Болит живот

Миозит мышц — симптомы и лечение

Как распознать болезнь и какие основные симптомы

Дискомфорт, ноющая боль в мышцах, которая с каждым днем становится все ярче и интенсивнее может быть признаком развития тяжелого заболевания, которое впоследствии ограничивает человека в двигательной способности и делает из него инвалида. Атрофия мускулатуры  – вот, о чем мы ведем речь.

Данное заболевание, как гласит википедия, представляет собой поражение мышц, которое имеет воспалительный, токсический или травматический характер. Опасно тем, что в зоне риска находятся именно скелетная мускулатура.

В зависимости локализации и формы клиническая картина будет иметь свои характерные особенности и симптомы. Но есть несколько общих признаков, указывающих на то, что в организме развивается мышечный миозит.

1. боль, усиливающаяся при смене погоды и в ночное время;

2. движения сустав не могут осуществляться с привычной амплитудой;

3. в участках воспаления ощущается напряжение;

4. с течением времени наблюдается нарастание слабости в мышцах.

Заболевание может развиваться и вовлекать в процесс кожные, большие мускулатурные массивы, а в сложных случаях второстепенно страдают нервные волокна.

1. Хронические заболевания внутренних органов, которое могут вызывать токсическое отравление – подагра, сахарный диабет, гепатит и др.

trusted-source

2. Ранее перенесенные инфекции, вроде ангины, гриппа или ОРВИ.

3. Переохлаждение.

4. Заражение паразитами – трихинеллез, эхинококкоз и т.д.

5. Неспецифические физические нагрузки, травмы, судороги.

6. Профессии, требующие постоянного нахождения в неудобном положении и длительного напряжения определенной группы мышц.

Миозит мышц - симптомы и лечение

7. Стресс и психическое перенапряжение, провоцирующие негативные реакции организма.

Виды миозита

По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.

Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:

  • дерматомиозит;
  • нейромиозит;
  • оссифицирующий миозит;
  • полифибромиозит.

В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.

Согласно международной классификации болезней определить эту патологию в определенную категорию сложно. Википедия подтверждает этот факт. На данный момент ее принято разделять на несколько типов в зависимости от характера течения и причины поражения организма. Также есть разделение по локализации воспаления.

Виды Характеристика
По этиологии и месту поражения
Атрофия грудных мышц Отмечаются неприятные ощущения в грудной клетке, внешне наблюдаются припухлость. Пациент жалуется на кашель с отдышкой, затрудненное дыхание.
Воспаление межреберных мышц, невралгия Ощущается дискомфорт в обозначенной области, при физическом обследовании обнаруживаются уплотнения.
Поражение в зоне спины Часто возникает во время беременности, когда нагрузка на скелет распределяется неравномерно в результате активного роста ребенка в утробе.
Миозит мускулатуры живота Больной испытывает ноющую, тупую боль, ограничения в движении – сгибание, разгибание тела, повороты.
Глазной Поражение экстраокулярных мышц, которые контролируют подвижность яблока внутри орбиты глаза
Поясничный миозит Ноющие болезненный ощущения в крестцовом отделе позвоночника, которые усиливаются при переохлаждении и после физической нагрузки
Шейный Самый распространенный тип. Возникает после нахождения в неудобной позе, переохлаждения или сильного нервного напряжения. Страдает область шеи, боль иррадирует в затылок, между лопатками, плечевой пояс. Иногда эту разновидность называют миозитом головы, так как симптомы настолько выражены, что больной может путать их с гипертоническим приступом, мигренью.
По распространенности
Локальный Поражает определенную группу мышечного скелета. Слабость и дискомфортные ощущения становятся интенсивнее с каждым днем. Кожные покровы в месте воспаления имеют легкое покраснение и незначительную отечность. Редко пациенты жалуются на лихорадку.
Диффузный Боль не имеет выраженного характера. Для данного вида свойственно постепенное появление слабости. Этот миозит мышц поражает большую группу. Иногда наблюдается отечность кожного покрова в месте воспаления. В сложном случае, когда терапия не дает эффекта,  в процесс включаются близлежащие суставы, и развивается артрит.
По характеру течения
Хронический В данную форму переходит после плохо вылеченного обострения. Наблюдается перенапряжение мускулатуры при резком изменении погодных условий или переохлаждения
Острый Заболевание острым миозитом развивается стремительно на форме травм или перенесенного инфицирования. Провоцируют обострение физическая нагрузка или переохлаждение.

Миозит мускулатуры в животе не имеет специфические симптомы, часто его путают с расстройствами в брюшной полости. В результате неправильной диагностики, патология принимает хронический воспалительный характер.

Миозит мышц - симптомы и лечение

Данный недуг часто поражает конечности – плечо, предплечье, голени, бедра, что вызвано атрофией икроножных мышечных волокон. Возникает в результате ушибов, травм и растяжений, которые сопровождаются временной нетрудоспособностью пациента из-за сильных болевых ощущений. Из-за негативных факторов могут развиться осложнения.

Миозит это болезнь, которая возникать в результате разных причин. Чтобы терапия дала быстрый положительный результат, необходимо правильно определить форму.

1. Оссифицирующий травматический – возникает в результате неоднакратных травм.

2. Паразитарный миозит – его провоцируют паразиты, которые попали в организм и вызвали токсико-аллергическую реакцию.

3. Эозинофильный – для болезни характерны симптомы продолжительного напряжения и острого воспаления, лечение атрофии длительное. Чаще всего локализуется в жевательных мышцах.

4. Туберкулезный – в месте поражения образуются специфические уплотнения, которые приводят к склерозу сосудов, инфильтрации тканей и возникновению некроза.

5. Негнойный – это следствие, когда терапия предшествующих острых и хронических инфекций была малоэффективной.

6. Токсический миозит – развивается на фоне отравления ядовитыми веществами, которое вызывает сахарный диабет, алкогольная зависимость, гепатиты.

7. Гнойный в острой форме – провоцируют анаэробные микроорганизмы, пневмококки, стрептококки, стафилококки.

Особняком от всех стоит аутоиммунный вид болезни, который поражает поперечно-полосатую мускулатуру. Виновником проблем со здоровьем является патология клеток иммунной системы. Может иметь симптомы, как при склеродермии, красной волчанке, ревматоидном артрите.

Нечасто сам организм является причиной недуга, но именно при этой форме развивается тяжелая форма атрофии мышечного каркаса, которую терапия берет с большим трудом.

Для правильной постановки диагноза больному назначается общий анализ крови и электромиография, которые позволяют определить, имеется ли воспаление и как реагируют организм на биохимические импульсы.

Принято различать следующие виды миозита, характеризующиеся различными проявлениями:

  1. Миозит шеи. Боли при миозите шеи возникают спустя несколько часов после воздействия провоцирующего фактора. Болезненные ощущения имеют тенденцию к усилению во время попытки человеком повернуть шею, либо наклонить голову. Возможна иррадиация боли в голову, на плечи, на спину и лопатки. Боли не становятся слабее после периода покоя, не оставляют человека, когда он находится без движения. Возможно покраснение кожи над участками воспаления. При воздействии холода, состоянии больного усугубляется.

  2. Миозит спины. Боли имеют тенденцию к усилению в утренние часы, после того как человек продолжительное время проводит без движения. В ночное время происходит нарастание отечности тканей, рефлекторные спазмы мышц. Как правило, в спине боли появляются спустя несколько дней после воздействия провоцирующего фактора и сохраняются длительное время после его устранения. Любая двигательная активность – наклоны, повороты и прочие движения, сопровождающиеся растяжением мышц, приводит к усилению болей.

  3. Миозит ног и рук. Этот вид миозита встречается редко без вовлечения в процесс иных скелетных мышц, расположенных на других участках тела. Чаще всего мышцы нижних и верхних конечностей воспаляются при полимиозите. Больному становится трудно передвигаться, поднимать руки вверх.

  4. Миозит грудного отдела. Миозит грудного отдела имеет довольно широкую распространенность. Болевой синдром постоянно преследует человека, так как ограничить движения грудной клетки возникающие в результате дыхания, больной не в состоянии.

    Если миозит грудного отдела протекает тяжело, то в патологический процесс вовлекаются мышцы гортани и глотки. Это способствует возникновению трудностей с глотанием, присоединяется кашель и одышка. Человеку становится трудно выполнить глубокий вдох. В крайне тяжелых случаях возможно вовлечение в патологический процесс дыхательной мускулатуры с последующим фиброзом легочной ткани.

