сечении. После рождения проводится коррекция состояния ребенка. Чаще всего схема лечения включает в себя применение медикаментозных препаратов, физиопроцедур, воздействия синих ламп и так далее. В более тяжелых случаях применяется переливание крови новорожденному.

Если беременность первая, то вероятность развития резус-конфликта минимальна. Чаще всего эритроциты не смешиваются. Однако во время родов происходит неизбежное образование антител.

Именно поэтому ввести антидот необходимо в течение трех суток после рождения ребенка с положительным резусом у отрицательной матери. Такое воздействие позволит избежать осложнения при последующих беременностях.

Что же делать, если время упущено и наступило очередное зачатие? Можно ли как-то уберечь своего ребенка от конфликта? Будущей маме в этом случае рекомендуют регулярно следить за состоянием крови посредством обычных анализов.

Вышеописанное вещество вводится в организм беременной женщины на сроке примерно 28 недель. Это позволяет выносить малыша до положенного срока без возникновения осложнений.

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной ( ) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела.

Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Наследование групп крови

Наследование групп крови

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

Распространенность людей по ГК и резус-фактору

Распространенность людей по ГК и резус-фактору

4 уже указывает на иммунологический конфликт. Если же результат показывает 1:64, доктор предложит досрочное родоразрешение, чтобы избежать заболевания малыша.

Важность анализа на совместимость крови
При наличии резус-конфликта женщине на 28 неделе беременности проводят иммунизацию

Следующий этап – иммунизация матери на 28 неделе. Женщине показана внутримышечная инъекция особого вида иммуноглобулина (анти-D гамма-глобулин). Эти антигены разрушают эритроциты плода, которые проникли через плаценту в организм матери до того момента, когда на них успевает отреагировать ее иммунитет.

Иммунизация требуется тогда, когда в крови пациентки не обнаруживаются антитела. В противном случае ее эффективность будет нулевая.

Важность анализа на совместимость крови

Генетики и акушеры утверждают, что положительный резус-фактор матери гарантированно позволяет избежать развития гемолитической болезни у ребенка.

Допустимы два сценария – ребенок будет иметь положительный резус или отрицательный:

  • в первом случае определяется почти полная совместимость — иммунитет матери воспримет специфический белок в крови плода как уже знакомый;
  • во втором – кровь у крохи вообще окажется без антигена, способного вызвать иммунологический ответ.

Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, ей потребуется пройти дополнительное обследование. Считается, что резус-фактор у плода окончательно формируется уже к 3 месяцу.

Проблема возникает только в том случае, если у крохи положительный резус, но узнать это достоверно почти невозможно. Проникновение частиц крови малыша через плаценту может спровоцировать иммунологический конфликт, и тогда ребенок серьезно пострадает.

Важность анализа на совместимость крови
Признаки гемолитической болезни диагностируются посредством ультразвукового исследования

Врач в женской консультации внимательно следит за состоянием такой пациентки и ее ребенка с помощью различных методов:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает увидеть на ранней стадии признаки гемолитической болезни новорожденного – увеличение его печени, утолщение плаценты, многоводие.
  2. Допплерография. Данный вид обследования — разновидность УЗИ. Оно позволяет оценить кровоток в мозговой артерии, увидеть иные патологии.
  3. Исследование крови беременной на антитела. Важным показателем считается не только их количество, но и динамика. Если концентрация антител растет, есть причины для тревоги.
  4. Иногда проводится пункция амниотической жидкости и исследование пуповинной крови на билирубин (см. также: как проводят анализ на билирубин у новорожденных?). Это показано только в критических ситуациях, поскольку процедура может стать причиной преждевременного рождения малыша.

Важность анализа на совместимость крови

Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.

Совместимость резусов:

  1. Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
  2. Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
  3. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
  4. Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.

Во всех случаях организм ребенка не будет содержать элементов, которые незнакомы иммунитету матери.

Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.

Совместимость резусов:

  1. Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
  2. Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
  3. Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.

Если риск развития иммунологического конфликта высокий, то врачи предложат будущей маме несколько особых манипуляций, которые должны помочь снизить риск развития в будущем у ее малыша опасных патологий. Такие меры считаются в большей степени профилактическими, так как помогают существенно снизить потенциальную вероятность развития внутриутробных патологий у ребенка и улучшить течение беременности.

