Болит живот

Стадии остеохондроза позвоночника

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз является прогрессирующим заболеванием хронического характера. Болезнь сопровождается дегенерацией костных и соединительных тканей позвоночника. Патологический процесс изменения тканей берёт начало в межпозвоночном диске. Его структура представляет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.

При остеохондрозе изменения в позвоночнике начинаются с межпозвоночных дисков

Когда нарушается обмен веществ, то ядро постепенно высыхает. Да и в кольце происходят изменения: в тканях появляются разрывы, что может вызвать выход ядра. Данный процесс начинает сказываться на позвоночных костях, так как позвонки выдерживают сильнейшие нагрузки.

В негативный процесс вовлекаются кроме дисков суставы и связки. При отсутствии лечения заболевание грозит серьёзными осложнениями.

Ключевая проблема позвоночника в области поясницы заключается в том, что вся нагрузка в течение дня приходится на этот отдел. В комплексе с предельной подвижностью спина подвергается и предельным испытаниям.

Поясничный отдел позвоночника разрушается из-за дистрофических, деформирующих изменений, связочный аппарат ослабляется и теряет эластичность, происходит сдавливание дисков, уменьшается межпозвонковое расстояние.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Классификация дегенерации дисков

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Стадии остеохондроза позвоночника

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.Виды по локализации патологии

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

0 – изменения не выявляются;1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела – симптомы, диагностика и лечение!

Симптомы

Боль в пояснице

Лечение

Стадии остеохондроза позвоночника

Кетанов

Для того, чтобы выявить степень остеохондроза и поставить диагноз, используются следующие методы:

  1. Компьютерная томография (дает четкую картину состояния позвоночника пациента, состояние костной ткани);
  2. Магниторезонансная томография (с помощью МРТ можно выявить степень разрушения позвонков и их местоположение, поврежденные нервные узлы и капилляры, наличие прогиба в грудном отделе);
  3. Допплерография сосудов (помогает выявить патологические процессы и в органах);
  4. Рентген (современные рентгеновские аппараты смогут показать поврежденные нервные узлы или сосуды, деформацию позвонков, неправильные изгибы и их проседание, а также компенсаторные изменения).

Лечение первых двух стадий можно лечить в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора. Терапия третьей стадии остеохондроза проводится только под контролем невропатолога или вертебролога (занимается лечением позвоночника и опорно-двигательной системы) при помощи лекарственных препаратов.

Попытка вылечиться от остеохондроза третьей стадии в домашних условиях может привести к непоправимым последствиям. Болезнь развивается достаточно быстро и накладывает осложнения на другие системы органов.

Лекарственные средства, подбираемые врачом индивидуально, должны устранять болевые ощущения, бороться с наличием инфекционных заболеваний в организме. В группу препаратов входят:

  • Нейропротекторы (предупреждают повреждение нейронов головного мозга);
  • Миорелаксанты (уменьшают двигательную активность мышечных волокон);
  • Противовоспалительные средства (на гормональной и негормональной основе);
  • Новокаиновые блокады (устраняют воспалительный процесс в тканях, повышают мышечный тонус, оказывают обезболивающее действие, способствуют улучшению питания тканей);
  • Витамины групп: А, B, C, D, E.

Нередко используется подводное вытяжение в качестве терапии.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела лечение

Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия.

Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:

  • иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
  • гирудотерапию;
  • подавление патологических процессов;
  • все виды лечебного массажа;
  • вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.

Схема лечения­

Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно.

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:

  1. Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
  2. Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц. Важно помнить — данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
  3. Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.

Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:

  1. Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
  2. Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
  3. Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
  4. ЛФК — обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.

Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.

Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.­

  • гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
  • безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
  • НПВС — Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
  • витамины группы В.

Упражнения

При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением.

Стадии остеохондроза поясничного отдела

Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.

Массаж

Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом.

Для лечения остеохондроза поясницы 1 степени используются методики консервативной терапии, операции не применяются. Как правило, цели лечения – устранение болевого синдрома, развитие мышечного корсета, восстановление правильного течения обменных процессов в хрящевых тканях, запуск регенерации ткани межпозвонковых дисков.

Что касается препаратов, то врачи обычно назначают НПВС, которые помогут справиться с отеком, устранить воспалительный процесс, улучшат состояние больного. Обычно используются инъекции, таблетки и мази комплексно.

Это могут быть Кетанов, Ортофен, Диклак гель и т. д. Также требуется принимать хондропротекторы типа Хондроитина, витаминные и минеральные комплексы. Очень хорошо показали себя препараты, содержащие витамин Е (токоферола ацетат). С целью расслабления мышц и устранения их спазмов могут быть рекомендованы миорелаксанты.

Кетанов

Кетанов

Выявите первые признаки заболевания

Выявите первые признаки заболевания

Стадии остеохондроза позвоночника

Шаг 2. Необходимо пройти все рекомендованные специалистом методы обследований, чтобы врач мог поставить диагноз.

Пройдите все обследования

Пройдите все обследования

Шаг 3. Нужно снова посетить специалиста, который, ознакомившись с данными исследований, назначит эффективное лечение.

Пусть врач назначит лечение.jpg

Пусть врач назначит лечение.jpg

Шаг 4. Важно выполнять все рекомендации специалиста.

Следуйте всем рекомендациям врача

Следуйте всем рекомендациям врача

Шаг 5. Требуется приобрести все медикаменты, выписанные врачом, ознакомиться с инструкциями по их применению и пить/использовать согласно рекомендациям.

Купите медикаменты

Купите медикаменты

Шаг 6. Следует купить качественный матрас, лучше всего – ортопедический.

Спите на качественном матрасе

Спите на качественном матрасе

Шаг 7. Важно приобрести подходящую для работы, удобную и эргономичную мебель.

Обзаведитесь хорошей мебелью

Обзаведитесь хорошей мебелью

Шаг 8. Следует записаться в бассейн и на ЛФК и посещать занятия. Также требуется как можно больше гулять, но при этом важно контролировать уровень нагрузки на спину. Следует отказаться от тяжелых видов спорта, запрещено поднимать тяжести.