  5. Миозит глазных мышц. Миозит может поражать мышцы одного или двух глаз. Боль усиливается при попытке посмотреть в стороны или вверх. Веки отекают, открыть их полностью не удается. Вероятно развитие невыраженного экзофтальма. Если заболевание приобретает хроническое течение существует вероятность развития рестриктивной миопатии.

  6. Полимиозит. Полимиозит чаще всего диагностируется у людей, имеющих предрасположенность к системным заболеваниям. Ученые предполагают, что толчковым механизмом для развития воспаления могут стать перенесенные вирусные инфекции, а также онкологические заболевания. Вырабатывая против них специфические антитела, иммунная система направляет их на борьбу с собственными тканями. Запускается процесс под названием рабдомиолиз, характеризующийся повреждением мышечных волокон. Рабдомиолизу сопутствует воспалительный процесс, который имеет тенденцию к распространению на соседствующие ткани. В связи с этим полимиозит так часто сопровождается болями в суставах, дерматитами и артритами.

    Полимиозит с симптомами дерматита называется дерматомиозитом. Начинается данный процесс остро, может поражать и взрослых, и детей. Кроме основных симптомов миозита, дерматомиозит характеризуется появление высыпаний. Сыпь имеет пурпурный или лиловый цвет, несколько возвышается над кожными покровами. Располагаются высыпания на шее, туловище и лице. Внутренние органы при полимиозите поражаются редко, однако не исключено вовлечение в патологический процесс легких, сердца, органов ЖКТ, эндокринной системы.

    При ювинильном дерматомиозите ребенок начинает предъявлять жалобы на боли в нижних конечностях, появляющиеся при ходьбе. Особенно болезненны участки ноги в районе голеней. Часто развитию острой формы ювенильного дерматомиозита предшествует ангина или простудное заболевание.

    Дерматомиозит в два раза чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин и относится к системным заболеваниям соединительной ткани.

  7. Нейромиозит. Нейромиозит представляет собой подвид полимиозита, но при этом в процесс вовлекаются и мышцы, и нервы, которые располагаются в зоне воспаления. При прогрессировании заболевания происходит распространение воспаления на дистальные нервные волокна.

    При этом больной испытывает следующие симптомы:

    • Ухудшение чувствительности (парестезии), либо увеличение чувствительности (гиперестезии).

    • Сильные боли.

    • Чувство натяжения мышц.

    • Снижение мышечной силы, уменьшение мышечного тонуса.

    • Боли в суставах.

    Болезненные ощущения при нейромиозите имеют тенденцию к усилению, по мере прогрессирования заболевания. Со временем, боль перестает отступать, даже когда человек находится в состоянии покоя.

  8. Полифибромиозит. Полифибромиозит является еще одним подвидом полимиозита, который проявляется в том, что мышечная ткань замещается на соединительную. Это происходит по причине того, что мышцы, находящиеся на протяжении длительного отрезка времени в воспаленном состоянии, начинают разрушаться. На их месте формируется рубцовая ткань в виде узелков, которые можно прощупать. Если рубцы образуются в районе сухожилий, то не исключено появление контрактур и ухудшение подвижности мышц.

    Признаками полифибромиозита могут выступать:

    • Уплотнение мышц, находящихся в зоне воспаления.

    • Появление узелков.

    • Аномальные сокращения мышц.

    • Сокращение амплитуды движений.

    • Более 20% больных предъявляют жалобы на затрудненный процесс глотания пищи.

    • Болезненность мышц, особенно при глубокой пальпации.

    Для полифибромиозита характерно то, что узелки могут появляться и исчезать самостоятельно, без какого-либо лечения. Если запустился процесс формирования контрактур, то происходит деформация мышц, сопровождающаяся выраженными болями. Чаще всего от данной разновидности заболевания страдают люди в пожилом возрасте.

  9. Миозит оссифицирующий. Оссифицирующий миозит является одной из наиболее редких разновидностей полимиозита, который возникает в результате полученной травмы: вывиха, ушиба, растяжения или разрыва мышцы, либо после перелома костей. Так, оссифицирующий миозит бедра часто наблюдается у наездников, а миоизит грудной клетки у фехтовальщиков. Кроме того, эта разновидность заболевания может носить врожденный характер.

    Оссифицирующий миозит является следствием нелеченного полифибромиозита. Появившиеся по его причине рубцовые участки ткани трансформируются в массу с неоднородным содержимым, которая пропитывается минералами и иными веществами (солями фосфатной кислоты, кальцием, калием). Когда минералов становится слишком много, запускается процесс окостеневания. Если мышцы с окостеневшими участками располагаются в непосредственной близости со скелетными костями, то происходит деформация последних.

    Указывать на оссифицирующий миозит могут следующие симптомы:

    • Деформация рук и ног.

    • Наличие участков мышц с нехарактерными уплотнениями.

    • Нарушение подвижности.

    • Появление выраженных болей, склонных к нарастанию во время движения.

    Во время пальпации обнаруживаются твердые жесткие участки мышц, которые схожи по плотности с костями. По мере прогрессирования заболевания возможна полная утрата двигательной активности конечности.

    Если оссифицирующий миозит появившийся в результате травмы отличается благоприятным течением, то наследственная разновидность заболевания начинается спонтанно и характеризуется непредсказуемостью прогноза. Гибель пациента часто наступает от окостенения грудных и глотательных мышц.

  10. Поясничный миозит. Поясничный миозит имеет широкое распространение. Часто это заболевание пациенты путают с люмбаго, но боли при миозите отличаются меньшей остротой. Она носит ноющий характер и не прекращается даже когда человек находится в состоянии покоя. Усиление боли происходит при надавливании на поясничную зону, а также во время совершения движений: наклонов, поворотов тела и пр.

    Поясничный миозит необходимо дифференцировать не только от остеохондроза, от болезней почек, но и от грыжи поясничного отдела. Для этого врач особое внимание должен уделить симптоматике болезни, провести рентгенологическое исследование, МРТ или КТ.

    Эта разновидность миозита чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста и у офисных работников.

Диагностика миозита

Для определения диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Лечение и обследование назначает терапевт, невропатолог, ревматолог или дерматолог. Для определения концентрации антител, Т-лимфоцитов назначают ревмопробы. Биохимический анализ крови показывает содержание лейкоцитов, белка в крови.

Для исключения раковых опухолей, оценки поражения волокон выполняют биопсию. Для этого отщипывают кусочек ткани и проводят цитологическое, морфологическое исследование. Анализ назначается при инфекционной форме миозита, полимиозите и полифибромиозите.

Диагноз обывателя, далекого от медицины, звучит в этом случае однозначно: «Просквозило. Ничего, скоро пройдет.

» Врачи же именуют такое заболевание миозитом и вовсе не склонны относиться к нему легкомысленно: ведь при неблагоприятном течении этот недуг может привести к весьма серьезным осложнениям.

«Миозит» в дословном переводе с латинского трактуется как «мышечное воспаление». Это заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре.

Самым «излюбленным» местом для возникновения воспаления являются мышцы шеи и поясницы, так как подвергаются значительным нагрузкам в течение дня и испытывают на себе действие неблагоприятных внешних факторов (например, сквозняков).

Но теоретически патологический процесс может возникнуть в любой поперечно-полосатой, то есть управляемой произвольно самим человеком, мышце нашего тела. Зафиксированы случаи локализации воспалительного процесса в глазодвигательных мышцах, когда больной испытывает боль при попытке поднять или опустить взгляд, отвести глаза в сторону.

В любом случае не стоит относиться к болезненным симптомам миозита легкомысленно. Запущенные его формы могут привести к резкому снижению трудоспособности и потере даже простейших навыков самообслуживания из-за атрофии мышц.

Выделяют 5 основных причин миозита:

    Провоцирующими факторами для возникновения миозита являются:

  1. сниженный иммунитет;
  2. остеохондроз;
  3. виды деятельности, сопряженные с высокими нагрузками на мышцы (люди, профессионально занимающиеся спортом, рабочие в строительной сфере) или с постоянным нахождением в вынужденной малоподвижной позе в течение длительного времени (программисты, пианисты, водители);
  4. переохлаждение;
  5. пожилой возраст.
Диагностика миозита

Диагностика миозита

Диагностировать это заболевания достаточно просто, т. к. практически во всех случаях жалобы пациентов специфические (слабость мышц, тупые боли, образование «узелков», проч.). Следовательно, уже после первичного осмотра опытный специалист может поставить диагноз.

