Болит живот

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Общие сведения

Эктопические ритмы наблюдаются почти у 50% беременных. Некоторые нарушения ритма регистрируются у 60% здоровых людей в возрасте 40 лет при проведении суточного мониторинга.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Мнение врача

Женское сердце переносит на 50% больше крови к матке. К концу срока плод получает одну пятую часть от всего объема крови, при этом сердечный выброс увеличивается на 30-50%. Происходит повышение сердцебиение от 70 до 80-90 ударов в минуту. Примерно на 30 неделе беременности сердечный выброс слегка снижается, но в родах возрастает еще на 30%. Только спустя 6 недель после родов у женщины восстанавливают дородовые показатели гемодинамики

Иногда женщины ощущают изменения пульса, и чаще всего это вариант нормы. На фоне усиленной функции появляются шумы в сердце. Постоянные диастолические шумы и аритмии указывают на болезнь сердца.

Является ли аритмия препятствием для наступления беременности?

Если эта патология была диагностирована еще до беременности, женщине нужно регулярно посещать кардиолога. Что же доктор может сделать для своей пациентки?

Специалисту требуется составить индивидуальный план лечения больной. В некоторых случаях будущую мать помещают в стационар. Это обусловлено тем, что при аритмии частота ударов сердца значительно увеличивается, могут появляться дополнительные очаги возбуждения в области миокарда.

При тяжелой форме патологии возникает угроза прерывания беременности. Велика и опасность появления тяжелых пороков у малыша. При увеличении срока беременности угроза для здоровья матери и ребёнка возрастает, поэтому больной требуется лечение специальными препаратами.

Аритмия у плода

В некоторых случаях, о наличии аритмии вы можете даже не подозревать до начала беременности. Ведь именно это состояние будет провоцирующим. Также, к предрасполагающим и провоцирующим факторам можно отнести:

  • наличие других патологий сердца и сосудов;
  • наследственный фактор;
  • патологии эндокринной системы;
  • психологические нагрузки, нарушение в питании, наличие вредных привычек;
  • заболевания лёгких;
  • и др.

В той или иной степени, аритмия может повлиять на течение беременности, и иногда может стать причиной осложнений. Гипоксия плода – самое распространённое из них.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках
Для того, чтобы выяснить причины возникновения аритмии у беременной, врач проведет необходимое обследование.

Для эффективного устранения аритмий и оценки возможных ее последствий необходимо установить причину ее появления. Во время беременности она может вызываться такими факторами:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения пищеварения;
  • патологии нервной системы;
  • анемия;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);
  • эмоциональное перенапряжение;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Мерцательная аритмия возникает только при врожденных или ревматических пороках сердца и, иногда, при тиреотоксикозе. Ее эпизоды наблюдаются у женщины и до наступления беременности, но могут возникать впервые и на фоне гестации.

Причины возникновения аритмии на разных сроках беременности

В некоторых случаях мерцательная аритмия развивается после выполнения митральной комиссуротомии, которая выполняется во время беременности, или при обострении ревматизма, сопровождающегося нарушением гемодинамики.

Кардиологами выделяется три формы такой аритмии:

  • тахисистолическая (90-200 ударов в минуту);
  • нормосистолическая (60-90 ударов в минуту);
  • брадисистолическая (менее 60 ударов в минуту).

Во время мерцательной аритмии наблюдается трепетание предсердий и, в более редких случаях, мерцание желудочков. В дальнейшем эти нарушения могут приводить к сердечной недостаточности II-III стадии.

Беременная может никак не ощущать эпизоды мерцательной аритмии, и симптомы этого нарушения ритма могут регистрироваться только во время прослушивания тонов сердца или других диагностических процедур.

Этот тип аритмии провоцирует постепенное усугубление сердечной недостаточности и повышает риск развития тромбоэмболий, грозящих летальным исходом. Особенно опасно такое нарушение сердечного ритма у беременных с митральным стенозом.

По данным статистики, каждая пятая беременная или роженица и каждый второй ребенок с такой патологией погибают вследствие осложнений мерцательных аритмий.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Продление беременности при мерцательной аритмии, развивающейся до 12 недели гестации, не рекомендуется. После этого срока решение о ее прерывании принимается индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья женщины и плода.

Для родоразрешения таких беременных предпочтительней проводить кесарево сечение. В некоторых случаях могут рекомендоваться естественные роды с включением потуг и тщательным обезболиванием родовой деятельности.

Подготовка к рождению ребенка и родоразрешение должны проводиться только в условиях специализированных стационаров с отделениями реанимации и при участии кардиологов.

Лечение

Стойкую мерцательную аритмию сложно полностью устранить путем назначения медикаментозной терапии. Для сглаживания ее последствий назначаются сердечные гликозиды, которые способствуют устранению тахисистолии и недостаточности кровообращения.

Вначале эти препараты вводятся в более высоких дозах, а затем больной назначаются поддерживающие дозировки. Терапия сердечными гликозидами может дополняться Калия хлоридом и Резерпином.