Ведите активный образ жизни

Ведите активный образ жизни

Стадии остеохондроза позвоночника

Шаг 9. Требуется пройти хотя бы один полный курс массажа.

Ходите на массаж

Ходите на массаж

К сожалению, остеохондроз вылечить полностью невозможно. Но предотвратить его развитие в дальнейшем можно. Достаточно периодически проходить курсы массажа, физиотерапии, обеспечивать себе правильную физическую нагрузку и посещать врача.

Упражнения для разгрузки

Упражнения для разгрузки

Для профилактики остеохондроза при малоподвижной работе необходимо выполнение 10-минутных «разгрузочных» упражнений, комплекс из которых надо выполнять 1 раз в час

Методы лечения Степень остеохондроза
I II III-IV
Хирургическое вмешательство
Обезболивающие лекарственные препараты
Нестероидные противовоспалительные средства частично
Гормональные лекарства и антидепрессанты
Хондропротекторы эффективность не доказана
Витаминотерапия (группа В) не эффективна
Массаж
Мануальная терапия частично
Плавание, пешие прогулки
Бег трусцой и прыжковые упражнения частично
Динамические гимнастические упражнения частично
Статические упражнения из йоги
Занятия на тренажёрах с утяжелением частично

Современная медицина не придумала лекарство, которое бы излечило остеохондроз. Если вы обнаружили у себя первые симптомы остеохондроза, не теряйте драгоценного времени – начинайте больше двигаться и правильно питаться!

Ежедневная практика двух простых положений из йоги, поможет даже ленивым остановить патологические процессы, развивающиеся в пояснице. Поскольку эти «волшебные» упражнения просты и выполняются статично достаточно посмотреть на фото.

Положение Планка

Положение Планка

Планку надо удерживать от 10-15 секунд, постепенно увеличивая время до 3 минут, не забывая о ритмичном дыхании: вдох носом, выдох через губы, сложенные трубочкой

Маричиасана

Маричиасана

Во время этой скрутки Маричиасана, длящейся от 15 секунд до 1,5 минут, выполняемой в каждую сторону, необходимо делать лёгкие доскручивания позвоночника, которые помогут вставить позвонки на место, не прибегая к услугам мануального терапевта.

Остеохондроз позвоночника неизбежен, ведь даже при отсутствии отягчающих причин: наследственной предрасположенности, малоподвижном образе жизни, профессии с использованием тяжёлого физического труда, избыточной массе тела, перенесённых травм, – его возникновение будет обусловлено физиологически старением организма и естественным обезвоживанием ядер межпозвоночных дисков.

Он выполняет опорную функцию, поддерживая все части тела, такие как голова, плечи, руки, органы, расположенные в грудной клетке и брюшной полости.

Позвоночник выполняет и защитную функцию, внутри него находится спинной мозг, отвечающий за мускулатуру и внутренние органы.

Позвоночник является амортизатором, физические нагрузки, которые испытывает тело человека под влиянием земного притяжения, усиливающиеся при движении, а также нагрузки, возникающие в процессе трудовой деятельности, распределяются и гасятся благодаря его эластичности. Поэтому заболевания позвоночника всегда связаны с ограничением возможностей человеческого тела.

Симптомы 2 стадии

Признаки остеохондроза в пояснице

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

osteochondros

Прогресс патологии остеохондроза протекает в 4 этапа (см. фото сверху):

  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения кольцевых пластин и изменение конфигурации студенистого ядра, расположенного внутри межпозвоночного диска.
  • Протрузия поясничного отдела – чрезмерное выпячивание фиброзно-хрящевых кольцевидных пластинок и начало разрушения оболочки пульпозного ядра.
  • Грыжа – разрыв фиброзного кольца и выход гелеобразной ядерной массы за пределы диска.
  • Остеофиты – сужение естественного просвета между позвонками, распространение патологического процесса на костную ткань позвонков, их суставы, связки и околосуставные мышцы.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, проявляющиеся на первом этапе, могут быть такими:

  • дискомфорт в пояснице;
  • повышение потоотделения;
  • снижение чувствительности кожных покровов в пояснице, на бёдрах, ягодицах, в стопе и/или голени;
  • спазм артерий нижних конечностей, приводящий к ощущению зябкости в них, покалыванию и «беганью мурашек»;
  • шелушение кожи на нижних конечностях.

Цена, которую платят люди, игнорирующие эти первичные признаки – развитие протрузий, грыж и остеофитов. Они не только мешают нормальной жизнедеятельности, но и грозят инвалидизацией.

Клиническая картина

Причины возникновения остеохондроза в поясничном отделе

Спровоцировать заболевание могут самые разные причины и факторы. В первую очередь, всему виной оказывается неправильная и повышенная нагрузка на позвоночный столб. Чаще всего патология наблюдается у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Но и полное отсутствие движения негативно сказывается на позвоночнике и также может привести к развитию остеохондроза. Именно поэтому заболевание нередко выявляется у офисных работников, которые практически постоянно сидят на рабочем месте.

Как развивается остеохондроз

Как развивается остеохондроз

Заболевание часто развивается у офисных сотрудников

Заболевание часто развивается у офисных сотрудников

Это основные причины, провоцирующие развитие остеохондроза, однако есть немало других факторов, из-за которых заболевание может появиться. К ним относятся:

  • травмы;
  • наследственный фактор;
  • возраст пациента;
  • ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем организма;
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • нарушение режима дня.
Есть много причин развития остеохондроза

Есть много причин развития остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела довольно часто развивается из-за того, что человек спит в неудобной позе или же использует неудобную кровать, некачественный матрас. Также спровоцировать патологию может и неправильная осанка. Именно поэтому важно вырабатывать умение держать спину ровно с детства.

Остеохондрозом в настоящее время страдает большинство людей старше сорока лет. Практически в равной степени страдают мужчины и женщины. Имеется 4 степени развития болезни, у каждой есть свои особенности.

Особое внимание нужно уделить остеохондрозу 1 степени, на этой стадии заболевание подлежит излечению простыми способами. Проявляться патология может в поясничном, грудном и шейном отделе позвоночника.