Одной из применяемых профилактических мер является «иммунизация» беременной женщины имммуноглобулинами. Выполняется эта процедура, как правило, на 27-28 неделе беременности. Цель ее – временно «заморозить» женский иммунитет для того, чтобы не начался бурный ответ на попадание в женский организм чужеродных антигенов крови плода.

Существенный минус этой методики – ослабление собственного иммунитета беременной женщины. Такое вмешательство может привести к тому, что иммунная система будущей матери будет просто не способна противостоять различным инфекциям. В такой ситуации даже банальный грипп или простуда могут иметь довольно неблагоприятные последствия.

В медицинской практике также существуют и разновидности данной процедуры. Так, введение в женский организм иммуноглобулина можно провести и после родов. Обычно такие инъекции выполняются в первые 72 часа с момента появления ребенка на свет. Данная процедура позволяет в дальнейшем «иммунизировать» женский организм. При последующих беременностях в таком случае риск развития иммунологического конфликта снижается.

Существуют и довольно инвазивные методы, применяемые при «конфликтной» беременности. Сразу же отметим, что выполняют их в довольно тяжелых случаях, когда нет другого альтернативного варианта. Суть инвазивной методики состоит в том, чтобы через пуповину в плаценту к плоду вводят определенные биологические компоненты или даже выполняют переливание крови. Эта процедура проводится с целью восстановления и нормализации работы красных кровяных клеток в детском организме – эритроцитов.

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам, попадающим в группу риска по развитию иммуноконфликтной беременности, регулярно посещать своих докторов во время вынашивания малышей. Очень важно, чтобы медицинская помощь при таком течении беременности была оказана своевременно и в полном объеме. В этом случае существует возможность снизить вероятность развития опасных патологий внутриутробного развития у малыша, а также избежать формирования тяжелых заболеваний.

«Обойти» ситуацию, при которой высок риск развития иммунологического конфликта, можно при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В этом случае зачатие проводится под строгим контролем репродуктолога. Этот доктор точно знает, какие клетки берутся для оплодотворения. Также в специальной лаборатории можно определить все основные свойства половых клеток непосредственно до зачатия. В таком случае врач еще на этапе планирования беременности может точно просчитать резус-фактор и даже предположить группу крови будущего ребенка.

  • анемии;
  • водянке мозга или сердца;
  • нарушении умственного развития ребенка;
  • послеродовой желтухе.
Последствия резус-конфликта
Проявление анемии

Профилактика и лечение резус-конфликта

При конфликте резусов после родов новорожденному переливают кровь с материнской группой и резусом. Это позволяет избежать воздействия антител матери, которые попали в организм малыша. При контакте с знакомой кровью антитела нейтрализуются.

Профилактика иммуноглобулинами также проводится после абортов, выкидышей, затяжных родов, внематочной беременности. Сегодня резус-конфликт можно контролировать медикаментами.

Врачи отмечают, что биологическая совместимость партнеров – это довольно сложная тема. Для зачатия здорового малыша должны «сработать» сразу несколько факторов.

Одной из довольно распространенных из них является иммунологический конфликт, возникающий в связи с антиспермальными антителами. Эти особые белковые вещества способны оказывать губительное действие на мужские половые клетки – сперматозоиды. В некоторых случаях эти антитела возникают в женском организме, существенно препятствуя зачатию малыша.

Изменить резус-фактор или группу крови, увы, нельзя. Однако зная их, можно заблаговременно уточнить риск развития опасных осложнений развития патологий течения беременности.

Во время вынашивания малыша за пациенткой, имеющей высокий риск развития иммуноконфликтной беременности, врачи тщательно следят. Для того, чтобы своевременно выявить развитие у нее опасных патологий, беременной женщине проводится целый комплекс диагностических исследований. К ним относятся:

  • Ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить основные признаки отставания плода во внутриутробном развитии. С определенного срока жизни плода специалист УЗИ обязательно оценивает размеры его печени, клинические признаки и размеры плаценты, количество околоплодных вод. Комплексная оценка позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.
  • Доплерография. Более детальный метод оценки внутриутробного развития плода. Применяется в акушерской практике при иммуноконфликтных беременностях с целью более точной оценки потенциального риска формирования патологий.
  • Изучение пуповинной крови на билирубин. Для проведения данного исследования также может использоваться и амниотическая жидкость. Выполняется эта диагностическая процедура только в сложных и тяжелых клинических случаях, так как является инвазивной и может иметь ряд негативных последствий.