Для урежения сердечного ритма применяется Верапамил, а при отсутствии эффекта от его применения назначается Пропранолол или Дигоксин. Во время пароксизма мерцательной аритмии применяют Новокаинамид.

Во время мерцательной аритмии присутствует риск развития тромбоэмболий. В связи с этим больной обязательно назначаются антикоагулянты и антиагреганты (Гепарин, Аспирин, Курантил, Трентал).

В целях профилактики повторяющихся приступов мерцательной аритмии, больной может рекомендоваться еженедельный прием Новокаинамида. Хинидин и Кордарон во время беременности не назначаются, т. к. они оказывают негативное воздействие на плод.

При развитии пароксизма трепетания предсердий предпочтительней проводить электрическую дефибрилляцию. Если эта методика недоступна, то назначается медикаментозная терапия, которая показана при пароксизме мерцательной аритмии.

Сама беременность является провоцирующим фактором, вызывая изменения во всей сердечно сосудистой системе женщины. Увеличивается количество крови, протекающей по сосудам, и сердцу приходится немного тяжелее.

Соответственно, по мере роста плода нагрузка еще больше возрастает и работу сердца можно сравнить с той, что бывает при занятиях спортом. Известное выражение «где тонко, там и рвется» — применимо в этом случае как нельзя кстати.

Если у женщины есть хоть малейшая предрасположенность к заболеваниям сердца, то она проявится именно в этот критический момент. Если есть пороки сердца, повышенное артериальное давление, заболевания щитовидной железы,  также следует быть готовым к проблемам с сердечным ритмом.

Это не совсем полный список, приведены формы заболевания, которые встречаются чаще других. Расположены пункты по мере возрастания риска осложнений.

  • синусовая тахикардия и наджелудочковые экстрасистолы – за этими терминами скрываются самые безопасные аритмии из всех возможных;
  • частые экстрасистолы желудочковые или пробежки тахикардии – короткие эпизоды с высокой частотой сердечных сокращений;
  • мерцательная аритмия, иначе называемая фибрилляцией предсердий – одно из опасных нарушений ритма;
  • желудочковая тахикардия – неотложное, угрожающее жизни состояние.

Для аритмий есть условные критерии – границы, когда такое сердцебиение уже не считается нормой, но и не оказывает отрицательного влияния на организм. Увеличение сердцебиения до 100-110 считается уже тахикардией при беременности, особенно если речь идет о состоянии покоя.

Однако при таком пульсе плод не страдает, сердце адекватно выполняет свою работу, кровь хорошо поступает во все органы, в то время как более высокая частота сердечных сокращений уже может вызывать отклонения.

Перебои в сердце (иначе они называются экстрасистолиями), которые женщина может ощущать как чувство страха, замирания сердца, заслуживают медицинского внимания.

Чем больше их количество за сутки, тем больше они могут дать осложнений. Частые экстрасистолы, также как и мерцательная аритмия, чреваты тем, что сердце недостаточно хорошо выполняет свою функцию.

Грубо говоря, перебои не дают сердцу эффективно сократиться и расслабиться, нарушают его насосную функцию. Кровь в результате движется по сосудам медленнее, возникает нехватка кислорода в тканях.

Согласно статистике, у 20% женщин ритм сердцебиения учащается по причине какого-то развивающегося сердечного или сосудистого заболевания. В 4% случаев причины возникновения аритмии при беременности связаны с тяжёлой и достаточно опасной патологией сердца.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Все остальные женщины замечают учащение сердцебиения в связи с физиологическим изменениями, которым подвергается их организм в период вынашивания малыша.

Врач должен не только правильно диагностировать аритмию, но и определить точно причину патологии. В таких случаях удаётся провести правильное лечение, предотвратить возникновение токсикоза, угрозу выкидыша, кровотечение, возникающее после родовой деятельности.

Также синусовая аритмия у беременных провоцирует кислородное голодание плода, поэтому врачи вынуждены принимать решение о проведении кесарева сечения.

Однако с аритмией у беременных женщин приходится сталкиваться не только, когда будущая мама имела кардиопатологии. Иногда такое заболевание провоцируют другие причины, к которым относятся:

  • функциональный сбой работы эндокринной и нервной систем;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с метаболизмом;
  • пребывание продолжительное время в стрессовых ситуациях;Стресс при беременности
  • физические нагрузки;
  • неправильное питание (в меню преобладают жирные, копчёные, солёные блюда);
  • чрезмерное потребление воды, которая не выводится организмом, поэтому создаёт дополнительную нагрузку на сердце;
  • вредные привычки;
  • сильный токсикоз;
  • анемия, возникающая как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

Также с такой проблемой приходится сталкиваться будущим мамам с генетической предрасположенностью.

Формы патологии

Прежде чем что-то начать делать, врач выясняет также форму развивающейся аритмии, поскольку и от этого зависит схема оказания последующей медицинской помощи.