Стадии остеохондроза позвоночника

Каждый вид патологии имеет конкретные симптомы и предпосылки для появления. Лучше рассматривать все виды по отдельности.

Что такое остеохондроз 1 степени? Из-за дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков происходит отклонение в шейном отделе позвоночного столба. Патологические изменения в позвоночнике происходят в суставах, в позвонках, в дисках.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела развивается в силу следующих причин:

  • чрезмерных физических упражнений;
  • наследственной предрасположенности;
  • сидячего образа жизни;
  • неправильной осанки;
  • отклонений в метаболизме;
  • ожирения;
  • систематических стрессов;
  • перенесенных травм позвоночника;
  • частого напряжения спины из-за профессиональной деятельности.

Все эти факторы увеличивают нагрузку на шейный отдел. Мышечные ткани шеи, пытаясь компенсировать избыточную нагрузку, подвергаются спазму, в данной области нарушается кровообращение.

Затем меняется структура межпозвонковых дисков, мелкие суставы, могут возникать перебои с питанием. Если нагрузка будет повышаться, возникнут костные врастания.

Очень быстро без лечения болезнь перейдет в следующую стадию.

Признаки изменений в шейном отделе позвоночника:

  • Боль, которая может быть острой или хронической, резкая по типу прострела, но она всегда имеет местный характер. Человек может испытывать покалывание в шее или скованность, их проявление усиливается по утрам. Они могут появляться в период физической активности.
  • Снижается функциональность шеи, можно услышать хруст при резких поворотах головы.
  • Появляется отечность, если болезнь прогрессирует.
  • Чрезмерные боли на пострадавшем участке отсутствуют, поскольку костных врастаний нет.

Есть две основные группы симптомов первой степени грудного отдела позвоночника:

  1. Неврологические проявления. Человек может чувствовать мурашки в конечностях, области груди, животе. Локализация зависит от того, в каком месте поврежден диск. Нарушается функционирование тазовых органов, напрягаются мышцы. У мужчин часто возникает снижение потенции.
  2. Болевые ощущения. Боль может напоминать боль при межреберной невралгии, отдавая в области между лопатками. При глубоком вдохе и резких движениях ощущения усиливаются. Иногда можно чувствовать покалывания или сдавливания в области сердца, как при сердечном приступе или воспалении желудка.

Вас может заинтересовать:  Шейный остеохондроз

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела позвоночника выявляется чаще других разновидностей. Объясняется это просто, при перемещении человека, физической активности поясница несет на себе наивысшую нагрузку.

Причинами формирования болезни могут быть стрессы, травмы, генетическая расположенность, нарушение обмена веществ. У людей с неправильным режимом дня тоже может развиться данное отклонение.

При поясничном остеохондрозе в межсуставных хрящах происходят патологические изменения. Высота межпозвонкового диска уменьшается, со временем он теряет влагу и уплотняется.

Эластичность дисковой ткани понижается, диск теряет свои амортизирующие свойства, возникает мышечная слабость.

Этот вид остеохондроза может долгое время протекать бессимптомно. Иногда после физической работы появляется дискомфорт в области поясницы. После поднятия тяжестей боль отдает в ягодицы. Если не начать лечение на данном этапе, болезнь перейдет во вторую стадию.

Врач должен провести обследование, чтобы уточнить диагноз. Оно обязательно включает рентген и томографию. Также исследуют кровь на биохимию.

Если содержание в крови некоторых микроэлементов уменьшилось, в организме происходят негативные изменения. Воспалительный процесс будет виден на рентгенографических снимках.

Исследовав их, врач сможет определить место смещения позвонков и защемления нервных окончаний, степень повреждений. МРТ подтвердит диагноз, уточнит детали заболевания.

Стадии остеохондроза позвоночника

Терапия остеохондроза должна быть комплексной, только так можно добиться результата. Основное лечение — консервативное. Воспалительный процесс снимают с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Они выписываются врачом, принимать их нужно по составленной схеме. Воспаление помогают снять и нестероидные средства, только ими увлекаться не стоит. Они негативно влияют на ЖКТ. Максимальный курс лечения — 10 дней.

Дополнительно врачи рекомендуют принимать следующие методы лечения:

  • диетическое питание;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия);
  • бальнеологическое лечение.

Иногда на начальной стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Назначается комбинированное лечение нестероидными средствами, которые снимут воспаление. Чтобы их действие оказалось более продуктивным, их принимают в виде таблеток и внутримышечных инъекций. Гели и мази используют наружно.

Паравертебральная блокада может применяться на начальных этапах, если остеохондроз сопровождается сильными болями. Врач проводит обкалывание зоны локализации боли обезболивающими препаратами.

Блокада поможет снять мышечное напряжение, отек, спазм сосудов при поясничном остеохондрозе.

При грудном остеохондрозе главным симптомом является болевой синдром. Врач назначает хондропротекторы, стимулирующие выработку коллагена, но они ухудшают качество хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры обязательно входят в комплексное лечение остеохондроза 1 степени. Самыми популярными из них являются: фонофорез, УВЧ, миостимуляция, магнитотерапия. А лечебная физкультура служит хорошим дополнением.

Стадии остеохондроза позвоночника

Чтобы патология остеохондроза не достигла 2 стадии, особое внимание стоит уделить укреплению мышечного корсета. Наиболее подходит для этих целей плавание. Вода помогает снизить нагрузку на позвоночный столб.

Плавание поддерживает тонус мышц, связки становятся более эластичными.

Участок позвоночного столба, который подвергся изменениям, очень уязвим. Нужно укреплять мускулатуру, выполнять упражнения на растяжку. Подходит комплекс йоги. Упражнения помогут улучшить кровообращение, вернуть позвоночнику гибкость, а суставам подвижность.

Шейный остеохондроз 1 степени часто встречается у тех, кто много времени проводит в одной позе. Это водители, программисты. Чтобы избежать развития патологии, нужно каждый час совершать несложные движения: вращать головой, совершать наклоны. Все упражнения делают без рывков, очень плавно.