Миозит или воспаление мышц

Помимо того, существуют и дополнительные диагностические методы (хотя они используются довольно редко), к которым относится:

  • биопсия;
  • рентген;
  • электромиография.
Расшифровка рентгеновского снимка специалистом и диагностирование миозита

Расшифровка рентгеновского снимка специалистом и диагностирование миозита

После постановки диагноза назначается соответствующий курс лечения. Но при своевременном выявлении, как уже отмечалось выше, болезнь лечится легко и быстро.

3. Переохлаждение.

Анализы крови. Повышенные уровни ферментов тканей мышцы (например, креатинкиназа), могут быть свидетельством повреждения мышечной ткани. Анализы на наличие аутоантител могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Сканирование с использованием мощного магнита и компьютера позволяет получить изображение мышц. Анализ МРТ помогает идентифицировать зоны повреждения мышц в текущий момент и в динамике.

Электромиография (ЭМГ). С помощью введения игольчатых электродов в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические стимуляторы и нервные импульсы. ЭМГ позволяет идентифицировать слабые или поврежденные миозитом мышцы.

Биопсия мышцы. Это — самый точный анализ при диагностике миозита. Доктор определяет слабую мышцу, делает маленький разрез, и удаляет небольшой кусочек ткани мышцы для того, чтобы исследовать ткань под микроскопом. Биопсия мышцы дает достоверный диагноз миозита.

Существует достаточно много причин мышечной слабости и болей в мышцах более распространенных чем миозит. И поэтому диагноз миозит может быть поставлен не сразу, а через некоторое время.

Миозит мышц - симптомы и лечение

В начале врач попросит вас описать имеющиеся у вас симптомы. Очень важно описать точную локализацию боли и слабости в мышцах, а также длительность этих симптомов. Врач также проанализирует вашу историю болезни и применяемые на данный момент лекарства.

После врач проведёт осмотр, уделяя особое внимание мышцам и нервам. В зависимости от того, что обнаружит врач, он или она может предложить провести дальнейшее обследование.

Врач может подозревать миозит, опираясь на наличие мышечной слабости и другие симптомы. Также для постановки диагноза «миозит» используются следующие диагностические методы:

  • анализ крови. Высокий уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназа, может указывать на воспаление мышц. Другие анализы крови позволяют обнаружить аномальные антитела, указывающие на наличие аутоимунного заболевания;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом исследовании применяются мощные магниты и компьютер, который создаёт изображение мышц. МРТ-скан может помочь идентифицировать поражённые области и изменения в мышцах;
  • электромиограмма (ЭМГ). С помощью этого исследования врач может протестировать мышечный ответ на электрические нервные сигналы. ЭМГ может идентифицировать мышцы, которые были ослаблены или повреждены миозитом;
  • биопсия мышцы. Это наиболее точный тест для диагностики миозита. Врач идентифицирует слабую мышцу, делает маленький разрез и удаляет небольшой образец мышечной ткани для тестирования. Мышечная биопсия может подтвердить или опровергнуть диагноз «миозит».

Существует множество причин мышечной слабости и боли, которые распространены гораздо больше, чем миозит. Диагностика миозита — сложный процесс. По этой причине он может быть довольно долгим.

Диагностика миозита мышц начинается с обращения больного к тому врачу, в районе какой области у него наблюдаются боли: к терапевту – при болях внутри шеи и грудины, невропатологу или дерматологу – при дерматомиозите и т. д.

  • Ревмопробы;
  • Анализ крови;
  • Биопсия и анализ мышечной ткани;
  • Электромиография для оценки подвижности мышц;
  • УЗИ мышц.

Как лечить оссифицирующий миозит?

Обычно, терапия при миозите подразумевает использование болеутоляющих, противовоспалительных средств. Если причина поражения — инфекция, то применяют антибиотики. При лечении миозита локального характера, высокую эффективность имеют мази согревающего действия, снимающие напряжения мышц.

Миозит мышц - симптомы и лечение

С острым миозитом вопрос гораздо серьезнее, поскольку пациенту рекомендуется определенное время находиться в постели. Больной мышечный участок тела, будь то шея, поясница в обязательном порядке должен находиться в тепле.

Гнойная форма болезни, требует скорейшего обращения к хирургу, который проведет квалифицированное вскрытие инфекционного очага, уберет гной и наложит дренирующую повязку. Назначит комплекс необходимых для успешного лечения препаратов, выпишет необходимые мази.

Помимо выше изложенного, лечение миозита подразумевает применение физиотерапевтических методов, к числу которых можно отнести массаж (разумеется, при гнойной форме недуга он противопоказан), лечебную физкультуру, повышающую основы здоровья человека.

В зависимости от фазы заболевания, больному прописываются разнообразные оздоровительные упражнения: хроническая (анаэробные), для острой стадии, характерны упражнения с попытками напрячь мышцы, а для стадии выздоровления — изометрические упражнения.

Стоит обязательно упомянуть и про дерматомиозит, которым наиболее часто подвержены женщины молодого возраста. Причины возникновения болезней такого рода могут быть различны, однако лидирующей по популярности можно назвать вирусную инфекцию.

Миозит

Катализатором болезни выступают эмоциональные переживания, простуда, переохлаждение организма. На коже: руках, лице, можно наблюдать сыпь красного цвета, возникают отеки век. Косвенная симптоматика данного недуга характеризуется высокой температурой, ознобом.

Большое количество негативных последствий влечет за собой заболевание: продолжительное время сохраняющаяся дряблость отдельных мышц, образование “залежей” кальциевых солей, избыток которых, приносит сильную боль.

Полимиозит — выражается групповым воспалением мышц. Характер боли не очень сильный. Динамика развития болезни такова. Изначально, человек испытывает трудности, только при подъеме по лестничным ступенькам, затем проблема разрастается, и становиться проблематично, приподняться даже со стула.

После этого, наблюдается атрофирование шейных мышц. Ну, и наконец, на завершающей этапе обездвиженными становятся глотательные, жевательные мышцы, принимающие непосредственное участие в процессе дыхания.

Бывает, что параллельно с полимиозитом, наблюдаются различные виды отеков мышц, припухают суставы. Вся симптоматика, при своевременном старте лечебного процесса проходима и возможно полное выздоровление.

Воспаление мышц шеи

Данная форма миозита занимает лидирующие места по распространенности. Этот факт объясним тем, что именно шея является самой уязвимой к переохлаждению частью тела. Спровоцировать воспаление ее мышц способен обыкновенный сквозняк.

Не стоит сбрасывать со счетов и другие причины: сон в неудачной позе, простуды, стрессы, неудобное положение во время работы. Заболевание дает о себе знать не мгновенно, а спустя несколько дней после полученного агрессивного воздействия на мышцы шеи.

При этом мышечные волокна воспаляются, отекают. Наблюдается спазм, способствующий раздражению нервных окончаний, вызывающий болевые ощущения. Траектория их распространения протекает по всей области шеи.

Боль характеризуется тянущем, тупым ощущением, с непосредственной отдачей между лопатками, а также в затылок. Чтобы не путать различные виды остеохондроза с шейным миозитом необходимо рентгенологическое исследование.

Если приступ не принял затяжной характер, а лечебный процесс стартовал вовремя, то лечение миозита, в том числе и шейного способно довольно быстро завершиться успехом, даже несмотря на сильную боль. Для лечения, пациенту рекомендован полнейший покой.

Воспаленные участки мышц обрабатывают согревающими мазями, принимают противовоспалительные препараты. Хочется отметить, что больным, имеющим противопоказания к химическим препаратам, обычно, врачи рекомендуют вытяжение пораженных мышц методами мануальной терапии.

Профилактические мероприятия для предотвращения любого вида миозита сводятся к необходимости избегать мышечного перенапряжения, продолжительной тяжелой работы на морозе, сквозняков, инфекционных болезней.

Ниже приведу рецепт, которым сам непосредственно пользуюсь, при переохлаждении шеи.

1. Берется двести грамм несоленого свиного жира, растапливается. Затем, до порошкообразной массы, растирается 50 граммов сухого полевого хвоща. Добавляют в жир, хорошо мешают. Дав средству остыть, перекладывают его в емкость (из темного стекла), ставят в прохладное место.

Срок годности чрезвычайно ограничен, поэтому больших порций не готовьте. Производите втирание мази на проблемные участки. В дополнение, подождав впитывания мази, допустим легкий самомассаж, позволяющий устранить застойные явления крови в пораженных мышцах.