Существуют такие формы аритмии, которые могут диагностировать у беременных:

  • экстрасистолия (патологические изменения протекают иногда незаметно для женщины, не вызывают у неё никаких негативных изменений, однако, во время родовой деятельности могут спровоцировать осложнения);
  • мерцательная аритмия (такая разновидность патологии провоцирует нарушения кровообращения, приводя зачастую к гипоксии плода, часто женщинам приходится сталкиваться с выкидышем или замиранием плода);
  • синусовая аритмии (опасная патология, характеризующаяся серьёзными проблемами, затрагивающими сердечно-сосудистую систему женщины);
  • пароксизмальная тахикардия (опаснейшая патология, грозит чрезмерно опасными осложнениями во время родов).

ЧСС при беременности растет из-за гемодинамических, гормональных, а также вегетативных изменений:

  1. Увеличение эффективного объема циркулирующей крови от 30-50% начинается с 8 недель беременности и достигает пикового значения к 34 неделе.
  2. Сердечный выброс увеличивается в среднем на 6,7 л/мин в первом триместре и более чем на 8,7 л/мин в третьем триместре. В результате ЧСС повышается на 15%.
  3. Увеличение объема плазмы вызывает растяжение миоцитов предсердий , а также желудочков, что может привести к ранней деполяризации – заблаговременному проведению сигнала.
  4. Миокард становится менее эластичным, замедляется проводимость клеток из-за ранней активации ионных каналов. Большой объем камер приводит к появлению возможных «входов» для повторного возбуждения клеток.

Виды, симптомы и лечение

Аритмия имеет разные виды. Их отличие в частоте ударов, местах расположения в органе патологического очага. В тяжелых случаях нарушение ритма представляет серьезную опасность для жизни женщины и ребенка.

Экстрасистолия

Аритмия у беременных женщин может протекать в виде экстрасистолии.

В нормальном состоянии все импульсы, вызывающие сокращения сердца, генерируются в синусовом узле. Это обеспечивает слаженную работу желудочков и предсердий.

Но под влиянием патологических процессов формируются экстрасистолы в определенных участках органа в связи с повышением электрической активности клеток. Различают единичные и групповые импульсы.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

При первых проявлениях необходимо пройти обследование. Экстрасистолия не сопровождается яркими проявлениями, но большинство пациентов отмечают наличие:

  • перебоев в работе сердца;
  • ощущения замирания органа;
  • болезненных ощущений в грудной клетке;
  • головокружений.

При аритмии, вызванной вредными привычками, чтобы стабилизировать работу сердца, необходимо составить правильный режим, употреблять полезную пищу, ежедневно гулять на воздухе пешком, избегать тревог и полностью отказаться от пагубных пристрастий.

При экстрасистолах, которые диагностировали во время прохождения электрокардиографии, назначают дополнительное обследование, чтобы исключить наличие врожденных или приобретенных пороков, ревмокардита, кардиомиопатии, ишемических поражений миокарда.

Назначить такое лечение могут по показаниям ЭКГ, в ходе исследования определяют фракцию выброса крови в аорту. Если показатели не выше 40%, то необходимы адреноблокаторы.

Синусовая аритмия

При этом промежутки между сокращениями миокарда неодинаковы и чередуются неправильно. Это приводит к периодическим замедлениям и ускорениям работы сердца. Развитие синусовой аритмии у беременных может быть связано с:

  • перестройкой основных систем;
  • тяжелыми патологиями инфекционного происхождения;
  • нарушениями функций вегетативной нервной системы;
  • сильным увеличением массы тела, что приводит к повышению нагрузки на сердце.

Будущая мать в таком состоянии может ощущать:

  1. Чувство биения сердца и его замирание.
  2. Одышку.
  3. Потемнение в глазах.
  4. Внезапные обмороки.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Выраженные формы требуют серьезного лечения. Такая аритмия при беременности на ранних сроках не лечится антиаритмическими препаратами. Женщина должна строго следовать рекомендациям врача.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо привести в норму массу тела, принимать витаминные комплексы, вести умеренно активный образ жизни.

Важно каждый день делать зарядку, гулять на свежем воздухе. Полезна йога.

Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов у врачей предпринять активные действия и предотвратить серьёзные осложнения. По этой причине рекомендуется при возникновении симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем, особенно с сердечно-сосудистой системой, незамедлительно сообщать об этом гинекологу, обращаться к кардиологу.

Среди самых распространённых симптомов, указывающих на развитие аритмии, выделяются:

  • чрезмерное учащение сердцебиения;
  • проявление хронической усталости при отсутствии физической нагрузки;
  • слабость;Слабость при беременности
  • затруднённое дыхание;
  • нарушения зрения, проявляющиеся в виде потемнения в глазах;
  • тошнота;
  • дрожание верхних и нижних конечностей;
  • гипергидроз;
  • повышенная активность матки;
  • выделение большого количества воды, которому не предшествовало обильное питьё.