Обязательно правильно питаться, стараться заниматься спортом. Следует уделить внимание таким факторам риска, как:

  • лишний вес;
  • увлечение строгими диетами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение и алкоголь.

Женщинам с остеохондрозом не следует носить обувь на слишком высоком каблуке. Обувь на шпильке увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Питание должно быть богато белками. Из них человеческий организм синтезирует коллагеновые волокна. Нужно включить в рацион кефир, сыр, яйца, молоко, они поставляют организму кальций, необходимый для поддержания костной ткани.

Однозначной причины формирования остеохондроза не выявлено. Данному заболеванию сопутствует совокупность признаков:

  • Малоподвижный образ жизни, что приводит и снижению мышечного тонуса и снижает упругость мускулатуры;
  • Перенапряжение мышц при чрезмерной нагрузке (например, при подъеме тяжестей);
  • Снижение работы иммунной системы;
  • Травмы позвоночника;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Сбой функции обмена веществ;
  • Гормональные перебои.

К группе риска относятся люди, чьи профессии непосредственно связаны с тяжелым физическим трудом (грузчики), те, кто большую часть времени находится в стоячем положении, офисные работники, водители.

Клинические проявления заболевания начинают беспокоить обычно в старшем возрасте, хотя случаются и у молодых людей. Причина обострения патологии обусловлена многими факторами. Появление проблемы с позвоночником, это малоактивность, ожирение, искривление позвоночного столба из-за чрезмерных нагрузок.

Противопоказания при остеохондрозе

Любое заболевание имеет специфические ограничения, которые не позволяют использовать разные техники и методы лечения. Противопоказания при остеохондрозе связаны с побочными болезнями: дисфункциями ЖКТ, нарушениями психики, заболеваниями крови и легких, ишемическим синдром.

В данных условиях категорически запрещен активный массаж и ЛФК. Проведение упражнений не назначают при наличии травм, опухолей, гематом и схожих образований. Запрещено заниматься активными видами спорта и силовыми нагрузками.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Вылечить проблемы с поясницей возможно, но лучше их не допускать, поэтому профилактика остеохондроза поясничного отдела станет отличной альтернативой визита к доктору. Основных правил немного, поэтому заботиться о здоровье позвоночника вполне просто. Вот что делать, чтобы пояснично-крестцовый остеохондроз не появился:

  • не переохлаждать поясницу;
  • при физических нагрузках поднимать и опускать грузы без рывков;
  • не носить запредельных по нагрузке тяжестей;
  • следить за осанкой;
  • регулярно менять позу и не давать хребту застояться в одном положении;
  • заниматься физкультурой;
  • стараться не делать тяжелую работу в неправильной позиции и без должной подготовки.

Различия остеохондроза 1, 2 и 3 степени

Из-за постоянных нагрузок, даже в статическом состоянии, наиболее часто страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При неврологической патологии имеются определённые симптомы клинической картины, а также классификационные степени.

Это начальная стадия патологии, которую очень сложно выявить, так как симптомы нерегулярные и часто напоминают обычную усталость. Но со временем заболевание начинает проявляться ярче, но без острых приступов.

Обратите внимание на признаки первой стадии остеохондроза

Первичные симптомы патологии на данной стадии:

  • Появляется боль в пояснице, так как нервные корешки начинают раздражаться.
  • Характерные хрустящие звуки и дискомфорт в утреннее время.
  • Боль носит тупой характер.

Высота дисков постепенно уменьшается, что означает снижение расстояния между позвонками. Позвоночник уже не выполняет полноценно свою функцию.

Это самая распространённая стадия, болезнь можно уже диагностировать. Развитие патологии провоцирует более заметные симптомы, которые будут сопровождать человека длительное время перед переходом в следующую стадию.

На 2 этапе развития остеохондроз можно диагностировать без особой проблемы

Симптоматика данной степени:

  • Начальное ограничение подвижности сегмента поясничного отдела.
  • Сдавливание нервных корешков.
  • Пространство между позвонками значительно уменьшается.
  • Первичная деформация фиброзного кольца.
  • Нервные окончания начинают раздражаться.

На этом этапе начинает разрастаться пульпозное ядро, что приводит к сдавливанию фиброзного кольца, а затем к образованию протрузии. Заболевание длится годами, боль снижается только в спокойном состоянии, когда нет давления на межпозвоночные диски.

При данной стадии патология считается уже запущенной. На данном этапе гимнастика и массаж уже не помогут. Становятся обязательными противовоспалительные препараты, которые в состоянии купировать боль.

Данный этап является самым запущенный и иногда требует радикальных мер

Типичные симптомы этой степени:

  • Ишиалгический сколиоз.
  • Появление межпозвоночных грыж.
  • Немеют нижние конечности.
  • Фиброзное кольцо разрушается.
  • Боль не проходит и начинает распространяться в ногу по наружной поверхности бёдер.

При этой степени поясничного остеохондроза ядро фиброзного кольца вылезает наружу, защемляя нервные корешки позвонков. Дегенерация прогрессирует и влечёт множество болевых неврологических признаков.

Существует и 4 степень заболевания, которая развивается при отсутствии лечения на протяжении многих лет. На этой стадии происходит полная деградация тканей хрящей и деформация дисков. Больной утрачивает подвижность, вплоть до инвалидности. Лечение заключается только в хирургическом вмешательстве.

Лечение поясничного остеохондроза является длительным процессом с комплексным подходом. В зависимости от степени тяжести патологии, её особенностей и переносимости больного, назначаются различные методы терапии. Лечение препаратами только купирует боль, само заболевание лекарствами не вылечить.

В зависимости от стадии заболевания, виды терапии радикально отличаются.

Терапия хотя и легче, чем на других стадиях, но всё-таки займёт длительное время. Врач определяет схему комплексного лечения, которое позволит устранить многие симптомы. Назначаются лекарственные препараты, снимающие воспаление и улучшающие кровоток в повреждённой ткани.