2. Помогает прикладывание к больному месту льняного мешочка с подогретой солью или пшенной крупой.

3. Наконец, вот еще один несложный рецепт. Необходимо взять 2 крупных верхних листа капусты, обрезать грубые жилки. Размягчить листья, путем прокатывания по ним бутылки. С одной стороны лист намылить мылом (лучше детским), немного посыпать пищевой содой, приложить к пораженному участку. Укутаться в теплую одежду и часок полежать. Должно помочь.

Завершая статью, необходимо еще раз обратить ваше внимание на то, что лечение миозита способно показать высокую эффективность, даже на дому, но только при условии, что лечебная терапия начата вовремя, по рекомендациям лечащего врача.

Лечение миозита всегда является лечением основного заболевания, вызвавшего миозит.

Шейный миозит симптомы

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит, могут потребовать лечение лекарственными препаратами, подавляющими имунную систему, включая:

  • преднизолон;
  • азатиоприн (имуран);
  • метотрексат.

При миозите, вызванном инфекцией (преимущественно вирусной), не требуется какого-то специфического лечения. Миозит, вызванный бактерией, встречается редко и обычно требует приёма антибиотиков для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции.

Несмотря на то, что острый некроз скелетных мышц крайне редко становится следствием миозита, он может нанести непоправимый ущерб почкам. Люди с острым некрозом скелетных мышц должны быть госпитализированы для непрерывного внутривенного введения жидкости в большом количестве.

Миозит, связанный с приёмом лекарственных средств, лечится простым прерыванием лечения. В тех случаях, когда миозит был вызван употреблением статинов, мышечное воспаление обычно проходит в течение нескольких недель после отмены препарата.

Лечение назначается с учетом причины, вызвавшей заболевание. При паразитарных инфекциях показан прием специальных средств для выведения паразитов и их личинок. Гнойные формы миозита лечат антибиотиками, в случае высокого титра антител в крови больные принимают иммунодепрессанты. При нейромиозитах выполняют новокаиновые блокады.

Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.

Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.

Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон.

Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема. Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.

Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин).

Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов. При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов. Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.

Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах.

Лечение миозита зависит от причины болезни.

Воспалительные (аутоиммунные) заболевания, вызывающие миозит, нередко требуют лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему, включая:

  • Преднизон
  • Имуран
  • Метотрексат

Миозит, вызванный инфекцией, как правило, вирусной не требует лечения. Миозит, вызванный бактериями встречается не часто и требуется лечение антибиотиками (вплоть до внутривенного введения для того чтобы избежать опасного состояния для организма такого как сепсис).

Хотя острый некроз скелетных мышц редко бывает при миозите но при наличии рабдомиолиза необходимо госпитализировать пациента так как нужно проводить большие инфузии жидкости для того чтобы предотвратить повреждение почек.

Миозит, связанный с приемом лекарственным средств, лечится прекращением приема этих препаратов. В случаях миозита, вызванного статиновыми препаратами, воспаление мышцы уменьшается в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.

Боли при шейном миозите

Общее лечение воспаления мышц проводится следующее:

  1. Обеспечение покоя;
  2. Массирование пораженных участков противовоспалительными мазями;
  3. Назначаются антибиотики, противовирусные и противопаразитарные (антигельминтные) препараты при инфекционной природе;
  4. Прописываются стероидные препараты, иммуносупрессоры и цитостатики при аутоиммунной природе болезни;
  5. Назначается курс витаминов и исключение алкоголя;
  6. Для снятия боли применяются хондропротекторы.
  • Мазями: фастум гель, апизартрон, долобене;
  • Уколами: диклофенак, мелоксикам, мидокалм;
  • Лекарствами: апонил, траумель С.
  • Уколами преднизолона;
  • Таблетками: преднизолон, метотрексат, азатиоприн.
  • Гидрокортизоном;
  • Массажи и втирание мазей запрещены.
  • В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
  • Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
  • Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
  • Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи

Лечение миозита мазями

Гелевые препараты всасываются в ткани качественнее, чем мази, поэтому их системное воздействие эффективнее.

  • Траумель C – антивоспалительный, анальгезирующий, иммуностимулирующий препарат. Используется для относительно небольших участков кожи. Препарат втирают от 3-х до 5 раз в сутки. Можно использовать с фоно- и электрофорезом. Длительность терапии от 2-х до 4-х недель.
  • Гевкамен – отвлекающая и обезболивающая мазь, применяется для наружного натирания. Используют 2-3 г мази до 3-х раз в день. Длительность терапии зависит от формы и тяжести воспалительного процесса.
  • Мефенат – нестероидная антивоспалительная мазь, терапевтическое действие которой может продолжаться до 20 часов. Мазь следует наносить на болезненные участки кожи специальным приспособлением, которое поставляется в комплекте, до 3-х раз в сутки. Допускается наносить мазь под повязку.
  • Эспол – комплексный обезболивающий разогревающий антивоспалительный препарат на основе стручкового перца. Эффект от мази наблюдается спустя несколько минут после нанесения и длится до 2-х часов. Наносят эспол на чистые кожные покровы до 3-х раз в сутки.
  • Фастум-гель – препарат на основе кетопрофена, его наносят небольшим слоем до 2-х раз в день на болезненную область и нежно втирают. Можно использовать гель в комплексе с фонофорезом, либо ионофорезом.
  • Розтиран – мазь на основе эфирных масел пихты, эвкалипта, муската, ментола. Мазь можно использовать и взрослым и деткам от 2-х лет. Розтиран наносят до 4-х раз в день, длительность лечения – до пяти дней.
  • Скипидарная мазь – обладает местно-раздражающим и антивоспалительным действием, используется наружно для растираний.
  • Дип Релиф гель 5% — комплексный препарат на основе ибупрофена и левоментола. Гель следует наносить на болезненную зону и втирать до полного впитывания в кожу. Между натираниями должно пройти не менее четырех часов. Курс натираний – до 10 суток.
  • Диклак-гель – препарат на основе диклофенака, эффективно купирует отечность, боль и воспалительный процесс. На кожу наносят полоску до 5-8 см до 3-х раз в сутки. Лечение продолжают 1-2 недели.
  • Диклофенак натрия гель 1% — отечественный и более дешевый аналог Диклак-геля. Можно использовать детям от 6 лет. Длительность терапии до 5 суток.
  • Доларен-гель – эффективная комбинация диклофенака натрия и метилсалицилата. Гель прекрасно проникает сквозь кожу в низлежащие ткани, его рекомендуется использовать до 4-х раз в день на протяжении 10 суток.
  • Индовазин гель – комбинация индометацина и троксевазина, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.
  • Апизартрон – мазь на основе яда пчел, используется до 3-х раз в день до полного излечения. После нанесения мази следует тепло укутать пораженную поверхность тела.
  • Випросал – мазь, которая содержит яд гюрзы. Препарат следует втирать в пораженную зону до 2-х раз в день. Длительность лечения – от 7 до 30 дней.
  • Випратокс – линимент на основе змеиного яда. Стандартная схема использования – от 5 до 10 мл препарата до 2-х раз в день.

Медикаментозное лечение миозита может быть дополнено другими лекарственными препаратами: миорелаксантами, спазмолитиками, антибиотиками. Целесообразность назначения таких препаратов определяет доктор.

Лечение каким-либо из вышеперечисленных средств следует проводить с учетом индивидуальной чувствительности организма. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется для начала опробовать наружное средство на небольшом участке кожи, и только затем приступать к полноценному нанесению препарата.

Лечение миозита при беременности

Необходимо помнить о том, что далеко не все лекарственные средства можно использовать во время беременности. Лечение миозита при беременности должен назначать врач, учитывая срок беременности и безопасность того или иного препарата.

Наиболее безопасно применение мази «доктор Мом». Она состоит из природных компонентов, которые не оказывают негативного воздействия на течение беременности и на будущего малыша.

Миозит и мышечная слабость

Что касается нестероидных антивоспалительных препаратов, то их применение при беременности противопоказано. Среди таких запрещенных средств – кеторолак, ибупрофен, нимесулид, диклофенак, а также анальгин, баралгин и пр.

Единственным нестероидным анальгезирующим и антивоспалительным медпрепаратом, который разрешен для лечения миозита при беременности, является парацетамол. Активное вещество этого медикамента способно проникнуть к плоду, но не оказывает на него вредного воздействия.

Несмотря на то, что этот препарат разрешен, злоупотреблять им не стоит, а при сильном болевом синдроме необходимо обязательно посоветоваться с доктором.