При выполнении медицинских процедур есть вероятность введения крови с неправильным резусом. В таком случае происходит иммунизация к антигенам. Переливание должно осуществляться только по показаниям.

В 21 веке несовместимость по группе крови и резус-фактору не является серьезной проблемой. Вряд ли кому придет в голову выбирать себе спутника жизни, исходя из этих показателей.

Главное — знать о возможных трудностях заранее. Современная медицина позволяет преодолевать проблемы с зачатием в таких ситуациях и помогает контролировать реакции организма.

Если зачатие произошло, и есть вероятность возникновения осложнений, то медицинские работники постараются сделать все возможное для сохранения здоровья матери и будущего малыша.

Важность анализа на совместимость крови

Для уменьшения риска неприятных последствий на сроке в 28-29 недель беременной вводят инъекции иммуноглобулина. Это позволит обеспечить нормальное развитие плода.

Как мы уже выяснили, проблема в совместимости крови матери и плода может быть только в наличии резус-конфликта. Специалисты утверждают, что резус-фактор является пожизненным и не может меняться.

Однако существует категория людей со «слабоположительным» фактором, у которых наличие D-антигена не всегда легко обнаружить. Именно эти люди могут выяснить, что их резус-фактор был определен неверно.

Важность анализа на совместимость крови
Резус-фактор человека невозможно изменить, поэтому женщинам с отрицательным резусом необходимо на протяжении всей беременности наблюдаться у врача

В связи с этим добиться совместимости крови матери и ребенка нельзя. Можно лишь проводить профилактику (введение антигена) и контролировать состояние беременной и плода. В критических случаях возможны следующие мероприятия:

  • заменное переливание крови ребенку, находящемуся в утробе матери;
  • плазмаферез – очистка крови беременной от антител;
  • стимуляция родов на сроке от 36 недель.

Есть и иные способы устранить последствия несовместимости. Например, внутривенное введение глюкозы и ряда специальных растворов.

Группа крови – это генетически унаследованная от биологических родителей комбинация поверхностных антигенов (агглютиногенов) эритроцитов системы AB0.

Каждый человек принадлежит к определенной группе крови по системе AB0: A (II), B (III), AB (IV) или 0 (I).

Эта система основана на лабораторном анализе по определению двух агглютиногенов (A и B) в крови человека.

  • I группа крови – по-иному это группа 0 («ноль»), когда при анализе крови на групповую принадлежность на эритроцитах не найдено агглютиногенов ни A, ни B.
  • II группа крови – это группа A, когда на эритроцитах содержатся только агглютиногены A.
  • III группа крови – это группа B, то есть обнаружены только агглютиногены B.
  • IV группа крови – это группа AB, на эритроцитах присутствуют как антигены A, так и B.

Совместимость групп крови важна при переливании

Групповая несовместимость часто наблюдаться в случае, если у будущей матери I группа крови, а у будущего отца ребёнка IV-ая, то плод унаследует II или III группу крови.

Вероятность развития конфликта по группе крови при беременности

Таблица 2 – Вероятность развития конфликта по группе крови при беременности

Обычно групповая несовместимость протекает значительно легче резусной, поэтому конфликт по группе крови считается менее опасным, и малыши, перенёсшие конфликт по группе крови, рождаются с обычной желтушкой, которая вскоре проходит.

Параметры крови

Критерии параметров крови проверяют практически везде: в клиниках и больницах, еще в самом начале беременности, для того чтобы избежать негативных последствий и свести к минимуму риски, возникшие при беременности.

Существует закономерность наследования группы крови. К примеру, если у мужчины положительный резус фактор и плод унаследовал кровь отца, а у женщины отрицательный, во время беременности, резус ребенка окажется чужеродным для матери.

Из-за такого течения обстоятельств, дети имеют некоторые из перечисленных недугов: наличие желтухи, водянки, анемии или эритробластоза. Поэтому важным этапом при планировании беременности является правильное сочетание групп крови еще перед началом беременности.