Группа Препараты Описание
Хондропротекторы Эти препараты постепенно восстанавливают хрящи. Они действуют медленно, поэтому лечение будет продолжительным.
Противовоспалительные лекарства Средства успешно снимают болезненные ощущения и снимают отёчность тканей. Их применяют в форме таблеток, инъекций и мазей.
Венотоники Применение этих средств способствует оттоку венозной крови и улучшает кровообращение в области деформированного диска.
Витамины, относящиеся к группе B и никотиновая кислота Они обладают способностью восстановить позвоночник. Иногда дополнительно выписываются поливитамины, кальций и магний.
Препараты, нормализующие кровообращение Это гели и мази, обладающие разогревающим и возбуждающим эффектом. Препараты расширяют сосуды и улучшают микроциркуляцию крови, что способствует её поступлению к повреждённому диску.

Естественно, должна быть и вспомогательная терапия, которая подразумевает:

  • Массаж, расслабляющий и разогревающий мышцы. Проводится не больше 2 недель.
  • Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер). Процедуры обезболивают, стимулируют биохимические реакции и улучшают циркуляцию крови.
  • Обязательно рекомендуется лечебная физкультура, упражнения которой подбираются индивидуально. Желательно посещать бассейн.

Необходимо отметить, что заболевание даже в первой стадии развития не всегда вылечивается. Поэтому на первый план выходит предупреждение развития последующих степеней патологии, что возможно при грамотном лечении.

Можно говорить о наличии данного заболевания, когда боль в поясничном отделе появляется 3-5 раз в неделю.

Для лечения 2-3 стадии остеохондроза требуется применение медикаментовНа этой стадии нужно:

  • Устранить все причины, которые способствуют заболеванию.
  • Остановить воспалительный процесс.
  • Нормализовать обмен веществ в пояснице.
  • Активизировать выработку клеток хрящей.
  • Естественно, необходимо купировать боль.
  • Восстановить подвижность, что выполняется частично из-за сложности проблемы.

Только комплекс всех необходимых мер обеспечит благоприятный прогноз.

Стадии остеохондроза позвоночника

Лечение начинается с применения медикаментов, которые предназначены для улучшения состояния больного.

Нестероидные средства. Убирают боль и снимают воспаление. Приём препаратов не должен превышать 10 дней, затем делается перерыв. Это объясняется наличием негативных реакций при продолжительном приёме.

Наиболее распространёнными препаратами этой группы являются:

  • Диклофенак. Оказывает противовоспалительное воздействие, а также блокирует синтез простагландинов.
  • Нимесил. Выпускается в форме порошка, из которого готовится напиток. Снимает жар и устраняет болевой синдром.
  • Нурофен. Снижает отёчность и препятствует воспалению мягких тканей.

Анальгетики. При данном заболевании используются препараты с содержанием нескольких компонентов, которые усиливают эффект обезболивания. Увлекаться ими не стоит, так как возникает привыкание.

Чаще всего применяют:

  • Пенталгин. Обеспечивает стойкое обезболивание, так как в составе средства 5 активных ингредиентов.
  • Трамал. Является наркотическим анальгетиком и обладает высокой эффективностью.
  • Кетанов. Прекрасно обезболивает, но препарат противопоказан при заболевании почек и печени.

Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевых тканей.

Наиболее популярные средства:

  • Терафлекс. Регулирует метаболизм в хрящевой ткани и восстанавливает подвижность поясницы. Принимать придётся очень долго.
  • Хондроксид. Выпускается в виде раствора для инъекций и геля для наружного применения.
  • Артра. Стимулирует синтез тканей хрящей.

Не обойтись и без физиотерапии. При поясничном остеохондрозе 2 степени применяются следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Душ Шарко.
  • Электрофорез.
  • Парафинотерапия.
  • Электромиостимуляция.
  • Лазерная терапия.
  • УВЧ.
  • Вибрационная терапия.

Эффективность данных процедур доказана научными исследованиями, но не все могут ими воспользоваться. Не каждая клиника имеет специализированное оборудование, да и цена процедур довольно высокая. Проблему можно устранить использованием портативных аппаратов. Их эффективность достаточно высокая, а эксплуатация очень простая.

Для патологии 3 степени имеются свои определённые терапевтические методы. Заболевание очень серьёзное и требует огромного внимания. Используются те же самые препараты, которые применяются в лечении болезни на предыдущих стадиях, но обязательно добавляют глюкокортикоидные гормоны. Необходимо применять и витамины из групп B, B1, B6, B12.

Так как при остеохондрозе пояснице часто возникают протрузии и грыжи позвоночника актуальным будет назначение вытяжение позвоночникаТакже широко применяются новокаиновые блокады, выключающие периферийные нервы, тем самым купируя боль.

Новокаин, это слабый раздражитель, улучшающий питание тканей и способствующий замедлению воспаления.

При 3 степени заболевания часто назначают вытяжение.

Грамотно проведённая процедура увеличивает расстояние между позвонками и снимает защемление нервных окончаний. Но для проведения вытяжения требуется высокая квалификация врача.

Если необходимо оперативное лечение, то обычно используется малоинвазивное вмешательство, которое заключается во введении инъекции в повреждённый диск. Его удаление или соединение позвонков назначается в запущенном состоянии.

Операция просто необходима, если:

  • В течение 4 месяцев острый болевой синдром не снимается.
  • Защемление пучка нервных окончаний, то есть «конский хвост».
  • Наблюдается сильное сдавливание спинномозговых нервов.

Не будут лишними и физиопроцедуры с лечебной гимнастикой. Главное, никакого самолечения, чтобы не усугубить ситуацию.

Узнайте о возможных последствиях остеохондроза:

Остеохондроз в зависимости от симптомов болезни делят на четыре стадии и степени необходимости лечения под присмотром специалистов. Специалистам для определения степени остеохондроза помогает рентгенологическая классификация Зекера.

Стадия 1

Заметить появление заболевания важно, так как остеохондроз начальной стадии вылечить легче и быстрее. Недуг появляется в результате резкого физического напряжения, из-за чего повреждается межпозвоночный диск, что сопровождается болями в позвоночнике.