Женщины иногда могут терять сознание, испытывать достаточно частые приступы обморочного состояния.

Если предсердиям тяжело работать, наблюдается их трепетание, могут возникать фибрилляции желудочков сердца, провоцирующие часто смертельный исход.

У будущих мам, можно диагностировать несколько видов аритмий, имеющие особенности клинического течения. При ранее диагностированной аритмии, во время беременности, она может приобрести форму экстрасистолии, проявляющаяся неприятными ощущениями в области сердца. Как правило, вы будете чётко ощущать, как сбился ритм сердца.

Не исключено и формирование мерцательной аритмии. Это самая нежелательная и опасная форма аритмии для беременных. Ведь кроме собственного организма, будет страдать и плод – гипоксия. Мерцательная аритмия может быть связана с другими сердечными патологиями, а может развиваться без наличия органической патологии (первичная). Иногда, признаки мерцательной аритмии остаются не распознанными, а иногда, женщина ощущает учащённое сердцебиение, которое может закончиться головокружением, общей слабостью, вплоть до обмороков.

Синусовая аритмия может быть симптомом развития более серьёзных заболеваний сердца. И главными признаками такой аритмии будет учащение или снижение частоты сердечного ритма.

Диагностика аритмии при беременности 

Диагностированием заболевания занимается ведущий акушер-гинеколог, совместно с кардиологом. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра и результатов проведённых исследований.

В первую очередь, проводится ЭКГ с полным анализом полученных результатов: правильность ритма сердца, пульс. В случае возникновения каких-либо сложностей в постановке диагноза или он остаётся спорным, может назначаться проведение суточного мониторинга сердца, которое позволит диагностировать любую форму аритмии.

Для диагностирования аритмий, которые связаны с органической патологией, проводят ЭхоКГ. При подозрении связи аритмии и заболеваний ЦНС диагностирование проходит совместно с неврологом.

Нарушения сердечного ритма проявляются общими признаками:

  • усталость;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • спазм в теле;
  • потеря сознания.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

У беременных синусовая тахикардия возникает на фоне анемии. К признакам добавляется

. Женщины во время приступа ощущают собственное сердцебиение, жалуются на недомогание, потливость и предобморочное состояние, а реже – на одышку или боль в груди.

При беременности в организме женщины наблюдаются физиологические изменения. Все системы начинают усиленно выполнять свои функции, направленные на сохранение плода.

На определенном этапе такая работа нарушается. Нередко это происходит с сердечно-сосудистой системой. Если у женщины выявляется аритмия при беременности, то она должна находиться под наблюдением.

К нарушению ритма сердечной деятельности приводят различные состояния. Некоторые из них имеют органическое происхождение. Аритмия у беременных, не связанная с заболеваниями, протекает доброкачественно.

  • пороки;
  • ишемическая болезнь;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • патология щитовидной железы;
  • дисфункция нервной системы (вегетососудистая дистония);
  • сахарный диабет;
  • заболевания надпочечников;
  • нарушенный обмен веществ;
  • патология дыхательной системы;
  • недостаток солей калия, магния и натрия;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • интоксикация алкоголем и другими токсинами.

Эмоциональные и чрезмерные физические нагрузки относят к предрасполагающим факторам такого состояния. При несоблюдении режима может появиться аритмия у беременных женщин.

В легкой степени тяжести многие из них чувствуют себя удовлетворительно. Отклонения обнаруживают впервые при плановом обследовании, на приеме у гинеколога.

Аритмия на поздних сроках

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Здоровье беременной женщины еще более хрупкое и уязвимое, чем при ее обычном состоянии. Могут проявляться различные недомогания частей организма, также это может касаться сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности в организме происходят различные изменения

Состоянию сердца при беременности позавидовать нельзя, ведь оно испытывает двойные нагрузки, как и весь организм. Изменяется не только гормональный фон, но и вегетативная нервная система.

Независимо от того, какая форма болезни, синусовая или нет, она плоха влияет на состоянии здоровья беременной девушки. Приступы вызывают дискомфорт и могут составлять большую угрозу не только для будущей мамы, но и для малыша.

С первых дней беременности эстроген и прогестерон вырабатываются в повышенных количествах желтым телом яичника. Повышение эстрогена, человеческого хорионического гонадотропина, влияет на активность рецепторов адреналина.

В результате растет вегетативная активность в основном симпатической нервной системы – реакции «бегство и борьба». Механизм подавляет парасимпатическую нервную систему, которая регулирует пищеварение.

Частично это объясняет развитие токсикоза. В связи с ростом уровня стероидных гормонов повышается нагрузка на печень, функция которой снижена при активной симпатической нервной системой. Женщины испытывают интоксикацию, и ее главный признак – тахикардию.