При мышечных спазмах можно применять но-шпу (дротаверин). Этот препарат окажет ожидаемый спазмолитический и анальгезирующий эффект.

Мази, в состав которых входит яд змей и пчел (апизартрон, випросал), а также димексид, также запрещены при беременности.

При беременности для лечения миозита без опасений можно применять массаж и тепловые процедуры (сухое тепло).

Миозит: лечение и терапия заболевания

Мероприятия проводятся для устранения причины и для облегчения состояния больного.

1. Лечебная физкультура.

Люди из группы риска

2. Физиопроцедуры.

3. Противовоспалительная терапия.

4. Медикаменты: сосудистые и обезболивающие препараты.

5. Белковая диета.

6. Массаж.

Далее лечение должно проводиться с учетом специфики каждого типа заболевания атрофией мышц и симптоматики. Например, для устранения паразитарного поражения и его проявлений обязательно в общую схему вводятся антигельминтные препараты.

Все виды шейного миозита успешно излечиваются

Аутоиммунный вид — терапия обязательно включает курс глюкокортикоидов и иммуносупрессоров. Если наблюдается воспалительный процесс в мышечных сплетениях живота, головы то применяются нестероидные противовоспалительные средства, массажи и анальгетики. Обязательно соблюдение пастельного режима.

В острый период миозит требует лечения болеутоляющими средствами, согревающими мазями, сухим теплом. Больной должен находиться в состоянии покоя.

Гнойный вид требует применения антибиотиков. Терапия проводится под медицинским контролем.

Берегите себя от сквозняков, холода, травм и тяжелых нагрузок.

Препараты для лечения миозита

  1. Нестероидные антивоспалительные средства:
    • мовалис – применяется с 15-летнего возраста. Суточная дозировка – не более 15 мг, стандартная – 7,5 мг;
    • целекоксиб – применяют для взрослых по 100 мг дважды в сутки, либо 200 мг один раз в день;
    • нимесулид – перорально по 100 мг два раза в день, по возможности после приема пищи. Суточная дозировка – максимум 400 мг;
    • эторикоксиб – внутрь, один раз в сутки от 60 до 120 мг;
    • ибупрофен – используют от 400 до 600 мг 2-3 раза в сутки, суточная дозировка – максимум 2,4 г;
    • кетанов – внутрь по 1 таблетке каждых 5 часов. Пожилым пациентам и тем, кто страдает болезнями почек, дозировку заведомо снижают;
    • диклофенак – внутримышечные инъекции по 75 мг до 2-х раз в сутки при остром миозите, либо обострении хронической формы. Курс терапии – от 4-х до 5 дней;
    • кеторолак – внутримышечные инъекции от 10 до 30 мг каждых 5 часов. Суточная дозировка не должна быть более 90 мг для взрослого человека и 60 мг для пожилых людей;
    • индометацин – пероральный препарат, принимается после приема пищи. Начальная доза 25 мг дважды в сутки, затем дозу можно постепенно увеличить до 100-150 мг трижды в день. При хронической форме миозита рекомендуется использовать индометацин в инъекциях (внутримышечно 60 мг от 1 до 2-х раз в день);
    • пероксикам – перорально 10-30 мг один раз в день, либо внутримышечно от 20 до 40 мг для снятия острого периода воспаления.
  2. Анальгетики-антипиретики:
    • анальгин – перорально применяют от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки, детям – от 5-10 мг на килограмм веса до 4-х раз в сутки. Внутримышечно – до 2 мл 50% раствора, детям от 0,2 до 0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг веса;
    • антипирин – перорально от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки;
    • миолгин – от 1 до 2-х капсул трижды в сутки;
    • фенацетин – от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в день. Максимальная разовая дозировка – 0,5 г, в сутки – не более 1,5 г;
    • парацетамол – взрослым назначают максимум 0,5-1 г трижды в день, детям – 60 мг на килограмм веса в три приема.

Что необходимо знать о приеме перечисленных выше препаратов? Нестероидные антивоспалительные средства и анальгетики не следует применять более 7-10 дней, так как такие препараты могут вызвать массу нежелательных эффектов.

Одним из основных осложнений после их приема может стать повреждение слизистой пищеварительного тракта. Такое состояние сопровождается диспепсией, а в сложных случаях приводит к формированию эрозивных и язвенных процессов.

У препаратов, которые используются наружно, в форме мазей, опасность нежелательных последствий существенно ниже.

Причины развития воспаления в мышцах

  • Аутоиммунные заболевания – склеродермия, артрит ревматоидный, системная красная волчанка.
    Иммунная система организма при этом атакует собственные клетки и ткани. Если мишенью антител становится мышечная ткань, это может привести к возникновению воспаления, принимающего затяжное течение. Такая форма патологии требует комплексного лечения.
  • Инфекционные заболевания в анамнезе.
    Чаще всего миозит развивается как осложнение после перенесенного тонзиллита, ангины или гриппа. В такой ситуации вирусы или бактерии, вызвавшие то или иное заболевание, с током лимфы или крови попадают в мышечную ткань и приводят к её воспалению.
  • Паразитарные инвазии или заражение человека паразитами.
    Трихинеллы, эхинококки и токсоплазмы – самые распространенные возбудители миозита.
  • Медикаментозное воздействие.
    Причиной гнойного миозита может стать инфицирование мышечной ткани при проведении медицинских манипуляций. Воспалительные явления могут развиваться как осложнение вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов (колхицин, альфа-интерферон). При этом мышечные воспаления носят нестойкий характер и редко приобретают тяжелую форму течения.
  • Травмы.
    В результате слишком высоких физических нагрузок в мышцах могут появиться микронадрывы, которые воспаляясь, приводят к возникновению миозита. При таком развитии событий эффективнее всего соблюдать режим минимальных физических нагрузок в течение нескольких дней.

Провоцирующими факторами для возникновения миозита являются:

  1. сниженный иммунитет;
  2. остеохондроз;
  3. виды деятельности, сопряженные с высокими нагрузками на мышцы (люди, профессионально занимающиеся спортом, рабочие в строительной сфере) или с постоянным нахождением в вынужденной малоподвижной позе в течение длительного времени (программисты, пианисты, водители);
  4. переохлаждение;
  5. пожилой возраст.

Причины

Причины миозита условно разделяют на:

  • Эндогенные: аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, интоксикация, инфекции (тиф, грипп и пр.), паразитарные болезни (трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз).
  • Экзогенные: травмы, переохлаждение, длительное напряжение мышц.

Аутоиммунная патология возникает при поражении организма самого себя. Иммунная система вырабатывает антитела против тканей (соединительных, из которых состоят мышечные волокна), на которых находится антиген (вирус, бактерия, грибок).

В некоторых системах вполне нормальным является существование некоторых вредоносных микроорганизмов. При этом человек не болеет. Если организм ненормально реагирует на их существование, тогда эти заболевания называются аутоиммунными.

Интоксикация организма, поражающая мышечные волокна, возникает зачастую на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами и при укусах насекомых.

При травмах мышцы сначала разрываются, потом возникает отек, постепенное образование рубцов и, как результат, укорачивание мышцы. Иногда на месте разрыва образовываются участки окостенения.

Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:

  • интоксикация организма;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • заболевания паразитарной природы;
  • стресс;
  • вирусные, инфекционные болезни: грибковое поражение, грипп, ангина;
  • аутоиммунные патологии: склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.Воспаление скелетных мышц называется миозитом

При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии.

Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.

Экзогенными причинами воспаления являются следующие:

  • судороги мышц во время плавания;
  • травмы;
  • сильное переохлаждение;
  • хроническое напряжение мышц;
  • длительное пребывание в неудобной позе.

Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.

У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей.

В эту категорию входят все заболевания, характеризующиеся интенсивным воспалительным процессом, который также может охватывать и мышечную ткань, приводя к развитию миозита. Большинство таких состояний имеет аутоимунную природу.

  • дерматомиозит;
  • полимиозит;
  • миозит с включёнными тельцами.

Другие воспалительные заболевания, вызывающие более лёгкие формы миозита, включают:

  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • ревматоидный артрит.

Обычно воспалительные заболевания вызывают наиболее серьёзные формы миозита, которые требуют длительного лечения.

Инфекции

Чаще всего миозит вызывается различными вирусными инфекциями, реже — бактериями, грибами и другими организмами. Вирусы или бактерии могут поражать как непосредственно мышечную ткань, так и производить вещества, повреждающие мышечные волокна.