Признаками, свидетельствующими о дегенерации позвонков, являются следующие:

  • болевые ощущения во время движения;
  • ощутимые уплотнения между позвонками;
  • резкий импульс боли между позвонками, похожий на прохождение разряда тока;
  • ткани и мышцы вокруг поврежденной области позвоночника отекают.

Стадии остеохондроза позвоночника

На первой стадии рекомендуется обратиться к врачу, который назначит лечебный массаж и гимнастику. Массаж поможет облегчить симптомы, расслабляя мышцы и снимая спазмы. Гимнастика восстановит эластичность дисков между позвонками, укрепит спинные мышцы и ткани.

Причины

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Появиться оно может в абсолютно любой части позвоночного столба, но чаще всего отмечается в области поясницы. Чем раньше начато лечение, тем проще и легче будет справиться с дальнейшим развитием патологии.

Наиболее эффективной терапия будет, если человек пришел при первых признаках заболевания, когда развивается остеохондроз 1 степени поясничного отдела.

Остеохондроз – это?

Это патология позвоночного столба, которая связана с дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в области межпозвонковых дисков.

Эти небольшие элементы сложной позвоночной системы представляют собой некие прокладки между отдельными позвонками. За счет них позвоночник получает подвижность, гибкость, лучше выполняет амортизационные функции.

И когда межпозвонковые диски теряют свойства, они не могут полноценно выполнять свои задачи.

Остеохондроз. Что это?

Диски теряют свою эластичность на первых стадиях, а далее начинают истончаться и затвердевать. Амортизационные способности утрачиваются, расстояние между отдельными позвонками уменьшается.

Результатом всех этих процессов становится компрессия нервных корешков спинного мозга, в результате чего человек начинает испытывать боли.

Стадии остеохондроза

Поясничный остеохондроз

На заметку! Остеохондрозом чаще всего страдают люди в возрасте от 35 лет. Однако сейчас заболевание нередко диагностируется и у более молодых.

Особенности заболевания

Развиться остеохондроз позвоночника может в абсолютно любом из его отделов. Выделяют 4 основных вида заболевания.

  1. Хондроз шейного отдела, при котором происходит поражение тканей позвоночника в области шеи. Эта форма достаточно опасна для здоровья и даже жизни человека. Притом она непредсказуема в своем развитии.
  2. Остеохондроз грудной менее распространен, чем тот, который появляется в шейном отделе.
  3. Поясничный остеохондроз – самая распространенная форма, при которой страдают позвонки и другие элементы поясничного отдела.
  4. Крестцовый остеохондроз. Часто развивается в совокупности с поясничной формой.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Причины

Спровоцировать заболевание могут самые разные причины и факторы. В первую очередь, всему виной оказывается неправильная и повышенная нагрузка на позвоночный столб.

Чаще всего патология наблюдается у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом. Но и полное отсутствие движения негативно сказывается на позвоночнике и также может привести к развитию остеохондроза.

Именно поэтому заболевание нередко выявляется у офисных работников, которые практически постоянно сидят на рабочем месте.

Симптомы

Симптоматика у заболевания достаточно явная, однако его все же можно спутать с какой-либо другой патологией. Главным симптомом остеохондроза является боль, локализованная в области пораженной части позвоночника. Однако ее интенсивность будет сильно зависеть от стадии развития заболевания.

Боль в пояснице

Таблица. Стадии развития остеохондроза.

СтадияХарактеристика
1 Боли в этом случае слабо выражены, но могут ощущаться больным после физической нагрузки, иногда сопровождаются жжением и покалыванием. Болевой синдром имеет тупой характер. Иногда боль может чувствоваться в области ягодиц. На рентгеновском снимке можно увидеть, что повреждения межпозвонковых дисков незначительны, но уже имеются внутренние разрывы.
2 На этой стадии врач сможет обнаружить уменьшение расстояния между позвонками. Фиброзное кольцо диска начинает разрушаться, диск начинает выпячиваться за границы позвонков, но пока еще целый. Происходит сдавливание нервных окончаний. Боли резкие, усиливаются, если сравнить с 1 стадией. При движении болевой синдром отдает в нижние конечности.
3 Фиброзные кольца разрушаются, на них появляются трещины, происходит выпячивание дисков и развитие межпозвонковых грыж. В области поясницы рядом с позвоночником ткани деформируются. Боли интенсивные, постоянные, движения затруднены.
4 Костная ткань позвонков разрастается, хрящевые ткани атрофируются. Боли становятся менее интенсивными, но это далеко не хороший признак. Человек может получить статус инвалида, так как позвоночник утрачивает гибкость и подвижность.

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени – это самая первая стадия заболевания, которая достаточно эффективно лечится. Но дегенеративные процессы в области позвоночника идут быстро.

Стадии остеохондроза

Внимание! Буквально за месяц при отсутствии должного лечения остеохондроз из первой стадии переходит во вторую. К сожалению, в самом начале развития заболевания мало кто обращается к врачам за помощью, так как симптоматика патологии в этот период достаточно скудная и малозаметная.

Чтобы не запустить заболевание, важно прислушиваться ко всем изменениям в организме и обращать внимание на дискомфорт. Так, сигналом к обращению к врачу могут стать прострелы в спине или боль, которая возникает при резких движениях.

Болевой синдром может ощущаться в паху или боку, из-за чего заболевание иногда можно спутать с патологиями мочеполовой или пищеварительной системы.

Также первыми признаками заболевания являются потливость, снижение температуры тела в области больного места, зябкость и бледность кожных покровов.

На заметку! Остеохондроз в области поясничного отдела чаще всего локализуется в районе 4 и 5 позвонков.

Диагностика

Чтобы определить наличие остеохондроза, врач направит больного на рентгенографию или МРТ. Именно эти исследования помогут выявить патологию и определить место ее локализации. Обычно больной также направляется на сдачу анализа крови на биохимию с целью выявления недостающих организму полезных веществ и микроэлементов.

В целом, диагностика включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр пациента;
  • оценку состояния осанки;
  • проведение необходимых исследований.

Усталость в шее

Особенности диагностики

Лечение

Для лечения остеохондроза поясницы 1 степени используются методики консервативной терапии, операции не применяются.