История возникновения 4-й группы

Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе.

Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.

Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, которые отличаются набором специфических белков внутри красных кровяных телец.

Белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В. Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба белка.

Возраст первого антигенного фенотипа оценивается в 60-40 тыс. лет. Она распространена в районах Южной и Центральной Америки, что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.

Вторая появилась существенно позднее в Азии, ориентировочно 25-15 тыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.

Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.

Появление четвертой группы — загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.

Ребенок наследует комплект белков от родителей, исходя из законов генетики.

Для определения возможной комбинации антигенов будущего малыша находим на пересечение колонок группы матери и отца вероятные варианты наследования.

Что делать при наличии резус-конфликта?

Но в случае, когда мать с отрицательной группой все-таки вынашивает плод с положительной группой, в таком случае и при любом раскладе возникнет проблема — конфликт крови.

Но уже не с резусами потенциальных партнеров, ведь организм начинает распознавать чужеродный элемент и приступает к борьбе с нераспознанными компонентами. Так протекает процесс защиты всего организма.

Конфликтные беременности
Фото механизма протекания резус конфликта

В начале борьбы организм беременной активно производит и выбрасывает в крови антитела, которые в свою очередь проходят через плаценту и начинают атаку на чужеродные эритроциты плода.

В сложившейся ситуации организм эмбриона также пытается себя защитить, и по этой причине начинают безумно функционировать как печень, так и селезенка ребенка, что негативно сказывается на дальнейшем их развитии, и в будущем способствует увеличению органов и служит причиной малокровия.

Чтобы обойти подобные ситуации, важно проходить специальные обследования и сдавать анализы для определения совместимости группы крови родителей для зачатия.

Вышеперечисленные последствия, зачастую, не проявляются у пар, у которых это их первенец, но в дальнейших беременностях, возможны конфликтные ситуации, и это не зависит от группы крови.

Что расскажет группа крови о вашей личности, карьере и совместимости?

Таблица наследования группы крови ребенком.

Vама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью.

У пары с первой группой рождаются дети, в эритроцитах которых нет белков. Носительница четвертой группы не родит отпрыска первой.

Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.

В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличающийся от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.

Кровеносная система ребенка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).

Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери, встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку.

Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, их совместимость находится под вопросом.

Несовместимость развивается в следующих случаях:

  • у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
  • у женщины II, у мужчины III, IV;
  • у женщины III, у мужчины II или IV.

Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация вызывает осложнения.

Yj xаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет более неприятных последствий.

Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.

Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.

Поэтому грамотное планирование беременности подразумевает тестирование на антиспермальные антитела.

Важность анализа на совместимость крови

Большое значение имеет совместимость резус-факторов родителей будущего малыша. Многие пары ошибочно полагают, что от этих значений зависит вероятность зачатия.

Совершенно не имеет значения, есть ли белок на клетках эритроцитов половых партнеров. Данный факт никак не влияет на вероятность наступления оплодотворения.

Однако при оплодотворении и установлении факта беременности резус-фактор (совместимость его показателя отца и матери) играет большую роль. Как же влияют эти значения на будущего ребенка?

Совместимые резус-факторы

  • Если мужчина не имеет белка на клетках эритроцитов, то чаще всего никакой опасности не возникает. При этом женщина может быть положительной или отрицательной. Данный факт абсолютно не важен.
  • Когда резус-фактор у женщины положительный, данные крови мужчины не имеют особого значения. Папа будущего малыша может иметь любые показатели анализа.

Возможность возникновения конфликта

Совместимость резус-факторов родителей может быть нарушена в случае, когда женщина отрицательная, а мужчина положительный. При этом большую роль играет то, чьи показатели приобрел будущий малыш.

В настоящее время существуют определенные исследования крови матери. Их результат может с точностью до 90 процентов установить принадлежность крови ребенка.

Также во время беременности женщинам с отрицательным резус-фактором рекомендуют сдавать анализ крови на определение наличия антител. Это помогает предупредить конфликт и вовремя провести его профилактику.

Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с различными проблемами. Одной из них является несовместимость по группе крови и резус-фактору.