Рвота, как одно из проявлений токсикоза, сопровождается утратой электролитов. Здоровая концентрация калия в крови составляет 3,5-5,2 ммоль/л. Потенциал покоя мембраны клеток сердечной мышцы определяется соотношением концентрации калия во внутриклеточной жидкости и за пределами клетки.

Незначительные изменения уровня в плазме крови меняют мембранный потенциал покоя, влияя на электрическую активность сердца. Клинически электролитный дисбаланс проявляется аритмиями. Нормальный сердечный ритм нарушается при дисбалансе кальция и магния.

В третьем триместре беременности сердце адаптируется под большие объемы крови. Желудочки и предсердия расширяются. Особенно увеличивается масса левого желудочка.

Клетки миокарда растягиваются. Из-за чего они чаще готовы проводить импульс возбуждения из-за преждевременной деполяризации. Сокращается период рефрактерности – нечувствительности клеток к сигналу нерва.

Любой прирост частоты сердечных сокращений может вызвать опасный приступ фибрилляции предсердий. Гормональные всплески и стрессы накануне родов способствуют аритмичности.

Растущая матка давит на купол диафрагмы – дыхательной мышцы. Сквозь нее проходит блуждающий нерв, регулирующий сердцебиение. Растущий живот мешает ребрам расширяться в стороны на вдохе.

Женщины начинают дышать «грудью» с подъемом ключиц и ребер вверх. Это вызывает напряжение в мышцах шеи. Спазм приводит к раздражению блуждающего нерва, который обычно держит пульс на уровне 90 ударов в минуту.

Причины возникновения и формы аритмии во время беременности

Аритмия и беременность: что делать? depositphotos

Причины аритмии

Говоря об аритмии у беременных, чаще всего подразумевается синусовая тахикардия. Если сердце начинает биться значительно чаще причиной этому могут стать следующие факторы:

  • резкое увеличение циркулирующей крови, формирование дополнительного кровообращения между детским и материнским организмами и соответственно, возрастающая нагрузка на сердце с которой тело будущей мамы не может быстро справиться;
  • гиперактивность нервной системы (симпатической);
  • эмоциональная нестабильность, подверженность стрессам или частые депрессии;
  • длительный токсикоз;
  • анемия, малокровие;
  • заболевания щитовидки;
  • недостаток микроэлементов: особенно йода, калия и железа;
  • обострение хронических (давних) заболеваний: порок сердца, вегето-сосудистая дистония, патология путей проведения импульса и т.д.

Первые симптомы

  • головокружение в сочетании со стуком в висках, покраснение щек, “мушки” перед глазами;
  • ощущение перебоев в сердце (учащение, неритмичность);
  • отдышка, вялость, довольно заметное снижение аппетита;
  • частый, но еле уловимый пульс;
  • потеря сознания и тошнота (иногда даже рвота), тремор конечностей, чувство удушья.

Аритмия в период беременности может влиять на состояние плода, ведь кровоснабжение и кислородное обеспечение зависит от материнского организма. И если он работает с перебоями, то и малышу придется страдать.

А значит, при первых же симптомах необходимо сразу идти к врачу. Специалист назначит ЭКГ или УЗД, назначит анализы и выявит причину возникшей проблемы.

Далее, в зависимости от причины, назначит поддерживающую или медикаментозную терапию. Так, если аритмию вызвала недостача каких-либо микроэлементов или витаминов – порекомендует разнообразить рацион и добавить необходимых продуктов в него.

например, пигментные пятна, набор веса, безопасность плода и т.д. – назначит консультацию психолога. Но мнительной быть не стоит, как показали исследования, аритмия встречается лишь у 11% беременных.

А чтобы вообще не переживать в столь особенный период, лучше всего заблаговременно сделать масштабное посещение всех врачей, в том числе и кардиолога. И тогда все ожидание малыша будет в радость, и кроха родится здоровым.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Развите ребенка с 28 по 40 неделю

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Ученые определили взаимосвязь между этим сердечным заболеванием у плода и хромосомными аномалиями на 10-14 неделях беременности. Пульс выше 170 ударов в минуту является фактором риска для отклонений при генетическом скрининге первого триместре независимо от других причин.

Лечение

Вопрос о том, как лечить аритмию, решает только врач. Нужно очень хорошо понимать, что препараты, воздействующие на сердце, всегда серьезные. Их нельзя сравнить с таблетками от ангины или с каплями в нос, эти лекарства нельзя попробовать по совету мамы или соседки. Это сопряжено с действительно большим риском.

Медицинские препараты назначаются в случае беременности только в самых необходимых ситуациях. Показания для терапии врач определяет на основании обследования.

Вряд ли достаточно будет только осмотра и прослушивания работы сердца, недостаточно даже ЭКГ исследования. Обычно для более подробной диагностики и точного подсчета внеплановых сердечных сокращений, применяют холтеровское мониторирование.

При незначительных отклонениях от нормы и чрезмерной эмоциональности женщины, лечение назначают с успокаивающих препаратов, нормализующих работу нервной системы.

Большинство аритмий не являются противопоказанием к естественным родам. Если же есть сопутствующие заболевания сердца, угроза возникновения сердечной недостаточности, то обязательно проводится медикаментозное воздействие.

И только если лечение оказывается неэффективным, прибегают к ограничениям родовой активности. При выраженных нарушениях ритма назначают исключение потужного периода, а при одышке, отеках как признаках сердечной недостаточности рекомендуется оперативное родоразрешение.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Увы, не только мамино сердце может осложнить течение беременности. Иногда нарушения ритма обнаруживаются и у плода. Не стоит пугаться, если вы услышали о высокой частоте сердцебиений у малыша – для детей пульс 130-140 является нормой, а как раз его урежение говорит о неполадках.

В подавляющем большинстве случаев аритмии плода возникают как следствие его гипоксии – это сигнал о том, что ребенку не хватает питания. Гораздо реже заболевание встречается при пороках сердца.

Гормональные нарушения у матери могут также послужить причиной перебоев в сердце. Для диагностики и лечения таких нарушений проводят УЗИ плода и мониторирование его сердечной деятельности в течение одного-нескольких часов.

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально для Mirmam.pro

  • Врожденный порок сердца.
  • Кардиомиопатия.
  • Отравление качественными продуктами питания.
  • Болезни органов мочевыделительной системы.
  • Токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.
  • Сильная аллергическая реакция.

Аритмия у беременных развивается и на фоне злоупотребления алкогольными напитками, крепким кофе. Женщина, ожидающая ребёнка, слишком чувствительна: она остро реагирует на любые события, происходящие в её жизни.

  • Одышка.
  • Изменение частоты сокращений сердца.
  • Обмороки.
  • Дрожь в теле.
  • Психологические проблемы (появление страха смерти).

Заболевание зачастую протекает бессимптомно. Мерцательная аритмия нуждается в срочном лечении: при этой болезни повышается риск развития тромбоза сосудов, ухудшается состояние коронарных артерий.

Для того чтобы восстановить привычный ритм сердца, необходимо медленно ввести в организм больной раствор Новокаина. При мерцательной аритмии применяют и электроимпульсную терапию, проводят радиочастотную абляцию. Выбор конкретной методики лечения зависит от тяжести заболевания.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках

Аритмия, развивающаяся при беременности, лечится различными медикаментозными средствами. Нифедипин необходимо принимать внутрь трижды в день. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозировку препарата — она составляет 120 мг.

Средняя продолжительность курсового лечения — 30 дней. Медикамент запрещается принимать при пониженном артериальном давлении, сердечной недостаточности.

При приеме Нифепидина могут возникать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота. В большинстве случаев лекарственное средство хорошо переносится больными.

При лечении аритмии применяют и Верапамил. Суточная дозировка препарата устанавливается индивидуально. При использовании Верапамила наблюдается следующие побочные действия:

  • Расстройство желудка.
  • Головокружение.
  • Депрессия.

Медикамент запрещен к применению беременным женщинам, страдающим сердечной недостаточностью.

Синусовая аритмия

При такой патологии, как синусовая аритмия сердца при беременности, у женщины появляются отёки, одышка. Она жалуется на слабость, быструю утомляемость.

При возникновении симптомов синусовой аритмии нужно обратиться к врачу: болезнь может перейти в хроническую форму. Кроме того, повышается вероятность развития сердечной недостаточности.

В тяжелых случаях возможен смертельный исход.Синусовая аритмия при беременности лечится как лекарственными препаратами, так и народными методами. Обыкновенный хвощ способен творить чудеса:

  • Для приготовления лекарственного настоя нужно залить 10 граммов растительного сырья 0,4 л кипящей воды.
  • Смесь настаивают в течение 120 минут.
  • После этого настой процеживают.
  • Пьют по 10 мл средства трижды в день.

При длительном употреблении данного снадобья уменьшается частота сокращений сердца, состояние женщины значительно улучшается. Но применять народные методы лечения синусовой аритмии разрешается только после одобрения доктора. Иначе женщина может причинить вред своему здоровью.

Женщине стоит взять на вооружение следующие рецепты:

  • Нужно взять одну головку лука, добавить к ней протертое яблоко. Данную смесь следует кушать дважды в сутки в промежутках между едой. Для того чтобы облегчить симптомы синусовой аритмии, нужно готовить такой салат на протяжении месяца.
  • Существует и другой рецепт полезного салата: корень сельдерея натирают на мелкой терке, добавляют к нему укроп и небольшое количество зелени петрушки. В полученную смесь разрешается насыпать немного соли. Данное блюдо рекомендуется употреблять ежедневно.

При синусовой аритмии полезны и фруктовые салаты. В них можно добавить немного свежего цветочного мёда.

Сердце сокращается под воздействием электрических импульсов более ста тысяч раз в сутки. Эти импульсы генерируют и проводят специальные клетки. Благодаря этому процессу сердце ритмично сокращается и поддерживает работу организма.

Аритмией называют нарушения проводимости и ритма органа. При этом меняется частота и сила сокращений сердца. Могут наблюдаться преждевременные, внеочередные сокращений или меняется последовательность сокращения желудочков и предсердий.

С момента зачатия ребенка организм будущей мамы начинает сильно меняться. Связано это с тем, что ресурсы материнского тела теперь подстроены не только под нее саму, но и под будущего ребенка.

Относится это также к сердечно-сосудистой системе, поэтому проявления аритмии у беременных крайне распространены.

Чтобы не допустить неприятных последствий, нужно знать причины и симптомы аритмии, а также методы ее лечения, которые не навредят ни беременной женщине, ни будущему ребенку.

Причины

Эффективность народных средств при синусовой аритмии

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках
Уточнить вид аритмии врачу помогут данные электрокардиографии.

При появлении синусовой тахикардии у беременных появляются жалобы на сердцебиения. Обычно они не связаны с патологиями сердца и появляются после длительного пребывания в душном помещении, еды, лежания, волнения или физической нагрузки.

Такие аритмии являются естественными во время схваток и потуг. Также синусовая тахикардия может быть следствием анемии или тиреотоксикоза. При наличии в анамнезе патологий сердца синусовая тахикардия может появляться вследствие вышеописанных причин или же указывать на появления нарушений кровообращения.

Основной симптом такого нарушения ритма – сердцебиение. В остальном клиническая картина может дополняться признаками тех причин или заболеваний, которыми была вызвана синусовая тахикардия.

Лечение

В большинстве случае синусовые тахикардии, которые не были вызванным патологиями сердца, не требуют лечения и проходят самостоятельно при устранении причины (опорожнении желудка, обеспечении доступа свежего воздуха и т. п.

  • настой или таблетки валерьяны;
  • настой травы пустырника.

Назначение противоаритмических средств проводится индивидуально и показано только при наличии признаков сердечной недостаточности. Для этого могут назначаться:

  • Аритмии при беременностиДигоксин;
  • Изоланид;
  • Дигитоксин;
  • Хлорид калия;
  • Панангин;
  • Верапамил;
  • Пропранолол.

Последствия и осложнения для матери и плода

Преждевременные роды у женщин с аритмиями вызваны ранним разрывом плодного пузыря и старением плаценты. Осложнения обусловлены снижением кровотока в организме женщины.

Болезнь повышает риск послеродового кровотечения. Потому при беременности предлагают стимуляцию родовой деятельности в конкретный день. При стойких приступах на фоне некорректированного дефекта межпредсердной перегородки повышается риск развития преэклампсии.

Нарушения сердцебиения у беременных чаще носят физиологический характер и безопасны. Они могут сопровождаться слабостью и головокружением. Причинами являются анемии, рвота при токсикозе. При частых и стойких приступах нужно обращаться к врачу.

Как лечить заболевание

Когда требуется лечение данного недуга во время беременности? Все зависит от частоты, длительности приступов и переносимости. Кардиолог всегда учитывает побочные эффекты, вызванные метаболизмом препаратов.

Наибольший риск возрастает в период органогенеза, который заканчивается к концу первого триместра. Сначала назначаются минимальные дозы лекарств под строгим контролем материнского и фетального состояния.

Консультация кардиолога

В практике используют следующие препараты: «Дигоксин», «Аденозин», «Амиодарон», «Флекаинид», «Прокаинамид», «Пропранолол», «Пропафенон», «Хинидин», «Соталол» и «Верапамил».

Беременность меняет фармакокинетику лекарств. Многие женщины, которые хорошо реагировали на терапию до зачатия, испытывают аритмии даже на фоне медикаментозного лечения.

Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках «Аденозин» безопасен для беременных, влияние на плод не выявлено. Из-за нарушения дезаминирования назначают низкие дозы препарата.
Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках «Верапамил» безопасен, но при быстром введении способен вызвать брадикардию.
Что причиняет аритмию при беременности на разных сроках «Соталол» вызывает небольшие осложнения в виде преходящей брадикардия плода.

К наиболее опасным препаратам для ребенка и матери относится «Амиодарон» Он нарушает функцию щитовидной железы и вызывает преждевременные роды.

умывание ледяной водой, массаж сонной артерии и выдох с сопротивлением для нормализации ритма сердца. Аритмии, вызванные физиологическими факторами, проходят сразу после родов.

Гомеопатия на страже здоровья женщины

Беременная женщина, страдающая аритмией, нередко испытывает ощущение тревоги, становится раздражительной. Что делать в том случае, когда весь мир видится в чёрном свете, окружающие кажутся чёрствыми и равнодушными к проблемам будущей матери?

Для восстановления душевного равновесия стоит использовать гомеопатические средства. Они не только улучшают сердечный ритм, но и оказывают успокоительное воздействие на организм.

К примеру, Нервохель отлично справляется с повышенной возбудимостью и другими эмоциональными проблемами. Данное средство нельзя принимать при наличии индивидуальной восприимчивости к его компонентам.

Гимнастика должна быть умеренной

Для улучшения работы сердца применяют и Кралонин. Его рекомендуется пить по 10 капель дважды в сутки.

Аритмия во время беременности: симптомы и лечение

Невзирая на то, на ранних или на поздних сроках беременности женщина начинает замечать признаки аритмии, она должна посетить клинику, чтобы пройти консультацию кардиолога.

Именно опытный врач сможет разработать успешную тактику оказания медицинской помощи, устранить причины, которые спровоцировали аритмию. Также высококвалифицированные врачи могут успешно предупредить возникновения опасных осложнений, назначая проверенные профилактические мероприятия.

Изначально врач направляет усилия на устранение причин, по которым у беременной стала возникать аритмия.

Безусловно, кардиолог настоятельно требует от женщин:

  • отказаться от курения, употребления спиртных напитков;Запрет на курение
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • скорректировать режим и рацион питания, исключив вредные продукты питания;
  • не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, провоцирующим повышенную усталость.

Также разрабатывается тактика проведения медикаментозной терапии. Женщине прописывают противоаритмические препараты, седативные средства на растительной основе.

При диагностировании мерцательной аритмии, медикаментозное лечение немного усложняется, поскольку сердечные гликозиды назначаются с постепенным увеличением дозы.

В начале лечения назначается максимальная доза, в дальнейшем её начинают снижать. При мерцательной аритмии приходится назначать антикоагулянты и антиагреганты, поскольку такая патология может спровоцировать развитие тромбоэмболии.

Профилактика

Предупредить сердечно-сосудистые проблемы гораздо проще, нежели их впоследствии лечить. Многие беременные задают вопрос врачу, почему именно им пришлось столкнуться с такой проблемой.

Врач не только перечислит возможные причины, но порекомендует, какие профилактические действия предпринять, чтобы избежать дополнительных опасных осложнений.

Прежде всего, профилактические мероприятия предполагают внесение корректировки в меню. Женщине рекомендуют полностью отказаться от жареной, жирной, копчёной пищи.

Полезными будут для будущих мам прогулки на свежем воздухе, ходьба в размеренном режиме и плавание в бассейне.

Итак, аритмия – патология, представляющая опасность для любого человека, а для беременных такие изменения в функционировании сердца опасны вдвойне. Если же женщина не будет игнорировать рекомендации врачей, пройдёт назначенное лечение, ей удастся сохранить беременность и родить здорового малыша.

Многие женщины не хотят ложиться в больницу: унылые стены клиники производят на них удручающее впечатление. В приведенном ниже списке наглядно показаны все минусы употребления препаратов, произведенных в таблетированной форме.

  1. У женщины, ожидающей ребёнка, повышается объём циркулирующей крови, поэтому дозировку таблеток необходимо периодически увеличивать.
  2. В период беременности ускоряется почечный кровоток, в силу этого медикаменты довольно быстро выводятся из организма.
  3. У будущей матери нередко наблюдается гипопротеинемия. Из-за снижения содержания белков в организме действие таблеток заметно ослабевает.

В стационаре женщина регулярно сдает необходимые анализы, находится под наблюдением врача: поэтому преимущества лечения в стационарных условиях очевидны.

Синусовая аритмия

 Что можете сделать вы 

Лечить и вылечить аритмию при беременности нужно и можно, несмотря на то, что это будет связано с некоторыми трудностями и особенностями. Для того чтобы обезопасить плод от негативного влияния аритмии, необходимо вовремя обратиться к доктору, строго выполнять все его рекомендации по приёму лекарственных препаратов, питанию и ведению режима дня – исключить все стрессы, чётко планировать день и дозировать нагрузки, больше отдыхать.

Что делает врач 

Организм беременной, в некоторой степени может отторгать лекарственные препараты. Это можно объяснить увеличением метаболизма печени, почечного кровотока. Из-за этого, медикаменты быстро выводятся, и не успевают оказывать полноценного лечебного эффекта. Лечение назначается строго исходя из вида диагностированной анемии.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо по возможности устранить все провоцирующие факторы. При мерцательной аритмии важно строго наблюдать и контролировать состояние будущей мамы, и постараться предупредить приступы (потеря сознания). В обязательном порядке, проводятся профилактические мероприятия по тромбоэмболии.

В большинстве случаев, при экстрасистолии не требуется лечения, так же как и отказа от естественных родов. Достаточно строго придерживаться рекомендаций докторов, но при ухудшении состояния, тактика ведения беременности может изменяться.

Лучшим лечением аритмии будет здоровый образ жизни, которого необходимо придерживаться особенно строго при беременности – правильное питание, активные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом (только после консультации со специалистом) станет гарантией вашего нормального состояния, беременности и благополучного родоразрешения.

Adblock
detector