Как правило, цели лечения – устранение болевого синдрома, развитие мышечного корсета, восстановление правильного течения обменных процессов в хрящевых тканях, запуск регенерации ткани межпозвонковых дисков.

Важно предотвратить дальнейшее развитие патологии. В противном случае заболевание будет прогрессировать и может привести к инвалидности.

Лечение включает в себя:

  • использование медицинских препаратов;
  • массажи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • выполнение специальных упражнений.

Упражнения при остеохондрозе

Что касается препаратов, то врачи обычно назначают НПВС, которые помогут справиться с отеком, устранить воспалительный процесс, улучшат состояние больного. Обычно используются инъекции, таблетки и мази комплексно. Это могут быть Кетанов, Ортофен, Диклак гель и т. д.

Также требуется принимать хондропротекторы типа Хондроитина, витаминные и минеральные комплексы. Очень хорошо показали себя препараты, содержащие витамин Е (токоферола ацетат). С целью расслабления мышц и устранения их спазмов могут быть рекомендованы миорелаксанты.

Кетанов

Также рекомендуются препараты следующих групп:

  • иммуномодуляторы;
  • улучшающие кровообращение;
  • анальгетики;
  • мочегонные (для устранения отеков).

Медикаментозное лечение

Таблетки

На заметку! Для устранения болей врач может посоветовать блокады.

Массажи и гимнастика должны назначаться врачом. Первые следует проводить только у хороших специалистов. Что касается упражнений, то их можно делать и дома, главное – понять правильность действий и знать, как выполнять каждое упражнение.

Наиболее эффективным окажется именно комплексное лечение, когда пациент будет в совокупности использовать медикаменты, делать массажи и посещать залы ЛФК или выполнять упражнения дома самостоятельно. Также важно поменять спальное место, если оно некачественное, и озаботиться обеспечением эргономичности рабочего места.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Среди физиопроцедур особо эффективными при лечении остеохондроза 1 степени оказались фонофорез, УВЧ, дарсонвализация, лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция мышц. Благодаря им позвоночник стабилизируется, ткани начинают лучше регенерировать, мышцы укрепляются.

Иррадиация болевого синдрома

Иррадиация болевого синдрома

Если при шейном и грудном остеохондрозе боль зачастую отдаёт в руку, то болевой синдром при поясничном остеохондрозе иррадиирует в одну, реже в обе ноги

Острая люмбалгия

Резкая, невыносимая, в большинстве случаев, двусторонняя боль и явная контрактура мышц в пояснице. Приступы могут повторяться несколько раз в год.

Возникновение на несколько недель (месяцев), тупой и ноющей боли, чаще всего с одной стороны спины, на уровне и ниже талии. Болевой синдром возникает после продолжительной фиксации отела в неудобной позе или после переохлаждения.

Начало движения после длительного состояния покоя или резкие наклоны (повороты, скручивания) усиливают болевые ощущения. При повторных приступах локализация боли постепенно расширяется на крестцовый отдел, ягодицу и ногу.

Классификация дегенерации дисков

Боль в пояснице и ноге сопровождается зябкостью в нижнем отделе конечности. После физических напряжений гипотермия может исчезать, а может и усиливаться.

Болевой синдром проходит с развитием жара в конечностях. Во время и после физической активности гипертермия кожных покровов становится очень сильной.

Характерны отёки, стреляюще-острые боли и прострелы в поясничной области, иррадиация боли в ногу.

Их проявление зависит от места расположения и степени поражения межпозвоночных дисков:

  • L1:L2 – болит передняя и внутренняя часть бедра;
  • L2:L3 – иррадиация по верхней части бедра и внутренней области голени, отсутствие или снижение рефлексов в коленных суставах, возможно развитие сколиоза по гомолатеральному типу;
  • L3:L4 – боль в пояснице нерезкая, при этом она распространяется по бедру спереди и по внутренней части до колена и чуть ниже, возникает повышенный коленный рефлекс, а само колено умеренно болит;
  • L4:L5 – резкие, стреляющие боли в поясничной области вызывают её устойчивую фиксацию патологической конфигурации и перекос осанки в виде «защитных поз», спазм грушевидной мышцы обуславливает болезненность во время приведения бедра и вызывает симптомы, характерные для воспаления седалищного нерва: боль в ноге по ходу нерва и в стопе, снижается мышечный тонус ягодицы и конечности, ослабляется сила рефлекса ахиллова сухожилья, плохо разгибается большой палец, возможно развитие перемежающейся хромоты.
Боль в пояснице

Боль в пояснице

Стадия Характеристика
1

1

Боли в этом случае слабо выражены, но могут ощущаться больным после физической нагрузки, иногда сопровождаются жжением и покалыванием. Болевой синдром имеет тупой характер. Иногда боль может чувствоваться в области ягодиц. На рентгеновском снимке можно увидеть, что повреждения межпозвонковых дисков незначительны, но уже имеются внутренние разрывы.
2

2

На этой стадии врач сможет обнаружить уменьшение расстояния между позвонками. Фиброзное кольцо диска начинает разрушаться, диск начинает выпячиваться за границы позвонков, но пока еще целый. Происходит сдавливание нервных окончаний. Боли резкие, усиливаются, если сравнить с 1 стадией. При движении болевой синдром отдает в нижние конечности.
3

3

Фиброзные кольца разрушаются, на них появляются трещины, происходит выпячивание дисков и развитие межпозвонковых грыж. В области поясницы рядом с позвоночником ткани деформируются. Боли интенсивные, постоянные, движения затруднены.
4

4

Костная ткань позвонков разрастается, хрящевые ткани атрофируются. Боли становятся менее интенсивными, но это далеко не хороший признак. Человек может получить статус инвалида, так как позвоночник утрачивает гибкость и подвижность.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин

При всех схожих симптомах признаки поясничного остеохондроза у женщин имеют свою отдельную специфику. Определяются они тем, что локализация болезни в районе малого таза имеет негативное воздействие на женскую репродуктивную систему.