Множество различных лекарств могут вызвать временное повреждение мышц. Так как воспаление мышц зачастую не идентифицируется, проблему с мышцами обозначают как миопатию, а не миозит. Лекарственные препараты, вызывающие миозит или миопатию включают:

  • статины;
  • колхицин;
  • плаквенил (гидроксихлорохин);
  • альфа-интерферон.

Миопатии могут появиться сразу же после начала лечения или возникнуть после нескольких месяцев или лет принятия препарата. Иногда миопатия бывает вызвана взаимодействием между двумя различными медикаментами. Тяжёлый миозит редко связан с приёмом лекарственных средств.

Травмы

Энергичные тренировки могут привести к возникновению мышечной боли, отёку и слабости в течение многих часов или дней после занятий. Наличие воспаления позволяет формально отнести эту форму боли к миозитам, на самом деле в этом случае человек испытывает мышечную боль (миалгию).

Острый некроз скелетных мышц — это крайняя степень миопатии, при которой происходит разрушение мышц. Мышечная боль, слабость и отёк являются симптомами радбодмиолиза. В некоторых случаях моча такого пациента приобретает тёмно-коричневый или красный цвет.

Причины миозита могут быть обусловлены влиянием экзогенных и эндогенных факторов, среди которых:

  • Инфекционные заболевания. Именно инфекции вирусной природы являются наиболее частыми причинами развития миозита, реже воспаление мышц провоцируется бактериальными агентами. При этом инфекция из базового очага (например, из миндалин) распространяется по току крови на мышечную ткань. Для гриппа, ОРВИ и прочих респираторных заболеваний, а также для сифилиса, туберкулеза, тифа, характерен негнойный миозит. Гнойный миозит развивается по причине генерализированной гнойной инфекции, спровоцированной чаще всего стафилококками и стрептококками, остиомиелитом, либо грибковыми микроорганизмами. В этом случае миозит отличается тяжелым течением и требует хирургического лечения. Также возможно поражение мышц микроорганизмами напрямую, когда воспаление развивается по причине действия на них токсинов, как продуктов жизнедеятельности патогенных агентов.

  • Аутоиммунные заболевания. Большинство системных болезней, особенно коллагенозов, сопровождается миозитом. Организм, начиная вырабатывать антитела против собственных тканей, провоцирует мышечное воспаление. Такой миозит имеет либо подострое, либо хроническое течение и сопровождается выраженными болями. Миозит является практически постоянным спутником склередемы, волчанки, ревматоидного артрита.

  • Паразитарные инвазии. Заражение паразитами может спровоцировать миозит. Так, воспаление мышц наблюдается при токсоплазмозе, цистицеркозе, трихинеллезе, реже – при эхинококкозе. При внедрении паразита в мышечную ткань, происходит старт воспалительного процесса токсико-аллергической природы.

  • Негативное влияние токсических веществ. Чаще всего от миозита страдают люди, злоупотребляющие алкоголем, принимающие лекарственные препараты, перенесшие укусы насекомых. Механизм развития воспаления заключается в прямом воздействии яда, спиртов, компонентов лекарств на мышцы. Веществами, повышающими риск развития миозита, являются: колхицин, статины, альфа-интерферон, кортикостероиды, изониазид, антималярийные средства (плаквенил, делагил, акрихин и пр.), кокаин, алкоголь.

  • Перенесенные травмы. В том месте, где происходит разрыв мышечных волокон впоследствии всегда нарастает воспалительный отек, присоединяется слабость и боль. По мере заживления, отек спадает, а нормальная мышечная ткань замещается на рубцовую в результате чего мышца становится короче. Как правило, миозиты после незначительных травм, переохлаждений, мышечных судорог или просто интенсивных физических нагрузок протекают довольно легко. Крайне редко развивается такое состояние, как рабдомиоз, характеризующееся некрозом мышечной ткани. Причиной рабдомиоза могут становиться дерматомиозиты и полимиозиты.

  • Профессиональные издержки. Миозит нередко развивается у пианистов, скрипачей, операторов ПК, у водителей. Причиной становятся продолжительные нагрузки на определенные группы мышц или неудобное положение тела. В результате страдает питание мышцы, нарушается нормальное кровообращение, манифестируют дистрофические процессы.

Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний — аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:

  • Дерматомиозит
  • Полимиозит
  • Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)

Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:

  • Системная красная волчанка
  • Склеродермия
  • Ревматоидный артрит

Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.

Инфекционный миозит

Вирусные инфекции – являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита.

Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:

  • Статины
  • Колхицин
  • Плаквенил
  • Альфа-интерферон
  • Кокаин
  • Алкоголь

Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.

Миозит после травмы. Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха.

Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз .Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.

Профилактика

Учёные точно не знают причин большинства форм миозита, поэтому не существует официальных рекомендаций для его предотвращения.

Только инфекционный миозит и миозит, вызванный приёмом лекарственных средств потенциально можно предотвратить. Для того, чтобы предотвратить эти заболевания:

  • делайте ежегодную прививку от гриппа;
  • длительно термически обрабатывайте свинину и другие виды мяса;
  • никогда не вводите запрещённые препараты под кожу или в мышцы;
  • если вам прописали какой-либо инъекционный препарат, перед введением убедитесь, что место инъекции максимально чистое;
  • содержите вашу кожу в чистоте;
  • принимайте самые низкие дозы наименьшего числа необходимых лекарств. Стандартный анализ крови, призванный обнаружить повреждение мышц, также может быть полезен.

Симптомы и лечение миозита мышц в домашних условиях. Как лечить миозит медикаментозно и народными средствами?

Первые шаги к выздоровлению – это покой пострадавшей мышцы и прикладывание сухого тепла. Можно просто укутывать пораженное место шерстяным шарфом или прикладывать грелку. В комплексе с разогревающей мазью эффект наступит достаточно быстро.

Разумеется, если в течение нескольких дней болезнь не отступает, стоит все же обратиться за медицинской консультацией в ближайшую поликлинику или травмпункт.

Что ещё можно сделать для лечения миозита дома:

  • взять свежий капустный лист, немного отбить его скалкой до размягчения и прикладывать к болезненной зоне, повязав поверх листа шарф или теплый платок;
  • натирать больную область домашним яблочным уксусом, а также принимать внутрь напиток из того же уксуса с медом и охлажденной кипяченой водой (ложка уксуса, ложка меда и 200 мл воды);
  • делать компрессы из свиного, барсучьего или нутриевого жира с солью (100 г основы и столовая ложка соли), обернув сверху целлофаном или пергаментом и теплым платком.

Для успешного лечения миозита и общего укрепления иммунитета и мышечной системы следует придерживаться определенных принципов питания: забыть об алкоголе и курении, не увлекаться острыми и солеными блюдами.

Такие небольшие изменения в питании не только помогут в лечении миозита, но и послужат хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Симптомы и признаки миозита мышц

В отсутствие своевременного лечения заболевание может перейти в хроническую стадию, характеризующуюся несколько иными симптомами.

  1. Утром боли усиливаются. На протяжении дня они никуда не исчезают, просто немного стихают. Ситуация может обостряться даже после непродолжительных нагрузок или долговременного пребывания в неудобной позе, а также при простуде.
  2. Появляется мышечная слабость. Порой мышцы атрофируются (уменьшаются в размерах), из-за чего больному трудно поднимать голову.
  3. Мышечное напряжение выявляется минимально.
  4. Больной постоянно чувствует онемение, но оно больше проявляется ночью и утром.

Признаки миозита мышц чаще рассматривают по видам. Полимиозит проявляется в таких симптомах:

  1. Усталость и слабость мышц;
  2. Симптоматика развивается неделями и даже месяцами;
  3. Слабость усиливается и переходит в умеренную боль;
  4. Двигательная активность замедлена и пассивна. Становится трудным вставать с кровати, поднимать руки, ноги, напрягать их;
  5. Возникают симптомы, как при ларинготрахеите или ангине: боль при глотании, затрудненное дыхание и осиплая речь.

При дерматомиозите наряду со всеми признаками проявляются кожные высыпания, немногие выступающие над кожей и имеющие пурпурный оттенок.

При нейромиозите проявляются такие симптомы:

  • Снижение или повышение чувствительности;
  • Выраженные боли, которые усиливаются при движении мышцами. Вскоре боль возникает в состоянии покоя;
  • Натяжение мышц;
  • Боли в суставах;
  • Снижение силы и тонуса мышц.

Полифибромиозит характеризуется такими симптомами:

  • Уплотнение пораженных мышц;
  • Образование узелков;
  • Возникающая боль при пальпации и движении;
  • Патологические сокращения мышц;
  • Уменьшение подвижности и амплитуды движения;
  • Отечность и увеличенность мышц.

Оссифицирующий миозит характеризуется такими признаками:

  • Уплотненность мышц;
  • Ограниченность движений;
  • Деформация конечностей;
  • Возникновение болей при движениях.

Общими симптомами и признаками воспаления мышц являются:

    1. Синяки, раны, ушибы и прочие признаки травмирования;
    2. Боль;
    3. Изменение цвета и формы кожных покровов;
    4. Слабость и быстрая утомляемость мышц;
    5. Изменение чувствительности;
    6. Снижение (ограничение) подвижности;
    7. Аномальное расположение конечностей. При шейной форме – искревление шеи — тортиколлис; при грудной форме – сколиоз;
    8. Изменение тканей мышц.

При остром миозите после травм будут наблюдаться такие симптомы:

  • Покраснение кожи;
  • Болезненность;
  • Гематома;
  • Отек;
  • Подкожные кровоизлияния;
  • Повышение местной температуры.

Боли, возникающие при поясничном миозите, часто путаются с радикулитом. Однако при радикулите болезненность более интенсивная, а при поясничном миозите – умеренная.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (сокращенно MKБ-10) определяет миозит как воспаление мышц, но все не так просто.

Миозит входит в класс «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», который включает в себя блоки М60-М63 (код миозита М60). Под этим кодом скрывается 55 (!) разновидностей болезни.

У большинства заболеваний есть свои причины, признаки, локализация и способы лечения. Обо всем по порядку.

Причины недуга

Миозит нередко сопутствует профессиям, представители которых вынуждены долгое время занимать статичную позу и задействовать одну и ту же группу мышц. Это значимый фактор, но далеко не единственный. Вот что еще способствует развитию миозита:

  • инфекционные заболевания (обычная ОРВИ, тонзиллит или ангина);
  • травмы;
  • избыточные физические нагрузки;
  • недостаток физической активности;
  • пренебрежение ЗОЖ (употребление наркотических веществ и алкоголя);
  • недостаток микроэлементов;
  • переохлаждение мышц;
  • деятельность паразитов;
  • стресс;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы миозита

У такого коварного недуга достаточно прямых и косвенных признаков:

  1. ноющая тупая боль;
  2. воспаление мышц;
  3. отечность и покраснение пострадавшей от заболевания области;
  4. повышение температуры тела;
  5. мышечная слабость (вплоть до атрофии);
  6. сохранение боли даже в спокойном состоянии и после отдыха;
  7. затрудненные движения;
  8. сыпь.

Виды и локализация

Во-первых, при установлении диагноза надо ответить на простой вопрос: «Где болит?» В зависимости от локализации болевых ощущений, миозит бывает:

  • шейным. Наиболее распространенный вид. Большинство взрослых людей когда-либо сталкивались с утренними болями в шее;
  • миозитом грудной клетки. Сопровождается кашлем, затрудненным дыханием;
  • межреберным. Боль при пальпации усиливается;
  • миозитом поясничных мышц. Сопровождается ноющей болью, усиливается после физических нагрузок;
  • миозитом конечностей. Это миозит локтевого, тазобедренного, коленного сустава;
  • миозитом мышц живота. Вызывает боли в брюшине;
  • глазным. Затрудняет деятельность мышц, отвечающих за движение глазного яблока.

Во-вторых, необходимо понимать, в какой стадии находится болезнь, — хронической или острой. Имеет значение, насколько локальный характер у заболевания и какое количество мышц поражено — одна или несколько (полимиозит).

В-третьих, точность диагностики зависит от причин болезни. По генезису миозит может быть:

  1. аутоиммунным. Мышечные ткани подвергаются вредоносному воздействию собственных иммунных клеток организма;
  2. инфекционным гнойным. Возникает после попадания инфекции в открытую рану или при нарушении правил инъекции;
  3. инфекционным негнойным (вирусным). Причиной возникновения может стать ОРВИ, грипп, туберкулез;
  4. паразитарным. Жизнедеятельность паразитов (токсоплазмы, трихинеллы, эхинококка) наносит поражает мышцы. Активность и жизненный цикл паразитов влияет на характер недуга;
  5. посттравматическим. Если при травме произошел разрыв мышечных волокон, то мышца может окостенеть;
  6. токсическим. Причиной может стать интоксикация алкоголем или медикаментами, отравление, укусы.

Женщины, живущие в ожидании появления малыша, часто сталкиваются с неприятным сюрпризом. Им может стать поясничный миозит или миозит мышц спины. Причин для развития болезни достаточно:

  • центр тяжести тела смещается;
  • тело будущей мамы долгое время находится в статичном нефизиологичном положении;
  • связки расслабляются под воздействием гормона релаксина;
  • в организме запускаются аутоиммунные процессы;
  • могут появиться судороги;
  • организм больше подвержен стрессу.

Медицина может помочь беременной женщине, но перед обращением к непосредственному специалисту будущая мама должна проконсультироваться с гинекологом. Никакого самолечения, мамочки! Помните, что при беременности употребление многих препаратов строго запрещается.

Очевидно, что мышечный миозит — по-настоящему серьезный недуг, который может привести к осложнениям, но поддаваться панике не стоит.

Симптомы и признаки миозита мышц

Главный симптом миозита – слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.

Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:

  • Высыпание
  • Усталость
  • Утолщения кожи на руках
  • Трудности при глотании
  • Нарушение дыхания

У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.

Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.

Миозит любого вида характеризуется появлением следующих характерных признаков:

  1. боль в мышце (или группах мышцах), которая становится сильнее при попытке двигаться и при ощупывании;
  2. отек, узелковые уплотнения и покраснение в месте поражения разной степени интенсивности;
  3. лихорадка и прочие характерные симптомы интоксикации (утомляемость, слабость, головная боль) – выражены особенно сильно при гнойном миозите;
  4. ограничение подвижности из-за боли в воспаленной мышце.
  • изменение мышечной ткани на ощупь;
  • снижение чувствительности;
  • появление кожной сыпи, локализованной в месте поражения мышечной ткани;
  • появление контрактур (ограниченной подвижности суставов);
  • нарастающая слабость мышц и ограничение возможного диапазона движений;
  • иногда у больного меняется тембр голоса, могут возникнуть затруднения при дыхании и глотании.

3. Переохлаждение.

Спустя некоторое время после негативного воздействия проявляются первые симптомы заболевания. Таковых есть несколько, ознакомимся с ними.

  1. Легкое покалывание или онемение в пораженной мышце, которое появляется вследствие непроходимости нервных импульсов.
    Онемение и покалывание

    Онемение и покалывание

  2. Болевые ощущения в затылке, «отдающие» в плечо (преимущественно лишь с одной стороны). Что характерно, эти боли могут усиливаться при поворотах или наклонах головы. Со временем интенсивность болевого синдрома лишь усиливается, неприятные ощущения достигают темени, затылка, надплечья, области между лопаток, а также верхней части спины и верхней конечности с поврежденной стороны.
    Боль в затылке, может отдавать в плечо и спину

    Боль в затылке, может отдавать в плечо и спину

  3. Напряжение и уплотнение мышечных тканей; во время пальпации может возникать болезненность мышц.
  4. Двигательные функции нарушены. Голова больного находится в вынужденном положении, он старается как можно меньше двигать шеей во избежание очередного приступа боли.
    Головой хочется двигать как можно меньше

    Головой хочется двигать как можно меньше

  5. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры, а также покраснение кожи в пораженном участке.
  6. Наконец, в области шеи появляются отеки.
    Покраснение и отек

    Покраснение и отек

При своевременном лечении признаки заболевания бесследно исчезают примерно на две-три недели. Но если человек не обратится за медицинской помощью, то приступ может существенно затянуться. Боли при этом могут угасать, но за счет того, что в воспаленных мышцах наблюдаются спазмы, шею как бы «перекашивает».

Миозит объединяет в себе мышечную патологию воспалительного, травматического или токсического типа, проявляющуюся под влиянием различных факторов

Миозит объединяет в себе мышечную патологию воспалительного, травматического или токсического типа, проявляющуюся под влиянием различных факторов

Основным симптомом миозита является мышечная слабость. Она может быть заметна, а может обнаруживаться только с помощью тестов. Мышечная боль (миалгия) может как присутствовать, так и отсутствовать. Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания вызывают слабость, которая медленно прогрессирует в течение недель или месяцев.

Слабость, вызванная миозитом, может привести к падениям и трудностям со вставанием с кресла. Другие симптомы, которые могут сопровождать воспалительные заболевания, включают:

  • сыпь;
  • усталость;
  • утолщение кожи на руках;
  • трудности с глотанием;
  • трудности с дыханием.

Люди с миозитом, вызванным вирусной инфекцией обычно имеют симптомы, характерные для инфекции, такие как заложенный нос, высокая температура, кашель и воспалённое горло или тошнота и диарея. Но симптомы вирусной инфекции могут пройти за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты с миозитом страдают от боли в мышцах, а многие — нет.

Большинство случаев боли в мышцах вызваны не миозитом, а растяжением мышц или такими широко распространёнными заболеваниями, как простуда и грипп. Такая мышечная боль называется миалгией.

Основной симптом миозита – мышечная слабость. При этом слабость может быть выраженной или выявляться только при проведении специальных тестов. Потеря мышечной силы нарастает постепенно в течение нескольких недель или месяцев.

Заболевание поражает крупные мышцы или группы мышц шеи, плеч, бедер и спины. При миозите мышц, симптомы обычно развиваются симметрично с обеих сторон. При этом больной не может поднять тяжелый предмет, лазать по лестнице или даже поднять руку или одеться.

Наиболее тяжело протекает воспаление плечевых и тазовых мышц. Больной с прогрессирующим течением миозита может часто падать и испытывать затруднение при подъеме с пола или стула. Другие характеризующие миозит симптомы включают:

  • Сыпь;
  • Общую утомляемость;
  • Уплотнение или утолщение кожи рук.

Признаки миозита шеи характеризуются затруднением при повороте или наклонах головы, а также затруднениями при глотании.

Больные миозитом, вызванным вирусом, отмечают симптомы инфекционного заболевания (лихорадка, кашель, насморк, тошнота, понос и т.д.). Но признаки инфекции могут пройти задолго до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты жалуются на боль в мышцах, но у большинства из них этот симптом развивается не из-за воспаления, а в результате травмы или других заболеваний (грипп и т.д.).

  • Дыхательная система. Миозит грудной клетки может поражать дыхательную мускулатуру, а также вызывать фиброз легких (рубцевание нормальной ткани). В этом случае больной жалуется на кашель и одышку, невозможность сделать глубокий вдох.
  • Системные воспалительные проявления. У больного отмечается лихорадка, потеря массы тела, общее недомогание и так называемый феномен Рейно (повышенная чувствительность к холоду, особенно в пальцах рук и ног);
  • Боль в суставах. Обычно возникает в периоды обострения заболевания, при этом суставы не опухают, кожа над ними не меняет цвет, не теплеет.

Дерматомиозит – также системное заболевание мышечной ткани, но, в отличие от полимиозита, начинается более остро и поражает как взрослых, так и детей. Симптомы заболевания схожи с описанными выше, но при этом сопровождаются кожными проявлениями – появлением сыпи.

Ювенильный дерматомиозит характеризуется внезапным началом, протекает как миозит ног. Ребенок жалуется на затруднения при ходьбе и сильную боль в ногах. Боль высокой интенсивности отмечается в мышцах голени. Обычно заболеванию предшествует недавно перенесенная простуда или ангина.

Эта форма отличается от заболевания у взрослых сопутствующим развитием васкулита (воспаление кровеносных сосудов), отложением солей кальция в тканях и нарушением метаболизма жировых соединений. При данной форме поражения кожи и мышечная слабость развиваются одновременно, но тяжесть и прогрессирование каждого из симптомов у каждого пациента могут существенно различаться.

Фибромиозит чаще развивается у пожилых людей и характеризуется медленным прогрессированием. Описаны случаи, когда от момента возникновения первых симптомов до постановки диагноза проходило 5-6 лет. Более, чем у 20% пациентов наблюдаются проблемы с глотанием.

Ключевым признаком считается “кинжальная” мышечная боль, которая возрастает даже от простого прикосновения к мышцам, не говоря уже про движения. Проводя пальпацию пораженного участка можно выявить “болевые точки” максимального дискомфорта мышц.

Основные симптомы заболевания – это острые боли в мышцах при пальпации и совершении движений. Дискомфорт также усиливается в ночное время, при изменении позы тела, смене климатических условий. Ткани постоянно находятся в напряженном состоянии, в результате чего ограничивается подвижность суставов, конечностей, человек находится в вынужденной позе. Кожа над пораженным участком незначительно краснеет, теплая на ощупь.

В дальнейшем развивается мышечная слабость вплоть до частичной или полной атрофии. Человеку трудно выполнять обычные дела, он теряет способность к самообслуживанию. При прогрессирующем течении симптомы распространяются на новые участки.

На начальных стадиях заметен местный отек, покраснение, подкожные кровоизлияния, повышается температура тела. Если причиной миозита являются вирусные заболевания, дополнительно будут присутствовать признаки общей интоксикации, озноб, ринит, кашель.

Симптомы миозита у детей

Что важно знать о миозите у детей

Что важно знать о миозите у детей

Детский миозит имеет свои особенности, проявляющиеся в характерных симптомах.

  1. Температура повышается до 38-39°С.
  2. В некоторых случаях поражаются соседние мышцы (пищевода, легких, гортани), из-за чего появляется одышка и затрудняется прием пищи.
  3. Аппетит у ребенка отсутствует, наблюдается слабость и вялость.
Отсутствие аппетита и вялость как симптомы

Отсутствие аппетита и вялость как симптомы

Полимиозит у детей проявляется не часто. Чаще всего она проявляется в кожном высыпании у детей 5-15 лет, что носит название дерматомиозит. Наблюдается после травм и ранений – оссифицирующий миозит, который иногда бывает врожденным и развивающимся с годами.

Дети страдают от миозита в такой же степени, как и взрослые, даже в некоторых случаях (при воздействии травматического фактора) – даже чаще. Симптомы миозита у детей в основном проявляются в утреннее время, когда мышцы еще «холодные» и наблюдается небольшая отечность.

Воспаление мышц спины

Кроме того пораженные мышцы склоны к еще большему отеку, что провоцирует рефлекторный спазм, который приводит к ущемлению нервных окончаний. В результате отмечается интенсивная боль, которая усиливается вследствие двигательной активности.

Первые симптомы миозита у детей развиваются через несколько дней после влияния провоцирующего фактора. Боль может распространять на окружающие группы мышц, еще больше ограничивая подвижность малыша. В случае вовлечения в процесс нервных сплетений, то возможно возникновение боли в более отдаленных участках тела, которые иннервируются данным сплетением.

Клинические проявления миозита набирают интенсивность при отсутствии лечения и могут привести к полному обездвиживанию определенной области тела. Однако стоит помнить, что именно болевой синдром постепенно уменьшается, но спазм мышц нарастает и в дальнейшем может привести к ассиметрии лица, кожных складок на шее, ил спине.

У детей достаточно часто диагностируют такую патологию, как воспаление мышц. Сложность заключается в том, что родителям не всегда удается своевременно определить, что именно беспокоит малыша. В связи с этим педиатры могут назначить некорректное лечение, что, само собой, не приводит к излечению.

В детском возрасте миозит формируется чаще всего вследствие переохлаждения. К примеру, малыш может легко подхватить миозит, играя на сквозняках или недалеко от расположения кондиционера.

Иногда виной тому, что у ребенка развился миозит, могут быть неудобства во время ночного отдыха: это некомфортный размер кроватки, слишком большая подушка, слишком мягкий матрас, а также расположение кроватки непосредственно возле открытого окна.

Лечение миозита у детей может быть затянуто по той простой причине, что маленький ребенок просто не в состоянии объяснить, что его тревожит. Специалисты настоятельно рекомендуют папам и мамам наблюдать за состоянием малыша. Если заметно, что ребенка что-то беспокоит, следует немедленно обратиться к доктору.

Не спешите самостоятельно использовать для лечения ребенка препараты, применяемые у взрослых. Это может нанести вред ребенку. Проконсультируйтесь с врачом, он посоветует вам наиболее эффективное и безопасное средство для вашего малыша.

Болят мышцы шеи

Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, можете использовать средство, подходящее для детского возраста и состоящее из натуральных природных компонентов – «доктор Мом». Мазь наносят на чистые кожные покровы болезненного участка и укутывают теплым платком или шарфом, до 3-х раз в сутки.

Adblock
detector