На самом же деле, абсолютно не важно, какая кровь (группа) у будущей мамы. Гораздо более весомое значение имеет наличие или отсутствие белка на клетках эритроцитов беременной.

Если резус-фактор женщины отрицательный, а мужчина (отец будущего малыша) положителен, то может развиться конфликт. Но это произойдет только в том случае, если плод приобрел свойство крови своего папы.

Особенности

О группах крови в настоящее время известно довольно много. А вот о том, как могут ли они повлиять на процесс зачатия малыша – уже гораздо меньше.

Для того чтобы понимать, почему же возникает несовместимость партнеров, следует обратиться к базовым знаниям о группах крови. Определена группа уже с рождения. Определяют принадлежность человека к какой-то конкретной группе крови особые белковые молекулы – агглютинины и агглютиногены. При этом агглютинины находятся в жидкой составляющей крови – плазме.

В настоящее время известно 2 типа агглютининов – а и b. Агллютиногены же находятся непосредственно в эритроцитах – красных клеточках крови, которые переносят питательные вещества и кислород ко всем тканям и органам. Их также известно 2 вида. Обозначаются агглютиногены обычно заглавными буквами А и В.

Различные комбинации агглютиногенов и агглютининов и определяют группу крови у человека. Врачи различают 4 группы крови:

  • 1 группа. Также называется О. Определяют ее агглютинины а и b, а агглютиногенов в плазме нет.
  • 2 группа. Второе название – группа А. Определена наличием агглютинина b и агглютиногеном А.
  • 3 группа. Также называется В-группа. Определена наличием агглютинина а и агглютиногеном В.
  • 4 группа. Второе используемое называние – АВ. Определена наличием в эритроцитах агглютиногенов А и В при отсутствии в плазме агглютининов.

Долгое время значение такого важного показателя, как резус-фактор, в медицине оставалось тайной. Впервые наличие в крови особых белков – антигенов, определяющих резус-фактор (Rh) показали в начале XX века два доктора – Филип Левин и Руфус Стетсон. Они доказали наличие определенных белковых молекул в крови на примере появления гемолитической желтухи у новорожденного после переливания ему несовместимой группы крови.

В настоящее время ученые точно знают, как же определяется Rh-фактор. На поверхности эритроцитов есть вещества – D-антигены. Если они присутствуют, то такой резус-фактор называется положительным. При отсутствии D-антигенов на поверхности красных кровяных телец говорится об отрицательном резусе.

Наличие определенного резус-фактора – постоянный показатель, который определен с рождения и не меняется на протяжении всей жизни. Так, если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, то и у малыша он будет таким же.

Влияние на оплодотворение

Группа крови непосредственно на сам процесс зачатия ребенка не влияет. Также она никак не влияет на возможность зачатия мальчика или девочки.

Если конфликт по системе АВО между матерью и плодом в дальнейшем и возникает, то это проявляется обычно появлением у малыша после его рождения небольшой желтухи. При этом кожа ребенка приобретает желтушную окраску. Проходит это состояние, как правило, через несколько дней, однако требует постоянного наблюдения за ребенком. Также конфликт по системе агглютиногенов может привести к появлению у женщины определенных дискомфортных симптомов во время беременности. Вероятность развития токсикоза первой половины беременности с утренней тошнотой при этом существенно возрастает.

Резус-фактор при непосредственном планировании беременности играет довольно важную роль, однако на зачатие малыша он существенно не влияет. В этой ситуации врачи опасаются больше развития потенциального резус-конфликта, который может возникать во время беременности.

Если у партнеров одинаковые резус-группы, то риск развития иммунологического конфликта низкий. При наличии разных резус-групп, особенно если в этом случае женщина имеет отрицательный резус-фактор, риск развития иммунологического конфликта возрастает. В таком ситуации малыш может «унаследовать» положительный резус-фактор от отца. Различие в резус-факторах у матери и плода, как и было замечено раньше, и провоцирует развитие негативных последствий.

Параметры крови

Определить группу крови или резус-фактор в настоящее время просто. Эти показатели довольно легко и быстро проверяют в любых диагностических лабораториях. Сдать анализ будущим родителям можно как в бесплатном, так в частном медицинском учреждении.

Для проведения анализа требуется небольшое количество венозной крови. Результат готов довольно быстро. Для того чтобы оценить совместимость пары, необходимо определить Rh- факторы и группы крови у обоих партнеров. Особенно тщательно проверяют таким образом семьи, которые в течение длительного времени не могут зачать малыша и имеют проблемы с естественным зачатием.

По резус-фактору

Возможная несовместимость партнеров обязательно оценивается по разным критериям. Важнейшим из них является резус-фактор. Для удобства оценки совместимости партнеров используется специальная таблица, представленная ниже.

Самая частая ситуация, которая вносит путаницу – это появление «отрицательного» ребенка у «положительной» пары. Очень часто в такой ситуации возникает вопрос об истинном отцовстве. Сразу же развеем мифы и скажем, что действительно такая ситуация имеет место быть в практике. Наследование Rh-фактора подчиняется генетике. При этом малыш может унаследовать положительный резус его родителей, а может и нет.

Обратная ситуация – отрицательные Rh-факторы у обоих родителей. В этой ситуации малыш может родиться только с таким же резусом.

По группе крови

Для того чтобы определить совместимость групп крови будущих родителей, используется специальная таблица. С ее помощью можно определить вероятность группы крови ребенка, а также оценить риск развития несовместимости. Такая таблица представлена ниже.

Из данной таблицы также следует, что первая группа крови у будущего отца отлично «сочетается» с другими. Риска развития иммунологического конфликта при этом нет. В этом случае вероятность развития здоровой беременности существенно возрастает. Также можно предположить, что первая отцовская группа крови не является абсолютно определяющей для малыша. На определение группы крови ребенка влияют и материнские данные. При этом группа крови малыша может быть разной.

Третья группа крови, можно сказать, является самой «проблемной». Как видно из таблицы, она довольно плохо сочетается с 1 и 2 группами. При этом с 3 и 4 группой сочетание уже более благоприятное.

Беременность для представителей 4 группы крови лучше планировать людям, которые имеют сходные группы. Согласно таблице, 4 группа крови довольно плохо сочетается с другими, кроме «своей». Риск развития резус-конфликта при сочетании 4 группы и первой является самым неблагоприятным. К сожалению, абсолютно здоровая беременность без каких-либо негативных последствий при этом маловероятна.

Как проявляется несоответствие?

Определить биологическую несовместимость партнеров, к сожалению, в большинстве случаев становится возможно только после зачатия и во время беременности. Также негативные признаки резус-конфликта или несовместимости по системе АВО можно оценить у малыша после его появления на свет.

Например, при сочетании 4 отцовской группы крови и 1 группы крови матери существует довольно высокий риск развития опасных патологий внутриутробного развития плода. Они способствуют тому, что малыш может существенно отставать в своем физическом развитии. Вероятность формирования пороков развития внутренних органов также довольна высока. У малышей, рожденных при такой комбинации групп крови, довольно высок риск наличия врожденных заболеваний почек и сердца.

Часто при беременности врачи говорят о резус-конфликтах. В этом случае резус-факторы у матери и плода различаются. Конфликт возникает в том случае, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного малыша. В такой ситуации женский организм воспринимает ребенка как чужеродный антигенный «объект» При этом риск развития опасных патологий при беременности и даже выкидыша довольно высокий.

Одним из самых тяжелых состояний, которое является следствием такого иммунологического конфликта по резус-фактору, является гемолитическая желтуха новорожденных. При этой патологии в детском организме начинают распадаться эритроциты с накоплением билирубина в тканях. Большое количество образовавшегося билирубина способствует тому, что у ребенка меняется цвет кожи – она становится желтой. Течение гемолитической желтухи, как правило, тяжелое и проводится в госпитальных условиях.

Развитие иммунологического резус-конфликта – это определенная «лотерея». В медицинской практике бывает и так, что даже в случае развития резус-конфликта при беременности патологии не возникают. Такая ситуация возможна, если женский организм по каким-то причинам был уже знаком с резусными антигенами, то есть сенсибилизирован к ним. Обычно это возможно при предшествующих переливаниях крови и др. Таким образом, разный резус-фактор у матери и плода не всегда приводит к развитию опасных патологий.

Adblock
detector