После развития второй степени заболевания меняется менструальный цикл (он может даже быть нерегулярным и напрямую зависеть от обострений остеохондроза). В период беременности остеохондроз поясницы может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Также отмечается сезонность обострений у пациенток.

Степени остеохондроза поясничного отдела: особенности развития и лечения

При поясничном остеохондрозе наблюдаются изменения дегенеративного характера.

Естественно, у больного возникают неприятные симптомы.

Первая степень патологии является начальной стадией болезни, при которой начинается разрушение диска.

Нарушенных клеток ещё немного, но их число неуклонно возрастает.

Если лечение игнорируется, то патология быстро переходит на вторую стадию, а затем и на третью.

Остеохондроз – серьезное заболевание, но при этом оно является одним из самых распространенных среди людей старше 35 лет.

На последних стадиях появляются осложнения, которые могут стать причиной сбоев в работе внутренних органов, а также привести к обездвиживанию больного.

Чтобы не провести часть своей жизни в постели и в больницах, необходимо вовремя выявить заболевание и приступить к лечению.

Клиническая картина

Остеохондроз часто поражает область поясничного отдела спинного хребта. Между позвонками располагаются диски, которые являются своеобразными хрящевыми прокладками.

Классификация дегенерации дисков фото

Благодаря им человек может ходить прямо только на ногах без помощи рук, переносить и поднимать тяжести, выполнять сложные, а порой и вовсе удивительные движения различными отделами позвоночника – от шейного до крестцового. Для нормального функционирования дисков в них постоянно должны происходить процессы регенерации.

Но в результате различных негативных факторов обновление тканей замедляется или останавливается. На этом воне формируется остеохондроз 1 степени. Пояснично-крестцовый участок начинает разрушаться.

Как и любая другая патология, данная болезнь имеет стадии. Если вовремя не начать лечение, то начнется прогрессивная деформация и каждая следующая форма будет сложнее и опаснее для общего состояния здоровья пациента.

Не стоит путать степени и стадии. Под первым термином понимается особенности клинической картины болезни. А второй характеризует структурные и морфологические изменения позвоночника.

Стадии Диски не имеют изменений
1 Повреждения незначительны, максимум обнаруживаются внутренние разрывы
2 Разрушения выраженные, наружная поверхность дисков сохраняет целостность
3 Для этой стадии характерны поражения по всей поверхности, выявляются трещины снаружи, отмечаются смещения из-под тел позвонков

Остеохондроз первой степени в районе поясничного отдела дет больному о себе знать разными симптомами, необходимо правильно прочитать эти сигналы и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Это начальная ступень, для нее свойственны уплотнения в хрящах звеньев. Сам спинной столб пока устойчив, нет каких-либо явных нарушений, но на телах позвонков уде начинают увеличиваться крючковидные отростки.

Диски пока смещаются на небольшое расстояние, но уже могут появиться внешние повреждения в фиброзных оболочках.

Больной жалуется на прострелы, резкие болевые ощущения, возникающие от долгого пребывания в неестественной позе, значительных физических нагрузок и резких поворотов или наклонов.

Вначале дискомфорт может отмечаться только в проекции пораженного сегмента. Здесь наибольшей опасности подвергается диск между 4 и 5 позвонками.

Очень часто данную патологию позвоночника путают с болезнями внутренних органов, почек или принимают за воспаление в коленном суставе.

Существует целый причин, по которым может начаться разрушительный процесс в структурах хребта. Помимо того, что они провоцируют развитие болезни, в последующем могут усложнять ее течение и способствовать переходу остеохондроза I степени в более серьезную форму:

  • врожденные дефекты;
  • отсутствие двигательной активности;
  • плоскостопие;
  • заболевания сердечнососудистой и пищеварительной систем, щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в суставах позвоночника;
  • субтильность хрящевой ткани, передающаяся по наследству, генетическая предрасположенность;
  • поднятие тяжестей, выполнение тяжелой физической работы, занятия силовыми видами спорта, тяжелой атлетикой;
  • длительное пребывание в неестественном положении;
  • хроническое недосыпание, стрессы;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • избыточный вес;
  • воздействие химических веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • изменения возрастного характера;
  • травмирование пояснично-крестцового отдела;
  • недостаток полезных веществ;
  • изменения в составе крови;
  • нарушение обмена веществ.

Перечисленные факторы оказывают негативное влияние на эластичность структуры дисков. Из-за осуществления резких движений и подъема тяжестей они могут смещаться и выпадать.

Когда амортизационная прослойка между звеньями отсутствует, происходит защемление нервных корешков. Часто диагностируется синдром «конского хвоста».

В данной стадии остеохондроз I степени проявляет себя следующими симптомами:

  • спазмы артерий в стопах;
  • мышечная слабость;
  • болезненные прострелы в районе поясничного отдела спины;
  • ощущение холода в нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности кожного покрова в ногах;
  • сильное потоотделение;
  • сухожильные рефлексы снижены;
  • может наблюдаться показывание в голенях, стопах, икрах.

Разрушительные процессы в звеньях позвоночника влекут ограничение в движениях, поясничные мышцы приходят в тонус, больному трудно согнуться.

При I степени остеохондроза пациенту показана терапия, направленная на избавление от синдрома, воспалительного процесса, укрепление мышечного каркаса и восстановление процессов регенерации структуре хрящей. цель – не допустить дальнейшего прогрессирования болезни и перехода в более сложную форму.

Консервативное лечение основывается на следующих методиках:

  • Прием медикаментов.Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Оздоровительная гимнастика.

В качестве основных лекарственных препаратов выступают не стероидные средства противовоспалительного действия. Они снимают отек, устраняют боль и заметно облегчают состояние пациента.

Чтобы достичь максимального эффекта рекомендуется комбинировать инъекции с пероральной формой и мазями. Для устранения острой боли нижнего отдела позвоночника применяются паравертебральные блокады.

Для нормализации обмена веществ и запуска процесса регенерации назначается курс хондопротекторов. Хорошо зарекомендовали себя препараты с содержанием витамина E.

Массаж и гимнастика назначаются врачом по показаниям.

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector